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文档简介

2026年执业药师继续教育基础专业考核试题及答案一、单项选择题(共25题,每题1分,共25分。每题只有1个正确答案)1.根据2025年修订的《药品经营质量管理规范附录:零售药店药学服务要求》,零售药店执业药师为患者提供用药咨询时,首次询问的核心内容是A.患者近期饮食情况B.患者过敏史及当前正在使用的所有药物C.患者既往病史D.患者医保报销类型答案:B2.新型口服抗凝药达比加群酯的作用靶点是A.Xa因子B.IIa因子(凝血酶)C.维生素K环氧还原酶D.P2Y12受体答案:B3.2026年起实施的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2025年)》中,谈判药品的协议有效期一般为A.1年B.2年C.3年D.4年答案:B4.妊娠期高血压患者禁用的降压药是A.拉贝洛尔B.硝苯地平C.缬沙坦D.甲基多巴答案:C5.下列哪种剂型需要检查溶出度A.普通片剂B.软膏剂C.气雾剂D.滴眼剂答案:A6.根据《抗菌药物临床应用分级管理目录(2025版)》,下列属于特殊使用级的抗菌药物是A.阿莫西林克拉维酸钾B.头孢哌酮舒巴坦C.美罗培南D.头孢呋辛答案:C7.患者服用他汀类药物时,应告知其避免同时食用的食物是A.西柚B.苹果C.菠菜D.胡萝卜答案:A8.零售药店销售下列哪种药品不需要登记购买人身份信息A.布洛芬缓释胶囊(乙类OTC)B.含麻黄碱类复方制剂C.阿昔洛韦片(处方药)D.右美沙芬口服单方制剂答案:A9.二甲双胍的最佳服用时间是A.餐前半小时B.餐中C.餐后半小时D.空腹答案:B10.下列中药饮片需要先煎的是A.薄荷B.阿胶C.生石膏D.砂仁答案:C11.根据《处方药与非处方药分类管理办法(2025修订)》,下列关于非处方药标识的说法正确的是A.甲类非处方药为绿色标识,可在超市销售B.乙类非处方药为红色标识,仅能在药店销售C.甲类非处方药为红色标识,需在执业药师指导下购买D.乙类非处方药不需要药学人员指导即可购买答案:C12.患者,男,62岁,诊断为2型糖尿病,既往有磺胺类药物过敏史,下列哪种降糖药禁用A.格列美脲B.二甲双胍C.利拉鲁肽D.恩格列净答案:A13.下列哪种药物用药前需要按说明书要求常规做皮试A.左氧氟沙星注射液B.头孢曲松注射液C.阿奇霉素注射液D.利巴韦林注射液答案:B14.根据2025年发布的《居家药学服务规范》,执业药师为居家慢性病患者随访的频率至少为A.每1个月1次B.每3个月1次C.每6个月1次D.每12个月1次答案:B15.下列哪种剂型的药品开启后使用期限不得超过4周A.口服糖浆剂B.胰岛素注射液(已开封)C.妥布霉素滴眼液D.铝塑包装的片剂答案:C16.国家组织药品集中采购中选药品的质量层次要求是A.仅通过一致性评价的仿制药B.原研药、参比制剂、通过一致性评价的仿制药C.仅原研药D.仅参比制剂答案:B17.下列关于儿童用药剂量计算的方法中,准确度最高的是A.按年龄计算B.按体重计算C.按体表面积计算D.按成人剂量折算答案:C18.下列哪种药物属于我国高警示药品目录(2023版)收载的高警示药品A.维生素C片B.10%氯化钾注射液C.蒙脱石散D.奥美拉唑肠溶胶囊答案:B19.中药饮片处方中,“焦三仙”指的是A.焦山楂、焦麦芽、焦神曲B.焦山楂、焦槟榔、焦神曲C.焦麦芽、焦谷芽、焦山楂D.焦神曲、焦麦芽、焦谷芽答案:A20.根据《药品不良反应报告和监测管理办法(2025修订)》,执业药师发现新的严重药品不良反应的报告时限是A.7日内B.15日内C.30日内D.60日内答案:B21.