护理管理学第五版试题及答案

护理管理学第五版试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.按照《护理管理学（第5版）》对管理核心要素的界定，管理的核心是（）A.财力资源B.人力资源C.时间资源D.信息资源2.某三甲医院护理部制定的2024-2026年护理学科发展规划属于（）A.战略计划B.战术计划C.作业计划D.临时计划3.组织设计中“每个下属只能向一个上级主管直接汇报工作、接受指令”遵循的原则是（）A.分工协作原则B.统一指挥原则C.权责对等原则D.管理幅度原则4.根据《护理管理学（第5版）》明确的配置标准，三级医院护理人员占卫生技术人员总数的最低比例为（）A.30%B.40%C.50%D.60%5.PDCA循环中，对计划执行效果进行核查、对比预期目标梳理偏差的阶段是（）A.计划阶段（P）B.实施阶段（D）C.检查阶段（C）D.处理阶段（A）6.下列不属于护理质量管理核心标准范畴的是（）A.ISO9000族质量管理标准B.分级护理服务标准C.护理不良事件上报规范D.医疗事故赔偿核算标准7.依据领导生命周期理论，对于刚入职、专业能力不足的新护士，最适宜的领导方式是（）A.命令型B.说服型C.参与型D.授权型8.护理排班中，根据每日患者数量、病情危重程度动态调整各岗位护理人员配置的排班模式属于（）A.功能制排班B.整体护理排班C.弹性排班D.连续性排班9.下列属于前馈控制措施的是（）A.护理不良事件发生后制定整改方案B.静脉输液过程中核对患者信息C.护士入职前开展规范化岗位培训D.每月通报临床护理质量考核结果10.医院感染管理中，一类清洁切口手术部位感染率的控制标准为（）A.≤0.5%B.≤1%C.≤1.5%D.≤2%11.冲突双方均主动放弃部分利益，寻求双方都能接受的折中解决方案，属于冲突处理的（）策略A.回避B.迁就C.妥协D.协作12.护理绩效评价中，由上级、同事、下属、服务对象共同参与评价的方法是（）A.关键绩效指标法B.目标管理法C.360度绩效评价法D.行为锚定评价法13.下列属于护理核心风险范畴的是（）A.患者自行离院跌倒B.护士操作不规范导致药物外渗C.地震导致病房设施损毁D.医保报销政策调整14.护理信息系统中，用于实时记录患者生命体征、护理措施、病情观察内容的模块是（）A.护理人力资源管理模块B.临床护理模块C.护理质量管理模块D.护理科研管理模块15.根据《护士条例》及《护理管理学（第5版）》明确的执业规则，护士执业注册的有效期为（）A.2年B.3年C.5年D.10年16.下列属于控制型风险管理技术的是（）A.购买医疗责任保险B.制定护理不良事件应急预案C.提取护理风险基金D.为患者购买意外伤害险17.目标管理的首要实施步骤是（）A.共同制定组织及个体目标B.组织目标落地实施C.对照目标开展检查评价D.反馈评价结果落实整改18.护理部每季度组织的临床护理质量专项检查属于（）A.预先控制B.过程控制C.反馈控制D.同期控制19.下列属于非正式组织核心特点的是（）A.有明确的正式组织目标B.成员基于共同兴趣、情感需求自发形成C.有固定的正式分工体系D.有统一的正式规章制度20.按照《护理管理学（第5版）》的职能划分，护理管理的首要职能是（）A.计划职能B.组织职能C.领导职能D.控制职能【单项选择题参考答案】1.B2.A3.B4.C5.C6.D7.A8.C9.C10.A11.C12.C13.B14.B15.C16.B17.A18.C19.B20.A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.按照《护理管理学（第5版）》的界定，管理的基本职能包括（）A.计划职能B.组织职能C.领导职能D.控制职能E.创新职能2.