2026年老年综合评估技术指南测试题及答案

2026年老年综合评估技术指南测试题及答案一、考核说明本套试题严格匹配《老年综合评估技术应用中国专家共识（2026版）》核心操作规范与临床判定标准，覆盖评估全流程的必知必会要点，可直接用于老年医学科医护、养老机构评估师、社区老年健康专干、长护险评定人员的资质准入考核、岗前培训测试与日常技能练兵。•考核构成：闭卷理论测试（占比60%）+实操模拟考核（占比40%）•合格标准：理论得分≥80分、实操得分≥85分；未达标者需完成不少于8学时的指南专项补训后方可重考•测试时长：理论测试60分钟，实操考核每考生15分钟•判卷要求：所有客观题严格按参考答案判分，案例分析题按得分点判分，无弹性裁量空间二、理论测试题2.1单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.按照《老年综合评估技术应用中国专家共识（2026版）》要求，老年医学科新入院65岁以上非急诊患者，需在入院后多长时间内完成全维度老年综合评估？A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时2.以下哪类人群是开展老年综合评估（CGA）的首选目标人群？A.60岁以上健康活力老人，每周规律运动，无慢性疾病

B.72岁老人，患高血压、糖尿病、骨关节炎3种慢性病，近1年跌倒1次，日常买菜需要他人协助

C.68岁急性心梗发作24小时内的急诊患者

D.85岁肿瘤终末期临终关怀患者3.按照Fried衰弱表型评估标准，符合几项及以上指标即可诊断为衰弱？A.1项

B.2项

C.3项

D.5项4.采用Morse跌倒评估量表判定高跌倒风险的阈值是多少？A.≥25分

B.≥45分

C.≥60分

D.≥80分5.以下多重用药的定义，符合指南要求的是？A.同时使用≥3种西药

B.同时使用≥5种药物（含处方药、非处方药、中成药、长期规律使用的保健品）

C.同时使用≥7种慢性病治疗药物

D.同时使用≥10种静脉输注药物6.对存在中重度认知障碍、无法用语言准确表达疼痛的老人，应优先选择以下哪个疼痛评估工具？A.视觉模拟评分法（VAS）

B.数字评分法（NRS）

C.中文简版疼痛评估量表（PAINAD）

D.语言描述评分法（VDS）7.采用微型营养评估简版（MNA-SF）判定营养不良的阈值是？A.0-7分

B.8-11分

C.12-14分

D.<12分8.意识模糊评估法（CAM）诊断谵妄的核心要件不包括以下哪项？A.急性起病、症状波动

B.注意力不集中

C.思维混乱或意识水平改变

D.既往认知障碍病史9.老年综合评估中，以下哪项属于工具性日常生活能力（IADL）的评估条目？A.独立进食

B.独立管理个人财物

C.独立穿脱衣服

D.独立上下床10.对高跌倒风险的老年患者，以下哪种干预措施是指南推荐的首选方案？A.24小时使用腕部/踝部约束带限制活动

B.常规开具苯二氮卓类镇静药物减少躁动

C.调整床高至老人坐位时双脚刚好平踩地面、卫生间安装L型扶手、穿防滑合脚鞋

D.严格卧床休息，禁止下床活动11.使用简易精神状态检查表（MMSE）评估认知功能时，以下哪种情况的评估结果是有效的？A.老人1小时前刚服用10mg安定片，处于嗜睡状态

B.环境安静，老人意识清楚，无急性疼痛，餐后2小时

C.老人情绪激动，正在和家属争吵

D.老人突发一侧肢体无力，考虑急性脑卒中12.针对老年压力性损伤的Braden风险评估，以下哪项评估频率符合指南要求？A.高风险（≤12分）老人每24小时评估1次

