秋冬季流感防控：公共场所从业者重症识别与转诊专题讲座课件

专题讲座秋冬季流感防控：公共场所从业者重症识别与转诊专题讲座认知·职责·识别·转诊2026年09月讲座导览01认清流感真面目流感与普通感冒的分界，秋冬流行规律02守好公共场所这道门从业者岗位职责与场所防控规范03抓住重症危险信号高危人群与四类预警信号识别04转诊处置不慌乱转诊流程、转运要点与应急处置05筑牢秋冬防护墙疫苗、个人防护与健康监测认清流感真面目流感不是重感冒，别硬扛认清病毒特性，才能防得准01流感不是普通感冒把流感当感冒硬扛，是秋冬最常见的认知误区对比项普通感冒流感起病缓慢，症状轻急骤，来势猛体温低热为主突发高热，可达39至40度全身症状鼻塞流涕为主头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力病程大多3至5天自愈发热和全身症状持续3至5天风险并发症少可诱发肺炎、心肌炎，重症风险高流感核心特征是发病急、传染强，呼吸道症状反而较轻。秋冬流感为何高发环境因素存活时间延长低温干燥利于病毒在空气中存活密闭空间增加飞沫传播风险免疫变化寒冷致呼吸道黏膜血管收缩鼻腔屏障功能下降，病毒更易定植行为模式秋冬室内活动增多商场、影院、交通场站人群密集，通风不良叠加风险多种急性呼吸道传染病交替或叠加流行冬季传播风险进一步加大流感怎么传播阻断传播链，先要知道病毒从哪来公共场所门把手、电梯按钮、收银台面等高频接触部位，是接触传播的重点防线流感病毒在低温低湿环境中存活时间延长，这是秋冬必须提前布防的根本原因飞沫与空气传播患者咳嗽、打喷嚏、说话产生的飞沫核在空气中短距离传播1米内密切接触者感染风险显著增加接触传播接触被病毒污染的门把手、电梯按钮、扶手、用具等物体表面再触碰口、鼻、眼黏膜而感染关键传染特征患者和隐性感染者是主要传染源，发病3天内传染性最强潜伏期短、传播速度快，场所内一人感染可迅速波及多人2026至2027秋冬流行规律踩准时间节奏，防护才能提前一步本季呈现

双毒株共同流行

特点，高发周期拉长，感染人数增多，公共场所从业者需全程保持警觉。10月至11月启动爬升期零星散发病例为主，集中在密闭办公与聚集场所，是接种疫苗的黄金窗口期12月至2027年1月全年最高峰气温骤降、室内密闭、人员聚集，病毒传播达顶峰，是重症与住院高发期2027年2月至3月缓慢回落期气温回升，流行水平逐步走低，北方零星病例可持续到3月中下旬守好公共场所这道门岗位就是防线，细节决定成败把防控要求变成日常动作02上岗前这道关要把牢自己健康，才能守住顾客的健康上岗前把牢健康关，健康监测是场所防控的第一道防线从业人员

每日健康监测

是场所防控链条上最不可省略的一环。上岗前3项每日健康监测每日上岗前测量体温并登记健康状况症状即停岗出现发热、咳嗽、咽痛、乏力等流感样症状，立即暂停工作并就医不带病上班接触家庭成员时佩戴口罩，减少疾病传播工作期间3项规范佩戴口罩全程规范佩戴口罩，接触顾客频繁的岗位建议佩戴手套勤洗手接触公共物品后、咳嗽或打喷嚏后、就餐前用流动水洗手咳嗽礼仪咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩口鼻，避免飞沫传播场所通风与消毒规范通风和消毒应落实到频次，而非停留在要求上；建议设专人负责并记录。通风管理日常通风每日开窗通风至少

2次，每次

30分钟

以上；无法自然通风的区域启用排风扇或循环风空气消毒机空调系统定期清洗和消毒，保障送风清洁消毒管理物体表面门把手、电梯按钮、桌椅等高频接触部位每日消毒

2至3次，使用

500毫克每升

含氯消毒液擦拭，30分钟后清水擦净残留地面清洁地面每日消毒

2至3次；呕吐物等污染区域用

1000毫克每升

含氯消毒液处理公共用品毛巾、餐具等一客一用一消毒，流通蒸汽或煮沸消毒

20至30分钟；理发工具、健身器械等使用后立即擦拭消毒顾客准入与人员管理限流与引导是对顾客和员工的双重保护。场所内的限流与引导，不是额外负担，而是对顾客和员工的双重保护。入口准入3项入口处设置体温检测点，提醒顾客佩戴口罩体温达到或超过

