2026年输血上岗证考试题及答案

2026年输血上岗证考试题及答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分，每题只有1个正确答案）1.按照《医疗机构临床用血管理办法（2025修订版）》要求，二级以上医院临床用血管理委员会的第一责任人是：A.输血科主任B.医疗机构法定代表人C.医务部主任D.分管医疗副院长答案：B解析：根据2025年修订的《医疗机构临床用血管理办法》第七条，医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人，负责统筹协调临床用血保障、质量安全管理体系建设。2.最新版《全血及成分血质量要求（GB18469-2025）》中，单采血小板的容量要求为：A.每单位（治疗量）100-150mlB.每单位（治疗量）150-250mlC.每单位（治疗量）250-300mlD.每单位（治疗量）300-350ml答案：B解析：GB18469-2025调整了单采血小板容量标准，单治疗量单采血小板容量为150-250ml，血小板含量≥2.5×10^11/治疗量，白细胞残留量≤1.0×10^6/治疗量，较2012版标准进一步提升了成分纯度要求。3.紧急非同型输血时，ABO血型相容性输注原则错误的是：A.O型红细胞可输注给A、B、AB型受血者B.AB型血浆可输注给A、B、O型受血者C.A型血小板紧急情况下可输注给O型受血者D.RhD阴性无抗-D的育龄女性可输注RhD阳性红细胞答案：D解析：RhD阴性育龄女性输注RhD阳性红细胞会导致同种免疫产生抗-D，后续妊娠可能引发严重新生儿溶血病，属于绝对禁忌；紧急非同型输注仅适用于RhD阴性无抗-D的男性、无生育需求女性，且需履行书面知情同意手续。4.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）最有效的预防手段是：A.输注去白细胞成分血B.输注辐照血液成分C.严格筛检献血者巨细胞病毒抗体D.输血前给予糖皮质激素答案：B解析：TA-GVHD的发病机制是献血者活性淋巴细胞在免疫低下或同源供者的受血者体内植活并攻击宿主组织，使用25-30Gyγ射线或X射线辐照血液成分可灭活淋巴细胞活性，是唯一公认的预防手段；去白细胞仅能降低输血反应发生率、减少CMV传播风险，无法灭活淋巴细胞。5.患者血型鉴定结果为正定型抗-A(+)、抗-B(-)，反定型A1细胞(-)、B细胞(+)、O细胞(-)，其ABO血型为：A.A型B.B型C.O型D.AB型答案：A解析：正定型检测受血者红细胞上的抗原，抗-A凝集提示红细胞存在A抗原；反定型检测血清中抗体，与B细胞凝集提示血清存在抗-B，符合A型血清学特征。6.红细胞输注最常见的非溶血性输血反应是：A.过敏反应B.发热性非溶血性输血反应（FNHTR）C.输血相关循环超负荷（TACO）D.输血相关急性肺损伤（TRALI）答案：B解析：发热性非溶血性输血反应占所有输血不良反应的50%以上，多由白细胞抗体致热原、储存过程中细胞因子释放导致，主要表现为输血过程中或输血后4小时内体温升高≥1℃，伴或不伴寒战。7.按照2025版《临床输血技术规范》，交叉配血试验的血样采集要求是：A.输血前3天内采集的乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝血B.输血前7天内采集的肝素抗凝血C.输血前24小时内采集的EDTA抗凝血D.输血前12小时内采集的枸橼酸钠抗凝血答案：A解析：2025版规范明确，交叉配血、血型鉴定的血样需为输血前3天内采集，采用EDTA-K2抗凝，避免反复冻融、稀释，有输血史、妊娠史的患者需重新采集血样，避免既往抗体漏检。8.溶血性输血反应的实验室确诊依据不包括：A.输血后血红蛋白尿、血浆游离血红蛋白升高B.直接抗人球蛋白试验（DAT）阳性C.