患者服用硝酸甘油片缓解心绞痛急性发作时,正确的服用方式是A.温开水送服B.嚼碎吞服C.舌下含服D.含服后立即饮水答案:C22.下列哪种药物服用后可能出现排黑便的正常不良反应,无需停药A.枸橼酸铋钾B.阿莫西林C.克拉霉素D.奥美拉唑答案:A23.根据《零售药店经营特殊疾病药品服务规范(2025版)》,特药处方的保存期限至少为A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D24.下列哪种药物哺乳期妇女使用后可以正常哺乳,不需要暂停哺乳A.左氧氟沙星B.布洛芬C.利巴韦林D.异维A酸答案:B25.处方审核“四查十对”中的“四查”内容不包括A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查医保类型答案:D二、多项选择题(共15题,每题2分,共30分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.执业药师在审核处方时,下列属于用药不适宜处方的有A.适应症不适宜B.遴选的药品不适宜C.用法用量不适宜D.无正当理由不首选国家基本药物答案:ABCD2.下列属于2025版《国家基本药物目录》新增的药品类别有A.罕见病治疗用药B.儿童专用剂型药品C.新冠病毒感染治疗用药D.抗肿瘤靶向治疗用药答案:ABCD3.老年人用药的基本原则包括A.优先选用国家基本药物B.从小剂量开始,逐渐增量至适宜剂量C.尽可能减少用药种类,一般同服药物不超过5种D.避免使用非必要的滋补类、保健类药品答案:ABCD4.下列关于零售药店处方药销售的说法,符合管理规定的有A.必须凭执业医师或执业助理医师开具的处方销售B.处方审核人员必须为注册在本药店的执业药师C.普通处方药处方保存期限至少为2年D.不得采用开架自选的方式陈列和销售处方药答案:ABCD5.下列属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类降压药常见不良反应的有A.持续性干咳B.血钾升高C.脚踝水肿D.血管性水肿答案:ABD6.中药饮片处方的审核要点包括A.是否存在配伍禁忌(十八反、十九畏)B.是否存在超剂量使用情况C.是否注明特殊煎法(先煎、后下、包煎等)D.是否符合妊娠用药禁忌要求答案:ABCD7.零售药店高警示药品的管理要求包括A.设置专门存放区域,粘贴醒目的红色高警示标识B.发放时需双人核对,签字确认C.每月定期盘点,做到账物相符D.处方需经2名执业药师双重审核后方可调配答案:ABCD8.下列药品中,零售药店不得经营的有A.麻醉药品B.第一类精神药品C.终止妊娠药品D.除胰岛素外的蛋白同化制剂、肽类激素答案:ABCD9.患者服用下列哪些药物后严格禁止饮酒A.头孢哌酮B.甲硝唑C.格列齐特D.对乙酰氨基酚答案:ABCD10.执业药师为患者提供用药教育时,需要明确告知的内容包括A.药品的适应症B.正确的用法用量、疗程C.常见不良反应及简单处理方式D.漏服药物后的补救方法答案:ABCD11.下列属于国家特殊管理药品的有A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品答案:ABCD12.根据《药师执业注册管理办法(2025修订)》,执业药师的注册类别包括A.药学类B.中药学类C.药学与中药学类D.临床药学类答案:ABC13.下列关于药品有效期的说法,正确的有A.有效期标注到具体日期的,为标注日期前1天有效B.有效期标注到月的,为标注月份的最后1天有效C.