结核病防治知识培训试题1

结核病防治知识培训试题[1]一、单项选择题（每题只有1个正确选项，多选、错选、漏选均不得分）1.结核病的主要传播途径是A.血液传播B.飞沫传播C.消化道传播D.蚊虫叮咬传播2.根据WHO2024年全球结核病报告，我国位列全球30个结核病高负担国家的位次是A.第1位B.第2位C.第3位D.第5位3.肺结核流行传播中的最主要传染源是A.结核潜伏感染者B.痰病原学阳性的活动性肺结核患者C.肺外结核患者D.接种卡介苗人群4.各级各类医疗机构发现肺结核可疑症状者，应当优先安排的筛查项目是A.血常规+血沉检测B.结核菌素试验（PPD）C.胸部X线摄片+痰抗酸杆菌涂片/分子生物学检测D.血清结核抗体检测5.初治活动性肺结核患者的标准短程化疗疗程为A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月6.耐多药结核病（MDR-TB）的核心判定标准是结核分枝杆菌对以下哪两种一线抗结核药物同时耐药A.异烟肼、利福平B.异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、吡嗪酰胺D.乙胺丁醇、链霉素7.我国现行结核病防治免费政策的覆盖范围不包括A.为确诊的活动性肺结核患者免费提供统一方案的一线抗结核板式组合药B.为疑似肺结核患者免费提供首次胸片检查、3次痰涂片检查C.为所有肺结核患者全额报销治疗期间的住院陪护费用D.为治疗满规定节点的患者免费提供随访痰涂片检测8.学校防控体系中，发现确诊涂阳肺结核病例后，要求完成全部密切接触者筛查工作的最长时限是A.3天B.7天C.15天D.30天9.结核潜伏感染（LTBI）的核心特征描述准确的是A.感染者有明显低热、盗汗症状B.胸部影像学可见明确结核病灶C.机体感染结核分枝杆菌后无活动性结核临床表现、病原学检测阴性D.感染者具备和活动性肺结核同等的传染性10.我国卡介苗（BCG）的法定优先接种对象是A.所有在校中小学生B.刚出生24小时内的健康新生儿C.60岁以上老年人群D.艾滋病病毒感染者11.各级各类医疗机构诊断为疑似或确诊肺结核患者后，完成传染病网络直报和转诊到属地结核病定点医疗机构的最长时限分别是A.12小时、24小时B.24小时、48小时C.48小时、72小时D.7天、10天12.当前全球结核病防控策略中，控制结核病流行的最根本措施是A.全民普及卡介苗接种B.全面治愈活动性肺结核患者，消除传染源C.大规模开展环境消杀消除结核分枝杆菌D.禁止肺结核患者参与社会活动13.活动性肺结核患者接受规范、足剂量抗结核治疗后，通常传染性基本消失的时间是A.12小时后B.2~3周后C.3个月后D.6个月后14.下列症状中不属于肺结核典型可疑症状的是A.咳嗽、咳痰超过2周B.痰中带血或咯血C.突发高热伴咳大量脓臭痰D.午后低热、乏力、夜间盗汗15.艾滋病病毒感染者感染结核分枝杆菌后，发展为活动性肺结核的风险是普通健康人群的A.2~3倍B.5~10倍C.20~30倍D.100倍以上16.初治涂阳肺结核患者治疗随访期间，要求必须完成痰涂片检测的3个关键时间节点是A.治疗满1、3、6个月B.治疗满2、5、6个月C.治疗满3、6、9个月D.治疗满1、4、6个月17.肺结核患者自行中断治疗、不遵医嘱规范服药最容易导致的直接后果是A.治疗成本大幅降低B.结核分枝杆菌产生耐药性，大幅提升治疗难度C.快速完全康复D.传染能力完全消失18.按照我国《传染病防治法》分类要求，肺结核属于哪一类法定管理传染病A.甲类B.