2026年护理三基月经失调护理测试题含答案

2026年护理三基月经失调护理测试题含答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.根据2025年FIGO更新的异常子宫出血（AUB）分类系统，以下属于子宫结构异常导致的月经失调的是（）A.AUB-P（子宫内膜息肉）B.AUB-C（凝血功能障碍）C.AUB-O（排卵障碍）D.AUB-E（子宫内膜局部异常）E.AUB-N（未分类）答案：A2.青春期无排卵性异常子宫出血的主要发病机制是（）A.下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能未成熟B.卵巢功能衰退C.子宫内膜局部凝血因子缺乏D.黄体功能不足E.高泌乳素血症答案：A3.围绝经期异常子宫出血患者首要排除的疾病是（）A.无排卵性功血B.子宫内膜恶性病变C.子宫肌瘤D.子宫腺肌症E.凝血功能障碍答案：B4.黄体功能不足的典型临床表现是（）A.月经周期正常，经期延长B.月经周期缩短，月经频发C.月经周期紊乱，经期长短不一D.闭经半年后大量出血E.月经间期点滴出血答案：B5.确诊子宫内膜不规则脱落（黄体萎缩不全）的诊断性刮宫时间应选择（）A.月经来潮前12小时B.月经来潮第1天C.月经来潮第5-6天D.月经干净后3天E.排卵期答案：C6.无排卵性异常子宫出血患者的子宫内膜病理改变不包括（）A.单纯性增生B.复杂性增生C.不典型增生D.分泌期子宫内膜E.增殖期子宫内膜答案：D7.青春期无排卵性异常子宫出血患者大量出血时的首选止血方案是（）A.大剂量雌激素内膜修复法B.大剂量孕激素内膜萎缩法C.诊断性刮宫D.止血芳酸静脉滴注E.雄激素治疗答案：A8.围绝经期异常子宫出血患者大量出血时的首选止血措施是（）A.大剂量孕激素B.诊断性刮宫C.大剂量雌激素D.子宫切除术E.左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）放置答案：B9.以下属于孕激素内膜萎缩法常用高效孕激素的是（）A.戊酸雌二醇B.地屈孕酮C.炔诺酮D.结合雌激素E.苯甲酸雌二醇答案：C10.月经失调患者护理评估中，不属于生育史评估内容的是（）A.初潮年龄B.孕次产次C.流产史D.分娩方式E.避孕措施答案：A11.关于异常子宫出血患者的饮食护理，错误的是（）A.出血期忌食生冷辛辣刺激食物B.多摄入富铁、高蛋白、高维生素C食物C.出血量多者可适当补充铁剂D.围绝经期患者可大量摄入含雌激素的保健品E.合并贫血者可增加动物肝脏、红肉等摄入答案：D12.排卵性月经失调的好发人群是（）A.青春期女性B.生育期女性C.围绝经期女性D.绝经后女性E.初潮1年内女性答案：B13.多囊卵巢综合征导致的月经失调最常见的表现是（）A.月经过多B.月经稀发或闭经C.经期延长D.月经频发E.经间期出血答案：B14.高泌乳素血症导致的月经失调患者首选的治疗药物是（）A.溴隐亭B.黄体酮C.克罗米芬D.戊酸雌二醇E.地塞米松答案：A15.关于月经失调患者的心理护理，不符合2026年护理人文关怀规范要求的是（）A.主动倾听患者对月经异常的困扰，保护患者隐私B.告知青春期患者月经失调是暂时的，无需特殊关注，成年后自然好转C.为围绝经期患者讲解激素补充治疗的获益与风险，缓解其焦虑情绪D.对有生育需求的患者，协同生殖科医师为其提供生育指导支持E.对青少年患者，可联合家长开展性健康教育，避免意外妊娠导致的异常出血答案：B16.使用性激素治疗月经失调的患者，护理指导错误的是（）A.严格遵医嘱按时按量服药，不得漏服、擅自停药B.服药期间出现恶心呕吐等类早孕反应可自行停药C.