2026年吸痰术考试题(含答案)

2026年吸痰术考试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.经口气管插管患者行开放式吸痰时，吸痰管插入深度应为（）A.插管长度再插入1~2cmB.遇到阻力后上提0.5~1cmC.插入长度为气管插管总长+1cmD.预估插入深度15~20cm答案：B解析：经口气管插管患者开放式吸痰需将吸痰管插至气管隆突处遇到阻力后上提0.5~1cm，避免吸痰管顶端损伤隆突黏膜；密闭式吸痰可直接插至超过气管插管前端1~2cm，无需反复调整深度。2.成人经鼻腔吸痰时，吸痰管适宜插入深度为（）A.10~15cmB.16~20cmC.22~25cmD.28~30cm答案：C解析：成人经鼻腔吸痰常规插入深度为22~25cm，可到达气管下段有效吸引气道深部痰液；儿童经鼻吸痰深度为8~14cm，需根据年龄、体重个体化调整。3.成人吸痰时负压调节范围正确的是（）A.100~150mmHgB.150~200mmHgC.300~400mmHgD.400~500mmHg答案：C解析：根据2025版《临床气道护理实践指南》，成人吸痰负压应设置为300~400mmHg（0.04~0.053MPa）；儿童为150~200mmHg（0.02~0.027MPa），婴儿为80~100mmHg（0.01~0.013MPa），负压过大易导致气道黏膜损伤、肺不张，负压过小无法有效清除痰液。4.单次吸引时间严格控制在（）A.5s以内B.15s以内C.30s以内D.1min以内答案：B解析：单次吸痰时间不得超过15s，避免持续负压导致低氧血症、肺泡萎陷，若需再次吸引应间隔3~5min，待患者血氧饱和度回升至基础水平后再操作。5.以下关于吸痰时机判断错误的是（）A.患者出现频繁咳嗽、听诊气道有明显痰鸣音B.呼吸机气道峰压升高、潮气量下降，排除管路打折因素C.血氧饱和度较基础值下降≥3%，排除氧源故障、管路滑脱D.遵医嘱每2h定时吸痰，无需评估气道情况答案：D解析：目前临床不推荐定时吸痰，需按需吸痰，即出现明确痰液潴留指征时再操作，常规每2h吸痰会显著增加气道黏膜损伤、低氧血症、交叉感染风险。6.密闭式吸痰装置更换频率正确的是（）A.每24h更换1次B.每72h更换1次C.每7d更换1次D.装置污染、破损时随时更换，无异常可每7d更换答案：D解析：根据2024年中华护理学会发布的《医院感染防控护理实践标准》，密闭式吸痰装置无可见污染、性能完好时可每7天更换1次，若出现痰液污染、管路破损、漏气时需立即更换，既降低感染风险，也减少医疗耗材浪费。7.为颅脑损伤患者吸痰时，以下操作错误的是（）A.吸痰前给予100%氧气预充30sB.吸痰时动作轻柔，避免剧烈呛咳C.为保证痰液吸净，可反复多次连续吸引D.吸痰过程中密切观察颅内压、意识、瞳孔变化答案：C解析：颅脑损伤患者频繁、长时间吸痰会导致呛咳反射，使颅内压骤升，增加脑疝风险，需严格控制吸引次数，单次吸引不超过10s，吸痰前可适当抬高床头30°，避免颅内压大幅波动。8.为经口气管插管患者吸痰前，应将患者体位调整为（）A.平卧位，头偏向一侧B.半卧位，头后仰C.侧卧位，头低足高D.任意舒适体位即可答案：B解析：气管插管患者吸痰前取半卧位、头后仰，可使气道保持拉直状态，便于吸痰管顺利插入，降低管路对气道黏膜的摩擦损伤，同时平卧位吸痰易增加反流误吸风险。9.吸痰过程中患者出现发绀、血氧饱和度下降至85%以下，首先应采取的措施是（）A.立即停止吸痰，给予100%纯氧吸入B.快速完成剩余痰液吸引C.静脉推注呼吸兴奋剂D.