急性上呼吸道感染护理常规知识考试测试卷及答案

急性上呼吸道感染护理常规知识考试测试卷及答案本次考试旨在考察护理人员对急性上呼吸道感染护理常规相关知识的掌握情况，请独立完成答题，考试时间为60分钟。考生基本信息[矩阵文本题]*姓名：________________________第一部分单项选择题，本部分共20题，每题5分，总分100分，请选择一个正确答案。1.急性上呼吸道感染最常见的病原体是[单选题]*细菌病毒(正确答案)支原体衣原体答案解析：

急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起，细菌感染约占20%~30%，支原体、衣原体感染少见，因此正确答案为病毒。2.普通感冒最主要的临床表现是[单选题]*鼻咽部卡他症状(正确答案)高热不退咳嗽咳脓痰胸痛呼吸困难答案解析：

普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，多为低热，全身症状不明显，少有咳嗽咳脓痰、胸痛等表现，因此正确答案为鼻咽部卡他症状。3.对于急性上呼吸道感染发热的患者，体温达到多少以上可遵医嘱给予退热药物[单选题]*37.0℃37.5℃38.0℃38.5℃(正确答案)答案解析：

急性上呼吸道感染患者发热时，体温超过38.5℃可遵医嘱给予解热镇痛类退热药物，低热可优先选择物理降温，因此正确答案为38.5℃。4.急性上呼吸道感染患者的饮食护理，下列哪项是正确的[单选题]*高脂高糖饮食清淡易消化、富含维生素饮食(正确答案)严格控制饮水量，每日不超过1000ml高盐辛辣饮食答案解析：

急性上呼吸道感染患者应给予清淡易消化、富含维生素的饮食，鼓励多饮水，每日饮水量1500~2000ml，避免高脂高糖、高盐辛辣等刺激性饮食，因此正确答案为清淡易消化、富含维生素饮食。5.急性化脓性扁桃体炎患者，咽部护理错误的是[单选题]*可用生理盐水漱口进食后及时清洁口腔用硬毛刷用力擦拭扁桃体隐窝脓苔(正确答案)遵医嘱使用含漱液漱口答案解析：

急性化脓性扁桃体炎患者咽部护理需保持口腔清洁，可用生理盐水或遵医嘱使用含漱液漱口，进食后及时清洁口腔，不可用力擦拭脓苔，避免损伤咽部黏膜加重感染，因此正确答案为用硬毛刷用力擦拭扁桃体隐窝脓苔。6.下列哪种情况不适合急性上呼吸道感染患者进行物理降温[单选题]*体温低于38.5℃患者出现寒战(正确答案)婴幼儿低热高热患者未用药物降温时答案解析：

患者出现寒战时说明体温处于上升期，此时进行物理降温会引起患者不适，应注意保暖，待寒战停止后再进行降温处理，因此正确答案为患者出现寒战。7.关于急性上呼吸道感染的隔离护理，下列说法正确的是[单选题]*没有传染性，不需要隔离主要通过消化道传播，不需要呼吸道隔离主要通过呼吸道飞沫传播，应做好呼吸道隔离(正确答案)接触传播概率为0，不需要手卫生答案解析：

急性上呼吸道感染主要通过呼吸道飞沫传播，有一定传染性，需做好呼吸道隔离，经手接触传播也可造成感染，需指导患者和陪护做好手卫生，因此正确答案为主要通过呼吸道飞沫传播，应做好呼吸道隔离。8.急性上呼吸道感染患者，咳嗽咳痰时，护理措施错误的是[单选题]*指导患者有效咳嗽痰液黏稠者可遵医嘱给予雾化吸入昏迷患者咳嗽无力，应及时吸痰强烈镇咳药适用于所有咳嗽患者(正确答案)答案解析：

剧烈干咳影响休息时才可适当使用镇咳药，对于痰多的患者不能单独使用强烈镇咳药，避免痰液淤积加重感染，因此正确答案为强烈镇咳药适用于所有咳嗽患者。9.对于急性上呼吸道感染患者的休息指导，正确的是[单选题]*病情较重或者年老体弱患者应卧床休息(正确答案)所有患者必须绝对卧床1周症状较轻者也需要严格卧床休息发热消退后即可立即进行重体力劳动答案解析：

