2026年养老院安全巡查风险防控综合测评卷及答案

2026年养老院安全巡查风险防控综合测评卷及答案使用说明与考核定位第一部分：A卷——基础应知应会（共100分）一、判断题（每题2分，共20分）1.养老院安全巡查实行"谁巡查、谁签字、谁负责"原则，巡查记录可以作为事故责任划分的依据。（）2.老人房间内的电热毯在冬季可整夜通电运行，只要老人感觉温度适宜即可。（）3.安全出口指示灯不亮属于一般性问题，可在每周巡查时统一处理，不必在当次巡查中立即报修。（）4.养老院内的燃气管道可以穿过老人居住区域，只要管道接口不漏气即可。（）5.巡查中发现灭火器压力表指针位于红区时，应当立即更换或送检该灭火器。（）6.失能老人所住房间的门必须保持常闭状态，防止火灾时烟气窜入。（）7.养老院厨房油烟管道每季度清洗一次即可满足安全要求。（）8.夜间巡查（22:00至次日6:00）至少每2小时巡查一次，重点检查用火用电及老人卧床情况。（）9.老人床头呼叫器失灵时，可暂用手机或其他呼叫方式替代，次日再报修。（）10.养老院内禁止电动自行车进入建筑内部充电，但可在建筑外墙贴邻位置设置充电插座方便使用。（）二、单选题（每题3分，共30分）1.养老院消防控制室实行（）小时值班，每班不少于（）人。A.8，1B.12，2C.24，2D.24，12.按照《建筑设计防火规范》（GB50016-2014）要求，养老院老年人照料设施位于两个安全出口之间的房间疏散门至最近安全出口的直线距离不应大于（）米。A.15B.25C.30D.403.养老院灭火器配置应按（）类火灾场所进行配置，单具灭火器最小配置灭火级别不低于（）。A.严重危险级，3AB.中危险级，2AC.轻危险级，1AD.严重危险级，2A4.燃气泄漏报警器应安装在距屋顶（）米以内、距燃气灶具水平距离（）米以内的位置。A.0.1，1-2B.0.3，1-2C.0.5，3-4D.1.0，2-35.养老院老人房间内烟感探测器应至少每（）进行一次功能测试。A.一周B.一个月C.三个月D.半年6.发现老人跌倒并疑似骨折时，下列做法正确的是（）。A.立即将老人扶起并搀扶至床上休息B.就地评估意识及呼吸，不随意搬动，呼叫医护人员到场处理C.先给老人服用止痛片缓解疼痛D.用热水袋热敷受伤部位7.养老院安全巡查记录保存期限不得少于（）年。A.1B.2C.3D.58.下列哪种情况属于养老院重大事故隐患，应当立即停产停业整改？（）A.一个疏散指示标志损坏B.自动喷水灭火系统无水C.个别房间烟感探头电池欠压D.某层楼道堆放少量纸箱9.厨房热油起火时，下列处置方法中（）是错误的。A.迅速关闭燃气阀门B.使用锅盖或灭火毯覆盖C.用水直接浇淋D.使用干粉灭火器扑救10.老人床上吸烟引发被褥阴燃时，初期阶段通常（）明显火焰，（）大量烟气。A.有，无B.无，有C.有，有D.无，无三、多选题（每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.养老院安全巡查应重点检查下列哪些部位或项目？（）A.老人房间内用电设备及插座负荷B.疏散通道、安全出口是否畅通C.卫生间地面防滑措施及扶手牢固度D.厨房燃气管道、灶具及排烟系统E.屋顶绿化植物生长情况2.下列属于养老院火灾高风险行为的有（）。A.老人在室内使用明火蚊香B.使用"热得快"烧水后忘记拔插头C.在配电箱下方堆放可燃杂物D.工作人员在指定吸烟区吸烟E.私拉电线为手机充电3.燃气泄漏应急处置时，下列做法正确的有（）。A.立即打开门窗通风B.开启排风扇排风C.关闭燃气总阀D.在室内拨打燃气抢修电话E.疏散老人至室外安全区域4.关于养老院失能老人疏散，下列做法正确的有（）。A.每名失能老人应制定专项疏散预案B.优先使用电梯快速疏散C.