2026年变性坏死病理学习题库(含答案)

2026年变性坏死病理学习题库(含答案)一、最佳选择题1.细胞水肿（水变性）最常发生于（）A.心、肝、肾B.肺、脾、淋巴结C.脑、脊髓D.骨、软骨E.皮肤、黏膜答案：A解析：心、肝、肾等实质器官代谢活跃，耗氧多，在缺血、缺氧、感染中毒时最易发生细胞水肿。2.细胞水肿的光镜下主要特点是（）A.胞质水分增多、淡染，可见红染颗粒B.胞质内出现大小不等的脂滴空泡C.胞质明显嗜酸性增强D.细胞核固缩、碎裂E.细胞膜破裂，胞质溢出答案：A解析：细胞水肿早期胞质出现红染颗粒，为肿胀的线粒体和内质网；严重时胞质淡染、透明，呈气球样变。脂滴空泡见于脂肪变性；胞核固缩、碎裂和细胞膜破裂属于坏死改变。3.关于细胞水肿，下列正确的是（）A.属于不可逆性损伤B.线粒体肿胀、内质网扩张是其超微结构改变C.最终一定发展为坏死D.与细胞膜钠泵功能加强有关E.只见于感染性疾病答案：B解析：细胞水肿是可逆性损伤，去除病因后多可恢复；发生机制主要是缺血缺氧等导致线粒体氧化磷酸化障碍，ATP生成减少，细胞膜钠钾泵功能障碍，胞内Na⁺、水增多。电镜下可见线粒体肿胀、嵴变短，内质网扩张。4.脂肪变性最常见于（）A.肝脏B.心肌C.肾小管上皮D.脑组织E.骨骼肌答案：A解析：肝脏是脂肪代谢的中心，脂质来源多、脂蛋白合成活跃，故脂肪变性最常见于肝，也可见于心、肾。5.肝细胞脂肪变性HE染色切片的形态特点是（）A.胞质内出现大量粉红染均质物B.胞质内出现大小不等的空泡C.细胞核明显增大，核仁明显D.胞质嗜酸性增强、核固缩E.肝细胞溶解消失答案：B解析：石蜡切片中脂肪被有机溶剂溶解，故HE染色见肝细胞胞质内大小不等的圆形空泡，若用苏丹Ⅲ或油红O染色可显示橘红色脂滴。6.所谓“虎斑心”是指（）A.心肌褐色萎缩B.心肌脂肪浸润C.心肌细胞水肿D.心肌脂肪变性，心内膜下和乳头肌处呈现黄色条纹与正常心肌红褐色相间E.心肌间质淀粉样变答案：D解析：严重贫血、缺氧或中毒时，心内膜下尤其是乳头肌处心肌脂肪变性明显，形成黄色条纹与暗红色心肌相间，外观似虎皮斑纹，称虎斑心。7.下列不属于玻璃样变的是（）A.瘢痕组织中的胶原纤维B.高血压肾的细动脉壁C.酒精性肝病肝细胞内的Mallory小体D.病毒性肝炎时肝细胞的气球样变E.慢性肾小球肾炎时肾小管上皮细胞内的重吸收蛋白滴答案：D解析：气球样变属于细胞水肿，不是玻璃样变。瘢痕组织属结缔组织玻璃样变；细动脉壁玻璃样变；Mallory小体和肾小管上皮重吸收蛋白滴属细胞内玻璃样变。8.Mallory小体见于（）A.病毒性肝炎B.酒精性肝病C.肝硬化D.肝细胞癌E.肝淤血答案：B解析：Mallory小体是酒精性肝病时肝细胞胞质内出现的中间丝蛋白聚集物，属于细胞内玻璃样变。9.Russell小体的本质是（）A.肿大的线粒体B.浆细胞胞质内蓄积的免疫球蛋白C.病毒包涵体D.坏死细胞碎片E.淀粉样物质答案：B解析：Russell小体是浆细胞胞质内免疫球蛋白蓄积形成的球形红染小体，属于细胞内玻璃样变。10.血管壁玻璃样变最常发生于（）A.良性高血压病的细动脉B.大动脉粥样硬化C.静脉曲张D.毛细血管瘤E.淋巴结滤泡中心答案：A解析：良性高血压时肾、脑、脾等脏器的细动脉壁血浆蛋白渗入并凝固，形成玻璃样物质，管壁增厚、管腔狭窄，也称细动脉硬化。