雨课堂学堂在线学堂云《高级临床药学实践（电子科技大学）》单元测试考核答案

高级临床药学实践第1题属于TNFi的药物是:A托珠单抗B司库单抗C古塞库单抗D萨利鲁单抗E阿达木单抗第2题对于单克隆抗体药物,IgG抗体从孕中期开始通过与胎盘FC受体结合的方式进行转移。但因缺少Fc段,无或极少发生胎盘转运的是:A阿达木单抗B英夫利西单抗C赛妥珠单抗D布罗利尤单抗E依奇珠单抗第3题关于妊娠合并血脂异常的患者,下列说法不正确的是:A因妊娠时间短,一般不会有明显的心血管变化,但远期罹患心脑血管疾病的风险可能会增加。B严重的高胆固醇血症有时可出现游走性多关节炎。C严重的高TG可引起急性胰腺炎D应予以重视E不用在意第4题可将甘油三酯水平降低15%-25%的药物是:A他汀类B贝特类Cω-3脂肪酸D烟酸E胆固醇吸收抑制剂第5题妊娠期药物门诊的患者对可能提出以下哪些问题:A吃着药,意外怀孕怎么办?B怀孕要不要继续吃药?C备孕,是不是要停药?D药物对对胎儿有什么影响？E精神抑郁障碍会不会遗传?第6题临床中对于如何使用药物的问题可能来自于:A患者B医生C护士D药师E以上都不对第1题患者末次月经6月20日,按照患者月经周期28天计算,患者停药时间为7月5日,处于:A相对安全期B致畸高度敏感期C低敏感期D敏感期E不一定处于哪个时期第2题孕期用药致畸高度敏感期是:A受精后1-2周B受精后3-8周C受精后8-12周D受精后13-18周E受精后19-28周第3题ACEI类药物与下列哪些药物联用会增加肾损伤的发生()A氨基糖苷类B氨氯地平C万古霉素D硝苯地平E与以上药物联用均能增加肾损伤第4题针对降压药引起的脚踝水肿,下列处理不恰当的是()A加强饭后运动B通过肌肉挤压促进血液回流C停用所用降压药物D通过合理的联合用药减少水肿E抬高脚部,利用重力促进回流第5题患者服用药物后出现踝关节水肿,咨询药师下列最可能引起该不良反应的药物是()A硝苯地平缓释片B缬沙坦片C培哚普利片D美托洛尔缓释片E阿司匹林肠溶片第6题在患者输注依降钙素注射液发生不良反应的案例中,下列措施不恰当的是()A给患者推注葡萄糖酸钙B评估患者是否受到损害C完善合理用药管理漏洞D隐瞒患者实际情况E与患者进行有效沟通第7题下列关于药学门诊中与患者沟通的方法和技巧说法错误的是()A明确患者动机B注意措辞C合理回避专业外问题D通过增加患者预期以获得较高满意度E合理降低患者预期值专题三作业第1题关于药学专业技术人员在抗感染优化方案中的作用,下列说法正确的是()A治疗药物监测B患者药物治疗管理C药物不良反应监测D作为多学科治疗团队成员,对抗菌药物选择给出建议E作为多学科治疗团队成员,对抗菌药物剂量调整给出建议第2题下列关于肾功能不全患者抗菌药物剂量调整的方案错误的是()A负荷剂量不变B维持剂量根据肾小球滤过率调整C根据药品说明书和eGFR调整D根据血药浓度监测结果调整E维持剂量不变第3题评估肺泡上皮细胞衬液对抗菌药物的渗透度的参数是()A上皮细胞衬液药物浓度B血药浓度C肺组织中药物浓度D上皮细胞衬液药物浓度/血药浓度比值E肺组织中药物浓度/血药浓度比值第4题下列药物属于浓度依赖性抗菌药物的是()A大环内酯类B氨基糖苷类C四环素D糖肽类E克林霉素第5题抗菌药物的药物代谢动力学研究药物在机体内的过程,不包括()A吸收B分布C代谢D排泄E转化专题四作业第1题案例2中,药师需合作的科室包括?()A感染科B肿瘤科C心血管科D神经科第2题案例1中,药师的沟通技巧体现了?()A专业性B清晰表达C忽略患者D非专业建议第3题案例1中,药师的专业建议帮助患者?()A购买更多药物B减少对嫂子的怀疑C忽略症状D自行治疗第4题“未来竞争力”强调?()A专业性B持续性C认可度D销售能力第5题案例3中,妊娠期乳腺癌患者的用药原则是?()A多用药,用新药B少用药,用老药C随意用药D仅用中药第6题药学服务的核心目标是?()A提高药品销量B合理用药C减少药师数量D增加药品库存专题五作业第1题“AI+药学服务”可能的应用场景包括哪些?()A药物相互作用分析B处方审核C药品销售D患者随访第2题“互联网+药学服务”的规范要求包括哪些?()A以药师为主体B提供在线咨询C指导合理用药D药品销售为主第3题“药师核心竞争力”包括哪些?