血清总胆红素升高，以间接胆红素为主D.外周血白细胞计数显著升高答案：D解析：外周血白细胞升高为感染、应激等非特异性表现，无法作为溶血确诊依据；血管内溶血会出现游离血红蛋白升高、结合珠蛋白降低、血红蛋白尿，免疫性溶血会出现DAT阳性，胆红素升高以间接胆红素为主，均为溶血性输血反应的核心确诊指标。9.冷沉淀凝血因子中不包含的成分是：A.Ⅷ因子B.纤维蛋白原C.血管性血友病因子（vWF）D.白蛋白答案：D解析：冷沉淀是新鲜冰冻血浆在4℃融化后分离出的冷不溶成分，主要包含Ⅷ因子、纤维蛋白原、vWF、ⅩⅢ因子、纤维结合蛋白，不含有白蛋白、免疫球蛋白等血浆可溶性蛋白成分，白蛋白为单独分离的血浆制品。10.患者体重60kg，术前血红蛋白70g/L，无活动性出血，拟输注悬浮红细胞提升至90g/L，按红细胞输注剂量计算，需输注的单位数约为：A.2单位B.4单位C.6单位D.8单位答案：B解析：血红蛋白提升20g/L，每单位悬浮红细胞可提升5g/L，总需量为20÷5=4单位；输注剂量计算公式为：需输红细胞单位数=（目标Hb-实际Hb）×体重（kg）×0.08/每单位Hb含量，计算结果与临床经验值一致。11.下列情况中不需要输注辐照血的是：A.接受异基因造血干细胞移植术后1年的患者B.接受大剂量化疗粒细胞缺乏的急性白血病患者C.足月顺产健康新生儿输注母体来源红细胞D.先天性免疫缺陷综合征患者答案：C解析：辐照血主要用于预防TA-GVHD，适用人群包括免疫功能严重低下患者、造血干细胞移植患者、输注亲属来源血液的患者、宫内输血新生儿、早产低体重儿等；足月健康新生儿不存在免疫缺陷，输注非亲属来源常规血制品无需辐照。12.输血前核查的“三查八对”内容中，不属于“八对”范畴的是：A.受血者姓名、住院号B.血液成分类型、剂量C.献血者血型、血液有效期D.输血装置是否在有效期内答案：D解析：“三查”为查血液有效期、血液外观质量、输血装置是否完好；“八对”为核对受血者姓名、床号、住院号、血型、交叉配血结果，以及献血者条码号、血型、血液成分类型、剂量、有效期。13.我国规定，单次采集全血的量及两次全血采集间隔最短为：A.200ml，3个月B.300ml，4个月C.400ml，6个月D.500ml，12个月答案：C解析：根据《献血者健康检查要求（GB18467-2025）》，我国全血献血者单次可采集200ml、300ml或400ml全血，两次全血采集间隔不少于6个月；单采血小板间隔不少于2周，每年不超过24次。14.Rh血型系统中抗原性最强、临床意义最重大的抗原是：A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原答案：C解析：RhD抗原的抗原性最强，RhD阴性人群接受RhD阳性血液后，80%以上会产生抗-D抗体，引发迟发性溶血反应或新生儿溶血病，临床常规Rh血型鉴定主要检测D抗原。15.患者发生急性溶血性输血反应时，第一步处置措施是：A.立即停止输血，更换输血器维持静脉通路B.静脉输注地塞米松C.采集血样送检重新交叉配血D.给予碳酸氢钠碱化尿液答案：A解析：急性溶血性输血反应处置首要原则为立即停止输注不合血液，更换输液器维持静脉通路，避免继续输入不合红细胞加重溶血，后续再进行抗过敏、抗休克、保护肾功能等处置，同时留存血样及血袋送检。16.新鲜冰冻血浆（FFP）输注的绝对适应证是：A.低蛋白血症补充白蛋白B.凝血因子缺乏导致的凝血功能障碍，PT/APTT延长超过1.5倍且伴有活动性出血C.大面积烧伤患者容量补充D.恶性肿瘤患者增强免疫力答案：B解析：新鲜冰冻血浆的核心适应证为先天性或获得性凝血因子缺乏、大量输血后凝血功能障碍、血栓性血小板减少性紫癜等，严禁用于低蛋白血症、容量补充、免疫增强等非凝血功能障碍情况，避免不必要的输血风险。17.输血相关急性肺损伤（TRALI）的主要发病机制是：A.