2026事业单位笔试-广西-广西中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-广西-广西中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者，男，45岁。胃脘胀痛，嗳气频繁，每因情志不畅而发作，苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.半夏泻心汤C.一贯煎D.良附丸2、患者，女，62岁。心悸怔忡，胸闷气短，活动后尤甚，面色㿠白，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选的方剂是A.归脾汤B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤C.生脉散D.天王补心丹3、患者，男，58岁。反复咳嗽、咳痰20年，近1周出现喘息，喉中痰鸣，呼吸气粗，胸胁胀满，痰多色白黏腻，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选的方剂是A.三子养亲汤合二陈汤B.定喘汤C.苏子降气汤D.半夏厚朴汤4、患者，女，35岁。身热，微恶风，汗少，肢体酸重疼痛，头昏重胀如裹，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，胸闷纳呆，泛恶欲呕，口渴不多饮，舌苔薄黄腻，脉濡数。治疗应首选的方剂是A.新加香薷散B.藿香正气散C.清暑益气汤D.参苏饮5、患者，男，70岁。咳嗽无力，痰白清稀，短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易感冒，舌淡苔白，脉弱。治疗应首选的方剂是A.玉屏风散B.补肺汤C.参苓白术散D.生脉散6、患者，男，52岁。胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选的方剂是A.黄芪建中汤B.理中丸C.小建中汤D.良附丸7、患者，女，28岁。经前或经期小腹部冷痛拒按，得热痛减，月经量少，色暗有块，畏寒肢冷，面色青白，舌暗苔白，脉沉紧。治疗应首选的方剂是A.温经汤（《妇人大全良方》）B.少腹逐瘀汤C.温经汤（《金匮要略》）D.艾附暖宫丸8、患者，男，45岁。头痛头晕，耳鸣腰酸，遇劳更易，心烦少寐，急躁易怒，两颧潮红，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是A.天麻钩藤饮B.杞菊地黄丸C.归脾汤D.半夏白术天麻汤9、患者，女，68岁。突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，肢体强痉，大小便闭，舌苔白腻，脉沉滑。治疗应首选的方剂是A.涤痰汤B.安宫牛黄丸C.苏合香丸D.至宝丹10、患者，男，55岁。发热，微恶风寒，咳嗽，痰少而黏，不易咯出，口鼻干燥，咽喉干痛，舌红少苔，脉浮数。治疗应首选的方剂是A.桑菊饮B.杏苏散C.桑杏汤D.清金化痰汤11、患者，女，32岁。带下量多，色白或淡黄，质黏稠，无臭气，绵绵不断，面色萎黄，四肢不温，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉缓弱。治疗应首选的方剂是A.完带汤B.易黄汤C.知柏地黄丸D.止带方12、患者，男，48岁。胸骨后疼痛，痛有定处，入夜尤甚，舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，脉细涩。治疗应首选的方剂是A.血府逐瘀汤B.枳实薤白桂枝汤C.瓜蒌薤白半夏汤D.柴胡疏肝散13、患者，女，25岁。停经40天，阴道少量流血，色淡红，质稀，腰酸腹坠痛，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。治疗应首选的方剂是A.寿胎丸B.逍遥散C.胎元饮D.苎根汤14、患者，男，60岁。小便频数，滴沥不尽，尿液白色如米泔，置久沉淀如膏糊，排尿时无疼痛感，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选的方剂是A.膏淋汤B.程氏萆薢分清饮C.七味都气丸D.金匮肾气丸15、患者，女，40岁。情绪抑郁，胸胁胀满，走窜不定，疼痛较剧，暖气则舒，常因情志波动而症状加重，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.四逆散D.金铃子散16、患者，男，55岁。长期腹胀，食后尤甚，大便溏薄，形体消瘦，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选的方剂是A.香砂六君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.异功散17、患者，女，38岁。经行吐衄，血量较多，色鲜红，月经提前，量少或闭经，心烦易怒，两胁胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选的方剂是A.清肝引经汤B.顺经汤C.平肝止血汤D.丹栀逍遥散18、患者，男，50岁。咳嗽阵作，咳时面红，气逆呛咳，痰少质黏，难以咯出，胸胁胀痛，口干口苦，舌红苔薄黄少津，脉弦数。治疗应首选的方剂是A.清金化痰汤B.黛蛤散合黄芩泻白散C.桑白皮汤D.麦门冬汤19、患者，女，29岁。产后发热，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗如败酱，气臭秽，心烦口渴，尿少色黄，便秘，舌红苔黄而干，脉数有力。治疗应首选的方剂是A.清热解毒汤B.五味消毒饮C.仙方活命饮D.大黄牡丹汤20、患者，男，65岁。喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳嗽痰白，咳吐不利，心慌，形寒汗出，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应首选的方剂是A.生脉地黄汤合金水六君煎B.真武汤C.平喘固本汤D.补肺汤21、患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰30年，活动后气促10年，近一周因受凉后症状加重，查体见桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱。其最可能的中医诊断是A.咳嗽B.喘证C.肺胀D.哮病E.肺痨22、某患者胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，情志不畅时加重，舌苔薄白，脉弦。其证型是A.肝胃郁热证B.肝气犯胃证C.脾胃虚寒证D.饮食伤胃证E.瘀血停胃证23、患者高热汗出，烦渴引饮，面赤气粗，小便短赤，大便干结，舌红苔黄燥，脉洪大有力。其证型是A.风热感冒B.外感风寒C.暑湿感冒D.阳明经证E.少阳证24、心悸失眠，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。其辨证为A.心胆气虚证B.心脾两虚证C.水饮凌心证D.心阴亏虚证E.心火炽盛证25、患者咳嗽声重，痰白清稀，兼见恶寒发热，无汗，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是A.疏风清热，肃肺止咳B.疏风散寒，宣肺止咳C.清热化痰，肃肺止咳D.燥湿化痰，理气止咳E.滋阴润肺，化痰止咳26、患者腹部积块质软不坚，固定不移，隐痛不适，面色晦暗，纳差乏力，舌边紫暗，脉细涩。