精神卫生知识技能竞赛理论考试题库(含答案)

精神卫生知识技能竞赛理论考试题库(含答案)一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.《中华人民共和国精神卫生法》自（）起施行。A.2012年10月26日B.2013年5月1日C.2013年10月1日D.2012年5月1日答案B2.严重精神障碍患者的报告应当遵循（）的原则。A.自愿报告B.强制报告C.属地管理D.逐级上报答案C3.精神分裂症最常见的幻觉是（）。A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻触答案B4.抑郁发作的“三低”症状不包括（）。A.情绪低落B.思维迟缓C.意志活动减退D.食欲亢进答案D5.精神分裂症阳性症状不包括（）。A.幻觉B.妄想C.思维形式障碍D.情感淡漠答案D6.治疗双相情感障碍躁狂发作时，常在心境稳定剂基础上短期联用（）。A.抗精神病药B.抗抑郁药C.镇静催眠药D.胆碱酯酶抑制剂答案A7.精神科临床评估自杀风险时，最重要的预测因子是（）。A.既往自杀未遂史B.失业C.离婚D.严重失眠答案A8.阿尔茨海默病早期的核心症状是（）。A.记忆减退B.人格改变C.幻觉妄想D.情绪不稳答案A9.诊断精神发育迟滞的必备条件是（）。A.智商低于70B.社会适应能力缺陷C.起病于18岁以前D.以上都是答案D10.社区卫生服务机构对确诊的严重精神障碍患者应当建立（）。A.居民健康档案B.专门病历档案C.重点人群档案D.纸质与电子档案同步答案A11.常用的抗精神病药物中，易引起锥体外系反应（EPS）的典型药物是（）。A.氟哌啶醇B.氯氮平C.喹硫平D.奥氮平答案A12.关于心理治疗，下列说法正确的是（）。A.可以完全替代药物治疗B.仅适用于精神分裂症发作期C.需由具备资质的专业人员实施D.适用于所有有心理困扰的人答案C13.精神障碍患者自愿住院的，医疗机构应当同意其出院的（）要求。A.本人B.监护人C.所在单位D.社区居委会答案A14.严重精神障碍患者健康管理服务规范要求，对于病情稳定者，随访频次至少为（）。A.每月1次B.每3个月1次C.每半年1次D.每年1次答案B15.广场恐怖症的特征性症状是（）。A.害怕独处B.害怕高处C.害怕处于难以逃避的公共场所D.害怕社交答案C16.急性应激障碍最显著的特点是（）。A.症状持续1个月以上B.症状迁延不愈C.伴随明显的人格改变D.在受刺激后立刻发病答案D17.氯氮平治疗中最需要监测的严重不良反应是（）。A.肝功能损害B.锥体外系反应C.粒细胞缺乏症D.高催乳素血症答案C18.精神活性物质是指（）。A.能够影响人类情绪、行为、意识状态的化学物质B.仅指非法制造的毒品C.用于治疗躯体疾病的处方药物D.天然存在的植物提取物答案A19.神经性厌食症最具特征性的临床表现是（）。A.频繁暴食B.故意限制饮食且体重明显低于正常C.餐后自行催吐D.过度运动答案B20.对有伤害自身或危害他人安全危险的疑似精神障碍患者，应当对其实施（）。A.自愿住院B.居家隔离观察C.心理疏导D.非自愿住院治疗答案D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.根据《中华人民共和国精神卫生法》，心理咨询人员不得从事的活动包括（）。A.精神障碍的诊断B.为精神障碍患者开具处方C.提供外科治疗D.心理健康咨询答案ABC2.国家规定纳入基本公共卫生服务管理的严重精神障碍主要包括（）。A.精神分裂症B.双相情感障碍C.抑郁症D.癫痫所致精神障碍E.精神发育迟滞伴发精神障碍答案ABDE解析纳入社区管理的严重精神障碍主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。普通抑郁症不属于常规的严重精神障碍管理范畴。3.精神分裂症的阴性症状主要包括（）。A.幻觉B.情感淡漠C.思维贫乏D.意志减退答案BCD4.抗抑郁药物常见的不良反应包括（）。A.口干B.便秘C.视物模糊D.性功能障碍答案ABCD5.评估自杀风险的常用线索或预测指标包括（）。A.既往自杀未遂史B.明确的自杀计划C.严重的绝望感D.近期遭遇重大生活事件答案ABCD6.属于广泛性发育障碍的疾病有（）。A.儿童孤独症B.注意缺陷与多动障碍C.阿斯伯格综合征D.抽动障碍答案AC7.谵妄的临床特征包括（）。A.意识障碍B.注意力不集中C.症状昼轻夜重D.远期记忆受损答案ABC8.开展严重精神障碍患者社区随访时，评估病情稳定性的指标包括（）。A.精神症状B.自知力C.社会功能状况D.药物不良反应答案ABCD9.神经衰弱的主要临床表现包括（）。A.脑力易疲劳B.精神易兴奋C.睡眠障碍D.