献血者血浆中存在抗白细胞抗体，激活受血者中性粒细胞导致肺毛细血管损伤B.输血速度过快导致循环容量负荷过重C.受血者对血浆蛋白过敏导致支气管痉挛D.血液被细菌污染导致脓毒血症诱发急性呼吸窘迫答案：A解析：TRALI多发生于输血后6小时内，主要机制为献血者血浆中含有的抗-HLA、抗中性粒细胞抗体与受血者白细胞结合，激活补体导致肺血管内皮损伤、肺水肿，表现为急性低氧血症、非心源性肺水肿。18.自体输血的方式不包括：A.术前预存式自体输血B.急性等容血液稀释C.术中术后回收式自体输血D.亲属互助献血回输答案：D解析：自体输血指采集患者自身血液或回收术中失血回输的方式，包括预存式、稀释式、回收式三类；亲属互助献血属于异体献血范畴，不属于自体输血。19.按照《输血反应分类与报告规范（WS/T795-2022）》要求，医疗机构发现严重输血不良反应后，向属地卫生健康行政部门及采供血机构报告的时限为：A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：C解析：严重输血不良反应包括溶血性输血反应、TRALI、TA-GVHD、细菌污染性输血反应、严重过敏反应等，医疗机构需在24小时内通过临床用血管理信息系统上报，同时通知供血机构开展溯源调查。20.血小板输注无效最常见的免疫因素是：A.抗-HLA抗体B.抗-HPA抗体C.抗-A/B抗体D.抗-D抗体答案：A解析：反复输血、妊娠患者约30%-70%会产生抗-HLAⅠ类抗体，破坏输入的血小板，占免疫性血小板输注无效的70%-80%；抗-HPA抗体占比约10%-20%，是血小板输注无效的次要免疫因素。二、多选题（共15题，每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.2025版《临床输血技术规范》规定，需要开展不规则抗体筛查的人群包括：A.有输血史患者B.有妊娠史患者C.交叉配血不合患者D.短期需多次输血患者答案：ABCD解析：不规则抗体指抗-A、抗-B以外的血型抗体，可引发溶血性输血反应及新生儿溶血病，对上述人群常规开展抗体筛查可提前预判配血风险，保障输血安全。2.下列关于大量输血的说法正确的有：A.大量输血指24小时内输注超过患者自身血容量的血液，或3小时内输注超过50%自身血容量的血液B.大量输血时红细胞、血浆、血小板的推荐输注比例为1:1:1C.大量输血需常规补充10%葡萄糖酸钙，预防枸橼酸钠中毒D.大量输血患者需动态监测凝血功能、电解质及酸碱平衡答案：ABD解析：大量输血时枸橼酸钠代谢异常可能导致低钙，但仅当患者出现低钙症状或血钙低于1.75mmol/L时才需补钙，无需常规预防性补充，避免高钙血症风险；其余选项均符合大量输血救治规范。3.下列属于输血传播病原体的有：A.人类免疫缺陷病毒（HIV）B.乙型肝炎病毒（HBV）C.丙型肝炎病毒（HCV）D.疟原虫答案：ABCD解析：目前我国采供血机构常规检测的输血传播病原体包括HIV、HBV、HCV、梅毒螺旋体，同时会对高疟区献血者开展疟原虫筛查，上述病原体均可通过血液输注传播。4.悬浮红细胞的适用人群包括：A.慢性贫血患者需纠正贫血时B.急性失血性休克患者容量复苏时C.老年、儿童及心功能不全患者纠正贫血D.凝血功能障碍患者答案：AC解析：悬浮红细胞去除了大部分血浆，黏稠度低、容量负荷小，适用于各类需补充红细胞的贫血患者；急性失血性休克容量复苏需联合晶体、胶体、红细胞及凝血成分补充；凝血功能障碍患者需输注血浆、冷沉淀、血小板等凝血相关成分，单纯悬浮红细胞无效。5.血液储存要求符合GB18469-2025标准的有：A.悬浮红细胞储存温度2-6℃，有效期35天（ACD-B/CPDA-1保存液）B.新鲜冰冻血浆储存温度-20℃以下，有效期1年；-30℃以下有效期4年C.单采血小板储存温度20-24℃，震荡保存，有效期5天D.