2026年护理三基皮内注射法测试题含答案

2026年护理三基皮内注射法测试题含答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.下列不属于皮内注射临床应用范畴的是（）A.药物过敏试验B.卡介苗等预防接种C.局部麻醉的起始浸润D.急性脱水患者的快速补液答案：D2.根据2025版《临床护理操作规范》，皮内注射的标准进针角度为针尖与皮肤呈（）A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A3.药物过敏试验的皮内注射，禁止选用的皮肤消毒剂是（）A.75%医用乙醇B.0.5%碘伏C.0.1%苯扎溴铵溶液D.无菌生理盐水答案：B（碘伏易导致局部皮肤着色，掩盖皮试红晕、硬结表现，干扰结果判断）4.皮内注射的正确进针深度为（）A.针尖斜面完全刺入皮内B.针尖斜面1/2刺入皮内C.整个针尖全部刺入皮下D.进针深度达真皮层以下答案：A5.青霉素、头孢菌素类药物皮试的常规观察时间为注射后（）A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟答案：B（高敏体质患者可延长观察至30分钟，常规为20分钟）6.皮内注射的标准注入药液剂量为（）A.0.1mlB.0.2mlC.0.3mlD.0.5ml答案：A7.药物过敏试验皮内注射结果阳性的判断标准为（）A.皮丘隆起，红晕硬结直径＞0.5cm，无自觉症状B.皮丘隆起，红晕硬结直径＞1cm，可伴瘙痒、伪足C.皮丘隆起，红晕硬结直径＞1.5cm，伴呼吸困难D.皮丘隆起，红晕硬结直径＞2cm，伴全身皮疹答案：B8.下列药物皮试前，无需常规询问患者近7天抗组胺药物、糖皮质激素使用史的是（）A.青霉素钠B.头孢呋辛C.破伤风抗毒素D.维生素B12答案：D9.卡介苗预防接种的皮内注射标准部位是（）A.前臂掌侧下段1/3处B.上臂三角肌下缘外侧C.上臂三角肌中部D.股外侧肌上段答案：B10.皮试过程中患者突发头晕、恶心、面色苍白、出冷汗，首要处理措施是（）A.立即呼叫值班医生B.立即停止操作，协助患者取平卧位C.立即皮下注射肾上腺素D.立即测量血压、脉搏答案：B11.青霉素皮试液配置后，室温下的最长保存时间为（）A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：B（4℃冷藏条件下最长保存24小时，优先现配现用）12.下列关于头孢菌素类药物皮试的说法，符合最新临床规范的是（）A.所有头孢菌素使用前必须常规开展皮试B.仅药品说明书明确要求皮试的品种，需在用药前开展皮试C.青霉素皮试阳性患者可直接用青霉素皮试液代替头孢皮试D.头孢皮试阳性患者绝对禁用所有头孢菌素类药物答案：B13.破伤风抗毒素皮试阳性患者的脱敏注射原则是（）A.少量多次、逐次增加剂量B.一次足量稀释后注射C.分2次等量稀释后注射D.间隔10分钟注射1次，共3次答案：A14.皮内注射前皮肤消毒后，消毒剂待干时间至少为（）A.10秒B.20秒C.30秒D.60秒答案：C15.患者既往有青霉素过敏性休克史，现因感染需使用头孢类药物，正确的处理方式是（）A.直接常规开展头孢皮试B.禁用所有头孢类药物，避免开展皮试C.备好急救物品后小剂量开展皮试D.给予口服头孢行过敏试验答案：B（青霉素过敏性休克史患者头孢交叉过敏率达5%-10%，为规避严重过敏风险禁止使用头孢类药物）16.下列属于皮试结果假阴性常见诱因的是（）A.消毒液未待干即注射B.皮试液注入深度达皮下C.患者皮试前3天口服过氯雷他定D.皮试液配置后室温放置4小时答案：C（抗组胺药物、糖皮质激素会抑制过敏反应，导致假阴性，其余选项为假阳性诱因）17.卡介苗皮内注射后局部出现红肿、小范围化脓，正确的护理措施是（）A.用碘伏每日消毒2次B.切开引流排脓C.保持局部清洁干燥，避免挤压、摩擦D.用热毛巾热敷促进吸收答案：C18.皮内注射诱发过敏性休克的首选急救药物是（）A.0.1%盐酸肾上腺素1mg大腿外侧肌注B.