2026年河南省肿瘤专科护士培训理论考试及答案

2026年河南省肿瘤专科护士培训理论考试及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分。每题只有1个正确答案，多选、错选均不得分）1.根据《河南省加快推动癌症防治工作实施方案（2023-2030年）》要求，到2026年全省二级以上综合医院、县域医疗中心肿瘤专科规范化设置率需达到的目标值为A.70%B.80%C.90%D.95%2.河南省2025年肿瘤登记年报监测数据显示，我省居民恶性肿瘤发病率排名前3位的病种依次为A.肺癌、胃癌、乳腺癌B.肺癌、食管癌、胃癌C.肝癌、肺癌、结直肠癌D.乳腺癌、肺癌、宫颈癌3.根据2025版CSCO肿瘤护理指南要求，发疱性化疗药物静脉输注前需评估确认中心静脉导管尖端位置，其最佳定位点为A.锁骨下静脉中段B.上腔静脉下1/3距右心房入口2~3cm处C.右心房入口处D.上腔静脉与无名静脉交汇处4.WHO2025版癌痛规范化管理指南推荐，爆发痛解救药物的剂量应调整为每日背景阿片类药物总剂量的A.5%~10%B.10%~15%C.15%~20%D.20%~25%5.肿瘤患者外周静脉输注发疱性化疗药物时，药物外渗后局部组织出现重度疼痛、水疱形成、真皮层坏死，该外渗损伤分级属于A.1级B.2级C.3级D.4级6.根据河南省肿瘤专科质量控制中心2026年最新管控要求，完全植入式静脉输液港（PORT）治疗间歇期的规范维护周期为A.每7天维护1次B.每14天维护1次C.每28天维护1次D.每60天维护1次7.放射性皮炎RTOG分级中，出现局部皮肤全层坏死、溃疡深达肌肉筋膜层的分级为A.2级B.3级C.4级D.5级8.化疗所致中性粒细胞减少症患者，实施预防性重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）干预的指征是中性粒细胞绝对值低于A.2.0×10^9/LB.1.5×10^9/LC.1.0×10^9/LD.0.5×10^9/L9.晚期肿瘤患者肿瘤相关性疲乏（CRF）的首选非药物干预方案是A.口服促红细胞生成素B.规律中等强度有氧运动联合睡眠干预C.静脉输注营养制剂D.中枢兴奋剂短期服用10.河南省安宁疗护试点工作要求，到2026年全省各市至少建成的标准化安宁疗护示范病区数量为A.1个B.2个C.3个D.4个11.靶向药物奥希替尼最常见的3~4级不良反应为A.恶心呕吐B.间质性肺炎C.皮疹及腹泻D.高血压12.免疫检查点抑制剂PD-1相关免疫性心肌炎的最高危发生时间段为用药后A.1~4周B.4~12周C.12~24周D.24周以后13.根据我国《肿瘤静脉治疗护理技术操作规范》，PICC导管留置的最长时间不超过A.6个月B.1年C.2年D.3年14.化疗所致急性恶心呕吐的定义是使用化疗药物后多长时间内发生的恶心呕吐反应A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时15.肿瘤患者发生上腔静脉综合征时，首选的体位干预方式为A.平卧位头偏向一侧B.半坐卧位、抬高床头30°~45°C.侧卧位避免压迫颈部D.端坐位双腿下垂16.河南省基层肿瘤防治随访体系要求，确诊恶性肿瘤患者的年度规范随访覆盖率需不低于A.70%B.80%C.90%D.95%17.癌痛患者使用阿片类药物进行剂量滴定过程中，出现呼吸抑制的特异性解救药物为A.阿托品B.纳洛酮C.肾上腺素D.地西泮18.食管癌根治术后患者出现吻合口瘘的最高危时间段为术后A.1~3天B.4~7天C.7~14天D.14~21天19.化疗药物配置过程中，防护型生物安全柜的高效过滤器更换周期最长不超过A.半年B.1年C.2年D.3年20.根据2025版肿瘤营养支持指南，恶性肿瘤患者体重丢失达到多少比例时提示存在重度营养不良风险A.1个月内体重丢失>3%B.2个月内体重丢失>5%C.3个月内体重丢失>5%D.6个月内体重丢失>10%21.乳腺癌术后患肢功能锻炼的禁止时间段为术后A.7天内避免肩关节外展B.10天内避免上肢持重超过1kgC.14天内避免肩关节大范围活动D.21天内避免肘关节以上活动22.放射性口腔黏膜炎患者实施口腔含漱的规范频率为A.每2小时1次B.每日3次餐后C.每日4次三餐后+睡前D.每6小时1次23.中心静脉导管相关血栓形成后，规范的抗凝治疗时长至少为A.2周B.4周C.3个月D.6个月24.晚期肿瘤患者预估生存期不足6个月时，安宁疗护的核心照护目标不包括A.