冷沉淀凝血因子储存温度-20℃以下，有效期1年答案：ABCD解析：上述储存参数均为2025版全血及成分血质量要求明确规定，其中单采血小板储存需持续水平震荡，频率为60次/分钟，振幅5cm，避免血小板聚集。6.可通过去白细胞成分血有效降低发生率的输血不良反应包括：A.发热性非溶血性输血反应B.巨细胞病毒（CMV）输血传播C.HLA同种免疫导致的血小板输注无效D.输血相关移植物抗宿主病答案：ABC解析：去白细胞成分血要求白细胞残留量≤2.5×10^6/单位，可有效去除大部分白细胞及白细胞携带的CMV，降低发热反应、CMV传播、HLA免疫风险，但无法完全灭活淋巴细胞，不能预防TA-GVHD。7.下列属于血管内溶血性输血反应典型表现的有：A.输血过程中出现寒战、高热、腰痛B.尿色呈酱油色或浓茶色C.手术患者出现不明原因的伤口渗血、血压下降D.输血后1-2周出现黄疸、血红蛋白进行性下降答案：ABC解析：血管内溶血多为ABO血型不合导致，发生迅速，表现为输血即刻的全身症状、血红蛋白尿、凝血功能异常；输血后1-2周出现的迟发性溶血多为血管外溶血，由Rh等不规则抗体导致。8.血小板输注的适应证包括：A.血小板计数≤20×10^9/L伴有活动性出血B.血小板功能障碍伴有出血表现C.大量输血后血小板计数≤50×10^9/L伴有创面渗血D.特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板30×10^9/L无出血表现答案：ABC解析：血小板输注需严格掌握指征，ITP患者无活动性出血时，即使血小板低于30×10^9/L也无需预防性输注，避免抗体产生导致输注无效；仅当存在活动性出血、术前准备或血小板极度降低伴高出血风险时才考虑输注。9.临床用血申请分级管理要求正确的有：A.同一患者一天申请备血量少于800ml，由中级以上医师提出申请，上级医师核准签发B.同一患者一天申请备血量800-1600ml，由中级以上医师提出申请，科主任核准签发C.同一患者一天申请备血量超过1600ml，由中级以上医师提出申请，科主任核准签发后报医务部门批准D.急诊抢救用血可事后10个工作日内补办审批手续答案：ABC解析：急诊抢救用血可先履行用血程序，事后3个工作日内按照审批权限补办手续，10个工作日不符合规范要求；其余选项均符合临床用血申请分级管理规定。10.输血过程中出现严重过敏反应的处置措施正确的有：A.立即停止输血，维持静脉通路B.轻度过敏反应可给予抗组胺药物，减慢输血速度密切观察C.出现过敏性休克时立即给予肾上腺素、糖皮质激素，维持气道通畅D.后续输血可选用洗涤红细胞或去血浆成分血答案：ABCD解析：严重过敏反应多由血浆蛋白过敏导致，轻度反应经抗过敏处理后可减慢速度继续输注，重度过敏需立即停止输血，抗休克治疗，后续输血需去除血浆成分，必要时选用自体血。11.新生儿溶血病换血治疗的血液选择原则正确的有：A.ABO溶血患儿选用O型红细胞+AB型血浆的重组血B.Rh溶血患儿选用RhD阴性、ABO同型（或配合型）的血液C.换血用血液需辐照处理，避免TA-GVHDD.优先选用库存时间超过7天的红细胞，降低钾离子负荷答案：ABC解析：新生儿换血需选用储存时间7天以内的新鲜红细胞，避免库存血中钾离子过高、2,3-DPG降低影响氧释放，D选项错误；其余选项均为新生儿换血的标准血液选择要求。12.交叉配血试验允许的相合性输注情形包括：A.主侧配血相合、次侧配血相合，可正常输注B.紧急情况下主侧配血相合、次侧配血不合，经知情同意后可少量缓慢输注C.主侧配血不合，无论任何情况严禁输注D.次侧配血不合时严禁输注，哪怕紧急抢救答案：ABC解析：主侧配血是受血者血清与供血者红细胞反应，若主侧不合提示存在针对供血者红细胞的抗体，输注后会发生严重溶血，绝对禁忌；次侧不合为供血者血清中存在针对受血者红细胞的抗体，紧急情况下主侧相合时，少量缓慢输注并密切观察是允许的，因输入的抗体可被受血者血液稀释中和，溶血风险可控。