静脉输液考试题(附答案)

静脉输液考试题(附答案)一、单选题1.静脉输液是利用液体静压与大气压的作用，使液体输入静脉，下列关于输液原理的描述，错误的是（）。A.液体必须具有一定的高度B.输液管道必须保持通畅C.输液管上端必须开放与大气相通D.下端静脉必须高于穿刺点以利用重力E.液体静压必须大于静脉压2.关于茂菲氏滴管（滴壶）内液面的高度，正确的是（）。A.滴管液面过高无需处理B.滴管液面过低可直接滴入C.滴管内液面应保持在1/2至2/3高度D.滴管内液面应保持充满E.滴管液面高度不影响滴速观察3.成人静脉输液时，针头与皮肤的角度通常为（）。A.5°~10°B.15°~30°C.35°~40°D.45°~50°E.90°4.小儿头皮静脉输液时，针头与皮肤的角度为（）。A.5°~10°B.15°~30°C.30°~40°D.45°E.60°5.静脉输液过程中，若患者出现发冷、寒战、继而高热，最可能的并发症是（）。A.急性肺水肿B.静脉炎C.空气栓塞D.发热反应E.过敏反应6.静脉输液发生急性肺水肿时，患者咳出的痰液特征为（）。A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫痰D.黄脓痰E.黏液痰7.预防静脉输液发生空气栓塞的主要措施是（）。A.输液前必须排尽输液管内的空气B.输液过程中加强巡视C.输液管连接处要紧密D.加压输液时必须有护士在旁严密观察E.以上都是8.空气栓塞致死的主要原因是空气阻塞了（）。A.肺动脉入口B.主动脉入口C.冠状动脉入口D.肾动脉入口E.脑动脉入口9.发生空气栓塞时，应立即让患者采取的体位是（）。A.半坐卧位B.端坐位C.左侧卧位和头低足高位D.右侧卧位和头高足低位E.去枕平卧位10.静脉输液引起静脉炎的原因不包括（）。A.长期输入高浓度溶液B.输液导管留置时间过长C.无菌操作不严格D.输液速度过快E.输液过程中穿刺针滑出11.静脉炎的典型临床表现是（）。A.沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛B.胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰C.发冷、寒战、高热D.突发呼吸困难、严重发绀E.手足抽搐12.颈外静脉穿刺插管输液时，正确的进针角度为（）。A.10°~15°B.15°~30°C.30°~40°D.45°E.60°13.锁骨下静脉穿刺插管时，患者体位应为（）。A.头低脚高位，头转向对侧B.头高脚低位，头转向同侧C.去枕平卧位D.侧卧位E.截石位14.输液过程中，若发现针头阻塞，正确的处理方法是（）。A.用手挤压输液管B.用注射器推注生理盐水冲通C.调整针头位置D.拔出针头，更换针头重新穿刺E.减慢滴速观察15.关于静脉输液的目的，下列哪项是错误的（）。A.补充水和电解质，维持酸碱平衡B.补充血容量，维持血压C.供给药物，治疗疾病D.输入脱水剂，降低颅内压E.补充营养，供给热能（仅限此目的）16.下列溶液中属于等渗溶液的是（）。A.10%葡萄糖溶液B.50%葡萄糖溶液C.11.2%乳酸钠溶液D.0.9%氯化钠溶液E.20%甘露醇溶液17.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）。A.输液管管径过粗B.患者静脉压过高C.输液瓶位置过低D.滴管有漏气或裂隙E.针头斜面紧贴血管壁18.静脉输液滴速的计算公式为（）。A.每分钟滴数=(液体总量×滴系数)/输液时间B.每分钟滴数=(液体总量/滴系数)/输液时间C.每分钟滴数=(输液时间×滴系数)/液体总量D.每分钟滴数=(液体总量×输液时间)/滴系数E.每分钟滴数=液体总量/(输液时间×滴系数)19.某患者需输注0.9%氯化钠溶液500ml，滴系数为15，要求在60分钟内输完，每分钟滴数应为（）。A.100滴B.125滴C.150滴D.175滴E.200滴20.