2026年护理三基新生儿心肺复苏测试题含答案

2026年护理三基新生儿心肺复苏测试题含答案一、单项选择题（共35题，每题1分，共35分）1.依据2025版国际新生儿复苏指南，新生儿心肺复苏的核心适用范畴是娩出后（）内需要紧急生命支持的新生儿，包含产房内即刻复苏及生后28天内院内外骤停复苏。A.7天B.14天C.28天D.30天2.新生儿娩出后即刻初始评估的三项核心指标不包括以下哪项？A.是否为足月妊娠B.羊水是否存在粪染C.是否存在自主呼吸或响亮哭声D.肌张力是否正常3.足月新生儿产房内复苏时，初始吸氧浓度的推荐值为A.21%（空气）B.30%C.60%D.100%4.胎龄小于32周的早产儿复苏时，初始吸氧浓度应控制在什么范围？A.21%-30%B.30%-40%C.40%-60%D.60%-80%5.新生儿复苏时，血氧饱和度的目标值参考为：生后1分钟≥60%，生后5分钟≥85%，生后（）分钟应达到90%-95%的正常范围。A.7B.10C.15D.206.新生儿正压通气的合适通气频率为A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-80次/分7.新生儿正压通气时，初始吸气峰压推荐值为A.10-15cmH₂OB.15-20cmH₂OC.20-25cmH₂OD.25-30cmH₂O8.充分正压通气多长时间后，若新生儿心率仍低于60次/分，需启动胸外按压操作？A.15秒B.30秒C.45秒D.60秒9.新生儿胸外按压的正确部位是A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段，两乳头连线中点下方D.剑突部位10.新生儿胸外按压的深度要求为A.胸廓前后径的1/4，约2cmB.胸廓前后径的1/3，约4cmC.胸廓前后径的1/2，约6cmD.按压深度不做明确要求，只要能触及颈动脉搏动即可11.产房内常规新生儿复苏时，胸外按压与正压通气的配合比例为A.3:1B.5:1C.15:2D.30:212.若明确新生儿心搏骤停为心源性因素导致，胸外按压与通气的比例可调整为A.3:1B.5:1C.15:2D.30:213.新生儿复苏时，肾上腺素的首选给药途径是A.气管内滴入B.脐静脉给药C.肌肉注射D.外周静脉给药14.经静脉途径给予肾上腺素时，推荐的药物浓度、剂量为A.1:1000肾上腺素，0.01-0.03mg/kg（0.1-0.3ml/kg）B.1:10000肾上腺素，0.01-0.03mg/kg（0.1-0.3ml/kg）C.1:1000肾上腺素，0.1-0.3mg/kg（0.1-0.3ml/kg）D.1:10000肾上腺素，0.1-0.3mg/kg（0.1-0.3ml/kg）15.若紧急情况下无法快速建立静脉通路，经气管内滴入肾上腺素的推荐剂量为A.1:10000肾上腺素，0.5-1ml/kgB.1:1000肾上腺素，0.5-1ml/kgC.1:10000肾上腺素，0.1-0.3ml/kgD.1:1000肾上腺素，0.1-0.3ml/kg16.新生儿复苏时扩容治疗的首选液体为A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.等渗晶体液（0.9%氯化钠或乳酸林格液）D.低分子右旋糖酐17.新生儿扩容治疗的标准剂量为A.5ml/kg，3-5分钟内输注B.10ml/kg，5-10分钟内输注C.15ml/kg，10-15分钟内输注D.20ml/kg，15-20分钟内输注18.胎龄小于34周的早产儿复苏时，扩容速度应适当放缓，输注时间应控制在多长时间以上，避免颅内出血风险？A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟19.新生儿复苏时，碳酸氢钠的使用指征不包括以下哪项？A.存在严重代谢性酸中毒，pH<7.1B.已建立充分的正压通气，血氧饱和度维持稳定C.通气不足导致的呼吸性酸中毒D.肾上腺素使用后心率仍无明显回升，考虑合并严重酸中毒20.新生儿复苏过程中，需每多长时间评估一次心率，判断复苏操作效果？A.10秒B.20秒C.30秒D.60秒21.新生儿复苏时，若心率低于多少次/分，提示需要启动紧急生命支持流程？A.100次/分B.80次/分C.60次/分D.40次/分22.对于羊水III度粪染、娩出后无自主呼吸、肌张力松弛的新生儿，正确的处理措施是A.