2026年秋冬季流感防控 护理人员环境清洁消杀科普课件

2026年秋冬季流感防控护理人员环境清洁消杀规范清洁·消毒·防护·规范护理部专题培训汇报人护理部日期2026年09月培训内容导览01流感季院感形势流行特点与医院环境传播风险认知02清洁消毒基本功原则、分区管理与消毒剂配比核心技能03分区消杀实操按风险等级展开标准操作流程04个人防护与手卫生分级防护要求与职业安全底线05质量控制与记录效果监测与台账管理闭环01流感季院感形势认清形势，方能精准防控2026秋冬季流感双毒株叠加，院感防线须前置2026流感季双毒株叠加流行2026至2027年度流感呈甲流、乙流双毒株共同循环、交替活跃，流行周期拉长。流行态势2项南升北稳南方阳性率持续上升北方随降温进入高发季流行时间轴3项10-11月爬升12月-1月高峰2-3月回落高危人群5项老年人婴幼儿慢性病患者孕妇免疫功能低下者医院环境是病毒传播隐患飞沫传播高风险短距离传播咳嗽、打喷嚏产生的飞沫核在1米内传播潜伏期流感潜伏期多为2至4天门急诊风险交叉感染风险突出接触传播需警惕物表存活病毒在污染物品表面可存活数小时至数天排毒时间流感排毒时间多为3至7天院感防控环境物表是院感防控的关键环节气溶胶传播密闭高危密闭环境风险人群密集、通风不良的密闭环境风险显著升高免疫受损者排毒免疫受损者排毒时间超1周多种传播途径可经飞沫、接触、气溶胶三条路径传播护理人员是第一道屏障护理人员是病区环境院感防控的第一道屏障每一次规范消杀，都是对患者与自身安全的守护环境清洁消毒阻断接触性传播的核心手段双重角色承担病区环境清洁的日常监管指导保洁人员规范作业防控原则坚持多病同防、联防联控落实早、小、严、实培训目标掌握原则会配比懂分区能防护有记录02清洁消毒基本功原则为纲，配比为要掌握清洁单元化与消毒剂精准配比清洁消毒四大基本原则清洁消毒是院感防控的基础，四项原则须逐条落实，不可偏废。坚持清洁单元化、操作规范化、从洁到污与颜色区分，四项原则缺一不可。清洁单元化以同一患者或病室为单元抹布、地巾专用禁止交叉使用操作规范化坚持湿式清扫禁用干抹布、干扫帚防止扬尘气溶胶扩散从洁到污按清洁区→半污染区→污染区路径从上到下、从里到外颜色区分不同区域工具分色标识洁污拖把分开使用常用消毒剂选择与适用按风险等级与材质特性选型，腐蚀性与速干性是核心区分维度消毒剂特点适用场景含氯消毒剂高效广谱经济，有腐蚀性地面、物表、污染区75%乙醇中效速干，无腐蚀小型电子设备表面季铵盐类低毒无腐蚀，气味小清洁区日常物表过氧化氢广谱环保，腐蚀性低精密仪器表面次氯酸水高效速效，现制现用各类物表与仪器按风险等级与材质特性选型，腐蚀性与速干性是核心区分维度含氯消毒剂配制浓度速查500毫克每升用于日常物表，2000毫克每升用于特殊病原体污染配制浓度（毫克每升）取5%原液（毫升）加水量（毫升）稀释比例25059951比200500109901比1001000209801比502000409601比25500毫克每升用于日常物表，2000毫克每升用于特殊病原体污染消毒液配制与浓度监测配制公式计算原液量预配制浓度

×

预配制数量

÷

原液浓度=所需原液量配制示例配制

500mg/L

消毒液

1000mL，取

5%

原液

10mL

加水

990mL操作要点蒸馏水稀释使用

蒸馏水

稀释，保证浓度精准、效果稳定现配现用现配现用，配制后必须用浓度试纸检测，误差控制在

±10%

以内加盖保存加盖保存，避免有效氯挥发衰减影响消毒效果消毒剂使用注意事项安全红线金属腐蚀·皮肤刺激含氯消毒剂对金属有腐蚀性，对皮肤黏膜有刺激性，配制时戴手套口罩严禁混合·防毒气严禁与洁厕灵等酸性物质混合，防止产生有毒气体操作要点先清洁再消毒：有机物会降低消毒效果，先清洁去除污染物后再消毒。作用时间：常规消毒不少于10分钟，污染消毒不少于30分钟。消毒后擦拭：按需用清水擦拭去除残留，减少腐蚀与刺激。03分区消杀实操分区施策，流程落地从高频接触面到终末消毒的标准流程区域风险分级与消毒频次区域类型风险等级消毒频次清洁区办公室、值班室低风险每日1次潜在污染区走廊、护士站中风险每日1至2次污染区病房、治疗室高风险每日至少2次高频接触表面高风险每4小时1次发热门诊、隔离病房极高风险每小时1次高频接触表面消毒操作重点部位门把手床栏呼叫按钮输液架灯开关水龙头操作要点每日至少消毒

4次

，出现污染时随时消毒用

500毫克每升

含氯消毒液擦拭，作用时间不少于

10分钟每擦拭一个部位更换抹布，避免交叉污染擦拭后用清水抹布二次擦拭，去除残留病房环境与地面消毒病房物表每日至少2次湿式擦拭，拖把分区专用；地面消毒按污染程度区分处理病房物表消毒要点擦拭频次每日至少