服药期间出现不规则阴道出血需及时就诊D.长期服用性激素者需定期监测肝肾功能、乳腺超声E.服用孕激素期间若出现下肢肿胀疼痛需警惕血栓风险答案：B17.以下不属于经前期综合征临床表现的是（）A.月经前1-2周出现乳房胀痛B.月经前出现烦躁易怒、情绪低落C.月经来潮后症状迅速缓解D.常伴有进行性加重的痛经E.可出现眼睑水肿、体重增加答案：D18.以下闭经类型中属于下丘脑性闭经的是（）A.席汉综合征B.多囊卵巢综合征C.精神应激性闭经D.宫腔粘连E.卵巢早衰答案：C19.关于闭经患者的护理措施，错误的是（）A.指导患者保持规律作息，避免过度节食减重B.对原发性闭经患者，需配合医师完善染色体等相关检查C.告知患者闭经均无法治愈，需终身服药D.对运动性闭经患者，需指导其合理调整运动强度E.对甲状腺功能异常导致的闭经，需指导患者积极治疗原发病答案：C20.诊断异常子宫出血时，以下不属于必查项目的是（）A.尿妊娠试验B.血常规C.凝血功能D.盆腔超声E.宫腔镜检查答案：E二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.2025年FIGO更新的异常子宫出血分类系统中，属于非结构异常的病因包括（）A.子宫内膜息肉B.子宫腺肌病C.排卵障碍D.凝血功能异常E.子宫内膜局部异常答案：CDE2.无排卵性异常子宫出血的临床表现包括（）A.月经周期紊乱B.经期长短不一C.经量多少不等D.多伴有痛经E.出血期无下腹疼痛等不适答案：ABCE3.黄体功能不足的患者可出现的临床表现包括（）A.月经周期缩短B.不孕C.早孕流产D.经期延长E.基础体温双相型，高温相小于11天答案：ABCE4.月经失调患者的常见护理诊断包括（）A.有感染的风险与长期阴道出血、机体抵抗力下降有关B.焦虑与担心疾病预后、影响生育有关C.活动无耐力与出血量多导致贫血有关D.知识缺乏与缺乏月经失调相关防治知识有关E.疼痛与子宫收缩、经期不适有关答案：ABCDE5.青春期无排卵性异常子宫出血患者的治疗原则包括（）A.止血B.调整月经周期C.常规促排卵D.减少经量E.防止子宫内膜病变答案：ABE6.围绝经期异常子宫出血患者的治疗原则包括（）A.止血B.调整月经周期C.减少经量D.防止子宫内膜恶性病变E.常规使用雌激素补充治疗答案：ABCD7.左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗异常子宫出血的适应症包括（）A.无生育需求的排卵障碍性异常子宫出血患者B.子宫内膜增生不伴不典型的患者C.子宫内膜息肉术后预防复发D.严重凝血功能障碍不能耐受手术的患者E.生殖道急性炎症期患者答案：ABCD8.以下属于月经失调患者健康教育内容的是（）A.指导患者记录月经日记，包括出血时间、出血量、伴随症状B.告知患者保持外阴清洁，出血期禁止盆浴、性生活C.避免长期熬夜、过度节食、精神压力过大等诱发因素D.告知患者出现月经异常超过3个周期需及时就诊E.围绝经期女性出现异常出血无需就诊，属于正常绝经前表现答案：ABCD9.关于子宫内膜不规则脱落的描述正确的是（）A.属于排卵性月经失调B.多见于生育期女性C.月经周期正常，经期延长可达9-10天D.基础体温双相型，下降缓慢E.月经来潮第5天诊刮可见分泌期内膜与增殖期内膜共存答案：ABCDE10.以下可导致月经失调的因素包括（）A.长期服用精神类药物B.多囊卵巢综合征C.宫腔操作史导致宫腔粘连D.甲状腺功能亢进E.过度运动减重答案：ABCDE11.闭经患者的辅助检查项目包括（）A.性激素六项测定B.超声检查C.宫腔镜检查D.垂体磁共振检查E.染色体核型分析答案：ABCDE12.关于经前期综合征的护理措施正确的是（）A.