2026年执业药师继续教育常规考核试题及答案完整版

2026年执业药师继续教育常规考核试题及答案完整版一、单项选择题（每题1分，共15分）1.根据2025年国家医保局发布的《基本医疗保险药品目录调整工作方案》，下列关于目录内药品调出的说法，错误的是（）A被药品监管部门撤销、吊销或者注销药品批准证明文件的药品，直接调出目录B被相关部门列入禁止生产、销售、使用的不合格药品，直接调出目录C临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品，经专家评审后调出目录D上市许可持有人主动申请调出目录的，无需专家评审直接调出2.根据《执业药师业务规范（2023年修订版）》，执业药师开展处方审核的时候，对超剂量处方，正确的处理方式是（）A直接调剂，告知患者注意观察B拒绝调剂，直接退回处方，无需告知处方医师C经处方医师确认或者重新签字后，方可调剂D联系患者修改剂量后直接调剂3.成人患者诊断为2型糖尿病，合并ASCVD（动脉粥样硬化性心血管疾病）高危因素，无禁忌症，根据《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》，优先选用的降糖药物是（）A二甲双胍B格列美脲C司美格鲁肽（GLP-1受体激动剂）D阿卡波糖4.关于阿兹夫定治疗成人新型冠状病毒感染，说法错误的是（）A适用发病5天以内的轻型和中型成年患者B患有严重机会性感染或未控制的HIV患者禁用C妊娠期间确诊新型冠状病毒感染，可直接使用阿兹夫定抗病毒治疗D中重度肝肾功能不全患者需要调整剂量5.2020版《中国药典》规定，生马钱子的法定日用量范围是（）A0.03~0.06gB0.1~0.3gC0.3~0.6gD1~3g6.根据《药品网络销售监督管理办法》，下列关于第三方平台销售处方药的说法，正确的是（）A可以直接通过网络向个人消费者销售处方药，无需核验处方B第三方平台应当对处方药销售实行实名登记，严格落实处方核验制度C可以通过直播营销直接向个人消费者销售处方药D处方药可以采用开架自选的方式在网络销售7.患者男性，65岁，诊断为原发性高血压2级，合并痛风性关节炎病史，无药物过敏史，下列降压药物中，不宜选用的是（）A缬沙坦B氢氯噻嗪C氨氯地平D美托洛尔8.根据国家药监局发布的《中药配方颗粒质量控制与标准制定技术要求（2024年修订）》，下列关于中药配方颗粒生产的说法，错误的是（）A生产企业应当对所用中药材的产地、采收加工、真伪、等级进行全流程溯源B同一种中药配方颗粒可以混合使用不同基原的中药材生产C中药配方颗粒生产全过程应当符合GMP要求，建立完整的质量追溯体系D中药配方颗粒应当包装为单剂量包装，方便临床调配使用9.执业药师对服用华法林进行抗凝治疗患者的用药教育，说法错误的是（）A服药期间需要定期监测INR，非瓣膜性房颤患者一般控制在2.0~3.0范围内B增加富含维生素K食物的摄入，可增强华法林的抗凝效果C避免与阿司匹林、非甾体类抗炎药大剂量合用，会增加出血风险D老年患者服用华法林起始剂量应适当减低，降低出血风险10.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，对于门诊癌症疼痛患者开具的第一类精神药品控缓释制剂，处方用量不得超过（）A一次常用量B3日常用量C7日常用量D15日常用量11.下列药物中，不属于美国FDA妊娠分级B级的是（）A青霉素GB头孢呋辛C利巴韦林D阿卡波糖12.患者女性，70岁，诊断为社区获得性肺炎，需要住院治疗但未入住ICU，无基础疾病，无青霉素过敏史，根据《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2023年版）》，首选的初始经验抗菌治疗方案是（）A阿奇霉素单药治疗B莫西沙星单药治疗C头孢呋辛联合阿奇霉素D万古霉素单药治疗13.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，执业药师在药学服务中发现患者发生严重药品不良反应，应当自发现之日起多少日内上报至不良反应监测中心（）A3日B7日C15日D30日14.