立即准备气管切开答案：A解析：吸痰中出现严重低氧血症需立即停止操作，断开吸痰连接，接呼吸机或简易呼吸器给予100%氧气通气，待血氧饱和度回升至95%以上后再评估是否需要再次吸引，严禁低氧状态下持续吸引。10.关于吸痰管选择，以下说法正确的是（）A.吸痰管外径不超过人工气道内径的1/2B.吸痰管外径不超过人工气道内径的2/3C.成人常规选择10~12号吸痰管D.痰液黏稠时选择越细的吸痰管越容易插入答案：A解析：吸痰管外径需不超过人工气道（气管插管/气管切开套管）内径的1/2，避免吸痰时占据气道空间导致通气不足、负压过大引发肺不张；成人气管插管常规7~8号，对应选择12~14号吸痰管，痰液黏稠时可在允许范围内选择稍粗的吸痰管，提高吸引效率。11.痰液黏稠度评估中，Ⅱ度黏稠痰的表现是（）A.痰液如米汤样，吸痰后玻璃接头内壁无痰液滞留B.痰液外观较黏稠，吸痰后玻璃接头内壁有少量痰液滞留，易被水冲净C.痰液外观明显黏稠呈黄色，吸痰后玻璃接头内壁大量痰液滞留，不易被水冲净D.痰液呈血性泡沫状，吸痰管易被堵塞答案：B解析：痰液黏稠度分3度：Ⅰ度为稀痰，如米汤/泡沫样，无滞留；Ⅱ度为中度黏痰，吸痰后少量滞留易冲净；Ⅲ度为重度黏痰，黄色结块，大量滞留不易冲净，需配合气道湿化、雾化稀释痰液。12.以下哪种情况禁忌经鼻气管内吸痰（）A.意识障碍无法配合经口吸痰者B.严重鼻中隔偏曲、颅底骨折伴脑脊液鼻漏者C.老年患者牙齿松动无法张口者D.经口气管插管拔管后气道廓清能力差者答案：B解析：颅底骨折伴脑脊液鼻漏者经鼻吸痰可能导致病原菌逆行进入颅内，引发颅内感染，同时严重鼻中隔偏曲、鼻骨骨折、鼻腔大出血患者也禁忌经鼻吸痰，避免加重损伤。13.为气管切开患者吸痰时，无菌操作要求正确的是（）A.戴无菌手套后，持吸痰管的手可以接触气管切开套管外壁B.先吸口鼻腔分泌物，再吸气管切开处痰液C.一根吸痰管仅使用1次，先吸气道深部痰液，再吸口咽部分泌物D.吸痰用生理盐水24h更换1次，吸痰盘每48h更换1次答案：C解析：气管切开吸痰需严格遵循无菌原则，戴无菌手套后持管手为无菌面，不可接触非无菌物品；吸痰顺序为先吸气道内痰液，再吸口、鼻腔分泌物，一根吸痰管仅用于一次操作，严禁用后反复插入气道；吸痰用生理盐水每12h更换1次，吸痰盘每24h更换1次。14.新生儿吸痰时负压调节应为（）A.＜60mmHgB.80~100mmHgC.100~150mmHgD.150~200mmHg答案：B解析：新生儿气道黏膜极为娇嫩，吸痰负压应控制在80~100mmHg（0.01~0.013MPa），且吸痰管选择6~8号，单次吸引时间不超过10s，避免黏膜出血、气胸等并发症。15.机械通气患者吸痰前给予100%氧预充的时间为（）A.10sB.30sC.60sD.无需预充答案：B解析：机械通气患者尤其是ARDS、慢阻肺等基础肺功能差的患者，吸痰前需给予100%氧预充30s，提高肺内氧储备，降低吸痰过程中低氧血症的发生风险，预充时间不足无法达到预防低氧的效果，过长时间高氧可能导致氧中毒。16.以下吸痰操作导致并发症的原因，错误的是（）A.气道黏膜出血：负压过大、动作粗暴、反复同一部位吸引B.肺不张：吸痰时间过长、负压过高、吸痰管过粗C.感染：无菌操作不严格、吸痰用物污染D.心律失常：吸痰时负压刺激交感神经导致心率减慢答案：D解析：吸痰诱发心律失常多因吸痰管刺激气道迷走神经，导致心率减慢、早搏，甚至心跳骤停，同时低氧血症也会加重心肌缺血，诱发恶性心律失常，并非交感神经兴奋导致。17.对于痰液黏稠不易吸出的患者，以下处理方式错误的是（）A.