2026事业单位笔试-辽宁-辽宁超声诊断（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-辽宁-辽宁超声诊断（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、超声成像的基本原理是以下哪项？A.X射线穿透组织后衰减程度不同形成图像B.超声波在组织中传播遇到声阻抗界面产生反射回波形成图像C.磁场中氢质子进动产生信号重建图像D.放射性核素发射γ射线被探测器接收形成图像2、人体软组织中的平均声速约为多少？A.1000m/sB.1450m/sC.1540m/sD.3000m/s3、彩色多普勒血流显像中，朝向探头流动的血流通常显示为什么颜色？A.蓝色B.红色C.绿色D.黄色4、肝脏超声检查时，正常肝实质回声特点是：A.低回声，低于脾脏和肾脏B.等回声，与脾脏相当C.中等回声，高于肾脏但低于脾脏D.高回声，高于所有实质脏器5、以下哪种病变在超声上典型表现为"彗星尾征"？A.肝血管瘤B.胆囊胆固醇息肉C.乳腺纤维腺瘤D.甲状腺囊腺瘤6、甲状腺超声检查的首选探头频率是：A.2.5-3.5MHzB.3.5-5MHzC.5-7.5MHzD.7.5-12MHz7、肾窦回声增强常见于以下哪种情况？A.肾积水B.肾结石C.肾盂癌D.肾囊肿8、超声多普勒检测血流速度时，入射角增大对测速准确性的影响是：A.入射角增大，测速准确性提高B.入射角对测速无影响C.入射角增大，测速准确性下降D.入射角减小会使测速误差增大9、妊娠期筛查胎儿严重畸形的最佳时间是：A.孕6-8周B.孕11-13+6周C.孕18-24周D.孕28-32周10、胆囊结石超声表现的典型特征是：A.胆囊内弱回声团，不伴声影B.胆囊内强回声团，后方伴声影，随体位改变移动C.胆囊壁弥漫性增厚D.胆囊内乳头状肿物突出于腔内11、脉冲波多普勒的最大探测深度受下列哪项因素限制？A.探头发射频率B.声束宽度C.脉冲重复频率D.扫描线密度12、肝脏超声检查患者应禁食多长时间？A.2-4小时B.4-6小时C.8-12小时D.24小时以上13、以下哪种情况会产生声影伪像？A.囊肿B.结石C.血管D.液体14、前列腺超声检查的最佳途径是：A.经腹部超声B.经直肠超声C.经阴道超声D.经颅超声15、乳腺超声检查应选用哪种频率的探头？A.2-3MHzB.3-5MHzC.5-7.5MHzD.7.5-15MHz16、多普勒能量图的主要临床优势是：A.可显示血流方向B.可精确测量血流速度C.对低速血流敏感，不受角度影响D.可鉴别动脉和静脉血流17、子宫肌瘤的典型超声表现是：A.子宫肌层内低回声团块，边界清晰，可有假包膜B.子宫内膜不规则增厚C.子宫free液体暗区D.子宫形态失常，内部回声杂乱18、超声造影剂的主要成分是：A.微气泡B.纳米颗粒C.金属离子D.有机染料19、正常甲状腺峡部厚度一般不超过：A.2mmB.3mmC.5mmD.8mm20、超声检查室环境温度一般应控制在：A.15-18℃B.18-22℃C.22-26℃D.26-30℃21、正常肝脏超声检查时，肝脏实质回声特点描述正确的是A.均匀细密光点，弱于脾脏回声B.均匀细密光点，高于肾脏实质回声C.粗大光点，强于脾脏回声D.不均匀光点，呈网格状E.无回声结构为主22、彩色多普勒超声检查中，以下关于ColorDoppler成像的描述，错误的是A.红色和蓝色分别代表血流方向与探头靠近或远离B.血流速度越快，色彩亮度越高C.可完全替代频谱多普勒进行定量分析D.采样容积大小影响彩色多普勒的敏感度E.