2026年静脉治疗效果评估试题含答案

2026年静脉治疗效果评估试题含答案一、单项选择题（共25题，每题2分，共50分）1.依据2025版《静脉治疗护理质量控制指标》要求，我国三级医疗机构外周静脉短导管一次穿刺成功率的合格阈值为A.≥85%B.≥90%C.≥92%D.≥95%2.静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的效果评估时间窗为A.置管后24h至拔管后24hB.置管后48h至拔管后48hC.置管后72h至拔管后48hD.置管后48h至拔管后24h3.肿瘤患者PICC置管后导管相关性血栓的效果评估金标准为A.彩色多普勒超声B.CT静脉造影C.数字减影血管造影（DSA）D.D-二聚体检测4.依据INS2024版静脉输液外渗分级标准，75岁以上老年患者外渗3级的典型表现为A.皮肤发白，水肿范围最大直径<2.5cm，伴或不伴疼痛B.皮肤发白，水肿范围2.5-15cm，伴中度疼痛C.皮肤发白、半透明状，水肿范围>15cm，伴轻中度疼痛、麻木感D.皮肤紧绷、变色、瘀斑，凹陷性水肿，循环障碍，中重度疼痛5.中线导管留置效果评估的合格阈值为无并发症留置时间至少达到A.7天B.14天C.21天D.30天6.2026版静疗效果评估体系中，患者体验维度的权重占比为A.15%B.20%C.25%D.30%7.超声引导下PICC置管的导管异位率合格控制阈值为A.<3%B.<5%C.<8%D.<10%8.新生儿脐静脉置管效果评估中，导管尖端位置合格的标准为位于A.膈上1-2cm的下腔静脉段B.膈下1-2cm的下腔静脉段C.右心房入口处D.肝静脉入口上方9.完全植入式输液港长期使用效果评估的合格标准为无故障使用时间至少达到A.3年B.5年C.8年D.10年10.静脉输液外渗处理效果评估中，显效的判定标准为处理后多少小时内水肿消退≥80%、疼痛评分降低≥3分A.24hB.48hC.72hD.96h11.静疗成本效益效果评估中，外周静脉短导管的日均使用成本合格阈值为不高于A.5元B.8元C.10元D.12元12.发泡剂类化疗药物外渗后局部组织坏死率是静疗质量核心管控指标，三级医疗机构的控制阈值为A.0B.<0.1%C.<0.5%D.<1%13.PICC维护效果评估中，无并发症情况下最长维护间隔时间达标值为不超过A.7天B.14天C.21天D.28天14.免疫缺陷患者（粒细胞缺乏期）静疗相关感染发生率的合格控制阈值为A.<0.5‰B.<1‰C.<2‰D.<5‰15.INS2024版静脉炎分级标准中，2级静脉炎处理后痊愈的效果达标时间为不超过A.1天B.2天C.3天D.4天16.居家静疗患者导管维护依从率的效果评估合格阈值为A.≥90%B.≥93%C.≥95%D.≥98%17.高压注射器经外周静脉注射造影剂的流速达标率，要求≥5ml/s流速的注射成功率不低于A.85%B.90%C.95%D.98%18.儿科患者外周静脉留置针非计划拔管率的合格控制阈值为A.<3%B.<5%C.<8%D.<10%19.以下不属于静脉治疗效果评估核心维度的是A.临床安全维度B.技术效率维度C.患者体验维度D.耗材盈利维度20.持续输注全肠外营养液患者的导管堵塞发生率合格控制阈值为A.<2%B.<4%C.<6%D.<8%21.长期留置静脉导管患者出院后随访率的效果评估合格阈值为A.≥90%B.≥95%C.100%D.≥98%22.静疗穿刺操作效果评估中，成人患者穿刺时数字疼痛评分的合格阈值为不高于A.2分B.3分C.4分D.5分23.经外周静脉输注血管活性药物的渗漏发生率合格控制阈值为A.<0.1%B.<0.3%C.<0.5%D.<1%24.静脉治疗效果评估中，并发症上报及时率的合格阈值为A.≥95%B.≥98%C.≥99%D.100%25.以下不属于中线导管适应症效果评估合格范畴的输液类型是A.持续输注等渗抗生素B.短期输注渗透压为800mOsm/L的药物C.持续输注发泡剂化疗药D.输注PH值为4.0的药物二、多项选择题（共15题，每题3分，共45分，多选、少选、错选均不得分）1.