下列属于护理人力资源管理核心内容的有（）A.护理人员招聘配置B.护理人员培训开发C.护理人员绩效评价D.护理人员薪酬管理E.护理人员职业发展规划3.PDCA循环的核心特点包括（）A.大环套小环，小环保大环，互相促进B.阶梯式上升，每循环一次质量水平提升一级C.循环往复，持续改进D.核心环节为处理阶段（A），注重经验总结和标准化E.仅适用于护理质量管理场景4.护理质量管理的核心原则包括（）A.以患者为中心B.全员参与C.持续质量改进D.基于事实的决策E.领导作用5.下列属于护理不良事件范畴的有（）A.患者用药错误B.住院患者获得性压疮C.护士执业暴露D.住院患者走失E.输液不良反应6.领导权力的构成要素包括（）A.法定权B.强制权C.奖赏权D.专长权E.参照权7.护理排班的基本原则包括（）A.以患者需求为核心B.合理配置护理人力C.公平对待护理人员D.降低人力运行成本E.动态弹性调整8.医院感染的高危人群包括（）A.老年患者B.免疫功能低下患者C.新生儿D.术后重症患者E.长期卧床患者9.下列属于反馈控制措施的有（）A.召开护理不良事件根因分析会B.开展年度护理工作总结C.护理操作前落实三查七对D.每月通报临床护理质量考核结果E.护士入职前开展岗位准入培训10.组织冲突的积极作用包括（）A.暴露组织管理存在的潜在问题B.促进组织创新C.提升决策科学性D.增强组织成员的竞争意识E.优化组织资源配置【多项选择题参考答案】1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABD10.ABCDE三、名词解释（每题4分，共20分）1.护理管理学2.管理幅度3.前馈控制4.护理不良事件5.目标管理【名词解释参考答案】1.护理管理学：是管理学的分支学科，系统研究护理管理活动的基本规律、核心原理和实践方法，通过运用计划、组织、领导、控制等管理职能，优化配置护理资源，提升护理服务质量，保障患者安全，最终实现护理组织的发展目标。2.管理幅度：又称管理宽度，指一名管理者能够直接、有效管理的下属人员的数量，其设置需结合管理者能力、下属成熟度、工作复杂度等因素综合确定，是组织架构设计的核心参数之一。3.前馈控制：又称预先控制，指在管理活动开展前，通过预判影响活动效果的各类潜在因素，提前制定干预措施，规避风险、减少偏差发生的控制类型，是成本最低、效率最高的控制方式。4.护理不良事件：指在护理服务过程中发生的非计划性、未预期的不良事件，包括患者跌倒、用药错误、压疮、护士职业暴露等所有可能影响患者安全、增加患者负担或干扰护理工作正常运行的事件。5.目标管理：指由管理者与被管理者共同参与目标制定，工作中实行自我控制，主动完成工作目标，对照目标开展考核评价的管理方法，核心是强调全员参与、自我管理和成果导向。四、简答题（每题6分，共24分）1.简述PDCA循环四个阶段八个步骤的具体内容。2.简述护理人员绩效评价的核心目的。3.简述护理风险管理的核心流程。4.简述非正式组织对护理管理的双重影响。【简答题参考答案】1.PDCA循环分为计划（P）、实施（D）、检查（C）、处理（A）四个阶段，共八个步骤：①P阶段：第一步分析现状，梳理现存质量问题；第二步分析问题的各类影响因素；第三步筛选影响质量的核心因素；第四步针对核心因素制定改进计划，明确预期目标和实施路径。②D阶段：第五步按照计划推进落地，明确责任分工、时间节点和质量要求。③C阶段：第六步对照计划核查实施效果，对比实际结果与预期目标的偏差。④A阶段：第七步总结成功经验，将有效措施纳入标准化体系，形成规章制度、操作规范；第八步将未解决的问题转入下一轮PDCA循环，持续改进。2.