输液过程中患者出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部布满湿啰音，应立即采取的措施中，错误的是（）。A.立即停止输液B.通知医生进行紧急抢救C.给予高流量氧气吸入D.端坐位，双腿下垂E.给予低流量持续吸氧21.静脉补钾的原则中，错误的是（）。A.尿量需>30ml/hB.浓度不宜超过0.3%C.速度不宜超过60滴/分D.成人每日总量不宜超过5gE.严禁静脉推注22.24小时尿量少于多少为少尿，此时补钾需慎重（）。A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml23.静脉留置针输液时，封管液通常使用（）。A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.肝素钠盐水E.50%葡萄糖溶液24.静脉留置针一般保留时间为（）。A.1~2天B.3~4天C.5~7天D.7~10天E.15天25.输液微粒污染对人体最直接的潜在危害是（）。A.导致血管栓塞B.引起过敏反应C.导致静脉炎D.引起热原反应E.形成肉芽肿26.输液过程中，患者诉穿刺部位疼痛，局部肿胀，回抽无回血，提示（）。A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.针头堵塞D.静脉痉挛E.药物外渗27.输注低分子右旋糖酐的主要作用是（）。A.补充热量B.维持晶体渗透压C.降低血液粘稠度，改善微循环D.纠正酸中毒E.补充电解质28.输液泵输液的主要优点是（）。A.便于患者携带B.输液速度精确且可控C.减少护士工作量D.避免空气栓塞E.防止静脉炎29.对于严重心肺功能不全的患者，输液时应特别注意（）。A.严格无菌操作B.控制输液速度和总量C.选择粗大静脉D.做好心理护理E.观察药物反应30.20%甘露醇溶液用于降低颅内压时，正确的滴注要求是（）。A.缓慢滴注B.极速滴注C.一般速度滴注D.先慢后快E.根据血压调节31.开放式输液法的特点是（）。A.容易被污染B.输液过程中添加药物方便C.适用于大量快速输液D.无需排气E.节省药液32.静脉输液时，若需加入多种药物，应注意药物的（）。A.酸碱度B.渗透压C.配伍禁忌D.温度E.颜色33.输液过程中，患者出现发绀、呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音”，应考虑（）。A.急性肺水肿B.空气栓塞C.发热反应D.过敏反应E.心肌梗死34.输液时引起静脉痉挛的原因不包括（）。A.输液环境温度过低B.输入的液体温度过低C.患者情绪紧张D.针头型号过小E.输入刺激性药物35.关于输液前准备的描述，错误的是（）。A.严格检查药液质量B.检查输液器有效期及包装C.解释输液目的以取得合作D.选择静脉应从远端开始E.穿刺部位无需消毒36.输液过程中，若发现茂菲氏滴管内液面过低，无法看清滴速，正确的处理是（）。A.更换输液器B.拔出针头重新穿刺C.折叠滴管下端输液管，挤压滴管D.分离输液管与头皮针，排气E.提高输液瓶高度37.静脉输血前，不需要进行的操作是（）。A.做血型鉴定和交叉配血试验B.输血前由两名护士核对C.输血前0.5小时肌注抗过敏药D.输血前测量生命体征E.检查血液制品质量38.输液导致发热反应的最常见原因是（）。A.输入致热物质B.输入液体过凉C.输液速度过快D.患者体质虚弱E.空气进入39.处理发热反应时，下列哪项是错误的（）。A.立即停止输液B.保留剩余溶液和输液器送检C.给予物理降温或药物降温D.通知医生E.立即拔除针头40.静脉输液引起循环负荷过重（急性肺水肿）的主要原因是（）。A.输液速度过快，输入液体总量过多B.短时间输入大量高渗液体C.输入液体被细菌污染D.输入致敏原物质E.输入空气41.