静脉治疗效果评估中的安全类核心指标包括A.一次穿刺成功率B.CRBSI发生率C.静脉炎发生率D.输液外渗发生率E.患者满意度2.肿瘤患者PICC置管效果评估的专属指标包括A.导管相关性血栓发生率B.导管异位率C.非计划拔管率D.化疗药物职业暴露发生率E.患者维护依从率3.INS2024版新增的静脉治疗效果评估指标包括A.导管全生命周期使用成本B.患者自我管理能力达标率C.护理人员职业暴露发生率D.耗材可降解率（环境友好度）E.远程随访响应时长4.75岁以上老年患者静疗效果评估的特殊关注指标包括A.穿刺部位皮肤损伤率B.感知觉障碍导致的外渗漏报率C.药物输注速度达标率D.导管固定舒适度评分E.家属照护负担评分5.新生儿静脉治疗效果评估的专属指标包括A.穿刺时心率波动幅度B.外渗后皮肤坏死发生率C.导管留置时间达标率D.给药正确率E.血药浓度达标率6.静脉炎治疗效果评估中，痊愈的判定标准包括A.局部红肿胀痛完全消失B.条索状硬结完全消退C.受累静脉弹性恢复D.体温恢复正常E.外周血白细胞计数恢复正常7.CRBSI的确诊标准包括A.置管48h后出现发热，体温≥38℃B.排除其他明确感染源C.导管半定量培养菌落数≥15cfu/段D.外周血培养与导管培养为同一菌株E.拔管后24h内体温恢复正常8.依据INS2024版标准，中线导管适用的输液参数范围包括A.PH值4.0-8.0B.PH值3.5-9.0C.渗透压<600mOsm/LD.渗透压<900mOsm/LE.可输注间歇式发泡剂9.居家静疗患者效果评估的核心指标包括A.导管相关并发症发生率B.自我管理知识知晓率C.非计划返院率D.应急事件处置正确率E.照顾者满意度10.完全植入式输液港使用效果评估的指标包括A.无损伤针一次穿刺成功率B.港体周围感染发生率C.导管堵塞率D.冲管封管操作合规率E.拔港时港体完整性11.输液外渗处理效果的评估分级包括A.显效B.有效C.无效D.加重E.致残12.静脉治疗效果评估中的效率类指标包括A.单次穿刺操作时长B.导管留置时间达标率C.日均静疗成本D.护理人力投入产出比E.耗材损耗率13.超声引导下静脉穿刺的效果评估优势包括A.一次穿刺成功率提升B.穿刺部位血肿发生率降低C.导管异位率降低D.患者穿刺时疼痛评分降低E.长期留置并发症发生率降低14.需开展专项静疗效果评估的特殊药物包括A.发泡剂类化疗药B.全肠外营养液C.血管活性药物D.碘对比剂E.浓度≥10%的氯化钠溶液15.静脉治疗效果评估的常用方法包括A.实时操作记录法B.定期质控抽查法C.出院患者随访法D.大数据回溯分析法E.根因分析法三、判断题（共10题，每题0.5分，共5分）1.2025版《静疗护理质控标准》要求三级医院外周静脉短导管非计划拔管率控制在<5%即为达标。2.INS2024版规定，静脉治疗效果评估的随访周期需覆盖从穿刺操作开始到拔管后24h的全流程。3.新生儿外周静脉输注钙剂外渗后，24h内局部注射透明质酸酶封闭的干预有效率可达95%以上。4.PICC相关性无症状血栓无需拔管，仅需规范抗凝治疗即可，该处置方式在效果评估中不扣减分值。5.静疗穿刺操作效果评估中，成人患者穿刺时数字疼痛评分≤3分即为合格。6.中线导管用于输注疗程≥7天的抗生素治疗，属于适应症选择合理，效果评估中判定为合规。7.居家静疗患者的导管意外脱落发生率控制在<1%即为达标。8.1级静脉炎无需特殊干预，仅需更换穿刺部位即可，效果评估中判定为处置合格。9.完全植入式输液港的无损伤针留置时间最长可达7天，效果评估中判定为合规。10.静疗成本效果评估中，仅需计算耗材采购成本，无需纳入人力、时间等间接成本。四、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）1.病例资料：患者男性，68岁，肺癌晚期，拟行6周期TP方案（紫杉醇+顺铂）化疗，入院后责任护士为其行超声引导下右侧贵要静脉PICC置管，操作时长12min，一次穿刺成功，术后胸片提示导管尖端位于上腔静脉中下1/3处。