其治法是A.理气消聚B.通络行瘀C.理气化瘀D.养血柔肝E.理气活血兼以补血27、患者胃痛暴作，脘腹冷痛，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。其证型是A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.脾胃虚寒证28、患者黄疸鲜明如橘色，发热口渴，心中懊恼，脘腹胀满，恶心呕吐，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉弦数。其证型是A.阳黄热重于湿证B.阳黄湿重于湿证C.阴黄寒湿阻滞证D.急黄疫毒炽盛证E.胆腑郁热证29、患者头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴喜饮，便秘尿黄，舌红苔黄，脉浮数。其证型是A.风虫头痛B.风热头痛C.风寒头痛D.风湿头痛E.肝阳头痛30、患者胸痹憋闷，心痛彻背，背痛彻心，疼痛剧烈，甚则身寒肢冷，喘息不得卧，舌苔白滑，脉沉紧。其证型是A.心血瘀阻证B.寒凝心脉证C.痰浊闭阻证D.心肾阴虚证E.心肾阳虚证31、患者咳嗽痰多，色白易咯，胸脘痞闷，呕恶食少，体倦乏力，舌苔白腻，脉滑。其治法是A.清热化痰，肃肺止咳B.燥湿化痰，理气和中C.润肺化痰，健脾益气D.温肺化痰，止咳平喘E.滋阴润肺，化痰止咳32、患者眩晕动则加剧，劳累即发，面色㿠白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，心悸少寐，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证33、患者呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数。其证型是A.胃阴不足证B.脾胃虚寒证C.饮食停滞证D.肝气犯胃证E.痰饮内阻证34、患者失眠多梦，易惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡苔薄白，脉弦细。其证型是A.心胆气虚证B.心脾两虚证C.肝郁化火证D.痰热内扰证E.心肾不交证35、患者肢体关节疼痛重着，酸痛困重，手足沉重，活动不利，肌肤麻木不仁，舌苔白腻，脉濡缓。其证型是A.行痹B.痛痹C.着痹D.风湿热痹E.瘀血阻络痹36、患者尿频尿急，尿道灼热疼痛，小便短赤，发热，腰痛，口苦口黏，恶心呕吐，舌红苔黄腻，脉滑数。其诊断是A.淋证热淋B.淋证石淋C.淋证血淋D.淋证膏淋E.淋证劳淋37、患者黄疸日渐加深，色泽灰暗，瘙痒persist，脘腹痞胀，纳谷减少，大便溏薄，畏寒神疲，舌淡苔白，脉沉迟。其证型是A.阳黄B.阴黄C.急黄D.胆胀E.胁痛38、患者咳唾引痛，喘促不能平卧，仅能倚息，病侧胸廓饱满，患侧呼吸运动减弱，呼吸音消失。其病机是A.饮停胃肠B.饮停胸胁C.水凌心肺D.饮停四肢E.痰蒙清窍39、患者水肿先从眼睑开始，继而四肢及全身，来势迅速，伴恶寒发热，肢节酸重，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。其证型是A.风水相激证B.湿毒浸淫证C.水湿浸渍证D.脾气虚衰证E.肾气衰微证40、患者胁肋胀痛或灼热疼痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其证型是A.肝郁气滞证B.肝胆湿热证C.瘀血停着证D.肝阴不足证E.肝火炽盛证41、患者男，45岁，脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，大便不爽，苔厚腻，脉滑。其辨证为：A.食滞胃脘证B.湿热中阻证C.肝胃郁热证D.脾胃虚寒证42、患者咳嗽日久，痰少而黏，不易咳出，口咽干燥，午后潮热，舌红少苔，脉细数。其证型是：A.肺阴亏虚证B.风热犯肺证C.痰湿蕴肺证D.肝火犯肺证43、患者胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，苔薄白，脉弦紧。其治法是：A.温胃散寒、行气止痛B.清热化湿、和胃止痛C.疏肝理气、和胃止痛D.活血化瘀、通络止痛44、患者眩晕，头重如蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。其证型是：A.痰湿中阻证B.肝阳上亢证C.气血亏虚证D.肾精不足证45、患者心悸不安，胸闷气短，头晕乏力，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。其证型是：A.心脾两虚证B.心虚胆怯证C.水饮凌心证D.心阳不振证46、患者胸痹，胸痛彻背，背痛彻胸，畏寒肢冷，气短乏力，舌淡苔白，脉沉细。其证型是：A.心肾阳虚证B.气阴两虚证C.痰浊闭阻证D.心血瘀阻证47、患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，苔白腻，脉滑。其证型是：A.痰饮内停证B.饮食停滞证C.肝气犯胃证D.脾胃虚寒证48、患者泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，口渴饮冷，苔黄腻，脉滑数。其证型是：A.湿热伤中证B.寒湿内盛证C.食滞肠胃证D.肝气乘脾证49、患者大便干结，小便清长，面色㿠白，四肢不温，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。其证型是：A.阳虚秘B.阴虚秘C.气虚秘D.气滞秘50、患者头痛绵绵，日久不愈，劳累后加重，眩晕，心悸，神疲乏力，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。其证型是：A.气血亏虚证B.肾精不足证C.肝阳上亢证D.痰浊上蒙证51、患者黄疸，面目肌肤发黄，黄色鲜明，发热口渴，心中懊恼，腹部胀满，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数。其证型是：A.热重于湿证B.湿重于热证C.疫毒炽盛证D.胆腑郁热证52、患者胁痛，胁肋胀痛，走窜不定，每因情志变化而增减，胸闷脘痞，嗳气频作，苔薄白，脉弦。其证型是：A.肝气郁结证B.肝胆湿热证C.瘀血停着证D.肝阴不足证53、患者水肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘闷腹胀，纳差便溏，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白腻，脉沉缓。其证型是：A.脾阳虚衰证B.肾阳衰微证C.水湿浸渍证D.湿毒侵淫证54、患者淋证，尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿突然中断，尿道窘迫疼痛，腰腹绞痛难忍，舌红苔薄黄，脉弦或带数。其证型是：A.石淋B.血淋C.气淋D.膏淋55、患者中风，症见半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木，头晕目眩，苔薄白，脉浮数。其证型是：A.中经络风痰入络证B.中经络风阳上扰证C.中经络阴虚风动证D.中脏腑闭证56、患者郁证，精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀满，脘闷嗳气，苔薄腻，脉弦。其证型是：A.肝气郁结证B.气郁化火证C.痰气郁结证D.