某患者需输注抗生素，输液袋内药液剩余约20ml时，医生又开了一组新的液体，此时护士应（）。A.直接更换新液体B.更换输液器C.拔针重新穿刺D.继续输完剩余药液后再换E.将剩余药液推入静脉42.静脉输液时，止血带结扎的位置应在穿刺点上方（）。A.2~3cmB.4~5cmC.6~8cmD.10~15cmE.20cm43.关于小儿静脉输液的特点，错误的是（）。A.宜选用头皮静脉B.穿刺时进针浅C.见回血后可固定D.易发生药物外渗E.调节滴速与成人相同44.老年患者静脉输液时，应特别注意（）。A.选择粗、直、弹性好的静脉B.必须使用留置针C.滴速宜快D.必须加压输液E.不需要特殊处理45.静脉输液时，若患者出现静脉痉挛，处理措施错误的是（）。A.局部热敷B.减慢滴速C.更换穿刺部位D.注射器推注生理盐水E.嘱患者放松46.下列哪种药物输液时需要避光（）。A.0.9%氯化钠B.葡萄糖酸钙C.硝普钠D.青霉素E.头孢唑林47.输液完毕拔针时，正确的按压方法及位置是（）。A.穿刺点上方，先拔针后按压B.穿刺点下方，先拔针后按压C.穿刺点上方，先按压后拔针D.穿刺点，先拔针后按压E.穿刺点，先按压后拔针48.拔针后按压穿刺点的持续时间至少为（）。A.1~2分钟B.3~5分钟C.6~10分钟D.15分钟E.30分钟49.输液过程中，患者出现局部肿胀、疼痛，但回抽有回血，提示（）。A.针头滑出血管外B.针头斜面部分在血管外C.针头堵塞D.静脉痉挛E.正常现象50.静脉输液发生空气栓塞时，首选的体位机制是（）。A.使空气积聚在肺动脉入口B.使空气积聚在主动脉入口C.使空气积聚在右心房尖部，避免阻塞肺动脉口D.减轻心脏负担E.改善缺氧症状二、多选题1.静脉输液的目的包括（）。A.补充水分及电解质，维持酸碱平衡B.补充血容量，维持血压及微循环C.供给药物，达到治疗疾病的目的D.供给热量，维持机体代谢E.输入脱水剂，降低颅内压，消除水肿2.常用的静脉输液部位有（）。A.周围浅静脉B.头皮静脉C.颈外静脉D.锁骨下静脉E.股静脉3.静脉输液前需要评估的内容包括（）。A.患者的病情、意识状态、心肺功能B.患者的心理状态及合作程度C.穿刺部位的皮肤状况及血管情况D.患者的用药史及过敏史E.输液目的及药液性质4.静脉输液时，选择血管的原则包括（）。A.一般从远心端开始B.避开关节、静脉瓣C.长期输液者应有计划地更换血管D.需大量快速输液时选用大静脉E.小儿及昏迷患者可选用头皮静脉5.静脉输液发生发热反应的原因有（）。A.输液器、药液被致热原污染B.输液器、药液被细菌污染C.输液过程中未严格执行无菌操作D.输入的液体温度过低E.患者自身免疫功能低下6.静脉输液发生循环负荷过重（急性肺水肿）的典型表现包括（）。A.突然出现呼吸困难、胸闷、气促B.咳嗽、咳粉红色泡沫样痰C.听诊肺部布满湿啰音D.心率快且节律不齐E.面色苍白、出冷汗7.预防循环负荷过重的措施包括（）。A.严格控制输液速度和总量B.输液前详细询问患者心肺功能史C.老年人、儿童、心肺功能不全者重点巡视D.避免短时间内输入大量液体E.输液过程中密切观察患者反应8.静脉炎的分级标准（INS标准）中，症状包括（）。A.红肿B.条索状静脉C.硬结D.疼痛E.脓性分泌物9.静脉输液引起静脉炎的护理措施包括（）。A.立即停止在此部位输液B.抬高患肢并制动C.局部使用50%硫酸镁湿敷D.超短波理疗E.合并感染者遵医嘱给予抗生素10.空气栓塞进入人体的原因包括（）。A.输液前未排尽空气B.输液管连接处不紧密导致漏气C.加压输液时无人看守导致空气进入D.拔除深静脉置管时未封闭穿刺点E.输液过程中液体输空未及时更换11.静脉输液过程中，若发现药液外渗，正确的处理措施是（）。A.立即停止输液B.拔出针头C.局部肿胀明显者可冷敷（收缩血管）D.高渗药液外渗可用50%硫酸镁湿敷E.抬高患肢12.输液微粒的主要来源包括（）。A.药液生产过程中混入B.输液器及注射器生产过程中混入C.配药环境及操作过程中的污染D.