地塞米松10mg静脉推注C.10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注D.异丙嗪25mg肌肉注射答案：A（符合《过敏性休克急救指南（2020版）》要求，首选肾上腺素肌注）19.下列关于皮试结果告知的说法，错误的是（）A.皮试观察期间嘱患者不得随意离开观察区域B.出现瘙痒、胸闷、头晕等不适立即告知医护人员C.皮试阴性即可完全排除过敏反应发生风险D.皮试阳性需将过敏史录入病历，并告知患者终身禁用该类药物答案：C（皮试阴性仍有可能发生迟发型过敏反应，用药前30分钟仍需加强监测）20.局部麻醉起始步骤的皮内注射，进针部位为（）A.手术切口周围的正常皮肤B.前臂掌侧下段C.上臂三角肌下缘D.臀部外上象限答案：A二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.皮内注射的常用部位包括（）A.前臂掌侧下段1/3处B.上臂三角肌下缘外侧C.局部麻醉的手术切口周围皮肤D.股外侧肌中段E.背部皮肤答案：ABC2.皮内注射操作前需告知患者的注意事项包括（）A.皮试后20分钟内不得离开观察区域B.避免按揉、抓挠注射部位C.出现心慌、气短、瘙痒、皮疹等不适立即告知医护人员D.注射部位24小时内避免沾水E.皮试前无需空腹，可正常进食答案：ABCDE3.下列会导致皮试结果假阳性的诱因有（）A.皮肤消毒液未完全待干即注射B.皮试液注入剂量超过0.1mlC.患者对所用消毒剂过敏D.皮试液配置浓度高于标准值E.患者皮试前1周口服过泼尼松答案：ABCD（E选项为假阴性诱因）4.青霉素过敏性休克的典型临床表现包括（）A.喉头水肿、呼吸困难、发绀B.面色苍白、出冷汗、血压下降、脉搏细速C.全身皮肤瘙痒、荨麻疹、血管性水肿D.头晕、意识丧失、抽搐、大小便失禁E.恶心、呕吐、腹痛、腹泻答案：ABCDE5.下列皮试液的配置浓度符合规范要求的有（）A.青霉素皮试液：200-500U/mlB.破伤风抗毒素皮试液：150IU/mlC.头孢菌素皮试液：300-500μg/mlD.结核菌素（PPD）皮试液：50IU/mlE.普鲁卡因皮试液：2.5mg/ml答案：ABCDE6.皮内注射操作前的评估内容包括（）A.患者的用药史、过敏史、家族过敏史B.注射部位的皮肤完整性、有无瘢痕、硬结、皮疹C.患者的心理状态、配合程度D.患者的进食情况、有无空腹E.所用药物的药理作用、不良反应、配伍禁忌答案：ABCDE7.下列关于皮内注射操作的说法，正确的有（）A.进针后无需抽回血，直接推注药液B.推注药液后立即拔出针头，禁止按压注射部位C.进针角度为5°，针尖斜面完全刺入皮内D.皮肤消毒范围直径≥5cmE.推药后未形成明显皮丘，需更换部位重新注射答案：ABCDE8.下列药物使用前必须常规开展皮试的有（）A.注射用青霉素G钠B.破伤风抗毒素注射液C.盐酸普鲁卡因注射液D.注射用头孢曲松钠（说明书未要求皮试）E.注射用硫酸链霉素答案：ABCE9.下列关于破伤风抗毒素脱敏注射法的操作要求，正确的有（）A.共分4次注射，每次间隔20分钟B.第1次取0.1ml抗毒素加生理盐水稀释至1ml肌注C.第2次取0.2ml抗毒素加生理盐水稀释至1ml肌注D.第3次取0.3ml抗毒素加生理盐水稀释至1ml肌注E.第4次取剩余抗毒素加生理盐水稀释至1ml肌注答案：ABCDE10.皮内注射诱发过敏性休克的急救流程包括（）A.立即停止给药，就地抢救，协助患者取平卧位，给予高流量吸氧B.立即肌注0.1%盐酸肾上腺素1mg，小儿按0.01mg/kg给药，5-15分钟可重复给药C.建立静脉通路，给予糖皮质激素、抗组胺药物D.保持呼吸道通畅，喉头水肿者配合行气管插管或切开，呼吸抑制者给予呼吸兴奋剂E.监测生命体征，做好抢救记录，上报不良事件答案：ABCDE三、判断题（共10题，每题1分，共10分，对的打√，错的打×）1.皮内注射进针后无需抽回血，直接推注药液即可。（）答案：√2.碘伏可用于青霉素皮试前的皮肤消毒。（）答案：×3.青霉素皮试阴性的患者，用药过程中不会发生过敏性休克。（）答案：×4.