2026年糖尿病基础知识测试题（附答案）

2026年糖尿病基础知识测试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.目前我国18岁及以上人群糖尿病患病率依据最新流调数据为（）A.8.7%B.10.4%C.11.9%D.12.8%2.正常成年人空腹血糖的标准参考范围（静脉血浆葡萄糖）是（）A.2.8~6.1mmol/LB.3.9~6.1mmol/LC.4.4~7.0mmol/LD.3.9~7.0mmol/L3.下列符合糖尿病诊断标准的静脉血浆葡萄糖检测结果是（）A.空腹血糖6.5mmol/LB.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖9.0mmol/LC.随机血糖10.2mmol/L伴典型多饮多尿症状D.糖化血红蛋白（HbA1c）6.3%4.2型糖尿病发病的核心病理机制是（）A.胰岛β细胞胰岛素分泌绝对缺乏B.胰岛素抵抗伴胰岛β细胞功能进行性下降C.自身免疫介导胰岛β细胞破坏D.胰岛素作用靶点基因突变5.下列不属于糖尿病典型“三多一少”症状的是（）A.多饮B.多食C.多尿D.多汗E.体重减轻6.反映近2~3个月平均血糖水平的goldstandard检测指标是（）A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白（HbA1c）D.糖化血清白蛋白7.成年2型糖尿病患者综合控制目标中，糖化血红蛋白的常规控制目标是（）A.<6.0%B.<7.0%C.<8.0%D.<9.0%8.糖尿病患者空腹血糖的常规控制目标范围是（）A.3.9~6.1mmol/LB.4.4~7.0mmol/LC.6.1~7.8mmol/LD.7.8~10.0mmol/L9.下列关于糖尿病患者碳水化合物摄入的描述，错误的是（）A.推荐每日碳水化合物供能占总能量的50%~65%B.优先选择低升糖指数（GI）碳水化合物，全谷物占主食摄入量的1/3以上C.严格禁止摄入精制糖及含糖食物D.膳食纤维推荐摄入量为每日25~30g10.2型糖尿病患者运动治疗的推荐标准是（）A.每周至少150分钟中等强度有氧运动，每次30分钟，每周至少5天B.每周至少75分钟高强度有氧运动，集中在2天完成C.无需进行抗阻运动，避免关节损伤D.空腹血糖>13.9mmol/L伴酮症时仍可坚持中等强度运动11.下列属于双胍类降糖药物的是（）A.格列美脲B.二甲双胍C.阿卡波糖D.利拉鲁肽12.双胍类药物的主要降糖机制是（）A.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素B.抑制肠道对葡萄糖的吸收，延缓碳水化合物消化C.减少肝脏葡萄糖输出，改善外周胰岛素抵抗D.促进尿糖排泄13.下列降糖药物中，单独使用最易引发低血糖的是（）A.达格列净B.二甲双胍C.格列齐特D.司美格鲁肽14.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）A.糖尿病酮症酸中毒（DKA）B.高渗高血糖综合征（HHS）C.低血糖症D.乳酸酸中毒15.糖尿病患者出现低血糖时的诊断标准是（）A.血糖≤3.9mmol/LB.血糖≤3.1mmol/LC.血糖≤2.8mmol/LD.血糖≤4.4mmol/L16.糖尿病患者发生轻中度低血糖时，首选的纠正措施是（）A.立即静脉推注50%葡萄糖注射液20~40mlB.口服15~20g快速吸收的碳水化合物（如葡萄糖片、半杯果汁）C.食用馒头、饼干等复合碳水化合物D.安静休息等待症状自行缓解17.下列不属于糖尿病慢性微血管并发症的是（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病周围神经病变D.冠状动脉粥样硬化性心脏病18.糖尿病患者为早期发现糖尿病肾病，需定期检测的核心指标是（）A.尿常规尿蛋白定性B.尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）C.血肌酐D.肾脏B超19.糖尿病足发病的核心基础因素是（）A.下肢远端神经异常、周围血管病变合并感染B.单纯足部皮肤破损C.长期高血糖导致皮肤抵抗力下降D.足部真菌感染20.以下关于1型糖尿病的描述，正确的是（）A.多发生于40岁以上成年人群B.患者体型多肥胖，起病隐匿C.因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，需终身依赖胰岛素治疗D.早期无需胰岛素治疗，口服降糖药即可控制血糖二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于糖尿病高危人群的有（）A.