化验数据的临床意义

尾常找临床意义

1、尿颜色：淡黄色

•深茶色尿见于胆红索尿，见于肝细胞性黄疸、阿塞性黄疸等：

・红色尿见于血尿，见于泌尿系统结石、肿痛、感染（包括结核）等：

•啤酒样至酱油色尿见于血红蛋白尿，见于蚕豆病等：

•乳口色尿见于乳糜尿、脓尔，常.见干班虫病，或者尿内含有大量:无机盐类结晶，

2、尿透明度：透明

混浊多见于尿酸盐结晶、乳糜尿、脓尿、血尿.

3.尿比承：1.003-1.030

增高：尿少时见于急性肾炎、高热、心功能不全。尿增多时见于触尿病e

降低：见于慢性肾小球肾炎、肾功晶不全、尿崩症、大量饮水，

4、尿PH（ft：5.5-6.5

肉食者多为酸性，氤菜、水果可致做性，服用氯化筷等酸性药物可呈酸性.酸性尿见于做尿病性酸中毒、饥饿、严更腹

诲、呼吸性酸中毒、发热等。碱性尿见丁•剧烈呕吐、持续性呼气过度、尿路感染您，

5、尿蛋白定性（PRO）：阴性

生理性蛋白尿属功能性、体位性及摄食性。病理性蛋白尿又可分为肾前性蛋白尿，见于发热、心功能不全、缺氧、恶性

肿痛、多发性骨髓痛等：

・轻度蛋白尿：可见肾小管及肾小球病变的非活动期,甘孟仔炎、体位性蛋白尿.

・中度蛋白尿：可见于肾炎、高血压、肾动脉硬化、多发性骨髓瘤。

•常度蛋白尿：可见于急性或者慢性肾小球肾炎及红斑狼疮性闿炎、甘病综合征等.

6、尿葡的定性（GLU）：阴性

阳性见于糖尿病、肾性精尿病、甲亢、内服或者注射大量前萄液、精神激动。

7、尿隐血试验（BLD）：阴性

•屎血呈阳性.镜下可见大值红细胞时称血屎,不能称陷血.

・血型不合时的输血、严理烧伤或者翅臭、恶性疟疾、以及某些药物或者毒物所致炎症可呈阳性。

•各种溶血性贫血发作时可能浮现血红很白尿。此外阵发性睡眠性血红蛋白尿病人及过缴性血红蛋白尿病人发作期可呈

阳性。

8、尿胆红素定性(BIL):阴性

阳性：见于肝外阻塞性黄疸,即总胆管结石、胆囊癌、胆管癌及胰头癌：肝内吼塞性黄抗，即肝癌、肝脓疡及毛细胆管

炎：以用肝实质伤击，即急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化，

9、尿胆原定性(URO)：弱阳

阴性：彻底阻宋性黄疸

增高：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、心力衰竭、败血症、恶性疾患及肝实质性病变3肝炎等。正常结果为弱阳性(<120).

10、尿酮体定性(KET)：阴性

严审:未治性糖尿酸中毒患者用体可呈强阳性，妊娠剧吐、长期饥饿、营养不良、剧烈运动后也可呈阳性反应。

11、尿妊娠定性试脸：阳性

•妇女正常妊娠后超过月经期5~14天后呈阳性反应，其后阳性率逐渐增高，50~70天后达高峰，妊娠120大后阳

率降低.

•流产后或者死胎后很快转为阳性，但如果子宫尚有胎盘组织存活，仍可呈阳性反应。

•子宫外孕可呈阳性，但阳性率较低”

•缄毛膜上皮痛、葡萄状胎块或者翠丸畸胎痛时亦可呈阳性。

12、乳糜尿检存：阴性

乳域尿多因丝虫或者其它膜因阻塞淋巴管使尿路淋巴破裂而形成。

13、尿沉渣显微镜细胞学检查。

红细胞增多，见于肾结核、肾结石、有孟肾炎、肾肿痛或者外伤、急性和慢性肾小球肾炎、肾移植术后。

白细胞增多，见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染、前列腺炎、肾肿痛、肾结核及能小球肾炎等.

