2026年卫生健康系统职业技能竞赛(预防接种)试题及答案

2026年卫生健康系统职业技能竞赛(预防接种)试题及答案1.关于国家免疫规划疫苗儿童免疫程序，下列说法正确的是：A.乙肝疫苗第1剂应在出生后24小时内接种B.卡介苗应在出生后3个月内完成接种C.麻腮风疫苗第1剂应在8月龄接种D.甲肝减毒活疫苗应在18月龄和2周岁各接种1剂E.百白破疫苗第4剂应在18月龄接种答案：A。解析：根据最新国家免疫规划疫苗儿童免疫程序，乙肝疫苗第1剂在出生后24小时内接种；卡介苗在出生时接种；麻腮风疫苗第1剂在8月龄接种，但为麻风疫苗或麻腮风疫苗（根据供应情况），且目前程序已调整为8月龄接种麻腮风疫苗；甲肝减毒活疫苗在18月龄接种1剂，灭活疫苗在18月龄和2周岁各接种1剂；百白破疫苗第4剂（加强）应在18-24月龄完成，故E项表述不够精确。因此，最准确且无争议的是A。2.以下哪种情况不属于预防接种的禁忌症？A.对疫苗成分严重过敏者B.患未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者C.急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者D.轻度湿疹和稳定期哮喘患儿E.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者答案：D。解析：根据《预防接种工作规范》，禁忌症主要包括：对疫苗成分严重过敏；患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；患未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者；免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者（对于减毒活疫苗）。轻度湿疹和稳定期哮喘并非接种禁忌，在病情稳定时可接种。3.关于疫苗的储存和运输，以下描述错误的是：A.疫苗应按品种、批号分类码放，冷库和冰箱应有货架或垫板B.疫苗与冰箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1-2cm的空隙C.冰箱门内搁架可以放置疫苗D.运输疫苗时应使用冷藏车或配备冷藏设备的车辆E.应每天上午和下午各进行一次温度记录答案：C。解析：根据《疫苗储存和运输管理规范》，疫苗储存时应避免紧贴冰箱壁、屋顶（冷库）或底部，相互间留有间隙。冰箱门内搁架因温度波动较大，不宜存放疫苗。温度监测应每天上午和下午各进行一次定时记录。4.接种下列哪种疫苗后，建议受种者在现场留观30分钟？A.所有疫苗B.仅含麻疹成分的疫苗C.仅百白破疫苗D.仅狂犬病疫苗E.仅新冠病毒疫苗答案：A。解析：根据预防接种工作规范，所有疫苗在接种后，受种者均应在接种单位留观区域观察30分钟，以便及时发现和处理可能的急性过敏反应（如过敏性休克）。5.发生疑似预防接种异常反应（AEFI）后，接种单位应在何时内通过中国免疫规划信息管理系统进行网络报告？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时答案：D。解析：根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》，发现属于报告范围的AEFI后，责任报告单位和报告人应当在48小时内通过中国免疫规划信息管理系统进行网络报告。6.关于预防接种服务流程，正确的顺序是：①核实受种者信息②询问健康状况并签署知情同意书③接种疫苗④留观30分钟⑤预约下次接种A.①②③④⑤B.①③②④⑤C.②①③④⑤D.①②④③⑤E.②①④③⑤答案：A。解析：标准预防接种服务流程为：核实受种者（预防接种证、卡，核对信息）→询问健康状况、签署知情同意→实施安全接种→接种后现场留观30分钟→预约下次接种并告知注意事项。7.下列哪种疫苗属于减毒活疫苗？A.重组乙肝疫苗B.无细胞百白破疫苗C.麻腮风联合减毒活疫苗D.吸附白喉破伤风联合疫苗E.23价肺炎球菌多糖疫苗答案：C。解析：麻腮风联合减毒活疫苗（MMR）是减毒活疫苗。A为基因工程疫苗（通常归类于灭活技术路线）；B、D为灭活疫苗或类毒素疫苗；E为多糖疫苗（属于灭活疫苗的一种）。8.为一名3月龄婴儿进行预防接种，根据国家免疫规划程序，此次可能接种的疫苗不包括：A.