2026年口腔医院护理试题(附答案)

2026年口腔医院护理试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.腮腺导管开口于平对（）牙冠的颊黏膜上A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.上颌第一磨牙D.上颌第二磨牙2.急性牙髓炎患者最典型的疼痛特征是（）A.冷热刺激痛，去除刺激后立即缓解B.自发性、阵发性锐痛，夜间加重C.咬合痛，叩击痛明显D.持续性钝痛，定位明确3.牙体预备时，护士为医生传递车针的关键注意事项是（）A.提前5分钟将车针浸泡于戊二醛B.用无菌持物钳夹取车针尾部C.确保车针与手机匹配，连接紧密D.传递时车针尖端朝向医生虎口4.口腔门诊器械消毒应遵循“一人一用一消毒/灭菌”原则，下列需达到灭菌水平的器械是（）A.口镜B.牙周探针C.拔牙钳D.压舌板5.关于种植牙术后护理，错误的是（）A.术后2小时可进温凉软食B.24小时内避免刷牙漱口C.术后3天内冰敷术区D.常规使用抗生素7-10天6.儿童乳牙萌出的顺序通常为（）A.乳中切牙→乳侧切牙→第一乳磨牙→乳尖牙→第二乳磨牙B.乳中切牙→乳侧切牙→乳尖牙→第一乳磨牙→第二乳磨牙C.乳侧切牙→乳中切牙→第一乳磨牙→乳尖牙→第二乳磨牙D.乳中切牙→第一乳磨牙→乳侧切牙→乳尖牙→第二乳磨牙7.口腔颌面部外伤患者出现“三凹征”（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），提示（）A.颅内出血B.张力性气胸C.上呼吸道梗阻D.失血性休克8.进行超声波洁治时，护士需重点观察患者的（）A.心率变化B.牙龈出血情况C.唾液分泌量D.义齿佩戴状态9.口腔癌患者放疗后出现放射性口腔黏膜炎，最适宜的含漱液是（）A.0.9%氯化钠溶液B.3%过氧化氢溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.0.1%氯己定含漱液10.关于拔牙后护理，正确的是（）A.咬棉卷30分钟后可自行吐出B.当日可用患侧咀嚼软食C.唾液中带少量血丝需立即就诊D.24小时内可刷牙清洁其他牙齿11.婴幼儿鹅口疮（急性假膜型念珠菌病）的典型表现是（）A.口腔黏膜充血水肿，散在溃疡B.白色凝乳状斑块，易拭去后出血C.唇红部干燥脱屑，伴皲裂D.牙龈红肿增生，触碰易出血12.根管治疗过程中，护士配合时需准备的关键物品是（）A.银汞合金充填材料B.根管长度测量仪C.酸蚀剂与粘结剂D.牙周塞治剂13.佩戴活动义齿的患者出现基牙疼痛，最常见的原因是（）A.义齿固位不良B.基牙龋坏或牙周炎C.咬合过高D.卡环过紧14.口腔门诊突发火灾时，护士首先应（）A.启动火灾报警装置B.转移贵重医疗器械C.组织患者从安全通道撤离D.使用灭火器扑灭初期火源15.关于唾液腺结石患者的护理，错误的是（）A.鼓励患者咀嚼无糖口香糖B.餐后用酸性漱口水含漱C.限制每日液体摄入量D.观察进食时腺体肿胀情况16.进行口腔局部麻醉时，患者出现面色苍白、出冷汗、脉搏细弱，首先考虑（）A.过敏反应B.晕厥C.中毒反应D.肾上腺素反应17.儿童窝沟封闭术后，护士应指导家长（）A.2小时内禁食禁水B.1周内避免咬硬物C.每3个月复查封闭剂完整性D.立即进行全口涂氟18.慢性牙周炎患者的主要护理目标是（）A.消除牙龈出血B.恢复牙齿咀嚼功能C.控制菌斑，延缓牙槽骨吸收D.改善牙齿美观19.腭裂术后患儿的饮食指导应为（）A.术后4小时喂温凉流质，避免吸管B.术后24小时进半流质，用汤勺喂养C.术后1周可正常饮食D.术后3天开始练习鼓腮20.口腔器械干燥时，错误的操作是（）A.使用高压气枪吹干管腔类器械B.置于干燥柜60℃烘干30分钟C.自然晾干后直接包装D.布类包装材料需完全干燥二、简答题（每题8分，共40分）1.简述口腔颌面部间隙感染的护理要点。2.列举拔牙后出血的评估方法及应急处理措施。3.种植牙患者术后3个月复诊时，护士应进行哪些健康指导？4.口腔癌放化疗患者出现重度口腔黏膜炎（WHO3级），护理措施包括哪些？5.儿童乳牙滞留的干预护理流程包括哪些关键步骤？三、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男，35岁，因“左下后牙剧烈疼痛3天，夜间无法入睡”就诊。检查：左下6远中邻面深龋，探痛（+++），叩痛（±），冷测试激发持续疼痛，牙龈无明显肿胀。诊断为“急性牙髓炎”，拟行根管治疗。问题：（1）根管治疗术中，护士需重点观察哪些指标？（2）术后患者出现患牙咬合痛，可能的原因及护理措施有哪些？案例2：患儿女，7岁，家长主诉“下颌乳中切牙未脱落，恒中切牙已从舌侧萌出1周”。