采用平移法用被单或专用转移椅搬运D.疏散时先转移能自主行动的老人E.每层应明确疏散引导责任人5.下列属于养老院食品安全高风险环节的有（）。A.生熟食品混放一个冰箱B.剩饭剩菜未冷藏保存超过2小时C.从业人员手部有伤口未包扎D.餐具消毒后未做保洁存放E.食品留样每餐每品种不足125克四、简答题（每题6分，共30分）1.简述养老院安全巡查的"四查"内容及各自频次要求。2.列出养老院每日防火巡查的7项重点内容。3.发现燃气泄漏时，现场人员应依次执行哪八个步骤？4.简述老人跌倒后的"五不一动"处置原则。5.说明养老院应急疏散演练每年至少应组织的次数、覆盖范围及演练后必须完成的三项工作。A卷参考答案####一、判断题答案1.正确。巡查签字确认是安全责任管理的基础制度，记录具有可追溯性，可作为责任划分的依据。2.错误。电热毯严禁整夜通电使用（皮肤低温烫伤及电气火灾双重风险），应提前预热后断电。3.错误。疏散指示标志属于消防应急设施，发现失效应当立即报修，最迟不超过24小时修复。4.错误。燃气管道严禁穿过老人居住区域，必须明敷或在专用管道井内敷设。5.正确。压力表红区表示压力不足，灭火器已失效，应立即更换。6.错误。失能老人房间门应保持常开且不得上锁，确保救援与疏散可及时进入；仅通向走道的防火门保持常闭。7.错误。养老院厨房油烟管道清洗频次为每季度不少于1次，但重油烟灶台建议每月清洗一次。8.正确。夜间是火灾高发时段，2小时一次的巡查是底线要求。9.错误。床头呼叫器属于安全防护设施，失灵必须当班报修并跟踪闭环，不得无替代方案拖延。10.错误。电动自行车严禁在建筑内及建筑外墙门厅、走道、安全出口附近停放或充电。####二、单选题答案1.C（24小时双人值班，持证上岗）2.B（袋形走道两侧或尽端房间疏散门至安全出口距离不应大于25米；位于两个安全出口之间时为30米）3.A（养老院属于严重危险级，A类火灾场所）4.B（天然气密度小于空气，报警器应安装在距屋顶0.3米内，距灶具水平距离1-2米）5.B（每月测试一次，确保报警功能完好；每半年全面维保）6.B（不随意搬动，避免加重骨折或脊柱损伤，应先评估生命体征）7.C（不少于3年）8.B（消防给水系统无水导致整体消防能力丧失，属于重大事故隐患）9.C（水遇热油会爆沸飞溅，造成火势扩大和烫伤）10.B（被褥阴燃阶段几乎无明火但产生大量烟气，一氧化碳浓度快速上升）####三、多选题答案1.A、B、C、D（E为干扰项，屋顶绿化不属于安全巡查重点）2.A、B、C、E（D为合规行为，在指定吸烟区吸烟属允许行为）3.A、C、E（B错，开启排风扇可能产生电火花引爆燃气；D错，应在室外安全处拨打抢修电话）4.A、C、E（B错，火灾时禁止使用电梯；D错，应先转移失能、行动不便老人，他们是火灾中最大风险群体）5.A、B、C、D、E（全部为高风险环节，各条款均有规范依据）####四、简答题答案1.养老院安全巡查的"四查"为：•日巡查：每日至少1次，由楼层护理员或安全员实施，覆盖全楼层房间及公共区域；•周巡查：每周1次，由安全管理员组织，联合后勤维修人员重点检查电气线路、燃气设施及消防器材；•月巡查：每月1次，由分管副院长带队，全面排查建筑结构、特种设备、食品安全及制度落实情况；•节假日前专项巡查：法定节假日前1-2日开展，重点检查用火用电高峰负荷及应急物资储备。2.每日防火巡查七项重点内容：•用火、用电有无违章情况；•安全出口、疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好；•消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整；•常闭式防火门是否处于关闭状态，防火卷帘下是否堆放物品；•消防控制室值班及消防车通道情况；•老人房间内有无违规使用大功率电器或明火；•厨房、锅炉房等用火部位人员在岗情况。