肌肉紧张性疼痛答案ABCD10.下列属于心理干预技术的是（）。A.认知行为疗法B.精神分析与心理动力学治疗C.支持性心理治疗D.人本主义疗法答案ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.精神卫生工作实行预防为主的方针，坚持预防、治疗和康复相结合的原则。答案正确2.医疗机构出具的诊断结论表明精神障碍患者应当住院治疗，而监护人拒绝住院的，医疗机构可以强制收治。答案错误解析非自愿住院治疗有严格的法律条件，仅限于“有伤害自身安全危险”或“有危害他人安全危险”的情形，且需由监护人同意并办理住院手续，不能仅凭诊断结论强制收治。3.精神障碍患者的病历资料及个人信息应当严格保密，任何情况下不得向外界提供。答案错误解析在法律规定的特定情况下（如涉及司法鉴定、公共卫生事件处理等），医疗机构应当依法提供相关信息，并非绝对不提供。4.抑郁症患者只要情绪恢复正常，就可以立即停药。答案错误解析抑郁症具有高复发风险，急性期治疗后需进入巩固期和维持期治疗，通常建议维持治疗数月至数年，突然停药易导致撤药综合征及病情复发。5.锂盐中毒的早期表现为恶心、呕吐、腹泻及手部细震颤。答案正确6.社交恐惧症的患者在社交场合常伴有明显的自主神经症状。答案正确7.痴呆患者出现幻觉等精神症状时，首选大剂量抗精神病药物治疗。答案错误解析痴呆患者使用抗精神病药物可能增加心脑血管事件及死亡风险。应首选非药物干预，必要时小剂量、短期使用非典型抗精神病药物。8.心理咨询人员可以从事心理治疗，但不得从事精神障碍的诊断。答案错误解析心理治疗需由取得相应资质的医疗机构内的专业人员实施，心理咨询人员不得从事心理治疗和精神障碍的诊断。9.对酒精依赖患者，突然停酒可能会出现戒断综合征，严重者可出现震颤谵妄。答案正确10.儿童多动症的主要临床特征是注意力不集中、活动过度和冲动行为。答案正确四、简答题（每题10分，共20分）1.简述社区严重精神障碍患者健康管理服务中，随访分类干预的类别及对应处置措施。答案根据患者病情稳定情况分为三类进行干预：(1)病情稳定患者：指精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好状态，无严重药物不良反应。继续执行上级医院制定的治疗方案，3个月时随访。(2)病情基本稳定患者：指精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差。首先应判断病情波动原因，若为药物剂量不足或漏服，需调整药量；若为药物不良反应，需对症处理或转诊；若无上述原因，可在现用药物基础上加量，2周内随访观察疗效。(3)病情不稳定患者：指精神症状明显，自知力缺乏，社会功能较差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病。建议转诊到上级医院，2周内随访转诊结果。2.简述抑郁发作的主要临床表现。答案抑郁发作主要表现为“三低”症状，即：(1)情感低落：表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观，重者痛不欲生、悲观绝望。常有晨重夜轻的节律改变。(2)思维迟缓：思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，表现为言语减少，语速减慢，声音低沉。(3)意志活动减退：表现为行为缓慢，生活被动、疏懒，不愿与人交往，常闭门独居，严重时发展为不语、不动、不食的“木僵”状态。此外，常伴发躯体症状如睡眠障碍（尤其是早醒）、食欲减退、体重下降、性欲减退等，严重者常伴自杀观念或行为。五、案例分析题（共1题，共20分）1.患者，男性，35岁，因“凭空闻声、自语半年，加重伴冲动行为1周”由家属及社区民警送入院。半年前患者无明显诱因出现凭空听到有人骂他、议论他，常对空自语，称要报复他们。近1周来，患者听到声音让他去杀邻居，称邻居在用射线控制他的大脑，故持刀去邻居家敲门，被家属制止。既往体健，无重大躯体疾病史。查体未见明显异常。精神检查：意识清晰，定向力完整，存在明显的言语性幻听和被害妄想，情感平淡，无自知力。问题：(1)该患者最可能的医学诊断是什么？（5分）(2)该患者目前存在哪些精神症状？（至少列出3个）（6分）(3)针对该患者，首优的护理及干预措施是什么？（9分）答案：(1)最可能的医学诊断：精神分裂症（偏执型）。（5分）(2)精神症状包括：言语性幻听、被害妄想、物理影响妄想（被控制感）、情感平淡、无自知力。（任答3个得6分）(3)首优的护理及干预措施：①安全管理：将患者安置在重症病房，保持环境安静安全，立即收缴刀具等危险物品，防止冲动伤人行为。（3分）②精神科药物干预：遵医嘱给予抗精神病药