2026年艾滋病护理知识题附答案_第1页
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文档简介

2026年艾滋病护理知识题附答案一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.根据国家疾控局2025年最新发布的《艾滋病防治护理操作规范》,HIV暴露后预防(PEP)的最佳启动时间为暴露后(),最长不超过72小时。A.1小时内B.2小时内C.4小时内D.6小时内2.我国2025年已实现艾滋病防治“95-95-95”第三个阶段目标,其中第二个“95”指的是()的HIV感染者接受抗病毒治疗。A.已确诊B.已登记C.符合治疗指征D.出现机会性感染3.规范实施母婴阻断干预措施的情况下,HIV阳性孕产妇将病毒传播给胎儿/婴儿的概率可控制在()以下。A.1%B.2%C.5%D.10%4.HIV感染者进入艾滋病期的核心判定指标之一是CD4+T淋巴细胞计数()。A.<500个/μlB.<350个/μlC.<200个/μlD.<100个/μl5.为保证HIV抗病毒治疗的病毒抑制效果,患者服药依从性需至少达到()以上。A.80%B.85%C.90%D.95%6.以下哪种情况属于艾滋病职业暴露一级暴露()?A.暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品,暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露时间较短B.暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品,暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量大且暴露时间较长C.暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤D.暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,损伤程度较重,为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液7.护理HIV合并活动性肺结核患者时,需在标准预防基础上增加()防护措施。A.接触隔离B.空气传播隔离C.飞沫隔离D.消化道隔离8.根据2025年全国艾滋病流行病学调查数据,我国当年新报告HIV感染者中占比最高的传播途径是()。A.同性性传播B.异性性传播C.注射吸毒传播D.母婴传播9.HIV暴露前预防(PrEP)的适用人群不包括以下哪类()?A.男男性行为人群中无保护性行为者B.HIV阳性配偶/性伴病毒载量未达标者C.存在多性伴且性行为时未全程使用安全套者D.HIV抗体阳性的抗病毒治疗稳定期患者10.对HIV感染者的居家护理指导中,错误的是()。A.餐具与家人分开专用,每次使用后需高水平消毒B.皮肤有破损时避免接触家人的开放性伤口C.避免共用牙刷、剃须刀、刮眉刀等可能沾染血液的物品D.生活垃圾无需特殊分类,按普通生活垃圾处理即可11.HIV职业暴露后预防性用药的疗程为()。A.14天B.21天C.28天D.35天12.HIV感染者抗病毒治疗随访中,病毒载量检测频率为治疗启动后()检测1次,病毒抑制后每6个月检测1次。A.1个月、2个月、3个月B.2个月、4个月、6个月C.3个月、6个月D.1个月、3个月13.艾滋病期患者最常见的机会性感染是(),也是首位死亡原因。A.肺孢子菌肺炎B.巨细胞病毒视网膜炎C.隐球菌性脑膜炎D.结核病14.对HIV感染者进行营养支持护理时,当患者BMI低于()时,需启动强化营养干预方案。A.16.5B.18.5C.20.5D.22.515.以下关于HIV消毒的说法,错误的是()。A.HIV对热敏感,56℃30分钟可使病毒失去感染性B.75%酒精、含氯消毒剂均可有效灭活HIVC.HIV感染者的衣物清洗前需用含氯消毒剂浸泡2小时D.普通餐具煮沸10分钟即可完全灭活HIV16.2025年我国要求艾滋病患者临终关怀服务覆盖率需达到()以上。A.60%B.70%C.80%D.90%17.针对HIV感染者的心理护理,以下做法错误的是()。A.严格执行保密原则,不向无关人员泄露患者感染信息B.主动告知同病房其他患者其感染情况,避免交叉感染C.引导患者加入同伴支持小组,建立社会支持网络D.