公共营养师二级全真模拟试卷2026年慢病营养干预

公共营养师二级全真模拟试卷2026年慢病营养干预考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.下列哪项不是国际公认的主要慢性病风险因素？A.肥胖B.高血压C.缺乏体力活动D.遗传因素2.根据我国成人超重和肥胖的判定标准，BMI指数在哪个范围属于肥胖？A.<18.5B.18.5~23.9C.24.0~27.9D.≥28.03.糖尿病病人进行营养干预的首要目标是？A.严格限制碳水化合物摄入B.将空腹血糖控制在理想水平C.完全禁止水果食用D.增加膳食纤维摄入量4.高血压患者每日钠盐摄入量建议控制在多少以下？A.3克B.5克C.8克D.12克5.适用于多种慢性病综合管理，强调多吃蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品、禽肉、鱼虾、坚果，限制红肉和加工肉类，控油、控盐、控糖的膳食模式是？A.DASH膳食模式B.极低脂膳食模式C.低碳水化合物膳食模式D.地中海膳食模式6.评估糖尿病患者近期血糖控制情况，最常用的指标是？A.血清总胆固醇B.血糖化血红蛋白（HbA1c）C.甘油三酯D.空腹血糖7.以下哪种食物的升糖指数（GI）最低？A.白米饭B.燕麦片C.白面包D.蒸红薯8.肥胖症患者的能量摄入调整，首要原则是？A.立即大幅减少至极低水平B.在维持基本营养需求前提下，创造合理能量负平衡C.仅限制脂肪摄入，不控制总能量D.增加蛋白质摄入以增加饱腹感，不关注总能量9.高脂血症患者，为降低血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），膳食中应优先选择？A.富含饱和脂肪酸的食物B.富含单不饱和脂肪酸的食物C.富含多不饱和脂肪酸的食物D.富含胆固醇的食物10.评价老年人营养状况时，除了体重指数（BMI），特别重要的指标是？A.血清白蛋白水平B.血糖化血红蛋白（HbA1c）C.血清总胆固醇D.肌酐清除率11.慢性病营养干预中，“食物交换份法”主要适用于？A.所有类型的糖尿病患者B.需要严格限制能量和营养素的危重病人C.大多数需要控制总能量和营养素摄入的慢性病患者D.仅适用于肥胖症患者12.糖尿病患者膳食中碳水化合物供能比一般建议控制在多少左右？A.40%~50%B.50%~60%C.60%~70%D.70%~80%13.高血压患者选择食用油时，应优先考虑？A.菜籽油B.葵花籽油C.豆油D.反式脂肪酸含量低的植物油14.以下哪项不是糖尿病并发症的常见类型？A.糖尿病肾病B.糖尿病周围神经病变C.高血脂症D.糖尿病视网膜病变15.肥胖症患者进行体力活动干预时，推荐的有氧运动频率是？A.每周1~2次B.每周3~5次C.每周6~7次D.每日至少1次16.营养风险筛查工具（NRS2002）主要用于筛查哪些人群的营养风险？A.所有住院病人B.仅老年病人C.仅危重病人D.仅营养不良病人17.针对糖尿病合并肾病的患者，其蛋白质摄入量一般建议？A.严格限制，低于正常需要量B.按理想体重计算，接近正常需要量C.按体重指数（BMI）计算，适当增加D.以动物性蛋白为主，不限总量18.高血压患者进行膳食干预，关于钾摄入量的说法错误的是？A.鼓励摄入富含钾的食物B.限制含钠调味品C.适量饮用牛奶以补充钙质D.避免食用香蕉等高钾水果19.营养干预效果评价中，最直接的反映近期血糖控制水平的指标是？A.体重变化B.血糖化血红蛋白（HbA1c）C.胰岛素抵抗指数D.餐后2小时血糖20.在进行慢病营养干预时，与患者建立良好沟通的第一步是？A.直接给出饮食建议B.评估患者的营养知识和态度C.详细询问病史和膳食史D.测量患者的身高和体重21.以下哪项不属于健康生活方式的构成要素？A.合理膳食B.规律作息C.过度饮酒D.适量运动22.