临床医学相关知识题库与参考答案

临床医学相关知识题库与参考答案

一、单选题（共61题，每题1分，共61分）

1.关于蜘蛛痣的叙述，下列正确的是（）

A、皮肤小动脉末端分支性扩张所致

B、皮肤小静脉末端分支性扩张所致

C、皮肤的小动、静脉瘦

D、皮肤毛细血管瘤

E、皮肤毛细血管扩张所致

正确答案：A

2.脊柱结核的好发部位是（）

A、腰椎

B、胸腰交界区

C、颈椎

D、胸椎

E、骨氏、尾椎

正确答案：B

3.甘露醇利尿的基本原理是（）

A、水利尿

B、肾小球滤过率增加

C、增加清除率

D、渗透性利尿

E、肾小管分泌减少

正确答案：D

4.急性肾衰竭必然会出现的症状是（）

A、局血钠

R、血肌好升高

C、少尿

D、低血钾

正确答案：B

5.关于心肺复苏，下列叙述哪项不正确（）

A、目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压

B、基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼

吸

C、心搏骤停者均应予胸外心脏按压

D、心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救

E、有条件时对心脏先实施心脏电击除颤

正确答案：C

6.下列仅见结合胆红素增高而非结合胆红素正常的是（）

A、溶血性黄疸

B、GiIbert综合征

C、Rotor综合征

D、Dubin-Johnson综合征

ExCrigler-Najjar综合征

正确答案：D

7.腰麻的并发症中，下列选项中由细菌感染引起的是（）

A、脊髓炎

B、脑神经麻痹

C、化脓性脑膜炎

D、假性脑膜炎

E、马尾综合征

正确答案：C

8.一足月儿，生后第1天，从外院转来，出生史不详，未开奶，呕

吐明显，根据以上病史应考虑下列疾病，但除外（）

A、食管闭锁

B、咽下综合征

C、颅内压增高

D、消化道畸形

E、喂养不当

正确答案：A

9.新生儿期特点，正确的是（）。（）

A、对外界环境适应能力强

B、发病率低

C、死亡率高

D、体温维持较稳定

E、以上都不对

正确答案：C

10.下列不属于肥厚型心肌病表现的是（）

A、胸痛

B、起立时或运动时眩晕甚至晕厥

C、猝死

D、劳力时呼吸困难

E、咯血

正确答案：E

11.死亡细胞变为嗜酸性，细胞核的细微结构消失，但细胞和组织结

构的轮廓仍存在，这种改变称为（）

A、坏疽性坏死

B、脂肪坏死

C、液化性坏死

D、凝固性坏死

E、干酪性坏死

正确答案：D

12.先出现意识障碍，后出现发热常见于（）

A、休克型肺炎

B、伤寒

C、流行性出血热

D、流行性脑脊髓膜炎

E、脑出血

正确答案：E

13.引起小儿脊柱后凸最常见的原因是（）

A、结核

B、强直性脊柱炎

C、佝偻病

D、肿瘤

E、外伤

正确答案：C

14.迷走神经为（）

A、内脏运动纤维支配全身平滑肌运动

B、内脏运动纤维支配心肌

C、内脏感觉纤维管理全身黏膜感觉

D、内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动

E、内脏运动纤维支配咽喉肌运动

正确答案：B

15.担负细胞免疫功能的细胞是（）

A、T细胞

B、K细胞

C、B细胞

D、NK细胞

E、巨噬细胞

正确答案：A

16.关于肺功能检查应用范围下列哪项是错的（）

A、确定肺功能障碍的程度

B、可用以判断某些药物的疗效

C、可以发现肺部较小的病变

D、判定肺功能障碍的类型

E、可以区别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难

正确答案：C

17.慢性肺源性心脏病一般不会出现下列哪项（）

A、右室肥大

B、U波高大

C、显著顺钟向转位

D、低电压

E、P波高尖

正确答案：B

18.患者，女性，在颈丛麻醉下行右甲状腺腺瘤切除术，麻醉后出现

右侧眼结膜充血、瞳孔缩小、鼻塞、面微红及无汗，最有可能的是

()

