2026年护理三基晨晚间护理测试题含答案

2026年护理三基晨晚间护理测试题含答案一、单选题1.晨间护理一般应安排在以下哪个时段进行A.清晨交班后，诊疗工作开始前B.凌晨患者刚起床后C.早餐后，诊疗工作结束后D.夜班护士交班前2.为昏迷患者进行晨间口腔护理时，下列哪项操作是错误的A.患者取侧卧位，头偏向护士B.棉球拧至不滴水为宜C.为方便清洁，将义齿取下浸泡在温开水中D.操作前后清点棉球数量3.晚间护理的内容不包括以下哪项A.整理床单位B.进行压疮预防护理C.为术前患者进行手术部位常规备皮D.了解患者睡眠情况4.对活动能力完全丧失、卧床的患者进行晨间梳头等生活护理时，正确的体位摆放是A.抬高床头15°~30°B.放平床头，患者取平卧位C.摇起床头支架30°~50°，患者取半坐位D.患者取侧卧位，头偏向一侧5.晨间护理时，护士为患者进行病情观察的核心重点内容是A.了解患者夜间睡眠情况，观察生命体征及病情变化B.询问患者24小时出入量C.观察患者手术切口敷料情况D.检查患者皮肤受压情况6.为防止义齿磨损变形，停用的义齿应浸泡在哪种溶液中保存A.75%乙醇B.热开水C.0.9%氯化钠注射液D.冷开水7.下列哪项不属于晨间护理的目的A.保持病室整洁舒适B.预防压疮、肺炎等并发症C.观察和评估病情，满足患者身心需要D.促进患者舒适，利于患者进入睡眠状态8.患者，男性，68岁，因脑梗死致左侧肢体偏瘫卧床，护士为其进行晨间护理时，不正确的操作是A.协助患者更换清洁衣物B.扫床后更换被单，整理床单位C.按摩受压部位骶尾部时，按离心方向按摩D.协助患者排便后清洁肛周皮肤9.晚间护理时，为促进患者睡眠，病室环境调节正确的是A.保持病室光线充足，方便夜间巡视B.温度控制在22~24℃，湿度控制在40%~50%C.关闭所有门窗，避免通风，防止患者受凉D.拉好窗帘，开启地灯，关闭大灯10.对于晨间护理时需要进行会阴部清洁的患者，下列操作要点正确的是A.由肛门向尿道口方向擦拭B.先清洁肛周，再清洁尿道口C.留置尿管的患者，由尿管远端向尿道口擦拭D.月经期患者应使用温水进行会阴部清洁11.护士为经口气管插管的清醒患者进行晨间口腔护理时，最适合选择的口腔护理工具是A.普通牙刷B.无菌棉球擦拭C.负压冲洗式口腔护理刷D.无菌纱布擦拭12.下列哪种患者不需要护士每日协助进行晨间口腔护理A.禁食禁水患者B.术后发热患者C.能自行刷牙的轻症稳定患者D.鼻饲流质饮食患者13.晨间护理时，护士为卧床患者更换床单，操作过程中不正确的是A.操作中注意观察患者病情变化，如有不适立即停止操作B.更换床单时直接将患者平移至对侧，无需专人扶托保护C.操作过程中注意遮挡患者，避免受凉，保护隐私D.更换过程中防止各类管路牵拉扭曲，保持引流通畅14.晚间护理的最终核心内容是A.协助患者完成排便B.整理床单位C.开展健康教育D.了解患者需求，创造良好的睡眠环境15.患者，女性，32岁，剖宫产术后第2天，留置导尿管已拔除，自述腹胀无法自行排尿，护士晚间护理时首先应采取的护理措施是A.协助患者下床站立，诱导排尿B.直接遵医嘱行导尿术C.按摩膀胱区促进排尿D.温水冲洗会阴部诱导排尿16.对于长期卧床的患者，晨晚间护理时进行皮肤护理观察的重点部位是A.胫前部位B.骨隆突受压部位C.肢体暴露部位D.下肢远端部位17.下列哪项操作符合晨晚间护理中为患者整理床单位的要求A.更换下来的脏被单直接放在病房地面上B.扫床时按照从床尾到床头、从上到下的顺序清扫C.