心神失养证57、患者不寐，心烦失眠，心悸不安，头晕耳鸣，健忘，腰痠遗精，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证型是：A.心肾不交证B.肝火扰心证C.痰热内扰证D.心脾两虚证58、患者癫证，精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，喜怒无常，不思饮食，舌苔白腻，脉弦滑。其证型是：A.痰气郁结证B.心脾两虚证C.火盛伤阴证D.瘀血内阻证59、患者哮病，呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如窒，痰多色白黏腻，咳吐不爽，口不渴或渴喜热饮，苔白厚腻，脉滑。其证型是：A.Cold-phlegmasthmaB.Warm-heatasthmaC.QideficiencyasthmaD.Kidneydeficiencyasthma60、患者消渴，多饮多尿，尿甜，形体消瘦，烦渴引饮，口干舌燥，尿频量多，舌红苔薄黄，脉洪数。其证型是：A.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.下消肾阴亏虚证D.下消阴阳两虚证61、患者咳嗽日久，痰中带血，血色鲜红，午后潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。其辨证为A.肝火犯肺证B.肺阴亏耗证C.燥邪犯肺证D.痰热郁肺证E.肺气虚寒证62、患者脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食，泻下臭秽，泻后痛减，舌苔厚腻，脉滑。治宜选用A.保和丸B.枳实导滞丸C.大承气汤D.半夏泻心汤E.理中丸63、患者头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。其病位在A.心、肝B.肝、肾C.脾、肾D.肺、肾E.心、肾64、患者胃脘痞满，按之柔软不痛，伴有纳差、乏力、便溏，舌淡苔白，脉虚弱。其诊断为A.腹痛B.胃痛C.痞满D.积聚E.鼓胀65、患者心悸怔忡，失眠多梦，眩晕健忘，面色无华，唇舌色淡，脉细弱。其辨证为A.心气虚证B.心血虚证C.心阴虚证D.心阳虚证E.心阳暴脱证66、患者胸痹，心悸胸闷，痛有定处如刺，入夜尤甚，舌质紫暗，有瘀斑，脉沉涩。治宜选用A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.栝蒌薤白半夏汤D.丹参饮E.苓桂术甘汤67、患者头痛隐隐，时发时止，遇劳加重，头晕眼花，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。其治法是A.健脾益气，升清降浊B.益气养血，补肾填精C.疏风散寒，通窍止痛D.活血通络，祛风止痛E.平肝潜阳，清热息风68、患者呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数。其辨证为A.脾胃虚寒证B.胃阴不足证C.饮食停滞证D.肝气犯胃证E.痰饮内阻证69、患者水肿先从眼睑开始，继而遍及全身，恶风发热，肢体酸楚，小便不利，苔薄白，脉浮。其治法是A.疏风清热，宣肺行水B.健脾运湿，通阳利水C.温运脾阳，利水消肿D.提壶揭盖，开鬼门E.分消走泄，化气行水70、患者小便频数，尿如米泔水，浑浊如膏，面色黧黑，耳轮干枯，腰膝酸软，形寒畏冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是A.滋阴补肾，固摄缩尿B.温阳补肾，固摄小便C.清利湿热，分清泌浊D.健脾益气，升清降浊E.滋补肝肾，养阴清热71、患者黄疸色泽鲜明如橘，发热口渴，心中懊恼，脘腹胀满，恶心呕吐，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。其病机为A.湿重于热，困遏脾土B.热重于湿，蕴结脾胃C.湿热并重，熏蒸肝胆D.疫毒炽盛，内陷心包E.寒湿阻遏，脾阳不振72、患者喘促短气，气怯声低，咳声低弱，痰中夹血，形寒自汗，面红心烦，渴不多饮，舌质红淡嫩，脉细弱。其辨证为A.肺气虚耗证B.肾虚不纳证C.痰浊阻肺证D.肺脾气虚证E.心肾阳虚证73、患者胁痛，胁肋胀痛，走窜不定，每因情志变化而增减，胸闷气短，善太息，纳食减少，苔薄白，脉弦。治宜选用A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝丸C.血府逐瘀汤D.一贯煎E.逍遥散74、患者腹泻肠鸣，粪便臭如败卵，挟有不消化食物，嗳腐酸臭，脘腹胀满，泻后痛减，舌苔厚腻，脉滑。其治法是A.消食导滞，和中止泻B.清热利湿，分利止泻C.疏肝理气，健脾止泻D.健脾益气，渗湿止泻E.温肾健脾，固涩止泻75、患者淋证，小便热赤，尿灼刺痛，尿色深黄或夹砂石，小便艰涩，排尿突然中断，腰腹绞痛难忍，舌红苔黄腻，脉弦数。其诊断为A.热淋B.石淋C.血淋D.膏淋E.气淋76、患者心悸不宁，烦躁不安，失眠多梦，头晕目眩，手足心热，口干口苦，舌红少苔，脉细数。其辨证为A.心虚胆怯证B.心血不足证C.阴虚火旺证D.心阳不振证E.水饮凌心证77、患者水肿下肢为甚，按之没指，脘腹胀满，纳少便溏，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉沉缓。其治法是A.温阳健脾，化气行水B.健脾化湿，通阳利水C.清热利湿，宣畅气机D.活血祛瘀，化气行水E.养阴清热，利水消肿78、患者头痛如裹，头晕沉重，肢体困倦，胸闷纳呆，大便溏薄，小便浑浊，苔白腻，脉濡滑。其治法是A.祛风胜湿，和络止痛B.健脾祛湿，升清降浊C.清利湿热，醒神止痛D.燥湿化痰，降逆止痛E.芳香化浊，辟秽止痛79、患者郁证，精神抑郁，情绪不宁，胸闷胁胀，善太息，女子月经不调，苔薄腻，脉弦。其治法是A.疏肝理气，解郁宁心B.理气开郁，化痰醒神C.养心安神，补益气血D.滋阴清热，镇心安神E.疏肝健脾，调和气血80、患者胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。其治法是A.散寒止痛，和胃理气B.疏肝理气，和胃止痛C.活血化瘀，通络止痛D.清化湿热，理气和胃E.健脾益气，温中止痛81、患者男，45岁，发热3天，现症见恶寒发热，无汗，头痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽咯痰稀白，舌苔薄白，脉浮紧。其辨证为A.风热感冒B.暑湿感冒C.风寒感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒82、患者脘腹痞满，食欲减退，嗳气频作，泛吐清水，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉弦滑。其病机是A.肝气犯胃B.脾胃虚弱C.食滞胃脘D.痰湿中阻E.肝郁脾虚83、治疗胸痹心痛，症见胸痛彻背，背痛彻胸，畏寒肢冷，气短心悸，舌淡苔白，脉沉细。宜首选的方剂是A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.理中丸D.参附汤E.瓜蒌薤白半夏汤84、患者咳嗽声重，气急咽痒，咯痰稀薄色白，鼻塞流清涕，头痛，肢体酸楚，舌苔薄白，脉浮紧。治宜A.疏风清热，润肺止咳B.疏风散寒，宣肺止咳C.祛湿化痰，肃肺止咳D.清热化痰，肃肺止咳E.养阴清热，润肺止咳85、患者腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗，面颈胸臂有血痣，呈赤缕红丝，舌质紫暗或有瘀斑瘀点，脉细涩。其治法是A.理气消聚，活血软坚B.