A、霍纳综合征

B、膈神经阻滞

C、气胸

D、椎动脉损伤

E、喉返神经损伤

正确答案：A

19.小儿前囱的闭合时间为（）

A、20〜24个月

B、3〜6个月

C、12〜18个月

D、24〜30个月

E、7〜10个月

正确答案：C

20.某新生儿，孕36周分娩,出生体重2.1kg,母乳喂养。生后3

天出现黄疸，血清总胆红素180umol/L,大便正常，吃奶好，观察

黄疸至生后2周末消失，故考虑为（）

A、先天性胆道闭锁

B、新生儿败血症

C、新生儿溶血病

D、生理性黄疸

E、Grigler-Najjar综合征

正确答案：D

21.评价阻塞性通气功能障碍最主要的指标是（）

A、FEV1.O/FVC

B、FEV1.0

C、MMEF

D、PEF

E、FVC

正确答案：A

22.肺部比较叩诊不正确的是（）

A、叩前胸与侧壁时板指与肋间平行

B、叩肩胛间区板指与脊柱平行

C、叩肩胛下区时板指可任意放置

D、叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊

E、叩诊时应注意音响变化

正确答案：C

23.一咯血病人，胸片示右上肺阴影，首先应考虑的诊断是（）

A、肺结核

B、肺癌

C、肺炎

D、肺脓肿

E、肺不张

正确答案：A

24.精神运动性发作的插电波异常波为（）

A、额叶棘波

B、双侧对称同步3波/s棘慢综合

C、图幅失律

D、颤叶放电

E、各导多棘慢波综合

正确答案：D

25.大量饮清水后尿量增多，主要是由于（）

A、抗利尿激素分泌减少

B、囊内压降低

C、血浆胶体渗透压降低

D、醛固酮分泌减少

E、肾小球滤过率增加

正确答案：A

26.下列哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法（）

Ax卧床休息

B、前列腺按摩

C、坐浴

D、抗菌药物应用

E、如有急性尿潴留应导尿

正确答案：B

27.夜间阵发性呼吸困难最常见于（）

A、右心功能不全

B、胸腔大量积液

C、气胸

D、慢阻肺

E、急性左心功能不全

正确答案：E

28.束颤电位代表（）

A、肌束兴奋性降低

B、肌束兴奋性增高

C、运动单位兴奋性增高

D、肌纤维兴奋性增高

E、运动单位兴奋性降低

正确答案：C

29.抗肿瘤药最常见的严重不良反应是（）

A、神经毒性

B、抑制骨髓

C、肝脏损害

D、胃肠道反应

E、脱发

正确答案：B

30.确诊胃癌最有效的方法是：（）

A、X线钢餐检查

B、胃镜检查+组织活检

C、粪便隐血试验

D、胃液分析

E、血清学检查

正确答案：B

31.腹外疝嵌顿是指（）

A、所有不能回纳的腹外疝

B、内容物与疝囊粘连的腹外疝

C、疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝

D、肠管成为疝囊一部分的腹外疝

E、以上都不是

正确答案：C

32.用已知B型人的血液与待测者血液做交叉配血，若主反应凝集,

次反应不凝集，待测者的血型是（）

A、B型

B、0型

C、A型

D、AB型

E、Rh阴性

正确答案：B

33.不从内囊后脚通过的纤维束为（）

A、听辐射

R、皮质脑干束

C、皮质脊髓束

D、视辐射

E、丘脑皮质束

正确答案：B

34.有关纤维支气管镜检查，下列哪项不正确（）

A、可直接窥视1〜4级支气管内肿块

B、可发现叶、段支气管腔阻塞

C、可进行选择性支气管造影

D、可直接窥视肺野浸润性病灶

E、可进行肺浸润性病灶或肺外周肿块的活检

正确答案：D

35.阿托品不具有的作用是（）

A、瞳孔散大

B、松弛睫状肌

C、调节麻痹，视近物不清

D、松弛瞳孔括约肌

E、降低眼内压