配合雾化吸入、气道滴入湿化液稀释痰液B.翻身叩背，振动排痰后再吸引C.立即调高负压至最大，快速将痰液吸出D.评估患者液体入量，避免脱水导致痰液浓缩答案：C解析：痰液黏稠时盲目调高负压会直接损伤气道黏膜，甚至导致气管黏膜出血、肺泡萎陷，需通过湿化、排痰、充分补液等方式稀释痰液后再吸引，吸引时可适当旋转提插吸痰管，提高清除效率。18.电动吸引器贮液瓶内吸出液达到多少时应及时倾倒（）A.1/2B.2/3C.3/4D.满瓶答案：B解析：贮液瓶内吸出液达到2/3容量时需立即倾倒，避免液体过多吸入吸引器马达，损坏设备，同时倾倒前需按医疗废物处理规范消毒处置吸出液，避免交叉感染。19.以下关于纤维支气管镜下吸痰的指征，描述错误的是（）A.常规吸痰无法清除的痰栓、肺不张B.严重低氧血症，普通吸痰后氧合无改善C.气道异物、误吸后食物残渣滞留D.所有术后气道廓清能力差的患者常规行纤支镜吸痰答案：D解析：纤支镜吸痰为有创操作，不作为常规气道廓清手段，仅用于常规吸痰无效的痰栓堵管、肺不张、异物误吸等情况，常规使用会增加气道损伤、感染、出血的风险。20.吸痰操作后记录内容不包括（）A.吸痰时间、次数B.痰液的颜色、性状、量、气味C.患者操作前后的生命体征、血氧饱和度变化D.患者家属的配合程度答案：D解析：吸痰后需记录操作过程、痰液情况、患者耐受度及生命体征变化，家属配合度不属于吸痰操作核心记录内容，无需纳入护理记录单。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于吸痰术适应证的是（）A.咳嗽无力、咳嗽反射消失，无法自主排痰的昏迷、麻醉未醒患者B.慢阻肺、重症肺炎等疾病导致痰液黏稠堵塞气道，出现呼吸困难、发绀者C.机械通气患者，气道压力升高、痰鸣音明显，提示痰液潴留者D.大咯血窒息急救时，需快速清除气道内积血者答案：ABCD解析：吸痰术核心目的是清除气道内分泌物、异物，保持气道通畅，以上均为明确适应证，需注意大咯血时需快速吸出血块，避免窒息，但吸引时动作需迅速，避免负压加重出血。2.吸痰操作前需要评估的内容包括（）A.患者意识状态、生命体征、血氧饱和度、合作程度B.患者口腔、鼻腔黏膜情况，有无鼻中隔偏曲、义齿、颅底骨折等禁忌证C.痰液的位置、量、黏稠度，听诊双肺痰鸣音分布D.吸引装置性能、负压大小、吸痰管型号是否匹配答案：ABCD解析：操作前全面评估可降低操作风险，提高吸痰效率，避免操作并发症，同时需向清醒患者解释操作目的，取得配合，减少患者紧张情绪。3.吸痰术常见并发症包括（）A.低氧血症、肺不张B.气道黏膜损伤、出血C.支气管痉挛、心律失常D.院内获得性肺炎、颅内压升高答案：ABCD解析：以上均为吸痰操作可能出现的并发症，多因操作不规范、负压选择不当、无菌原则缺失导致，需严格遵循操作流程，密切观察患者反应，及时处置异常情况。4.以下关于经口吸痰操作要点正确的是（）A.清醒患者嘱其张口，无法张口者使用开口器协助，义齿操作前取下B.吸痰管插入口腔10~15cm，刺激患者咳嗽反射后再开启负压C.吸引时采取旋转上提的手法，避免在气道内反复上下提插D.若患者口腔分泌物较多，可多次插入吸引，无需更换吸痰管答案：ABC解析：经口吸痰时一根吸痰管仅能单次使用，每次插入吸引后需更换新的吸痰管，避免将口腔内细菌带入下呼吸道引发感染；吸引时旋转上提可充分吸净各壁痰液，减少黏膜损伤。5.密闭式吸痰相较于开放式吸痰的优势包括（）A.吸痰过程中无需断开呼吸机，可保持持续通气，降低低氧血症发生率B.减少气道与外界环境的接触，降低交叉感染风险C.操作流程简单，对护理人员无菌操作要求低D.