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文档简介
2026年秋冬季流感预防:基层流感聚集疫情排查形势研判·定义识别·排查处置·基层防控汇报人基层疾控中心日期2026年09月培训导览01形势研判最新监测数据与秋冬季疫情趋势02定义识别聚集性疫情判定标准与报告阈值03排查处置发现报告、流调、采样、控制全流程04基层防控治疗用药、疫苗接种与院感防护05能力落地组织分工、物资储备与培训演练形势研判疫情已在抬头,防控须抢在高峰之前用数据看清2026年秋冬季流感形势012026秋冬季流感防控形势疫情已在抬头,防控须抢在高峰之前12月中下旬/次年1月初权威研判国家疾控局研判:2026年秋冬季流感疫情高峰预计出现在上述时段。34起暴发疫情第37周全国报告流感样病例暴发疫情。7起较上周,明显上升19.8%检测阳性率哨点医院门急诊流感样病例阳性率。居多种呼吸道病原体首位重点人群5~14岁年龄组阳性率最高,幼儿园及中小学为高风险聚集场所。流感病毒阳性率持续攀升流感病毒检测阳性率由春季低位一路升至秋季19.8%,回升态势明确流感病毒检测阳性率回升趋势暴发疫情一周激增近五倍开学后人群重新聚集,暴发疫情从7起增至34起,聚集场所防控压力骤增流感样病例暴发疫情起数(第36周vs第37周)甲型流感主导本轮流行检出阳性样本型别构成甲型流感亚型构成94.5%A(H3N2)5.5%A(H1N1)pdm09检出阳性样本型别占比流感型别占比甲型流感69.9%乙型流感30.1%截至2026年9月13日,检出阳性样本中甲型流感占
69.9%,为当前优势型别流行时间轴与人群差异流行时间轴10—11月爬升期12月至次年1月全年高峰次年2—3月疫情回落地域差异南方ILI%5.1%北方ILI%3.1%南方省份流感活动高于北方年龄特征5~14岁儿童阳性率最高校园聚集疫情核心人群政策要求《关于做好2026年中秋、国庆假期前后及秋冬季重点传染病防治工作的通知》要求坚持
联防联控、多病同防,加强形势研判,提前做好应对准备。定义识别标准清晰,才能早发现、早报告判定标准与报告阈值是排查工作的起点02流感样病例判定标准标准清晰,才能早发现、早报告该标准为基层晨午检、门诊分诊与疫情核实提供了统一起点三条同时符合,即判定为流感样病例1发热腋下体温≥38℃2咳嗽或咽痛伴咳嗽或咽痛之一3排除依据缺乏实验室确定诊断为某种疾病的依据暴发疫情与聚集性疫情定义辨析暴发疫情与学校聚集性疫情,明确排查触发条件暴发疫情定义一个地区或单位短时间出现异常增多的、有流行病学关联的流感样病例处置依据:《流感样病例暴发疫情处置指南》学校聚集性疫情判定同一学校在流感最长潜伏期7天内出现5例及以上有流行病学关联的流感样病例报告阈值与时限要求县级疾控接到报告后应立即进行疫情核实,确认后录入中国流感监测信息系统疫情规模决定报告层级,达到
30例及以上
须
2小时内
上报报告情形与时限要求报告情形报告对象时限要求1周内同一集体单位10例及以上所属地县(区)级疾控机构及时以电话或传真报告1周内30例及以上,或住院5例及以上,或死亡2例及以上突发公共卫生事件管理信息系统2小时内报告排查处置处置快一步,传播少一圈全流程拆解聚集疫情排查处置操作要点03排查处置总流程处置快一步,传播少一圈1发现与报告接报后立即核实→2流调准备人员与物资到位→3病例搜索与个案调查摸清波及范围→4标本采集与实验室检测明确病原→5控制措施落实与总结报告闭环收尾发现与报告环节要点发现与报告是聚集疫情排查处置的第一道关口报告主体集体单位报告学校、幼托机构或其他集体单位发现异常增多的流感样病例后,及时向所属地县级疾控机构报告。及时报告疫情核实县级疾控核实县级疾控接到报告后应立即核实,按流感样病例定义诊断,确认是否为暴发。立即核实系统录入监测系统报告经核实确认的暴发疫情,通过中国流感监测信息系统报告事件相关信息。系统上报流调准备与病例搜索2名流调人员1名实验室人员必要时增加人员携带物资4项流调用品疫情调查表、病例调查一览表、体温计采样器材病毒采样管消杀防护外科口罩、手套、消毒液、手消液宣传用品宣传折页、宣传画病例搜索路径2项查阅记录查阅晨(午)检记录、缺勤记录、医务室或医疗机构就诊记录现场调查逐个部门或班级现场调查,主动搜索流感样病例个案调查重点对象重点病例2项首发病例与重症首发(指示)病例、住院病例、重症病例人群以外病例发病主要人群以外的病例,如老师、校医锁定对象单位基本信息3项基本信息与波及单位名称、地址、报告人、疫情波及人数分布与教学部门或班级分布、卫生条件、教学方式缺勤情况近