增益过高可导致彩色信号溢出血管外23、超声检查发现胆囊内强弱不均回声团，后方伴声影，胆囊壁轻度增厚，最可能的诊断是A.胆囊息肉B.胆囊腺肌症C.胆囊结石D.胆囊癌E.胆囊积脓24、经阴道超声检查最早能在停经后几周观察到妊娠囊A.3~4周B.4~5周C.5~6周D.7~8周E.8~9周25、超声测量胎儿双顶径的标准切面是A.颅前窝横切面B.丘脑水平横切面C.小脑横切面D.颅后窝矢状切面E.侧脑室水平横切面26、关于甲状腺超声检查的描述，正确的是A.甲状腺位于气管后方B.正常甲状腺呈低回声C.甲状腺峡部位于第2~4气管软骨环前方D.超声不能鉴别甲状腺结节性质E.甲状腺血流呈树枝状分布27、超声检查发现肾实质内无回声区，壁薄光滑，后方回声增强，最可能的诊断是A.肾癌B.肾囊肿C.肾积水D.肾结核E.肾脓肿28、超声检查发现胰腺弥漫性增大，回声减低，胰管扩张，最可能的诊断为A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.胰岛细胞瘤E.胰腺假性囊肿29、心脏超声检查中，M型超声的主要应用是A.观察心脏大血管的空间关系B.测量心脏各腔室的大小和室壁运动C.检测瓣膜反流的速度D.观察心肌血流灌注E.评估冠状动脉狭窄程度30、超声检查发现脾脏肿大，脾静脉扩张，门静脉增宽，最可能的诊断是A.脾梗死B.肝硬化门脉高压C.脾淋巴瘤D.脾囊肿E.传染性单核细胞增多症31、关于乳腺超声检查的描述，错误的是A.乳腺位于胸大肌表面的皮下脂肪层内B.正常乳腺腺体呈低回声C.导管内乳头状瘤可表现为导管内低回声结节D.乳腺纤维腺瘤边界清晰、形态规则E.超声可区分囊性和实性乳腺病变32、超声检查发现肝脏右叶直径约2cm的低回声团块，边界清晰，内部回声均匀，最可能的诊断是A.肝细胞癌B.肝血管瘤C.肝囊肿D.肝脓肿E.肝转移癌33、超声测量胎儿头围的标准切面应显示A.透明隔腔和丘脑B.侧脑室和第三脑室C.小脑和桥池D.大脑镰和小脑蚓部E.颅骨光环和颞窝34、关于前列腺超声检查的描述，正确的是A.经腹部超声分辨率高于经直肠超声B.正常前列腺上下径约4cm，左右径约3cm，前后径约2cmC.前列腺增生主要表现为腺体缩小D.前列腺癌多发生于中央带E.经直肠超声可清晰显示前列腺包膜35、超声检查发现右侧输尿管下段梗阻，右侧肾盂分离约2.5cm，肾实质未见明显变薄，最合适的诊断为A.重度肾积水B.中度肾积水C.轻度肾积水D.正常肾脏E.肾囊肿36、超声检查发现胆囊壁弥漫性增厚，呈双轨征，内壁光滑，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎C.胆囊腺肌症D.胆囊癌E.胆囊回声增强伴声影37、彩色多普勒超声检测肾动脉狭窄时，以下哪项指标最有价值A.肾动脉收缩期峰值流速>200cm/sB.肾动脉舒张期流速>50cm/sC.renal-aorticratio<1D.肾静脉流速增快E.肾动脉阻力指数<0.538、超声检查发现甲状腺峡部切除术后，残端超声表现中，下列描述错误的是A.峡部区域可见手术疤痕形成B.残端可见线性强回声C.可清晰辨认甲状腺下动脉走行D.术后甲状腺体积会相应减小E.术后不会出现任何超声异常改变39、超声检查发现膀胱内强光团，后方伴声影，随体位改变而移动，最可能的诊断为A.膀胱癌B.膀胱结石C.膀胱血块D.膀胱异物E.膀胱憩室40、关于超声造影检查的描述，正确的是A.超声造影剂为微泡型造影剂B.造影剂需通过口服途径给药C.超声造影无不良反应D.造影剂可透过血脑屏障E.超声造影仅用于肝脏检查41、超声检查发现左肾实质内一约3cm的强回声团，后方无声影，边界清晰，CDFI显示内部点状血流信号，最可能的诊断为A.