正确答案：E

36.子宫内膜异位症临床表现，错误的是（）

A、异位内膜累及子宫直肠陷凹，可有性交痛

B、腹痛始于经前数小时，经血干净后腹痛缓解

C、持续性下腹痛，不与月经同步

D、继发性和渐进性痛经

E、腹痛与病变严重程度不一致

正确答案：C

37.治疗自发性心绞痛最有效的药物是（）

A、硝酸甘油酯口服

B、维拉帕米

C、氨酰心胺

D、硝苯地平

E、普蔡洛尔

正确答案：A

38.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）

A、疼痛可在休息时发生

B、疼痛发生后立即休息，疼痛数分钟后自行缓解

C、疼痛可在运动时发生

D、疼痛位于心前区，每次持续仅数秒钟

E、含服硝酸甘油，疼痛在3〜5分钟内缓解

正确答案：D

39,下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现（）

A、易激惹

B、睡眠不安

C、多汗

D、枕秃

E、惊厥

正确答案：E

40.洋地黄中毒时，以下治疗错误的是（）

A、立即停用洋地黄类药，严密心电监测

B、对快速性心律失常，血钾浓度低者，静脉补钾，血钾不低可使用

利多卡因或苯妥英钠

C、有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品

D、电复律常规应用

正确答案：D

41.水杨酸类解热镇痛药的作用不包括（）

A、对胃肠绞痛有效

B、有较强的抗炎作用

C、有较强的抗风湿作用

D、能降低发热者的体温

E、久用无成瘾性和耐受性

正确答案：A

42.不常见胸廓扩张度单侧受限的病因是（）

A、大量胸腔积液

B、肺炎

C、气胸

D、胸膜肥厚

E、肺气肿

正确答案：E

43.一新生儿胎龄38周，出生体重2700g,其出生体重在同胎龄儿

平均体重的第15百分位，该新生儿是（）

A、足月儿、小于胎龄儿

B、足月儿、大于胎龄儿

C、早产儿、大于胎龄儿

D、足月儿、适于胎龄儿

E、早产儿、适于胎龄儿

正确答案：D

44.确诊膀胱癌最可靠的方法是（）

A、B超检查

B、CT检查

C、膀胱触诊

D、MRI检查

E、膀胱镜检查

正确答案：E

45.下列哪项不属于交界性阵发性心动过速的心电图特征（）

A、逆行P波可位于QRS波群之前

B、逆行P波可位于QRS波群之中

C、频率常大于160次/min

D、逆行P波可位于QRS波群之后

E、P波与QRS波群无固定关系

正确答案：E

46.n型糖尿病患者最常见的死亡原因是（）

A、低血糖

B、糖尿病肾病

C、心脑血管意外

D、感染

E、酮症酸中毒

正确答案：C

47.溶血反应的早期临床特征是：（）

A、腰背部剧痛，心前区压迫感

B、寒战、高热，呼吸困难

C、面部潮红，出现尊麻疹

D、头部胀痛，恶心、呕吐

E、黏膜皮肤有出血点和瘀斑

正确答案：A

48.劳力型心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是

（）

A、复方丹参滴丸

B、麝香保心丸

C、阿司匹林

D、硝苯地平

E、硝酸甘油

正确答案：E

49.机体发热时常出现（）

A、水中毒

B、低渗性脱水

C、水肿

D、高渗性脱水

E、等渗性脱水

正确答案：D

50.下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩（）

A、高山居民

B、出汗过多

C、大面积烧伤

D、连续呕吐

E、反复腹泻

正确答案：A

51.肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点，下列哪项不符合（）

A、咳嗽，咳红棕色胶冻状痰