祛瘀软坚，兼调脾胃C.补益气血，活血化瘀D.理气活血，祛瘀消积E.清热利湿，化瘀消积86、患者胃脘胀痛，连及两胁，嗳气频繁，矢气后痛减，情绪波动时加重，舌苔薄白，脉弦。其证型是A.肝胃郁热B.肝气犯胃C.脾胃虚弱D.饮食停滞E.瘀血停积87、患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面色潮红，舌苔薄白，脉弦有力。其证型是A.脱证B.闭证-阳闭C.闭证-阴闭D.中经络E.后遗症期88、患者眩晕，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦数。治宜A.平肝潜阳，滋阴熄风B.清肝泻火，平息肝风C.补益气血，调养心脾D.补肾填精，滋补肝肾E.化痰祛湿，健脾和胃89、患者心悸不宁，心烦坐卧不安，失眠多梦，五心烦热，盗汗，舌质红，少苔，脉细数。其治法是A.滋阴清火，养心安神B.养血安神，补益心脾C.温补心阳，安神定志D.滋阴补肾，益精填髓E.清热化痰，宁心安神90、患者胃脘隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。其证型是A.脾胃虚寒B.胃阴不足C.饮食停滞D.肝气犯胃E.瘀血停胃91、患者水肿，起病缓慢，病程较长，下肢浮肿明显，按之没指，脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神疲肢倦，小便短少，舌淡苔白腻，脉沉缓。其治法是A.疏风清热，宣肺利水B.宣肺利水，清热解毒C.健脾化湿，通阳利水D.温脾补肾，化气行水E.分利湿热，泻下逐水92、患者胸胁胀满，心悸气短，咳嗽咯痰，痰白量多，胸闷恶心，食欲不振，舌苔白腻，脉弦滑。其证型是A.痰湿阻肺B.肝火犯肺C.痰浊阻肺D.肺气虚寒E.肺肾气虚93、患者高热，口渴喜冷饮，面赤，汗出，烦躁，尿黄便干，舌红苔黄，脉洪大有力。其证型是A.卫分证B.气分证C.营分证D.血分证E.半表半里证94、患者胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志起伏而增减，胸闷不适，腹胀嗳气，善太息，舌苔薄白，脉弦。其治法是A.理气和血B.疏肝理气C.清热利湿D.养阴柔肝E.化瘀通络95、患者小便频数，滴沥不尽，尿液浑浊如米泔水，放置后有沉淀，上有浮油如脂，味甜，舌淡苔白，脉细弱。其诊断是A.淋证B.尿血C.膏淋D.尿浊E.关格96、患者胃脘部疼痛，痛有定处如针刺，拒按，食后痛甚，或见吐血、黑便，舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，脉涩。其治法是A.活血化瘀，通络止痛B.理气止痛，调和脾胃C.清热化湿，和中止痛D.温中散寒，理气止痛E.滋阴养胃，和中止痛97、患者咳嗽，气息粗促，喉中有痰鸣，胸胁胀满，咳引胸痛，痰黄黏稠，不易咯出，身热，口渴喜冷饮，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是A.风热咳嗽B.痰热咳嗽C.痰湿咳嗽D.肝火犯肺E.肺阴亏虚98、患者肢体关节疼痛重着，酸痛有定额，手足沉重，活动不便，肌肤麻木不仁，舌苔白腻，脉濡缓。其治法是A.祛风通络，散寒除湿B.清热通络，祛风除湿C.祛湿通络，祛风散寒D.养血活血，祛风除湿E.温经散寒，除湿通络99、患者头痛绵绵，遇劳加重，头晕，心悸，神疲乏力，面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其证型是A.肝阳头痛B.肾虚头痛C.血虚头痛D.气虚头痛E.痰浊头痛100、患者腹泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热利湿，解表散寒B.清热利湿，通利小便C.清热利湿，消食导滞D.清热利湿，疏风散寒E.清热利湿，调理肠胃

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】本证为肝气犯胃之胃痛。情志不畅致肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降，故胃脘胀痛、嗳气频繁；苔薄白、脉弦为肝气郁滞之象。柴胡疏肝散疏肝理气，和胃止痛，切中病机。半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证；一贯煎养阴疏肝，适用于肝肾阴虚；良附丸温胃散寒，适用于寒邪客胃。故选A。2.【参考答案】A【解析】本证为心脾两虚之心悸。心血不足，心神失养，故心悸怔忡；脾气虚弱，生化乏源，故胸闷气短、活动后加重、面色㿠白；舌淡苔白、脉细弱为气血两虚之征。归脾汤益气补血，健脾养心，标本兼顾。桂枝甘草龙骨牡蛎汤适用于心阳不振；生脉散益气养阴，适用于气阴两虚；天王补心丹滋阴清热，适用于阴虚火旺。故选A。3.【参考答案】A【解析】本证为痰浊阻肺之喘证。痰浊壅肺，肺失肃降，故咳嗽咳痰、喘息喉中痰鸣、呼吸气粗；痰多色白黏腻、苔白腻、脉滑均为痰浊内盛之象。三子养亲汤降气快膈，化痰消食，合二陈汤燥湿化痰，理气和中，共奏降气化痰平喘之功。定喘汤适用于外寒内热之喘证；苏子降气汤主治上实下虚之喘咳；半夏厚朴汤行气散结，降逆化痰，适用于梅核气。故选A。4.【参考答案】A【解析】本证为夏季感冒之暑湿伤表证。暑湿内蕴，卫表不和，故身热、微恶风、汗少；湿性重着，故肢体酸重疼痛、头昏重胀如裹；暑湿犯肺，故咳嗽痰黏、鼻流浊涕；湿阻中焦，脾胃升降失常，故胸闷纳呆、泛恶欲呕；舌苔薄黄腻、脉濡数为暑湿内蕴之象。新加香薷散祛暑解表，清热化湿，为治疗暑湿感冒的代表方。藿香正气散主治外感风寒、内伤湿滞；清暑益气汤清暑益气，养阴生津；参苏饮益气解表，理气化痰。故选A。5.【参考答案】B【解析】本证为肺气虚耗之咳嗽。肺主气，司呼吸，肺气亏虚，气不化津，故咳嗽无力、痰白清稀；肺气虚弱，卫外不固，故短气自汗、声音低怯、时寒时热、易感冒；舌淡苔白、脉弱为肺气不足之征。补肺汤补肺益气，止咳平喘，切合病机。玉屏风散益气固表止汗，适用于表虚自汗；参苓白术散健脾益气，渗湿止泻，适用于脾虚湿盛；生脉散益气生津，敛阴止汗，适用于气阴两虚。故选B。6.【参考答案】A【解析】本证为脾胃虚寒之胃痛。中阳不足，寒从中生，胃失温养，故胃脘隐痛、喜温喜按；空腹时阳气更虚，故腹痛明显，进食后阳气暂复，故得食痛减；脾胃运化失职，水湿不化，故泛吐清水、纳差、大便溏薄；阳气不能温煦四肢，故手足不温；舌淡苔白、脉虚弱为脾胃虚寒之象。黄芪建中汤温中补虚，和里缓急，益气健脾之力更强，适合此证。理中丸温中散寒，补气健脾，但止痛缓急之力稍逊；小建中汤温中补虚，和里缓急，适用于中焦虚寒兼肝脾失调；良附丸温胃散寒，理气止痛，适用于寒邪客胃。故选A。7.【参考答案】B【解析】本证为实寒凝滞之痛经。寒邪客于冲任，与血相搏，气血运行不畅，故经前或经期小腹冷痛拒按、得热痛减；寒凝血瘀，故月经量少、色暗有块；寒邪凝滞，阳气不展，故畏寒肢冷、面色青白；舌暗苔白、脉沉紧为寒凝血瘀之象。少腹逐瘀汤活血化瘀，温经止痛，专治寒凝血瘀之少腹痛，切中病机。温经汤（《妇人大全良方》）温经散寒，养血祛瘀，适用于寒凝瘀阻兼血虚；温经汤（《金匮要略》）温经散寒，养血祛瘀，主治冲任虚寒、瘀血阻滞；艾附暖宫丸暖宫温经，补血养血，适用于子宫虚寒。故选B。8.【参考答案】B【解析】本证为肝肾阴虚之眩晕。肾精不足，髓海空虚，故头痛头晕、耳鸣腰酸；肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，故心烦少寐、急躁易怒；阴液亏虚，虚火上炎，故两颧潮红、口干咽燥；舌红少苔、脉细数为肝肾阴虚之象。