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文档简介
肠道传染病防控知识考核试题及答案一、单项选择题(共20题,每题只有1个正确选项)1.我国法定传染病分类体系中,需纳入甲类传染病管理的肠道传染病是以下哪一项A.细菌性痢疾B.霍乱C.甲型病毒性肝炎D.手足口病2.霍乱的最长潜伏期为A.24小时B.3天C.6天D.14天3.肠道传染病最核心的基础传播途径是A.空气飞沫传播B.粪-口途径传播C.血液传播D.母婴垂直传播4.诺如病毒感染性腹泻的平均潜伏期为A.6小时B.24小时C.72小时D.7天5.霍乱确诊病例需采取的隔离等级为A.呼吸道隔离B.接触隔离C.严密隔离D.保护性隔离6.霍乱病例排泄物直接污染的物体表面,疫点消毒时需使用的含氯消毒剂最低有效浓度为A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L7.我国《感染性腹泻监测方案》中,聚集性感染性腹泻疫情的基础判定标准为:一周内同一集体单位出现多少例及以上具有流行病学关联的腹泻病例A.3例B.5例C.10例D.20例8.我国多数省份要求辖区二级及以上医疗机构开设独立肠道门诊的固定时段为A.全年无间断B.每年1月-6月C.每年4月-10月D.每年7月-12月9.霍乱病例密切接触者的医学观察期限,需从最后一次与病例发生无防护接触之日起计算多少天A.3天B.5天C.7天D.14天10.细菌性痢疾的典型特征性临床表现为A.水样便伴剧烈呕吐B.黏液脓血便伴里急后重C.米泔水样便伴无痛性腹泻D.果酱样便伴腹痛11.戊型病毒性肝炎感染人群中,病死率显著升高的高危群体是A.10岁以下儿童B.20-30岁青壮年C.孕妇及65岁以上老年人D.中青年男性12.肠道传染病防控“九字真经”核心宣传内容是A.勤通风、戴口罩、少聚集B.勤洗手、喝开水、吃熟食C.测体温、勤消毒、早隔离D.早发现、早报告、早治疗13.采集霍乱疑似病例的粪便标本,最佳采样时间为A.发病72小时后B.使用抗生素治疗之前的发病早期C.使用抗生素治疗之后24小时D.发病后1周14.手卫生规范中,七步洗手法每步揉搓时长不少于15秒,全程累计揉搓时长最低要求为A.20秒B.40秒C.60秒D.90秒15.以下属于我国法定丙类肠道传染病的是A.伤寒副伤寒B.阿米巴性痢疾C.其他感染性腹泻病D.戊型病毒性肝炎16.伤寒病例的特征性临床表现不包括以下哪一项A.持续高热1-2周B.相对缓脉C.皮肤玫瑰疹D.白细胞计数显著升高17.以下哪种病媒生物是肠道传染病的核心机械性传播媒介A.蚊子B.苍蝇、蟑螂C.跳蚤D.蜱虫18.托幼机构手足口病聚集性疫情判定标准为:1周内同一托幼机构出现多少例及以上手足口病病例A.2例B.3例C.5例D.10例19.慢性霍乱带菌者是指临床症状消失后,粪便中持续排菌超过多长时间的带菌者A.1周B.1个月C.3个月D.6个月20.水源性肠道传染病暴发疫情中,以下哪项处置优先级最高A.对所有病例开展流行病学调查B.第一时间关停被污染的供水设施C.开展大规模健康教育D.对周边环境全面消杀二、多项选择题(共15题,每题有2个及以上正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于我国法定报告肠道传染病名录中的病种有A.霍乱B.细菌性和阿米巴性痢疾C.甲型病毒性肝炎D.手足口病E.诺如病毒感染性腹泻2.肠道传染病的常见传播路径包括A.被病原体污染的饮用水传播B.未彻底加热的被污染食物传播C.接触被病原体污染的物品间接传播D.苍蝇、蟑螂等病媒生物机械携带传播E.集体生活中与病例共用生活物品传播3.我国肠道传染病防控核心“三管一灭”工作内容包含A.集中式饮用水水源卫生管理、饮水消毒全覆盖B.餐饮行业食品卫生全链条监管C.