整理后保持床单位平整无皱褶，无渣屑杂物D.为了保持床头柜整洁，将患者所有私人物品都放置在底层18.晨间护理时，针对有糖尿病足风险的卧床患者，护士进行足部护理时错误的操作是A.使用37~40℃温水清洁足部B.擦干后涂抹润肤霜保持皮肤湿润，避免皮肤干裂C.修剪指甲时剪平甲缘，避免剪破甲周皮肤D.对于皮肤破损部位，涂抹碘伏后包裹保鲜膜保湿促进愈合19.昏迷患者晚间护理需要放置热水袋保暖时，水温不宜超过A.40℃B.50℃C.60℃D.45℃20.晨间护理中与患者沟通时，护士正确的做法是A.只询问病情，不关注患者个人情绪需求B.对于焦虑的患者，刻意避开病情话题减少刺激C.利用护理操作时间倾听患者诉求，给予心理支持D.为了节省操作时间，加快操作节奏不与患者交流单选题答案：1.A2.C3.C4.C5.A6.D7.D8.C9.D10.D11.C12.C13.B14.D15.A16.B17.C18.D19.B20.C二、多选题1.晨间护理的主要内容包括哪些A.协助患者完成排便、洗漱等个人卫生护理B.整理床单位及病室环境，保持病室整洁通风C.观察病情，开展针对性的健康教育和心理护理D.协助患者进行适当的床上活动，为诊疗工作做准备2.晚间护理的目的包括A.保持病室安静整洁，提升患者舒适感B.促进患者放松，帮助患者顺利入睡C.观察病情变化，及时发现并预防并发症D.满足患者身心需求，提高患者夜间睡眠质量3.为卧床患者进行晨晚间护理时，需要特别注意观察哪些内容A.受压部位皮肤颜色有无发红、硬结、破溃B.患者意识状态、生命体征的变化C.体内留置各类引流管是否通畅，引流液的性状和量D.手术切口敷料是否干燥，有无渗血渗液4.下列关于晨晚间护理中口腔护理的说法正确的有A.规范的口腔护理可以保持口腔清洁，预防口腔感染和肺部感染B.长期使用广谱抗生素的患者，应注意观察口腔黏膜有无真菌感染C.昏迷患者禁忌漱口，以免引起误吸窒息D.传染病患者使用过的棉球、纱布应按医疗废物分类规范处置5.为卧床患者更换床单时，正确的操作要点包括A.更换床单前先评估患者病情，确认患者能够耐受操作再进行B.协助患者翻身向对侧侧卧时，将污床单内卷至患者身下，清扫橡胶单后铺好清洁床单C.更换被套时，可采用套内换套法，减少患者暴露和受凉风险D.操作过程中注意保护患者隐私，全程做好保暖措施6.下列哪些患者需要护士每日协助完成晨晚间口腔护理A.持续高热患者B.留置胃管鼻饲患者C.昏迷意识不清患者D.大面积烧伤禁食患者7.晚间护理时，促进患者睡眠的护理措施正确的有A.指导患者睡前排空大小便，减少夜间起夜次数B.协助患者睡前用温水泡脚，放松肌肉C.对过度紧张兴奋的患者，指导其进行深呼吸渐进式放松训练D.疼痛影响睡眠的患者，遵医嘱睡前给予止痛药物8.晨晚间护理中，护士预防压疮的护理措施包括A.全面检查患者全身受压部位皮肤情况B.协助患者更换体位，按摩骨隆突处受压皮肤C.保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿、渗液污染的衣物被服D.整理床单位保持平整无皱褶、无渣屑，减少局部皮肤刺激9.下列操作中，不符合晨晚间护理操作规范的有A.为了节省时间，同时为多名卧床患者扫床时共用一个扫床巾B.为昏迷患者进行口腔护理时，使用干棉球擦拭，避免误吸C.冬季整理病室时，关闭所有门窗，不进行通风换气D.更换被服时随意挪动患者的私人物品，操作后不整理归位10.晨晚间护理符合优质护理服务要求的做法包括A.