上皮细胞增多，见于大盘的鳍状上皮细胞同时伴仃较多的红细胞、白细胞，示尿坏炎症,小IMI上皮肤细胞示肾小管或者

尿

路深层病变.

正常参考值为：红细胞：0~3，HP,白细胞：0~5，HP,上皮细胞：少数。

14、尿沉渣H微境管型检查。

透明管型，肾脏有轻度或者哲时性功徒改变时，如剧烈运动、高热和心功能不全时，尿中可见少量透明管型：肾脏有实

质性病变时.可见多量透明管型。

红细胞管型见于急性肾小球肾炎、急性肾小省坏死、肾出血及仔移植急性排异反应。

白细胞管型见于肾脏有化脓性炎症，如急性肾盂肾炎、间质性肾炎等.

颗粒管型见「肾器质性病变.如慢性肾炎、药物中击引起的肾小管损伤，

蜡样管型见于重症肾小球仔炎、慢性H炎晚期，它的浮现提示肾脏有长期而严重的症变。

脂肪管型是肾上皮细胞脂肪变性的产物，见于做性肾炎及类脂性肾病等。正常结果为：无或者偶见透明管型。

名称正常异常

酸碱度（pH）4.6-8.0（平均值6.0）增离常见于频繁呕吐、呼吸性碳中毒

等

酸碱度（pH）4.6-8.0（平均值6.0）逑低常见于酸中毒、悔性肾小球仔炎、

糖尿病等

尿比亚（SG）1.015-1.025增高多见于高热、新功能不全、糖尿

薪等

尿比重（SG）1.015-1.025降低多见于慢性肾小球肾炎和肾溢肾

炎等

尿胆原（URO）<16大于16.说明黄疸

隐血（BLO）阴性G）阳性（+）何时有蛋白者,考虑肾脏病

和出血

白细胞（WBC）阴性（一）超过5个，说明尿路盛染

尿蛋白（PRO）阴性或者仅有微量阳性提示可能有急性肾小球肾炎、糖

尿病肾性病变

尿糖（GLU）阴性（•）阳性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端

肥大症等

胆红素（BIL）阴性G）阳性提示可能肝细胞性或或阻塞性黄

病

崩体（KET）阴性（一）织性提示可能酸中毒、楠尿病、呕吐、

腹二

尿21.细胞（RBC）阴性G）阳性提示可能论尿道肿痼、肾炎、尿

尿液颜色（COL）浅黄色至深黄色黄绿色、尿混浊、血红色等说明有何

题

（MVc缺上、ffi一笫石）

------------feWXNffi--------------------------------一--阳--性-提--:-破--路--婚--来--L-仔族肾炎L膀胱,炎一

血糖检查的临床意义

正常值

1、空腹血静正常值

(1)普通空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl),血浆血罐为3.9~6.9mmol/L(70~

125mg/dl).

(2)空腹全血血糖26.7mmol/L(120mg/dl)、血浆血精27.8mmol/LQ40mg/dl),2次重且测定可诊断

为糖尿病.

(3)当空睨全而血糖在5.6mmol/L(100mg/dl)以匕，血浆而燧在6.4mmol/L(115mg/dl)L?l±,应做糖

耐量辍

(4)当空腹全血血党超过ll.lmmol八(200mg/dl)时，表示胰岛素分必极少或者缺乏.因此，空腹血

糖显著增高时,不必进行其它检直，即可诊断为糖尿病.

2、餐后血糖正常值

(1)餐后1小时：血糖6.7-9.4mmol/L.最多也不超过ll.lmmol凡(200mg/dl)

(2)餐后2小时：血糖478mmol/L.