11.纤维素样坏死常见于（）A.心肌梗死B.脑软化C.风湿病D.脂肪坏死E.干酪样坏死答案：C解析：纤维素样坏死又称纤维蛋白样坏死，好发于结缔组织和血管壁，常见于风湿病、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、类风湿关节炎等变态反应性疾病。12.淀粉样变诊断常用的染色方法是（）A.苏丹Ⅲ染色B.刚果红染色C.普鲁士蓝染色D.PAS染色E.姬姆萨染色答案：B解析：淀粉样物质经刚果红染色呈红色，在偏光显微镜下呈苹果绿色双折光，具有诊断价值。13.继发性淀粉样变常见于（）A.高血压病B.慢性化脓性骨髓炎、结核病、类风湿关节炎等慢性炎症C.急性肝炎D.糖尿病E.动脉粥样硬化答案：B解析：继发性淀粉样变的淀粉样蛋白为AA蛋白，主要来源于血清淀粉样蛋白A，常见于长期慢性炎症和某些肿瘤。14.黏液样变性可见于（）A.甲状腺功能减退引起的黏液水肿B.动脉粥样硬化C.骨折愈合D.肺气肿E.肾小球肾炎答案：A解析：黏液样变性指间质内出现类黏液积聚，常见于甲状腺功能减退（黏液水肿）、风湿病、动脉瘤壁及黏液瘤、间叶组织肿瘤等。15.细胞坏死的形态学主要标志是（）A.细胞膜完整B.细胞核的改变C.线粒体肿胀D.内质网扩张E.胞质内脂滴增多答案：B解析：细胞核改变是细胞坏死的主要形态学标志，包括核固缩、核碎裂、核溶解；细胞膜完整是凋亡或可逆性损伤的特点。16.下列属于坏死细胞核改变的是（）A.核增大、核仁明显B.核溶解、核碎裂、核固缩C.双核、多核D.核膜增厚E.核内假包涵体答案：B解析：核固缩指核体积缩小、染色加深；核碎裂指核膜破裂、染色质碎裂；核溶解指染色质DNA被DNA酶水解，核染色变浅乃至消失。17.凝固性坏死最常发生于（）A.脑B.脊髓C.心、肾、脾D.脂肪组织E.黏膜答案：C解析：凝固性坏死好发于心肌、肝、肾、脾等实质器官，常因缺血引起，蛋白质变性凝固，组织轮廓可保持一段时间。18.凝固性坏死光镜下早期的主要特点是（）A.组织结构全部消失，呈无结构颗粒状B.坏死组织液化C.组织轮廓尚存，但细胞细微结构消失D.坏死组织中有大量中性粒细胞E.坏死组织中有许多泡沫细胞答案：C解析：凝固性坏死早期可见原有组织轮廓（如肾梗死时的肾小球、肾小管轮廓）仍可辨认，但细胞质嗜酸性增强，细胞核消失。19.液化性坏死最常见于（）A.心、肝、肾B.脑和脊髓C.骨骼肌D.皮肤E.甲状腺答案：B解析：脑和脊髓含脂质多、水分丰富，坏死组织蛋白凝固少，故梗死多呈液化性坏死，陈旧病灶形成囊腔。20.脑梗死属下列哪种坏死（）A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.纤维素样坏死E.脂肪坏死答案：B解析：脑组织坏死后因酶解作用迅速液化，形成软化灶，后期可形成囊腔，是典型的液化性坏死。21.干酪样坏死最常见于（）A.梅毒B.结核病C.伤寒D.麻风E.真菌病答案：B解析：干酪样坏死是结核病的特征性病变，也可见于某些真菌感染等，但最典型的是结核病。22.干酪样坏死镜下特点是（）A.组织轮廓保留，细胞核消失B.坏死组织呈红染无结构颗粒状物质，原组织轮廓完全消失C.大量泡沫细胞聚集D.