年龄≥40岁B.超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡，男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）C.一级亲属中有糖尿病家族史D.有妊娠期糖尿病史的女性E.既往诊断为糖耐量异常（IGT）或空腹血糖受损（IFG）2.糖尿病的分型包括以下哪些类别（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊类型糖尿病D.妊娠期糖尿病E.老年糖尿病3.糖尿病患者综合管理的“五驾马车”包含下列哪些内容（）A.糖尿病健康教育B.医学营养治疗C.运动治疗D.药物治疗E.血糖监测4.下列属于血糖监测时点的有（）A.空腹血糖（至少8小时未进食热量）B.餐后2小时血糖（从进食第一口饭开始计时）C.睡前血糖（21:00~22:00）D.随机血糖（出现低血糖症状或应激状态时）E.夜间血糖（疑有夜间低血糖时，通常检测凌晨2:00~3:00血糖）5.下列关于口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的操作规范，正确的有（）A.试验前3天每日碳水化合物摄入量不少于150g，维持正常活动量B.试验前空腹8~10小时，可少量饮用白水，禁止饮茶、咖啡、吸烟C.将75g无水葡萄糖溶于250~300ml温水中，5分钟内饮完D.从饮糖水第一口开始计时，分别检测空腹、饮糖水后2小时静脉血糖E.试验过程中可以正常进食、剧烈运动以验证血糖反应6.下列属于GLP-1受体激动剂类降糖药的有（）A.利拉鲁肽B.司美格鲁肽C.度拉糖肽D.西格列汀E.艾塞那肽7.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因包括（）A.急性感染（呼吸道、泌尿道、消化道感染等）B.胰岛素治疗中断或不适当减量C.饮食不当（高糖、高脂饮食，酗酒）D.应激状态（手术、创伤、妊娠、分娩、急性心脑血管事件）E.规律服用二甲双胍8.糖尿病慢性大血管并发症包含下列哪些疾病（）A.脑卒中（缺血性为主）B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.下肢动脉粥样硬化性闭塞症D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病自主神经病变9.糖尿病患者外出旅行时的注意事项，正确的有（）A.携带充足的降糖药物、胰岛素及注射装置，避免托运（防止低温失效）B.随身携带糖尿病识别卡、含糖食物、快速血糖仪及耗材C.保持规律饮食，避免暴饮暴食或过度节食，根据行程调整运动量D.注意足部保护，穿着舒适鞋袜，避免长时间行走导致皮肤破损E.跨时区旅行时，提前咨询医师调整胰岛素注射时间及剂量10.下列关于糖尿病患者降压、调脂治疗的描述，正确的有（）A.合并高血压的糖尿病患者，常规血压控制目标为<130/80mmHgB.老年或伴严重并发症的患者，可适当放宽血压控制目标至<140/90mmHgC.2型糖尿病患者合并动脉粥样硬化性心血管疾病高危因素时，无论基线血脂水平如何，均需在生活方式干预基础上启动他汀类药物治疗D.糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）常规控制目标为<2.6mmol/L，合并ASCVD者需控制在<1.8mmol/LE.只要血糖控制达标，无需监测血压、血脂水平三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.尿糖阳性即可诊断糖尿病，尿糖阴性即可排除糖尿病。（）2.2型糖尿病患者在疾病早期常因胰岛素抵抗出现餐前低血糖反应（午餐、晚餐前心慌、出汗、饥饿感明显）。（）3.糖化血红蛋白检测结果不受短期饮食、运动、情绪波动的影响，可作为长期血糖控制的评估指标，但不能替代日常血糖监测。（）4.无糖食品不含蔗糖，可以随意大量食用，不会影响血糖。（）5.胰岛素使用会成瘾，一旦开始注射就不能停用。（）6.糖尿病患者运动时应避免空腹运动，防止低血糖发生，建议餐后1~2小时开始运动。（）7.长期高血糖是导致糖尿病各种慢性并发症发生发展的核心危险因素。（）8.糖尿病患者洗脚时水温应控制在37~40℃，避免使用热水袋、电热毯直接接触足部，防止烫伤。（）9.糖尿病患者只要没有自觉不适症状，就不需要定期筛查并发症，也不用调整治疗方案。（）10.妊娠期糖尿病患者在分娩后血糖都会恢复正常，无需后续随访监测。（）四、简答题（共2题，每题10分，总计20分）1.