脊髓灰质炎疫苗B.无细胞百白破疫苗C.乙肝疫苗D.流感嗜血杆菌疫苗E.肺炎球菌结合疫苗答案：C。解析：根据程序，乙肝疫苗第3剂在6月龄接种。3月龄婴儿（满3月龄）可接种的免疫规划疫苗有：脊灰疫苗第2剂、百白破疫苗第1剂。流感嗜血杆菌疫苗（Hib）和肺炎球菌结合疫苗（PCV）是非免疫规划疫苗，根据家长选择和程序（通常从2月龄起始）也可能在3月龄接种。因此，乙肝疫苗此次不包括。9.关于接种部位和途径，错误的是：A.乙肝疫苗肌肉注射，婴幼儿首选大腿前外侧中部B.麻腮风疫苗皮下注射，上臂外侧三角肌下缘C.卡介苗皮内注射，上臂外侧三角肌中部略下处D.百白破疫苗肌肉注射，婴幼儿首选臀部E.免疫球蛋白肌肉注射，一般选择臀部或上臂答案：D。解析：百白破疫苗为肌肉注射，但婴幼儿应首选大腿前外侧中部（股外侧肌），因臀部脂肪丰富，肌肉注射可能影响吸收或损伤坐骨神经，不推荐作为首选。A、B、C、E描述正确。10.预防接种证是儿童接种记录的法定证明，应由谁长期保管？A.接种单位B.儿童居住地基层医疗机构C.托幼机构、学校D.儿童监护人E.疾病预防控制机构答案：D。解析：根据《疫苗管理法》，预防接种证由儿童监护人保管。托幼机构、学校在办理入托、入学手续时，应当查验预防接种证，但保管责任在监护人。11.以下关于免疫程序起始月龄的说法，错误的是：A.起始月龄不能提前B.起始月龄的规定主要考虑母传抗体的干扰和个体免疫系统的发育情况C.所有疫苗的起始月龄都是出生后满1个月D.如果未能按起始月龄接种，可以推迟接种，但不可以提前E.推迟接种不影响最终免疫效果，但会增加患病风险答案：C。解析：并非所有疫苗起始月龄都是满月。如卡介苗、乙肝疫苗第1剂在出生时接种，脊灰、百白破等从2月龄起始，麻腮风从8月龄起始。A、B、D、E描述正确。12.发生过敏性休克，首选急救药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙E.多巴胺答案：C。解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，能迅速收缩血管、兴奋心脏、升高血压、扩张支气管，缓解呼吸困难。13.关于安全注射，以下做法正确的是：A.一次性注射器使用后，将针头回套针帽以防刺伤B.不同疫苗使用同一注射器，只要更换针头即可C.注射前需检查疫苗外观，如有冻结、杂质、破损等情况不得使用D.安瓿开启后，活疫苗超过半小时、灭活疫苗超过1小时未用完应废弃E.注射器吸取疫苗后，如空气未排净，可将疫苗液推出少许以排气答案：C。解析：A错误，禁止回套针帽，应直接放入锐器盒。B错误，必须做到“一人一针一管一用”，不可只换针头。C正确。D错误，安瓿开启后，减毒活疫苗超过半小时、灭活疫苗超过1小时未用完应废弃，但具体时间需参照说明书，一般规范是活疫苗半小时，灭活疫苗（如开启后未受污染）可适当延长，但通常建议尽快使用。E错误，排气时应在无菌纱布或棉球上方进行，避免疫苗液浪费和污染环境。综合判断，C为最明确正确的选项。14.下列属于预防接种一般反应的是：A.过敏性皮疹B.热性惊厥C.局部红肿直径>5cmD.无菌性脓肿E.低热，体温37.5℃，伴轻微烦躁答案：E。解析：一般反应是指由疫苗本身固有特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要包括发热（轻度）、局部红肿、硬结等。A、B、C、D均属于异常反应（或局部严重反应、其他事件）。E描述为低热和轻微烦躁，属一般反应范畴。15.关于群体性预防接种的表述，正确的是：A.任何单位均可自行组织B.应当在国务院卫生健康主管部门决定并公布的范围内实施C.只需县级人民政府卫生健康主管部门批准D.属于常规免疫的一部分E.其疫苗种类和接种程序与常规免疫完全相同答案：B。解析：根据《疫苗管理法》，群体性预防接种是指在特定范围和时间内，针对可能受某种传染病威胁的特定人群，有组织地集中实施预防接种的活动。需经县级以上地方人民政府卫生健康主管部门批准，并报国务院卫生健康主管部门备案，且应当在国务院卫生健康主管部门决定并公布的范围内实施。它不属于常规免疫，其疫苗种类和程序可能根据疫情和风险评估确定。16.关于接种后注意事项告知，以下哪项不正确？A.接种后多喝水，注意休息B.接种部位保持清洁，接种卡介苗后局部可热敷C.