彻底清除体内肿瘤病灶B.控制疼痛及不适症状C.维护患者生命尊严D.提升患者及家属生活质量25.宫颈癌术后盆腔放疗患者最常见的放射性损伤并发症为A.放射性直肠炎B.放射性膀胱炎C.放射性阴道炎D.放射性股骨头坏死26.化疗药物外渗后局部禁止采取的操作是A.局部多点注射相应解毒剂B.局部热敷促进药物吸收C.高位抬高患肢D.使用水胶体敷料覆盖保护创面27.我国推荐的18~64岁健康人群胃癌高危人群筛查的间隔周期为A.每年1次胃镜检查B.每2年1次幽门螺杆菌检测C.每3年1次胃镜检查D.每5年1次血清标志物筛查28.肿瘤患者静脉血栓栓塞症（VTE）基础预防的首选干预措施是A.低分子肝素皮下注射B.间歇充气加压装置使用C.每日主动踝泵运动联合足量饮水D.穿梯度压力弹力袜29.河南省肿瘤专科护士培训核心胜任力要求，必须掌握的中医适宜技术在肿瘤护理中的应用项目不包括A.艾灸缓解癌性疲乏B.穴位按压止吐C.中药外敷缓解静脉炎D.抗肿瘤中药制剂静脉输注30.对确诊小细胞肺癌患者首选的肿瘤标志物联合检测组合是A.AFP+CEAB.NSE+ProGRPC.CA125+HE4D.CA199+CA724二、多项选择题（共20题，每题2分，总计40分。每题有2~5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于发疱性化疗药物的品类有A.盐酸表柔比星B.长春新碱C.多西他赛D.氮芥E.顺铂2.根据2025版CSCO癌痛诊疗指南，阿片类药物使用过程中需要常规预防性干预的不良反应包括A.便秘B.恶心呕吐C.呼吸抑制D.尿潴留E.嗜睡3.放射性口腔黏膜炎的高危诱发因素包括A.放疗剂量超过30GyB.同步使用5-FU类化疗药物C.口腔卫生状态差D.合并糖尿病E.每日饮水量超过2000ml4.免疫检查点抑制剂相关不良反应的通用护理原则包括A.所有用药患者前24周需每周监测生命体征B.出现2级及以上免疫相关不良反应需暂停用药C.3级不良反应需启动糖皮质激素冲击治疗D.4级不良反应需永久停用对应免疫治疗药物E.仅需监测用药期间的反应，用药结束后无需随访5.河南省三级肿瘤防治服务网络的构成主体包含A.省域癌症中心、三甲医院肿瘤专科B.市级癌症防治中心、市级医院肿瘤专科C.县域医疗中心肿瘤专科D.乡镇卫生院、社区卫生服务中心癌症随访站点E.村级卫生室癌症防治联络点6.化疗所致恶心呕吐的分层预防方案需要评估的核心影响因素有A.化疗药物的致吐风险等级B.患者年龄、性别、既往化疗呕吐史C.合并晕动症、焦虑病史D.患者自身饮酒史E.化疗当日进食量7.完全植入式静脉输液港（PORT的绝对禁忌症包括A.确诊或疑似存在导管相关感染B.预期置入部位存在放疗后皮肤损伤C.严重凝血功能障碍D.需长期输注肠外营养制剂E.预期生存期不足3个月8.晚期食管癌居家安宁疗护患者的核心护理评估要点包括A.吞咽梗阻程度、营养摄入状态B.癌痛控制效果、爆发痛发作频率C.气道梗阻、上消化道出血风险D.家属照护能力及心理状态E.根治性手术指征评估9.肿瘤相关性抑郁患者的非药物干预措施包含A.认知行为心理干预B.同伴支持团体活动C.适度正念放松训练D.高强度竞技运动E.家属陪伴情感支持10.中心静脉导管相关感染的典型临床表现包括A.留置导管超过24小时出现不明原因发热B.导管穿刺点出现脓性分泌物C.外周血培养与导管尖端培养出同一致病菌D.拔除导管后24小时内体温恢复正常E.仅表现为轻度乏力无体温异常11.肺癌靶向治疗常见的皮肤不良反应分级干预措施正确的有A.1级皮疹无需特殊干预可继续靶向用药B.2级皮疹可局部外用激素类软膏联合口服抗过敏药物C.3级皮疹需暂停靶向用药待皮疹降至1级以下再重启D.出现破溃感染的皮疹需局部使用抗生素软膏干预E.所有皮疹均需立即停用靶向药物12.肿瘤患者营养支持治疗的适应症包括A.确诊重度营养不良B.预期抗肿瘤治疗时长超过1个月且无法经口摄入60%目标热量超过3天C.存在肠内营养供给障碍需静脉营养补充D.轻度体重下降无任何不适E.化疗间歇期食欲完全正常13.乳腺癌术后患肢淋巴水肿的规范干预措施包括A.避免患肢采血、测血压、提举重物B.手法淋巴引流联合弹力绷带加压包扎C.每日进行渐进式上肢功能锻炼D.患肢局部热敷促进水肿吸收E.佩戴梯度压力上肢弹力袖套14.恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞症的高危因素包含A.晚期肿瘤活性状态B.近期接受手术、化疗、免疫治疗C.长期卧床制动D.合并肥胖、糖尿病病史E.