减少医护人员暴露于患者呼吸道分泌物的风险，降低职业暴露概率答案：ABD解析：密闭式吸痰仍需严格执行无菌操作，并非降低无菌要求，其余选项均为密闭式吸痰的优势，尤其适用于ARDS、新冠感染等需要高PEEP支持、呼吸道传染性疾病的患者。6.为人工气道患者吸痰时，操作不当可能导致气管插管移位，以下预防措施正确的是（）A.吸痰前妥善固定气管插管，记录插管距门齿的刻度B.操作时一名护士固定插管，另一名护士进行吸痰操作C.吸痰管插入时动作轻柔，遇阻力不可暴力推送D.吸痰后核对插管刻度，听诊双肺呼吸音是否对称答案：ABCD解析：气管插管移位可导致单肺通气、气胸、窒息等严重不良事件，操作前后需核对插管深度，操作中妥善固定，避免牵拉、暴力推送管路。7.以下关于气道湿化的说法正确的是（）A.人工气道患者因上呼吸道湿化功能丧失，需常规进行气道湿化，湿化温度控制在32~35℃B.湿化过度可导致痰液过度稀释，增加呛咳、反流误吸风险，湿化不足会导致痰液干结、痰栓形成C.Ⅱ度黏痰患者可在吸痰前向气道内注入2~3ml无菌生理盐水，稀释痰液后再吸引D.湿化液常规选择0.45%低渗盐水，不推荐常规使用生理盐水滴入气道，避免盐分沉积形成痰痂答案：ABD解析：目前循证证据不推荐常规向人工气道内注入生理盐水稀释痰液，生理盐水进入气道后水分蒸发会导致盐分在气道黏膜沉积，反而加重痰痂形成，且注入过程中易将套管上的细菌带入下呼吸道，增加感染风险。8.吸痰过程中患者出现支气管痉挛表现时，正确的处理措施包括（）A.立即停止吸痰，给予高流量氧气吸入B.遵医嘱给予支气管扩张剂雾化吸入，如沙丁胺醇、异丙托溴铵C.严密监测呼吸频率、血氧饱和度、双肺哮鸣音变化D.痉挛缓解后立即再次插入吸痰管吸净剩余痰液答案：ABC解析：发生支气管痉挛时需立即停止气道内操作，待痉挛缓解、生命体征平稳后，再评估是否需要吸痰，不可在痉挛发作时反复插入吸痰管，避免加重气道刺激。9.以下吸痰操作符合无菌原则的是（）A.吸痰前严格手卫生，戴无菌手套，操作过程中手套污染后立即更换B.吸痰用无菌生理盐水分开设置，分别用于气道吸引和口鼻腔吸引的管路冲洗，不可混用C.开放式吸痰时吸痰管外包装打开后，未使用的吸痰管超过4h需重新消毒或丢弃D.为传染病患者吸痰时，穿隔离衣、戴护目镜，做好个人防护，吸痰产生的废物按感染性医疗废物处置答案：ABD解析：开放式吸痰管为一次性无菌物品，打开后未使用也不可留存至4h后使用，需一次性使用，打开后立即操作，避免长时间暴露污染。10.以下关于儿童吸痰操作要点正确的是（）A.根据患儿年龄、体重选择合适型号的吸痰管和负压，避免损伤气道B.婴儿经口吸痰插入深度为8~10cm，经鼻吸痰深度为10~12cmC.吸痰过程中严密观察患儿面色、呼吸、心率变化，出现心率下降立即停止操作D.患儿哭闹时可趁其吸气声门开放时快速插入吸痰管，提高插管成功率答案：ABCD解析：儿童气道解剖结构与成人存在差异，黏膜娇嫩、管腔狭窄，需选择合适的参数，操作时动作轻柔，密切观察生命体征，避免出现严重并发症。三、判断题（共10题，每题1分，共10分，对的打√，错的打×）1.吸痰时应先开启负压再插入吸痰管，避免痰液堵塞吸痰管前端。（×）解析：应先插入吸痰管至预定深度后再开启负压，若带负压插入会损伤气道沿途黏膜，且易将外部细菌带入气道深部。2.为清醒患者吸痰时，若患者出现剧烈呛咳，应嘱其深呼吸，待咳嗽缓解后再继续吸引，不可快速拔管。（×）解析：剧烈呛咳时需立即关闭负压，快速将吸痰管退出气道，待患者咳嗽缓解、氧合稳定后再评估是否需要继续吸引，避免持续刺激引发气道痉挛、颅内压升高等问题。