根据《抗肿瘤药物临床应用管理办法》，下列属于限制使用级抗肿瘤药物的是（）A临床应用时间较短，疗效确切但安全性信息有待完善的抗肿瘤药物B经过临床长期应用证明安全有效，价格较低的抗肿瘤药物C发生严重不良反应需要撤销批准文号的抗肿瘤药物D医保目录内的大众化抗肿瘤药物15.执业药师开展高血压患者健康管理，根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》，推荐高血压患者每日食盐摄入量应控制在（）A5g以内B6g以内C8g以内D10g以内二、多项选择题（每题2分，共20分）1.根据2025年国家药监局发布的《执业药师信用管理办法（试行）》，执业药师下列哪些行为会被列入执业失信名单（）A因执业活动违反药品管理法律法规，受到行政处罚的B未按规定完成当年执业药师继续教育学分要求的C挂靠执业证书，为他人违法经营药品提供便利条件的D发生重大药品质量安全事故，负主要责任的2.下列关于吸入用糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的用药注意事项，说法正确的有（）A吸入用药后应当及时用清水漱口，减少口咽部念珠菌感染的发生风险B长期大剂量使用吸入用糖皮质激素可能增加骨质疏松、血糖升高的风险C症状缓解后即可自行停药，无需维持治疗D合并青光眼的患者，吸入用糖皮质激素可能会加重眼压升高，需要密切监测3.根据《处方管理办法》，下列处方项目中不得修改的是（）A患者年龄B临床诊断C药品名称D药品剂量4.老年患者用药的常见不良反应风险包括（）A中枢神经系统抑制，镇静催眠药、抗组胺药容易诱发嗜睡、跌倒B直立性低血压，降压药、抗精神病药、α受体阻滞剂容易诱发C电解质紊乱，排钾利尿剂容易引发低钠血症、低钾血症D药物耐受性显著增加，必须加大剂量才能获得原有治疗效果5.下列关于含毒性成分中成药的临床使用注意事项，说法正确的有（）A含朱砂的中成药不宜长期大量服用，避免汞蓄积损伤肝肾功能B含乌头碱的中成药超剂量使用容易引发严重心律失常甚至猝死C含雄黄的中成药避免与硝酸盐、硫酸盐类药物同用，会增加砷的吸收增加中毒风险D含马钱子的中成药超剂量使用容易引起惊厥、呼吸麻痹6.根据《国家基本药物目录（2023年版）》，国家基本药物目录调整遵循的原则包括（）A防治必需B安全有效C价格低廉D中西药并重7.患者女性，58岁，诊断为原发性骨质疏松症，处方给予阿仑膦酸钠70mg每周1次治疗，下列用药教育正确的有（）A应当在每周固定一天，早餐前至少30分钟用200ml温白水送服B服药后30分钟内避免平卧，保持上身直立，减少对食管的刺激C可以用牛奶、橙汁送服，减轻药物对胃肠道的刺激，促进吸收D若服药后出现吞咽困难、胸骨后疼痛、反酸等不适，应当及时停药就诊8.根据《执业药师业务规范（2023年修订版）》，执业药师应当承担的业务活动包括（）A处方审核与处方调剂B参与临床药物治疗，开展药物治疗管理服务C提供公众用药咨询与用药教育服务D开展药品不良反应监测与报告9.下列药物中，与西地那非合用会增加严重低血压风险，属于禁忌联用的是（）A硝酸甘油B单硝酸异山梨酯C缬沙坦D氨氯地平10.根据《医院中药饮片管理规范》，中药饮片调剂质量管理要求，下列说法正确的有（）A调剂处方时应当认真审核处方，做到处方应付正确B每剂药的剂量误差不得超过±5%C处方中配伍属于“十八反”“十九畏”的药物，应当拒绝调配，除非处方医师重新签名确认D需要先煎、后下、包煎、烊化等特殊处理的饮片，应当单独包装并注明用法三、判断题（每题1分，共10分）1.执业药师注册有效期为5年，注册有效期满前3个月，需要办理延续注册手续。（）2.胃食管反流病患者，执业药师应当建议患者餐后立即平卧，减少反流发作频率。（）3.根据《反兴奋剂条例》，执业药师不得向任何运动员销售含有兴奋剂目录所列禁用物质的药品。（）4.非那雄胺可用于治疗前列腺增生，也可用于治疗男性雄激素性脱发，妊娠女性禁止接触破碎的非那雄胺片剂，避免药物经皮肤吸收影响男性胎儿外生殖器发育。（）5.根据国家药监局要求，所有中药注射剂应当严格按照说明书使用，严禁超剂量、超疗程使用，初次使用的患者应当监测不良反应，用药单位应当做好不良反应急救准备。（）6.2型糖尿病患者只要空腹血糖正常，就可以排除糖尿病诊断，不需要监测餐后血糖。（）7.