护理基础护理技术试题及答案

护理基础护理技术试题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.医嘱处理时，应首先执行的医嘱是

A、临时备用医嘱

B、长期医嘱

C、即刻医嘱

D、停止医嘱

E、长期备用医嘱

正确答案：C

2.护士小李需要用70%乙醇，现有95%乙醇500ml,她需加入多少灭菌蒸

馀水

A、185ml

B、132ml

C、385ml

D.279ml

E、179ml

正确答案：E

3.为破伤风患者换药后，污染敷料的正确处理是

A、深埋

B、焚烧

C、消毒液浸泡

D、煮沸

E、环氧乙烷熏蒸

正确答案：B

4.苯扎澳钱与肥皂同时使用时，影响消毒效果的原因是

A、拮抗失效

B、引起分解

C、降低浓度

D、引起污染

E、吸附作用

正确答案：A

5.某患者，全麻术后刚返回病室，未清醒，有探视家属在床旁，护士对

该家属交代对该患者采用去枕仰卧位的目的是

A、有利于静脉回流

B、防止呕吐物流入气管

C、防止颅内压降低

D、减少局部出血

E、减轻伤口疼痛

正确答案：B

6.无菌包打开后，如有未用完的物品，必须按原折痕包扎好，注明开包

日期和时间，其有效期为

A、6小时

B、36小时

C、18小时

D、12小时

E、24小时

正确答案：E

7.三级医院所指的是

A、诊治专科疾病而设置的医院

B、全国、省、市直属的市级大医院及医学院的附属医院

C、工矿、企事业单位的职工医院

D、农村乡、镇卫生院和城市街道医院

E、一般市、县医院及省辖市的区级医院

正确答案：B

8.利用平车运送患者时，患者头部卧于大轮端的原因是

A、大轮转动时震动大

B、大轮灵活，易转动

C、大轮平稳，使患者舒适

D、大轮摩擦小，较稳定

E、大轮直径长，易滑动

正确答案：C

9.患者，女性，27岁，妊娠40周，于10:00am正常分娩，16:40pm主诉

下腹胀痛，视诊下腹膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上鼓音。请判断可能存

在的护理诊断是

A^尿潴留

B、分娩后疼痛

C、体液过多

D、有子宫内膜感染的可能

E、便秘

正确答案：A

10.患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。有关预

期目标的叙述，下列哪项不正确

A、目标主语是患者或护士

B、目标制定应切实可行

C、目标应具体、可测量

D、一个目标针对一个护理诊断

E、目标是护理结果而不是过程

正确答案：A

11.患者，男，25岁，血吸虫感染，现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查,

护士告知患者标本留取的正确方法是

A、留取全部粪便并及时送检

B、将便盆加温再留取少许粪便

C、用检便匙取脓血处粪便

D、取少量异常粪便置蜡纸盒送检

E、采集带血或黏液部分的粪便

正确答案：A

12.患者，男性，65岁，脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,

正确的方法是

A、上轮椅时，椅背与床头平齐，面向床头

B、患者扶着轮椅扶手，身体尽量后靠坐稳

C、用毛毯盖住患者腋部以下的身体

I）、患者双手置于护士肩部，护士扶住患者腋下坐入轮椅

E、上、下坡时，使患者面向坡下坐稳

正确答案：B

13.患者，女,76岁,因冠心病收入院。护士在对其进行评估后，用PES

公式书写护理诊断，其中S代表

A、患者的主述

B、患者的症状和体征

C、患者产生健康问题的相关因素

D、患者的既往史

E、患者的健康问题

正确答案：B

D、蕾香散

E、制霉菌素粉

正确答案：C

19.以下需用抗凝管采血的检验项目是

A、红细胞沉降率

B、乙肝两对半

C、血脂

D、肝功能

E、血钠测定

正确答案：A

20.下列各项不属于阳0提出的有效控制医院感染的措施的是

A、隔离

B、无菌技术

C、消毒和灭菌效果监测

D、清洁

E、微创技术的应用

正确答案：E

21.患者，男性，78岁。护士为病人进行擦浴后，给予50%乙醇按摩。该

护士向患者解释其目的是

A、清洁皮肤

B、营养皮肤

C、促进血液循环

D、消毒皮肤

E、降低局部温度

正确答案：C

22.李护士要给患者抽血查肝功能，她应在什么时候采集抽血

A、没有时间限制

B、饭前半小时

C、饭后半小时

D、清晨空腹

E、临睡前

正确答案：D

23.关于无菌物品的保管，不正确的是

A、在未污染的情况下，可保存2〜3周

B、无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内

C、无菌包外应注明物品名称和灭菌日期

D、无菌物品和非无菌物品分别放置

E、过期或潮湿应重新灭菌

正确答案：A

24.患者，男性，25岁，留取24h尿标本测尿肌酎，护士应在尿液中加入

以下哪种防腐剂

A、甲醛

B、稀盐酸

C、甲苯

I）、乙醛

E、浓盐酸

正确答案：C