杞菊地黄丸滋补肝肾，益精明目，针对肝肾阴虚之本。天麻钩藤饮平肝潜阳，清热安神，适用于肝阳上亢之眩晕；归脾汤益气补血，健脾养心，适用于心脾两虚；半夏白术天麻汤化痰祛湿，健脾和胃，适用于痰湿中阻。故选B。9.【参考答案】C【解析】本证为中风中脏腑之闭证——寒闭。邪壅经络，气血逆乱，清窍被蒙，故突然昏仆、不省人事；邪气壅盛，正气未衰，故牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉；浊邪壅滞，气机闭塞，故大小便闭；舌苔白腻、脉沉滑为寒湿痰浊内盛之象。苏合香丸温通开窍，行气止痛，主治寒闭证。安宫牛黄丸清热开窍，豁痰解毒，适用于热闭证；至宝丹清热开窍，化浊解毒，亦主治热闭；涤痰汤涤痰开窍，适用于中风痰迷心窍证，属中经络范畴。故选C。10.【参考答案】C【解析】本证为风燥伤肺之咳嗽。秋令燥邪袭肺，肺失清润，故发热、微恶风寒、咳嗽；燥邪伤津，痰少而黏，不易咯出；燥伤肺卫，津液不能上承，故口鼻干燥、咽喉干痛；舌红少苔、脉浮数为燥热伤肺之象。桑杏汤轻宣温燥，润肺止咳，为治疗外感温燥之代表方。桑菊饮疏风清热，宣肺止咳，适用于风热犯肺；杏苏散轻宣凉燥，理肺化痰，适用于外感凉燥；清金化痰汤清肺泻火，化痰止咳，适用于痰热郁肺。故选C。11.【参考答案】A【解析】本证为脾虚带下。脾虚失运，水湿内停，湿浊下注，任带失约，故带下量多、色白或淡黄、质黏稠、绵绵不断；脾虚气血生化不足，故面色萎黄、四肢不温、纳少便溏；舌淡苔白腻、脉缓弱为脾虚湿盛之象。完带汤健脾益气，升阳除湿，使脾健湿除，带脉固约。易黄汤补肾健脾，清热祛湿，适用于脾肾两虚、湿热带下；知柏地黄丸滋阴降火，适用于阴虚火旺之带下；止带方清热利湿止带，适用于湿热下注之带下。故选A。12.【参考答案】A【解析】本证为心血瘀阻之胸痹。心脉瘀阻，不通则痛，故胸骨后疼痛、痛有定处；血属阴，夜间阴气盛，血行更加迟缓，瘀阻更甚，故入夜尤甚；舌质紫暗、或有瘀斑瘀点、脉细涩均为心血瘀阻之征。血府逐瘀汤活血化瘀，行气止痛，为治疗胸痹心血瘀阻证之常用方。枳实薤白桂枝汤通阳泄浊，豁痰宣痹，适用于胸阳不振、痰浊壅塞之胸痹；瓜蒌薤白半夏汤通阳散结，祛痰宽胸，适用于痰浊闭阻之胸痹；柴胡疏肝散疏肝理气，活血止痛，适用于气滞心胸之胸痹。故选A。13.【参考答案】A【解析】本证为肾虚胎动不安。肾主生殖，系胞胎，肾虚冲任不固，胎失所载，故停经后阴道流血、腰酸腹坠痛；肾精亏虚，髓海不足，故头晕耳鸣；肾虚膀胱气化失司，故小便频数；舌淡苔白、脉沉滑尺弱为肾虚之象。寿胎丸补肾健脾，固冲安胎，为治疗肾虚胎动不安的代表方。逍遥散疏肝理脾，适用于肝郁脾虚之胎动不安；胎元饮补气养血，固肾安胎，适用于气血虚弱之胎动不安；苎根汤清热安胎，适用于血热胎动不安。故选A。14.【参考答案】D【解析】本证为劳淋之肾阳虚衰证。肾阳亏虚，下元不固，膀胱气化无权，故小便频数、滴沥不尽；肾失封藏，脂液下泄，故尿液白色如米泔、沉淀如膏糊；无疼痛感可排除淋证之热象；舌淡苔白、脉细弱为肾阳虚衰之象。金匮肾气丸温补肾阳，化气行水，使肾阳得复，膀胱气化正常，则诸症自愈。膏淋汤益气滋阴，固涩止淋，适用于膏淋之脾肾两虚证；程氏萆薢分清饮清热利湿，分清泄浊，适用于膏淋之湿热下注证；七味都气丸滋阴补肾，纳气平喘，适用于肾阴不足之喘咳。故选D。15.【参考答案】A【解析】本证为气滞心胸之胸痹。肝气郁结，疏泄失常，气机阻滞，故胸胁胀满、走窜不定；气滞较重，故疼痛较剧；暖气则气机暂通，故症状缓解；情志波动则肝气郁结加重，故症状随之增减；舌苔薄白、脉弦为气滞之象。柴胡疏肝散疏肝理气，活血止痛，切中肝郁气滞之病机。逍遥散疏肝解郁，养血健脾，适用于肝郁血虚脾弱证；四逆散透邪解郁，疏肝理脾，适用于阳郁厥逆或肝脾不和证；金铃子散疏肝泄热，活血止痛，适用于肝郁化火之胸胁疼痛。故选A。16.【参考答案】B【解析】本证为脾胃虚弱之腹痛。脾胃虚弱，运化无权，故腹胀、食后尤甚、大便溏薄；脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃虚弱，气血不足，故形体消瘦、神疲乏力、面色萎黄；舌淡苔白、脉细弱为脾胃气虚之象。参苓白术散益气健脾，渗湿止泻，健脾与渗湿并举，适用于脾虚湿盛之腹痛。香砂六君子汤益气健脾，和胃止痛，适用于脾胃气虚兼气滞之脘腹胀痛；补中益气汤补中益气，升阳举陷，适用于脾胃气虚、中气下陷证；异功散健脾益气，理气和胃，适用于脾胃气虚兼气滞证。故选B。17.【参考答案】A【解析】本证为经行吐衄之肝经郁火证。肝司血海，肝气郁结，日久化火，火性炎上，迫血妄行，故经行吐衄、血量多、色鲜红；火热内扰，冲任失调，故月经提前、量少或闭经；肝郁火旺，故心烦易怒、两胁胀痛；火热伤津，故口苦咽干；舌红苔黄、脉弦数为肝经郁火之象。清肝引经汤清肝泻火，引血下行，使血归常道。顺经汤滋阴降火，适用于阴虚火旺之经行吐衄；平肝止血汤平肝清热，凉血止血，适用于肝热妄行之吐血衄血；丹栀逍遥散疏肝解郁，清热凉血，适用于肝郁化火之月经不调。故选A。18.【参考答案】B【解析】本证为咳嗽之肝火犯肺证。肝郁化火，上逆侮肺，肺失清肃，故咳嗽阵作、气逆呛咳；肝火灼津为痰，故痰少质黏、难以咯出；肝经布胁肋，肝火内郁，故胸胁胀痛；火邪伤津，故口干口苦；舌红苔薄黄少津、脉弦数为肝火犯肺之象。黛蛤散清肝泻火，化痰止咳，合黄芩泻白散清泄肺热，两者合用，清肝泻肺，降逆止咳，切中病机。清金化痰汤清热肃肺，豁痰止咳，适用于痰热郁肺之咳嗽；桑白皮汤清肺泻火，化痰止咳，适用于肺热咳嗽；麦门冬汤润肺益胃，降逆下气，适用于肺胃阴虚之咳嗽。故选B。19.【参考答案】B【解析】本证为产后发热之感染邪毒证。热毒炽盛，正邪交争，故高热寒战；热毒蕴结胞宫，气血瘀滞，故小腹疼痛拒按；热毒熏蒸，败血为浊，故恶露量多、色紫暗如败酱、气臭秽；热扰心神，故心烦；热盛伤津，故口渴、尿少色黄、便秘；舌红苔黄而干、脉数有力为热毒炽盛之象。五味消毒饮清热解毒，消散疔疮，为治疗热毒炽盛之代表方。清热解毒汤清热解毒，凉血化瘀，适用于产后发热之气血两燔证；仙方活命饮清热解毒，消肿溃坚，活血止痛，适用于阳证疮疡初起；大黄牡丹汤泻热破瘀，散结消肿，适用于肠痈初起。故选B。20.【参考答案】A【解析】本证为喘证之正虚喘脱证。肺肾俱虚，气失摄纳，故喘促短气、气怯声低、呼多吸少；肺气虚，卫外不固，故形寒汗出；心阳不振，故心慌；舌淡苔白、脉沉细无力为肺肾俱虚之象。生脉地黄汤益气养阴，滋肾纳气，合金水六君煎健脾燥湿，祛痰降逆，两者合用，肺脾肾同调，益气养阴，化痰平喘，切合病机。真武汤温阳利水，适用于阳虚水泛之喘证；平喘固本汤补肺纳肾，降气平喘，适用于肺肾两虚之喘证；补肺汤补肺益气，适用于肺气虚耗之喘证。故选A。21.【参考答案】C【解析】患者老年男性，长期咳嗽咳痰病史，伴活动后气促，出现桶状胸及过清音等肺气肿体征，符合肺胀的诊断要点。肺胀多由久病肺虚、痰浊潴留所致，以胸部膨满、喘咳上气、闷胀如塞为主症，与本病例临床表现相符。22.【参考答案】B【解析】胃脘胀痛连及两胁，属肝气横逆犯胃之象；情志不畅加重、嗳气频作为肝郁气滞的表现；脉弦为肝病之征。综合分析为肝气犯胃证，治宜疏肝理气、和胃止痛，方选柴胡疏肝散加减。23.【参考答案】D【解析】高热汗出、烦渴引饮为里热炽盛、迫津外泄所致；面赤气粗、小便短赤、大便干结均为热盛伤津之象；舌红苔黄燥、脉洪大有力乃阳明气分热盛典型舌脉表现。此为阳明经证，治宜清热生津，方用白虎汤。24.【参考答案】D【解析】心悸失眠为心神失养；五心烦热、潮热盗汗乃阴虚内热之象；舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之征。综合辨为心阴亏虚证，治宜滋阴清热、养心安神，方选天王补心丹加减。25.