B.所有老人每7天评估1次

C.卧床老人每15天评估1次

D.低风险老人每3天评估1次13.老年综合评估完成后，针对高风险老人的随访频率是？A.每12个月1次

B.每6个月1次

C.每3个月1次

D.每2年1次14.老年人潜在不适当用药的判定主要依据以下哪个标准？A.Beers标准（2023版）

B.国家基本药物目录

C.药品说明书

D.通用版临床用药指南15.采用15cm耳语测试法筛查老年人听力下降时，提示存在听力障碍的判定标准是？A.3个测试词全部能准确复述

B.不能准确复述2个及以上测试词

C.能听到声音但分不清内容

D.耳语需要提高到正常音量才能听到16.老年抑郁量表简版（GDS-15）筛查提示存在重度抑郁可能、需要立即转介精神科的阈值是？A.≥3分

B.≥5分

C.≥10分

D.15分17.以下哪项不属于老年综合征的范畴？A.慢性阻塞性肺疾病

B.谵妄

C.尿失禁

D.衰弱18.对卧床老人开展压疮预防时，以下哪种体位转换频率是正确的？A.每4小时翻身1次

B.每2小时翻身1次，使用交替式减压床垫可延长至每4小时1次

C.每天翻身2次

D.只有老人主诉不适时才翻身19.评估老人日常步速时，指南规定的标准测试距离是多少？A.2米

B.4米

C.10米

D.20米20.老年综合评估的原始记录档案保存期限不得少于多久？A.1年

B.3年

C.5年

D.长期保存2.2多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.按照2026版指南要求，老年综合评估的核心评估域包括以下哪些内容？A.躯体功能状态

B.营养状态

C.认知与心理状态

D.老年综合征筛查

E.社会支持与居家环境

F.肿瘤基因分型2.当老人出现以下哪些情况时，需立即启动临时CGA复评？A.近1个月内跌倒2次及以上

B.非自愿情况下1个月内体重下降>3%

C.连续3天进食量不足日常的1/3

D.新出现急性意识模糊、睡眠倒错

E.连续1周未出门散步3.开展多重用药重整时，以下哪些原则是必须遵守的？A.优先停用无明确适应症、无循证依据的药物

B.避免同类作用药物重复使用

C.根据老人肝肾功能、eGFR水平调整药物剂量

D.优先选择每日1次服用的长效制剂，提升用药依从性

E.为减少药物数量，直接停用所有中成药和保健品4.开展认知功能评估时，以下哪些做法会导致评估结果不准确？A.评估时旁边开着电视，有人员随意走动

B.老人回答不出问题时，直接用眼神或手势提示正确答案

C.语速过快，使用老人听不懂的专业术语

D.等待老人回答，每题给出10秒的思考时间

E.老人疲劳时，让其休息5分钟后继续评估5.以下关于谵妄与痴呆的鉴别要点，说法正确的有哪些？A.谵妄起病急（数小时至数天），痴呆起病慢（数月至数年）

B.谵妄症状波动明显，昼轻夜重，痴呆症状相对稳定

C.谵妄早期即出现明显注意力缺陷，痴呆早期注意力多保留

D.谵妄是不可逆的认知损伤，痴呆是可逆的

E.谵妄多由感染、药物、环境改变等诱因触发6.针对营养不良高风险老人，以下哪些营养干预措施是符合指南要求的？A.每日蛋白质摄入量保证1.0~1.2g/kg体重，衰弱老人可提升至1.2~1.5g/kg体重

B.三餐间增加2次加餐（如牛奶、鸡蛋、坚果），避免空腹时间超过6小时

C.存在吞咽障碍的老人，将食物调整为泥糊状，避免误吸

D.只要老人能吃饭，就不需要使用口服营养补充剂（ONS）

E.每周监测体重，固定时间、穿着同样衣物测量7.开展居家适老化改造时，以下哪些标准是符合指南最低要求的？A.室内通道宽度≥90cm，无高差、无障碍物

B.地面做防滑处理，摩擦系数≥0.5

C.室内照明亮度≥300lux，走廊、卫生间安装感应夜灯

D.电源开关高度距地面1.1m，常用插座高度距地面0.8m

E.卫生间马桶旁安装高度70cm的L型扶手，淋浴区放置高度45cm的防滑浴凳8.针对衰弱老人的运动干预，以下哪些做法是正确的？A.在康复师评估后制定个性化运动方案，优先选择平衡训练、抗阻训练

B.每周运动3次，每次20~30分钟，运动时心率控制在（170-年龄）以内

C.运动中出现胸痛、头晕、气促时立即停止，原地休息

D.为避免跌倒，让老人严格卧床，减少所有活动

E.从低强度开始，循序渐进增加运动量，避免过度疲劳9.对老年尿失禁的干预，以下哪些做法是正确的？A.轻中度压力性尿失禁，指导老人开展凯格尔运动（盆底肌收缩训练），每次收缩3秒、放松3秒，每组10次，每天3组