每日下床活动2小时以上15.河南省肿瘤专科护士居家延伸护理服务的合规服务内容包括A.居家癌痛患者阿片类药物用药指导、不良反应监测B.居家PICC、PORT患者的规范维护C.晚期居家安宁疗护患者的症状评估与照护指导D.居家化疗药物静脉输注操作E.肿瘤患者居家营养干预与随访指导16.放疗患者放射性膀胱炎的干预要点包括A.嘱患者每日饮水量达到2000~3000mlB.出现血尿时遵医嘱使用膀胱灌注止血药物C.避免进食辛辣刺激性食物D.出现重度膀胱挛缩时需立即终止放疗E.常规预防性使用抗生素17.化疗后血小板减少症患者的出血预防护理要点正确的有A.血小板低于50×10^9/L时需减少侵入性操作B.血小板低于30×10^9/L时需绝对卧床避免剧烈活动C.血小板低于10×10^9/L时需预防性输注血小板D.使用软毛牙刷刷牙避免牙龈出血E.便秘患者可常规使用开塞露辅助排便18.宫颈癌HPV疫苗接种的适宜人群在我国推荐范围包含A.9~45岁女性可接种二价HPV疫苗B.20~45岁女性可接种四价HPV疫苗C.16~26岁女性可接种九价HPV疫苗D.超过45岁女性完全不能接种任何HPV疫苗E.感染HPV病毒后无需再接种疫苗19.肿瘤患者临终气道分泌物增多导致的濒死喉鸣，适宜干预措施有A.将患者体位调整为侧卧位抬高头肩部B.使用抗胆碱能药物减少气道分泌物生成C.必要时使用吸引器轻柔抽吸口咽部分泌物D.常规经口气管插管吸痰E.大量输液稀释痰液促进排出20.肿瘤护理安全质量核心管控指标包含A.化疗药物配置错误发生率B.化疗药物外渗不良事件发生率C.癌痛患者规范评估率、控制有效率D.中心静脉导管相关感染发生率E.肿瘤患者随访失访率三、案例分析题（共3题，每题10分，总计30分）1.患者女性，52岁，确诊左侧乳腺浸润性导管癌Ⅱ期，行乳腺癌改良根治术后第2月，入院接受AC方案（阿霉素+环磷酰胺）术后辅助化疗，入院后完善检查血常规白细胞4.2×10^9/L，肝肾功能正常，入院当日经左侧上臂PICC导管输注阿霉素30分钟后，护士发现穿刺点上方2cm位置出现局部肿胀，患者主诉穿刺部位中度疼痛。请结合该场景作答：（1）该患者发生该不良事件后的第一时间规范处置流程是什么？（2）后续针对该患者下周期化疗的静脉通路优化建议是什么？2.患者男性，68岁，有40年吸烟史，确诊右肺腺癌Ⅳ期，EGFR19外显子突变，口服奥希替尼靶向治疗6个月后，主诉全身散在皮疹伴瘙痒，近3天出现发热、活动后憋气，CT检查提示双肺间质性炎症改变，排除细菌感染。请作答：（1）该患者目前出现的靶向治疗相关不良反应分级是什么？（2）对应的分级护理干预要点有哪些？3.患者男性，72岁，豫东农村居民，确诊晚期食管鳞癌8个月，放化疗后疾病进展，目前无法经口进食固体食物，仅可进食少量流质，预估生存期不足3个月，家属申请居家安宁疗护服务。请结合河南省安宁疗护居家服务规范作答：（1）居家随访护士需为患者提供的核心症状照护内容包括哪些？（2）针对家属的哀伤辅导干预要点有哪些？参考答案及评分标准一、单项选择题答案1.C2.B3.B4.A5.C6.C7.C8.B9.B10.A11.C12.B13.C14.A15.B16.C17.B18.C19.B20.D21.C22.A23.C24.A25.A26.B27.C28.C29.D30.B二、多项选择题答案1.ABCD2.AB3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCE8.ABCD9.ABCE10.ABCD11.ABCD12.ABC13.ABCE14.ABCD15.ABCE16.ABCD17.ABCDE18.ABC19.ABC20.ABCDE三、案例分析题参考答案及评分要点1.（1）第一时间处置流程：①立即停止静脉输注药物，保留现有PICC导管回抽导管内残留药液减少局部药物残留；②抬高患肢高于心脏平面20°~30°，避免患肢受压；③局部穿刺点周围多点注射对应解毒剂（阿霉素外渗使用地塞米松+透明质酸酶局部注射），局部使用水胶体敷料覆盖保湿，避免热敷，可间断局部冷敷24小时；④准确记录外渗时间、药物名称剂量、局部皮肤状态，按照不良事件上报流程上报，连续7天随访局部皮肤状态，动态评估坏死风险；⑤必要时请外科医师会诊评估是否需要局部清创干预。（5分）（2）通路优化建议：该患者为发疱性化疗药物外渗，后续化疗建议取出当前PICC导管，评估患者置入完全植入式静脉输液港（PORT）的适应症，选用PORT作为后续化疗的长期静脉通路，治疗间歇期每28天规范维