指导患者调整饮食结构，减少咖啡、盐、酒精的摄入B.指导患者适度运动，缓解精神压力C.症状严重者可遵医嘱使用抗焦虑、抗抑郁药物D.告知患者症状严重时可自行服用雌激素类保健品E.指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等答案：ABCE13.使用性激素治疗月经失调的患者，需警惕的血栓高危因素包括（）A.年龄大于40岁B.吸烟史C.高血压、糖尿病病史D.血栓家族史E.肥胖（BMI大于30）答案：ABCDE14.以下属于月经失调高危人群的是（）A.初潮年龄小于10岁的女性B.体重指数BMI大于28的肥胖女性C.长期精神压力过大的职场女性D.有多次人工流产史的女性E.围绝经期女性答案：ABCDE15.关于异常子宫出血患者的出血护理，正确的是（）A.准确评估出血量，可使用称重法计算出血量B.出血量多的患者需卧床休息，避免剧烈活动C.监测患者的生命体征、血红蛋白变化D.遵医嘱给予止血药物、输血等治疗E.做好会阴护理，每日用温开水清洗外阴2次答案：ABCDE16.多囊卵巢综合征患者的月经失调护理措施包括（）A.指导患者控制体重，合理饮食、适度运动B.遵医嘱使用孕激素或短效口服避孕药调整月经周期C.有生育需求者可配合医师进行促排卵治疗D.告知患者需定期监测血糖、血脂、胰岛素水平E.告知患者疾病治愈后即可停药，无需长期管理答案：ABCD17.以下属于排卵性月经失调的是（）A.黄体功能不足B.子宫内膜不规则脱落C.排卵期出血D.无排卵性功血E.子宫腺肌病导致的月经过多答案：ABC18.诊断性刮宫的护理要点包括（）A.术前告知患者手术目的、注意事项，签署知情同意书B.术前排空膀胱，配合医师完成手术操作C.术后观察患者的阴道出血、腹痛情况D.术后保持外阴清洁，2周内禁止性生活、盆浴E.将刮出的组织及时送病理检查，告知患者按时取病理结果答案：ABCDE19.关于高泌乳素血症导致的月经失调的护理，正确的是（）A.遵医嘱指导患者服用溴隐亭，从小剂量开始逐渐加量B.告知患者服药期间可能出现恶心、头晕、体位性低血压等不良反应C.指导患者定期复查泌乳素水平，调整药物剂量D.告知患者泌乳素恢复正常、月经规律后即可自行停药E.对于垂体微腺瘤导致的高泌乳素血症，需定期复查垂体磁共振答案：ABCE20.2026年护理质量控制标准中，对月经失调患者护理质量的评价指标包括（）A.患者对疾病相关知识的知晓率B.性激素治疗患者的服药依从率C.贫血患者的血红蛋白提升达标率D.患者焦虑情绪缓解率E.异常出血患者的止血有效率答案：ABCDE三、判断题（共15题，每题1分，共15分）1.无排卵性异常子宫出血患者的基础体温呈双相型。（×）2.围绝经期异常子宫出血患者首选诊断性刮宫，既能止血又能明确子宫内膜病理诊断，排除恶性病变。（√）3.黄体功能不足的患者诊刮时间应选择在月经来潮第5-6天。（×）4.青春期无排卵性异常子宫出血患者使用大剂量雌激素止血时，血止后即可直接停药。（×）5.月经失调患者出血量多时，使用称重法计算出血量时，卫生巾重量差1g约等于出血量1ml。（√）6.宫腔粘连导致的闭经属于子宫性闭经。（√）7.多囊卵巢综合征患者的月经失调均是由于无排卵导致的，所有患者均需要使用促排卵药物治疗。（×）8.服用短效口服避孕药调整月经周期的患者，漏服1片时无需补服，继续按原剂量服用即可。（×）9.经前期综合征的症状通常在月经来潮后逐渐加重。（×）10.长期使用孕激素治疗子宫内膜增生的患者，需要每3-6个月复查子宫内膜病理。（√）11.卵巢早衰导致的闭经属于下丘脑性闭经。（×）12.异常子宫出血患者均需要禁止性生活至出血停止后3天。（√）13.体重过轻、过度节食的女性容易出现下丘脑性闭经。