坏死组织中充满红细胞E.坏死组织液化呈囊腔答案：B解析：干酪样坏死是彻底的凝固性坏死，组织结构彻底破坏，肉眼呈黄白色、质地松软，似干酪；镜下为红染无结构颗粒状物。23.脂肪坏死最常见于（）A.急性胰腺炎B.心肌梗死C.脑梗死D.肠扭转E.病毒性肝炎答案：A解析：急性胰腺炎时，胰腺组织释放胰脂肪酶，分解脂肪组织中的甘油三酯，形成脂肪酸和甘油，脂肪酸与钙离子结合形成钙皂，呈灰白色皂化斑。24.急性胰腺炎时脂肪坏死的机制是（）A.蛋白水解酶激活B.胰脂肪酶使脂肪分解，脂肪酸与钙结合形成钙皂C.淀粉酶释放D.血管栓塞E.细菌感染答案：B解析：脂肪坏死有酶解性和创伤性两种，急性胰腺炎引起的脂肪坏死为酶解性，属于脂肪组织坏死的一种特殊类型。25.坏疽是（）A.组织缺血后发生的凝固性坏死B.大范围组织坏死伴腐败菌感染C.细胞凋亡D.组织液化性坏死E.组织坏死后钙化答案：B解析：坏疽是大片组织坏死后继发腐败菌感染，可呈干性、湿性和气性坏疽，黑色外观与腐败菌分解血红蛋白产生硫化物有关。26.干性坏疽发生的条件最常见的是（）A.动脉阻塞，静脉引流基本通畅B.动脉、静脉均阻塞C.深部开放性创伤D.局部严重水肿E.伴有产气荚膜杆菌感染答案：A解析：干性坏疽多见于四肢末端，因动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等致动脉阻塞，而静脉通畅，坏死组织水分少，干燥皱缩，与健康组织分界清楚。27.湿性坏疽最重要特点是（）A.组织干枯、边界清楚B.静脉回流受阻、淤血水肿明显，坏死组织与正常组织分界不清，恶臭，全身中毒重C.只发生于指、趾D.无腐败菌感染E.不发热答案：B解析：湿性坏疽多见于动静脉均受阻且局部淤血水肿的肢体或与外界相通的内脏，如肠、肺、子宫等，坏死组织富含水分，腐败菌繁殖，毒素吸收多，全身中毒严重。28.气性坏疽的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.产气荚膜杆菌等厌氧菌D.大肠杆菌E.结核分枝杆菌答案：C解析：气性坏疽是深部开放性创伤合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染所致，分解坏死组织产生大量气体，局部有捻发感，后果严重。29.坏死组织由新生肉芽组织取代的过程称为（）A.溶解吸收B.分离排出C.机化D.包裹E.钙化答案：C解析：机化是指肉芽组织长入坏死组织、血栓或其他异物，逐渐将其取代的过程，最终形成瘢痕组织。30.坏死灶较大不能完全机化时，由周围结缔组织将其包绕称为（）A.机化B.包裹C.钙化D.分离E.再生答案：B解析：包裹是坏死灶周围纤维组织增生，将坏死物质包绕限制，多见于坏死灶较大或难以吸收时。31.凋亡的形态学特征是（）A.细胞核固缩、碎裂、溶解，炎症反应明显B.细胞肿胀，线粒体破裂C.细胞膜完整，细胞体积缩小，形成凋亡小体，不伴明显炎症反应D.细胞透明变性E.组织轮廓长期保留答案：C解析：凋亡是基因控制的程序性死亡，不发生自溶，细胞皱缩、染色质边集、形成凋亡小体，被邻近细胞或巨噬细胞吞噬，一般不引起炎症反应。32.坏死与凋亡的主要区别在于（）A.凋亡是病理性，坏死是生理性B.