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尘肺病考试题一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分。每题只有1个正确答案,多选、错选、不选均不得分)1.尘肺病是指在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留,引起的以肺组织()为主的全身性疾病,属于我国法定职业病。A.炎症反应B.弥漫性纤维化C.结节性增生D.钙化病变2.按照我国现行《职业病分类和目录》,法定尘肺病共有()种。A.11B.12C.13D.143.下列粉尘中,致肺纤维化能力最强的是()A.游离二氧化硅含量10%的粉尘B.游离二氧化硅含量50%的粉尘C.煤尘D.水泥粉尘4.速发型矽肺是指劳动者接触高浓度、高游离二氧化硅含量粉尘后,经()左右即发病的矽肺类型,病情进展快、预后差。A.1-2年B.3-5年C.5-10年D.10年以上5.尘肺病的诊断主体是()A.二级以上公立医院B.取得职业病诊断资质的医疗卫生机构C.疾病预防控制中心D.劳动能力鉴定委员会6.按照《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2015),尘肺病X线胸片分期共分为()个阶段。A.2B.3C.4D.57.尘肺病壹期的X线胸片诊断标准为:总体密集度()级的小阴影,分布范围至少达到2个肺区。A.1B.2C.3D.48.我国防尘工作长期践行的“八字方针”是指()A.防、控、治、管、教、查、护、改B.革、水、密、风、护、管、教、查C.预、防、治、控、密、风、护、管D.改、革、水、湿、密、闭、通、风9.下列不属于尘肺病常见并发症的是()A.肺结核B.肺部感染C.糖尿病D.慢性肺源性心脏病10.用人单位对已确诊为尘肺病的劳动者,应当采取的首要措施是()A.解除劳动合同B.调离原接尘岗位,妥善安置C.继续留在原岗位,发放岗位补贴D.要求劳动者自行承担诊疗费用11.下列可有效预防尘肺病的个体防护用品是()A.普通棉纱口罩B.医用外科口罩C.KN95级及以上防尘口罩D.活性炭口罩12.我国目前报告的尘肺病病例占全部职业病病例总数的比例约为(),是我国发病人数最多、危害最严重的职业病。A.40%B.60%C.80%D.95%13.下列不属于法定尘肺病的是()A.矽肺B.煤工尘肺C.电焊工尘肺D.木工尘肺14.下列哪项不属于尘肺病的典型临床表现()A.咳嗽、咳痰B.胸痛、呼吸困难C.咯血D.腹痛、腹泻15.尘肺病诊断过程中,作为核心影像学依据的是()A.胸部CTB.后前位X线高千伏胸片或数字化摄影(DR)胸片C.胸部B超D.胸部核磁共振16.劳动者被诊断为尘肺病,用人单位未依法参加工伤保险的,其医疗和生活保障由()承担。A.劳动者个人B.当地政府C.该用人单位D.当地医保部门17.下列人员中,可以安排从事接尘作业的是()A.17岁的男性劳动者B.处于孕期的女性劳动者C.既往有肺结核病史已治愈、肺功能正常的成年男性劳动者D.确诊为慢性阻塞性肺疾病的成年男性劳动者18.晚发型矽肺是指劳动者脱离接尘作业()后才确诊的矽肺类型,需重点关注离岗劳动者的随访监测。A.2年B.3年C.5年D.10年19.下列关于尘肺病的说法,正确的是()A.尘肺病是可逆性疾病,脱离接尘后可自愈B.尘肺病具有传染性,需要对患者进行隔离C.早期尘肺病无明显症状,容易被忽视D.只要佩戴口罩就不会得尘肺病20.职业健康监护中,接尘劳动者在岗期间职业健康检查的周期最长不超过()年,高浓度接尘岗位检查周期为1年。A.2B.3C.4D.5二、多项选择题(共15题,每题2分,共30分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选、不选均不得分)1.尘肺病的致病条件包括()A.粉尘的化学组成(尤其是游离二氧化硅含量)B.粉尘的浓度和分散度C.劳动者接尘时间和劳动强度D.劳动者个体健康状况和防护情况2.下列属于我国法定尘肺病的有()A.石棉肺B.水泥尘肺C.铸工尘肺D.铝尘肺3.尘肺病的典型临床表现包括()A.咳嗽、咳痰B.胸痛C.进行性呼吸困难D.咯血(合并肺结核时多见)4.尘肺病诊断需要提交的必备材料包括()A.劳动者职业史和职业病危害接触史B.职业健康检查结果C.工作场所职业病危害因素检测、评价资料D.劳动者既往病史和肺部影像学检查资料5.尘肺病常见的并发症有()A.肺结核B.肺部感染C.自发性气胸D.慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭6.下列关于防尘“八字方针”的解释,正确的有()A.革:指工艺改革和技术革新,从源头减少粉尘产生B.水:指湿式作业,降低粉尘飘散C.密、风:指密闭尘源、通风除尘,降低作业场所粉尘浓度D.护、管、教、查:指个体防护、加强管理、宣传教育、定期检测和健康检查7.用人单位针对接尘劳动者的法定责任包括()A.采用有效的职业病防护设施,为劳动者提供符合标准的防尘用品B.组织劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查C.定期对工作场所粉尘浓度进行检测、评价D.为劳动者缴纳工伤保险8.尘肺病劳动者依法享有的权益包括()A.享受工伤保险待遇B.向用人单位提出民事赔偿要求C.要求调离接尘岗位,获得妥善安置D.获得定期康复治疗和健康随访9.下列属于接尘作业职业禁忌证的有()A.活动性肺结核病B.慢性阻塞性肺疾病C.慢性间质性肺病D.伴肺功能损害的其他疾病10.按照《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2015),X线胸片上的小阴影分为哪几类()A.圆形小阴影B.不规则形小阴影C.大阴影D.胸膜斑11.下列关于尘肺病的说法,错误的有()A.只有接触二氧化硅粉尘才会得尘肺病B.尘肺病的病情严重程度与X线胸片分期完全对应,贰期患者症状一定比壹期重C.早期尘肺病及时治疗可以完全治愈D.脱离接尘作业后就不会再患尘肺病12.用人单位不得安排下列哪些人员从事接尘作业()A.未成年工B.孕期、哺乳期女职工C.有职业禁忌证的劳动者D.退休返聘人员13.尘肺病的三级预防措施包括()A.一级预防:源头控制粉尘危害,减少劳动者粉尘接触B.二级预防:定期开展职业健康检查,早发现、早诊断、早干预C.三级预防:对确诊患者开展综合治疗,延缓病情进展,提高生活质量D.三级预防:对所有接尘劳动者定期发放营养补贴14.下列属于尘肺病高发行业的有()A.非煤矿山开采B.石材加工、水泥生产C.冶金冶炼、机械制造D.电焊作业、铸造作业15.下列关于尘肺病诊断的说法,正确的有()A.尘肺病诊断需要3名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断B.没有粉尘接触史的劳动者也可以诊断为尘肺病C.诊断尘肺病需要排除其他类似表现的肺部疾病D.劳动者对诊断结果有异议的,可以申请职业病诊断鉴定三、判断题(共10题,每题1分,共10分。对的打√,错的打×)1.尘肺病是不可逆性疾病,一旦患病,肺组织纤维化病变无法逆转,只能通过治疗延缓病情进展。()2.接触任何生产性粉尘都会导致尘肺病。()3.劳动者被诊断为尘肺病后,即使用人单位未参加工伤保险,也有权要求用人单位承担相应的诊疗和生活保障责任。()4.只要拍一张胸部X线片就可以确诊尘肺病,不需要结合职业史等其他资料。()5.上岗前职业健康检查的目的是排查职业禁忌证,避免不适宜人员从事接尘作业。()6.普通棉纱口罩对生产性粉尘的过滤效率不足30%,无法有效预防尘肺病。()7.我国目前尘肺病发病人数逐年下降,已经不存在尘肺病危害。()8.尘肺病具有传染性,需要对患者进行隔离管理。()9.接尘劳动者离岗时未发现尘肺病,后续就不需要再进行健康随访。()10.尘肺病患者享受工伤保险待遇后,仍有权向用人单位提出民事赔偿要求。()四、名词解释(共4题,每题5分,共20分)1.尘肺病2.速发型矽肺3.总体密集度4.职业健康监护五、简答题(共2题,每题5分,共10分)1.简述尘肺病的核心预防措施2.简述尘肺病的法定诊断依据六、案例分析题(共1题,共10分)某石材加工厂现有接尘作业工人22名,建厂以来未组织过职业健康检查,未给工人配备符合标准的防尘口罩,切割、打磨车间未安装通风除尘设施,作业场所无粉尘浓度检测记录。2022年有3名工人因反复咳嗽、胸闷、呼吸困难到医疗机构就诊,最终被诊断为矽肺叁期1名、矽肺贰期2名。经检测,该厂打磨岗位粉尘浓度超出国家职业卫生标准12倍,游离二氧化硅含量为47%。请结合上述案例回答以下问题:1.该工厂存在哪些违反《职业病防治法》的行为?2.3名确诊尘肺病的工人可以享受哪些合法权益?3.该工厂应采取哪些整改措施落实尘肺病防治主体责任?