留意儿童体温，如出现高热及时就医D.告知可能出现的常见反应及处理方法E.预约下次接种时间答案：B。解析：接种卡介苗后，局部会出现红肿、溃烂、结痂等正常反应，严禁热敷、挤压或包扎，应保持局部清洁干燥。其他选项均为正确告知内容。17.下列哪种疫苗严禁皮下或肌肉注射？A.卡介苗B.狂犬病疫苗C.麻疹疫苗D.乙脑减毒活疫苗E.水痘疫苗答案：A。解析：卡介苗只能皮内注射，注射过深（皮下或肌肉）可能引起严重的深部脓肿、淋巴结炎等反应。其他疫苗为皮下或肌肉注射。18.关于疫苗管理，以下说法符合《疫苗管理法》的是：A.非免疫规划疫苗是公民自费自愿接种的疫苗，接种单位可以从中获取一定比例的推广费用B.接种单位接收疫苗时，只需核对疫苗名称和数量即可C.疫苗储存温度超出要求范围时，应立即评估并报告，经评估质量合格的疫苗可继续使用D.因疫苗质量问题造成受种者损害的，疫苗上市许可持有人应当依法承担赔偿责任E.疾病预防控制机构可以不经招标直接向疫苗生产企业采购非免疫规划疫苗答案：D。解析：A错误，禁止收取任何形式的回扣或推广费。B错误，接收时应核对疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、供货单位、生产厂商等信息，并索要运输全过程温度监测记录。C错误，储存温度超出要求范围，应隔离存放、标注警示，并报告相关部门，由药品监督管理部门和卫生健康主管部门组织评估，评估认为不能使用的，应按规定销毁，不能自行评估使用。D正确。E错误，非免疫规划疫苗的采购需通过省级公共资源交易平台进行。19.对于HIV感染母亲所生儿童，以下接种建议正确的是：A.所有疫苗均可按常规程序接种B.所有减毒活疫苗均禁忌接种C.可以接种卡介苗D.暂缓接种麻腮风疫苗，待明确HIV感染status后再决定E.乙肝疫苗应加倍剂量接种答案：D。解析：对于HIV感染母亲所生儿童，在未明确HIV感染status前，应避免接种减毒活疫苗（如卡介苗、麻腮风等），可接种灭活疫苗。如儿童明确未感染HIV，则按正常程序接种；如明确感染HIV且有症状，禁忌接种减毒活疫苗，无症状者可考虑接种部分减毒活疫苗（如麻疹、风疹，但需评估）。卡介苗对HIV感染儿童禁忌。乙肝疫苗按常规剂量接种。因此，D为审慎正确的处理方式。20.计算疫苗接种率时，公式“某疫苗（某剂次）接种率=（某疫苗某剂次实际接种人数/该疫苗该剂次应种人数）×100%”中，“应种人数”通常指：A.辖区内所有适龄儿童数B.到接种单位建卡的所有儿童数C.在接种周期内，达到该剂次免疫程序规定接种月（年）龄的适龄儿童数，加上次接种周期内应种未种者D.上次接种该剂次的儿童数E.家长自愿要求接种该剂次的人数答案：C。解析：接种率计算中的“应种人数”，是指在统计周期内，某疫苗某剂次应接种的儿童数，包括：达到免疫程序规定接种月（年）龄的适龄儿童，加上次接种周期内应种而未种的儿童。它反映了在特定时间段内需要提供该剂次服务的总人数。21.预防接种前“三查七对一验证”中，“三查”是指：A.查接种证、查健康状、查过敏史B.查疫苗品名、查有效期、查接种剂量C.查受种者健康状况和禁忌症、查疫苗外观和有效期、查接种用品和急救药品D.查姓名、查年龄、查接种记录E.查疫苗运输温度、查储存温度、查接种环境温度答案：C。解析：“三查七对一验证”是接种操作安全核心制度。“三查”指检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、有效期。“七对”指核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。“一验证”指请受种者或监护人验证疫苗名称和有效期。22.关于灭活疫苗的特点，错误的是：A.通常需多次接种才能产生充分免疫力B.免疫应答主要为细胞免疫C.不受循环抗体影响D.稳定性好，易于保存和运输E.不能通过胎盘影响胎儿答案：B。解析：灭活疫苗的免疫应答主要诱导体液免疫，产生抗体。细胞免疫在部分灭活疫苗中也存在，但并非主要。减毒活疫苗更能诱导强烈的细胞免疫。A、C、D、E均为灭活疫苗的特点或优点。23.接种单位发现疫苗存在质量问题或者假劣疫苗时，应当立即停止接种、分发、供应，并逐级报告，同时还应：A.自行销毁问题疫苗B.将问题疫苗退回上级疾控机构C.隔离存放问题疫苗，等待上级部门处理D.更换其他品牌疫苗继续接种E.告知已接种者并给予补偿答案：C。