()A专业性B认可度C持续性D销售能力第4题“疫情零接触”与以下哪项服务相关?ADRG付费改革B互联网+药学服务C4+7采购DAI+药学服务第5题药师在“特殊人群用药”中属于哪项基本功?A药品不良反应鉴别处理B抗菌药物合理使用C特殊人群用药D以上都是第6题“闭环药学服务”属于以下哪项工作模式?A药师临床化B药房后台化C工作标准化D管理科学化第7题在例1中,药师怀疑引起皮疹的最可能药物是什么?A瑞戈非尼B脂肪乳CO药D中成药注射液专题六作业第1题对于存在骨质疏松、肾损伤或其高危因素的孕妇抗乙肝病毒治疗时可选择丙酚替诺福韦治疗。第2题造成胎儿不良结局的最低辐射暴露剂量通常为50~200mGy,一次CT检查辐射暴露剂量远小于此。()第3题使用四联抗结核药物(利福平+异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺)的患者,用药期间需要注意监测以下哪些指标()AALTBASTCTBILD尿酸第4题以下关于妊娠合并结核的治疗原则描述不正确的有()A妊娠期结核的急性感染应当及时治疗,一旦诊断明确就开始治疗,尽快控制结核病的活动。B与一般结核病的治疗相同,应当遵循早期、联用、规律、适量和全程的治疗原则。C既要抗结核治疗,也要避免药物对胎儿的不良影响D妊娠期使用抗结核药物会导致胎儿畸形,建议终止妊娠后再抗结核治疗第5题患者,女,孕18周+,患者推荐使用的抗结核药物包括以下哪些()A利福平B异烟肼C乙胺丁醇D阿米卡星专题七作业第1题主要依靠CYP2C19代谢的药物有哪些?A氯吡格雷B伏立康唑C奥美拉唑D地西泮E卡马西平第2题氯吡格雷的代谢过程主要依赖于以下哪种酶?ACYP3A4BBCYP1A2CCYP2D6DCYP2C19ECYP2B6第3题影响伏立康唑在体内代谢的因素不包括()A肝功能B炎症状态C血清白蛋白水平D给药途径E胃内pH第4题关于伏立康唑的使用,下列哪种CYP2C19基因型患者可以按常规剂量给药?()ACYP2C19*1/*1BCYP2C19*2/*2CCYP2C19*1/*2DCYP2C19*17/*17ECYP2C19*2/*17专题八作业第1题应用PharmGKB/CPIC为临床指导中国人群用药建议可能存在不适用的原因有A突变频率有差异B治疗方案有差异C病程差异D研究结局指标有差异E疗效评价指标有差异第2题对于奥沙利铂的使用,下列说法正确的是A用药前需进行肝肾功能的检查B为避免分解,需快速输注C在用药后3-5天内,要避免冷刺激,加强保暖D为避免长期神经毒性,需设置给药间隔E妊娠期可以使用第3题贝伐珠单抗的绝对禁忌症为()A肾功能不全B妊娠C严重出血D心衰E活动性自身免疫性病第4题结直肠癌最常见转移部位是()A骨B肺C脑D肝脏E腹膜第5题奥沙利铂发挥抗肿瘤作用的机制是()A抑制微管蛋白解聚B破坏DNA结构C影响蛋白质的合成D干扰DNA合成E抑制血管生成第6题伊立替康的活性代谢产物是()ASN-38BSN-38GCH4D5-FUE6-MP第7题使用伊立替康后出现严重腹泻首选什么药物治疗?()A洛哌丁胺B奥曲肽C阿托品D昂丹司琼E甲氧氯普胺专题九作业第1题老年人的药效学特点为A个体差异大B药物耐受能力降低C对抗凝药敏感性增加D神经内分泌增多E对药物敏感性下降第2题老年人用药特点包括A长期用药B用药依从性差C不良反应多D病情难控,恶化迅速E用药依从性良好第3题华法林与哪一个药物最好不要联合使用()A保泰松B美托洛尔C硝苯地平D沙丁胺醇E以上都不要联用第4题关于老年人的病理生理变化,错误的一项是()A对冷热、疼痛的反应性升高B机体适应能力下降C自觉症状较轻,临床表现不典型D病情常迅速恶化E各器官功能减退,机体适应力下降第5题阿普唑仑的不良反应不包括?()A嗜睡B出血C头昏D视野模糊E便秘第6题血府逐淤胶囊与哪一个药物联合使用时,需要密切关注是否有出血倾向?()A阿司匹林B阿托伐他汀C阿米替林D螺内酯E阿莫西林第7题下列哪一个药物可能引起心脏毒性()A阿司匹林B地西泮C华法林D地高辛E依那普利第8题关于老年人药效学特点,下列哪一项是错误的?()A对β受体阻断剂的敏感性升高B对糖皮质激素的敏感性增加C降压药、利尿剂使用时容易出现体位性低血压D对抗凝血药的敏感性升高E对中枢神经系统药物的敏感性增加第9题关于老年人的药动学特点,下列哪项是错误的?