切割安瓿时产生的玻璃碎屑E.橡胶塞脱落的颗粒13.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面过高的处理方法有（）。A.将输液瓶取下，倾斜瓶身，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面下降后再挂回B.分离输液管与头皮针，放液后再连接C.拔出针头重新穿刺D.用手挤压滴管E.调节器放至最大，快速放液14.关于静脉留置针的护理，正确的有（）。A.封管液通常为肝素钠盐水B.每次输液前后检查穿刺部位及静脉走向有无红肿C.一般保留3-5天，最长不超过7天D.发现静脉炎应立即拔管E.嘱患者留置侧肢体可随意活动15.静脉补钾的注意事项包括（）。A.见尿补钾B.浓度不宜超过0.3%C.速度不宜过快D.总量不宜过大E.严禁静脉推注16.下列哪些情况不宜采用周围静脉输液（）。A.严重休克需快速补液B.长期静脉输液且外周围静脉条件极差C.需输注高浓度刺激性强的药物D.肠外营养支持超过1周E.临时采血化验17.输液过程中，患者出现寒战、高热，护士应采取的措施包括（）。A.立即停止输液B.保留剩余溶液和输液器进行检测C.给予物理降温D.遵医嘱给予抗过敏药物或激素E.记录生命体征变化18.静脉输液时，为了减轻药物刺激，防止静脉炎，可以采取的措施有（）。A.充分稀释药液B.减慢滴速C.选择粗大、血流丰富的静脉D.输注前后用生理盐水冲管E.局部热敷19.关于输液泵的使用，正确的有（）。A.用于需要精确控制输液速度和药量的情况B.使用前需检查电源及功能状态C.输液管应安装在泵门内并固定D.报警时应及时处理原因E.可以完全替代护士巡视20.静脉输液的并发症包括（）。A.发热反应B.循环负荷过重（急性肺水肿）C.静脉炎D.空气栓塞E.药液外渗三、填空题1.静脉输液是利用________和________的作用，将液体输入静脉。2.静脉输液时，穿刺点上方约________cm处扎止血带，进针角度一般为________度。3.茂菲氏滴管内液面应保持在________高度，以便于观察滴速。4.静脉输液发生发热反应时，常发生于输液后的________分钟内。5.急性肺水肿患者咳________色泡沫痰，肺部听诊有________音。6.发生空气栓塞时，应立即让患者取________卧位和________位，该体位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。7.静脉炎的临床表现是沿静脉走向出现________，局部________、________、________、________。8.静脉补钾的四项原则是：________、________、________、________。9.输液滴速的计算公式中，滴系数通常为每毫升________滴（标准输液器）或每毫升________滴（微量输液器）。10.静脉留置针封管时，肝素钠盐水的浓度通常是________U/ml。11.输液过程中，若发现针头斜面紧贴血管壁导致滴速减慢，处理方法是________。12.颈外静脉穿刺点位于________与________连线的中点上方________cm处。13.输液微粒是指输入液体中________μm以上的非代谢性颗粒杂质。14.静脉输液时，成人每分钟滴数一般控制在________滴，小儿每分钟滴数一般控制在________滴。15.输液前必须严格检查药液的有效期、________及________。16.输液过程中，若患者出现静脉痉挛，可局部________或________，以缓解痉挛。17.静脉输液引起发热反应的最常见原因是输入了________。18.预防静脉炎的关键在于严格执行________操作，避免对血管造成机械性损伤和化学性刺激。19.锁骨下静脉穿刺插管时，进针点位于锁骨________缘中点外侧________cm处。