B、青壮年多见，预后良好

C、对庆大霉素及第三代头抱菌素敏感

D、白细胞正常或增加

E、起病急、胸痛、畏寒

正确答案：B

52.衡量组织兴奋性的指标是（）

A、肌肉收缩或腺体分泌

B、阈强度

C、阈电位

D、动作电位

E、静息电位

正确答案：B

53.精神分裂症最常见的幻觉形式是（）

A、触幻觉

B、听幻觉特别是语言性幻听

C、视幻觉

D、内脏性幻觉

E、嗅幻觉与味幻觉

正确答案：B

54.下述问诊语言正确的是（）

A、你右上腹痛反射到右肩痛吗？

B、腰痛时反射到大腿内侧痛吗？

C、解大便有里急后重吗？

D、你觉得主要的是哪里不适？

E、你心前区痛反射到左肩吗？

正确答案：D

55.质粒是（）

A、细菌生命活动所必需的物质

B、染色体外的遗传物质，存在于胞浆中

C、细菌的一种特殊结构

D、细菌的基本结构，存在于核质中

E、染色体外的遗传物质，存在于核质中

正确答案：B

56.某颅脑损伤致脑挫裂伤患者，其临床表现的描述不正确的是（）

A、脑脊液检查无红细胞

B、昏迷时间多在半小时以上

C、有局灶性症状、体征

D、脑膜刺激征阳性

E、头痛、呕吐

正确答案：A

57.对于流行性腮腺炎，集体机构的易感儿的检疫期是（）

A、5周

B、3周

C、1周

D、2周

E、4周

正确答案：B

58.心脏正常起搏点位于（）

A、心室

B、房室交界区

C、心室末梢浦肯野纤维网

D、心房

E、窦房结

正确答案：E

59.脑膜瘤血管造影的特征表现是（）

A、血管弧形包绕移位

B、肿瘤血管栏栅状排列

C、肿瘤染色

D、静脉早显

E、颈外动脉供血

正确答案：E

60.诊断心房颤动最重要的心电图证据是（）

A、心室率快

B、QRS波群形态不一致

C、P波消失

D、出现异常的P波

E、QR间期不规则

正确答案：C

61.对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法（）

A、病程不超过48小时，全身情况好

B、小肠型肠套叠

C、无明显脱水及电解质紊乱

D、无腹膜炎体征

E、无明显腹胀

正确答案：B

二、多选题（共22题，每题1分，共22分）

1.诊断急性心肌梗死常用的血清酶有（）

A、碱性磷酸酶

B、肌酸激酶同工酶

C、淀粉酶

D、肌酸激酶

E、乳酸脱氢酶

正确答案：BDE

2.逸搏可见于下列心电图异常（）

A、窦性停搏

B、房颤伴有心动周期长度变化明显时

C、显著的窦性心动过缓

D、二度窦房阻滞

正确答案：ABCD

3.关于生长激素缺乏性侏儒症正确的描述是（）

A、成年后多保持童年体形和外貌

B、智力发育一般不正常

C、生长速度极为缓慢

D、青春期性器官仍不发育或明显延迟发育

E、成年身高一般不超过130cm

正确答案：ACDE

4.感染性休克控制感染的手要措施包括（）

A、应用大量激素

B、增强病人的抵抗力

C、应用抗菌药物

D、改善病人的一般情况

E、处理原发感染灶

正确答案：BCDE

5.下列关于供皮部位选择的观点正确的是（）

A、原则上应远离创面及关节功能部位，以免发生感染和影响关节活

动

B、中、小面积腿部烧伤常选择上肢作为供皮区

C、大面积烧伤，应以头皮为主要供皮区

D、特大面积烧伤，足底也是供皮部位之一

E、以上都对

正确答案：ACD

6.鼻咽癌的特点是（）

A、涕血

B、早期鼻咽部就有明显肿块

C、往往早期发生淋巴管转移

D、组织学类型以低分化鳞癌多见

E、头痛、耳鸣

正确答案：ACDE

7.典型的肾病综合征有（）

A、水肿

B、低白蛋白血症（<30g/L）

C、光过敏

D、|W）脂血症

Ev大量蛋白尿（尿蛋m>3.5g/d）

正确答案：ABDE

8.踝部骨折治疗重点包括（）

A、应绝对解剖复位