25.患者，女，85岁，截瘫，舐尾部有一创面，面积3cmX8cm,深达肌

层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。护士护理该创面时，以

下哪项措施是正确的

A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B、暴露创面，紫外线每日照射1次

C、剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条

D、涂厚层滑石粉包扎

E、用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜

正确答案：C

26.“地西泮2.5mg,po.sos”此医嘱属于

A、临时医嘱

B、长期医嘱

C、口头医嘱

D、长期备用医嘱

E、临时备用医嘱

正确答案：E

27.患者，女，57岁，子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者

意识清楚，伤口疼痛，活动受限。操作中的注意事项，下列哪项是错误

的

A、不可拖拉患者

B、保持头、颈、躯干必须在同一水平位

C、两人操作时，动作要协调，用力要平衡

D、观察病情

E、妥善安置尿管，防脱落、受压或扭曲

正确答案：B

28.患者，男性，67岁，尿失禁患者，目前处于压疮炎性浸润期，下述处

理方法中错误的是

A、保护受损皮肤，减少摩擦

B、预防感染

C、小水疱可不经特殊处理，让其自然吸收

D、未破的水疱均应剪去表皮，用无菌敷料包扎

E、大水疱用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎

正确答案：D

29.颅内压增高的患者宜采取的卧位是

A、头高足低位

B、头低足高位

C、仰卧位

D、端坐位

E、半坐卧位

正确答案：A

30.灭头虱常选用的药物是

A、碘酊

B、氯己定

C、乳酸钠

I）、过氧乙酸

E、30%含酸百部酊

正确答案：E

31.患者，女性，32岁，因车祸至内出血。下列血压测量结果中支持低血

压诊断的是

A、收缩压为90mmHg,舒张压为60mmHg

B、收缩压为85mlnHg,舒张压为45mmHg

C、收缩压为lOOmmllg,舒张压为75mmHg

D、收缩压为105mmHg,舒张压为85mmHg

E、收缩压为95mmHg,舒张压为65mmHg

正确答案：B

32.采集痰常规标本的目的不包括

A、观察痰的颜色

B、检查虫卵

C、24h痰量

D、查癌细胞

E、检查细菌

正确答案：C

33.小张护理完患者后走出病室，准备脱下隔离衣，下列措施错误的是

A、挂在半污染区的隔离衣应清洁面朝外

B、刷手时间2min

C、解开袖口后进行刷手

I)、按照指尖至前臂的方向进行刷洗

&洗手后解开领口

正确答案：D

34.消毒供应中心的护士小王，往浸泡金属类用物的戊二醛溶液中加入了

某种可以防锈的物质，她加入的是

A、1%〜2%亚硝酸钠

B、5%亚硝酸钠

C、5%碳酸氢钠

D、0.5%亚硝酸钠

E、1%〜2%碳酸氢钠

正确答案：D

35.患者，男，55岁，因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者

HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)。入院后患者出现肝昏迷,烦躁不安，

躁动。为了保证患者的安全，下列措施正确的是

A、纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间

B、加床档，用约束带约束患者

C、两人按住患者

D、给予镇静药物

E、给予脱水药物

正确答案：B

36.患者，女性，60岁，高血压，脑出血，左下肢瘫痪。预防压疮最好的

护理措施是

A^使患者保持右侧卧位

B、每天请家属检查皮肤是否有破损

C、骨隆突处用气圈

D、每2小时为患者翻身、按摩1次

E、帮助患者做肢体功能锻炼

正确答案：D

37.下列属于家庭病床收治范围的是

A^需急诊手术的患者

B、手术后恢复期的患者

C、疾病急性期的患者

D、病情危重、需抢救的患者

E、需急诊留观的患者

正确答案：B

38.患者，女，50岁，以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入

院。为患者测量生命体征时，出现脉搏短细，其特点是

A、心音强弱不等，心律齐，心率等于脉率

B、心音强弱不等，心律齐，心率大于脉率

C^心音强弱一致，心律不齐,心率、脉率一致

D、心音强弱一致，心律不齐,心率小于脉率

E、心音强弱不等，心律不齐,心率大于脉率

正确答案：E

39.医疗诊断与护理诊断的区别是

A、医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断

B、医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断