3.气管切开患者吸痰时，吸痰管插入深度应超过气管切开套管前端1~2cm，避免仅在套管内吸引无法清除深部痰液。（√）解析：气管切开套管长度较短，吸痰管需超过套管前端1~2cm才能到达气道内，有效清除深部潴留的痰液。4.负压吸引器连接管可重复使用，每次使用后用含氯消毒剂冲洗管路，每周更换1次。（√）解析：吸引器连接管为非一次性耗材，使用后冲洗消毒，每周更换，若出现污染、老化、堵塞时需立即更换。5.为防止吸痰时患者缺氧，可在吸痰过程中持续给予高流量氧气经鼻导管吸入。（×）解析：吸痰时吸痰管占据气道空间，经鼻高流量给氧无法有效进入下呼吸道，需在吸痰前预充氧，吸痰中断时给予纯氧通气，才能有效预防低氧血症。6.患者痰液为粉红色泡沫样痰，提示急性左心衰肺水肿，吸痰时需适当调低负压，每次吸引时间缩短至10s以内，同时配合酒精湿化给氧。（√）解析：急性肺水肿时气道黏膜充血水肿，负压过大易导致黏膜出血，需适当降低吸引负压，缩短吸引时间，避免加重缺氧。7.老年患者反应性差，即使没有明显痰鸣音，也需要每1h定时吸痰，避免痰液堵塞。（×）解析：老年患者同样遵循按需吸痰原则，定时吸痰会增加黏膜损伤、感染风险，需加强评估，出现痰液潴留指征时再操作。8.吸痰时如果痰液位置较深，可让家属配合用手按压患者上腹部，帮助患者咳嗽排痰后再吸引。（×）解析：按压上腹部可能导致胃内容物反流误吸，尤其饱胃、意识障碍患者风险更高，深部痰液可通过体位引流、振动排痰等方式帮助排出，禁止盲目按压腹部。9.使用后的一次性吸痰管需按感染性医疗废物处置，放入黄色医疗废物垃圾袋，集中转运处置。（√）解析：吸痰管接触患者呼吸道分泌物，属于感染性医疗废物，需严格按规范分类处置，避免造成交叉感染。10.为佩戴义齿的老年患者经口吸痰时，需将活动义齿取下妥善放置，避免操作中义齿脱落坠入气道。（√）解析：活动义齿在吸痰刺激患者咳嗽时易松动脱落，导致气道异物，操作前需取下活动义齿，妥善保管。四、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.简述经口气管插管患者开放式吸痰的标准操作流程。答案：（1）操作前准备：①评估患者：核对患者信息，评估意识、生命体征、血氧饱和度、双肺痰鸣音、气管插管刻度、固定情况，向清醒患者解释操作目的取得配合；②物品准备：检查电动吸引器性能，调节负压至300~400mmHg，准备合适型号的一次性无菌吸痰管（外径不超过插管内径1/2）、无菌生理盐水、无菌手套、一次性治疗巾，吸痰前给予100%氧预充30s；③体位准备：协助患者取半卧位，头后仰，将治疗巾铺于患者颌下。（2）操作过程：①手卫生后打开吸痰管外包装，戴无菌手套，右手保持无菌持吸痰管，左手连接负压端，试吸少量生理盐水检查管路是否通畅、负压是否合适；②断开呼吸机管路与气管插管的连接，左手固定气管插管避免移位，右手将吸痰管无负压状态下沿气管插管内腔缓慢插入，直至遇到阻力后上提0.5~1cm；③左手开启负压，右手持吸痰管边旋转边向上提拉吸引，单次吸引时间不超过15s，吸引过程中观察患者面色、血氧饱和度变化；④吸痰结束后立即接回呼吸机管路，给予100%氧通气30s，待血氧饱和度回升至基础水平后将氧浓度调回原设置，用生理盐水冲洗吸引管路。（3）操作后处理：①擦净患者面部分泌物，核对气管插管刻度，听诊双肺呼吸音，观察痰液颜色、性状、量并记录；②整理用物，按规范处置医疗废物，手卫生。2.简述吸痰过程中出现气道黏膜出血的原因及预防处理措施。