及时识别自杀倾向,必要时请精神科医师介入18.对HIV阳性孕产妇的护理,错误的是()。A.指导孕妇规范服用抗病毒药物,分娩前病毒载量需控制在检测下限以下B.首选剖宫产分娩,降低传播风险C.产后指导人工喂养,禁止母乳喂养D.新生儿出生后需及时服用抗病毒药物,满18个月后确诊是否感染19.护理人员为HIV患者进行有创操作时,以下防护措施错误的是()。A.使用安全型注射器具,操作后禁止回套针帽B.可能发生血液喷溅时佩戴护目镜/防护面屏C.手部皮肤有破损时佩戴双层手套D.操作完成后立即将锐器扔进黄色生活垃圾袋20.以下哪种接触方式存在HIV传播风险()?A.与HIV感染者共同进餐B.与HIV感染者共用办公文具C.无保护性行为D.蚊虫叮咬二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.艾滋病标准预防措施包括以下哪些内容()?A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,接触时需采取防护措施B.接触血液、体液、分泌物、排泄物或被其污染的物品时需戴手套C.可能发生血液、体液喷溅时佩戴口罩、护目镜/防护面屏,穿隔离衣D.严格执行手卫生规范,接触患者前后、操作前后均需洗手或手消毒2.HIV职业暴露后的局部紧急处理措施包括()。A.存在皮肤伤口时,由近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水反复冲洗伤口或污染的皮肤C.粘膜暴露时用生理盐水反复冲洗粘膜D.伤口冲洗后用75%酒精或0.5%碘伏消毒,必要时包扎伤口3.以下属于HIV感染者常见抗病毒治疗药物不良反应的有()。A.胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻)B.皮疹C.肝肾功能损伤D.骨质疏松4.针对艾滋病期合并肺孢子菌肺炎患者的护理要点,正确的有()。A.给予低流量持续吸氧,监测血氧饱和度B.指导患者卧床休息,减少耗氧C.观察咳嗽、咳痰情况,必要时给予雾化吸入促进排痰D.遵医嘱按时给予复方磺胺甲恶唑治疗,观察药物不良反应5.艾滋病居家护理的随访内容包括()。A.服药依从性评估B.症状监测(发热、咳嗽、腹泻、体重下降等)C.CD4+T细胞、病毒载量等检测结果解读D.心理状态和社会支持情况评估6.以下关于暴露前预防(PrEP)的护理指导,正确的有()。A.PrEP需每日规律服药,避免漏服B.服药前需进行HIV抗体、肝肾功能、乙肝丙肝等筛查C.服药期间每3个月进行1次HIV抗体检测、性传播疾病筛查D.服用PrEP后无需使用安全套,即可完全避免HIV感染7.针对老年HIV感染者的护理要点,正确的有()。A.重点关注合并慢性病(高血压、糖尿病、心脑血管疾病)的用药配伍,避免药物相互作用B.针对记忆力下降的特点,设置服药提醒(闹钟、家属提醒、分药盒),提高服药依从性C.加强跌倒、坠床等不良事件的防护,降低意外风险D.关注老年人的性需求,指导安全性行为,避免二代传播8.艾滋病母婴阻断的护理要点包括()。A.孕前指导HIV阳性育龄夫妇进行抗病毒治疗,病毒载量达标后再备孕B.孕期定期监测病毒载量、CD4+T细胞计数,及时调整治疗方案C.产程中避免有创操作(侧切、产钳助产、胎儿头皮监测等),减少胎儿暴露风险D.新生儿出生后6小时内服用抗病毒药物,满1、3、6、12、18个月定期随访检测9.以下哪些情况不属于HIV传播途径,不会造成感染()?A.与HIV感染者握手、拥抱、共同办公B.与HIV感染者共用游泳池、浴池C.咳嗽、打喷嚏飞沫传播D.被HIV感染者抓伤、咬伤(无出血)10.艾滋病护理中的伦理要求包括()。A.尊重患者的知情权、隐私权B.公平对待HIV感染者,不得歧视C.未经患者同意,不得将其感染信息告知无关人员(包括家属)D.保障患者获得同等诊疗护理服务的权利三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.HIV抗病毒治疗可以彻底治愈艾滋病,患者治疗后病毒载量转阴即可停药。()2.全程正确使用质量合格的安全套,可以降低98%以上的HIV性传播风险。()3.HIV感染者在病毒载量持续检测不到的情况下,无保护性行为不会将病毒传播给性伴侣。()4.职业暴露后只要在72小时内启动预防性用药,就可以完全避免感染HIV。()5.HIV阳性的哺乳期女性,只要规范服用抗病毒药物,就可以进行母乳喂养。