卡介苗皮内注射后可予热敷促进局部红肿消退。（）答案：×5.头孢皮试阳性的患者，所有头孢菌素类药物均绝对不能使用。（）答案：×（部分头孢菌素交叉过敏率低，经临床药师评估获益大于风险时可谨慎选用）6.皮试观察期间患者出现皮肤瘙痒，可自行抓挠缓解不适。（）答案：×7.青霉素皮试液配置后4℃冷藏可保存24小时，室温下保存不超过2小时。（）答案：√8.结核菌素（PPD）皮试的结果观察时间为注射后48-72小时。（）答案：√9.皮内注射推药时患者疼痛明显，可加快推药速度缩短操作时间。（）答案：×10.有青霉素过敏史的患者，行头孢皮试前只需备好急救物品即可正常操作。（）答案：×（有青霉素过敏性休克史的患者禁用头孢类药物，禁止开展皮试）四、简答题（共2题，每题5分，共10分）1.简述皮内注射的操作流程及核心注意事项。答案：操作流程：①操作前评估：核对医嘱，评估患者用药史、过敏史、注射部位皮肤情况，告知操作目的及注意事项；②用物准备：备齐1ml注射器、所需药液、75%乙醇、棉签、秒表、急救盒（含肾上腺素、地塞米松等）；③操作实施：再次核对患者信息，75%乙醇消毒皮肤待干30秒，一手绷紧皮肤，一手持注射器呈5°进针，针尖斜面完全刺入皮内后推注0.1ml药液，形成圆形隆起皮丘、皮肤发白、毛孔显露，快速拔针勿按压，准确计时；④操作后：告知患者观察期间注意事项，20分钟后判断结果，阳性结果需做好标识，录入病历并告知患者。核心注意事项：皮试液需现配现用，严格三查七对；禁止用碘伏消毒；观察期间禁止患者离开，备好急救物品；皮试阳性者需明确告知患者及家属终身禁用该类药物，做好过敏标识。2.简述皮试结果假阳性、假阴性的常见诱因。答案：假阳性诱因：①皮肤消毒液未待干，刺激局部皮肤引发红肿；②皮试液配置浓度过高、注入剂量超过0.1ml；③患者对所用消毒剂过敏；④进针过深，药液渗入皮下引发局部肿胀；⑤皮试液放置时间过长，药物分解产生致敏物质；⑥注射针头过粗，损伤局部组织引发炎症反应。假阴性诱因：①患者皮试前48小时内使用过抗组胺药物、7天内使用过糖皮质激素，抑制免疫反应；②皮试液配置浓度过低、药物失效或药液漏出，注入剂量不足；③患者免疫功能低下（恶性肿瘤、艾滋病、长期使用免疫抑制剂），过敏反应减弱；④观察时间不足，过敏反应尚未显现。五、案例分析题（共1题，10分）患者男性，35岁，因工地作业被生锈铁钉扎伤足部，医嘱予破伤风抗毒素1500IU肌注，皮试后20分钟观察结果：皮丘直径1.9cm，周围红晕直径4.5cm，可见伪足，患者主诉局部瘙痒，无胸闷、气促、头晕等全身不适。请回答：①该患者皮试结果是什么？②作为责任护士，你需要采取哪些处理措施？答案：①该患者破伤风抗毒素皮试结果为阳性。②处理措施：第一，立即将皮试结果告知患者及家属，解释破伤风抗毒素阳性的含义、脱敏注射的必要性及相关风险，征得患者及家属同意后签署知情同意书；第二，采用脱敏注射法给药，操作流程为：第1次取0.1ml抗毒素加生理盐水稀释至1ml肌注，观察20分钟无不适后注射第2次；第2次取0.2ml抗毒素加生理盐水稀释至1ml肌注，观察20分钟无不适后注射第3次；第3次取0.3ml抗毒素加生理盐水稀释至1ml肌注，观察20分钟无不适后注射第4次；第4次取剩余0.4ml抗毒素加生理盐水稀释至1ml肌注，全程注射结束后观察30分钟无不适方可允许患者离开；第三，每次注射后密切观察患者反应，若出现过敏性休克先兆症状，立即停止注射，按过敏性休克急救流程处理；第四，操作完成后在病历、体温单、护理记录单上标注破伤风抗毒素皮试阳性，告知患者及家属今后就诊时需主动告知该过敏史，注射后24小时内避免饮酒、剧烈运动，若出现发热、皮疹、关节痛等血清病样反应需及时就诊。六、实操考核评分标准（附加题，100分）1.操作前准备（20分）：准确评估患者过敏史、用药史、注射部位皮肤情况，有效告知操作注意事项（10分）；用物准备齐全，包含1ml注射器、药液、75%乙醇、棉签、秒表、急救盒，符合院感要求（10分），缺1项扣2分。2.操作过程（60分）：严格执行三查七对，核对患者信息、药液信息准确（10分）；