2次，采用湿式擦拭擦拭方式采用

湿式擦拭，避免扬尘墙面高度擦拭高度不低于

1.5米拖把处置要求分区专用拖把分区专用，避免交叉污染消毒液浓度500毫克每升

消毒液浸泡浸泡时间浸泡

30分钟处置方式浸泡后

干燥备用地面消毒按污染程度处理无明显污染清水或中性清洁剂拖拭，每日

2次被污染先覆盖吸水材料去除污染物，再用

2000毫克每升

含氯消毒液喷洒，作用

30分钟

后清水拖净物表擦拭手法与顺序核心作业路径三原则与消毒规范核心作业路径三原则——从洁到污·从上到下·从里到外作业路径三原则从洁到污先擦拭清洁区，后处理污染区从上到下由高处向低处依次擦拭从里到外从内侧区域向外侧扩展擦拭手法与湿度S形或Z形擦拭不重复污染已擦区域抹布拧至不滴水确保表面完全湿润并保持规定接触时间工具专用与记录一套专用清洁工具每个清洁单元使用专用一套完成后记录记录消毒区域、时间、消毒剂名称与浓度空气管理与通风消毒通风管理首选自然通风每日开窗

2至3次，每次

30分钟以上冬季通风兼顾保暖，可采用分时通风、局部通风机械通风排风扇、新风系统持续运转，降低室内病毒浓度紫外线消毒照射规范无人状态下可用紫外线灯照射，照射时间不少于

60分钟维护要点紫外线灯每周用

75%乙醇擦拭灯管，累计照射不超过

1000小时终末消毒标准流程梳理患者离室后的终末消毒全流程，覆盖物表、织物与空气三类对象硬质表面01含氯消毒剂擦拭使用

2000毫克/升

含氯消毒剂擦拭02作用时间作用

30分钟

后以清水擦拭织物类01高温洗涤床垫被褥高温洗涤

80℃以上、30分钟02臭氧消毒或采用

臭氧消毒

处理空气消毒01紫外线照射紫外线照射

60分钟02循环风消毒机或循环风消毒机运行

2小时医用织物与废物处置分类规范、及时清运，从源头切断感染途径织物处置感染性织物单独处理，禁止复用脏污布巾二次浸泡床单被套装入双层黄色袋，鹅颈结封扎并标注感染标识废物处置医疗废物双层黄色袋分层封扎，确保无渗漏、无破损锐器入专用利器盒，暂存时间不超过48小时04个人防护与手卫生护己方能护人分级防护与七步洗手法的规范执行分级个人防护要求区域类型风险等级必备防护用品普通病房、走廊低风险工作服、口罩、手套治疗室、换药室、ICU中风险加帽子，必要时护目镜隔离病房、多重耐药菌病房高风险隔离衣、N95口罩、帽子、鞋套卫生间、污物间高风险防水围裙、口罩、手套、鞋套严禁未佩戴防护用品进入污染区域作业。七步洗手法规范操作全程揉搓时间

15秒以上，流水冲净后用干手巾或干手机干燥干燥要求第一步掌心相对，手指并拢相互揉搓第二步手心对手背，沿指缝相互揉搓第三步掌心相对，手指交叉揉搓指缝第四步弯曲手指，关节在掌心揉搓第五步握住大拇指旋转揉搓第六步指尖并拢在掌心揉搓第七步螺旋式擦洗手腕，范围不少于

15厘米手卫生时机与速干手消接触患者前接触患者前接触患者后接触患者后无菌操作前无菌操作前接触体液后接触体液后接触周围环境后接触周围环境后职业暴露与健康监测强调护理人员自身健康监测与暴露后处置，守住职业安全底线工作期间全程规范佩戴口罩，避免手部接触眼、鼻、口健康监测每日上岗前监测体温，出现流感样症状立即暂停工作。隔离与返岗疑似或确诊后隔离治疗，体温正常、症状消失

2天后返岗。暴露后预防无防护密切接触后，高危人群在

48小时内进行暴露后预防。培训与报告定期参加流感防控培训，熟练识别、隔离、报告流程。05质量控制与记录有记录，才可追溯消毒效果监测与台账管理的闭环思维消毒效果监测方法四种监测方法，守住清洁消毒效果关定期开展环境卫生学监测，评价消毒效果并及时反馈，形成质量改进闭环。四种监测方法，守住清洁消毒效果关目视检查日常监测基础手段表面清洁无污渍、无灰尘、无残留荧光标记法标记高频接触点验证擦拭是否覆盖到位ATP生物检测快速评估物体表面清洁合格率浓度监测消毒液配制后试纸检测误差不超过±10%消毒台账与记录管理一区一记，全程可追溯登记维度5项区域/时间/消毒剂/浓度/操作人管理要求3项现配现用/台账检查/维护留存一区一记每个清洁消毒区域独立建档，记录可追溯到具体责任人全程可追溯从配制到使用、从记录到检查，各环节信息闭环可查记录五要素消毒区域消毒时间消毒剂名称配制浓度操作人管理三要求消毒液现配现用，配制时间与浓度同栏登记台账定期检查，作为院感质量控制的重要依据设备维护记录同步留存，确保消毒设施有效运行常见操作误区与纠正误解一干扫代替湿擦，易扬尘造成气溶胶扩散↓纠正纠正以湿式清扫替代干扫，降低气溶胶传播风险误解二一块抹布擦到底，造成

交叉污染↓纠正纠正严格一区一换，分区使用清洁工具误解三凭经验配比消毒液，浓度难以保证↓纠正纠正必须用试纸检测浓度，确保配比精准误解四喷完即擦，未达到规定作用时间↓纠正纠正严格计时，达到作用时间后再擦拭误解五含氯消毒剂与酸性清洁剂混用↓纠正纠正严禁混