B.建立定时排尿习惯，每2~3小时提醒老人排尿1次，避免膀胱过度充盈

C.为减少尿失禁麻烦，直接给老人长期留置导尿管

D.调整饮水习惯，白天正常饮水1500~1700ml，睡前2小时减少饮水

E.及时更换尿湿的衣物、床单，保持会阴部皮肤清洁干燥10.老年综合评估结果告知环节，必须包含以下哪些内容？A.老人当前存在的主要健康问题与风险等级

B.个性化干预方案的具体内容、责任人和随访时间

C.需要紧急就医的预警信号

D.照护者需要掌握的核心照护技能

E.夸大风险让家属重视，要求家属必须24小时陪护2.3判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.对完全卧床、ADL重度依赖的老人，不需要评估IADL能力。2.计算老人用药数量时，仅统计医生开具的处方药，不需要统计自行购买的保健品、中成药。3.为预防卧床老人压疮，翻身时要避免拖、拉、拽等动作，防止皮肤受剪切力损伤。4.谵妄是老年住院患者常见的一过性症状，不需要特殊干预，等症状自行消失即可。5.给有跌倒风险的老人穿紧身、防滑、合脚的布鞋，避免穿拖鞋、光脚在室内行走。6.MMSE评分满分30分，得分越高提示认知功能越好。7.对存在睡眠障碍的老人，优先选择苯二氮卓类镇静催眠药改善睡眠，降低跌倒风险。8.评估握力时，让老人用优势手尽全力握握力计，测试3次取最大值作为最终结果。9.对存在认知障碍的老人，不需要开展抑郁筛查，因为老人无法准确回答问题。10.CGA评估不能只给出分数，必须针对发现的问题制定可落地的干预方案，明确随访时间。2.4案例分析题（共2题，每题15分，总计30分）1.案例背景：王某某，女，76岁，居住在某社区，既往有高血压、2型糖尿病、膝关节骨关节炎病史10年，日常规律服用氨氯地平、二甲双胍、氨基葡萄糖、钙片、活血化瘀类中成药、褪黑素保健品共6种药物。近3个月家属发现老人记忆力下降，经常忘记是否吃过药，做饭时多次忘记关火；1个月前在小区走路时因膝盖发软摔倒1次，未骨折；近3个月体重从56kg降到52kg，最近总觉得乏力，懒得下楼买菜，日常做饭、打扫卫生需要老伴协助。老人子女在外地工作，平时只有老两口共同居住，家中卫生间是光滑瓷砖地面，没有扶手，夜间无夜灯。请回答以下问题：

（1）按照2026版指南要求，该老人需要完善哪些核心维度的CGA评估？（6分）

（2）请列出该老人目前存在的至少5项需要干预的老年综合征/健康风险？（5分）

（3）针对该老人的多重用药问题，写出核心干预原则？（4分）2.案例背景：刘某某，男，84岁，脑梗死后遗症左侧肢体偏瘫，卧床1年，由住家保姆照护。3天前保姆发现老人食欲下降，白天总是嗜睡，晚上吵闹不安，认不出前来探望的孙女，有时凭空看见房间里有陌生人。今天照护时发现老人骶尾部皮肤有一处2cm×1cm的发红区域，压之不褪色，皮温稍高；测体温37.9℃，呼吸22次/分，脉搏92次/分，血压135/75mmHg。请回答以下问题：