答案：（1）常见原因：①负压选择过高，超过400mmHg时易导致气道黏膜毛细血管破裂；②操作手法粗暴，吸痰管带负压插入、在气道内反复上下提插、吸引时间过长；③患者本身存在气道黏膜水肿、炎症，如重症肺炎、哮喘急性发作，黏膜脆性增加；④吸痰管型号选择过粗，反复摩擦气道黏膜；⑤频繁不必要的吸痰操作，导致黏膜反复受刺激。（2）预防措施：①根据患者年龄、气道情况选择合适的负压，成人不超过400mmHg，儿童、婴儿严格按规范下调负压；②选择合适型号的吸痰管，插入时无负压推送，遇到阻力不可暴力插入，吸引时采取旋转上提手法，单次吸引时间不超过15s；③严格执行按需吸痰，避免不必要的频繁吸引；④充分做好气道湿化，避免黏膜干燥、痰液干结，吸引时损伤黏膜。（3）处理措施：①少量出血时，可适当调低负压，动作轻柔吸引，避免反复刺激出血部位，出血多可自行停止；②出血量较多时，立即停止吸引，遵医嘱给予气道内滴入止血药物，必要时行纤支镜检查明确出血部位并止血；③密切观察患者呼吸、血氧饱和度变化，若出血较多形成血块堵塞气道，需立即配合医生清除血块，保持气道通畅，同时警惕大出血导致窒息的风险。3.简述密闭式吸痰装置的操作注意事项。答案：（1）使用前检查密闭式吸痰装置的有效期、包装是否完好，连接负压端、人工气道端、呼吸机端时确保连接紧密，无漏气，装置的薄膜保护套无破损。（2）吸痰时无需断开呼吸机，可保持原有通气参数和PEEP水平，打开吸痰管端口的密封帽，戴清洁手套即可（若为多重耐药菌感染患者需戴无菌手套），将吸痰管沿保护套缓慢插入人工气道，插入至超过人工气道前端1~2cm后开启负压，旋转上提吸引，吸引结束后关闭负压，将吸痰管完全退回到保护套内，直至看到管身的黑色刻度标记，避免吸痰管遗留在气道内。（3）每次吸痰后，通过装置上的冲洗端口注入无菌生理盐水冲洗管路，避免痰液残留在管腔内堵塞管路或滋生细菌，冲洗时负压适中，避免冲洗液进入气道。（4）使用过程中观察装置有无污染、破损、漏气，若薄膜保护套破裂、管路被痰液大量污染、出现漏气时需立即更换，无异常情况每7天更换1次。（5）密闭式吸痰装置属于一次性使用物品，不可重复消毒使用，为不同患者更换时需更换全新装置，避免交叉感染；操作结束后将负压调节至关闭状态，妥善固定管路，避免牵拉导致人工气道移位。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者男性，68岁，因“重症肺炎、Ⅱ型呼吸衰竭”行经口气管插管接呼吸机辅助通气，参数设置为PEEP8cmH2O，FiO250%，上午护理查房时听诊患者双肺可闻及大量痰鸣音，呼吸机显示气道峰压由25cmH2O升高至42cmH2O，血氧饱和度由96%下降至88%，患者出现烦躁、频繁呛咳表现。请问：（1）该患者目前是否需要吸痰？判断依据是什么？（2）操作时需重点注意哪些事项？答案：（1）该患者需要立即吸痰。判断依据：①患者存在明确的痰液潴留表现：听诊双肺大量痰鸣音、频繁呛咳；②呼吸机参数提示痰液堵塞：气道峰压较基础值升高超过15cmH2O，排除管路打折、人机对抗因素后，提示气道内痰液堵塞导致气道阻力升高；③血氧饱和度较基础值下降超过5%，为痰液堵塞导致通气不足的表现，符合按需吸痰的指征。（2）操作重点注意事项：①吸痰前给予100%氧预充30s，提高氧储备，由于患者PEEP设置为8cmH2O，优先选择密闭式吸痰，避免断开呼吸机导致PEEP骤降，引发肺泡萎陷、低氧血症加重；②吸痰时由专人固定气管插管，记录插管距门齿刻度，避免操作中插管移位，吸痰管选择12号（若插管为7.5号），负压设置为300mmHg，单次吸引时间不超过15s；③吸引过程中密切观察患者心率、血氧饱和度变化，若血氧饱和度下降至8