根据儿童用药安全规范，8岁以下学龄前儿童禁用四环素类抗菌药物，避免药物沉积在牙齿和骨骼，引起牙齿黄染和牙釉质发育不良。（）8.执业药师可以根据患者的病情需求，自行对处方所列药品进行合理代用或者更改处方。（）9.对乙酰氨基酚用于退热镇痛，成人每日最大剂量不超过2g，严重肾功能不全患者无需调整剂量。（）10.氯吡格雷是前体药物，需要经过CYP2C19酶代谢转化为活性产物才能发挥抗血小板作用，携带CYP2C19功能缺失等位基因的患者，氯吡格雷抗血小板作用降低，心血管不良事件风险增加。（）四、案例分析题（每题5分，共35分）案例1：患者男性，68岁，有原发性高血压病史10年，2型糖尿病病史5年，长期服用氨氯地平5mgqd控制血压，口服二甲双胍0.5gtid控制血糖，本次入院体检：空腹血糖7.2mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L，糖化血红蛋白7.1%，血压152/94mmHg，心率76次/分，血尿酸462μmol/L，肝肾功能正常，eGFR58ml/min/1.73m²，既往有冠心病史，1年前因急性心肌梗死行PCI支架植入术，术后规律服用阿司匹林100mgqd、氯吡格雷75mgqd，临床诊断：原发性高血压2级，2型糖尿病，冠心病PCI术后，慢性肾脏病G2期，高尿酸血症。1.根据中国高血压指南，该患者的降压目标值应为（）A＜120/80mmHgB＜130/80mmHgC＜140/90mmHgD＜150/90mmHg2.该患者目前服用氨氯地平血压不达标，无禁忌症，优先加用的降压药物是（）A氢氯噻嗪B美托洛尔C缬沙坦D呋塞米3.该患者血糖控制未达标，合并冠心病、慢性肾脏病，优先加用下列哪种降糖药物，兼具心血管和肾脏获益（）A格列齐特B达格列净C预混胰岛素D瑞格列奈4.针对该患者的高尿酸血症，下列处理方案正确的是（）A立即启动降尿酸药物治疗，控制血尿酸在360μmol/L以下B不需要药物治疗，仅生活方式干预即可C加用氢氯噻嗪增强降压效果，不影响血尿酸水平D增加动物内脏、海鲜等高嘌呤食物的摄入案例2：患者女性，42岁，反复胃脘胀痛1年，加重1周就诊，胃镜诊断为慢性非萎缩性胃炎，碳14呼气试验提示幽门螺杆菌（Hp）感染，检测值为1280dpm，患者既往无青霉素过敏史，无肝肾功能异常，临床处方给予铋剂四联方案根除Hp治疗。1.我国推荐的铋剂四联方案中，枸橼酸铋钾的常规剂量用法是（）A220mg（以铋计）每日2次，餐前半小时服用B220mg（以铋计）每日1次，睡前服用C110mg（以铋计）每日2次，餐后半小时服用D110mg（以铋计）每日4次，餐前服用2.铋剂四联方案中质子泵抑制剂（PPI）的正确用法是（）A每日2次，餐前半小时服用B每日1次，餐前半小时服用C每日2次，餐后半小时服用D每日1次，餐后半小时服用3.该患者无青霉素过敏史，一线推荐的抗生素组合是（）A阿莫西林+克拉霉素B四环素+甲硝唑C左氧氟沙星+甲硝唑D呋喃唑酮+四环素4.关于Hp根除治疗的用药教育，下列说法错误的是（）A根除治疗疗程为14天，不可自行缩短疗程B服药期间禁止饮酒，避免部分抗生素引发双硫仑反应C服药期间出现大便发黑，提示消化道出血，需要立即停药就诊D停药4周后需要复查碳呼气试验，评估根除治疗效果参考答案及解析一、单项选择题1.答案：D。解析：根据2025年医保目录调整规则，上市许可持有人主动申请调出目录的，需要经过专家评审，确认符合调出条件后方可调出，并非无需评审直接调出，因此D选项错误。2.答案：C。解析：《执业药师业务规范（2023年修订版）》明确规定，执业药师对于超剂量、超疗程等不规范处方，应当告知处方医师，请其确认或者重新签字后方可调剂，不得擅自调剂或者直接退回，因此C选项正确。3.答案：C。解析：《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》明确要求，对于合并ASCVD或高危因素、慢性肾脏病、心力衰竭的2型糖尿病患者，无论糖化血红蛋白是否达标，无论二甲双胍是否耐受，都应当优先选用具有明确心血管获益的GLP-1受体激动剂或SGLT2抑制剂，因此C选项正确。4.答案：C。解析：阿兹夫定说明书明确标注妊娠和哺乳期女性禁用，阿兹夫定具有生殖毒性，可能影响胎儿发育，因此妊娠女性不可使用，C选项错误。