3.燃气泄漏处置八步骤：•第一步：立即关闭燃气总阀门切断气源；•第二步：打开门窗自然通风（严禁开启任何电器开关）；•第三步：疏散老人和工作人员至室外安全区域（上风向）；•第四步：设置警戒区域（半径30米以上），禁止明火、禁止穿脱化纤衣物、禁止使用手机；•第五步：到室外安全处拨打燃气抢修电话（严禁在室内拨打电话）；•第六步：若嗅到浓烈煤气味或有人员中毒，立即拨打120急救电话；•第七步：配合燃气公司抢修人员排查漏点，确认安全后方可恢复使用；•第八步：事件处置完毕后24小时内完成事件报告并分析原因。4.老人跌倒"五不一动"处置原则：•不立即扶起：防止骨折移位加重损伤；•不随意搬运：疑似脊柱或髋部骨折时搬运会造成二次伤害；•不喂水喂食：防止误吸；•不给药止痛：掩盖病情影响诊断；•不热敷按摩：加重出血肿胀；•一动：立即呼叫医护人员到现场评估，必要时拨打120送医，同时安抚老人情绪并记录跌倒时间、体位及环境情况。5.应急疏散演练要求：•每年至少组织2次全院性综合应急疏散演练（建议上半年、下半年各1次），每半年至少组织1次夜间疏散演练；•覆盖全部在院老人（含失能老人转运），全体员工参加，消防控制室须有值班员留守；•演练后必须完成三项工作：一是召开讲评会分析问题，出具书面评估报告；二是针对发现的疏散瓶颈、响应延迟等问题修订预案；三是组织补充培训或专项训练，并留存演练影像及签到记录备查。第二部分：B卷——风险辨识与处置实操（共100分）一、场景隐患辨识题（每场景5分，共25分）阅读以下四个巡查场景，找出每个场景中存在的安全隐患，并说明正确做法或整改措施。场景一：某日上午10时，巡查至三楼老人房间，发现张奶奶（78岁，轻度认知障碍）正在使用电热水壶烧水，水壶底部有明显变形痕迹，电源线绝缘层部分破损；床头柜上放着一个多用插座，上面同时插着电热水壶、手机充电器和电热毯插头；窗户紧闭，房间内有明显异味。场景二：巡查至一楼厨房后厨区域，发现燃气灶具点火正常但火焰呈黄色并伴有跳动；燃气软管从灶具下方穿过后直接插入墙壁孔洞中，表面有油污覆盖；排油烟机运转时有明显异响，集油杯已满溢出；墙角堆放有3个满装的液化石油气钢瓶，其中一个瓶身锈蚀严重且无检验环。场景三：下午15时巡查至二楼走廊，发现东侧安全出口被一辆手推餐车和两把折叠椅堵住一半宽度；可开启外窗为双层玻璃窗，但其中两扇窗的限位器已损坏，窗户可完全开启；走廊尽头一处应急照明灯不亮，该处同时为走廊最暗段；地面上有一根电线沿墙脚拖在地面延伸约8米，接头处用黑色胶布缠绕。场景四：晚间20时巡查至四楼失能老人照护区，发现一名护理员正在为卧床老人使用暖水袋取暖，暖水袋表面有漏水痕迹；隔壁房间内一位失能老人躺在床上，床栏杆未升起固定；该照护区一处安全出口门被从外部用挂锁锁闭。二、风险演化链分析题（每题10分，共20分）1.请用"起因→传播→触发→后果"四段式，完整描述养老院建筑内电动自行车充电自燃引发人员伤亡的事故链条，并在每个阶段标出可采取的阻断措施。2.某养老院厨房排油烟管道长期未清洗，请分析油垢积聚如何一步步演变成建筑火灾和人员中毒事故。三、应急处置流程题（共25分）1.某日晚间23:40，消防控制室值班员接到二楼感烟探测器报警信号，显示203房间报警。请写出从接到报警到确认火灾全过程的处置要点（10分）。2.若确认203房间发生真实火灾且火势处于初期阶段，请写出从启动应急预案到疏散完毕的完整行动清单（15分）。四、巡查整改闭环题（共30分）某养老院2026年第一季度安全巡查共发现隐患37项，其中当场整改24项，限期整改13项。以下是限期整改中的部分隐患清单，请针对每项隐患填写整改责任人（角色）、整改期限、整改措施及验收标准。