康复科专升本题库及答案

康复科专升本题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分。每道题只有1个正确答案，多选、错选均不得分）1.康复医学的核心服务对象是（）A.急性病患者B.慢性病患者C.功能障碍者D.老年人2.根据肌力分级标准，能对抗重力做全范围关节活动，但不能对抗阻力的肌力级别是（）A.2级B.3级C.4级D.5级3.脑卒中患者上肢可随意出现共同运动，痉挛达到高峰，按照Brunnstrom分期属于（）A.1期B.2期C.3期D.4期4.关节活动度评定中，量角器的固定臂放置方法正确的是（）A.与构成关节的远端骨长轴平行B.与构成关节的近端骨长轴平行C.与身体中线平行D.与地面垂直5.骨折愈合早期（术后2-4周）康复治疗的核心目的是（）A.促进血肿吸收B.防止肌肉萎缩C.恢复关节活动度D.恢复正常肌力6.1代谢当量（MET）的标准值为（）A.2.5ml/(kg·min)B.3.5ml/(kg·min)C.4.5ml/(kg·min)D.5.5ml/(kg·min)7.作业治疗的核心目标是（）A.提高患者的运动功能B.提高患者的日常生活活动能力C.提高患者的言语功能D.提高患者的认知功能8.下列不属于失语症评定内容的是（）A.口语表达能力B.听理解能力C.书写能力D.发声器官运动功能9.颈椎牵引的最佳起始重量一般为体重的（）A.5%-10%B.10%-20%C.20%-30%D.30%-40%10.关节松动术Ⅰ级的适用范围是（）A.关节疼痛伴僵硬B.关节疼痛伴活动受限C.因疼痛导致的关节活动度受限早期D.关节周围软组织粘连挛缩11.小儿脑性瘫痪最常见的类型是（）A.痉挛型B.不随意运动型C.共济失调型D.混合型12.下列不属于压疮发生主要原因的是（）A.局部长期受压B.皮肤受到潮湿摩擦刺激C.营养不良D.活动量过大13.肩周炎的好发年龄为（）A.30岁以下B.30-40岁C.40-50岁D.50岁以上14.神经肌肉电刺激疗法最适合的适应症是（）A.下运动神经元损伤导致的肌肉瘫痪B.上运动神经元损伤导致的肌肉痉挛C.骨关节疼痛D.皮肤感觉障碍15.下列关于脊髓损伤患者急性期康复的描述错误的是（）A.每2小时翻身一次，防止压疮B.保持肢体良肢位摆放，防止关节挛缩C.尽早进行步行训练，提高步行能力D.进行关节被动活动，防止关节僵硬16.工具性日常生活活动（IADL）不包括（）A.购物B.做饭C.穿衣D.乘坐公共交通17.超声雾化吸入治疗属于心肺康复的哪类措施（）A.呼吸训练B.排痰训练C.物理因子治疗D.药物治疗18.疼痛评定中，VAS视觉模拟评分的满分是（）A.5分B.10分C.15分D.20分19.腕部矫形器（腕托）的主要作用是（）A.增加腕部肌力B.维持腕关节功能位，减轻腕部压力C.提高腕关节活动度D.改善腕部感觉功能20.下列属于社区康复特点的是（）A.服务费用高B.服务覆盖面窄C.以专业化康复机构为核心D.服务对象广泛，可及性高单项选择题答案1.C2.B3.C4.B5.B6.B7.B8.D9.B10.C11.A12.D13.D14.A15.C16.C17.B18.B19.B20.D二、多项选择题（每题3分，共30分。每道题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.康复医学的主要内容包括（）A.康复基础学B.康复评定学C.康复治疗学D.临床康复学E.社区康复学2.脑卒中急性期（发病1-2周）的康复治疗措施包括（）A.体位摆放B.关节被动活动C.床上良肢位保持D.步行训练E.吞咽功能训练3.下列属于腰椎间盘突出症保守康复治疗方法的是（）A.腰椎牵引B.绝对卧床休息3天C.腰背肌肌力训练D.佩戴腰围E.正规推拿按摩4.关节活动度异常的常见原因包括（）A.关节周围软组织损伤B.关节内骨折C.肌肉痉挛D.肌肉无力E.关节脱位5.失语症的常见类型包括（）A.运动性失语B.感觉性失语C.命名性失语D.传导性失语E.构音障碍6.运动疗法的禁忌症包括（）A.急性炎症期B.严重心肺功能不全C.骨折未固定且不稳定D.功能障碍恢复期E.恶性肿瘤未发生转移7.