请简述世界卫生组织（WHO）1999年制定的糖尿病静脉血浆葡萄糖诊断标准。2.请简述2型糖尿病患者发生低血糖的典型临床表现、分级处理原则及预防要点。参考答案一、单项选择题答案1.C解析：依据2020年《英国医学杂志》发布的中国慢性病及危险因素监测数据，我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.9%，糖尿病前期患病率为35.2%。2.B解析：正常成年人空腹静脉血浆葡萄糖参考范围为3.9~6.1mmol/L；2.8mmol/L为非糖尿病患者低血糖诊断阈值；4.4~7.0mmol/L为糖尿病患者空腹血糖控制目标；3.9~7.0mmol/L无标准参考意义。3.A解析：空腹血糖≥7.0mmol/L即可达到糖尿病诊断阈值，6.5mmol/L不符合；OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L方可诊断，9.0mmol/L属于糖耐量异常；随机血糖≥11.1mmol/L伴典型三多一少症状方可诊断；采用标准化检测方法的HbA1c≥6.5%可作为糖尿病诊断补充标准，6.3%未达到阈值。4.B解析：2型糖尿病核心机制为胰岛素抵抗（肌肉、脂肪等外周组织对胰岛素敏感性下降）伴随胰岛β细胞功能进行性缺陷；1型糖尿病核心为自身免疫介导β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏；特殊类型糖尿病可由基因突变等因素导致。5.D解析：糖尿病典型症状为多饮、多食、多尿、体重减轻，即“三多一少”，多汗不属于典型症状。6.C解析：糖化血红蛋白是红细胞内血红蛋白与葡萄糖非酶促结合的产物，红细胞寿命为120天，因此可反映近2~3个月平均血糖水平；空腹、餐后2小时血糖仅反映即刻血糖；糖化血清白蛋白反映近2~3周平均血糖水平。7.B解析：根据《中国2型糖尿病防治指南（2025年版）》，成年2型糖尿病患者HbA1c常规控制目标为<7.0%；病程短、无并发症、预期寿命长的患者可严格控制至<6.5%；病程长、有严重低血糖史、预期寿命短、合并严重并发症的患者可适当放宽至<8.0%。8.B解析：2型糖尿病患者空腹血糖常规控制目标为4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/L。9.C解析：糖尿病患者无需严格禁止精制糖摄入，在血糖控制稳定的前提下可少量摄入，且需计入每日总碳水化合物摄入量；其余选项均符合医学营养治疗规范。10.A解析：2型糖尿病患者运动推荐：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑、骑车，心率达到（220-年龄）×（50%~70%）），每次30分钟，每周至少5天，减少连续2天不运动的间隔；每周需进行2~3次抗阻运动，锻炼肌肉力量；空腹血糖>16.7mmol/L伴酮症、或血糖波动大、合并急性并发症时禁忌运动。11.B解析：格列美脲为磺脲类促泌剂；阿卡波糖为α-糖苷酶抑制剂；利拉鲁肽为GLP-1受体激动剂。12.C解析：双胍类核心机制为减少肝脏糖异生及肝糖输出，改善外周组织胰岛素抵抗；磺脲类机制为刺激胰岛素分泌；α-糖苷酶抑制剂机制为延缓肠道碳水化合物吸收；SGLT2抑制剂机制为促进尿糖排泄。13.C解析：磺脲类药物（格列齐特、格列美脲等）通过刺激胰岛素分泌发挥作用，单独使用时低血糖风险较高；双胍类、GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂单独使用时低血糖风险极低。14.C解析：糖尿病患者治疗过程中低血糖发生率远高于其他急性并发症，尤其是使用磺脲类药物、胰岛素治疗的患者；DKA多见于1型糖尿病或2型糖尿病伴应激状态，HHS多见于老年2型糖尿病患者，乳酸酸中毒多见于双胍类使用不当或缺氧状态。15.A解析：接受药物治疗的糖尿病患者，血糖≤3.9mmol/L即属于低血糖范畴；非糖尿病患者低血糖诊断标准为血糖≤2.8mmol/L。16.B解析：轻中度低血糖首选口服15~20g快速碳水化合物（葡萄糖为最佳），15分钟后复测血糖，若仍≤3.9mmol/L需再次补充；静脉推注高糖用于严重低血糖（意识障碍）患者；馒头等复合碳水化合物升糖速度慢，不适用于急性低血糖纠正。17.D解析：糖尿病微血管并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变（周围神经、自主神经）；冠心病、脑卒中、下肢动脉病变属于大血管并发症。