坏死是被动过程，细胞膜破裂，引起炎症反应；凋亡是主动过程，膜完整，不引起炎症反应C.凋亡一定有病毒作用D.坏死不损伤DNAE.凋亡只发生于肿瘤细胞答案：B解析：坏死是不可逆的病理性损伤，膜破裂、内容物溢出，诱发炎症；凋亡是主动有序的死亡方式，可生理性或病理性，膜完整，无炎症反应。33.肝细胞内出现嗜酸性变小体常提示哪种细胞死亡方式（）A.凝固性坏死B.液化性坏死C.凋亡D.坏疽E.脂肪坏死答案：C解析：病毒性肝炎中肝细胞嗜酸性变进一步发展，胞质浓缩、核消失，形成圆形红染小体，属于凋亡小体，又称嗜酸性小体。34.下列属于不可逆性损伤的是（）A.细胞水肿B.脂肪变性C.玻璃样变D.坏死E.黏液样变性答案：D解析：细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变、黏液样变性均属可逆性变性，去除病因后大多可恢复；坏死是不可逆损伤。35.心肌梗死早期诊断较有意义的血清标志物是（）A.转氨酶B.肌钙蛋白C.碱性磷酸酶D.淀粉酶E.甲胎蛋白答案：B解析：心肌梗死时心肌细胞坏死，肌钙蛋白释放入血，是诊断心肌梗死敏感且特异的标志物。36.肾梗死坏死灶的病理类型是（）A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.坏疽E.脂肪坏死答案：A解析：肾、脾、心肌梗死均为凝固性坏死，早期组织轮廓尚存，以后被机化形成瘢痕。37.脓肿中脓液的产生属于（）A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.脂肪坏死E.纤维素样坏死答案：B解析：脓肿局部有大量中性粒细胞浸润，细胞释放蛋白水解酶，将坏死组织液化，形成脓液，属于液化性坏死。38.干性坏疽与湿性坏疽最主要的区别是（）A.病变部位颜色B.是否合并腐败菌感染及坏死组织含水量C.是否疼痛D.病变范围大小E.坏死细胞核改变答案：B解析：干性坏疽含水量少、腐败感染轻、分界清楚；湿性坏疽淤血水肿明显、腐败感染重、分界不清。39.气性坏疽的临床体征特点是（）A.局部捻发感B.灰白色皂化斑C.干枯发黑D.无痛性溃疡E.皮下瘀斑答案：A解析：产气荚膜杆菌分解糖类产生气体，使组织内含气泡，触诊有捻发感或握雪感。40.坏死组织分离排出后，肺、肾等脏器残留的空腔称为（）A.空洞B.窦道C.瘘管D.囊肿E.溃疡答案：A解析：坏死组织沿自然管道排出后遗留的缺损，在肺、肾中称空洞；皮肤黏膜坏死后形成的缺损称溃疡；深部坏死组织穿出体外形成窦道；两端开口的异常通道称瘘管。41.细胞坏死后形成深在性盲端管道向体表开口，称为（）A.溃疡B.窦道C.瘘管D.空洞E.憩室答案：B解析：皮肤或黏膜坏死脱落形成的缺损为溃疡；坏死形成的深部盲管开口于体表为窦道；连接两个内脏或体表与内脏的通道为瘘管。42.干酪样坏死属于（）A.凝固性坏死的特殊类型B.液化性坏死的特殊类型C.脂肪坏死的特殊类型D.纤维素样坏死的特殊类型E.坏疽的特殊类型答案：A解析：干酪样坏死是彻底的凝固性坏死，组织结构消失，类脂质含量高，色黄质松似干酪。43.组织坏死后继发钙盐沉着称为（）A.机化B.营养不良性钙化C.转移性钙化D.骨化E.再生答案：B解析：坏死组织、血栓、陈旧瘢痕中发生的钙化多为营养不良性钙化，血钙多正常；转移性钙化见于高钙血症。