（1）该老人首先需要考虑的老年急症是什么？应采用什么评估工具快速确诊？需立即排查哪些常见诱因？（6分）

（2）该老人骶尾部的皮肤改变属于压力性损伤的哪一期？需立即采取哪些干预措施？（5分）

（3）针对该老人的照护现状，需要给照护者哪些具体的操作指导？（4分）三、参考答案与解析3.1单项选择题答案与解析1.答案：C。解析：指南3.1条评估流程要求，入院24小时内完成认知、跌倒、营养3项快速初筛，48小时内完成全维度评估；急诊抢救患者待生命体征平稳后72小时内完成。2.答案：B。解析：指南2.1条适用人群：CGA优先用于存在共病、老年综合征、功能下降的老年人；健康活力老人仅需每年常规健康查体；急性疾病发作期、终末期临终患者暂不开展全面CGA，优先急救与舒缓照护。3.答案：C。解析：指南5.7条衰弱评估：Fried表型包含非自愿体重下降（近1年体重降≥5%）、自感疲乏、步速减慢（<0.8m/s）、握力下降（按性别BMI分层低于参考值）、低体力活动（每周活动量<600MET-min）5项，符合3项及以上诊断衰弱，1-2项为衰弱前期，0项为无衰弱。4.答案：B。解析：指南5.3条跌倒评估：Morse量表总分125分，<25分为低风险，25-44分为中风险，≥45分为高风险；高风险老人需在床头放置警示标识，每周复评1次。5.答案：B。解析：指南5.8条多重用药评估：多重用药指同时使用≥5种药物，统计范围包括处方药、非处方药、中成药、长期规律服用的保健品、外用制剂，≥10种为严重多重用药，需立即开展药物重整。6.答案：C。解析：指南5.6条疼痛评估：VAS、NRS、VDS均需要老人具备正常的认知与语言表达能力；PAINAD量表通过观察呼吸、负面发声、面部表情、肢体语言、可安抚程度5个维度评分，适用于认知障碍、失语老人，总分10分，≥4分提示存在明显疼痛。7.答案：A。解析：指南5.2条营养评估：MNA-SF总分14分，0-7分为营养不良，需在1周内启动营养干预；8-11分为存在营养不良风险，需调整饮食结构；12-14分为营养状态正常；营养判定需结合BM8.答案：D。解析：指南5.4条谵妄评估：CAM诊断需满足“急性起病+注意力不集中”，同时合并“思维混乱”或“意识水平改变”任意1项即可确诊；既往认知障碍是谵妄的高危因素，不是诊断要件。9.答案：B。解析：指南5.1条躯体功能评估：ADL（基本日常生活能力）包含进食、穿衣、上下床、如厕、室内行走、洗澡6项基本生存技能；IADL包含理财、购物、做饭、服药、打电话、外出交通6项工具性技能，是功能衰退的早期敏感指标，IADL下降往往早于ADL下降。10.答案：C。解析：指南6.2条跌倒干预：约束带会使跌倒风险升高2.8倍，苯二氮卓类药物会增加嗜睡、平衡下降风险，严格卧床会加速肌肉流失（每天1%~2%的肌肉量流失），均为严禁常规使用的措施；环境改造是跌倒预防的首选干预，投入成本低、风险防控效果明确。11.答案：B。解析：指南3.2条评估注意事项：认知评估必须在老人意识清楚、情绪稳定、未使用中枢抑制类药物、无急性躯体疾病发作的状态下开展，否则结果无法反映真实认知水平。12.答案：A。解析：指南5.5条压力性损伤评估：Braden量表满分23分，得分越低风险越高；高风险（≤12分）每24小时评估1次，中风险（13-14分）每3天评估1次，低风险（15-18分）每7天评估1次。13.答案：C。解析：指南7.1条随访管理：低风险老人（无老年综合征、ADL完全自理、共病<2种）每年1次常规评估，中风险老人（存在1-2项老年综合征、IADL部分依赖、共病2-3种）每6个月1次，高风险老人（≥3项老年综合征、ADL部分/完全依赖、近1年有跌倒/住院史、多重用药）每3个月1次，出现急性健康事件随时评估。14.答案：A。解析：指南5.8条多重用药干预：Beers标准是全球通用的老年人潜在不适当用药判定依据，列明了老年人应避免使用、或在特定疾病/综合征下应避免使用的药物目录，用于降低药物不良反应风险。15.答案：B。解析：指南5.9条感官功能评估：耳语测试时，检查者站在老人非检查耳旁15cm处，让老人捂住对侧耳朵，用耳语说3个常见双字词（如“苹果、汽车、书本”），老人不能准确复述2个及以上时，提示存在听力下降，需转介耳鼻喉科做纯音测听。16.答案：C。解析：指南5.10条心理状态评估：GDS-15总分15分，≥5分提示存在抑郁可能，需进一步评估；≥10分提示重度抑郁可能，存在自伤风险，必须在24小时内转介精神专科干预。17.答案：A。解析：指南2.2条核心概念：老年综合征是老年人由于多系统功能减退导致的非特异性健康问题，包括跌倒、谵妄、尿失禁、压疮、衰弱、多重用药、慢性疼痛等；慢性阻塞性肺疾病是单一器官的慢性疾病，不属于老年综合征。