（√）14.围绝经期月经失调患者使用激素补充治疗时，只要没有禁忌症就可以长期使用，无需定期复查。（×）15.排卵期出血通常出血量较少，持续3-5天可自行停止，一般无需特殊治疗。（√）四、案例分析题（共3题，每题8.3分，共25分）案例1患者女，17岁，高二学生，因“阴道不规则出血15天，头晕乏力3天”就诊。患者13岁初潮，月经周期不规律，30-90天不等，经期5-10天，经量时多时少，无痛经。末次月经15天前，开始量少，3天后出血量增多，每日用卫生巾8-10片，伴血块，近3天出现头晕、乏力、活动后心悸。既往体健，无性生活史。查体：体温36.8℃，脉搏112次/分，呼吸20次/分，血压95/60mmHg，贫血貌，外阴发育正常，阴道内见少量暗红色血液，宫颈光滑，子宫前位，大小正常，双附件未触及异常。辅助检查：血常规：Hb72g/L，HCT22%，血小板正常；凝血功能正常；尿妊娠试验阴性；盆腔超声提示子宫大小正常，内膜厚7mm，双附件未见异常。诊断：青春期无排卵性异常子宫出血，中度贫血。问题：1.该患者目前的首要治疗措施是什么？2.针对该患者的主要护理诊断有哪些？3.请写出该患者的主要护理措施。答案：1.首要治疗措施：采用大剂量雌激素内膜修复法止血，同时补充铁剂纠正贫血，必要时输血支持。首选戊酸雌二醇，每4-6小时口服2-4mg，一般24-48小时出血停止，血止后每3天减量1/3，直至维持量每日1-2mg，维持至血止后21天，最后10天加用地屈孕酮10mg每日2次，停药后等待撤退性出血。后续使用孕激素或短效口服避孕药调整月经周期3-6个月。2.主要护理诊断：①活动无耐力与子宫异常出血导致中度贫血有关；②有感染的风险与长期阴道出血、机体抵抗力下降有关；③知识缺乏与缺乏青春期月经失调相关防治知识有关；④焦虑与担心疾病影响学习、身体健康有关。3.主要护理措施：①出血护理：嘱患者绝对卧床休息，避免剧烈活动，防止跌倒；准确记录出血量，采用称重法计算每日出血量，监测生命体征、意识状态、皮肤黏膜颜色变化；遵医嘱给予止血药物，配合医师完成性激素治疗，观察止血效果；若血红蛋白低于70g/L，遵医嘱给予输血治疗，观察输血反应。②用药护理：详细告知患者性激素治疗的目的、服药方法、不良反应，强调严格遵医嘱按时按量服药，不得擅自停药、漏服，不得自行增减剂量；告知患者服药期间可能出现恶心、头晕等类早孕反应，一般可自行缓解，若症状严重需及时告知医师；指导患者服用铁剂时可与维生素C同服促进吸收，避免与浓茶、咖啡同服，服药期间出现黑便属于正常现象，无需紧张。③饮食护理：指导患者进食富铁、高蛋白、高维生素C的食物，如动物肝脏、红肉、蛋类、新鲜蔬菜水果等，忌食生冷、辛辣、刺激性食物，避免饮酒、浓茶、咖啡。④感染预防护理：指导患者保持外阴清洁，每日用温开水清洗外阴2次，勤换卫生巾及内裤，出血期禁止盆浴；监测体温变化，若出现发热、腹痛、阴道分泌物异味等感染征象及时告知医师。⑤心理护理：主动与患者及家属沟通，讲解青春期月经失调的发病原因、治疗方法及预后，缓解患者焦虑情绪，告知患者只要规范治疗大部分可恢复正常月经周期，不会影响后续生育功能；同时告知患者学习期间需避免长期熬夜、精神压力过大，保持规律作息。⑥健康教育：指导患者学会记录月经日记，包括月经来潮时间、出血量、持续时间、伴随症状，后续若出现月经周期超过2个月、经期超过7天、经量明显增多需及时就诊；出血停止后可适当活动，逐渐增加活动量，避免过度劳累；告知患者调整周期期间需严格遵医嘱服药，定期复查血常规、妇科超声。案例2患者女，48岁，公务员，因“月经紊乱1年，阴道大量出血7天”就诊。患者1年前开始出现月经周期紊乱，20-60天不等，经期7-15天，经量较前增多1倍，未就诊。