()6.给HIV患者进行静脉穿刺时,只要佩戴手套就可以完全避免针刺伤后的感染风险。()7.艾滋病患者的CD4+T细胞计数回升到350个/μl以上,就可以停止机会性感染预防用药。()8.目前我国所有HIV感染者都可以免费获得抗病毒治疗药物,不受CD4+T细胞计数限制。()9.蚊虫叮咬会传播HIV,因此HIV感染者居住的环境需要重点灭蚊。()10.HIV感染者结婚前必须将感染情况告知配偶,否则属于违法行为。()四、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)1.案例:某医院普外科护士小李,在给一名HIV阳性患者进行静脉输液拔针时,不慎被针头刺伤左手食指,伤口较深,可见出血,该患者抗病毒治疗1年,最近一次病毒载量为1.2×10^4拷贝/ml,CD4+T细胞计数为321个/μl。请回答:(1)该职业暴露属于几级暴露?(2)小李需要采取哪些处理措施?(3)后续随访要求是什么?2.案例:患者张某,男,67岁,1年前确诊HIV感染,目前接受抗病毒治疗(替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦),服药依从性一般,最近一次病毒载量为520拷贝/ml,CD4+T细胞计数为289个/μl,既往有2型糖尿病病史8年,目前口服二甲双胍、格列美脲控制血糖,近1个月出现乏力、体重下降3kg、手足麻木症状,家属陪同到社区卫生服务中心接受护理指导。请回答:作为社区护士,需要为该患者提供哪些护理指导内容?参考答案及解析一、单项选择题1.答案:B。解析:根据2025版《艾滋病防治护理操作规范》,HIV暴露后2小时内启动PEP的预防成功率可达99.5%以上,随着时间延长预防效果下降,最长不超过72小时。2.答案:A。解析:我国“95-95-95”目标为:95%的HIV感染者得到确诊,95%的确诊感染者接受抗病毒治疗,95%的接受治疗者实现病毒抑制,2025年末全国三类指标分别达到96.2%、95.7%、94.8%,超额完成阶段目标。3.答案:A。解析:规范的母婴阻断措施包括孕前抗病毒干预、孕期全程服药、产时安全助产、产后人工喂养、新生儿预防性服药,综合干预下传播概率可控制在1%以下,部分地区可低至0.3%。4.答案:C。解析:HIV感染分期中,CD4+T淋巴细胞计数<200个/μl或出现艾滋病指征性疾病,即可判定为艾滋病期。5.答案:D。解析:研究显示,服药依从性达到95%以上时,抗病毒治疗的病毒抑制率可达90%以上,依从性低于90%时病毒耐药风险提升3倍以上。6.答案:A。解析:一级暴露为暴露源沾染破损皮肤/粘膜,暴露量小、时间短;二级为暴露量较大/时间长,或表皮擦伤/针刺伤;三级为深部伤口、割伤物可见明显血液。7.答案:B。解析:活动性肺结核属于空气传播疾病,需在标准预防基础上增加空气传播隔离措施,佩戴N95口罩,病房保持负压通风。8.答案:B。解析:2025年全国新报告HIV感染者中,异性性传播占比71.2%,同性性传播占比26.8%,注射吸毒和母婴传播合计占比2%。9.答案:D。解析:PrEP适用于HIV阴性的高风险人群,HIV阳性者无需服用PrEP,需接受常规抗病毒治疗。10.答案:A。解析:HIV不会通过消化道传播,餐具无需单独专用,常规清洗消毒即可,无需高水平消毒。11.答案:C。解析:HIV职业暴露后预防性用药需连续服用28天,不可擅自停药,否则会降低预防效果。12.答案:A。解析:2025版《HIV抗病毒治疗护理指南》要求,治疗启动后1个月、2个月、3个月各检测1次病毒载量,连续2次病毒载量低于检测下限后,可每6个月检测1次。13.答案:D。解析:2025年全国艾滋病死亡病例统计显示,合并结核病占死亡原因的32.7%,为首位死亡原因,其次为肺孢子菌肺炎、隐球菌性脑膜炎。14.答案:B。解析:BMI<18.5属于体重过低,HIV感染者体重过低会导致免疫功能下降、抗病毒治疗效果不佳、死亡风险提升2.1倍,需启动强化营养干预,每日热量摄入提升20%-30%。15.答案:C。解析:HIV在体外环境存活时间极短,衣物常规清洗即可,无需提前用消毒剂浸泡,过度消毒反而会造成衣物损伤和化学物质残留。16.答案:C。解析:国家卫健委2025年印发的《艾滋病患者关爱服务实施方案》要求,2025年末艾滋病患者临终关怀服务覆盖率达到80%以上,2030年达到95%以上。17.答案:B。