18.答案：B。解析：指南6.4条压力性损伤干预：无减压床垫的卧床老人每2小时翻身1次，使用符合标准的交替式减压床垫时，可延长至每4小时翻身1次；翻身时避免拖、拉、拽等动作，防止皮肤剪切力损伤。19.答案：B。解析：指南5.1条躯体功能评估：步速测试采用4米直线距离，在起点和终点做明显标记，老人以日常步行速度从起点走到终点，测试2次取平均值，步速<0.8m/s提示躯体功能下降、衰弱风险升高。20.答案：B。解析：指南3.3条档案管理要求：CGA原始评估量表、干预记录、随访结果需统一存入老人健康档案，保存期限不少于3年，以便后续评估时对比功能变化轨迹。3.2多项选择题答案与解析1.答案：ABCDE。解析：指南3.1条规定CGA包含6大核心域：躯体功能、营养、认知心理、共病与多重用药、老年综合征、社会支持与环境；肿瘤基因分型属于专科疾病评估内容，不属于CGA常规范围。2.答案：ABCD。解析：指南7.2条应急评估触发条件：当出现反复跌倒、快速体重下降、进食明显减少、新发意识改变时，提示健康状态急剧恶化（风险演化路径：初始损伤→功能快速下降→失能/住院），需立即评估；连续1周未散步需先了解原因，不属于紧急复评触发条件。3.答案：ABCD。解析：指南6.5条多重用药干预：药物重整需逐一审视每种药物的适应症与获益风险比，仅停用无明确获益的药物，有明确治疗作用的中成药可在医师指导下保留，不能直接全部停用。4.答案：ABC。解析：指南3.2条评估操作规范：认知评估需在安静无干扰环境下开展，指导语统一，不得给老人暗示，语速控制在每分钟100-120字，给老人10秒/题的思考时间；老人疲劳时可分次完成评估，间隔不超过24小时，避免结果偏差。5.答案：ABCE。解析：指南5.4条谵妄管理：谵妄是急性脑功能紊乱，诱因去除后多数可完全恢复；痴呆是慢性进行性认知衰退，不可逆；二者核心鉴别点包括起病速度、症状波动、注意力水平、诱因四个方面。6.答案：ABCE。解析：指南6.1条营养干预：当经口进食不能满足目标能量需求的75%持续超过3天时，需在饮食基础上补充口服营养补充剂，每日额外补充400~600kcal能量，而非完全依赖普通饮食。7.答案：ABCDE。解析：指南6.7条环境干预：以上参数均为适老化改造的最低标准，可将居家跌倒风险降低60%以上。8.答案：ABCE。解析：指南6.3条衰弱干预：长期卧床会导致肌肉量以每天1%~2%的速度流失，卧床1周肌力下降10%~15%，加重衰弱，反而升高不良事件风险；无运动禁忌症的衰弱老人必须开展规律运动，延缓功能衰退。9.答案：ABDE。解析：指南6.6条尿失禁管理：长期留置导尿管会使尿路感染风险升高10倍以上，仅用于尿潴留、终末期照护等特殊情况，严禁作为常规尿失禁干预措施。10.答案：ABCD。解析：指南7.3条结果告知：评估结果需客观、准确告知老人与家属，明确风险与应对措施，不得夸大风险造成不必要的焦虑；是否需要24小时陪护需根据老人的功能评估结果确定，不能一概而论。3.3判断题答案与解析1.答案：错。解析：IADL能力是老人功能衰退前的基线水平，即使老人已完全失能，也需要回顾其发病前的IADL水平，用于判断功能衰退轨迹、制定可量化的康复目标。2.答案：错。解析：多重用药统计范围包含处方药、非处方药、中成药、长期规律服用的保健品、外用药，这些药物同样存在肝肾功能损伤、药物相互作用风险。3.答案：对。4.答案：错。解析：谵妄会使老年患者住院死亡率升高2倍、远期认知衰退风险升高3倍，风险演化路径为：诱因（感染/药物/缺氧）→注意力下降、意识紊乱→躁动、拔管、跌倒→长期认知损伤、死亡；一旦发现必须立即查找诱因并干预，不能等待自行恢复。5.答案：对。6.答案：对。7.答案：错。解析：苯二氮卓类药物会延长老人反应时间、增加平衡障碍，使跌倒风险升高1.8倍；睡眠障碍优先采用睡眠卫生干预（固定作息、减少睡前屏幕使用、白天增加活动），必要时选择非苯二氮卓类短效药物短期使用，连续使用不超过7天。8.答案：对。9.答案：错。解析：认知障碍老人同样会发生抑郁，可通过观察其情绪、食欲、睡眠、活动意愿等表现结合照护者提供的病史开展筛查，必要时转介专科评估。10.答案：对。3.4案例分析题参考答案（按得分点判分）1.第一题参考答案（1）需完善的评估维度（共6分，每点1分）：①躯体功能评估（ADL、IADL、步速、握力、平衡能力、膝关节功能）；②认知功能评估（MMSE）；③营养状态评估（MNA-SF）；④跌倒风险评估（Morse量表）；⑤多重用药评估（Beers标准药物重整）；⑥居家环境安全评估与社会支持评估。