解析：发现质量问题或假劣疫苗，应立即停止使用，就地封存，隔离存放，做好标记，同时报告所在地县级卫生健康主管部门和药品监督管理部门，等待调查处理。不得自行销毁或退回。24.关于接种后发生局部硬结的处理，错误的是：A.直径<15mm的硬结一般不需处理B.早期可用清洁毛巾冷敷，减轻充血肿胀C.后期（接种48小时后）可用干净毛巾热敷，促进吸收C.可进行局部按摩，力度宜大以便消散D.如出现脓肿，需切开引流答案：D。解析：对于接种后局部硬结，应避免用力按摩或挤压，以免加重组织损伤。直径较小的硬结可自行吸收。早期冷敷，后期热敷是正确的。如形成无菌性脓肿，未破溃前可抽吸，已破溃或继发感染则需外科处理，但非简单切开引流，需由医生操作。因此，“力度宜大”的做法是错误的。25.关于流动儿童预防接种管理，正确的是：A.流动儿童是指户籍不在现居住地的儿童B.对流动儿童的预防接种实行现居住地管理，与本地儿童享有同样的接种权利C.流动儿童无需建立预防接种卡D.发现流动儿童，应强制其补种所有漏种疫苗E.流动儿童接种信息无需录入信息系统答案：B。解析：根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，对流动儿童的预防接种实行现居住地管理，现居住地接种单位应主动了解儿童情况，为其建立预防接种卡（簿），及时接种或补种，与本地儿童享有同等权利和义务。A不够准确，流动儿童通常指户籍不在现居住地且在现居住地居住满一定时间（如3个月）的儿童。C、D、E做法均不正确。26.预防接种异常反应鉴定应由哪个部门负责？A.接种单位所在地县级卫生健康行政部门B.疫苗生产企业所在地药品监督管理部门C.医学会D.疾病预防控制机构E.医疗机构答案：C。解析：根据《疫苗管理法》和《预防接种异常反应鉴定办法》，预防接种异常反应的鉴定工作由医学会组织进行。设区的市级和省、自治区、直辖市医学会负责建立专家库，并组织鉴定。27.下列哪种疫苗的接种途径是口服？A.轮状病毒疫苗B.水痘疫苗C.流感疫苗D.手足口病（EV71）疫苗E.狂犬病疫苗答案：A。解析：轮状病毒疫苗为口服减毒活疫苗。B为皮下注射，C为肌肉注射或鼻喷（减毒），D为肌肉注射，E为肌肉注射。28.关于免疫规划疫苗补种原则，错误的是：A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次B.补种优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种C.当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种时，可使用不同厂家疫苗完成后续接种D.对于多剂次疫苗，补种时剂次间隔可适当缩短，但需≥最短间隔时间E.所有疫苗补种均无年龄上限答案：E。解析：补种有年龄上限。部分免疫规划疫苗有规定的补种年龄范围，超过年龄通常不再补种。例如，卡介苗超过4岁不予补种；百白破疫苗超过6岁通常使用白破疫苗替代等。A、B、C、D均为正确的补种原则。29.接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或其监护人所接种疫苗的哪些内容？A.疫苗的品种和作用B.疫苗的禁忌、不良反应和注意事项C.疫苗的价格和生产企业D.询问受种者的健康状况E.签署知情同意书答案：A、B、D、E。解析：根据《疫苗管理法》和预防接种工作规范，接种前告知内容包括：疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项、接种后留观等；询问受种者健康状况；签署知情同意书。疫苗价格（特别是非免疫规划疫苗）也应告知，但C选项表述为“疫苗的价格和生产企业”，生产企业属于基本信息，但核心告知义务更侧重于A、B、D、E。严格来说，C也属于可告知范围，但非核心强制告知内容。多选题通常选择最核心和明确的要求，因此A、B、D、E是必须的。若题目要求选择所有符合规定的，则C也可入选，但根据常规出题思路，更强调A、B、D、E。30.以下关于疫苗冷链温度监测的描述，正确的有：A.应采用自动温度记录仪或温度计，每天至少记录2次（上下午各一次）B.冷库、冰箱应配有备用发电机组或双回路电路C.运输疫苗的冷藏车应能自动调控、显示和记录温度状况D.温度记录应真实、完整，保存至疫苗有效期满后不少于5年备查E.