表格中隐患如下：序号隐患描述责任人（角色）整改期限整改措施验收标准1三楼配电箱内一个断路器接线端子温度达80℃2消防水泵接合器锈蚀且无明显标识3五楼走廊常闭式防火门闭门器损坏（4樘）4食堂留样冰箱温度显示8℃5二楼一名老人房间床头呼叫器按键失灵B卷参考答案####一、场景隐患辨识题答案场景一隐患：-电热水壶为"三无"或老化产品，底部变形和电源线破损已经构成触电与火灾风险——应立即停止使用，由后勤更换为合格产品；-多用插座超负荷：电热水壶功率约1500W，电热毯约80W，手机充电器约10W，合计已超普通插座额定功率（2200W）但接近上限，加上线路老化极易过载发热。需将电热毯和充电器改接其他回路，严禁一个插座同时使用多个大功率电器；-房间内有异味但窗户紧闭：应开窗通风，排除电线过热焦糊味或燃气泄漏可能，若为燃气泄漏则先关阀再通风；-电热毯插头在非使用季节仍插在插座上，存在待机发热风险，应拔除并收纳。场景二隐患：-燃气灶火焰黄色且跳动，说明燃气与空气混合比例不良或灶具喷嘴堵塞，会产生过量一氧化碳，应立即停用并联系专业维修人员清洗调整；-燃气软管被油污包裹且穿墙敷设，管道磨损和老化难以发现，穿墙处易被墙体挤压破损导致漏气。根据《燃气工程项目规范》要求，燃气软管不得穿墙、顶棚、地面、门窗，长度不得超过2米，应改明敷并安装不锈钢波纹管；-排油烟机异响且集油杯满溢——异响可能为轴承损坏或叶轮积垢不平衡，油杯满溢有滴油遇明火引燃的火灾隐患，应立即清洗并维修；-厨房内违规存放3个满装液化气钢瓶，且一个锈蚀严重无检验环。液化气钢瓶属于易燃易爆压力容器，严禁在厨房操作间储存备用钢瓶，应根据《城镇燃气设计规范》单独设置气瓶间；锈蚀无检验环钢瓶应退回充装单位报废处理。场景三隐患：-安全出口被餐车和折叠椅堵塞一半宽度——疏散通道不得堆放任何物品，应立即移走；餐车应停放在指定区域，不得占用疏散通道；-外窗限位器损坏导致窗户可完全开启：养老院二层以上窗户应设置限位装置，限制开启宽度不大于0.2米（防高坠），应立即修复限位器；-应急照明灯不亮且该处为走廊最暗段——应急照明属于消防应急设施，损坏须8小时内修复，在修复前需增设临时照明并加强巡查；-地面电线拖地8米且接头缠黑胶布——该电线属于临时用电，应采用绝缘挂钩挂墙敷设，接头处应使用接线盒连接，严禁地面拖拽防止绊倒和机械损伤漏电。临时用电使用完毕后应立即拆除。场景四隐患：-暖水袋漏水仍在使用：漏水可能导致老人烫伤，若漏水浸湿床单接触电器还可能引发短路。应更换为符合安全标准的暖水袋或使用热水袋外套保护，每2小时检查一次水温及有无渗漏；-卧床老人床栏杆未升起固定：失能老人意识不清或躁动时极易坠床，须立即将双侧护栏升起并锁定；-安全出口门被挂锁锁闭：疏散出口在任何时间都必须保持畅通可开启，火灾时老人将无法逃生。此项属于重大隐患，应立即拆除挂锁，改为安装推杆锁或电磁门吸（联动火灾报警自动释放）。####二、风险演化链分析题答案1.电动自行车充电自燃事故链条：•起因阶段：劣质锂电池在过充状态下内部发生热失控（隔膜破裂→正负极短路→内部温度急剧升高）。阻断措施：严禁不合格电池进入养老院，充电区域安装智能充电桩（具备过充保护、温度监测、自动断电）。•传播阶段：热失控产生大量可燃电解液蒸汽和有毒烟气，电池外壳破裂后喷射火焰引燃车体塑料件和周边可燃物（座椅、纸箱等），火焰温度可达800-1000℃。阻断措施：充电区域与建筑主体保持6米以上防火间距；充电区域设独立防火分隔和自动灭火装置；周边禁止堆放可燃物。•触发阶段：火焰和高温烟气通过门厅、楼梯间、电缆井等竖向通道向上蔓延，烟气沿楼梯间形成"烟囱效应"，3分钟内即可充满整栋建筑疏散通道。阻断措施：楼梯间设置防火门并保持关闭；门厅与室内走道设置防火卷帘分隔。