依据患者的病情和自理能力，提供个性化的护理服务B.操作过程中主动与患者沟通，建立信任和谐的护患关系C.操作中发现患者病情异常变化，及时通知医生处理D.操作后整理病室环境，保持病房整洁舒适，符合院感要求多选题答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.对于能自行活动的轻症患者，晨间护理只需整理床单位即可，无需进行其他护理操作。2.晚间护理时，为了帮助失眠患者入睡，可建议患者睡前饮用少量浓茶或咖啡。3.为昏迷患者进行口腔护理时，操作前后必须清点棉球数量，防止棉球遗留在口腔内。4.按照护理规范，晨间护理一般安排在清晨诊疗工作结束后进行。5.取下的义齿禁止浸泡在乙醇溶液中，以免发生变色变形。6.为避免患者晚间受凉，无论室外空气质量如何，晚间都不可以开窗通风。7.为卧床患者更换床单时，应先更换枕套，再更换床单和被套。8.晨晚间护理不仅是基础生活护理，也是护士观察病情、开展护患沟通的重要渠道。9.对于术后留置引流管的患者，晨晚间护理整理床单位时，应妥善固定引流管，保持引流通畅，避免牵拉打折。10.糖尿病足高危患者晨间护理时，可使用热水袋直接热敷足部，促进血液循环。判断题答案：1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、填空题1.晨间护理过程中，护士应首先询问患者____________________，初步评估患者病情变化。2.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌____________________，防止发生误吸窒息。3.晚间护理时，病室冬季温度一般保持在____________________℃较为适宜。4.长期卧床患者预防压疮，一般应每____________________小时翻身一次，晨晚间护理时重点检查受压皮肤情况。5.停用的义齿应浸泡在____________________中保存，禁止浸泡在热水或乙醇中。填空题答案：1.夜间睡眠情况2.漱口3.18~224.25.冷开水（或清水）五、简答题1.简述晨间护理的核心目的。答案：①创造良好的病室休养环境，保持病室、床单位整洁舒适，为各项诊疗工作开展做好准备；②协助患者完成日常清洁卫生，去除皮肤毛发异味和污渍，促进患者舒适，有效预防压疮、口腔感染、肺部感染等卧床相关并发症；③通过护理操作过程中的观察和沟通，及时掌握患者病情变化，为诊疗方案和护理计划的调整提供依据；④了解患者心理状态，倾听患者诉求，满足患者身心需求，缓解患者负面情绪，建立和谐的护患关系。2.简述晚间护理的主要护理内容。答案：①个人清洁护理：协助患者完成刷牙漱口，生活不能自理者协助完成口腔护理，协助患者洗脸、洗手，擦洗背部、臀部、会阴部，清洁双足，必要时协助患者排便，做好肛周清洁；②皮肤护理与并发症预防：检查全身受压部位皮肤情况，协助患者更换体位，按摩骨隆突受压部位，更换汗湿、污染的衣物被服，保持皮肤清洁干燥；③环境整理：整理床单位，清除床单位渣屑，保持床单位平整舒适，调节病室适宜的温度、湿度，拉好窗帘，调暗灯光，减少噪音，创造安静舒适的睡眠环境；④病情观察：询问患者自我感受，测量生命体征，观察引流管通畅情况和引流液性状，观察手术切口情况，及时发现异常病情变化；⑤促进睡眠护理：根据患者情况采取针对性措施缓解疼痛，疏导焦虑情绪，指导放松方法，必要时遵医嘱给予辅助睡眠或止痛药物，满足患者合理需求，促进患者睡眠。