置管后第7天，患者主诉穿刺部位疼痛，数字疼痛评分4分，查体见穿刺部位红肿，范围约2cm，可触及条索状硬结，无渗液渗血，体温36.8℃，血常规提示白细胞计数、C反应蛋白均在正常范围。请回答：（1）该患者出现了哪种静疗相关并发症？按照INS2024版标准属于几级？（2）该病例静疗效果评估的扣分项及判定依据是什么？（3）该并发症处理后的效果达标标准是什么？2.病例资料：患者女性，72岁，脑梗死后遗症伴吞咽障碍，需长期输注全肠外营养支持，家属选择植入胸壁式完全植入式输液港，植入过程顺利，术后胸片提示导管尖端位于上腔静脉与右心房交界处。术后每月规律维护一次，使用第8个月时，护士冲管时感觉阻力明显，回抽无回血，经造影检查提示导管头端形成纤维蛋白鞘，无导管移位、断裂表现。请回答：（1）该输液港的使用效果是否达标？请说明判定依据。（2）纤维蛋白鞘形成的相关评估指标有哪些？（3）干预处理后效果评估的合格标准是什么？3.病例资料：患儿男性，3岁，急性淋巴细胞白血病，拟行4周诱导化疗，责任护士为其行超声引导下左侧上肢中线导管置管，一次穿刺成功，导管尖端位于腋静脉段。置管后第3天，患儿哭闹不止，家属主诉穿刺部位肿胀，查体见穿刺部位皮肤发白，水肿范围最大直径约3.5cm，触之患儿哭闹加剧，回抽导管有回血，局部无渗液、皮肤破溃。请回答：（1）该患儿出现了哪种静疗相关并发症？按照INS2024版标准属于几级？（2）该病例静疗效果评估的失分点有哪些？（3）儿科患者静脉治疗效果评估的特殊要求是什么？参考答案---一、单项选择题答案1.C2.B3.C4.C5.B6.C7.B8.A9.B10.B11.A12.A13.D14.B15.C16.C17.C18.A19.D20.A21.C22.B23.A24.D25.C二、多项选择题答案1.ABCD2.ABCDE3.ABD4.ABCD5.ABCDE6.ABC7.ABCD8.BD9.ABCDE10.ABCDE11.ABC12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCD三、判断题答案1.×解析：三级医院外周静脉短导管非计划拔管率合格阈值为<3%2.×解析：随访周期需覆盖至拔管后48h，排查迟发性并发症3.√4.√5.√6.√7.√8.×解析：1级静脉炎需给予局部湿热敷、多磺酸粘多糖乳膏外涂等干预，避免进展为更高级别静脉炎9.√10.×解析：需纳入全成本核算，包括人力成本、时间成本、并发症处置成本等所有关联支出四、案例分析题参考答案1.（1）该患者出现了机械性静脉炎，按照INS2024版静脉炎分级标准属于2级。判定依据：穿刺部位疼痛伴红肿，可触及条索状硬结，无脓液渗出，完全符合2级静脉炎的诊断标准。（2）扣分项及依据：①静脉炎发生率指标扣分，2025版质控标准要求PICC置管后7天内机械性静脉炎发生率管控阈值为<2%，该病例发生2级静脉炎，符合扣分项要求；②健康宣教到位率扣分，未指导患者术后7天内适度活动穿刺侧上肢、避免过度负重、坚持局部湿热敷预防静脉炎，是机械性静脉炎的诱发因素之一，判定为宣教不到位，扣减宣教维度分值。（3）效果达标标准：①干预后3天内局部红肿、疼痛完全消失，条索状硬结消退，受累静脉弹性恢复；②无需拔除PICC导管，可正常完成后续化疗输注，输注速度达标；③随访至拔管无静脉炎复发、导管相关性血栓等继发并发症表现。2.（1）该输液港的使用效果未达标。判定依据：2026版静疗质量控制标准要求完全植入式输液港无故障使用时间至少达到5年，该病例仅使用8个月即出现纤维蛋白鞘导致的导管功能障碍，未达到最低合格使用时长，因此判定为效果不达标。（2）纤维蛋白鞘形成的相关评估指标包括：①冲管阻力等级（采用1-4级分级法，3级及以上提示明显异常）；②回抽回血通畅度；③输液速度达标率；④造影下纤维蛋白鞘大小、附着位置、对导管通畅度的影响程度；⑤有无继发导管相关性血栓、感染等并发症表现。（3）干预后合格标准：①经尿激酶溶栓干预后48h内冲管通畅、回抽有回血，输液速度达到医嘱要求；②复查造影提示纤维蛋白鞘完全溶解，无导管移位、断裂、港体翻转等异常；③后续至少6个月内无再次纤维蛋白鞘形成、导管功能障碍表现，维护周期符合规范要求。