【参考答案】B【解析】咳嗽声重、痰白清稀为风寒袭肺、肺气失宣所致；恶寒发热、无汗、鼻塞流清涕为风寒表证表现；舌苔薄白、脉浮紧乃风寒束表之征。此属风寒咳嗽，治宜疏风散寒、宣肺止咳，方用三拗汤合止嗽散加减。26.【参考答案】E【解析】腹部积块质软不坚、固定不移为癥积初起，瘀血内结但未至坚结；隐痛、面色晦暗、舌紫暗、脉细涩为瘀血内阻之象；纳差乏力为气血渐衰。此为癥积中期瘀血内结兼气血不足，治宜理气活血兼以补血，方选膈下逐瘀汤合六君子汤加减。27.【参考答案】A【解析】胃痛暴作、脘腹冷痛、得温痛减、遇寒加重均为寒邪凝滞胃腑、气机阻塞的表现；口淡不渴、喜热饮为寒邪伤阳、阳气不化；脉弦紧为寒主收引、气机不畅之象。此属寒邪客胃证，治宜温胃散寒、理气止痛，方用良附丸加减。28.【参考答案】A【解析】黄疸鲜明如橘色为阳黄特征；发热口渴、心中懊恼、恶心呕吐为湿热内蕴、胆热上泛；脘腹胀满、大便干结、小便短赤为湿热内结、气机不畅；舌红苔黄腻、脉弦数为湿热之象。此属阳黄热重于湿，治宜清热通腑、退黄利湿，方用茵陈蒿汤加减。29.【参考答案】B【解析】头痛而胀、甚则头痛如裂为热邪上扰清空所致；发热恶风、面红目赤为风热之邪上犯；口渴喜饮、便秘尿黄为热盛伤津；舌红苔黄、脉浮数为风热在表之征。此属风热头痛，治宜疏风清热止痛，方选芎芷石膏汤加减。30.【参考答案】B【解析】心痛彻背、背痛彻心为寒邪凝滞、心脉痹阻之重证；身寒肢冷为阳气被遏不能温煦；喘息不得卧为阴寒上乘阳位；舌苔白滑、脉沉紧乃寒凝心脉之征。此属寒凝心脉证，治宜辛温通阳、开痹散寒，方用枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。31.【参考答案】B【解析】咳嗽痰多色白易咯为痰湿蕴肺、肺气上逆；胸脘痞闷、呕恶食少为痰湿中阻、脾胃升降失司；体倦乏力为脾虚失运；舌苔白腻、脉滑为痰湿内盛之征。此属痰湿咳嗽，治宜燥湿化痰、理气和中，方用二陈汤合三子养亲汤加减。32.【参考答案】B【解析】眩晕动则加剧、劳累即发为气血不足、清窍失养所致；面色㿠白、神疲乏力、倦怠懒言为气虚表现；唇甲不华、心悸少寐为血虚不荣；舌淡苔白、脉细弱为气血两虚之象。此属气血亏虚眩晕，治宜补益气血、调养心脾，方选归脾汤加减。33.【参考答案】A【解析】呕吐反复发作、时作干呕为胃失和降、虚热内扰；口燥咽干、似饥不欲食为胃阴不足、虚热内生；舌红少津、脉细数乃阴液亏虚、虚热内扰之象。此属胃阴不足呕吐，治宜滋养胃阴、降逆止呕，方选麦门冬汤加减。34.【参考答案】A【解析】失眠多梦、易惊醒为心神不安、胆气虚弱；胆怯心悸、遇事善惊为心胆气虚、神魂不宁；气短自汗为气虚卫外不固；舌淡苔薄白、脉弦细为心胆气虚之象。此属心胆气虚证，治宜益气镇惊、安神定志，方选安神定志丸加减。35.【参考答案】C【解析】肢体关节疼痛重着、酸痛困重为湿邪偏盛、阻滞经络；手足沉重、活动不利为湿性重浊、阻碍气机；肌肤麻木不仁为湿邪阻络、气血运行不畅；舌苔白腻、脉濡缓为湿浊内盛之象。此属着痹，治宜除湿通络、祛风散寒，方用薏苡仁汤加减。36.【参考答案】A【解析】尿频尿急、尿道灼热疼痛为湿热下注膀胱、气化失司；小便短赤为热盛伤津；发热、腰痛为湿热蕴结、膀胱府病；口苦口黏、恶心呕吐为湿热中阻；舌红苔黄腻、脉滑数为湿热之象。此属热淋，治宜清热利湿通淋，方用八正散加减。37.【参考答案】B【解析】黄疸色泽灰暗为阴黄特征；瘙痒persist乃胆汁外溢肌肤所致；脘腹痞胀、纳谷减少、大便溏薄为脾阳不振、运化失职；畏寒神疲为阳虚失温；舌淡苔白、脉沉迟为阳虚寒湿之象。此属阴黄寒湿阻滞证，治宜温中化湿、健脾和胃，方用茵陈术附汤加减。38.【参考答案】B【解析】咳唾引痛、喘促不得平卧、仅能倚息为饮停胸胁、肺气上逆；病侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、呼吸音消失为水饮停聚胸胁、气机阻滞。此为悬饮，病机为饮停胸胁、脉络受阻、肺气上逆，治宜泻肺祛饮，方用十枣汤或椒目瓜蒌汤加减。39.【参考答案】A【解析】水肿从眼睑开始、来势迅速为风邪犯肺、肺失宣降、水道不通所致；恶寒发热、肢节酸重为风寒外袭、卫阳被遏；小便不利为肺失通调；舌苔薄白、脉浮紧为风寒表证之象。此属风水相激水肿，治宜疏风清热、宣肺行水，方用越婢加术汤加减。40.【参考答案】B【解析】胁肋胀痛或灼热疼痛为湿热蕴结肝胆、经脉不利；口苦口黏、胸闷纳呆、恶心呕吐为湿热中阻、脾胃升降失司；小便黄赤为湿热下注；舌红苔黄腻、脉弦滑数为肝胆湿热之象。此属肝胆湿热证，治宜清热利湿，方用龙胆泻肝汤加减。41.【参考答案】A【解析】本题考食滞胃脘证的辨证要点。患者脘腹胀满疼痛、拒按为实证表现；嗳腐吞酸、呕吐不消化食物为食滞内停、胃气上逆之象；吐后痛减、大便不爽为食积下移之征；苔厚腻、脉滑均为食滞之典型舌脉。综合分析，证属食滞胃脘证，治宜消食导滞、和胃止痛，方选保和丸加减。湿热中阻证多见口苦黏腻、苔黄腻；肝胃郁热证多见胁痛口苦、烦躁易怒；脾胃虚寒证多见喜温喜按、畏寒肢冷。42.【参考答案】A【解析】本题考咳嗽肺阴亏虚证的辨证。患者咳嗽日久为久病耗伤肺阴；痰少而黏、不易咳出为阴液亏虚、肺失濡润；口咽干燥、午后潮热为阴虚内热之象；舌红少苔、脉细数为阴虚典型舌脉。综合分析，证属肺阴亏虚证，治宜滋阴润肺、止咳化痰，方选沙参麦冬汤加减。风热犯肺证多见咳嗽痰黄、发热恶风；痰湿蕴肺证多见痰多色白、胸闷脘痞；肝火犯肺证多见咳逆上气、胸胁胀痛。43.【参考答案】A【解析】本题考胃痛寒邪客胃证的治法。患者胃痛暴作、恶寒喜暖为寒邪犯胃、阳气被遏；得温痛减为寒得温则散；口淡不渴、喜热饮为寒邪内盛之象；苔薄白、脉弦紧均为寒凝气滞之征。综合分析，证属寒邪客胃证，治宜温胃散寒、行气止痛，方选良附丸加减。清热化湿适用于湿热中阻证；疏肝理气适用于肝气犯胃证；活血化瘀适用于瘀血停胃证。44.【参考答案】A【解析】本题考眩晕痰湿中阻证的辨证。患者眩晕头重如蒙为痰湿上蒙清窍；视物旋转为清阳不升、浊阴不降；胸闷恶心、呕吐痰涎为痰湿中阻、胃气上逆；食少多寐为脾失健运、痰湿困阻；苔白腻、脉濡滑均为痰湿内盛之征。综合分析，证属痰湿中阻证，治宜化痰祛湿、健脾和胃，方选半夏白术天麻汤加减。肝阳上亢证多见眩晕耳鸣、头痛且胀；气血亏虚证多见动则加剧、面色苍白；肾精不足证多见腰膝酸软、精神萎靡。45.【参考答案】A【解析】本题考心悸心脾两虚证的辨证。患者心悸不安为心血不足、心神失养；胸闷气短、头晕乏力为气血亏虚、清阳不升；面色苍白、舌淡苔白、脉细弱均为气血两虚之象。综合分析，证属心脾两虚证，治宜补益心脾、养血安神，方选归脾汤加减。心虚胆怯证多见惊惕不安、善惊易恐；水饮凌心证多见眩晕胸闷、形寒肢冷；心阳不振证多见心悸不安、胸闷气短、形寒肢冷。46.【参考答案】A【解析】本题考胸痹心肾阳虚证的辨证。患者胸痛彻背、背痛彻胸为胸阳不振、阴寒凝滞；畏寒肢冷为阳虚失温；气短乏力为气虚推动无力；舌淡苔白、脉沉细均为阳虚之象。综合分析，证属心肾阳虚证，治宜振奋心阳、温补脾肾，方选参附汤合右归饮加减。气阴两虚证多见胸痛隐隐、气短乏力、口干咽燥；痰浊闭阻证多见胸闷如窒、形体肥胖；心血瘀阻证多见胸痛如刺、痛有定处。47.【参考答案】A【解析】本题考呕吐痰饮内停证的辨证。患者呕吐清水痰涎为饮邪内停、胃气上逆；脘闷不食为痰饮中阻、脾胃失运；头眩心悸为痰饮上扰清窍、凌心犯肺；苔白腻、脉滑均为痰饮内停之象。综合分析，证属痰饮内停证，治宜温中化饮、和胃降逆，方选小半夏汤合苓桂术甘汤加减。饮食停滞证多见呕吐酸腐、嗳气厌食；肝气犯胃证多见呕吐吞酸、嗳气频繁；脾胃虚寒证多见饮食稍多即吐、面色㿠白。48.【参考答案】A【解析】本题考泄泻湿热伤中证。患者泄泻腹痛、泻下急迫为湿热下注、传化失司；粪色黄褐、气味臭秽为热邪熏灼；肛门灼热为热邪下迫；口渴饮冷为热盛伤津；苔黄腻、脉滑数均为湿热之象。