•后果阶段：有毒烟气（一氧化碳、氰化氢）导致老人窒息昏迷，疏散通道被烟气封锁后被困人员伤亡率急剧上升。阻断措施：安装独立式感烟报警器（确保早期发现）；失能老人采用专用转移椅提前疏散；建立每层引导疏散责任制。•最终定性：此类事故通常造成3人以上死亡，属于重大火灾事故，责任人将被追究刑责。2.排油烟管道油垢积聚火灾演化链：•起因：烹饪过程中产生油烟中的油脂在管壁沉积，日积月累形成厚度不等的可燃油垢层（厚度超过2mm即构成持续火灾荷载）；•传播：灶具火焰或高温烟气（温度超过200℃）引燃油垢，火焰沿管道内壁向上传播，同时高温使相邻管道壁面升温引燃吊顶内可燃材料；•触发：管道内火焰突破风机或防火阀进入排烟竖井，通过穿层部位蔓延至其他楼层；同时管道燃烧产生的油滴从管道缝隙滴落至灶台，引燃周边可燃物；•后果：火势沿管道在楼层间隐蔽蔓延，灭火难度极大；同时不完全燃烧产生一氧化碳，建筑内人员中毒风险显著增加；•阻断措施：每月清洗一次集油杯和滤网，每季度进行一次管道内壁专业清洗，并留存清洗前后照片备查；管道穿越楼板处设置防火封堵，安装温度超过150℃自动关闭的防火阀。####三、应急处置流程题答案1.接到报警至确认火灾处置要点（10分）：•第一步（0-1分钟）：确认报警位置（203房间），立即通过对讲机通知最近巡查人员或楼层护理员到场确认，同时调取该区域视频监控观察；•第二步（1-2分钟）：被通知人员到达现场后，先用手背触碰门把手感知温度——若发烫则不得开门，向控制室报告"疑似火情，门把手高温"；若温度正常，低姿缓慢开门观察；•第三步（2-3分钟）：确认是否发生真实火灾——若仅为误报警（水蒸气、蚊香烟雾等），通知控制室复位并做好记录；若确认为初期火灾（火焰高度小于0.5米），立即使用就近灭火器处置，同时向控制室报告"确认火情，正在扑救"；•第四步（3-5分钟）：控制室值班员接到确警报告后立即拨打119报警（讲清单位名称、详细地址、起火楼层、燃烧物性质、有无被困人员），同时报告院长及安全管理员，启动建筑消防设施（消防泵、防排烟风机）；•第五步：若灭火器未能有效控制火势或火势已蔓延至窗帘、床铺等大面积可燃物，立即撤离扑救人员并关闭房门限制烟气蔓延，等待消防队到场。2.确认火灾后疏散行动清单（15分）：•启动：控制室启动火灾应急广播，用中英文及方言循环播报疏散指令"全体人员请注意，二楼发生火情，请按照疏散指示标志有序撤离"，通知各楼层疏散引导员到位；•报警：专人拨打119、120，并到路口引导消防车（1人）；•分工：院长为总指挥，安全管理员负责灭火行动组（2-3人使用消火栓、灭火器控制火势），护理部主任负责疏散引导组（每楼层2人），后勤主任负责物资保障及断电、断气；顺序：起火楼层及相邻楼层先撤，其余楼层依次撤离；原则：先转移失能、半失能老人，由护理员采用转移椅、被单一对一搬运；能自主行走老人由引导员搀扶沿楼梯下行；严禁乘坐电梯；•集散：疏散至室外安全集散点（距建筑50米以上），各楼层清点人数并上报——对照在院老人名单逐一核对，确保无遗漏；•特殊处置：若疏散通道被烟气封锁，引导人员退回房间、关闭房门、用湿毛巾堵住门缝、打开外窗呼救，在房间内等待救援；•收尾：119到场后移交火场，120对受伤老人进行现场急救；疏散完毕后拉设警戒线，安排专人看护失智老人防止返流。