参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.A5.B6.B7.A8.B9.C10.B11.C12.C13.D14.D15.B16.C17.C18.C19.C20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.AB11.ABCD12.ABC13.ABC14.ABCD15.ACD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、名词解释1.尘肺病:是在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的、以肺组织弥漫性纤维化为主要病理改变的全身性疾病,属于我国法定职业病,具有不可逆性、致残率高的特点。2.速发型矽肺:指劳动者持续接触高浓度、高游离二氧化硅含量的粉尘,由于缺乏有效防护,经1~2年即发病的矽肺类型,病情进展快,多数患者可在短期内进展为贰期或叁期矽肺,预后较差。3.总体密集度:是尘肺病X线诊断的核心指标之一,指全肺视野内小阴影的平均密集程度,按照《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2015)分为0级、1级、2级、3级,结合小阴影分布范围确定尘肺病分期。4.职业健康监护:是以预防职业病为目的,对接触职业病危害因素的劳动者开展的系列健康管理措施,包括上岗前、在岗期间、离岗时、离岗后随访和应急健康检查,以及健康监护档案管理,旨在早期发现健康损害,及时采取干预措施。五、简答题1.尘肺病的预防遵循三级预防原则:(1)一级预防(病因预防):优先采用工艺改革、技术革新从源头减少粉尘产生,推广湿式作业,密闭尘源并辅以通风除尘,降低作业场所粉尘浓度;为接尘劳动者配备符合标准的个体防尘用品,开展职业卫生培训,提高劳动者防护意识;严格落实上岗前职业健康检查,杜绝有职业禁忌证的人员从事接尘作业。(2)二级预防(早诊早治):定期对作业场所粉尘浓度进行检测评价,确保浓度符合国家职业卫生标准;按规定周期开展接尘劳动者在岗期间职业健康检查,及时发现疑似尘肺和早期尘肺患者,立即调离接尘岗位,开展早期干预,延缓病情进展。(3)三级预防(临床预防):对已确诊的尘肺患者开展综合治疗,积极预防肺结核、肺部感染等并发症,提供康复服务,提高患者生活质量;落实工伤保险待遇,保障患者合法权益。2.根据《职业病防治法》和《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2015),尘肺病诊断依据包括:(1)可靠的生产性粉尘接触史,包括劳动者接尘工种、接尘工龄、工作场所历年粉尘浓度、游离二氧化硅含量、个体防护情况等;(2)同工作场所同类接尘劳动者的尘肺病发病情况;(3)至少两张间隔6个月以上的后前位X线高千伏胸片或数字化摄影(DR)胸片的特征性表现;(4)劳动者的临床表现、实验室检查结果,排除肺结核、特发性肺纤维化、肺癌、结节病等其他具有类似影像学表现的肺部疾病;(5)由3名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体讨论后出具诊断证明。六、案例分析题1.该工厂的违法行为包括:(1)未落实职业病防治主体责任,未采取有效防尘设施,工作场所粉尘浓度远超国家职业卫生标准;(2)未为接尘劳动者提供符合国家职业卫生标准的防尘口罩,未督促劳动者正确佩戴使用;(3)未按规定组织接尘劳动者开展上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查,未建立劳动者职业健康监护档案;(4)未按规定对工作场所粉尘浓度进行定期检测、评价,未向劳动者公示危害因素检测结果;(5)未对劳动者开展职业卫生培训,未告知劳动者岗位存在的职业病危害及防护措施;(6)未依法为劳动者缴纳工伤保险,无法保障尘肺病患者的待遇。2.3名工人的合法权益包括:(1)依法享受工伤保险待遇,包括尘肺病诊疗费、康复费、住院伙食补助费、伤残津贴、生活护理费等,用人单位未缴纳工伤保险的,上述费用全部由工厂承担;(2)有权向工厂提出民事赔偿要求,弥补工伤保险待遇之外的损失;(3)有权要求工厂立即调离接尘岗位,妥善安置,不得解除劳动合同,且工资待遇不低于原岗位水平;(4)有权获得定期的健康随访和康复服务,相关费用由工厂承担。3.工厂整改措施包括:(1)立即开展工艺升级改造,全面推行湿式作业,安装密闭抽风除尘设施,委托有资质的机构对粉尘浓度进行检测,确保作业场所粉尘浓度符合国家
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