城乡粪便无害化处理、污水规范消毒D.全面消灭蚊类传播媒介E.全域清除苍蝇、蟑螂孳生地4.以下属于肠道传染病高风险重点人群的有A.托幼儿童、中小学生B.餐饮服务从业人员、集中供餐单位配餐人员C.集中式供水单位从业人员D.环卫工人、野外施工作业人员E.养老院居住的老年群体5.诺如病毒聚集性疫情现场处置的核心工作要点包括A.对所有病例落实居家隔离管理至症状完全消失后72小时B.使用1000mg/L含氯消毒剂规范消毒呕吐物、排泄物污染区域C.根据疫情规模及时采取停班、停课、暂停集体活动等管控措施D.对密切接触者开展为期4天的每日健康监测E.全面排查污染来源,及时切断传播链6.基层医疗机构肠道门诊日常管理需严格落实的核心要求有A.严格落实“逢泻必登、逢疑必检”工作规则B.腹泻病例登记信息需包含详细现住址、有效联系方式、流行病学史C.肠道诊疗区域与普通诊疗区域物理隔断,避免交叉感染D.肠道门诊产生的医疗废物按感染性废物单独密封转运处置E.非流行季无需保留肠道门诊,可将腹泻病例转移至普通内科接诊7.手足口病重症病例早期预警典型症状包括A.持续高热超过3天常规退热药物无效B.精神萎靡、频繁呕吐、肢体抽搐C.呼吸、心率异常加快D.四肢末端发凉、皮肤出现大理石样花纹E.手心脚心出现少量皮疹8.霍乱疫点划定的核心参考依据包括A.霍乱病例发病前5天至隔离前的所有活动范围B.病例、带菌者的居住、生活起居区域C.病例发病前参与聚餐、工作的高频活动区域D.可能被病例排泄物、呕吐物污染的相关区域E.整个街道/乡镇全部区域9.以下关于肠道传染病密切接触者管理的要求描述准确的有A.逐一登记造册,落实一人一档管理B.每日主动排查腹泻、呕吐、发热等相关症状C.霍乱病例密切接触者需采集肛拭标本开展霍乱弧菌检测D.高风险密切接触者可在专业人员指导下开展预防性服药E.出现相关症状后第一时间自行购药治疗无需上报10.慢性痢疾、慢性伤寒带菌者的职业管控要求包括A.立即调离餐饮服务、托幼保育、集中式供水等重点岗位B.规范开展全程治疗,定期复查粪便病原学检测C.连续3次粪便培养阴性,且间隔检测时长不少于2天方可返回重点岗位D.即使病原检测阳性也可继续从事普通行政岗位工作E.无需告知单位,继续从事原岗位工作11.饮用水污染导致的肠道传染病暴发疫情规范处置流程包含A.第一时间关停被污染水源,暂停供水B.开展水质应急检测,明确污染病原体种类及污染程度C.对供水全链条开展全面消杀,水质检测达标后方可恢复供水D.全面排查所有关联病例,落实病例隔离治疗E.向辖区居民发布风险提示,引导居民饮用煮沸后的开水12.肠道传染病病例治疗的核心原则包括A.以补液治疗为核心,优先使用口服补液盐纠正脱水及电解质紊乱B.细菌性肠道传染病可根据药敏结果合理使用抗生素,避免滥用C.病毒类肠道传染病无需常规使用抗生素,以对症支持治疗为主D.霍乱病例治疗早期可使用强效止泻药物减少排便量E.重症病例及时转诊至定点医疗机构救治13.托幼机构日常肠道传染病防控的常规工作要求有A.落实晨午检制度,每日排查幼儿呕吐、腹泻症状B.定期对玩具、桌椅、门把手、水龙头等高频接触表面开展预防性消毒C.督促幼儿饭前便后规范洗手,养成良好卫生习惯D.落实因病缺勤追踪登记制度,发现聚集性症状第一时间上报辖区疾控部门E.流行季节可组织大规模集体聚餐活动增强幼儿营养14.以下关于肠道传染病病原抵抗力的描述准确的有A.霍乱弧菌、痢疾杆菌等肠道细菌对热敏感,煮沸1分钟即可完全灭活B.诺如病毒在物体表面可存活数天,普通75%酒精消毒效果较差C.甲型肝炎病毒对紫外线敏感,10分钟照射即可完全灭活D.所有肠道病毒都对含氯消毒剂完全耐药,无法通过消毒灭活E.肠道病原体在低温环境下可长期存活,冷藏食物仍可能携带病原体15.以下属于肠道传染病疫情结案评估核心指标的有A.最后1例病例隔离后经过1个平均潜伏期无新发病例出现B.