20.输液过程中，若需更换液体，应先________，再________，确保衔接紧密。四、简答题1.简述静脉输液的目的。2.简述静脉输液前患者评估的内容。3.简述静脉输液发生发热反应的原因、临床表现及护理措施。4.简述静脉输液发生急性肺水肿（循环负荷过重）的原因、临床表现及护理措施。5.简述静脉输液发生静脉炎的原因、临床表现及护理措施。6.简述静脉输液发生空气栓塞的原因、临床表现及急救措施。7.简述静脉补钾的注意事项（原则）。8.简述静脉输液过程中如何预防及处理药液外渗。9.简述静脉留置针的护理要点。10.简述输液滴速的计算方法及调节滴速的注意事项。五、案例分析题1.患者李某，男，65岁，因“急性心肌梗死”入院。遵医嘱给予静脉输液治疗。在输液过程中，患者突然出现极度呼吸困难、端坐呼吸、口唇发绀、大汗淋漓，伴咳嗽，咳出大量粉红色泡沫样痰。听诊两肺布满湿啰音，心率增快。问题：(1)该患者发生了什么并发症？(2)导致该并发症的可能原因有哪些？(3)作为护士，应立即采取哪些急救护理措施？2.患者张某，女，30岁，因“急性胃肠炎”导致脱水及电解质紊乱。医嘱给予5%葡萄糖盐水1000ml，维生素C2.0g静脉滴注。在输液约30分钟后，患者出现发冷、寒战，继而体温升高至39.5℃，伴有头痛、恶心、呕吐。问题：(1)该患者出现了什么反应？(2)护士应如何进行护理？(3)如何预防此类反应的发生？3.患者王某，男，50岁，因肺癌长期化疗。患者左手背静脉留置针输液已保留7天。今日输液时，护士发现沿静脉走向出现一条红线，局部组织红肿、发热、触痛明显。问题：(1)该患者发生了什么情况？(2)护士应采取哪些护理措施？(3)今后对该患者进行静脉输液时应注意什么？4.患者陈某，女，28岁，因“上呼吸道感染”在门诊输液室输液。输液开始后约10分钟，患者突感胸闷、气短、呼吸困难，面色苍白，出冷汗。查体：脉搏细弱，心率120次/分，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音”。问题：(1)该患者最可能发生了什么严重并发症？(2)请分析导致该并发症的可能原因。(3)护士应立即采取哪些急救体位及措施？5.患者刘某，男，40岁，体重60kg。医嘱：0.9%氯化钠注射液500ml，头孢曲松钠2.0g静脉滴注，bid。护士使用标准输液器（滴系数15）进行输液。问题：(1)若医嘱要求该组液体在40分钟内输完，请计算每分钟滴数。(2)输液过程中，患者诉穿刺部位疼痛，局部无肿胀，回抽有回血，滴速减慢，可能的原因是什么？如何处理？(3)输液完毕拔针时，如何指导患者按压穿刺点以预防皮下血肿？六、参考答案一、单选题1.D2.C3.B4.A5.D6.C7.E8.A9.C10.D11.A12.B13.A14.D15.E16.D17.D18.A19.B20.E21.C22.D23.D24.B25.A26.B27.C28.B29.B30.B31.A32.C33.B34.D35.E36.C37.C38.A39.E40.A41.A42.D43.E44.A45.D46.C47.C48.B49.B50.C二、多选题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE11.ABDE12.ABCDE13.AB14.ABCD15.ABCDE16.ABCD17.ABCDE18.ABCD19.ABCD20.ABCDE三、填空题1.液体静压；大气压2.6~8；15~303.1/2~2/34.15~605.粉红色；湿啰6.左侧；头低足高7.条索状红线；红；肿；热；痛8.见尿补钾；浓度不宜过高；速度不宜过快；总量不宜过大9.15；6010.25~125（或10~100，视具体配置而定，常写50）11.调整针头位置或改变肢体位置12.下颌角；锁骨上缘中点；113.114.40~60；20~4015.澄清度；瓶盖有无松动16.热敷；按摩17.