超过有效期的药品按劣药论处D.药品开启后的使用期限不得超过标注的有效期答案:ABCD14.下列药物中,属于妊娠期用药安全分级A级的有A.常规剂量的叶酸B.正常剂量的维生素DC.左甲状腺素钠D.青霉素答案:ABC15.下列属于不合理联合用药的有A.蒙脱石散与左氧氟沙星同时同服B.头孢呋辛与氨溴索联合使用C.阿司匹林与华法林联合使用未调整剂量D.西沙必利与酮康唑同时服用答案:ACD三、判断题(共10题,每题1分,共10分。正确打√,错误打×)1.执业药师不在岗时,零售药店可以暂停销售处方药和甲类非处方药,也可以由其他药学人员代为销售。答案:×2.为方便老年患者服用,缓释片、控释片可以掰碎或嚼碎后服用。答案:×3.中药与西药联合使用时,不会发生药物相互作用,无需进行干预。答案:×4.药品说明书中标注“慎用”的药物,是指绝对禁止使用的药物。答案:×5.医疗机构配制的制剂可以在零售药店销售。答案:×6.2025版《国家基本药物目录》中,西药和中成药的数量占比基本持平。答案:√7.麻醉药品处方印刷用纸为淡红色,儿科处方印刷用纸为淡绿色。答案:√8.服用第一代抗组胺药氯苯那敏后,患者可以从事驾驶、高空作业等精密操作。答案:×9.药品的通用名称可以作为商标申请注册。答案:×10.执业药师发现严重不合理用药或者用药错误时,应当拒绝调配,及时告知处方医师,并按照规定记录上报。答案:√四、案例分析题(共3题,共35分)1.(12分)患者,男,58岁,身高172cm,体重86kg,既往有高血压病史8年,2型糖尿病病史5年,吸烟史30年,每日20支,饮酒史25年,每日白酒约2两。本次就诊医生开具处方如下:①硝苯地平控释片30mgqdpo;②依那普利片10mgbidpo;③二甲双胍片0.5gtidpo;④格列美脲片2mgqdpo;⑤阿司匹林肠溶片100mgqdpo。患者到药店购药时自述近期咳嗽明显,无痰,无发热,自行服用右美沙芬糖浆3天无缓解。问题:(1)分析患者咳嗽的可能原因,给出处理建议。(4分)(2)审核该处方的合理性,为患者提供完整的用药指导。(8分)参考答案:(1)患者干咳的最可能原因是依那普利的药物不良反应:ACEI类药物会抑制缓激肽降解,导致缓激肽在呼吸道蓄积,引发无痰干咳,发生率约10%-20%,患者无感染相关症状,服用镇咳药无效,符合该不良反应特征。(2分)处理建议:告知患者前往就诊医院,向医生说明情况,将依那普利更换为ARB类降压药物(如缬沙坦、厄贝沙坦等),停药后干咳症状一般1-4周可自行缓解,无需特殊治疗。(2分)(2)处方合理性审核:①适应症适宜:硝苯地平控释片、依那普利用于高血压控制,二甲双胍、格列美脲用于2型糖尿病降糖,阿司匹林用于心脑血管事件一级预防,完全符合患者病史;②用法用量符合各药品说明书要求;③联合用药合理:ACEI+CCB是高血压合并糖尿病患者的首选降压方案,二甲双胍联合磺脲类药物是2型糖尿病的一线联合用药方案,无明确配伍禁忌;④无禁忌症用药,符合老年慢性病患者用药要求。(3分)用药指导:①生活方式干预:严格戒烟限酒,低盐低脂糖尿病饮食,每日食盐摄入量不超过5g,主食控制在250g左右,增加优质蛋白、膳食纤维摄入,每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,逐步将体重控制在合理范围。(1分)②药物服用要求:硝苯地平控释片需整片吞服,不可掰碎、嚼碎,晨起空腹服用;依那普利用药不受食物影响,可固定时间服用;二甲双胍餐中服用,减少胃肠道刺激;格列美脲早餐前半小时服用;阿司匹林肠溶片空腹服用,避免嚼碎。