37.3℃

者谢绝入内，引导其及时就医儿童、老人等特殊群体可由陪同人员协助登记人流控制2项通过预约制、分时段开放等方式限制场所内人数，避免人员聚集公共区域设置一米线，引导顾客保持安全距离健康氛围2项在入口或显眼位置提供洗手液或消毒用品，方便公众使用通过宣传标语、宣传资料、播放宣传片等形式开展呼吸道传染病防治知识宣传员工出现症状怎么办现场反应快一分，传播风险小一分1发现员工出现发热、咳嗽等流感样症状，立即告知部门负责人2隔离引导至场所内临时隔离观察区域，减少与他人接触3报告及时联系属地疾控机构或社区，报告疑似病例情况，配合流调4追踪对因病缺勤员工进行追踪登记，了解病情与就医情况对顾客中出现的疑似病例，同样应立即引导至隔离区，联系定点医院并上报属地主管部门，对接触区域封闭并全面消毒。从业人员

不带病上岗，既是对自己负责，也是疫情防控的基本纪律。公共场所防控职责清单管理岗位4项制定和更新防控方案与应急预案制定和更新场所流感防控方案与应急预案组织防控知识培训组织从业人员开展防控知识培训，熟悉报告流程和应急处置措施储备防控物资保障供应储备口罩、消毒用品等防控物资，保障供应动态调整防控措施关注疾控等部门发布的最新防控指引，动态调整措施一线岗位4项落实日常防控动作落实入口测温、限流引导、环境消毒等日常动作做好自身健康监测做好自身健康监测并如实登记异常情况第一时间报告发现异常情况第一时间报告，不隐瞒、不拖延引导顾客注意个人卫生引导顾客注意个人卫生，主动宣讲防护要点防控职责必须

分工到人、记录可查

，才能在疫情真正来临时快速响应抓住重症危险信号识别早一步，风险少十分四类信号就是生命警报03这些人群最易发展为重症高危人群不适用居家观察，这条规则必须记住流感可在1至2天内从轻微症状急转直下，高危人群的观察窗口期极短高危人群即便自觉症状不算严重，也建议尽早到医院评估，必要时及时启动抗病毒治疗，避免错过最佳干预时机5岁及以下儿童2岁以下婴幼儿风险更高65岁及以上老年人高龄人群为重症高发群体妊娠及围产期妇女孕期及围产期需重点关注肥胖者体质指数达到30及以上慢性基础病患者如心肺疾病、糖尿病、肝肾疾病等免疫功能低下人群如肿瘤放化疗、免疫抑制者四类重症预警信号出现以下任何一条，一秒都不能等这四条是通用底线，任一出现都应

立即就医

。预警信号具体表现持续高热发热超过3天不见好转，或退烧后再次发烧呼吸异常胸闷气短、喘息、口唇发紫，安静时呼吸急促，咳黄脓痰或痰中带血精神变差嗜睡萎靡、烦躁甚至惊厥；儿童拒食、频繁呕吐基础病加重高血压、糖尿病、心衰、咳喘等明显加重，血压血糖难以控制特殊人群表现不一样老年人、婴幼儿感染后常不出现典型高热，警惕症状隐匿带来的延误老年人部分为低热甚至无发热，仅表现为咳嗽咳痰、食欲减退、乏力可能变得淡漠寡言、不愿活动，精神状态改变本身就是独立预警原有哮喘、慢阻肺等慢性气道疾病极易急性加重儿童发热程度普遍高于成人，新生儿症状隐匿，可能仅表现为嗜睡、拒奶、无故哭闹出现反复呕吐腹泻、尿量明显减少，提示存在脱水孕产妇因免疫力生理性下降，感染后高热、乏力症状更突出出现胸闷不适、胎动异常，应尽快就医两个最容易踩的坑这两个想法，是延误治疗的主要推手判断病情轻重，看的是信号而非体温；快检是助手，不是最终结论。误区一不发烧就等于病情轻↓纠正真相老年人、婴幼儿、免疫力低下人群感染流感后常不出现典型高热，只表现为精神萎靡、食欲下降、拒奶。这类

隐形流感

因警惕性低，延误治疗的概率更高，大幅提升后续发展为肺炎、心肌炎的风险。误区二抗原阴性就能排除流感↓纠正真相流感抗原快检的假阴性率可达

30%至50%。有明确接触史加典型症状，即使抗原阴性也不能轻易排除流感。核酸检测是确诊金标准，结果阴性也需结合流行病学史、临床表现综合评估。转诊处置不慌乱流程清晰，处置才能不慌规范转诊，抢回黄金时间04转诊决策怎么定转不转，不是凭感觉，而是看评估沟通到位，配合度才有保障转诊决策的核心是综合评估，而不是单看某一项指标风险评估维度患者年龄，是否属于高危人群是否患有慢性基础疾病本次发病的症状严重程度与持续时间有无流感患者接触史等流行病学史疫苗接种情况决策沟通对存在严重症状或高风险因素的人员，应作出转诊决策向本人及家属说明转诊的必要性与转诊医院信息在取得同意后，填写转诊申请单转诊流程六步走1初步接诊流感症状筛查，记录基本信息、症状与病史2风险评估结合年龄、基础疾病、接触史、接种情况综合判断3转诊决策确认需转诊后，与本人及家属沟通并填写转诊申请单4资料准备整理初步诊断、症状记录、检查结果等病历资料，确保完整5联系接诊主动联系接诊医院急诊或流感专科，确认接收能力与接诊安排6转运与追踪安排安全转运，事后定期了解就诊与治疗进展，做好记录备案流程的关键在于