13.患者输血前必查的感染性标志物包括：A.乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）B.抗-HCV、抗-HIV、梅毒螺旋体抗体C.谷丙转氨酶（ALT）D.甲肝抗体IgM答案：ABC解析：按照临床用血管理要求，患者输血前必须检测乙肝五项、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体及ALT，用于排查输血前基础感染状态，区分输血传播疾病的责任；甲肝为消化道传播疾病，极少经输血传播，不属于常规必查项目。14.回收式自体输血的禁忌证包括：A.血液流出血管外超过6小时B.术野存在细菌污染或消化液、尿液污染C.血液被肿瘤细胞污染D.开放性创伤创面出血答案：ABCD解析：回收式自体输血仅适用于无污染的体腔积血、术中失血，若血液存在污染、凝血功能破坏、肿瘤细胞污染或流出时间过长存在溶血风险时，严禁回收回输，避免引发感染、肿瘤播散、凝血功能障碍等严重并发症。15.临床输血治疗的核心原则包括：A.能不输血就不输血，能少输血就少输血B.优先输注成分血，避免不必要的全血输注C.严格掌握输血适应证，杜绝人情血、安慰血D.输血前严格履行知情同意程序，签署输血治疗知情同意书答案：ABCD解析：上述选项均为临床输血的核心原则，输血治疗存在多种已知及未知风险，必须严格把握指征，在获益大于风险时才考虑实施，全程保障患者知情权与用血安全。三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确选√，错误选×）1.对于RhD阴性的急诊创伤患者，无抗-D检出且无法及时获得RhD阴性血液时，为挽救生命可输注配血相合的RhD阳性红细胞。（√）解析：仅育龄女性RhD阴性患者严禁输注RhD阳性红细胞避免影响后续妊娠，男性、无生育需求女性在紧急情况下可输注RhD阳性红细胞挽救生命，后续若产生抗-D，后续输血仍需使用RhD阴性血液。2.输注新鲜冰冻血浆前不需要做交叉配血试验，仅需ABO血型同型或相容即可输注。（√）解析：新鲜冰冻血浆中无红细胞成分，仅含有少量血型物质，主侧配血无意义，仅需ABO血型相容即可输注，无需交叉配血，但RhD阴性患者优先选用RhD阴性血浆。3.全血是最符合生理状态的血液制品，所有出血患者都应优先输注全血。（×）解析：全血储存后血小板、不稳定凝血因子快速失活，主要有效成分为红细胞和血浆蛋白，且含有的白细胞、细胞碎片会增加输血反应风险，目前临床仅用于极大量活动性出血、成分血无法及时获取的情况，绝大多数情况应选用成分血。4.直接抗人球蛋白试验（DAT）阳性提示患者红细胞表面结合了抗体或补体，可作为自身免疫性溶血性贫血、免疫性溶血性输血反应的诊断依据。（√）解析：DAT检测红细胞表面的不完全抗体，阳性提示存在免疫性红细胞损伤，是免疫性溶血的核心诊断指标。5.输血时可在血液中加入地塞米松、葡萄糖酸钙等药物，预防输血反应、避免枸橼酸中毒。（×）解析：血液中严禁加入任何药物，避免药物导致血液溶血、变性或配伍禁忌，抗过敏、补钙等药物需通过单独静脉通路输注。6.洗涤红细胞去除了99%以上的血浆和80%以上的白细胞，适用于对血浆蛋白过敏、自身免疫性溶血性贫血、高钾血症及肾功能不全患者。（√）解析：洗涤红细胞经3次生理盐水洗涤，去除了绝大部分血浆、白细胞、细胞碎屑及钾离子，是上述人群的首选红细胞制品。7.输血相关循环超负荷（TACO）多发生于老年、儿童、心功能不全患者，因输血速度过快、输注量过大导致，表现为急性左心衰、肺水肿。（√）解析：TACO是常见的输血不良反应，高危人群需严格控制输血速度，每单位红细胞输注时间不超过4小时，不少于30分钟，出现心衰表现立即停止输血，给予利尿、强心处理。8.单采血小板输注前需震荡混匀，输注速度应尽可能慢，每治疗量输注时间不少于2小时，避免诱发心衰。