(3)餐后3小时：第三小町后恢复正常，各次尿藉均为阴性

3、孕妇血糖正常值

(1)孕妇空腹不超过5.1mmol/L

(2)孕妇餐后1小时：餐后1小时血糖值普通用于检测孕妇髓尿病检剜中，权威数据表明孕妇餐后1小

时不得超过lO.Ommol/L才是血糖的正常水平；

(3)孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值普通规定不得超过ll.lmmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值

规定不得超过8.5mmol/L

临床意义

异常结果

高于正常值：

(1)空脂全血血糖之6.7mmd/L(120mg/dl).血浆血糖*7.8mmol/L(140mg/dl),2次重且测定可诊

断为糖尿病.

(2)当空腹全血血糖在5.6mmol/L(lOOmg/dl)Ul±,血浆血糖在64mm。1/L(115mg/dl)以上，应做

糖耐量试验。

(3)当空腹全血血糖超过ll.lmmol/L(200mg/dl)时,表示胰岛素分滂极少或者缺乏.因此，空腹血糖

显著增高时，不必迸行其它检查,即可诊断为糖尿病.

低于正常值：

血缠浓度低于3.9mmol/L(70mg/dl)称为低血糖.

需要检查的人群有心悸、乏力.出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐的人群.

结果偏低可能疾病：

彳氐血糖、餐后血籍过低症

结果偏高可能疾病：

糖尿病、妊娠期糖尿病、青年人中的成年发病型糖尿病

椅杳项目英文缩写正常值范闱

胆固醇CHOL84-250mg%

高密度脂蛋白HDL-C0.7—2.1mmol/L

低密度脂蛋白LDL-C2.0—3.5mmol/L

甘油三酯TG38-140mg%

总胆红素T-BIL0.3~1.0mg%

直接胆红素D-BIL0.1~0.3mg%

间接胆红素I-BIL0.2~0.8mg%

谷丙转氨酶/

丙氨酸氨基转SGPT/ALT0-40Iu/L

移酶

谷丙转氨酶/

天门冬氨酸氨SGOT/AST<35Iu/L

基转移酶

碱性磷酸酶ALP27-107U/L

1.0-1.8g/24h

（男）

肌酎Cr

0.7-1.5g/24h

（女）

尿素氮BUN10-20g/24h

氯化物CI110-250mmol/L

钾K25-100mmol/L

钠Na130-260mmol/L

钙Ca<250mg/24h

磷P0.7-1.5g/24h

生化全套各项指标意义：

血清丙氨酸氨基转移酶(ALT或者GPT)测定的临床意义：

升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝伤害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎

及胆道疾病等。

血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST或者GOT)测定的临床意义：

升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎

等。

血清碱性磷酸酶(ALP)测定的临床意义：

升高：常见于肝癌、肝硬亿、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转

移癌、骨折恢复期。此外，少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃，可使ALP增

品。

血清总胆红素(TBIL)测定的临床意义：

增高：肝脏疾病，肝外疾病，原发性胆汁性肝硬化急性黄疸性肝炎慢性活动期肝

炎闭塞性黄疸病毒性肝炎胰头癌肝硬化输血错误胆石症阻塞性黄疸新生儿

黄疸溶血性黄疸

而清直接胆无素(DBIL)测定临床意义:又称结合胆红素。

增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。

血清间接胆红素(旧IL)测定临床意义：

间接胆红素增高，为溶血性黄痕、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于

溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可

以升高。

血清甘油三酯(TG)测定的临床意义：

增高：可以由遗传、饮食因素或者继发于某些疾病，如糖尿病、肾病等。TG

值2.26mmol/L以上为增多；5.65mmol/L以上为严重高TG血症。

降低：常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性B脂蛋白缺

乏及吸收不良。

血清总胆固醇(CHOL)测定的临床意义：

(1)高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；

(2)心、脑血管病的危(wei)险因素的判断；

(3)CH0增高或者过低可以是原发的(包括遗传性)，营养因素或者继发于某些疾

病，如甲状腺病、肾病等。当CHO值在5.17-6.47mmol/L时，为动脉粥样硬

化危(wei)险边缘；6.47-7.76mmol/L为动脉粥样硬化危(wei)险水平；

>7.76mmol/L为动脉粥样硬化高度危(wei)险水平；v3.1mmol/L或者

<2,59mmol/L为低胆固醇血症。

血清高密度脂蛋白(HDLC)测定的临床意义：

增高：原发性高HDL血症、胰岛素、雌激素、运动、饮酒等。

降低：常见于高脂蛋白血症、脑梗塞、冠状动脉硬化症、慢性肾功能不全、肝硬

化、糖尿病、肥胖等。

血清低密度脂蛋白(LDLC)测定的临床意义：

增局：身脂蛋白血症。

血清载脂蛋白AI测定的临床意义:载脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要结构蛋白，

它是反应HDL水平的最好指标。

降低：常见于高脂血症、冠心病及肝实质性病变。

血清葡萄糖(GLU)测定的临床意义：

高血糖：某些生理因素(如情绪紧张，饭后1—2小时)及静注射肾上腺素后可

引起血糖增高。病理性增高常见于各种粮糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端

巨大症，某些内分泌疾病，如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体

前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等。颅内出血，颅外伤等也引起

血糖增高。

低血糖：糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、严重肝病、新生儿低血糖症、妊娠、

哺乳等都可造成低血糖。

血清尿素(UREA)测定的临床意义：

升高：大致可分为三个阶段。浓度在8217.9mmol/L时，常见于UREA产生过

剩(如高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、高热等)，或者UREA排泻障碍(如轻

度肾功能低下、高血压、痛风、多发性骨髓瘤、尿路闭塞、术后乏尿等)。浓

度在17.9-35.7mmol/LIH,常见于尿毒症前期、肝硬化、膀胱肿瘤等。浓度

35.7mmol/L以上，常见于匹重肾功能衰竭、尿毒症。

血清肌醉(CREA)测定的临床意义：

升高：常见于严重肾功能不全、各种肾障碍、肢端肥大症等。

降低：常见于肌肉量减少(如营养不良、高龄者)、多尿。

血清淀粉酶(AMY)测定的临床意义：

升高：常见于急慢性胰腺炎、胰腺痛、胆道疾病、胃穿孔、肠梗阻、腮腺炎、唾

液腺炎等

‘降低：4见于肝脏疾病(如肝癌、肝硬化等)。

钾的临床意义：

升高:

(1)、经口及静脉摄入增加

(2)、钾流入细胞外液严重溶血及墟染烧伤，组织破坏、胰岛素缺乏。

(3)、组织缺氧心功能不全，呼吸障碍、休克。

(4)、尿排泄障碍肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。

(5)、毛地黄素大量服用

降低；

(1)「经口摄入减少

(2)、钾移入细胞内液碱中毒及使用胰岛素后、IRI分泌增加。

(3)、消化道钾丢失频繁呕吐腹泻。

(4)、尿钾丧失肾小管性酸中毒。

尿钾的临床意义：当使用利尿剂时尿钾排泄增多。原发性醛固酮增高症病人尿中

的钠与钾的比降到0.6:lo醛脩酮分泌增加时，尿钾排泄增加。

血清钠测定的临床意义：

升高：

(1)、严重脱水、大量出汗、高烧、烧伤、糖尿病性多尿。

(2)、肾上腺皮质功能亢进、原发及继发性醛固酮增多症。

降低：

(1)「肾脏失钠如肾皮质功能不全、重症肾盂肾炎、糖尿病。

(2)、胃肠失钠如胃肠道引流、呕吐及腹泻。

(3)、抗利尿激素过多。

尿中氯测定的临床意义：

普通情况下尿液中钠和氯保持相对平衡。但两者并非永远平衡的。例如；连续

服用氯化钠或者氯化钾后，尿氯比尿钠高、相反连续服用大量碱性钠盐时，尿中

钠比氯