解析:HIV感染者的感染信息属于个人隐私,未经本人同意不得告知任何无关人员,包括同病房患者和无关家属,避免造成歧视。18.答案:B。解析:HIV阳性孕产妇如果病毒载量控制在检测下限以下,可首选阴道顺产,只有病毒载量未达标、存在产科指征时才选择剖宫产。19.答案:D。解析:锐器使用后需立即扔进防渗漏、防刺穿的锐器盒,不得扔进生活垃圾袋,避免造成二次针刺伤。20.答案:C。解析:HIV的传播途径只有性传播、血液传播、母婴传播三类,无保护性行为属于性传播途径,存在感染风险,其余接触方式均不会传播。二、多项选择题1.答案:ABCD。解析:标准预防是艾滋病护理的核心防护原则,以上四项均为标准预防的必备内容,适用于所有患者的护理操作,无论是否知晓感染情况。2.答案:ABCD。解析:以上四项均为职业暴露后的标准局部处理流程,需在暴露后第一时间实施,可降低80%以上的感染风险。3.答案:ABCD。解析:HIV抗病毒药物常见不良反应包括胃肠道反应(服药前1个月多见)、皮疹、肝肾功能损伤、骨质疏松(长期服用替诺福韦类药物多见)、脂质代谢异常等,护理中需定期监测,及时干预。4.答案:ABCD。解析:以上均为肺孢子菌肺炎的标准护理要点,复方磺胺甲恶唑为首选治疗药物,疗程为21天,需密切观察过敏、骨髓抑制等不良反应。5.答案:ABCD。解析:居家护理随访需覆盖治疗、健康、心理、社会支持等多个维度,以上四项均为核心随访内容。6.答案:ABC。解析:PrEP的预防效果为90%以上,但无法预防其他性传播疾病,因此服药期间仍建议全程使用安全套,D选项错误。7.答案:ABCD。解析:2025年新报告HIV感染者中60岁以上占比32.1%,老年感染者合并慢性病比例高、记忆力下降、社会支持不足,以上均为针对性护理要点。8.答案:ABCD。解析:以上均为母婴阻断的全流程护理要点,新生儿出生后6小时内服用抗病毒药物的阻断效果最佳,18个月龄时HIV抗体阴性即可排除感染。9.答案:ABCD。解析:HIV体外存活能力极弱,以上接触方式均不会造成HIV传播,无需过度防护。10.答案:ABCD。解析:艾滋病护理的伦理核心是反歧视、保护隐私、公平服务,未经患者本人同意,不得向任何无关人员泄露感染信息,包括家属和工作单位。三、判断题1.答案:×。解析:目前抗病毒治疗只能抑制病毒复制,无法彻底清除体内的HIV储存库,因此需要终身服药,擅自停药会导致病毒反弹、耐药。2.答案:√。解析:研究数据显示,全程正确使用质量合格的安全套,HIV性传播风险可降低98%-100%,是目前最有效的性传播预防措施之一。3.答案:√。解析:根据“U=U”(检测不到=不具有传染性)的国际共识,HIV感染者持续接受抗病毒治疗,病毒载量连续6个月以上低于检测下限,无其他性传播疾病的情况下,无保护性行为不会传播HIV。4.答案:×。解析:72小时内启动PEP的预防成功率约为99.5%,但无法达到100%,仍需规范完成随访检测。5.答案:×。解析:我国指南明确要求HIV阳性孕产妇产后禁止母乳喂养,选择人工喂养,避免乳汁传播风险,即使病毒载量达标也不建议母乳喂养。6.答案:×。解析:手套只能降低接触风险,无法避免针刺伤造成的血液传播,因此操作时需使用安全型器具,规范操作流程,避免针刺伤。7.答案:√。解析:当CD4+T细胞计数连续2次≥200个/μl,且维持3个月以上时,可停止肺孢子菌肺炎、弓形虫脑病等机会性感染的预防用药,回升到350个/μl以上时可停止大部分预防用药。8.答案:√。解析:我国自2016年起实施“发现即治疗”政策,所有确诊的HIV感染者无论CD4+T细胞计数多少,均可免费获得抗病毒治疗药物。9.答案:×。解析:蚊虫叮咬不会传播HIV,因为蚊虫吸血后不会将前一个人的血液注入下一个人体内,且HIV在蚊虫体内无法存活复制。10.答案:√。解析:《中华人民共和国传染病防治法》和《艾滋病防治条例》明确规定,HIV感染者结婚前应当将感染情况如实告知配偶,否则造成配偶感染的,需承担相应法律责任。四、案例分析题1.参考答案:(1)暴露分级:该暴露为三级暴露(2分),原因是被污染针头刺伤深部伤口,暴露源病毒载量较高,属于高风险暴露。(2)处理措施:①局部紧急处理:立即在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,避免挤压伤口局部;用肥皂水和流动水反复冲洗伤口15分钟以上;冲洗后用7

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