发现温度异常，应立即将疫苗转移至正常温度环境，并评估疫苗质量答案：A、B、C、D、E。解析：A、B、C、D均符合《疫苗储存和运输管理规范》要求。E也正确，发现温度异常，首要措施是转移疫苗至符合要求的储存环境，并报告、评估。31.下列哪些情况属于预防接种异常反应？A.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害B.因接种单位违反接种规范给受种者造成的损害C.合格的疫苗在实施规范接种过程中，造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应D.受种者接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合发病E.受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，但接种前未告知，接种后发生不良反应答案：C。解析：根据《疫苗管理法》，预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。A属于疫苗质量问题，B、E属于接种事故，D属于偶合症。32.关于不同疫苗同时接种，原则上正确的是：A.所有疫苗都可以在不同部位同时接种B.两种及以上注射类灭活疫苗可以同时接种，也可任意间隔时间接种C.两种及以上注射类减毒活疫苗如未同时接种，应间隔≥28天D.灭活疫苗和减毒活疫苗可以同时接种，如未同时接种，对间隔时间无要求E.口服减毒活疫苗与其他注射类疫苗可同时接种或任意间隔接种答案：B、C、D、E。解析：根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，B正确；C正确，减毒活疫苗如未同时接种，需间隔≥28天；D正确，灭活疫苗与减毒活疫苗可同时接种，如未同时接种，对间隔无要求；E正确，口服活疫苗（如轮状）与注射疫苗可同时或任意间隔。A错误，并非所有疫苗都能同时接种，需考虑具体疫苗特性，但原则上多数灭活和减毒活疫苗可以同时在不同部位接种。33.接种单位应具备的基本条件包括：A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷链管理制度D.接种门诊面积不少于100平方米E.至少配备一名高级职称的公共卫生医师答案：A、B、C。解析：根据《疫苗管理法》和《预防接种工作规范》，接种单位需具备：医疗机构执业许可；经培训考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生；符合规范的冷藏设施、设备和冷链管理制度。对门诊面积和人员职称无统一硬性规定，需满足功能分区即可，故D、E不是必备基本条件。34.关于疫苗的接收和分发，需要记录的信息包括：A.疫苗的名称、生产企业、剂型、规格、批号、有效期B.疫苗的数量、收货日期C.供货单位、生产厂商D.运输过程的温度记录、收货时温度E.分发去向（单位、数量、批号）答案：A、B、C、D、E。解析：根据规范，疫苗的接收和分发记录应包含上述所有信息，确保疫苗来源可溯、去向可追、温度可控。35.预防接种宣传和健康教育的内容应包括：A.预防接种的重要性、疫苗可预防疾病的危害B.国家免疫规划政策、疫苗种类和免疫程序C.接种地点、服务时间、咨询方式D.接种前后的注意事项、常见反应处理E.非免疫规划疫苗的作用、费用及自愿原则答案：A、B、C、D、E。解析：全面的预防接种健康教育应涵盖所有上述内容，以提高公众认知，促进接种。36.免疫规划信息系统（如儿童预防接种信息管理系统）的主要功能包括：A.儿童预防接种个案信息管理B.疫苗计划和库存管理C.接种提醒和预约D.接种率统计和监测E.AEFI监测报告答案：A、B、C、D、E。解析：现代免疫规划信息系统是一个综合管理平台，具备上述所有功能，以实现预防接种工作的信息化、精细化管理。37.简述国家免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗的定义，并列举两种非免疫规划疫苗。答案：国家免疫规划疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。非免疫规划疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。