立即常规抽吸口咽、鼻咽部分泌物B.立即气管插管，行气管内吸引C.先刺激呼吸，待出现自主呼吸后再决定是否吸引D.无需吸引，立即正压通气23.脐静脉置管用于新生儿复苏给药时，导管插入的合适深度为A.脐轮上方1-2cm，可抽到回血即可B.脐轮上方3-4cm，可抽到回血即可C.脐轮上方5-6cm，可抽到回血即可D.尽量深插，确保进入下腔静脉24.足月中重度缺氧缺血性脑病新生儿复苏后，亚低温治疗的启动时机要求为A.生后3小时内B.生后6小时内C.生后12小时内D.生后24小时内25.亚低温治疗期间，新生儿核心体温应维持在什么范围？A.32-33℃B.33-34℃C.34-35℃D.35-36℃26.亚低温治疗的常规持续时间为A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时27.新生儿复苏成功后，血氧饱和度应维持在什么范围，避免高氧损伤？A.90%-95%B.95%-98%C.98%-100%D.没有明确要求，越高越好28.以下哪项不是新生儿复苏后常见的并发症？A.缺氧缺血性脑病B.颅内出血C.新生儿呼吸窘迫综合征D.先天性甲状腺功能减退症29.对于出生体重小于1500g的早产儿，复苏时的保暖措施首选A.预热的毛毯包裹B.辐射保暖台保暖C.聚乙烯塑料袋包裹联合辐射保暖台D.热水袋保暖30.新生儿复苏时，以下哪种刺激方式属于禁忌？A.轻弹足底B.摩擦背部C.挤压胸廓D.拍打臀部31.正压通气操作时，若新生儿胸廓起伏良好、心率回升，提示通气有效，此时呼气末正压（PEEP）的推荐值为A.2-3cmH₂OB.5-8cmH₂OC.8-10cmH₂OD.10-12cmH₂O32.新生儿复苏时，若出现心率为0，持续复苏多长时间仍无恢复，且排除先天畸形、不可逆转的产伤等情况，可与家属沟通后考虑终止复苏？A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟33.以下哪种药物不推荐作为新生儿复苏的常规用药？A.肾上腺素B.纳洛酮C.生理盐水D.碳酸氢钠34.新生儿复苏使用纳洛酮的唯一指征是A.新生儿娩出后出现呼吸抑制，母亲产前4小时内有阿片类药物使用史B.新生儿娩出后出现呼吸抑制，羊水粪染C.新生儿娩出后心率低于60次/分D.新生儿娩出后无自主呼吸35.新生儿复苏后喂养的启动时机为A.复苏成功后立即开奶B.生命体征稳定24小时后开奶C.根据病情严重程度，轻症可在6小时内开奶，重症可适当延迟D.一律禁食72小时后再考虑开奶单项选择题答案：1.C2.B3.B4.A5.B6.C7.C8.B9.C10.B11.A12.C13.B14.B15.A16.C17.B18.D19.C20.C21.A22.B23.A24.B25.B26.C27.A28.D29.C30.C31.B32.C33.B34.A35.C二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.新生儿复苏的初始步骤包括以下哪些操作？A.置于预热的辐射保暖台，维持中性温度环境B.摆正体位，开放气道，必要时清理口咽部分泌物C.擦干全身，移除湿毛巾D.轻弹足底或摩擦背部给予适当刺激E.常规给予30%浓度氧吸入2.以下哪些情况需要立即启动新生儿正压通气操作？A.新生儿娩出后无自主呼吸或呼吸浅表、喘息样呼吸B.新生儿心率低于100次/分C.常压给氧后血氧饱和度仍低于目标值D.新生儿肌张力增高，哭声响亮E.羊水粪染，新生儿自主呼吸良好，心率120次/分3.新生儿正压通气有效的判断指标包括A.胸廓起伏良好B.心率快速回升至100次/分以上C.血氧饱和度逐步提升至目标范围D.可闻及对称的双肺呼吸音E.皮肤黏膜由青紫转为红润4.新生儿胸外按压的正确操作要点包括A.按压手法可选择双拇指法或示中指按压法，首选双拇指法B.按压时肘关节伸直，垂直向下用力C.按压与放松时间比例为1:1D.放松时手掌根部不能离开胸壁，避免按压部位移位E.按压过程中可间断停止按压评估心率，每次停止时间不超过10秒5.新生儿肾上腺素的使用指征包括A.充分正压通气30秒后心率仍低于60次/分B.胸外按压联合正压通气30秒后心率仍低于60次/分C.新生儿娩出后心率低于40次/分，可直接给予肾上腺素D.心率曾回升至60次/分以上，后再次下降至60次/分以下，经正压通气后无改善E.新生儿出现喘息样呼吸，心率110次/分6.