致热原18.无菌19.内；120.消毒瓶口；插入输液器针头四、简答题1.简述静脉输液的目的。答：(1)补充水分及电解质，维持酸碱平衡。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调患者，如腹泻、剧烈呕吐、大手术后等。(2)补充血容量，维持血压及微循环。用于严重烧伤、大出血、休克等患者，以增加有效循环血量，提升血压。(3)供给药物，达到治疗疾病的目的。如输入抗生素控制感染，输入解毒药解毒等。(4)供给热量，维持机体代谢。用于禁食、昏迷、大手术后等不能进食的患者，通过输入葡萄糖等营养物质补充能量。(5)输入脱水剂，降低颅内压，消除水肿。用于脑水肿、肺水肿等患者。2.简述静脉输液前患者评估的内容。答：(1)评估患者的病情、意识状态、心肺功能及自理能力，判断是否适合及耐受输液治疗。(2)评估患者的心理状态及合作程度，解释输液目的，缓解紧张情绪，取得配合。(3)评估穿刺部位的皮肤状况（有无皮疹、感染、瘢痕）及静脉情况（弹性、充盈度、走向、瓣膜位置），选择合适的穿刺部位。(4)询问患者的用药史及过敏史，特别是对青霉素等高敏药物或胶体溶液的过敏情况。(5)评估输液目的、药液性质（浓度、渗透压、pH值、刺激性），以确定输液速度及血管选择。3.简述静脉输液发生发热反应的原因、临床表现及护理措施。答：原因：(1)输液瓶或输液器被致热原（细菌代谢产物）污染。(2)输入的药液被细菌或真菌污染。(3)输液过程中未严格执行无菌操作规程，导致局部或系统感染。(4)输液环境温度过高或患者体质虚弱。临床表现：多发生于输液后15~60分钟内。患者表现为发冷、寒战、继而高热，体温可达38℃~41℃，伴有头痛、恶心、呕吐、周身不适等症状。严重者可出现昏迷、休克。护理措施：(1)立即停止输液，保留剩余溶液和输液器，以便查找原因或送检。(2)报告医生，遵医嘱给予对症处理。如物理降温（冰袋冷敷、温水擦浴）或药物降温（解热镇痛药）。(3)密切观察患者生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）变化，做好记录。(4)对于高热患者，应加强口腔护理和皮肤护理，防止并发症。(5)安慰患者，缓解其焦虑情绪。4.简述静脉输液发生急性肺水肿（循环负荷过重）的原因、临床表现及护理措施。答：原因：(1)输液速度过快，短时间内输入过多液体。(2)患者原有心肺功能不良，如急性左心衰竭、严重肺炎等，循环血容量调节能力差。临床表现：患者突然出现极度呼吸困难、端坐呼吸、口唇发绀、大汗淋漓，伴咳嗽，咳出大量粉红色泡沫样痰。听诊两肺布满湿啰音，心率快且节律不齐。护理措施：(1)立即停止输液，保留静脉通路以备抢救用药。(2)协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。(3)给予高流量氧气吸入（6~8L/min），并在湿化瓶中加入20%~30%乙醇溶液，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。(4)遵医嘱给予镇静剂（如吗啡）、强心剂（如洋地黄类药物）、利尿剂（如呋塞米）及血管扩张剂等药物。(5)必要时进行四肢轮流结扎，每隔5~10分钟轮流放松一个肢体，以有效减少回心血量，直至症状缓解。(6)密切观察患者病情变化，记录生命体征及尿量。5.简述静脉输液发生静脉炎的原因、临床表现及护理措施。答：原因：(1)长期输入高浓度、刺激性强的药液。(2)输液导管留置时间过长，引起局部静脉壁发生化学性或机械性炎症反应。(3)输液过程中未严格执行无菌操作，导致局部细菌感染。(4)穿刺技术不熟练，反复损伤血管壁。临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、热、痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。