综合分析，证属湿热伤中证，治宜清热利湿、分利止泻，方选葛根芩连汤加减。寒湿内盛证多见肠鸣腹痛、大便清稀；食滞肠胃证多见腹痛肠鸣、泻下臭如败卵；肝气乘脾证多见腹痛即泻、泻后痛减。49.【参考答案】A【解析】本题考便秘阳虚秘的辨证。患者大便干结为阳虚推动无力；小便清长、四肢不温为阳虚失于温煦；腹中冷痛、腰膝酸冷为阳虚寒凝；舌淡苔白、脉沉迟均为阳虚之象。综合分析，证属阳虚秘，治宜温阳通便，方选济川煎加减。阴虚秘多见大便干结、形体消瘦、头晕耳鸣；气虚秘多见大便不一定干硬但排便困难、汗出气短；气滞秘多见大便干结、欲便不得、嗳气频作。50.【参考答案】A【解析】本题考头痛气血亏虚证的辨证。患者头痛绵绵、日久不愈为久病气血亏虚；劳累后加重为气血愈虚；眩晕、心悸为气血不能上荣头目、养心；神疲乏力、面色苍白为气血两虚之象；舌淡苔薄白、脉细弱均为气血不足之征。综合分析，证属气血亏虚证，治宜益气养血、活血止痛，方选八珍汤加减。肾精不足证多见头痛昏蒙、腰膝酸软；肝阳上亢证多见头痛而眩、心烦易怒；痰浊上蒙证多见头痛昏蒙、胸脘痞闷。51.【参考答案】A【解析】本题考黄疸阳黄热重于湿证的辨证。患者面目肌肤发黄、黄色鲜明为热邪熏蒸；发热口渴、心中懊恼为热盛伤津；腹部胀满、大便秘结为热结肠道；小便短赤为热邪下注；舌红苔黄腻、脉弦数均为湿热内蕴之象。综合分析，证属热重于湿证，治宜清热通腑、利湿退黄，方选茵陈蒿汤加减。湿重于热证多见身热不扬、头重身困；疫毒炽盛证多见黄疸迅速加深、高热神昏；胆腑郁热证多见右胁剧痛、寒热往来。52.【参考答案】A【解析】本题考胁痛肝气郁结证的辨证。患者胁肋胀痛、走窜不定为肝气郁结、经气不利；情志变化而增减为气机郁滞之特点；胸闷脘痞、嗳气频作为肝气犯胃、胃失和降；苔薄白、脉弦均为肝郁之象。综合分析，证属肝气郁结证，治宜疏肝理气、和络止痛，方选柴胡疏肝散加减。肝胆湿热证多见胁痛口苦、恶心呕吐；瘀血停着证多见胁痛如刺、痛有定处；肝阴不足证多见胁痛隐隐、头晕目眩。53.【参考答案】A【解析】本题考水肿脾阳虚衰证的辨证。患者水肿腰以下为甚、按之凹陷不易恢复为脾虚运化失司、水湿泛溢；脘闷腹胀、纳差便溏为脾失健运、湿阻中焦；面色萎黄、神疲乏力为脾气虚弱之象；舌淡苔白腻、脉沉缓均为脾虚湿盛之征。综合分析，证属脾阳虚衰证，治宜温脾健脾、化气行水，方选实脾饮加减。肾阳衰微证多见水肿腰以下为甚、腰酸畏寒；水湿浸渍证多见全身浮肿、身体困重；湿毒侵淫证多见于疮痍之后。54.【参考答案】A【解析】本题考石淋的辨证。患者尿中夹砂石、排尿涩痛为砂石阻滞、气化不利；排尿突然中断为砂石阻塞尿路；尿道窘迫疼痛、腰腹绞痛难忍为砂石下注、气机阻滞；舌红苔薄黄、脉弦或带数为湿热蕴结之象。综合分析，证属石淋，治宜清热利湿、排石通淋，方选石韦散加减。血淋多见尿色深红或夹血块、尿痛明显；气淋多见小腹胀满、排尿涩滞；膏淋多见小便浑浊如米泔水。55.【参考答案】A【解析】本题考中风中经络风痰入络证的辨证。患者半身不遂、口舌歪斜为风痰阻络、气血不畅；言语謇涩或不语为风痰阻于舌本；偏身麻木为风痰阻于肌肤；头晕目眩为风痰上扰清窍；苔薄白、脉浮数均为风痰之象。综合分析，证属风痰入络证，治宜祛风化痰通络，方选真方白丸子加减。风阳上扰证多见头晕头痛、面红目赤；阴虚风动证多见肢体拘挛、五心烦热；中脏腑闭证多见神昏、牙关紧闭。56.【参考答案】A【解析】本题考郁证肝气郁结证的辨证。患者精神抑郁、情绪不宁为肝气郁结、情志不舒；胸胁胀满为肝失疏泄、气机不畅；脘闷嗳气为肝气犯胃、胃失和降；苔薄腻、脉弦均为肝郁之象。综合分析，证属肝气郁结证，治宜疏肝解郁、理气畅中，方选柴胡疏肝散加减。气郁化火证多见性情急躁、口苦便秘；痰气郁结证多见咽中如有炙脔、吞之不下；心神失养证多见悲伤欲哭、魂不安宁。57.【参考答案】A【解析】本题考不寐心肾不交证的辨证。患者心烦失眠为心火偏亢、扰乱神明；心悸不安为心神失养；头晕耳鸣、健忘为肾精亏虚、脑髓失充；腰痠遗精为肾虚不固；五心烦热为阴虚内热；舌红少苔、脉细数均为阴虚火旺之象。综合分析，证属心肾不交证，治宜滋阴降火、交通心肾，方选六味地黄丸合交泰丸加减。肝火扰心证多见急躁易怒、目赤口苦；痰热内扰证多见胸闷脘痞、恶心嗳气；心脾两虚证多见多梦易醒、心悸健忘。58.【参考答案】A【解析】本题考癫证痰气郁结证的辨证。患者精神抑郁、表情淡漠为痰气郁结、蒙蔽心窍；沉默痴呆、语无伦次为神明被扰；喜怒无常为情志失调；不思饮食为脾失健运；舌苔白腻、脉弦滑均为痰气内结之象。综合分析，证属痰气郁结证，治宜理气解郁、化痰醒神，方选逍遥散合顺气导痰汤加减。心脾两虚证多见神思恍惚、心悸易惊；火盛伤阴证多见于狂证后期；瘀血内阻证多见情绪急躁、少腹满痛。59.【参考答案】A【解析】本题考哮病Cold-phlegmasthma证。患者呼吸急促、喉中哮鸣有声为哮病发作期特征；胸膈满闷如窒为痰浊壅盛、肺气上逆；痰多色白黏腻、咳吐不爽为寒痰内蕴；口不渴或渴喜热饮为寒象；苔白厚腻、脉滑均为寒痰之象。综合分析，证属Cold-phlegmasthma，治宜温肺散寒、化痰平喘，方选小青龙汤加减。Warm-heatasthma多见痰黄黏稠、发热口渴；Qideficiencyasthma多见气短声低、自汗怕风；Kidneydeficiencyasthma多见呼多吸少、动则喘甚。60.【参考答案】A【解析】本题考消渴上消肺热津伤证的辨证。患者多饮烦渴、口干舌燥为肺热炽盛、津液受伤；多尿、尿甜为肺失敷布、水谷精微下泄；形体消瘦为津亏气耗；舌红苔薄黄、脉洪数为肺热之象。综合分析，证属上消肺热津伤证，治宜清热润肺、生津止渴，方选消渴方加减。中消胃热炽盛证多见多食易饥、形体消瘦；下消肾阴亏虚证多见尿频量多、腰膝酸软；下消阴阳两虚证多见面色黧黑、畏寒肢冷。61.【参考答案】B【解析】咳嗽日久、痰中带血、午后潮热、盗汗、舌红少苔、脉细数均为肺阴亏耗之典型表现。肺阴不足，虚火灼伤肺络则咳血；阴虚生内热则潮热盗汗；舌脉亦为阴虚内热之象。肝火犯肺多见胁痛口苦；燥邪犯肺多为新起干咳；痰热郁肺多见痰黄稠；肺气虚寒多见气短畏寒。62.【参考答案】A【解析】患者脘腹胀痛拒按、嗳腐吞酸、厌食、泻下臭秽、舌苔厚腻、脉滑，为食积停滞之实证。保和丸功专消食导滞，为治疗食积之常用方。枳实导滞丸适用于食积较重兼湿热者；大承气汤主治阳明腑实重证；半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证；理中丸主治脾胃虚寒证。63.【参考答案】B【解析】头晕耳鸣、腰膝酸软为肾虚之象；五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数为阴虚内热表现。综合辨证为肝肾阴虚证。肝藏血主筋，肾藏精主骨，肝肾同源，阴虚则虚阳上扰清空故头晕耳鸣；腰为肾之府故腰膝酸软。病位主要在肝肾，而非心肺脾。64.【参考答案】C【解析】痞满以胃脘部痞塞不通、满闷不舒为主症，特点是按之柔软、压之不痛，与胃痛按之痛甚不同。患者胃脘痞满、按之柔软不痛，伴纳差乏力便溏、舌淡脉虚弱，属脾胃虚弱之痞满。腹痛以腹部疼痛为主；胃痛以胃脘部疼痛为主；积聚为腹内结块；鼓胀以腹胀如鼓、皮色苍黄为特征。65.【参考答案】B【解析】心悸失眠、眩晕健忘为心血不足、心神失养之表现；面色无华、唇舌色淡、脉细弱为血虚之征。心血虚证以心悸失眠兼血虚症状为辨证要点。心气虚以气短自汗、神疲乏力为主；心阴虚以心烦失眠、手足心热为主；心阳虚以畏寒肢冷为主；心阳暴脱为危重证见冷汗肢厥。66.【参考答案】A【解析】胸痛如刺、痛有定处、入夜尤甚、舌紫暗有瘀斑、脉沉涩，为心血瘀阻之胸痹。血府逐瘀汤活血化瘀、行气止痛，为治疗心血瘀阻胸痹之首选方。