新生儿扩容治疗的指征包括A.存在低血容量表现，如皮肤苍白、毛细血管充盈时间延长>3秒B.心率回升不满意，有失血病史（如胎盘早剥、胎母输血、胎儿宫内失血）C.复苏后血压低于同胎龄正常参考值D.心率低于60次/分，可直接扩容E.血氧饱和度低于目标值，直接扩容7.新生儿复苏时气管插管的指征包括A.羊水III度粪染，新生儿无自主呼吸、肌张力松弛，需要气管内吸引B.经面罩正压通气30秒后，胸廓起伏不良、心率仍低于100次/分C.需要胸外按压的新生儿D.需要经气管内给药的新生儿E.存在先天性膈疝的新生儿8.早产儿复苏的注意事项包括A.初始吸氧浓度控制在21%-30%，避免高氧损伤B.保暖采用聚乙烯塑料袋包裹联合辐射保暖台，减少低体温风险C.正压通气时吸气峰压避免过高，防止肺损伤D.扩容速度放缓，避免颅内出血E.复苏后常规监测血糖，避免低血糖9.新生儿亚低温治疗的禁忌症包括A.出生时孕周<35周B.存在严重颅内出血或其他严重出血性疾病C.存在严重先天畸形，如严重先天性心脏病、消化道畸形D.出生体重<2000gE.家属拒绝亚低温治疗10.新生儿复苏后护理要点包括A.密切监测生命体征，包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度、体温B.维持内环境稳定，监测血气分析、血糖、电解质、肝肾功能C.合理喂养，重症患儿可给予静脉营养支持D.观察神经系统症状，如意识、肌张力、惊厥发作情况E.预防感染，严格执行无菌操作11.新生儿复苏时，以下哪些操作是错误的？A.常规给予100%浓度氧吸入，快速纠正缺氧B.为了刺激呼吸，用力拍打新生儿足底、挤压胸廓C.胸外按压时按压力度过大，导致肋骨骨折D.建立静脉通路困难时，反复多次经气管内给予肾上腺素E.复苏时不注意保暖，导致新生儿低体温12.新生儿复苏时，心率的评估方法包括A.听诊心音B.触摸颈动脉搏动C.触摸脐动脉搏动D.心电监护监测心率E.血氧饱和度波形监测评估心率13.以下哪些是新生儿心搏骤停的常见原因？A.严重缺氧窒息B.严重败血症C.严重心律失常D.严重电解质紊乱，如高钾血症E.严重产伤，如颅内出血、心脏挫伤14.新生儿复苏时，关于脐带结扎时机的描述正确的是A.健康足月新生儿娩出后，延迟结扎脐带30-60秒B.健康早产儿娩出后，延迟结扎脐带30-60秒C.需要紧急复苏的新生儿，可适当提前结扎脐带，快速转移至辐射保暖台复苏D.所有新生儿都必须延迟结扎脐带60秒以上，无论是否需要复苏E.胎盘早剥、胎儿宫内窘迫需要紧急娩出的新生儿，可立即结扎脐带15.新生儿复苏成功的判定标准包括A.心率稳定在100次/分以上B.存在规则的自主呼吸，不需要辅助通气支持C.血氧饱和度维持在90%-95%的正常范围D.肌张力恢复，对外界刺激有反应E.皮肤黏膜红润，无明显发绀多项选择题答案：1.ABCD2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.BD6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCDE11.ABCDE12.ACDE13.ABCDE14.ABCE15.ABCDE三、判断题（共20题，每题0.5分，共10分）1.2025版新生儿复苏指南要求，足月新生儿复苏初始吸氧浓度为100%，快速纠正缺氧。（）2.新生儿正压通气的频率为30-40次/分。（）3.胸外按压与正压通气的比例为3:1，每分钟完成约120次动作（90次按压+30次通气）。（）4.新生儿复苏时肾上腺素首选气管内滴入给药，起效速度最快。（）5.羊水粪染的新生儿都需要常规气管插管行气管内吸引。（）6.新生儿复苏后亚低温治疗的核心温度应维持在33-34℃，持续72小时。（）7.胎龄小于32周的早产儿复苏时，初始吸氧浓度应选择100%，避免缺氧损伤。（）8.新生儿扩容首选10%葡萄糖溶液，快速补充能量。（）9.新生儿复苏时，若心率低于60次/分，可直接启动胸外按压，不需要先进行正压通气。（）10.纳洛酮可常规用于新生儿呼吸抑制的治疗，不需要考虑母亲用药史。（）11.新生儿复苏时，每次评估心率的时间不应超过10秒，避免中断复苏操作。（）12.出生体重小于1500g的早产儿复苏时，可使用聚乙烯塑料袋包裹全身，减少热量丢失。（）13.新生儿胸外按压的部位为胸骨中段，两乳头连线中点处。（）14.新生儿复苏时，碳酸氢钠可在通气不足的情况下直接使用，纠正酸中毒。