护理人员绩效评价的核心目的包括：①为薪酬调整、职位晋升、评优评先等人事决策提供客观依据；②帮助护理人员识别自身优劣势，明确职业发展方向，制定针对性培训计划，提升专业能力；③反馈护理岗位设置、人力配置、排班模式的运行效果，为优化人力资源配置提供数据支撑；④加强护理管理者与护士、患者的沟通，明确工作目标，提升团队执行力和凝聚力；⑤为护理组织整体绩效改进提供参考，推动护理服务质量持续提升。3.护理风险管理的核心流程为：①风险识别：通过日常巡查、不良事件上报、满意度调查等方式，全面识别护理各环节的潜在风险，明确风险类型、发生概率和影响程度；②风险评估：对识别出的风险进行量化分级，按照发生可能性和危害程度确定优先干预等级；③风险控制：针对不同等级风险制定干预方案，包括控制型措施（完善规范、加强培训、优化流程）和财务型措施（购买责任险、提取风险基金），降低风险发生概率，减少损失；④风险监测与评价：定期评估风险管理措施的实施效果，动态调整管理方案，持续优化风险管理体系。4.非正式组织对护理管理的双重影响：（1）积极影响：①成员之间情感联系紧密，信息传递效率高，能够增强护理团队凝聚力；②能够满足护士的社交、情感需求，缓解工作压力，提升职业归属感；③非正式组织的核心人物号召力强，能够协助管理者推进工作，提升管理措施落地效率。（2）消极影响：①若非正式组织目标与正式组织目标不一致，会阻碍管理措施实施，降低工作效率；②非正式组织信息传播缺乏规范，容易滋生谣言，破坏团队和谐；③部分非正式组织易形成小团体，排斥异己，影响护理队伍团结和公平竞争的工作氛围。管理者需正确引导非正式组织，发挥其积极作用，规避消极影响。五、案例分析题（共16分）案例背景：某三甲医院骨科开放床位45张，配置护理人员18名，其中护士长1名、主管护师4名、护师8名、护士5名。近3个月骨科护理不良事件发生率连续高于全院平均水平，累计发生2例术后患者压疮、3例用药错误、1例患者跌倒事件，护士工作满意度为62%，患者满意度为71%。护理部质量检查发现：骨科长期采用功能制排班，治疗班、护理班、医嘱班岗位人员固定，护士长期从事单一工作，积极性较低；护士长日常仅注重任务分配，很少与护士沟通，新护士培训仅采用传统“师带徒”模式，无统一考核标准；不良事件发生后仅对当事护士处以罚款，未开展根因分析。问题：（1）结合护理管理学相关理论，分析该骨科护理管理存在的核心问题。（8分）（2）针对上述问题，提出具体的改进措施。（8分）【案例分析题参考答案】（1）核心问题：①组织管理层面：排班模式不合理，功能制排班导致护士工作内容单一，缺乏整体照护意识，职业认同感低；岗位权责不清晰，未针对不同层级护士制定明确的岗位职责和工作标准。②人力资源管理层面：培训体系不完善，新护士培训无标准化考核机制，护士专业能力参差不齐；绩效评价机制不合理，仅采用罚款方式处理不良事件，缺乏正向激励，打击护士工作积极性；沟通机制缺失，护士长与护士沟通不足，无法及时掌握护士的工作需求和心理状态。③质量管理层面：未建立持续改进机制，不良事件发生后仅处罚个人，未开展根因分析，导致同类事件重复发生；缺乏前馈控制措施，未提前识别高风险环节并制定防控预案。④领导层面：护士长领导方式不当，未根据护士成熟度采取差异化管理，对新护士缺乏指导、对高年资护士缺乏授权，团队凝聚力不足。（每点2分，共8分）（2）改进措施：①优化排班模式：将功能制排班调整为责任制整体护理排班，配套弹性排班机制，每名护士负责6-8名患者的全程照护，丰富工作内容，明确责任边界，提升护士责任感；根据护士层级、能力合理搭配排班，保障人力配置符合岗位需求。②完善人力资源管理体系：建立标准化培训考核机制，针对新护士制定规范化培训大纲，明确理论、操作考核标准，定期开展考核；调整绩效评价机制，采用360度绩效评价法，将工作质量、患者满意度、不良事件主动上报等指标纳入评价体系，对表现优异的护士给予正向激励，落实非惩罚性不良事件上报制度，鼓励主