信息完整、责任到人，每一环节都要有记录可追溯。转运途中关键要点“防护到位、路线清晰，避免交叉感染。”人员不裸露、路线不交叉、设备有消毒转运前明确转运责任人，评估病情，确认氧气吸入装置、监护仪等辅助设备备齐手套、口罩、防护服、护目镜等防护用品使用密封防漏的专用转运工具，车辆提前完成消毒转运途中转运人员佩戴全套个人防护装备，患者佩戴医用口罩覆盖口鼻转运路径设置明显标识与引导牌，避免交叉流动减少在公共区域逗留，保持担架、车辆清洁到达后立即将患者移入诊疗区或隔离区，做好交接记录对转运设备和工具彻底消毒，整理资料归档应急处置与报告快速响应、规范报告，是控制扩散的关键应急能力的差距，往往就差在平时有没有练过现场应急处置3项发现疑似病例立即引导至隔离区，该区域配备口罩与消毒用品接触区域处置疑似病例接触区域立即封闭并全面消毒体征异常处置出现呼吸困难或生命体征不稳定时，立即报告指挥中心并调整方案报告要求3项确诊后报告确诊病例后按规定时限向属地疾控中心和主管部门报告配合调查配合开展流行病学调查与密切接触者排查信息发布通过官方渠道发布信息，避免引发恐慌培训保障2项定期学习定期组织从业人员学习防控方案与消毒操作规范熟悉流程熟悉报告流程与应急处置措施，做到人人会操作预检分诊与闭环管理核心原则预防为先·防控并举规范诊疗·分层救治科学精准·及时高效全员参与·闭环管理把每一次处置都走完完整链条，才能真正做到发现一起、控制一起。关口前移是阻断传播的组织性手段预检分诊设置3项标准化预检分诊点在门诊或场所入口设置标准化预检分诊点人员与设备配备配备经过专项培训的人员与体温检测设备关口前移坚持预检分诊关口前移，强化源头防控闭环管理目标3项完整闭环体系构建接诊、评估、转诊、追踪的完整闭环体系五个早坚持早发现、早报告、早诊断、早治疗、早隔离责任明确明确各岗位责任，杜绝管理漏洞筑牢秋冬防护墙预防永远大于治疗多重防护，安稳过冬05疫苗是最经济有效的防护一针疫苗，是最划算的健康投资每年接种，才能匹配当年流行毒株为什么必须年年打流感病毒每年变异，毒株会更新体内抗体水平随时间下降，保护性抗体一般仅维持6至8个月去年打过，今年仍须接种最新配方疫苗，才能匹配当下流行毒株什么时候打9月至10月是黄金窗口期接种后需2至4周产生足量保护抗体，正好赶在冬春高峰前建好免疫屏障错过黄金期，整个流行季补种依然有效核心价值降低重症、减少住院、减轻难受程度保护自己，本质也是保护家里的老人和孩子哪些人优先接种优先推荐接种人群医务人员及公共卫生、卫生检疫人员60岁及以上老年人罹患一种或多种慢性病者养老机构、福利院等聚集场所脆弱人群及员工6月龄至5岁以下儿童6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员托幼机构、学校、监管场所等重点场所人群孕妇6月龄至9岁以下儿童首次接种灭活疫苗需

2剂次间隔4周及以上往年打过则

1剂9岁及以上人群每年只需

1剂公共场所从业人员属于

高暴露岗位

，建议尽早安排接种。疫苗接种常见误区别让误区挡住一针有效的防护科学认识疫苗，一针有效的防护不该被误区挡住。误区一打了疫苗就不会感冒——流感疫苗只预防流感病毒，不预防普通感冒，核心作用是降低重症与住院风险。误区二得过流感今年不用打——一次感染只能抵御单一毒株，今年流行毒株已更新，仍建议接种。误区三鸡蛋过敏不能打——新版指南明确鸡蛋过敏不再作为禁忌，评估后均可正常接种，接种后留观30分钟。误区四感冒咳嗽期间能打吗——正在发烧或急性发病期应暂缓，体温恢复、症状痊愈3至7天后再接种；慢病控制平稳可正常接种。接种后少数人会出现手臂酸胀、轻微低热、乏力，1至2天自行消退。接种完成必须现场留观30分钟。个人防护核心要点多重防护叠加，才更稳妥即使接种了疫苗，日常戴好口罩、勤洗手，多重防护才更稳妥。日常防护从手、口、距、礼、体五处入手，逐项落实到位。勤洗手接触物品表面后、咳嗽喷嚏后、就餐前，用肥皂和流动水按七步