2周因病缺勤情况摸清底数环境状况1项集体活动与通风清洁事件前后集体活动情况、通风与清洁状况宿舍与洗手设施宿舍与洗手设施情况排查环境标本采集规范不少于5份采集数量病例标本采集数量下限采集时机重点采集发病3天内的呼吸道标本优先采集新发病例、体温高的病例;重症与死亡病例尽量全部采集病例分散时,避免集中在同一部门、班级或宿舍标本类型以咽拭子为主怀疑支原体感染时加采血液标本实验室检测策略必要时上送上级疾控开展病毒分离按场景分层选择检测项目,指导基层合理优先排序场景一:发热咳嗽为主,且流感监测支持优先检测流感病毒阴性则检腺病毒、肠道病毒仍阴性考虑支原体、衣原体必要时检测呼吸道合胞病毒等场景二:高热为主、咳嗽较少流感监测不支持时优先检测腺病毒再检测其他病原场景三:幼儿园高热伴疱疹或溃疡优先检测肠道病毒场景四:咳嗽时间长、临床诊断肺炎优先检测支原体再结合特征检测其他病原控制措施与总结报告收束处置链条,落实病例管理、监测、消毒与报告闭环病例管理根据医嘱居家休息或住院治疗隔离时限为体温恢复正常、其他流感样症状消失
48小时环境处置课桌椅采用含氯消毒剂(有效氯500mg/L)擦拭,作用
30分钟
后清水擦净空气消毒优先开窗通风持续监测落实晨检、缺课追踪、疫情进展日报制度资料与报告当日完成初次调查报告,病例信息录入电子版,次日移交管理人员基层防控防控措施落到人、落到岗、落到日常治疗、疫苗、防护三线并进的基层实践04抗病毒治疗时机防控措施落到人、落到岗、落到日常围绕治疗窗口期分层建议,早识别早治疗高危患者强烈推荐症状出现48小时内
启动抗病毒治疗为强烈推荐,可显著缩短病程、减少并发症超过48小时仍应启动发热持续不缓解且病原学检测仍为阳性仍应启动抗病毒治疗非重症无高危因素患者2项症状出现不足48小时可考虑抗病毒治疗超过48小时仅在症状持续不缓解且病毒核酸仍阳性时考虑使用抗病毒药物选择高危患者首选
奥司他韦,重症患者必要时延长疗程至
5天以上药物类别适用人群用药说明奥司他韦1岁及以上人群重症流感标准治疗药物玛巴洛沙韦5岁及以上人群单剂次口服即可帕拉米韦无法口服或耐受性差者静脉给药,按年龄和禁忌证选择孕妇和产后
2周
内患者首选奥司他韦,用法用量同非孕妇人群流感为病毒感染,禁止滥用抗生素,仅合并细菌感染时在医生指导下使用疫苗接种策略建议所有6月龄及以上且无接种禁忌者接种流感疫苗优先重点人群医务人员60岁及以上老年人慢性病患者6月龄至5岁以下儿童孕妇养老机构等脆弱人群及员工托幼机构与中小学校等重点场所人群接种时机建议9—10月完成接种,接种后2—4周产生保护性抗体即使错过该时段,整个流行季均可接种儿童剂次6月龄至9岁以下儿童首次接种灭活疫苗需2剂次,间隔≥4周既往接种过者本年度1剂次个人防护与环境消毒个人防护就医过程全程佩戴口罩人群密集场所或乘坐公共交通工具时建议佩戴口罩咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻口鼻防护通风与洗手每天开窗通风至少2次每次
15分钟
以上外出回家、饭前便后洗手流动水搭配肥皂洗手不少于
20秒通风消毒环境消毒高频接触物品及时消毒门把手、扶手、开关等及时擦拭清洁呕吐物规范处置按吸附、消毒、清理流程处置环境清洁能力落地预案写在纸上,能力练在平时把处置流程转化为随时可用的实战能力05基层应急组织体系预案写在纸上,能力练在平时领导小组组长卫生院院长副组长分管公共卫生、医疗业务的副院长指挥架构专项工作小组医疗救治组疫情防控与流行病学调查组院感防控组检验检测组后勤保障组五组联动响应时限2小时内接到聚集性疫情报告后完成初步流行病学调查核查与排查核实病例诊断、统计发病数、排查密切接触者2小时内分级响应措施响应级别触发例数主要措施一级5至9例暂停患病班级集体活动,教室加强消毒二级10至29例年级停课转为线上教学,启用备用教室分流三级30例及以上全校停课,配合疾控中心开展咽拭子采样密切接触者实施
5天
健康监测,确诊病例居家隔离至体温正常
48小时
后持复课证明返校物资储备与检测能力检测物资流感抗原检测试剂储备不少于500人份一次性采样管储备1000支检测物资储备检测时限抗原检测结果2小时内反馈核酸标本4小时内送至上级疾控中心实验室快速反馈防护与保障物资防护装备配备N95口罩、护目镜、隔离衣等防护装备储备能力防疫物资储备量满足14天满负荷运转需求供应保障建立供应商紧急联络通道,确保物资可及时补充满负荷保障培训演练与评估改进培训与演练每学期开展桌面推演和
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