####四、巡查整改闭环题答案序号责任角色整改期限整改措施验收标准1后勤维修电工24小时内停电挂牌（LOTO），打开配电箱，使用红外测温枪复核端子温度，紧固接线端子并更换已氧化的线鼻子或断路器，测量三相电流平衡度紧固后复测端子温度不超过环境温度+25℃，且红外热成像无热点；整改记录附测温照片2后勤主管/消防维保单位5个工作日内除锈防腐处理，加装"消防水泵接合器"标识牌，标明连接区域，清理周围2米范围内杂物，测试闷盖开启灵活度标识清晰完整，外观无锈蚀，消防维保单位出具测试合格记录3后勤维修组72小时内采购同型号合格闭门器（液压式），更换安装并调节闭门速度（3-5秒关闭，无猛烈撞击声），逐个测试4樘门防火门在无外力情况下能完全闭合，门扇与门框贴合紧密，闭门器无漏油异响4食堂负责人立即整改检查冰箱制冷系统及门封条密封性，调整温控旋钮，放入经校准的温度计验证；对当前存储食品评估是否变质，超过安全时限的立即销毁并记录冰箱温度稳定在0-4℃，连续2天每小时记录温度均达标；留样冰箱配备双温度计交叉验证5楼层护理组长/后勤维修24小时内拆检呼叫器按钮，排除触点氧化和线路断裂故障；若无法修复则整体更换同型号呼叫器底座，并与主机对码测试呼叫器按下后护士站主机有声光提示，通话语音清晰，连续测试3次均正常第三部分：C卷——综合案例分析（共100分）###一、事故案例分析题（每题25分，共50分）案例一：2025年11月某日晚间21时15分，某养老院二楼一老人房间发生火灾，过火面积约35平方米，造成2名老人死亡、1名护理员轻伤。调查发现：起火房间老人长期卧床吸烟，烟头引燃被褥；房间内未安装独立式感烟报警器（原安装的报警器因电池耗尽已失声2周，无人更换）；护理员发现火情后未立即报警，而是先到其他楼层寻找灭火器，延误约5分钟；楼内自动喷水灭火系统因消防水箱无水处于瘫痪状态。事后查明，该院消防设施维保记录存在虚假签名，近3个月从未进行实际维保。请回答：1.列出本案例中至少5处管理或设施缺陷，并分别说明对应违反的规范条款或安全管理要求。2.按照"制度—设施—人员—应急"四个维度，分别提出整改建议各不少于3条。案例二：2026年1月某日下午14时左右，某养老院食堂发生燃气泄漏，泄漏的天然气通过食堂吊顶上方电缆桥架孔洞窜入二层老人活动室，遇电冰箱启动压缩机产生的电火花引发爆燃，冲击波造成窗户玻璃破碎，3名老人被飞溅玻璃划伤，多名老人惊吓。事后调查发现：食堂燃气软管与灶具连接处卡箍松动导致泄漏；该养老院在2025年12月的安全巡查中多次记录到"厨房有轻微燃气味"，但仅以"开窗通风即可"处理，未上报主管部门；燃气报警器安装在灶具正上方1.5米处，安装高度不符合规范要求；食堂与活动室之间的楼板电缆穿线孔洞未进行防火封堵。请回答：1.请按"起因→传播→触发→后果"链条完整复述本事故的演化逻辑。2.分析本事故中隐蔽在巡查记录里的"侥幸心理"如何一步步放大了风险。3.提出防止此类事故再次发生的系统性改进措施（设施、管理、培训三个维度各不少于3条）。###二、巡查方案编制题（共50分）某养老院基本情况：占地4800平方米，建筑为地下一层（设备用房、仓库）、地上六层（一层接待大厅、医务室、厨房、食堂；二至五层为老人居住区，每层20间房，40张床位；六层为办公区和活动区），共有床位160张，在院老人148名（其中失能老人35名、半失能42名、自理71名），员工52人。建筑设置火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、室内消火栓系统、机械排烟系统。该院计划编制2026年度安全巡查实施方案，请完成：1.制定该院2026年度巡查分级制度（需明确各类巡查的频次、组织者、参加人员、覆盖范围），并列出夜间巡查时段划分及各时段检查重点。（20分）2.设计《楼层日常巡查记录表》和《月度综合安全巡查表》表格框架各一份（表格形式，各不少于10个检查项）。（20分）3.制定该院2026年度应急演练计划表（包含演练类型、时间安排、参演对象、演练科目）。