C、医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断

D、医疗诊断是对个人身体病理生理变化的临床判断

E、医疗诊断是对个体生命过程反应的判断

正确答案：D

40.患者，女，26岁，肺叶切除术后第2天，神志清楚，护士口腔护理时,

哪项是错误的

A、禁忌漱口

B、用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用1次

C、棉球不能太湿

D、擦洗硬腭时血管钳不可伸入过深

E、口腔有溃疡用碘甘油

正确答案：A

41.护士在日常工作中使用口罩应注意

A、纱布口罩应每24小时更换一次

B、口罩用后应取下，将污染面向外对折

C、口罩不戴的时候可以将污染面向内挂在胸前

D、每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换

E、一次性口罩使用时间不超过8小时

正确答案：D

42.做尿蛋白及尿糖定性检查应留取

A、尿常规标本

B、尿浓缩标本

C、中段尿标本

D、尿培养标本

E、24小时尿标本

正确答案：A

43.关于尿细菌定量培养的叙述，不正确的是

A、菌落数＞105/ml,可诊断尿路感染

B、要在充分清洗会阴部后采集标本

C、留取尿标本，应在使用抗菌药前或停药3天后

D、尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数

E、留取的尿标本应在膀胱内停留6〜8小时

正确答案：C

44.患者，女性，66岁，因肺炎行抗生素治疗1周。护士查房发现患者口

腔黏膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血,

无疼痛。判断该患者口腔病变的原因是

A、凝血功能障碍

B、病毒感染

C、真菌感染

D、缺乏维生素

E、铜绿假单胞菌感染

正确答案：C

45.某患者，被高空坠物砸伤，患者头部有开放性纺口，急诊清创缝合后,

在急诊留观室观察，应采取的体位是

A、侧卧位

B、仰卧位

C、半坐卧位

D、膝胸位

E、俯卧位

正确答案：C

46.患者，女性，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高,

疑急性肾小球肾炎，需留12h尿作爱迪计数。加入防腐剂的目的是

A、防止尿液挥发

B、防止尿中激素被氧化

C、防止细菌污染

I）、固定尿中有机成分

E、保持尿液的酸性环境

正确答案：D

47.关于医嘱的处理，不正确的是

A、临时医嘱一般只执行一次

B、长期医嘱有效时间在24小时以上

C、临时备用医嘱有效时间在24小时以内

D、长期备用医嘱须由医生注明停止时间

E、口头医嘱时，护士复述一遍，医护双方确认无误后方可执行

正确答案：C

48.患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其舐尾部红、肿、硬

结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是

A、压疮炎性浸润期

B、压疮浸润溃疡期

C、局部皮肤感染

D、压疮炎性前期

E、压疮淤血浸润期

正确答案：A

49.取粪便常规标本时，应取粪便量为

A、约鸡蛋大小

B、约蚕豆大小

C、约桃子大小

D、约核桃大小

E、约米粒大小

正确答案：B

50.患者，男，52岁，诊断为“心力衰竭，心功能IV级”入院，住院处的

护士在处理此患者时首先应

A、了解患者有何护理问题

B、通知医生做术前准备

C、立即护送患者入病区

D、介绍医院的规章制度

E、进行卫生处置

正确答案：C

51.患者，男性，68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者舐尾部皮肤发

红，大小为4cmX2cni,未破损。判断该患者的压疮是

A、溃疡期

B、炎性浸润期

C、溃疡红润期

D、炎性红润期

E、淤血红润期

正确答案：E

52.以下应填写在体温单底栏的是

A、脉搏

B、体温

C、胃液引流量

D、呼吸

E、血压

正确答案：C

53.患者，男性，56岁，心前区压榨样疼痛4小时来诊。查体：痛苦面容、

冷汗，呼吸28次/分、冰搏110次/分，血压90/56mmHgo主诉恐惧。为

评估病情，护士应重点收集的资料是

A、心绞痛病史

B、生活习惯

C、遗传史

D、酗酒史

E、吸烟史

正确答案：A

54.下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是

A、呼吸是受意识控制的

B、活动时呼吸频率加快

C、休息时呼吸频率减慢

D、小儿、老人的呼吸频率较快

E、睡眠时呼吸频率减慢

正确答案：D

55.患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮

肤、黏膜干燥，皮下脂昉薄，身体极度衰弱“化疗期间，护士发现患者

足跟有指甲大小般的压红，周围有水疱形成，下列护理措施不当的是