矫形器的基本作用包括（）A.稳定和支持B.固定和保护C.预防和矫正畸形D.减轻承重E.改善功能8.下列属于吞咽障碍常见并发症的是（）A.误吸B.肺部感染C.营养不良D.脱水E.高血压9.肌力训练的基本原则包括（）A.抗阻训练原则B.超量恢复原则C.循序渐进原则D.适度疲劳原则E.个体化原则10.关于腰椎间盘突出症患者腰背肌训练的描述正确的是（）A.急性期即可开始大强度腰背肌训练B.训练时避免腰椎过度前屈C.常用训练方法包括五点支撑、三点支撑、小燕飞等D.腰背肌训练可增强腰椎稳定性，减少复发E.每次训练时间越长越好多项选择题答案1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABC7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.BCD三、名词解释（每题4分，共20分）1.康复医学2.运动再学习3.日常生活活动能力（ADL）4.失语症5.关节活动度（ROM）名词解释答案1.康复医学：是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，以功能障碍为核心研究对象，以提高患者生活质量、最终回归社会为目标，与预防医学、保健医学、临床医学并称为四大医学。2.运动再学习：是中枢神经系统损伤后运动功能恢复的核心治疗技术之一，把运动功能的恢复视为一种再学习、再训练的过程，以神经生理学、运动科学、生物力学、行为科学为理论基础，模拟正常人的运动模式，通过反复针对性训练，帮助患者重新掌握正常运动功能。3.日常生活活动能力（ADL）：指人们在日常生活中，为了照顾自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和独立参与社区活动所必需的一系列基本活动，分为基础性日常生活活动（BADL，包括进食、穿衣、洗漱、如厕等基本生存技能）和工具性日常生活活动（IADL，包括购物、做饭、乘坐公共交通等社会参与技能）两类。4.失语症：指大脑语言中枢受到器质性损伤导致的语言功能受损或丧失，患者意识清楚、无严重认知障碍、无视觉听觉缺损、无发音器官肌肉瘫痪及共济失调，但存在对语言符号的理解、表达、感知、组织等能力障碍，表现为听不懂他人讲话、无法正常表达自身想法、不能阅读书写等。5.关节活动度（ROM）：指关节运动时所通过的运动弧，常以度数表示，分为主动关节活动度（患者主动收缩肌肉带动关节运动的活动范围）和被动关节活动度（外力带动关节运动的活动范围）两类，是评定肢体运动功能的基础指标，可用于判断关节活动受限的程度，为康复方案制定和疗效评估提供依据。四、简答题（每题10分，共30分）1.简述脑卒中恢复期（发病2周至6个月）的主要康复治疗内容2.简述骨折康复的基本原则3.简述慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者家庭康复训练的核心内容简答题答案1.脑卒中恢复期康复治疗内容：（1）运动功能训练：从床上活动（翻身、坐起、坐位平衡）、转移训练（床-轮椅、轮椅-床）逐步过渡到站立训练、站立平衡训练、步行训练、上下楼梯训练，同时针对上肢和手功能进行针对性训练，抑制痉挛和异常运动模式，诱导分离运动出现，逐步建立正常运动模式；（2）作业治疗：开展穿衣、进食、洗漱、如厕、洗澡等基础性日常生活活动训练，根据患者功能情况开展家务劳动、职业前训练，必要时指导使用生活辅助具，提高患者生活自理能力；（3）言语吞咽训练：针对失语症患者开展口语表达、听理解、阅读、书写训练，针对构音障碍患者开展发音器官运动训练、发音训练，针对吞咽障碍患者开展口腔知觉训练、吞咽反射训练、进食训练，降低误吸风险；（4）认知功能训练：存在注意力、记忆力、执行功能障碍的患者开展针对性认知训练，提高认知水平；（5）心理康复：对存在焦虑、抑郁等情绪的患者开展心理疏导，提高治疗依从性，建立康复信心。（答出5点即可得满分，每点2分）2.