44.关于细胞膜完整性的叙述，下列正确的是（）A.细胞水肿时细胞膜破裂B.凋亡早期细胞膜完整C.坏死早期细胞膜完整D.凋亡时不形成凋亡小体E.坏死细胞不释放内容物答案：B解析：凋亡的突出特点是细胞膜保持完整，内容物不释放，不引起炎症反应；坏死则细胞膜破裂，内容物释放。45.可致肝细胞脂肪变性的常见原因是（）A.慢性酒精中毒B.维生素C缺乏C.高钠饮食D.缺铁E.紫外线照射答案：A解析：酒精中毒是肝脂肪变最常见原因之一，此外还可见于营养不良、缺氧、四氯化碳中毒、糖尿病等。46.肝脂肪变性的发病机制不包括（）A.脂肪酸氧化减少B.脂蛋白合成减少C.脂肪酸酯化增强D.甘油三酯与载脂蛋白结合减少E.细胞膜钠泵功能障碍答案：E解析：细胞膜钠泵功能障碍导致细胞水肿而非脂肪变。脂肪变机制与游离脂肪酸增多、脂肪酸氧化利用减少、甘油三酯合成增多、载脂蛋白或脂蛋白合成减少导致输出障碍有关。47.细胞水肿的肉眼形态改变是（）A.器官体积肿大、包膜紧张、切面隆起、颜色苍白混浊B.器官表面有明显黄白色条纹C.器官缩小、表面皱缩D.器官呈灰黑色E.器官呈囊性答案：A解析：细胞水肿的器官体积增大，包膜紧张，切面外翻，实质因混浊而呈苍白混浊状，故又称混浊肿胀。48.血管壁玻璃样变发生的形态学变化是（）A.血管壁内膜下脂质沉积B.血浆蛋白渗入细动脉壁并凝固成均质红染物C.血管壁平滑肌增生D.血管壁淀粉样物沉积E.血管壁纤维素样坏死答案：B解析：高血压时细动脉内皮损伤，血浆蛋白渗入管壁，凝固形成均匀红染的玻璃样物质，管壁增厚、管腔狭窄。49.下列哪项不属于坏死的结局（）A.溶解吸收B.分离排出C.机化D.包裹钙化E.化生答案：E解析：坏死结局包括溶解吸收、分离排出、机化、包裹、钙化。化生是分化成熟的一种细胞转变为另一种细胞的过程，不是坏死结局。50.关于纤维素样坏死的叙述，正确的是（）A.坏死组织呈干酪样B.病变组织呈强嗜酸性、颗粒状或条索状，状似纤维素C.只发生于脑组织D.是由病毒感染引起E.属可逆性变性答案：B解析：纤维素样坏死是发生在结缔组织和血管壁的一种坏死，病变组织呈细颗粒状或条索状，强嗜酸性，类似纤维素而得名，多为不可逆损伤。二、多项选择题1.下列属于可逆性损伤（变性）的有（）A.细胞水肿B.脂肪变性C.玻璃样变D.淀粉样变E.灶性坏死答案：ABCD解析：细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变、淀粉样变、黏液样变性等均为可逆性损伤；坏死是不可逆性损伤。2.下列属于坏死的细胞核改变的有（）A.核固缩B.核碎裂C.核溶解D.核分裂象增多E.核膜增厚答案：ABC解析：坏死时细胞核表现为核固缩、核碎裂、核溶解。核分裂象增多和核膜增厚不属于坏死改变。3.属于凝固性坏死的有（）A.心肌梗死B.肾梗死C.脾梗死D.脑软化E.干酪样坏死答案：ABCE解析：心、肾、脾梗死为典型凝固性坏死；干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型；脑梗死为液化性坏死。4.湿性坏疽好发于（）A.下肢末端B.肠管C.肺D.子宫E.