（×）解析：单采血小板功能随储存时间延长快速下降，且震荡保存的血小板输注速度宜快，以患者可耐受的速度尽快输注，一般每治疗量输注时间为30-60分钟，避免血小板在体外聚集失活。9.医疗机构临床用血的80%以上需来自辖区中心血站供给，紧急情况下可自行采集血液用于临床抢救。（×）解析：我国医疗机构无采血资质，所有临床用血必须由属地卫生健康行政部门指定的采供血机构供给，严禁医疗机构自行采血，仅有无采供血机构的偏远地区，在取得省级卫生健康行政部门批准后方可开展临时采血。10.输血科（血库）需对所有发出的血液进行追溯记录，输血后血袋需至少回收保存1天，无异常反应才可按医疗废物处置。（√）解析：按照临床用血追溯要求，输血完毕后血袋需由科室送回输血科，2-6℃保存至少24小时，便于出现输血反应时溯源核查。四、案例分析题（共4题，每题10分，共40分）1.患者男性，35岁，因车祸外伤急诊入院，诊断为肝破裂、失血性休克，入院时血压70/40mmHg，心率130次/分，血红蛋白52g/L，既往无输血史，急诊术前合血时血型鉴定正定型抗-A(-)、抗-B(-)，反定型A1细胞(+)、B细胞(+)、O细胞(-)，术中出血约2800ml，需紧急输血。请回答：（1）该患者ABO血型是什么？（2）紧急抢救无同型血时，可选择什么血型的红细胞、血浆、血小板输注？（3）紧急输血需履行哪些流程？参考答案：（1）该患者正定型红细胞无A、B抗原，反定型血清存在抗-A、抗-B，O细胞无凝集排除冷凝集及不规则抗体干扰，血型为O型RhD需进一步检测明确。（3分）（2）紧急无同型O型红细胞时，可输注配血主侧相合的O型洗涤红细胞作为急救用血；血浆可输注AB型新鲜冰冻血浆；血小板可输注O型或AB型单采血小板，确保无溶血风险。（3分）（3）紧急输血流程：①由接诊医师填写紧急输血申请单，注明“紧急抢救非同型输血”，报医务部门或总值班批准，无需等待常规审批手续；②详细告知患者家属非同型输血的风险、必要性，签署紧急输血知情同意书；③输血科优先完成主侧配血试验，发出相合血液，同时通知供血机构紧急调配同型血液后续输注；④输血过程中密切监测生命体征、尿色、出血情况，出现溶血反应立即停止输血处置；⑤抢救结束后3个工作日内补办完整用血审批手续，记录紧急输血全过程存入病历。（4分）2.患者女性，28岁，足月妊娠分娩时产后大出血，输注悬浮红细胞4单位、新鲜冰冻血浆400ml，输血结束后2小时出现呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，体温37.8℃，血压140/90mmHg，心率125次/分，双肺满布湿啰音，血氧饱和度85%。请回答：（1）该患者最可能的输血不良反应是什么？需与哪种输血相关呼吸系统不良反应鉴别？（2）诊断依据是什么？（3）处置要点有哪些？参考答案：（1）最可能的诊断为输血相关循环超负荷（TACO）；需与输血相关急性肺损伤（TRALI）鉴别。（3分）（2）诊断依据：①患者为产后女性，循环容量负荷敏感，输血后2小时发病；②表现为急性左心衰症状：端坐呼吸、粉红色泡沫痰、双肺湿啰音、心率增快、血压偏高，无发热、低血压等感染或过敏表现；③TRALI多无循环负荷过重表现，常伴有低血压、非心源性肺水肿，无咳粉红色泡沫痰表现，BNP检测可辅助鉴别，TACO患者BNP显著升高。（3分）（3）处置要点：①立即停止输血，取半坐卧位，高流量吸氧，必要时无创或有创呼吸机辅助通气；②给予快速利尿剂（呋塞米20-40mg静推）、强心药物（去乙酰毛花苷）、吗啡镇静减轻心脏负荷；③应用血管扩张剂降低心脏前后负荷，密切监测生命体征、血氧、尿量；④严格记录出入量，后续输血严格控制输注速度，减半速度并密切观察。（4分）3.患者男性，56岁，急性髓系白血病化疗后骨髓抑制，血小板计数12×10^9/L，申请单采血小板1治疗量输注，输注