5.答案：A。解析：2020版《中国药典》明确规定，生马钱子的日用量为0.03~0.06g，制马钱子日用量为0.3~0.6g，因此A选项正确。6.答案：B。解析：《药品网络销售监督管理办法》明确要求，网络销售处方药必须实名登记，核验处方，不得直接向个人销售处方药，不得通过直播销售处方药，因此B选项正确。7.答案：B。解析：氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂会影响尿酸排泄，升高血尿酸水平，诱发痛风发作，因此合并痛风的高血压患者不宜选用，B选项正确。8.答案：B。解析：《中药配方颗粒质量控制与标准制定技术要求（2024年修订）》明确要求，中药配方颗粒生产必须基原明确，同一种中药配方颗粒不得混合不同基原的中药材生产，因此B选项错误。9.答案：B。解析：维生素K是华法林的拮抗剂，增加富含维生素K的食物摄入会降低华法林的抗凝效果，因此B选项错误。10.答案：D。解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，对于门诊癌症疼痛患者开具的第一类精神药品控缓释制剂，处方最大用量为15日常用量，因此D选项正确。11.答案：C。解析：利巴韦林属于妊娠分级X级药物，具有明确致畸作用，因此C选项符合题意。12.答案：C。解析：《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2023年版）》规定，对于需要住院但未入住ICU的老年CAP患者，初始经验治疗首选第二代头孢菌素联合大环内酯类抗菌药物，因此C选项正确。13.答案：C。解析：《药品不良反应报告和监测管理办法》规定，严重药品不良反应应当在发现之日起15日内上报，因此C选项正确。14.答案：A。解析：《抗肿瘤药物临床应用管理办法》明确，限制使用级抗肿瘤药物包括：临床应用时间短、疗效确切但安全性待完善、不良反应重、价格昂贵、需要特殊管理的抗肿瘤药物，普通使用级为长期应用安全有效、价格较低的药物，因此A选项正确。15.答案：A。解析：《中国高血压防治指南（2023年修订版）》最新推荐，所有高血压患者每日食盐摄入量不超过5g，因此A选项正确。二、多项选择题1.答案：ACD。解析：未按规定完成继续教育学分属于一般执业不良信息，不属于失信行为，因此B错误，ACD均属于明确规定的失信行为。2.答案：ABD。解析：COPD属于慢性气道疾病，需要长期吸入糖皮质激素维持治疗，不能自行停药，因此C错误，ABD均为正确的用药注意事项。3.答案：CD。解析：《处方管理办法》规定，处方中的药品名称、剂量、规格、用法、用量不得修改，其他项目修改后需要处方医师签名确认，因此CD正确。4.答案：ABC。解析：老年患者肝肾功能减退，药物清除减慢，对药物的敏感性增加，不良反应风险升高，一般不会出现耐受性显著增加，因此D错误，ABC均为老年患者常见用药风险。5.答案：ABCD。四个选项均为含毒性成分中成药的正确使用注意事项，全部正确。6.答案：ABD。解析：国家基本药物调整原则是防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重，并非要求价格低廉，因此C错误，ABD正确。7.答案：ABD。解析：阿仑膦酸钠的吸收会受到食物、饮料、矿物质的影响，不能用牛奶、橙汁送服，需要用白水送服，因此C错误，ABD均为正确的用药指导。8.答案：ABCD。四个选项均为《执业药师业务规范（2023年修订版）》规定的执业药师业务范围，全部正确。9.答案：AB。解析：西地那非属于PDE5抑制剂，与硝酸酯类药物合用会显著扩张血管，导致严重低血压，属于绝对禁忌，因此AB正确。10.答案：ABCD。四个选项均符合中药饮片调剂质量管理规范要求，全部正确。三、判断题1.答案：√。解析：现行《执业药师注册管理办法》规定，执业药师注册有效期为5年，有效期满前3个月办理延续注册，因此正确。2.答案：×。解析：胃食管反流病患者餐后立即平卧会加重反流，应当建议餐后2小时内避免平卧，睡前3小时不进食，抬高床头，因此错误。3.答案：×。解析：《反兴奋剂条例》规定，含有兴奋剂目录所列禁用物质的药品，处方应当标注“