指尖答案：BCD解析：湿性坏疽多见于与外界相通的脏器（肠、肺、子宫、胆囊）以及动静脉均受阻、淤血水肿的肢体，如肢体湿性坏疽；下肢末端若仅动脉阻塞则常为干性坏疽。5.凋亡的特点包括（）A.细胞主动程序性死亡B.细胞膜完整C.形成凋亡小体D.不引起明显炎症反应E.细胞肿胀、溶解答案：ABCD解析：凋亡是基因调控的主动死亡，膜完整，细胞皱缩，染色质边集，形成凋亡小体，被吞噬清除，不引起炎症反应；细胞肿胀、溶解是坏死的特征。6.下列病变中可出现玻璃样变的有（）A.瘢痕组织B.高血压细动脉C.肾小管上皮重吸收蛋白滴D.酒精性肝病的Mallory小体E.浆细胞的Russell小体答案：ABCDE解析：结缔组织玻璃样变（瘢痕、纤维化肾小球）、血管壁玻璃样变（高血压细动脉）及细胞内玻璃样变（蛋白滴、Mallory小体、Russell小体）均属于玻璃样变。7.纤维素样坏死可见于（）A.风湿病B.系统性红斑狼疮C.结节性多动脉炎D.类风湿关节炎E.骨质疏松症答案：ABCD解析：纤维素样坏死多见于变态反应性疾病和自身免疫病，包括风湿病、SLE、结节性多动脉炎、类风湿关节炎、急进性高血压等。8.坏死的结局包括（）A.溶解吸收B.分离排出C.机化D.包裹E.营养不良性钙化答案：ABCDE解析：坏死组织可被水解酶溶解吸收；与体表相通部位可分离排出；不能吸收的坏死组织被肉芽组织机化；较大坏死灶被纤维组织包裹；坏死灶内可出现营养不良性钙化。三、名词解释1.变性变性是指细胞或细胞间质受损伤后，因代谢障碍使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常增多的现象，通常为可逆性损伤。去除病因后大多可恢复，严重时可发展为坏死。2.坏死坏死是活体局部组织、细胞死亡后出现的形态学变化。坏死是一个不可逆过程，以细胞自溶性变化为主，机制包括细胞膜破裂、蛋白质变性、DNA降解等，常引起炎症反应。3.凝固性坏死凝固性坏死是坏死组织因蛋白质变性凝固而呈灰白或灰黄色、质地较实、组织失水后呈凝固状态的坏死。早期坏死组织的大体轮廓和镜下组织轮廓保存一段时间，好发于心肌、肾、脾等实质器官。4.液化性坏死液化性坏死指坏死组织因酶解作用而液化呈液态，坏死灶可形成囊腔。多见于脑、脊髓和脓肿，如脑梗死、化脓性炎症。5.干酪样坏死干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型，主要见于结核病。坏死组织分解彻底，组织结构完全消失，肉眼呈黄白色、质松软、微干燥，似干酪；镜下为红染无结构颗粒状物质。6.坏疽坏疽是指身体内较大范围的组织坏死后继发腐败菌感染，坏死组织因而呈黑色。根据形态和发生条件可分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽。7.干性坏疽干性坏疽常见于四肢末端，因动脉阻塞而静脉通畅，局部组织缺血、坏死、水分蒸发，坏死组织干燥、皱缩、呈黑褐色，与健康组织分界清楚，腐败感染较轻。8.湿性坏疽湿性坏疽多见于动静脉均受阻并淤血水肿的肢体或与外界相通的内脏，坏死组织含水多，腐败菌繁殖，局部明显肿胀，呈黑绿色、恶臭，与正常组织分界不清，全身中毒症状重。9.