标准解读

《T/CACM 1634-2025 子宫脱垂中医诊疗指南》是针对子宫脱垂这一妇科常见疾病，从中医角度出发制定的一套标准化诊疗方案。该标准旨在为临床医生提供一套系统化、规范化的治疗方法，以提高子宫脱垂的治疗效果和患者生活质量。

根据此指南，子宫脱垂被定义为由于多种因素导致盆底肌肉及筋膜松弛，使子宫沿阴道下降甚至脱出于阴道口外的一种病症。其主要症状包括下腹部坠胀感、腰酸背痛以及性生活不适等。

在诊断方面，《T/CACM 1634-2025》强调了结合四诊（望、闻、问、切）来全面了解患者的病情，并通过辨证分型将子宫脱垂分为气虚型、肾虚型等多个类型，以便于采取针对性的治疗措施。此外，还建议使用现代医学检查手段如B超等辅助判断子宫位置变化情况。

治疗上，《T/CACM 1634-2025》提倡采用中西医结合的方法进行综合干预。中药治疗方面，推荐根据不同证候选用具有补气升提或滋阴固肾作用的方剂；针灸疗法则可选取关元、气海等穴位以调和气血、增强盆腔支持力；同时鼓励开展盆底肌肉锻炼指导，帮助患者加强局部肌肉力量，改善症状。

预防与护理部分，《T/CACM 1634-2025》指出应注重日常生活中避免重体力劳动及长时间站立，保持大便通畅，定期复查并按医嘱调整治疗计划等内容。


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T/CACM 1634-2025子宫脱垂中医诊疗指南_第1页
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文档简介

**一、概述**

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达到或超过坐骨棘水平以下。主要原因包括分娩损伤、分娩后支持组织薄弱松弛、腹压增加、年龄、遗传因素等。

**二、病因**

1.分娩损伤：分娩过程中盆底肌肉和筋膜受压、过度牵拉，使其弹性降低，产后恢复不良或过早体力劳动。

2.分娩后支持组织薄弱松弛：分娩过程中支持子宫的韧带和盆底肌肉松弛，导致子宫下垂。

3.腹压增加：长期慢性咳嗽、长期便秘、肥胖等因素均可导致腹压增加，加重子宫脱垂程度。

4.年龄：随着年龄增长，盆底肌肉和筋膜弹性逐渐降低，易发生子宫脱垂。

5.遗传因素：家族中有子宫脱垂病史的人，患病风险可能增加。

**三、临床表现**

1.阴道内脱出块物：患者常感觉阴道内有块物脱出。

2.腰骶部酸痛：由于盆腔脏器移位，常引起腰骶部酸痛，劳累或排便后症状加重。

3.尿失禁：由于盆底肌肉和筋膜松弛，控制排尿能力下降，常出现尿失禁症状。

4.其他症状：部分患者可出现小腹坠胀、下坠感等不适。

**四、诊断**

1.体格检查：医生通过观察患者症状、体征，结合盆底肌力检查等手段进行诊断。

2.影像学检查：对于严重的子宫脱垂患者，医生可能会采用超声、MRI等影像学检查以评估病情。

**五、中医治疗方法**

1.针灸治疗：通过对特定穴位进行针灸刺激，改善症状，如腰骶酸痛等。

2.中药治疗：根据患者具体症状，辨证施治，如益气升提、养血升提等方剂。

3.推拿按摩：通过对特定穴位或部位进行推拿按摩，改善盆底肌肉紧张状态，促进气血循环。

4.中药熏洗：使用中药煎水外洗，具有活血化瘀、温经散寒、促进局部血液循环的作用。

5.食疗：根据患者体质和症状，推荐具有补益肝肾、益气升提作用的食物和药物。

**六、预防和护理**

1.加强产前检查和产后康复锻炼，避免过早负重和体力劳动。

2.积极治疗慢性咳嗽、便秘等增加腹压的疾病。

3.适当进行提肛运动等盆底康复训练，增强盆底肌肉力量和弹性。

4.保持外阴清洁，避免感染。

5.避免长时间下蹲、站立等增加腹压的动作。

6.注意饮食调理，增强体质，预防感冒。

7.对于严重子宫脱垂患者，建议及时就医并遵循医生建议进行治疗和护理。

T/CACM1634-2025子宫脱垂中医诊疗指南为子宫脱垂患者提供了详细的中医诊疗指导，包括病因、临床表现、诊断、中医治疗方法以

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