A、足下垫软垫

B、减少足部与床面的摩擦，防止水疱破裂感染

C、若水疱长大，可不予特殊处理，让其自行吸收

D、加强营养，增加抵抗力

E、密切观察局部皮损变化

正确答案：C

56.护理程序各步骤的排列顺序是

A、诊断、计划、评估、实施、评价

B、评估、计划、诊断、实施、评价

C、诊断、评估、计划、实施、评价

D、评价、实施、诊断、计划、评估

E、评估、诊断、计划、实施、评价

正确答案：E

57.关于无菌治疗包的使用方法，下列说法正确的是

A、打开过的无菌包，有效期为4小时

B、无菌包受潮之后需马上使用

C、无菌治疗包打开一次后即不可再次使用

D、无菌包超过有效期或被污染，需重新灭菌方可使用

E、打开无菌治疗包时，手可以触及尖端反折处的内侧面

正确答案：D

58.“阿普睫仑04mg,qn”此医嘱是

A、长期医嘱

B、停止医嘱

C、即刻医嘱

D、临时备用医嘱

E、长期备用医嘱

正确答案：A

59.患者，男性，55岁,糖尿病15年，需留取24h尿做尿蛋白定量，以

下有关24h尿标本留取方法的指导不正确的是

A、尿液应盛于清洁带盖的集尿瓶内

B、集尿瓶应置于阴凉处

C、应在尿液中加入防腐剂

D、不可将粪便等混入尿标本内

E、应留取清晨7点第一次排尿至次日晨7点的所有尿液

正确答案：E

60.可使血压测量值偏高的因素是

A、在高热环境中

B、袖带过松

C、肢体位置过高

D、袖带过宽

E、袖带过紧

正确答案：B

61.灭菌效果最可靠的物理灭菌法是

A、紫外线照射法

B、煮沸消毒法

C、燃烧法

D、压力蒸气灭菌法

E、日光曝晒法

正确答案：D

62.患者，男性，68岁，持续低热1周，以发热待查收入院。护士为其测

量生命体征每天4次，此措施属于

A、基础护理

B、健康教育

C、护理管理

D、身体评估

E、专科护理

正确答案：A

63.患者退热期体温下降时因大量出汗易出现

A、畏寒

B、呼吸加快

C、低温

D、虚脱

E、皮肤潮红

正确答案：D

64.患者，女，56岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病”。经积极治疗后出院,

对其使用过的床单位进行消毒时宜用

A、紫外线照射

B、干烤

C、高压蒸汽灭菌

I）、化学消毒剂浸泡

E、煮沸

正确答案：A

65.患者，男性，79岁，癌症末期临终患者，呼吸微弱，为其测量呼吸频

率的方法是

A、仔细听呼吸音响并计数

B、手置于患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数

C、手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频去

D、测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸次数

E、置少许棉絮于患者鼻孔前计数其飘动次数

正确答案：E

66.患者，女性，发热4天，体温40℃,伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对

光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行

A、呼吸道隔离

B、消化道隔离

C、接触性隔离

D、保护性隔离

E、昆虫隔离

正确答案：E

67.给予患者手术治疗，术后放置腹腔引流管，第3天切口感染，医嘱用

抗生素静脉注射。以下护理操作正确的是

A、换下来的敷料放入感染性医疗废物袋，焚烧处理

B、为患者采血后的一次性针头重新套上针头套

C、采血后的注射器直接用手分离针头

D、拆除切口感染处缝线的一次性刀片直接放入感染性废物袋内

E、清洗为患者换药用过的器械时脱去手套

正确答案：A

68.小张脱隔离衣的正确步骤是

A、解袖口，刷手，解腰带，解领口，脱衣袖

B、解袖口，刷手，解腰带，解领口，脱衣袖

C、解腰带，刷手，解袖口，解领口，脱衣袖

D、解腰带，解袖口，刷手，解领口，脱衣袖

E、解领口，解袖口，解腰带，刷手，脱衣袖

正确答案：D

69.患者出院后，下列哪项不属于护士应完成的工作

A、病室开窗通风

B、暂不铺备用床直至新患者的到来

C、整理病历，交病案室保存

D、用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床

E、撤去污被服

正确答案：B

70.患者，35岁，里急后重，腹泻2天，粪便呈果酱样，怀疑为阿米巴原

虫感染，需留取粪便标本送检，应如何采集粪便标本

A、排便于清洁便盆内，取不同部位粪便送检

B、排便于消毒便盆内，取不同部位粪便送检

C、排便于加温便盆内，取不同部位粪便送检

D、排便于加温的便盆内，连同便盆送检

E、排便于清洁便盆内，取中央部位粪便送检

正确答案：D

71.为提高检出率，留取粪便查寄生虫卵时，应采集

A、边缘部分的粪便

B、脓血部分的粪便

C、黏液部分的粪便

D、不同部分的粪便

E、中间部分的粪便

正确答案：D