B、恢复跟距关节的对位关系

C、恢复结节关节角

D、着重恢复其运动功能

E、注意矫正跟骨增宽

正确答案：BCE

9.血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血

要开胸探查（）

A、一次性引流超过：1000ml

B、引流量连续4h,每小时超过100ml

G引流量连续3h,每小时超过200ml

D、引流量连续2h,每小时超过100ml

正确答案：AC

10.低钾血症可引起（）

A、心肌传导性升高

B、心肌兴奋性降低

C、平滑肌兴奋性降低

D、心肌自律性升高

E、骨骼肌兴奋性降低

正确答案：CDE

11.综合的临床诊断应包括（）

A、疾病的分型与分期

B、病理生理诊断

C、病因诊断

D、病理解剖诊断

E、并发症及伴发疾病诊断

正确答案：ABCDE

12.宫颈糜烂实质上是（）

A、宫颈黏膜上皮脱落，形成表浅缺损

B、宫颈鳞状上皮被宫颈管内的柱状上皮取代

C、是一种真性糜烂

D、多由慢性宫颈炎长期不愈引起

正确答案：BD

13.131T治疗甲亢的依据包括（）

A、甲状腺能选择性摄取131I

B、1311治疗甲亢安全且无并发症

C、131I在甲状腺组织内停留时间较长

Dx1311放射出丫射线，在组织内射程短，进行局部照射达到治疗

目的

E、1311治疗时甲状旁腺和周围组织受累不大

正确答案：ACE

14.与眼有关的神经包括（）

A、三叉神经

B、动眼神经

C、面神经

D、展神经

E、滑车神经

正确答案：ABCDE

15.麻醉前用药的目的包括（）

A、增强血液循环

B、稳定病人的情绪

C、对抗麻醉药的毒副作用

D、缩短麻醉药作用时间

E、减少术后肺部并发症

正确答案：BCE

16.洗胃术的禁忌证有（）

A、胃穿孔患者

B、严重心肺疾病

C、胃底食管静脉曲张

D、食管或贲门梗阻、狭窄

E、服用强酸或强碱等腐蚀性物质

正确答案：ABCDE

17.下列符合小儿佝偻病激期表现的是（）。

A、有神经精神症状：小儿烦躁、不活泼、夜惊多汗

B、有骨骼改变：肌张力低，肝、脾大

C、骨骼X线检查：干甑端增宽，临时钙化带消失，呈毛刷状、杯口

状改变

D、辅助检查：血钙增高、磷降低、碱性磷酸酶增高

E、骨骼X线检查：骨干密度普遍增高

正确答案：ABC

18.声波从外耳道传至内耳，其传导途径中包括（）

A、耳蜗

B、半规管

C、鼓膜

D、听小骨链

E、前庭窗

正确答案：CDE

19.呼吸性碱中毒的病因包括（）

A、发热

B、间质性肺病

C、组织缺氧

D、ARDS

正确答案：ABCD

20.下列哪些疾病应与摘脓肿相鉴别（）

A、放射性脑坏死

B、星形细胞

C、脑内血肿吸收期

D、脑手术后残腔

E、脑转移癌

正确答案：ABCDE

21.衡量记忆力的指标有如下哪些方面（）

A、记忆的备用性

B、记忆的准确性

C、记忆的完整性

D、记忆的敏捷性

E、记忆的持久性

正确答案：CDE

22.心搏、呼吸骤停的主要临床表现是（）

A、意识突然丧失

B、面色苍白或发蛆，瞳孔散大固定

C、大动脉搏动消失

D、心电图表现为心室颤动、电-机械分离或心电静止

E、呼吸停止或短暂抽搐样呼吸

正确答案：ABCDE

三、判断题（共20题，每题1分，共20分）

1.由于胆汁中含有脂肪酶，所以胆汁促进脂肪的消化和吸收。（）

A、正确

B、错误

正确答案：B

2.二维B超发现心脏左室明显扩大，其他房室腔亦大，室间隔及左

室后壁普遍性运动减弱，二尖瓣开放幅度小等，常提示为扩张型心

肌病。（）

A、正确

B、错误

正确答案：A

3.同侧非原发肿瘤所在肺叶出现转移性结节诊为T4。（）

A、正确

B、错误

正确答案：B

4.癌胚抗原阳性是诊断原发性肝