乙类C.丙类D.不在法定传染病目录内19.结核菌素试验（PPD）后72小时测量硬结直径，判定为中度阳性的标准是A.硬结直径＜5mmB.硬结直径5~9mmC.硬结直径10~19mmD.硬结直径≥20mm，局部出现水泡、坏死20.学校、工厂等集体单位结核病聚集性疫情判定标准中，同一集体单位1个月内出现多少例及以上存在流行病学关联的确诊活动性肺结核病例，应当启动突发公共卫生事件应急响应A.2例B.3例C.5例D.10例二、多项选择题（每题至少有2个正确选项，少选、多选、错选均不得分）1.我国定义的肺结核可疑症状者包含以下存在哪些表现的人员A.咳嗽、咳痰2周以上B.痰中带血或咯血C.持续午后低热、夜间盗汗D.不明原因的体重快速下降2.我国现行抗结核治疗的核心“十字原则”包含以下哪些内容A.早期、联合B.足量、快速C.适量、规律D.全程3.涂阳肺结核患者的密切接触者判定范围包含以下哪些人员A.患者确诊前3个月至开始有效治疗后1周内，累计共同居住时长超过8小时的家属B.患者确诊前3个月至开始有效治疗后1周内，同一密闭教室朝夕相处的同班同学C.患者确诊前3个月至开始有效治疗后1周内，同一密闭空间办公的同事D.仅在公共场所擦肩而过的陌生路人4.以下属于结核潜伏感染高风险人群、推荐开展潜伏感染筛查和干预的群体是A.活动性肺结核患者的密切接触者B.艾滋病病毒感染者C.糖尿病患者、尘肺病患者D.免疫抑制剂长期服用者、器官移植术后患者5.一线抗结核化学治疗药物的常见不良反应包含以下哪些A.肝功能损伤、胃肠道反应B.视力模糊、视神经损伤C.尿酸升高、关节疼痛D.听力下降、皮疹6.托幼机构、中小学学校结核病防控的核心工作要求包含A.落实学生晨检、因病缺勤追踪登记制度B.将肺结核防控知识纳入学生健康课程C.发现肺结核可疑症状者第一时间安排其返校上课D.定期开展校园教室、宿舍通风和环境清洁7.耐多药结核病的流行特点包括A.治疗疗程长达18~24个月，治疗成功率仅约60%B.传播性极强，接触者感染后直接可能获得耐药菌株C.治疗费用是普通结核的数十倍以上D.不存在任何传染性8.我国流动人口结核病防控管理的核心措施包含A.落实跨区域肺结核患者信息随访对接机制B.为流动人口患者提供和本地户籍居民同等的免费诊疗政策C.加强用工单位的结核病筛查和健康宣教D.发现流动人口患病后第一时间将其遣返回户籍所在地9.肺结核患者健康管理服务规范中要求基层医疗卫生机构完成的工作内容包括A.为患者确定社区督导服药人员，确保患者全疗程规范服药B.定期对患者及家属开展结核病防控健康宣教C.督促患者按时到定点医疗机构完成复查取药D.患者确诊后无需任何随访干预10.以下关于卡介苗作用的描述准确的是A.可以有效预防新生儿重症结核，比如结核性脑膜炎、粟粒性结核病B.不能完全预防成人普通肺结核的发生C.接种卡介苗后PPD试验会出现阳性反应，不代表已经感染结核分枝杆菌D.卡介苗可以100%阻断结核传播三、判断题（请在括号内打√或×）1.感染结核分枝杆菌的所有人都会直接发展为活动性肺结核，出现明显临床症状。（）2.结核菌素试验（PPD）结果阳性即可直接判定受试者为活动性肺结核患者。（）3.肺结核患者经过6个月规范治疗痊愈后，依然有可能再次感染不同菌株的结核分枝杆菌发病。（）4.传染性肺结核患者佩戴普通医用外科口罩、日常保持一米以上社交距离、保持室内通风，能够有效降低传播风险。（）5.为了加快治疗速度，肺结核患者可以自行把药量加倍，无需遵医嘱调整用药方案。（）6.糖尿病患者患肺结核的风险是普通健康人群的3~4倍，而且容易出现治疗效果不佳、耐药的情况。