糖尿病病人进行碳水化合物交换时，一份主食大约相当于多少克的生大米？A.25克B.50克C.75克D.100克23.评估高血压患者营养状况时，重要的生化指标是？A.血清白蛋白B.血清肌酐C.血清转铁蛋白D.血清前白蛋白24.膳食纤维在延缓血糖上升方面的主要机制是？A.促进胰岛素分泌B.抑制胃排空C.增加肠道对葡萄糖的吸收D.增加肠道激素分泌，抑制食欲25.肥胖症患者的体重管理目标，通常建议初始减重速度为多少？A.每周0.5~1公斤B.每周1.5~2公斤C.每周2.5~3公斤D.每月3~5公斤26.慢病营养干预方案制定的核心原则是？A.尽可能采用最严格的饮食限制B.以患者为中心，个体化原则C.只关注患者的口味偏好D.完全依赖药物控制，无需营养干预27.针对糖尿病合并骨质疏松的患者，在选择蛋白质来源时，应特别考虑？A.优先选择动物性蛋白B.限制奶制品摄入C.多食用豆制品以补充钙质D.避免高嘌呤食物28.高血压患者膳食干预中，“限钠”的主要措施包括？A.减少烹调时放盐量B.多食用腌制食品C.增加酱油等含钠调味品D.饮用含糖饮料29.以下哪种烹饪方式最有利于保留食物中的营养素，也适合慢性病患者的膳食管理？A.油炸B.煎炒C.蒸煮D.烤制30.营养干预过程中，患者不依从性的主要原因可能包括？A.干预方案过于复杂B.医护人员沟通不到位C.患者缺乏相关知识D.以上都是31.评估糖尿病病人营养状况时，常用的膳食调查方法有？A.24小时膳食回顾法B.食物频率法C.膳食记账法D.以上都是32.肥胖症患者能量消耗增加的主要途径是？A.基础代谢率提高B.体力活动量增加C.胰岛素抵抗加重D.甲状腺激素水平升高33.针对高血压患者，富含钾的食物包括？A.柑橘类水果B.瘦肉C.酸奶D.豆类34.营养干预效果评价中，反映长期血糖控制水平的指标是？A.餐后血糖B.空腹血糖C.血糖化血红蛋白（HbA1c）D.胰岛素水平35.慢病营养干预中，关于脂肪摄入的建议，错误的是？A.限制饱和脂肪酸摄入B.限制反式脂肪酸摄入C.增加单不饱和脂肪酸摄入D.增加胆固醇摄入36.以下哪项是糖尿病肾病患者的常见营养问题？A.蛋白质摄入不足B.钾摄入过多C.水钠潴留D.脂肪摄入过高37.营养教育在慢病营养干预中的作用是？A.提高患者对疾病的认知和自我管理能力B.替代医嘱，完全依靠患者自我控制C.仅向患者传授具体的食谱D.由营养师独立完成，无需医生参与38.评价老年人营养不良风险，常用的筛查工具是？A.MNA-SFB.NRS2002C.BMID.HbA1c39.高脂血症患者膳食干预中，关于脂肪供能比的建议是？A.低于20%B.20%~30%C.30%~35%D.35%~40%40.制定个体化慢病营养干预方案时，必须考虑的因素不包括？A.患者的年龄和性别B.患者的社会经济状况C.患者的既往病史D.医院的膳食供应情况二、多项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪些属于慢性病的主要风险因素？A.吸烟B.高血压C.缺乏运动D.良好心态E.膳食不合理2.评价肥胖患者营养状况时，常用的指标包括？A.体重指数（BMI）B.腰围C.体质指数（BMI）D.体脂率E.腰臀比3.糖尿病病人膳食管理的原则包括？A.控制总能量摄入B.限制简单糖类C.增加膳食纤维摄入D.保证优质蛋白质供给E.严格限制所有脂肪4.高血压患者膳食干预中，推荐的食物包括？A.富含钾的食物（如香蕉、菠菜）B.富含钙的食物（如牛奶、豆制品）C.限制饱和脂肪酸的食物D.限制含钠调味品E.增加单不饱和脂肪酸的食物（如橄榄油）5.以下哪些是食物交换份法的优点？A.操作简单，易于掌握B.可帮助患者控制总能量摄入C.可使膳食多样化D.适用于所有慢性病患者E.可精确计算各种营养素摄入量6.营养风险筛查工具（NRS2002）评估的内容包括？A.年龄B.疾病严重程度C.营养状况受损程度D.摄入能量情况E.BMI值7.