机化机化指由新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、炎性渗出物或异物等的过程，最终形成瘢痕组织。机化是坏死组织的常见结局之一。10.凋亡凋亡是机体细胞在基因调控下发生的主动、程序性死亡方式。凋亡细胞膜完整，细胞皱缩、染色质边集，形成凋亡小体，被邻近细胞或巨噬细胞吞噬清除，不引起炎症反应。四、简答题1.简述坏死的细胞核改变及其意义。答案：坏死细胞的细胞核改变是坏死的主要形态学标志，包括三种基本形式：（1）核固缩：细胞核体积缩小，染色质浓聚，染色加深，DNA停止转录并开始浓缩。（2）核碎裂：核膜破裂，染色质碎裂成大小不等的碎片，分散于胞质中。（3）核溶解：DNA被DNA酶水解，细胞核染色变浅，最终完全消失。三种改变可先后出现，也可同时存在。细胞核消失意味着细胞死亡已不可逆。2.比较凝固性坏死、液化性坏死、干酪样坏死和脂肪坏死的形态特点及好发部位。答案：（1）凝固性坏死：组织蛋白质变性凝固，坏死组织干燥凝固，灰白或灰黄色，早期组织轮廓尚存；好发于心、肾、脾等实质器官的梗死。（2）液化性坏死：坏死组织被酶解液化，形成液体或囊腔；好发于脑、脊髓以及脓肿等化脓性炎症。（3）干酪样坏死：属凝固性坏死的特殊类型，组织坏死彻底，肉眼似干酪，镜下为无结构红染颗粒，组织轮廓完全消失；主要由结核病引起。（4）脂肪坏死：脂肪组织受胰脂肪酶分解（酶解性）或外伤（创伤性）引起，脂肪酸与钙盐结合形成钙皂，呈灰白色皂化斑；常见于急性胰腺炎和乳腺外伤。3.简述肝脂肪变性的主要原因和发生机制。答案：肝脂肪变性常见原因有慢性酒精中毒、营养不良、缺氧、四氯化碳等中毒、糖尿病、高脂饮食等。发生机制包括：（1）血中游离脂肪酸增多，肝细胞摄取脂肪酸过多；（2）脂肪酸β氧化障碍，其利用减少；（3）脂肪酸酯化为甘油三酯增多；（4）载脂蛋白合成减少，或甘油三酯与载脂蛋白结合形成脂蛋白障碍；（5）脂蛋白排出肝细胞受阻。上述机制可单独或协同作用，使肝细胞内甘油三酯蓄积，形成脂肪变性。4.简述玻璃样变的类型及常见病变。答案：玻璃样变包括三型：（1）结缔组织玻璃样变：常见于瘢痕组织、纤维化的肾小球、动脉粥样硬化斑块等，胶原纤维融合为均质红染片状物。（2）血管壁玻璃样变：常见于良性高血压病时肾、脑、脾等细动脉，血浆蛋白渗入管壁形成均质红染物质，管壁增厚、管腔狭窄。（3）细胞内玻璃样变：如肾小管上皮细胞重吸收蛋白滴；浆细胞胞质内免疫球蛋白蓄积形成Russell小体；酒精性肝病肝细胞内出现Mallory小体。5.简述干性坏疽与湿性坏疽的区别。答案：干性坏疽：多见于四肢末端，如足趾、手指；病变基础多为动脉阻塞、静脉通畅；坏死组织水分少、干燥皱缩、呈黑褐色；与健康组织分界清楚；腐败菌感染较轻，全身中毒症状不明显。湿性坏疽：多见于与外界相通的内脏如肠、肺、子宫，或动静脉均阻塞伴严重淤血水肿的肢体；坏死组织水分多，明显肿胀，呈暗绿色或污黑色，恶臭；与正常组织分界不清；腐败菌感染严重，大量毒素吸收入血，全身中毒症状明显，病情凶险。6.简述凋亡与坏死的区别。答案：（1）性质：凋亡是基因调控的主动性、程序性死亡，可生理性也可病理性；坏死是被动性、病理性死亡。（2）形态：凋亡细胞体积缩小，胞膜完整，染色质边集，形成凋亡小体；坏死细胞肿胀，膜破裂，核固缩、碎裂、溶解，组织结构破坏。（3）炎症反应