例如：流感疫苗、水痘减毒活疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、肺炎球菌结合疫苗、轮状病毒疫苗、人乳头瘤病毒疫苗等。（列举任意两种即可）38.简述预防接种一般反应与异常反应的主要区别。答案：主要区别在于：1.原因不同：一般反应由疫苗本身固有特性引起；异常反应是合格的疫苗在规范接种后发生的与预防接种目的无关或意外的有害反应，相关各方均无过错。2.发生频率不同：一般反应常见，发生率较高；异常反应罕见，发生率极低。3.临床表现和严重程度不同：一般反应轻微，多为一过性生理功能障碍，如轻度发热、局部红肿硬结；异常反应可能导致机体组织器官、功能损害，如过敏性休克、热性惊厥、多发性神经炎等。4.处理原则不同：一般反应无需特殊处理或仅需对症处理；异常反应需要及时医疗救治，并可能涉及补偿。39.简述接种单位在接种前应进行的“三查七对一验证”具体内容。答案：三查：一查受种者健康状况和接种禁忌症；二查预防接种卡（簿）与儿童预防接种证；三查疫苗、注射器外观、批号、有效期。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证：接种操作前请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期。40.简述如何处理接种后发生的单纯性高热（体温≥38.5℃）反应。答案：1.加强观察，适当休息，多饮水，防止继发其他疾病。2.体温≥38.5℃或伴有明显不适时，可遵医嘱使用退热药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。3.注意观察病情变化，如出现高热持续不退、精神状态差、惊厥等情况，应及时就医。4.告知家长此为接种后可能出现的反应，减轻其焦虑。41.试述如何开展入托、入学儿童预防接种证查验工作？接种单位在查验工作中应承担哪些职责？答案：工作流程：1.教育部门与卫生健康部门联合发文部署。2.托幼机构和学校在新生报名时，通知家长提交预防接种证。3.托幼机构/学校初步查验，记录接种情况，向辖区接种单位报告需补种儿童名单。4.接种单位复核接种记录，确定需补种疫苗和剂次。5.向儿童家长发放补种通知，安排补种。6.补种完成后，在接种证上记录并反馈给托幼机构/学校。7.托幼机构/学校汇总查验和补种情况上报。接种单位职责：1.负责技术指导，培训托幼机构/学校查验人员。2.复核接种证，准确判断漏种疫苗。3.及时提供补种服务。4.对补种儿童进行规范接种和信息记录。5.汇总、报告辖区查验和补种数据。6.对无证或丢失接种证的儿童，协助补证并根据回忆或信息系统记录进行补登。42.案例分析：某接种门诊上午9时为一名8月龄婴儿接种了麻腮风疫苗（批号20251207-1，有效期至2027.12.06）。下午3时，家长电话反映婴儿自中午起出现烦躁、哭闹，测体温39.2℃。家长非常紧张，认为与接种疫苗有关。问题：（1）该儿童出现的反应最可能是什么？属于哪一类预防接种反应？（2）作为接种门诊工作人员，你在电话中应如何指导家长进行初步处理？（3）后续需要进行哪些报告和处理？答案：（1）该儿童出现的反应最可能是接种麻腮风疫苗后引起的发热反应。属于预防接种一般反应。麻腮风疫苗是减毒活疫苗，接种后7-12天可能出现发热、皮疹等类似轻度麻疹的症状，但部分儿童也可能在接种后短时间内出现一过性发热。（2）电话指导：①安抚家长情绪，解释接种后发热是常见的一般反应，与疫苗刺激机体产生免疫应答有关。②指导进行物理降温（如减少衣物、温水擦浴）和药物降温（如体温≥38.5℃且精神不佳，可口服对乙酰氨基酚或布洛芬）。③嘱多喂水，注意观察儿童精神状态、食欲、有无皮疹、惊厥等其他症状。④告知如出现高热持续不退（服用退热药后效果不佳）、精神萎靡、烦躁不安加剧、呕吐、惊厥等情况，应立即就医。（3）后续报告和处理：①接种门诊应记录该AEFI情况（发热），纳入一般反应监测。②嘱家长在儿童症状消退后反馈情况。③如发热持续或出现其他严重症状，需警惕偶合其他疾病，建议及时就医明确诊断。④按照AEFI监测要求，如仅为单纯高热，属一般反应，无需进行网络报告；但需在门诊日志或AEFI登记本中记录。⑤对家长进行后续随访，了解转归情况。43.计算题：某社区卫生服务中心管辖区域内，2025年1月1日至