()A胃肠黏膜萎缩,药物吸收量降低B胃酸分泌增多,胃内pH降低,对酸性药物的吸收增加C胃排空时间延长,肠蠕动减弱,药物吸收时间延长D胃肠道内液体量减少,水溶性药物吸收降低E血浆白蛋白浓度降低,高蛋白结合率药物的游离分数增加、表观分布容积增大专题十作业第1题患者女，50岁，绝经1+年，平素有饮酒习惯。自诉近两年情绪激动、失眠、心悸、手足发热，近半年自觉外阴瘙痒伴干涩、性交痛，近两日尿频、尿急、尿痛于门诊就诊。妇科检查：阴道内膜充血，皱襞消失、萎缩。尿液分析+尿沉渣：亚硝酸盐(NIT)：阳性(+)，尿粒细胞酯酶(LEU)：3+，沉渣白细胞(WBC)：5465.1/uL，沉渣红细胞(RBC)：980.7/uL。性激素六项：FSH106.55mlU/ml，LH66.67mlU/ml，E216.9pg/ml，P0.27ng/ml，T23ng/dl，PRL14.7ng/ml。阴道B超：子宫大小5.0cm*4.2cm，内膜厚约0.3cm，宫内未见异常回声。诊断：1.绝经后期；2.绝经综合征；3.绝经生殖泌尿综合征；4.尿路感染。患者行MTH方案治疗一段时间后,阴道干涩、性交痛、尿频等症状未缓解,则该患者可加用以下何种药物治疗()A0.75%甲硝唑凝胶B克霉唑阴道片C戊酸雌二醇片D氯喹那多-普罗雌烯阴道片第2题患者，女，45岁，2024-5-27因“月经紊乱1年，阴道大量流血7天”急诊就诊。1年前无明显诱因出现月经紊乱，周期延长为40~60天，经期变长，经量无明显变化；7天前出现月经量增多和经期延长，经量较前增多2倍左右，每天使用卫生巾10余片，均湿透，伴“头痛、乏力”等不适。23岁结婚，1-0-1-1，患者平素月经规则，5~7天/28~30天，量中，无痛经。LMP2024年3月25日。体格检查：身高162cm，体重65kg，BMI24.77kg/m2，T36.6℃，P91次/分，R20次/分，BP121/82mmHg。辅助检查：血常规:Hb86g/L，尿HCG（-）；E293.52pg/ml，P1.69ng/ml，FSH26.5IU/L，LH10.2IU/L，T1.44nmol/L，PRL0.23nmol/L。肝肾功能、凝血功能无异常。B超：子宫大小正常，子宫内膜厚1cm，回声不均，双侧附件未见明显异常。主要治疗经过：入院后完善术前相关检查，给予铁剂纠正贫血，急诊行诊刮术，术后1天阴道出血停止。术后病理示：增生期子宫内膜，子宫内膜单纯性增生。医生建议安放曼月乐/左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS），患者拒绝。复查血常规：Hb96g/L，患者生命体征平稳，出院。结合患者情况,为避免再次出现异常子宫出血,建议使用孕激素定期撤退法调整周期治疗,以下方案(不正确)的是()A月经周期第15天起,黄体酮胶囊100mgpoqd,持续10~14天B月经周期第15天起,甲羟孕酮片6mgpoqd,持续10~14天C月经周期第15天起,地屈孕酮片10mgpoqd,持续10~14天D月经周期第15天起,地屈孕酮片10mgpobid,持续10~14天第3题患者,女,49岁,BMI26.2kg/m2,因“月经紊乱7月,潮热出汗、心慌心悸、睡眠差”于门诊就诊。该患者已就诊心内科排除心内科相关疾病,近期体检:B超示:UT3.6cm,EM0.5cm,子宫和双附件未见明显异常。乳腺超声,肝胆胰脾肾超声未见明显异常。查性激素(停经50天的结果):E279.4pg/ml,P2.7nmol/L,FSH44.8mIU/ml,LH32.4mIU/ml,T1.34nmol/L,PRL162.7mIU/ml。血常规、尿常规、心电图、骨密度、宫颈防癌筛查均未见明显异常。Kupperman评分表得35分。该患者在排除禁忌后应启动绝经激素治疗的依据是()A患者查性激素:FSH44.8mIU/ml,LH32.4mIU/ml,E279.4pg/mlB患者查性激素:T1.34nmol/L,PRL162.7mIU/mlC患者伴有月经紊乱、潮热出汗、睡眠差等临床症状D患者Kupperman评分35分第4题患者,女,4