18.B解析：尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）是早期发现糖尿病肾损伤的敏感指标，需定期检测（每年至少1次）；尿常规尿蛋白定性仅能发现显性蛋白尿，无法识别早期肾损伤；血肌酐升高提示肾损伤已进展至较严重阶段。19.A解析：糖尿病足是糖尿病患者下肢远端神经异常（感觉减退、皮肤干燥）、不同程度周围血管病变（下肢缺血、皮温降低）合并感染、溃疡甚至深层组织破坏的病变，是导致非外伤性截肢的首要原因。20.C解析：1型糖尿病多发生于儿童、青少年，也可成年起病，患者体型多偏瘦，起病急、症状明显，易发生酮症酸中毒，因胰岛素绝对缺乏需终身胰岛素替代治疗；其余选项均为2型糖尿病的特点。二、多项选择题答案1.ABCDE解析：以上均为糖尿病高危人群，建议每年至少检测1次空腹血糖，高危人群每半年检测1次，必要时行OGTT筛查。2.ABCD解析：WHO糖尿病分型分为1型、2型、特殊类型、妊娠期糖尿病四大类，老年糖尿病是按年龄划分的人群类别，不属于病因学分型。3.ABCDE解析：糖尿病综合管理五驾马车为健康教育（核心）、营养治疗（基础）、运动治疗、药物治疗、血糖监测，五者缺一不可。4.ABCDE解析：以上均为临床常用血糖监测时点，可根据患者血糖控制情况、治疗方案选择不同监测组合，如使用基础胰岛素的患者需重点监测空腹血糖，使用餐时胰岛素的患者需监测餐后2小时及餐前血糖。5.ABCD解析：OGTT试验过程中需静坐，禁止进食、吸烟、剧烈运动，避免影响检测结果准确性，其余操作均符合规范。6.ABCE解析：西格列汀属于DPP-4抑制剂，其余均为GLP-1受体激动剂，该类药物除降糖外可兼具减重、心血管保护作用，常见不良反应为胃肠道反应。7.ABCD解析：规律服用二甲双胍是DKA的保护因素，不会诱发DKA；其余选项均为DKA常见诱因，其中急性感染占诱因的40%以上。8.ABC解析：大血管并发症为大、中动脉粥样硬化导致的心脑血管、外周血管病变；视网膜病变、神经病变属于微血管并发症。9.ABCDE解析：胰岛素适合存放温度为2~8℃，托运舱温度过低易导致胰岛素变性失效，因此需随身携带；跨时区旅行时需根据时差调整胰岛素注射方案，避免血糖大幅波动。10.ABCD解析：糖尿病患者需综合管控血糖、血压、血脂等多重心血管危险因素，即使血糖达标也需定期监测血压、血脂，每年评估并发症风险。三、判断题答案1.×解析：尿糖受肾糖阈影响，当肾糖阈升高时（如老年患者、合并肾脏疾病），即使血糖升高尿糖也可呈阴性；肾糖阈降低时（如妊娠），血糖正常也可出现尿糖阳性，因此尿糖不能作为糖尿病诊断依据。2.√解析：2型糖尿病早期胰岛素分泌高峰延迟，餐后3~4小时胰岛素水平仍较高，与血糖峰值不匹配，易导致餐前反应性低血糖，是部分患者的首发症状。3.√解析：HbA1c反映长期血糖平均水平，但无法反映即刻血糖波动、低血糖发生情况，因此需与日常指尖血糖监测结合，全面评估血糖控制状态。4.×解析：无糖食品仅不含添加蔗糖，但其原料多为面粉、谷物等，含有大量淀粉（属于多糖），摄入后会在肠道转化为葡萄糖吸收，大量食用同样会升高血糖，需计入每日总热量。5.×解析：胰岛素是人体自身分泌的生理降糖激素，不存在成瘾性；部分患者需长期使用胰岛素是因为胰岛β细胞功能衰退、胰岛素分泌绝对不足，与成瘾无关；部分2型糖尿病患者在应激状态解除、血糖控制稳定后，可调整为口服降糖药治疗。6.√解析：空腹运动时肝糖原储备不足，易诱发运动后低血糖，餐后1~2小时血糖处于相对较高水平，此时运动安全性高，降糖效果好。7.√解析：长期高血糖通过多元醇通路激活、氧化应激、晚期糖基化终末产物蓄积等机制损伤血管、神经，是并发症发生的核心始动因素，严格控制血糖可显著降低微血管并发症发生风险。8.√解析：糖尿病患者合并周围神经病变时足部温度觉减退，对高温感知不敏感，易发生烫伤，因此洗脚前需用温度计或健康家属试温，避免直接接触热源。9.×解析：糖尿病慢性并发症起病隐匿，早期常无明显自觉症状，待出现症状时多已进展至不可逆阶段，因此无论有无症状，都需定期筛查并发症，根据血糖控制情况调整治疗方案。10.×解析：约50%的妊娠期糖尿病患者在产后5~10年内会发展为2型糖尿病，因此产后6~12周需行OGTT复查糖代谢状态，之后每1~3年随访1次血糖，保持健康生活方式降低发病风险。四、简答题答案1.糖尿病诊断标准（静脉血浆葡萄糖，满足任意一条即可，无典型症状者需择日复查确认）：（1）存在典型糖尿病症状（多饮、多食、多尿、不明原因体重下降），同时随机血糖≥11.1mmol/L。随机血糖指不考虑上次进餐时间，任意时点的血糖检测值；（2）空腹血糖≥7.0mmol/L。空腹指至少8小时未摄入任何含热量的食物、饮料，可少量饮用白水；（3）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L；（4）