（）15.新生儿复苏持续20分钟后心率仍为0，排除先天畸形等情况，可考虑终止复苏。（）16.亚低温治疗复温时，复温速度应控制在每小时0.5℃，避免快速复温导致的脑损伤。（）17.新生儿复苏成功后，血氧饱和度应维持在98%以上，避免缺氧。（）18.新生儿复苏时，可常规使用呼吸兴奋剂，刺激呼吸恢复。（）19.对于存在自主呼吸、心率120次/分、血氧饱和度80%的新生儿，可给予常压吸氧，逐步调整氧浓度使血氧达到目标值。（）20.新生儿复苏后应常规禁食72小时，避免喂养不耐受。（）判断题答案：1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.×11.√12.√13.×14.×15.√16.√17.×18.×19.√20.×四、案例分析题（共2题，每题12.5分，共25分）案例一：产妇G2P1，孕40+5周，因“胎儿宫内窘迫”行急诊剖宫产术，胎膜早破22小时，羊水III度粪染，胎儿娩出后全身皮肤苍白，无自主呼吸，四肢肌张力松弛，刺激后无反应，听诊心音低钝，心率48次/分，末梢毛细血管充盈时间4秒。问题：1.该新生儿的Apgar评分（生后1分钟）为多少？是否需要紧急复苏？2.请简述该新生儿的完整复苏流程及操作要点。3.复苏成功后需要重点观察哪些内容？案例一参考答案：1.生后1分钟Apgar评分：皮肤颜色0分，心率1分（<100次/分），呼吸0分，肌张力0分，刺激反应0分，总分为1分，属于重度窒息，需要立即启动新生儿心肺复苏流程。2.复苏流程及操作要点：（1）初始步骤：立即将新生儿转移至预热的辐射保暖台，摆正体位，头轻度后仰，开放气道，因羊水III度粪染、新生儿无自主呼吸，立即行气管插管，负压吸引气管内粪染羊水，吸引压力不超过100mmHg，吸引时间不超过10秒。擦干全身，移除湿毛巾，因无自主呼吸，无需额外刺激。（2）正压通气：连接气管插管给予正压通气，吸氧浓度初始选择40%-60%，吸气峰压20-25cmH₂O，PEEP5-8cmH₂O，通气频率40-60次/分，观察胸廓起伏良好，听诊双肺呼吸音对称，通气30秒后评估心率，该新生儿心率仍为48次/分，立即启动胸外按压。（3）胸外按压：采用双拇指法，按压部位为胸骨下1/3段，按压深度为胸廓前后径的1/3（约4cm），按压与通气比例3:1，每分钟完成90次按压、30次通气，按压与放松时间比例1:1，放松时拇指不离开胸壁。按压30秒后评估心率，仍为45次/分，立即给予肾上腺素。（4）给药：立即建立脐静脉通路，脐静脉导管插入深度1-2cm，抽到回血后固定，给予1:10000肾上腺素0.2ml/kg静脉推注，给药后用生理盐水冲管，继续胸外按压联合正压通气，30秒后评估心率回升至85次/分，停止胸外按压，继续正压通气，5分钟后心率回升至120次/分，出现自主呼吸，逐步降低通气压力及氧浓度，10分钟后自主呼吸规则，血氧饱和度维持在92%左右，拔除气管插管，给予常压吸氧。同时该新生儿存在低血容量表现，给予生理盐水10ml/kg，10分钟内静脉输注，纠正低血容量。3.复苏后重点观察内容：（1）生命体征监测：持续监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度、体温，因存在中重度缺氧缺血性脑病风险，生后6小时内启动亚低温治疗，维持核心体温33-34℃，持续72小时。（2）神经系统监测：观察意识状态、肌张力、原始反射、有无惊厥发作，生后24小时完善头颅超声、脑电图检查，评估脑损伤程度。（3）内环境监测：定期监测血气分析、血糖、电解质、肝肾功能、心肌酶谱，维持内环境稳定，血糖控制在4.4-7.0mmol/L。（4）呼吸系统监测：观察呼吸频率、节律、有无呼吸困难、发绀，复查胸片了解有无胎粪吸入综合征、肺出血等并发症。（5）喂养管理：生命体征稳定后6小时可尝试微量喂养，若存在喂养不耐受，给予静脉营养支持。（6）感染防控：因胎膜早破时间长，完善感染相关指标，预防性使用抗生素，避免感染。案例二：产妇G1P0，孕31周，因“前置胎盘大出血”行急诊剖宫产术，新生儿出生体重1450g，娩出后全身青紫，呼吸浅表、喘息样，四肢肌张力低下，刺激后仅有轻微皱眉，听诊心率82次/分。问题：1.该早产儿复苏的核心注意事项有哪些？2.简述该早产儿的复苏流程及特殊干预要点。3.复苏后常见的并发症有哪些？案例二参考答案：1.核心注意事项：①避免高氧损伤，