（）7.痰涂片阴性的活动性肺结核患者完全没有任何传染性，不需要采取任何防护措施。（）8.学生患传染性肺结核必须按照规范要求休学隔离治疗，经过定点医疗机构评估确认传染性消失后，凭复学证明方可返校。（）9.潜伏结核感染人群没有任何传染性，不需要采取隔离措施，符合指征的人群可以开展潜伏感染预防性服药干预将发病风险降低90%以上。（）10.肺结核属于遗传性疾病，会直接通过基因传递给后代。（）四、简答题1.简述我国肺结核防控核心策略中，针对普通公众要求重点识别的肺结核可疑症状，以及出现症状后的正确处置路径。2.简述初治活动性肺结核患者推荐采用的标准化短程化疗方案，明确强化期、巩固期的用药组成和疗程要求。3.简述学校发现涂阳肺结核病例后，密切接触者分层筛查的核心内容。4.简述基层医疗卫生机构开展肺结核患者全程督导服药管理的核心工作要求。5.简述耐多药结核病对个体、家庭和公共卫生层面的主要危害。五、案例分析题1.某全日制中学高三年级17岁学生张某某，持续咳嗽、咳痰3周，自行按感冒服用抗生素后症状无明显缓解，到属地综合医院就诊，胸片显示右上肺空洞性病变，痰抗酸杆菌涂片检测结果为3+，确诊为涂阳活动性肺结核。接诊医院按要求上报传染病信息并转诊到结核病定点机构，后续疾控人员开展流调时发现该患者近2个月一直正常在校上课，同班有2名同学近1周出现轻微咳嗽症状，同宿舍居住的其余6名同学暂无明显不适。请结合结核病防控相关规范，回答本次疫情后续应当开展的全部核心处置工作要点。2.某城市建成区外来务工人员李某某，29岁，在当地建筑工地务工，半年前确诊为活动性肺结核，初始规范服药2个月后自觉症状完全消失，未告知督导医生自行停止服药，3个月后再次出现咯血、高热症状，复查胸片显示肺部病灶范围明显扩大，痰分子生物学检测结果提示对异烟肼、利福平同时耐药。请结合工作实际，阐述针对该类患者后续应当采取的诊疗、管理全流程措施。参考答案及解析一、单项选择题1.答案选B，肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏排出的飞沫核悬浮在空气中，健康人吸入后会发生感染，其余传播途径占比极低。2.答案选C，我国是全球第三大结核病高负担国家，每年新发结核病例数约占全球的8%。3.答案选B，痰病原学阳性的患者排出大量结核分枝杆菌，是最主要的传染源。4.答案选C，胸部影像学结合痰病原学检测是确诊肺结核的核心依据，其余辅助检测不能作为确诊标准。5.答案选B，标准短程化疗6个月的方案治疗成功率可达90%以上。6.答案选A，同时耐异烟肼和利福平就符合耐多药的判定标准。7.答案选C，我国免费政策不覆盖住院陪护等非诊疗相关费用。8.答案选B，学校要求7天内完成全部密切接触者筛查，及时发现潜在感染者。9.答案选C，潜伏感染无临床症状和传染性，不会传播疾病。10.答案选B，我国要求新生儿出生后24小时内无禁忌症即接种卡介苗。11.答案选B，按照传染病防控规范，肺结核需24小时内直报，48小时内转至定点机构。12.答案选B，治愈患者消除传染源是切断传播的根本措施。13.答案选B，规范用药2~3周后，患者体内结核菌载量大幅下降，传染性基本消失。14.答案选C，高热咳脓臭痰是肺脓肿等细菌性肺部感染的典型表现，不属于肺结核可疑症状。15.答案选C，HIV感染者免疫力低下，感染结核后发病风险是普通人群的20~30倍。16.答案选B，初治患者2、5、6月三次痰检是评估治疗效果的核心节点。17.答案选B，不规范用药是我国耐药结核产生的最