病情较重或年老体弱的急性上呼吸道感染患者应卧床休息，症状较轻者可适当活动，不需要严格卧床，发热消退后也需要循序渐进恢复活动，避免立即进行重体力劳动，因此正确答案为病情较重或者年老体弱患者应卧床休息。10.急性上呼吸道感染患者病室环境护理，错误的是[单选题]*保持室内空气流通室温维持在18~22℃，湿度50%~60%禁止开窗通风，避免患者受凉(正确答案)定期对病室进行消毒答案解析：

急性上呼吸道感染患者病室需要定期开窗通风，保持空气新鲜，只要避免直吹患者即可，不需要禁止开窗通风，因此正确答案为禁止开窗通风，避免患者受凉。11.下列哪项是急性上呼吸道感染患者常见的并发症，护理中需要密切观察[单选题]*糖尿病高血压急性肾小球肾炎(正确答案)胆囊炎答案解析：

部分溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染，可引起免疫反应导致急性肾小球肾炎等并发症，糖尿病、高血压、胆囊炎多不是急性上呼吸道感染的常见并发症，因此正确答案为急性肾小球肾炎。12.对急性上呼吸道感染患者进行病情观察，不需要重点观察的内容是[单选题]*体温变化咳嗽咳痰的性质、量呼吸、症状变化患者的血型(正确答案)答案解析：

护理中需要重点观察患者体温、咳嗽咳痰情况、呼吸及全身症状变化，及时发现并发症，患者血型与病情观察无关，因此正确答案为患者的血型。13.对于急性上呼吸道感染合并妊娠的患者，妊娠期退热首选药物是[单选题]*阿司匹林布洛芬对乙酰氨基酚(正确答案)吲哚美辛答案解析：

妊娠期发热患者，对乙酰氨基酚是妊娠期相对安全的退热药物，阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛在妊娠期使用有更高的风险，因此正确答案为对乙酰氨基酚。14.急性上呼吸道感染患者进行物理降温时，禁止擦拭的部位是[单选题]*前额腹股沟心前区、腹部和足底(正确答案)腋下答案解析：

温水或乙醇擦浴物理降温时，禁止擦拭心前区（可引起心律失常）、腹部（可引起腹泻）、足底（可引起一过性冠状动脉收缩），因此正确答案为心前区、腹部和足底。15.关于急性上呼吸道感染的健康教育，错误的是[单选题]*规律作息，避免劳累坚持体育锻炼，增强机体抵抗力感冒流行季节不需要减少去公共场所的次数(正确答案)避免受凉、淋雨，预防感冒答案解析：

感冒流行季节应尽量减少去人员密集的公共场所，避免交叉感染，因此正确答案为感冒流行季节不需要减少去公共场所的次数。16.细菌性急性上呼吸道感染患者，使用抗生素治疗的护理要点，错误的是[单选题]*遵医嘱按时按量用药用药期间观察有无药物不良反应患者症状好转后可自行提前停药(正确答案)告知患者按疗程用药的重要性答案解析：

细菌性感染患者需要按疗程使用抗生素，即使症状好转也不能自行提前停药，避免细菌残留导致病情反复，因此正确答案为患者症状好转后可自行提前停药。17.急性上呼吸道感染患者鼻塞、流涕明显时，下列护理措施错误的是[单选题]*可遵医嘱使用减充血剂缓解鼻塞症状指导患者正确擤鼻，避免用力擤鼻诱发中耳炎鼻塞严重者可直接用手挖鼻通畅气道(正确答案)可用生理盐水冲洗鼻腔缓解症状答案解析：

鼻塞时不可直接用手挖鼻，容易损伤鼻黏膜引起出血或感染，应采取规范的处理方法缓解症状，因此正确答案为鼻塞严重者可直接用手挖鼻通畅气道。18.老年急性上呼吸道感染患者，护理观察中哪项是不正确的[单选题]*老年患者症状不典型，需要密切观察全身情况老年患者容易发生并发症，需要监测生命体征老年患者退热时应避免大量出汗引起低血压老年患者发热应快速大剂量用药退热(正确答案)答案解析：

老年患者对退热药物敏感，大剂量快速退热可导致大量出汗、脱水、低血压等不良反应，应小剂量缓慢降温，因此正确答案为老年患者发热应快速大剂量用药退热。19.下列哪种体位适合急性上呼吸道感染高热伴呼吸困难的患者[单选题]*平卧位半卧位(正确答案)头低脚高位俯卧位答案解析：

半卧位可以减轻肺部淤血，改善呼吸困难症状，适合高热伴呼吸困难的患者，因此正确答