所有疫点、污染区域完成终末消毒且消毒效果评价合格C.所有病例全部治愈出院,密切接触者全部解除健康监测D.污染来源完全排查清除,风险点全部整改到位E.无需开展评估即可直接宣布疫情结束三、判断题(共10题,正确填√,错误填×)1.所有法定肠道传染病病例都需要在2小时内完成网络直报。2.诺如病毒感染者症状完全消失后,即可立即返回托幼机构、餐饮岗位开展工作。3.抗生素对诺如病毒感染性腹泻、甲型病毒性肝炎等病毒类肠道传染病无治疗效果。4.科学规范的手部卫生可降低80%以上的肠道传染病感染风险。5.霍乱病例临床症状痊愈后,可直接返回餐饮行业从事食材加工岗位工作。6.手足口病仅会感染5岁以下儿童,成年人群不会发生感染。7.被肠道传染病病原体污染的食材,经过煮沸1分钟以上即可彻底灭活绝大多数病原体。8.医疗机构肠道门诊严格落实“逢泻必登、逢疑必检”要求,所有就诊的腹泻病例都需常规开展霍乱、伤寒、痢疾等重点病原体检测。9.日常饮用高度白酒可以杀灭肠道内的病原体,可有效预防肠道传染病感染。10.肠道传染病聚集性疫情处置结束后,需完成完整的流行病学调查报告,对所有病例跟踪随访至完全痊愈。四、简答题(共5题)1.请简述我国法定肠道传染病的分类层级及对应的常规报告时限要求。2.请结合实操要求,简述肠道传染病防控“三管一灭”策略的具体落地内容。3.请简述诺如病毒聚集性疫情的现场处置全流程核心要点。4.请简述基层医疗机构独立肠道门诊的设置及日常管理核心规范要求。5.请简述普通居民日常生活中预防肠道传染病的可落地实用措施。五、案例分析题(共1题)2024年6月,某区县中心小学共1200名在校学生,6月17日起陆续有学生出现呕吐、腹泻、轻微发热症状,截至6月22日累计报告关联病例27例,所有病例粪便标本诺如病毒核酸检测均为阳性。流调初步排查发现,学校自备直饮水设备近期未按要求维护消毒,水质抽检菌落总数超出国家标准12倍,同时学校食堂6月16日采购外购的预包装凉拌黄瓜,未再次充分加热就直接分餐供应给全校师生。请结合上述场景回答以下两个问题:(1)本次疫情的最可能传播途径有哪些?(2)作为辖区疾控中心现场处置人员,你需落实的核心处置措施包括哪些?参考答案一、单项选择题答案1.B2.C3.B4.B5.C6.D7.B8.C9.B10.B11.C12.B13.B14.B15.C16.D17.B18.B19.C20.B二、多项选择题答案1.ABCD2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC11.ABCDE12.ABCE13.ABCD14.ABCE15.ABCD三、判断题答案1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题答案1.我国法定肠道传染病分三个层级落实报告要求:第一类为甲类管理传染病,仅霍乱1种,责任报告单位和责任疫情报告人发现霍乱病例、疑似病例或带菌者时,需于2小时内通过传染病疫情监测信息系统完成网络直报;第二类为乙类法定报告肠道传染病,包含细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎4种,需于诊断后24小时内完成网络直报;第三类为丙类法定报告肠道传染病,包含手足口病、其他感染性腹泻病2种,需于诊断后24小时内完成网络直报。若发现聚集性暴发疫情,无论属于哪类病种,都需于2小时内完成突发公共卫生事件相关信息上报。2.