骨折康复的基本原则：（1）个体化原则：根据患者年龄、骨折类型、固定方式、基础身体情况制定个性化康复方案，避免千篇一律的训练内容；（2）循序渐进原则：康复训练的运动量从少到多、难度从易到难、时间从短到长，逐步提高训练强度，避免二次损伤；（3）早期介入原则：骨折复位固定稳定后即可开始康复训练，一般术后1-2天无特殊不适即可开展肌肉等长收缩训练，促进血肿吸收，减少粘连，防止肌肉萎缩；（4）主动训练为主原则：尽可能引导患者进行主动运动，提高肌肉收缩能力，改善关节活动度，避免长期被动训练导致的软组织损伤；（5）功能恢复与骨折愈合同步原则：炎症期以消肿、止痛、维持肌肉张力为主，骨痂形成期以防止肌肉萎缩、维持邻近关节活动度为主，骨痂改造塑形期以恢复关节活动度、提高肌力、恢复正常功能为主。（答出5点即可得满分，每点2分）3.慢阻肺患者家庭康复训练核心内容：（1）呼吸训练：常规开展腹式呼吸、缩唇呼吸训练，每次10-15分钟，每天2-3次，改善呼吸模式，提高膈肌活动度，减少呼吸肌耗氧量；（2）排痰训练：学习体位引流、叩击排痰、有效咳嗽技巧，保持呼吸道通畅，减少肺部感染风险；（3）运动训练：每周开展3-5次有氧训练（步行、慢跑、太极拳、八段锦等），每次20-30分钟，运动强度控制在最大心率的60%-70%，或运动时自觉稍累但可正常交谈，提高心肺耐力；同时开展上肢、下肢、核心肌力训练，减少运动时的能量消耗；（4）健康管理：严格戒烟，避免接触油烟、粉尘等刺激性物质，注意保暖预防感冒，均衡饮食保证营养摄入，定期复查肺功能。（答出4点即可得满分，每点2.5分）五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者男性，68岁，既往高血压病史10年，未规律服药，3周前突发左侧肢体无力伴言语不清，头颅CT提示右侧基底节区脑梗死，经临床治疗后病情稳定转入康复科。查体：意识清楚，言语欠流利，听理解基本正常，左侧肢体Brunnstrom分期：上肢3期，手2期，下肢4期，左侧巴氏征阳性，坐位平衡2级，站立平衡1级，改良Barthel指数评分45分。请回答：（1）该患者目前需要完善哪些核心康复评定？（2）请制定该患者现阶段的康复治疗方案。2.患者女性，42岁，1周前下楼踩空导致右踝关节扭伤，当即出现肿胀、疼痛、活动受限，X线检查未见骨折征象，予以支具固定、冷敷处理后肿胀消退，现站立时右踝关节疼痛VAS评分4分，踝关节背伸活动受限。请回答：（1）该患者需要完善哪些核心康复评定？（2）请制定该患者的康复治疗方案。案例分析题答案1.（1）核心康复评定（6分）：①运动功能评定：包括肌力、肌张力、关节活动度、平衡功能、步态功能、Brunnstrom分期、运动模式评定；②言语功能评定：明确失语症类型及严重程度；③日常生活活动能力评定：采用改良Barthel指数明确生活自理缺陷项目；④吞咽功能评定：采用洼田饮水试验判断是否存在吞咽障碍；⑤认知功能评定：评估注意力、记忆力、执行功能水平；⑥心理功能评定：判断是否存在焦虑、抑郁情绪。（每点1分）（2）康复治疗方案（9分）：①运动功能训练：开展坐位平衡3级、站立平衡2-3级训练，采用神经肌肉促进技术抑制上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛，诱导分离运动出现，逐步开展上肢抬举、手抓握、下肢负重训练，平衡功能达标后开展辅助下步行训练；②作业治疗：开展基础性日常生活活动训练，指导使用必要的生活辅助具，逐步提高生活自理能力；③言语训练：针对运动性失语开展单字、单词、短句表达训练，提高口语表达流畅度；④心理疏导：针对患者焦虑、抑郁倾向开展心理干预，提高治疗依从性；⑤健康指导：指导规律服用降压药，控制血压在正常范围，指导家属配合开展家庭康复训练，定期复诊调整方案。（每点2分，答出5点即可得满分）2.（1）核心康复评定（6分）：①疼痛评定：采用VAS评分评定疼痛程度及变化；②关节活动度评定：测量踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻的主动及被动活动度，明确受限程度；③肌力评定：评定胫前肌、腓肠肌、腓骨长短肌等踝关节周围肌肉的肌力水平；④平衡功能评定：评估单腿站立平衡、步行平衡能力；⑤步态功能评定：明确是否存在异常步态；⑥日常生活活动能力评定：判断踝关节功