检查：下颌乳中切牙松动Ⅰ度，恒中切牙位置偏舌侧，牙冠约1/3萌出，口腔卫生较差，软垢（++）。问题：（1）该患儿的诊断是什么？其发生的主要原因有哪些？（2）护士应如何配合医生完成乳牙拔除及后续护理？答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.C5.D6.A7.C8.B9.D10.A11.B12.B13.B14.C15.C16.B17.B18.C19.A20.C二、简答题1.口腔颌面部间隙感染的护理要点：（1）病情观察：监测体温、局部肿胀范围及有无呼吸受限（如口底、咽旁间隙感染）；观察有无寒战、头痛等全身中毒症状。（2）疼痛管理：采用冷敷减轻肿胀，指导患者取半卧位减轻局部充血；按医嘱使用止痛药，评估镇痛效果。（3）饮食护理：给予高蛋白、高热量流质或半流质饮食，避免辛辣刺激；张口受限者用吸管或注射器喂食。（4）口腔护理：用0.1%氯己定含漱液或生理盐水棉球擦洗口腔，每日3-4次，保持清洁。（5）切开引流护理：观察引流液的量、颜色及性状，及时更换敷料；指导患者避免挤压术区。（6）用药护理：按疗程使用抗生素，观察药物不良反应（如过敏、胃肠道反应）。2.拔牙后出血的评估及处理：评估方法：①询问患者咬棉卷时间（正常30分钟），是否有反复吐唾液、吮吸伤口等行为；②观察口内血液颜色（鲜红色为活动性出血，暗红色可能为渗血）；③检查牙槽窝：有无血凝块脱落、暴露骨面，是否有肉芽组织残留；④监测血压（高血压患者易出血）。应急处理：①局部处理：重新咬无菌棉卷30分钟，可加用云南白药或明胶海绵；若为渗血，用肾上腺素棉球压迫；②出血量大时，局麻下清除血凝块，搔刮牙槽窝促进新血凝块形成，必要时缝合；③全身处理：查血常规、凝血功能，按医嘱使用止血药（如氨甲环酸）；高血压患者需控制血压。3.种植牙术后3个月复诊健康指导：（1）口腔卫生：指导使用软毛牙刷、牙线、冲牙器清洁种植体周围，重点清洁基台与牙龈交界处；避免使用硬毛牙刷或牙签暴力清洁。（2）咬合习惯：避免咬硬物（如坚果、啤酒瓶盖），防止种植体过载；单侧咀嚼者需纠正习惯。（3）定期复查：告知每3-6个月复查一次，检查种植体稳定性、牙龈健康及咬合情况；拍摄X线片评估骨结合状态。（4）并发症识别：出现种植体周围红肿、溢脓、咬合疼痛时及时就诊，警惕种植体周围炎。（5）全身健康管理：控制糖尿病、吸烟等影响骨结合的因素，吸烟者建议戒烟。4.口腔癌放化疗后重度口腔黏膜炎护理：（1）疼痛管理：使用0.5%利多卡因含漱液餐前含漱1-2分钟，或遵医嘱使用阿片类止痛药（如芬太尼贴片）；避免冷热刺激。（2）创面护理：用生理盐水+庆大霉素+地塞米松混合液含漱（每日4-6次），清除坏死组织；溃疡面涂康复新液或重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。（3）营养支持：经口进食者给予温凉流质（如米汤、藕粉），避免酸性、辛辣食物；无法进食者遵医嘱鼻饲或静脉营养。（4）感染防控：监测体温，做咽拭子细菌+真菌培养；念珠菌感染时用2%碳酸氢钠含漱，口服氟康唑。（5）心理护理：鼓励患者表达感受，解释黏膜炎为可逆反应，增强治疗信心。5.儿童乳牙滞留干预护理流程：（1）评估：检查乳牙松动度、恒牙萌出位置及方向；拍摄X线片确认恒牙胚发育情况；评估患儿配合度（如年龄、既往就诊经历）。（2）术前准备：向家长解释乳牙滞留危害（如恒牙错位、牙列不齐），签署知情同意书；准备表面麻醉剂（如复方甘菊利多卡因凝胶）、拔牙钳（前牙用直钳）、无菌棉球。（3）术中配合：协助固定患儿头部，用无菌纱布包裹患儿双手；传递器械时注意安全，避免误吞；拔牙后立即压迫止血，确认无活动性出血。（4）术后指导：告知家长30分钟内勿进食，2小时后温凉软食；当天避免刷牙漱口，勿用舌舔伤口；观察出血情况，若持续出血及时复诊。（5）长期管理：指导家长监督患儿每日刷牙（巴氏刷牙法），每3个月复查恒牙萌出情况；建议12岁左右进行正畸评估。三、案例分析题案例1：（1）根管治疗术中护士需重点观察：①患者疼痛反应（如举手示意疼痛加剧）；②根管冲洗液的颜色（血性液体提示可能穿通根管）；③器械使用情况（避免根管锉折断在根管内）；④患者生命体征（紧张患者可能出现心率加快）。（2）术后咬合痛可能原因：①根充材料超填刺激根尖组织；②术中器械穿出根尖孔导致根尖损伤；③感染未完全控制。护理措施：①安抚患者，解释可能原因；②指导24小时内避免用患牙咀嚼；③按医嘱服用抗生素（如阿莫西林+甲硝唑）和止痛药（布洛芬）；④告知3-5天若未缓解需复诊，可能需拍X线片检查根充情况。案例2：（1）诊断：下颌乳中切牙滞留（乳牙未脱落，恒牙已萌出）。主要原因：①乳牙牙根吸收异常（可能因乳牙龋坏、局部感染影响吸收）；②恒牙萌