（2）存在的健康风险（共5分，每点1分，答满5点即满分）：①认知障碍可能；②跌倒高风险；③营养不良（近3个月体重下降7.1%，超过5%阈值）；④衰弱可能；⑤多重用药（共6种药物，含无明确适应症的中成药、保健品）；⑥居家安全隐患（卫生间无扶手、无夜灯、地面光滑）；⑦用药依从性差（忘记吃药）。

（3）多重用药干预原则（共4分，每点1分）：①梳理所有药物的适应症，停用无明确循证依据的活血化瘀类中成药、无正规批号的褪黑素保健品；②评估老人肝肾功能与eGFR，调整氨氯地平、二甲双胍的剂量，监测血压、血糖，避免低血压、低血糖导致跌倒；③采用Beers标准筛查潜在不适当用药，避免使用影响认知、增加跌倒风险的药物；④使用早中晚三格分药盒将每日药物提前分装，设置手机闹钟服药提醒，解决漏服问题。2.第二题参考答案（1）急症判断与评估（共6分）：①首先考虑急性谵妄（2分）；②采用CAM意识模糊评估法快速确诊（2分）；③需立即排查的诱因：泌尿系感染、肺部感染、压疮局部感染、电解质紊乱、药物不良反应、新发脑梗死（2分，答满2个诱因即得分）。

（2）压力性损伤判断与干预（共5分）：①属于1期压力性损伤（压之不褪色的局限性红斑，皮肤完整）（2分）；②即时干预措施：每2小时翻身1次，采用30°侧卧位，避免骶尾部继续受压；局部使用水胶体透明贴保护皮肤，避免摩擦；保持皮肤清洁干燥，避免汗液、尿液刺激；每日补充1.2~1.5g/kg体重的蛋白质，促进皮肤修复（3分，每点1分，答满3点即得分）。

（3）照护指导（共4分，每点1分）：①翻身时采用抬举式移动老人，避免拖、拉、拽动作损伤皮肤；②每次翻身时检查骶尾部、髋部、足跟等骨突部位皮肤情况，发现红斑、破溃立即报告；③白天每3小时开窗通风1次，保持室内光线充足，减少谵妄诱因；④老人躁动时专人在旁看护，不要使用约束带，可通过聊天、听熟悉的音乐稳定情绪。四、实操考核方案与评分标准实操考核是验证评估人员操作规范性、结果准确性的核心环节，所有评分点全部对应指南规定的标准化动作，无主观裁量分。考核场景为：采用标准化病人（SP）模拟70~85岁老年对象，设置1~2项功能缺陷（如单侧肢体肌力下降、轻度认知障碍、营养不良风险），考生需在15分钟内完成指定维度评估并给出初步干预建议。考核模块评分要点分值扣分标准实得分评估前准备自我介绍、告知评估目的、征得老人知情同意5未告知评估目的扣3分，未征得同意直接开始扣2分环境准备：安静无干扰、光线充足、温度24~26℃，老人取舒适坐位，桌椅高度与膝盖平齐5环境嘈杂影响交流扣3分，老人体位不舒适扣2分用物准备：对应评估量表、秒表、握力计、软尺、血压计、签字笔5缺1件必要用物扣1分，扣完为止禁忌症排查：询问老人是否有急性疼痛、1小时内是否使用过镇静药物、是否存在急性疾病发作5未排查禁忌症直接评估扣5分操作规范性认知评估：指导语统一、语速适