（10分）###C卷参考答案####一、案例分析题答案案例一问题一参考答案：本案例中存在的管理及设施缺陷：-老人卧床吸烟失控——养老机构应建立吸烟管理制度，设置专用吸烟区，对吸烟老人实行登记管理并由工作人员陪同，明确卧床期间禁止吸烟；实地巡查应对有吸烟史老人强化管控频次；-感烟报警器电池耗尽失声2周无人更换——根据《人员密集场所消防安全管理》要求，独立式感烟报警器应每半年测试一次，发现欠压应立即更换电池；该院巡查记录形同虚设；-护理员发现火情后先找灭火器而未报警——根据《消防法》第四十四条，任何人发现火灾都应当立即报警；养老机构应急预案应明确"先报警、后扑救、同步疏散"原则，报警和处置应同步进行，不得因寻找器材而延误；-自动喷水灭火系统水箱无水——消防供水系统必须保持常高压或临时高压状态，消防水池水位应每日检查并记录；维保记录虚假签名属于严重违法行为，依据《消防法》可处5000元以上5万元以下罚款；-消防设施维保记录造假——建筑消防设施每月应委托具有资质的维保单位进行维护保养，保存维护保养记录备查，虚假记录逃避监管属于严重失信行为。案例一问题二参考答案：制度维度整改建议：-修订吸烟管理制度：全院禁烟，若保留吸烟区则必须设在室外独立区域并配备灭火器、烟灰缸盛水；要求有吸烟史老人签署承诺书并与家属沟通告知；-建立消防设施"户籍化"管理台账：每具灭火器、每个报警器、每个消火栓均有编号、位置、检查日期、责任人四项信息；-实行消防安全考核与绩效挂钩：将值班巡查、设施维护、隐患整改纳入月度绩效考核，出现造假行为一律解除劳动合同。设施维度整改建议：-全面恢复消防供水系统：48小时内注水并恢复正常压力，安装水位远程监测报警装置，每日自动记录水位数据；-更换全部失效感烟报警器电池，并增加每季度声光测试记录卡；-为有卧床吸烟史老人的房间在床头安装独立式感烟探测器和一氧化碳探测器进行冗余报警。人员维度整改建议：-全体工作人员参加消防设施实操培训（灭火器、消火栓、防火卷帘操作），确保30秒内能正确使用身边灭火器材；-开展"夜间火情发现与报警"专项演练，模拟真实场景，要求值班护理员在1分钟内完成报警动作；-新员工入职消防培训不少于8学时，考核合格后方可上岗。应急维度整改建议：-修订灭火和应急疏散预案，明确"报警优先"原则，将119报警动作前置到发现火情的第一时间而非扑救失败后；-为失能老人制定"一对一"疏散责任卡，明确每名员工负责的失能老人姓名、房号和疏散路线；-每季度组织一次不预先通知的突击式夜间应急演练，检验真实状态下员工响应速度。案例二问题一参考答案：事故演化链条：-起因：燃气软管与灶具接口卡箍松动→微量燃气持续泄漏（泄漏速率可能为0.5-2升/分钟），燃气报警器安装高度错误未发出警报→泄漏在吊顶内积聚数小时；-传播：密度小于空气的天然气向上飘散，沿食堂吊顶上方电缆桥架孔洞（未防火封堵）垂直传播至二层活动室楼板下方，因室内通风不良，在活动室吊顶夹层中积聚至爆炸下限（5%LEL）以上；-触发：活动室内电冰箱压缩机启动瞬间产生电火花（启动电流大、触头电弧能量足够）→引燃天然气与空气混合气体→空间爆燃（预混气体爆燃速度可达每秒数百米，压力急剧上升）→冲击波先冲破门窗最薄弱处泄压，造成玻璃破碎飞溅；-后果：3名老人被飞溅玻璃划伤，多名老人受严重惊吓；若爆燃发生在夜间或门窗关闭状态，则可能转为稳定燃烧并引燃室内可燃物造成建筑火灾，后果将更为严重。案例二问题二参考答案："侥幸心理"放大风险的过程分析：-第一次侥幸：巡查记录多次出现"厨房有轻微燃气味"，处理方式仅为"开窗通风即可"。这说明巡查人员已闻到异味但未意识到异味本身就是燃气泄漏的警示信号——燃气在配送前已加臭，闻到臭味即代表可能达到1/5爆炸下限浓度。