3.简述为卧床昏迷患者进行晨间口腔护理的注意事项。答案：①操作前充分评估患者病情、意识状态、口腔黏膜情况，确认有无活动性义齿，准备合适的用物；②体位摆放正确，协助患者取侧卧位，头偏向一侧，口角放置弯盘接取污物，防止液体误吸；③严格遵守操作规范，棉球使用前充分拧干，保持棉球不滴水，每次只使用一个棉球擦拭一个部位，操作前后必须清点棉球数量，避免棉球遗留在患者口腔内引发意外；④昏迷患者禁忌漱口，防止漱口液体呛咳误吸；⑤擦洗动作轻柔，避免损伤口腔黏膜和牙龈，对于凝血功能异常的患者更要注意防止口腔黏膜出血；⑥有活动性义齿的患者，操作前取下义齿清洁，操作后确认患者状态合适再协助戴回，停用的义齿浸泡在冷开水中保存，禁止浸泡在热水或乙醇中；⑦操作过程中全程观察患者生命体征、血氧饱和度变化，如患者出现呛咳、呼吸困难等不适，立即停止操作，进行相应处理；⑧长期使用抗生素、激素的患者，重点观察口腔黏膜有无白斑、溃疡等真菌感染表现，发现异常及时报告医生处理；⑨操作结束后整理用物，按照消毒隔离要求处置污染用物，避免交叉感染。六、案例分析题1.患者，男性，72岁，因慢性阻塞性肺气肿急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭入院，经治疗后病情趋于平稳，目前仍卧床静养，左侧肢体因脑梗死后遗症活动不利，生活完全不能自理，责任护士今日为其进行晨间护理。请回答：（1）针对该患者的病情，晨间护理需要完成哪些核心内容？（2）为该患者进行口腔护理时需要注意哪些特殊要点？答案：（1）针对该患者的情况，晨间护理需完成以下核心内容：①首先询问患者夜间睡眠情况、咳嗽咳痰情况，测量生命体征、血氧饱和度，初步评估患者病情变化；②协助患者完成个人清洁护理：协助患者有效咳嗽排痰，完成规范口腔护理，协助患者洗脸、洗手、梳理头发，清洁颈部皮肤，协助患者床上排便，做好肛周清洁，擦洗背部和受压部位皮肤；③并发症预防护理：协助患者翻身叩背，促进痰液排出，预防肺部感染，按摩骶尾部、左侧髋部、足跟等骨隆突受压部位，观察皮肤情况，预防压疮；④环境整理：清扫整理床单位，更换汗湿的被服，保持床单位平整无皱褶，开窗通风30分钟，整理病室环境，保持病室整洁舒适；⑤管道护理：检查吸氧管道是否通畅，妥善固定，观察痰液的颜色、性质和量，询问患者有无胸闷、呼吸困难等不适，给予心理安抚，为接下来的晨间诊疗工作做好准备。（2）该患者卧床、呼吸功能差，口腔护理需要注意以下特殊要点：①患者呼吸费力，取半侧卧位，头偏向一侧，避免擦洗时液体误吸入呼吸道；②选择大小合适的软质棉球，每个棉球只擦拭一个区域，棉球必须拧至不滴水，避免水分过多引发误吸；③操作前后仔细清点棉球数量，严格防止棉球遗留在口腔内；④擦洗动作轻柔，避免损伤口腔黏膜，因患者长期使用抗生素，需仔细观察口腔黏膜有无真菌感染白斑、溃疡，发现异常及时报告医生；⑤操作过程中全程监测患者呼吸、血氧饱和度变化，如果患者出现咳嗽、胸闷、血氧下降，立即停止操作，协助患者吸氧，待病情平稳后再继续操作；⑥清洁结束后如果患者口唇干燥，涂抹润唇膏保持湿润，缓解不适。2.患者，女性，45岁，因腰椎间盘突出症行腰椎减压融合内固定术后第3天，目前绝对卧床，不能自行翻身，主诉伤口疼痛明显，夜间入睡困难，每晚睡眠时间不足3小时，夜班护士今日为其进行晚间护理。请回答：针对该患者的情况，如何开展晚间护理促进患者睡眠？答案：针对