72.患者，女性，56岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为

A、烂苹果味

B、芳香味

C、大蒜味

D、肝腥味

E、氨臭味

正确答案：A

73.脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛，其主要机制是

A、血压升高

B、脑部缺氧

C、脑部血液循环障碍

D、脑代谢障碍

E、脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜

正确答案：E

74.“哌替咤（度冷丁）50mg,im,st”此医嘱是

A、长期备用医嘱

B、即刻医嘱

C、长期医嘱

D、停止医嘱

E、临时备用医嘱

正确答案：B

75.术患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行

全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。后为患者翻身，

以下操作方法正确的是

A、翻身后上腿伸直，下腿弯曲

B、翻身后更换伤口敷料

C、患者只能卧于患侧

D、翻身时必须夹紧引流管

E、两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部

正确答案：E

76.住院病案首页为

A、医嘱单

B、体温单

C、入院记录

D、病案首页

E、出院记录

正确答案：B

77.对于支气管镜的消毒，正确的化学消毒剂及方法是

A、碘伏浸泡

B、含有•效氯0.2%的消毒液浸泡

C、甲醛熏蒸

D、0.2%过氧乙酸的擦拭

E、2%的戊二醛浸泡

正确答案：E

78.患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0〜40.0℃,门诊以发热待

查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，

食欲差。入院时属于发热过程的

A、高热持续期

B、体温下降期

C、低热期

D、退热期

E、体温上升期

正确答案：A

79.患者，男，37岁，国车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全

麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后患者已清醒，

此时应采取的体位是

A、头低足高位

B、平卧位

C、头高足低位

D、侧卧位

E、俯卧位

正确答案：C

80.患者，男性，45岁，糖尿病，因术后切口感染和高热大量应用抗生素

治疗。一日，护士发现患者口腔存在真菌感染，为其进行口腔护理时可

选用的漱口液为

A、0.1%醋酸溶液

B、设〜4%碳酸氢钠溶液

C、生理盐水

D、朵贝尔液

E、0.02%吠喃西林溶液

正确答案：B

81.体温调节中枢位于

A、小脑蝶部

B、延髓上部

C、脊髓颈段

D、大脑枕叶

E、下丘脑

正确答案：E

82.患者，男，22岁，诊断为“大叶性肺炎”，住呼吸内科病房。护士对

其病室进行紫外线空气消毒。下列操作哪项是错误的

A、使用超过1000小时的灯管应更换

B、灯亮2分钟开始计时

C、病室应先做清洁工作

D、消毒过程中用纱布遮盖患者双眼

E、灯管用无水乙醇纱布擦净

正确答案：B

83.下列不属于压疮发生原因的是

A、石膏夹板内衬垫放置不当

B、全身营养缺乏

C、局部组织长期受压

D、皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激

E、肌肉萎缩

正确答案：E

84.患者，男性，20岁，血小板减少性紫瘢。护士查体发现其唇和口腔有

散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意

A、棉球不可过湿，以防呛咳

B、擦拭勿深，以免恶心

C、动作轻稳，勿损伤黏膜

D、先取下义齿，避免操作中脱落

E、夹紧棉球防止遗留在口腔

正确答案：C

85.湿度过高的环境对患者不利的情况是

A、肾疾病患者

B、糖尿病患者

C、呼吸道感染

D、急性胃炎

E、气管切开

正确答案：A

86.患者，男性，47岁。一日护士为其测量脉率时发现为每分钟40次。

该患者的诊断可能为

A、甲状腺功能亢进

B、休克

C、发热

D、大出血前期

E、颅内压增高

正确答案：E

87.高热是指口腔温度在

A、37.3-38.0℃

B、38.1〜39.0℃

C、37℃以上

D、39.1-41.0r

E、41c以上

正确答案：D

88.关于2%碘酊的使用的说法，正确的是

A、是高效消毒剂

B、刺激性弱

C、可浸泡金属器械

I）、常用于注射部位、创面等周围皮肤消毒

E、对碘过敏者消毒后可用75%乙醇脱碘

正确答案：D

89.患者，女，40岁，患泌尿系统感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚,

一般情况尚好，在留取尿标本时，可采用

A、留晨第一次尿100m