将"开窗通风"当作处置而非排查手段，错失了早期发现漏点的时机；-第二次侥幸：未上报主管部门意味着院长、安全管理员均不知情，信息逐级阻断使隐患长期滞留于巡查员个人层面，无人评估风险、无人安排检测、无人追溯泄漏源；-第三次侥幸：燃气报警器安装高度错误长期未被纠正，说明设施验收和日常巡检均流于形式，"装了就行"的思维替代了"装了要能用"的标准；-根本问题：把"没有出事"当作"没有风险"的判断依据，这是养老机构安全管理中最危险的认知偏差。安全管理应当以风险为导向而非以事故为导向——事故只是风险累积到临界点后的必然释放，前期每一条未闭合的隐患记录都是事故链上的一环。案例二问题三参考答案：设施维度：-更换全部不合格燃气软管，改用不锈钢波纹管并加装管道燃气自闭阀和紧急切断阀（与泄漏报警器联动）；-将燃气泄漏报警器移至距屋顶0.3米以内、距灶具水平1-2米处，并增加一个报警器安装于吊顶上方（用于探测隐蔽区域泄漏）；-对所有穿越楼板、墙体的电缆桥架、管道孔洞按《建筑防火封堵应用技术规程》使用防火泥或防火封堵板材进行封堵，恢复楼板耐火极限；-在食堂与二层活动室之间的吊顶空间增设感烟探测器。管理维度：-将燃气安全纳入每日巡查必查项，巡查时使用便携式可燃气体检测仪对灶具接口、软管连接处进行实测并记录数据（LEL读数）；-建立"发现异味—立即上报—检测定位—修复验证—关闭闭环"五步处置流程，任何人在任何位置闻到燃气异味，必须在10分钟内报告值班管理员并启动检测程序；-每季度委托燃气公司专业巡检人员进场全面检测一次，保存检测报告。培训维度：-全员培训天然气特性知识（爆炸极限5%-15%、加臭辨识、泄漏处置要点），确保人人掌握"一关二开三疏散四报警"口诀；-对厨师和厨房工作人员开展每月一次燃气设备自查实操培训，重点掌握卡箍紧固检查、肥皂水检漏法、火焰颜色判断；-每年组织一次燃气泄漏专项应急演练，模拟真实泄漏场景，要求15分钟内完成疏散和警戒。####二、巡查方案编制题参考答案问题一：巡查分级制度及夜间巡查安排2026年度巡查分级制度如下：巡查层级频次组织者参加人员覆盖范围岗位自查每2小时一次（24小时连续）当班护理员/安保员当班护理员、安保所在楼层全部房间、走廊、配餐间、污物间、安全出口日间巡查每日上、下午各1次楼层护士长当班护理员全楼层及公共区域，含老人健康状况观察夜间巡查22:00-06:00每2小时1次共5次夜间值班长值班护理员、安保房间内老人状态、用火用电、门窗锁闭、通道畅通周专项巡查每周一上午安全管理员后勤维修、消防维保人员电气线路、燃气设施、消防器材、疏散通道、特种设备月度综合巡查每月最后一个工作日分管副院长安全管理员、护理部主任、后勤主任、食堂负责人全院全覆盖：消防、燃气、用电、食品、护理安全、建筑及环境季度联合检查每季度一次院长全体中层以上管理人员及外聘专家制度执行力、设施完好率、人员培训效果、隐患整改闭环节假日专项节前1-2日安全管理员全体当班人员用火用电高峰负荷、应急物资、值班安排夜间巡查时段划分及各时段重点：时段检查重点22:00-23:00老人是否全部回房就寝、是否有人吸烟、电热毯及电暖器使用情况、房门是否开启顺畅、走廊通道有无遗留物品23:00-01:00重点巡查失智、躁动老人是否坠床或自行离房；各楼层安全出口门锁状态、防火门是否关闭01:00-03:00用电设备有无异常发热（用红外测温枪抽测配电箱及插座）、楼层有无焦糊味、消防控制室值班状况03:00-05:00老人呼吸异常等健康突发状况观察（通过单向观察窗）、公共卫生间有无积水防滑、应急照明运行状态05:00-06:00为晨间起床做准备，检查楼梯间及走廊照明、电梯运行状态、地面有无湿滑问题二：表格设计（样式参考）《楼层日常巡查记录表》检查项目检查内容及标准结果异常描述处理措施是否闭环疏散通道走廊、楼梯无堆积物，宽度不小于1.4米安全出口防火门可正常开启，无锁闭、无堵塞应急照明按下测试键，灯具点亮正常无闪烁灭火器压力表指针在绿区、铅封完好、箱体无