7天前月经来潮，出血量明显增多，每日用卫生巾12-15片，伴大量血块，伴头晕、乏力、下腹隐痛。既往体健，孕2产1，足月顺产，放置宫内节育器15年。查体：体温37.2℃，脉搏108次/分，呼吸21次/分，血压100/65mmHg，贫血貌，外阴已婚已产式，阴道内见大量暗红色血液及血块，宫颈光滑，宫颈口见少量活动性出血，子宫前位，稍大，质中，无压痛，双附件未触及异常。辅助检查：血常规Hb68g/L，凝血功能正常，尿妊娠试验阴性，盆腔超声提示子宫大小正常，内膜厚14mm，回声不均，宫内节育器位置正常，双附件未见异常。诊断：围绝经期无排卵性异常子宫出血，中度贫血。问题：1.该患者首选的止血措施是什么？该操作的护理要点有哪些？2.该患者后续的治疗原则是什么？3.针对该患者的健康教育内容有哪些？答案：1.首选止血措施：诊断性刮宫术+宫内节育器取出术，既可快速止血，又可刮取子宫内膜送病理检查，明确内膜病变性质，排除恶性病变。护理要点：①术前护理：向患者及家属讲解手术的目的、操作过程、注意事项，签署手术知情同意书；术前完善相关检查，排除手术禁忌症；嘱患者术前排空膀胱，做好会阴备皮及消毒准备；建立静脉通路，备血，做好输血准备。②术中护理：配合医师完成手术操作，密切监测患者生命体征变化，若出现面色苍白、血压下降、心率加快等征象及时告知医师；将刮出的子宫内膜组织及时放入福尔马林固定，送检病理。③术后护理：术后嘱患者留院观察2小时，观察阴道出血、腹痛情况，无异常方可离院；指导患者术后休息3天，避免剧烈活动及重体力劳动；保持外阴清洁，每日清洗外阴，2周内禁止性生活、盆浴；遵医嘱给予抗生素预防感染，观察体温、阴道分泌物性状，若出现发热、腹痛、阴道出血量多、分泌物异味等及时就诊；告知患者术后7-10天取病理结果，根据病理结果制定后续治疗方案。2.后续治疗原则：若病理提示子宫内膜良性病变（如增殖期子宫内膜、子宫内膜增生不伴不典型），治疗原则为止血、调整月经周期、减少经量、防止子宫内膜恶性病变。可选择孕激素后半周期疗法、短效口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统放置等方式调整月经周期；若病理提示子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌，需根据病变程度行手术治疗。3.健康教育内容：①疾病知识教育：告知患者围绝经期月经紊乱是常见症状，但首先需排除子宫内膜恶性病变，因此出现月经异常需及时就诊，不能认为是绝经前正常表现而延误治疗。②用药指导：若后续使用性激素治疗，需严格遵医嘱服药，不得擅自停药，定期复查肝肾功能、乳腺超声、妇科超声，观察药物不良反应，若出现阴道不规则出血、乳房胀痛、下肢肿胀疼痛等及时就诊。③生活方式指导：指导患者保持规律作息，避免熬夜、精神压力过大，适度运动，保持健康体重；饮食均衡，多摄入富钙、富铁食物，预防骨质疏松及贫血，减少高脂肪、高糖、高盐食物摄入；戒烟限酒，避免长期服用含雌激素的保健品。④随访指导：告知患者需定期妇科检查，每年完成1次妇科超声、宫颈癌筛查、乳腺检查，若出现阴道异常出血、阴道排液、腹痛等症状随时就诊；围绝经期若出现潮热、盗汗、失眠等绝经相关症状，可在医师评估排除禁忌症后给予激素补充治疗，改善生活质量。案例3患者女，32岁，已婚，因“月经周期缩短半年，婚后2年未避孕未孕”就诊。患者半年前开始出现月经周期缩短，由原来的30天缩短至22-24天，经期5天，经量正常，无痛经。婚后2年未避孕未孕，既往无流产史。辅助检查：基础体温测定呈双相型，高温相持续时间为9天；月经来潮前12小时诊断性刮宫病理提示子宫内膜分泌反应不良，较正常落后2天；性激素