针对糖尿病合并肾病患者的膳食管理，需要注意？A.限制蛋白质摄入量B.限制磷摄入量C.限制钾摄入量D.保证充足的热量供应E.严格限制钠盐摄入8.肥胖症患者进行体力活动干预时，应考虑的因素包括？A.患者的兴趣和爱好B.患者的心肺功能C.活动的安全性和可行性D.活动的强度和持续时间E.患者的经济条件9.慢病营养干预效果评价的常用指标包括？A.体重变化B.血压水平C.血糖控制水平（HbA1c）D.血脂水平E.患者的满意度10.营养教育的方法可以包括？A.讲座B.小组讨论C.个别咨询D.宣传资料发放E.模拟实践11.以下哪些食物属于高盐食品？A.腌制蔬菜B.腊肉C.油炸食品D.咖啡E.加工肉类12.评价老年人营养状况时，需要关注？A.体重变化B.食欲和进食情况C.生理功能衰退程度D.营养相关并发症E.社会支持系统13.膳食纤维的生理功能包括？A.促进肠道蠕动B.吸收胆固醇C.缓解便秘D.维持血糖稳定E.提供必需氨基酸14.高脂血症患者膳食干预中，关于脂肪的种类选择，建议？A.减少饱和脂肪酸摄入B.限制反式脂肪酸摄入C.增加单不饱和脂肪酸摄入D.适量摄入多不饱和脂肪酸E.增加胆固醇摄入15.影响慢病营养干预依从性的因素包括？A.干预方案的复杂性B.患者的知识水平和态度C.医护人员的沟通技巧D.患者的经济负担E.家庭和社会支持三、案例分析题（共30分）患者，男，58岁，教师，身高175厘米，体重95公斤，近期体检发现血压升高（收缩压150mmHg，舒张压95mmHg），空腹血糖6.8mmol/L（餐后2小时血糖9.5mmol/L），自述平时工作久坐，不常运动，口味较重，每日饮酒约50克白酒，无明显家族遗传病史。请根据以上病例信息，完成以下分析：（1）该患者可能存在哪些主要健康问题？（6分）（2）请对该患者进行初步的营养状况评估，包括体格指标、膳食调查要点和可能的营养风险。（8分）（3）针对该患者的健康问题，制定一份初步的个体化膳食干预建议，包括总能量目标、膳食原则、食物选择建议和烹饪方式建议。（10分）（4）除了膳食干预，请提出该患者生活方式干预的初步建议，包括运动和饮酒方面的建议。（6分）试卷答案一、单项选择题1.D2.D3.B4.B5.D6.D7.D8.B9.C10.A11.C12.B13.D14.C15.B16.A17.B18.B19.D20.B21.C22.B23.B24.B25.A26.B27.C28.B29.C30.D31.D32.A33.A34.C35.D36.A37.A38.A39.B40.D二、多项选择题1.ABCE2.ABDE3.ABCD4.ABCDE5.ABC6.ABCD7.ABDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABE12.ABCDE13.ABCD14.ABCD15.ABCDE三、案例分析题（1）该患者可能存在的主要健康问题：高血压、2型糖尿病（空腹血糖正常，但餐后血糖升高，且空腹血糖已达到糖尿病诊断标准临界值，结合体重情况高度可疑）、超重/肥胖（BMI=32.4，属于肥胖）、缺乏体力活动、不健康生活方式（口味重、饮酒）。（评分说明：答对高血压、糖尿病、肥胖、缺乏运动各1分，答对不健康生活方式1-2分，总分不超过6分）（2）初步营养状况评估：*体格指标：BMI=95kg/(1.75m)^2=32.4，属于肥胖；腰围需测量，但可推测可能偏高（男性腰围≥90cm为腹型肥胖）；血压升高。*膳食调查要点：需详细询问每日三餐及加餐的食物种类和份量，了解烹饪用油量、用盐量，评估能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物及钠、钾、钙、纤维等摄入情况；确认口味偏好（咸）；确认饮酒量和频率。*可能的营养风险：肥胖本身就是营养风险；高血压、高血糖提示可能存在胰岛素抵抗；口味重提示钠摄入可能过高；缺乏运动影响能量消耗；饮酒可能影响糖