(2分)③不良反应监测:告知患者服用格列美脲可能出现低血糖反应,随身携带糖块,出现心慌、出汗、手抖等症状时及时服用;服用阿司匹林期间观察有无牙龈出血、鼻出血、黑便等出血症状,出现异常及时就诊;更换降压药后每日早晚各监测1次血压,每周监测2次空腹及餐后2小时血糖,控制目标为血压<130/80mmHg,空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L。(1分)④定期随访:每3个月到医院复查肝肾功能、糖化血红蛋白、血脂、尿常规等指标,有不适症状随时就诊。(1分)2.(12分)患儿,女,3岁,体重14kg,因“发热2天,最高体温39.2℃,伴咽痛、咳嗽”就诊,诊断为急性上呼吸道感染,血常规提示白细胞计数正常,淋巴细胞比例升高,C反应蛋白<8mg/L。医生开具处方:①布洛芬混悬液(100ml:2g)1.5mlprn体温超过38.5℃使用;②小儿氨酚黄那敏颗粒1袋tidpo;③阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂0.2285gbidpo。家长到药店购药时咨询儿童用药相关问题。问题:(1)分析该处方存在的不合理之处,说明理由。(5分)(2)为患儿家长提供用药指导及家庭护理建议。(7分)参考答案:(1)处方不合理之处:①无抗菌药物使用指征:患儿血常规结果提示为病毒感染,无细菌感染相关依据,使用阿莫西林克拉维酸钾属于抗菌药物滥用,不仅无法缩短病程,还会增加耐药风险、胃肠道不良反应风险。(2分)②重复用药:小儿氨酚黄那敏颗粒为复方制剂,含有对乙酰氨基酚,属于解热镇痛药,与布洛芬同服会叠加药理作用,加重肝肾负担,甚至引发肝损伤,属于不合理重复用药。(2分)③布洛芬用法用量不适宜:按患儿体重计算,布洛芬每次剂量为5-10mg/kg,该患儿14kg,每次需使用70-140mg,对应100ml:2g规格的布洛芬混悬液剂量为3.5-7ml,处方中1.5ml剂量不足,无法达到退热效果。(1分)(2)用药指导:①退热用药:仅在患儿体温超过38.5℃或因发热出现明显不适时使用布洛芬,每次使用3.5-7ml,两次用药间隔至少6小时,24小时用药不超过4次,禁止同时服用小儿氨酚黄那敏颗粒等含解热镇痛药的复方感冒药。(2分)②抗感染用药:告知家长该病为普通病毒性上呼吸道感染,属于自限性疾病,病程3-5天,无需使用抗菌药物,若患儿出现咳黄脓痰、血常规提示细菌感染时,可在医生指导下使用青霉素类或头孢类抗菌药物,用药前需确认无药物过敏史。(2分)③对症护理:患儿咽痛可使用温盐水漱口,咳嗽不影响睡眠、进食的情况下无需使用镇咳药,若咳嗽严重可在医生指导下使用氨溴索口服溶液等化痰药物,也可使用生理性海盐水喷鼻缓解鼻部不适。(1分)④家庭护理:多给患儿饮水,饮食清淡易消化,发热时避免捂汗,适当减少衣物,可配合温水擦浴等物理降温方式,密切观察患儿精神状态,若出现持续高热超过3天、精神萎靡、呼吸急促、抽搐等症状,立即前往医院就诊。(1分)⑤告知家长不要自行给患儿使用成人感冒药、利巴韦林、糖皮质激素等药物,所有用药需遵医嘱。(1分)3.(11分)某零售药店执业药师审核处方时,发现如下处方:患者,女,28岁,妊娠6周,诊断为上呼吸道感染、妊娠期高血压,处方开具:①缬沙坦胶囊80mgqdpo;②左氧氟沙星片0.5gqdpo;③对乙酰氨基酚片0.5gprn体温超过38.5℃使用。问题:(1)指出该处方中的禁忌症用药,说明理由。(5分)(2)为该患者推荐适宜的替

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