“三管一灭”是我国数十年肠道传染病防控总结出的核心经验,具体落地内容包括:一是管水,统筹推进城乡集中式饮用水安全管理,落实水源地保护、水质净化消毒、末梢水定期检测全流程管控,杜绝供水盲区,引导居民不喝生水,从源头切断水源性传播路径;二是管食物,落实食品生产、运输、加工、销售全链条卫生监管,严格落实餐饮从业人员健康准入制度,定期排查餐饮单位卫生隐患,打击无证无照食品经营,引导公众不吃变质、来源不明的食物,生熟食材分开存放处理,减少食源性传播风险;三是管粪便,统筹推进农村改厕、城乡污水处理设施建设,落实粪便、污水无害化处理要求,杜绝随地便溺、粪便直接排入水体等违规行为,对肠道传染病病例排泄物严格落实先消毒后排放要求;四是灭苍蝇蟑螂,定期清除病媒生物孳生地,在居民区、餐饮单位、公厕等重点场所定期开展病媒消杀,切断病原体机械传播路径。3.诺如病毒聚集性疫情处置核心要点包括:第一,疫情核实确认,第一时间赶赴现场核实所有病例关联性,采集标本开展实验室检测明确病原,完成初步风险评估判定疫情波及范围;第二,病例全流程管理,所有确诊病例、轻症病例落实居家隔离,直至症状完全消失后72小时方可解除隔离,重症病例及时转诊至医疗机构规范救治;第三,密切接触者排查管控,全面梳理病例发病前3天内的密切接触人员,登记造册后落实为期4天的每日健康监测,一旦出现呕吐腹泻症状第一时间隔离采样;第四,环境规范消杀,用1000mg/L含氯消毒剂对高频接触表面开展全覆盖预防性消毒,呕吐物、排泄物需使用吸附材料吸附后,浸泡在5000mg/L含氯消毒剂中作用30分钟后再清理,清理过程做好个人防护避免产生气溶胶导致传播;第五,风险等级管控,根据疫情波及范围,对出现3例以上病例的班级采取停课措施,出现10例以上病例的全校暂停线下教学,暂停所有集体性聚集活动;第六,溯源排查,及时采集可疑食品、水样标本开展检测,定位污染来源后第一时间清除风险点;第七,健康教育,面向涉疫场所所有人员开展防控知识宣传,引导公众做好手卫生,避免带病上岗、带病上学;第八,结案评估,连续7天无新发病例出现后完成疫情处置评估,确认所有风险解除后方可恢复正常生产生活秩序。4.基层医疗机构肠道门诊核心管理规范包括:第一,开诊时段要求,我国绝大多数省份要求辖区二级及以上医疗机构每年4月1日至10月31日开设独立肠道门诊,非流行季也需设置专属的肠道传染病接诊专区,不得将腹泻病例混入普通内科接诊;第二,硬件设置要求,肠道门诊需设置独立出入口,与普通诊疗区域实现物理隔断,配套独立的候诊区、诊疗室、标本采样室、临时观察室、专用厕所,配备专属的诊疗设备、消毒物资、医疗废物收纳装置,不得与普通诊疗区域共用物资;第三,人员管理要求,配备经过肠道传染病防控专项培训的专职医护人员,接诊过程严格落实标准防护要求,每接诊1例病例前后都要完成规范手卫生;第四,诊疗流程要求,严格落实“逢泻必登、逢疑必检”,每日排便3次及以上的腹泻病例全部纳入登记管理,详细记录病例现住址、有效联系方式、近5天流行病学史,所有符合指征的病例都要采集粪便/肛拭标本,开展霍乱、伤寒、痢疾等重点病原体检测;第五,院感防控要求,每日对肠道门诊所有区域开展2次以上规范消毒,病例转出后第一时间落实终末消毒,肠道门诊产生的医疗废物全部双层密封标注感染性废物标识后单独转运,避免院内交叉感染;第六,报告管理要求,安排专人负责病例报告工作,发现法定肠道传染病病例严格按时限要求完成网络直报,杜绝迟报、漏报、瞒报问题。5.普通居民日常可落地的肠道传染病预防措施包括:一是严格做好手卫生,饭前便后、处理食材前后、接触公共电梯、扶手等高频公共物品后,使用流动水+肥皂/洗手液按照七步洗手法规范揉搓至少40秒,不用不洁手触碰口鼻、揉眼睛;二是严格把控饮水安全,不直接饮用未经煮沸的井水、河水、山泉水等来源不明的水体,桶装水定期清洁消毒饮水机,避免饮用过期变质的桶装水;三是规范饮食卫生,食材全部彻底煮熟煮透,不吃生的水产品、生的肉类,生熟案板、刀具分开存放使用,不吃变质、过期、无正规资质商家售卖的生冷凉拌食品,不去卫生条件不达标的无证路边摊就餐;四是主动远离传染源,避免与出现呕吐、
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