瓜蒌薤白白酒汤主治胸阳不振之胸痹；栝蒌薤白半夏汤主治痰浊闭阻之胸痹；丹参饮主治气滞血瘀轻证；苓桂术甘汤主治痰饮凌心之心悸。67.【参考答案】B【解析】头痛隐隐、遇劳加重，伴头晕眼花、神疲乏力、心悸气短、面色苍白、舌淡脉细弱，为气血亏虚所致头痛。气血不足，脑窍失养则头痛隐隐；劳则气耗故遇劳加重。治宜益气养血、补肾填精。C项为风寒头痛治法；D项为瘀血头痛治法；E项为肝阳上亢头痛治法。68.【参考答案】B【解析】呕吐时作干呕、口燥咽干、似饥不欲食、舌红少津、脉细数，为胃阴不足、胃失濡润、和降失司所致。胃阴亏虚则口燥咽干；虚火扰胃则似饥不欲食；舌脉均为阴虚内热之象。脾胃虚寒多见呕吐清稀、喜温喜按；饮食停滞多见呕吐酸腐、脘腹胀满；肝气犯胃多见呕吐吞酸、嗳气频繁。69.【参考答案】A【解析】水肿始于眼睑继而全身，伴恶风发热、肢体酸楚、脉浮，为风水相搏之阳水。风邪袭表，肺失宣降，通调水道功能失常，水溢肌肤而水肿。治宜疏风清热、宣肺行水。越婢加术汤为常用方剂。B、C项适用于阴水脾虚证；D、E项非本证主要治法。70.【参考答案】B【解析】小便频数、尿如米泔如膏为消渴病下消之肾虚证表现；面色黧黑、耳轮干枯、腰膝酸软为肾精亏虚；形寒畏冷、舌淡脉沉细无力为肾阳虚衰。综合辨证为肾阴阳两虚偏阳虚，治宜温阳补肾、固摄小便。金匮肾气丸加减为主方。A项偏于滋阴；C项适用于湿热下注；D项适用于脾虚气陷。71.【参考答案】B【解析】黄疸鲜明如橘、发热口渴、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄腻、脉弦数，为湿热黄疸热重于湿之证。热盛则发热口渴便秘；湿郁则脘腹胀满恶心；湿热蕴结脾胃、熏蒸肝胆、胆汁外溢而发黄。湿重于热者热象较轻、头身困重明显；湿热并重者黄疽程度较重且湿热的症状均明显；疫毒炽盛多见于急黄。72.【参考答案】A【解析】喘促短气、气怯声低、咳声低弱为肺气虚弱之象；形寒自汗为肺卫不固；面红心烦、渴不多饮为虚火内扰；舌质红淡嫩、脉细弱为气阴两虚之征。综合辨证为肺气虚耗兼有阴虚之喘证。肾虚不纳多见呼多吸少、动则喘甚；痰浊阻肺多见痰多黏腻；肺脾气虚多见便溏纳少。73.【参考答案】A【解析】胁肋胀痛、走窜不定、情志变化则增减、脉弦，为肝郁气滞之胁痛。肝气郁结，疏泄失常，气机阻滞则胁肋胀痛；情志不遂则症状增减。柴胡疏肝散疏肝理气、和络止痛，为肝郁气滞胁痛之代表方。龙胆泻肝丸适用于肝胆湿热证；血府逐瘀汤适用于瘀血阻络证；一贯煎适用于肝阴不足证；逍遥散适用于肝郁脾虚证。74.【参考答案】A【解析】腹泻粪便臭如败卵、挟不消化食物、嗳腐酸臭、脘腹胀满、泻后痛减、苔厚腻、脉滑，为饮食停滞之泄泻。食滞肠胃、传导失司故腹泻臭秽；食积不化则粪便挟未消化食物。治宜消食导滞、和中止泻。保和丸加减为主方。B项适用于湿热泄泻；C项适用于肝气乘脾泄泻；D项适用于脾虚泄泻。75.【参考答案】B【解析】尿中夹砂石、小便艰涩、排尿突然中断、腰腹绞痛，为石淋的典型表现。湿热下注、煎熬尿液、结成砂石，阻塞尿路故排尿中断；砂石移动则腰腹绞痛。热淋以小便灼热刺痛为主；血淋以尿血色红或夹血块为主；膏淋以小便浑浊如米泔为主；气淋以小腹胀满、排尿不畅为主。76.【参考答案】C【解析】心悸烦躁、失眠多梦为心神不安；头晕目眩、手足心热、口干口苦、舌红少苔、脉细数均为阴虚火旺之象。心阴亏虚，心失所养则心悸；虚火扰神则烦躁失眠。心虚胆怯证多见善惊易恐；心血不足证见面色无华、唇舌色淡；心阳不振证见畏寒肢冷、舌淡苔白；水饮凌心证见胸闷泛恶、舌苔白滑。77.【参考答案】B【解析】水肿下肢为甚、按之没指，伴脘腹胀满、纳少便溏、神疲乏力、面色萎黄、舌淡苔白腻、脉沉缓，为水肿之脾虚湿盛证。脾失健运，水湿内停，泛溢肌肤则水肿；脾虚运化无力则纳少便溏乏力。治宜健脾化湿、通阳利水。实脾饮加减为主方。A项适用于脾肾阳虚证。78.【参考答案】B【解析】头痛如裹、头晕沉重、肢体困倦、胸闷纳呆、便溏、苔白腻、脉濡滑，为湿邪头痛之表现。湿性重浊黏滞，阻遏清阳则头痛如裹、头晕沉重；湿困脾土则纳呆便溏。治宜健脾祛湿、升清降浊。羌活胜湿汤加减为主方。A项适用于风湿头痛；C项适用于湿热头痛。79.【参考答案】A【解析】精神抑郁、情绪不宁、胸闷胁胀、善太息、脉弦，为肝气郁结之郁证。肝失疏泄，气机郁滞，故情绪抑郁、胸闷胁胀、善太息；女子月经不调为肝郁气滞、冲任失调所致。治宜疏肝理气、解郁宁心。柴胡疏肝散或逍遥散加减为主方。B项适用于气郁夹痰之郁证；C项适用于心脾两虚之郁证。80.【参考答案】A【解析】胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减、口淡不渴、喜热饮、舌淡苔薄白、脉弦紧，为寒邪客胃之胃痛。寒性凝滞，寒邪犯胃，胃气阻滞故胃痛暴作；得温则寒散痛减。治宜散寒止痛、和胃理气。良附丸加减为主方。B项适用于肝气犯胃证；C项适用于瘀血停胃证；D项适用于湿热中阻证。81.【参考答案】C【解析】患者恶寒发热、无汗、头痛身痛为风寒束表之象；鼻塞流涕、咳嗽咯痰稀白为风寒犯肺、肺气失宣所致；舌苔薄白、脉浮紧均为风寒表实证之典型舌脉。综合四诊，辨证为风寒感冒。风热感冒多见发热重恶寒轻、咽痛、黄痰；暑湿感冒多见于夏季，伴头身困重、胸闷纳呆；气虚感冒常有气短乏力、易感冒；阴虚感冒多见身热、手足心热、口干咽燥。82.【参考答案】A【解析】患者脘腹痞满、食欲减退、嗳气频作、泛吐清水，病位在胃，结合脉弦，提示肝气犯胃，胃失和降。肝主疏泄，肝气郁结则横逆犯胃，致胃气上逆而嗳气、泛吐；胃纳受阻则痞满、纳差；脾为肝木所乘则便溏；苔白腻、脉滑为兼有痰湿之象。脾胃虚弱多见神疲乏力、面色萎黄；食滞胃脘应有嗳腐吞酸、厌食；痰湿中阻以胸闷呕恶为主；肝郁脾虚则以腹痛泄泻、泻后痛减为特点。83.【参考答案】D【解析】患者胸痛彻背、背痛彻胸为胸痹重症，畏寒肢冷、气短心悸、舌淡苔白、脉沉细乃心肾阳虚、阴寒凝滞之象。参附汤由人参、附子组成，功擅回阳救逆、益气固脱，适用于心肾阳虚之胸痹心痛。血府逐瘀汤用于气滞血瘀证；瓜蒌薤白白酒汤主治胸阳不振、痰气互结之轻证；理中丸主治脾胃虚寒；瓜蒌薤白半夏汤用于痰浊闭阻较重者，症见胸闷heavier者。84.【参考答案】B【解析】咳嗽声重、气急咽痒、咯痰稀白为风寒袭肺、肺气不宣之征；鼻塞流清涕、头痛、肢体酸楚、舌苔薄白、脉浮紧均为风寒表实证之表现。治宜疏风散寒、宣肺止咳。疏风清热润肺止咳适用于风热犯肺证，症见咳嗽气粗、痰黄黏稠；祛湿化痰肃肺止咳适用于痰湿蕴肺证，症见咳嗽反复、痰多白黏；清热化痰肃肺止咳用于痰热郁肺证；养阴清热润肺止咳适用于风燥伤肺或阴虚肺燥证。85.【参考答案】B【解析】腹部积块明显、质硬固定、隐痛刺痛、舌紫暗有瘀斑、脉细涩，为癥积之血瘀征象；形体消瘦、纳谷减少、面色晦暗乃久病正气亏虚、脾胃受损之候。治宜祛瘀软坚，兼调脾胃。理气消聚活血软坚适用于积块不坚、时聚时散之气滞证；补益气血活血化瘀用于积块坚硬、正气大虚之候；理气活血祛瘀消积偏于实证；清热利湿化瘀消积适用于湿热瘀阻证。86.【参考答案】B【解析】胃脘胀痛连及两胁、嗳气频繁、脉弦，为肝气犯胃、胃失和降之象；矢气后痛减、情绪波动时加重，提示病机与肝气疏泄失常密切相关。肝气犯胃证多见胃脘胀痛、嗳气频作、痛连两胁、情志不畅时加重。肝胃郁热证应见胃脘灼痛、泛酸嘈杂、口苦口干；脾胃虚弱证以胃脘隐痛、喜温喜按、纳少便溏为主；饮食停滞应有脘腹胀满、嗳腐吞酸、厌食；瘀血停积多见胃痛如刺、痛有定处、舌质紫暗。87.【参考答案】C【解析】突然昏仆、不省人事、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、大小便闭、肢体强痉，为中风闭证之典型表现；面色潮红、舌苔薄白、脉弦有力，非阳热之象，而是寒痰内闭所致。闭证-阴闭由寒湿痰浊蒙蔽清窍所