护理措施：(1)立即停止在此部位静脉输液，抬高患肢并制动，以促进血液回流，减轻肿胀。(2)局部使用50%硫酸镁溶液湿敷，每日2次，每次20分钟，或使用如意金黄散外敷，以消肿止痛。(3)配合超短波理疗或红外线照射，每日1~2次，每次15~20分钟，以促进炎症吸收。(4)如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。(5)保护静脉，有计划地更换输液部位，避免再次使用受损静脉。6.简述静脉输液发生空气栓塞的原因、临床表现及急救措施。答：原因：(1)输液前输液管内的空气未排尽。(2)输液管连接处不紧密，有漏气。(3)加压输液或输血时无人看守，液体输空未及时更换。(4)拔除深静脉置管时未封闭穿刺点，空气经静脉窦进入。临床表现：患者感到胸部异常不适，随即出现呼吸困难和严重发绀，听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡音”。严重者可因缺氧导致昏迷甚至死亡。急救措施：(1)立即停止输液，通知医生进行抢救。(2)立即让患者取左侧卧位和头低足高位。此体位可使空气浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫分次小量进入肺动脉，逐渐被吸收。(3)给予高流量氧气吸入，纠正缺氧状态。(4)密切观察患者生命体征变化，做好心理护理。(5)必要时行中心静脉导管抽气，或行右心室穿刺抽气。7.简述静脉补钾的注意事项（原则）。答：(1)见尿补钾：尿量必须在30ml/h（或>400ml/24h）以上方可补钾，以防高钾血症导致心跳骤停。(2)浓度不宜过高：静脉滴注氯化钾溶液的浓度一般不宜超过0.3%（即500ml液体中加入氯化钾不超过1.5g）。(3)速度不宜过快：成人静脉滴注速度一般不宜超过60滴/分。(4)总量不宜过大：成人每日补钾总量一般不宜超过6~8g（视病情而定）。(5)严禁静脉推注：钾离子对心肌有抑制作用，静脉推注可导致心跳骤停，必须稀释后缓慢静脉滴注。8.简述静脉输液过程中如何预防及处理药液外渗。答：预防：(1)选择合适的穿刺部位和血管，避开关节、受伤及有炎症的部位。(2)提高穿刺技术，力求一针见血，避免反复穿刺损伤血管壁。(3)妥善固定针头，避免滑脱。(4)输注刺激性强的药物前，应确认针头在血管内方可给药，给药过程中加强巡视。(5)对于长期输液或血管条件差者，可采用静脉留置针或中心静脉置管。处理：(1)立即停止输液，拔出针头。(2)抬高患肢，以促进血液回流，减轻肿胀。(3)局部肿胀明显者，可先冷敷（收缩血管，减少药液扩散），24小时后热敷（促进吸收）。(4)根据药物性质选择相应的拮抗剂进行局部封闭或湿敷。如高渗药液外渗可用50%硫酸镁湿敷；化疗药物外渗可用普鲁卡因局部封闭。(5)观察外渗部位皮肤颜色、温度及弹性变化，做好记录。9.简述静脉留置针的护理要点。答：(1)严格无菌操作，每日观察穿刺点及静脉走向有无红、肿、热、痛。(2)保持留置针敷贴固定牢固、清洁、干燥，如有卷边、松动或污染，应及时更换。(3)每次输液前后及连续输液过程中，应检查导管是否通畅。(4)正确封管：输液完毕后，用肝素钠盐水正压封管，防止导管堵塞。(5)控制留置时间：一般保留3~5天，最长不超过7天，以防静脉炎或导管相关性感染发生。(6)指导患者留置侧肢体避免剧烈运动或下垂，以免血液回流受阻导致导管堵塞或静脉炎。(7)发现静脉炎、导管堵塞或疑似感染时，应立即拔管，并对症处理。10.简述输液滴速的计算方法及调节滴速的注意事项。答：计算方法：已知液体总量、输液时间及滴系数，计算每分钟滴数。公式：每分钟滴数=(液体总量×滴系数)/输液时间。注意事项：(1)根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。成人一般40~60滴/分，儿童20~40滴/分。(2)