肾结石B.肾错构瘤C.肾腺瘤D.肾细胞癌E.肾盂癌42、超声成像的基本原理是什么？A.利用声波的折射原理B.利用声波的反射和散射原理C.利用声波的衍射原理D.利用声波的干涉原理43、下列哪种组织对超声的衰减最小？A.肝脏B.血液C.骨骼D.脂肪44、彩色多普勒血流显像中，红色通常表示什么？A.血流速度快的信号B.血流背离探头的信号C.血流朝向探头的信号D.血流速度慢的信号45、超声频率越高，则下列哪项描述正确？A.穿透力越强，分辨率越低B.穿透力越弱，分辨率越高C.穿透力越强，分辨率越高D.穿透力越弱，分辨率越低46、正常肝脏超声回声特点为？A.实质回声均匀，呈中等强度B.实质回声粗糙，呈高强回声C.实质回声稀疏，呈低强回声D.实质回声不均，呈混合回声47、胆囊结石的典型超声表现是？A.胆囊壁增厚伴内部无回声B.胆囊内强回声团伴后方声影及移动性C.胆囊内均匀低回声团块不移动D.胆囊壁弥漫性强化无内回声48、超声检查膀胱的最佳时机是？A.排尿后立即检查B.空腹状态下检查C.膀胱适度充盈时检查D.膀胱过度充盈时检查49、肾囊肿的典型超声特征为？A.肾内无回声区，壁薄光滑，后方回声增强B.肾内强回声区伴声影C.肾内混合回声区边界不清D.肾内低回声区内部有血流信号50、甲状腺超声检查时应选用何种探头频率？A.2-3MHz低频探头B.3.5-5MHz中部频率探头C.5-7MHz中高频探头D.7-15MHz高频探头51、肝癌的典型超声表现不包括以下哪项？A.肝内占位性病变B.病灶内部可见丰富血流信号C.病灶边缘可有声晕D.病灶后方回声明显增强52、胎儿NT检查的最佳时间是妊娠多少周？A.6-10周B.11-14周C.15-20周D.20-24周53、超声测量胎儿腹围的主要用途是？A.评估胎儿骨骼发育情况B.估算胎儿体重及判断生长发育C.判断胎儿性别D.评估羊水量54、脾脏超声正常回声强度与肝脏相比如何？A.脾脏回声高于肝脏B.脾脏回声低于肝脏C.脾脏回声与肝脏相同D.脾脏回声与肾脏相同55、超声引导下穿刺活检的主要优势是？A.避免使用局部麻醉B.实时动态观察穿刺路径和针尖位置C.完全替代病理检查D.可免除患者知情同意56、胆总管下端因十二指肠气干扰显示不清时，可采用的方法是？A.增大超声频率B.嘱患者采取右侧卧位C.嘱患者深吸气后屏住呼吸D.增加增益设置57、子宫腺肌病的超声特征性表现是？A.子宫均匀增大，肌层回声粗糙不均B.子宫内单发实质性包块C.子宫内膜增厚伴囊肿D.宫颈管扩张伴积液58、胰腺位于腹膜的哪个位置？A.腹膜内位器官B.腹膜间位器官C.腹膜外位器官D.腹膜后位器官59、超声造影在肝脏病变诊断中的主要价值是？A.替代CT检查B.鉴别良恶性肝脏病变的血供特点C.测量肝脏硬度D.评估肝功能状态60、超声检查前列腺的最佳途径是？A.经腹部超声B.经直肠超声C.经阴道超声D.经颅超声61、妊娠早期宫内妊娠确诊的依据是？A.子宫增大B.附件区囊性包块C.宫腔内见到卵黄囊或胎芽及原始心管搏动D.血清HCG升高62、超声在人体中的传播速度，正常情况下平均值是A.3500m/sB.1540m/sC.500m/sD.1000m/s63、下列哪项是超声成像的基本物理原理A.电磁反射B.声波反射C.射线吸收D.电离效应64、彩色多普勒超声检测血流方向的原则是A.靠近探头为蓝色，远离为红色B.靠近探头为红色，远离为蓝色C.动脉血流为红色，静脉为蓝色D.静脉血流为红色，动脉为蓝色65、肝脏超声检查时，正常肝实质回声特点是A.粗颗粒状，高于肾皮质B.细密均匀，略高于肾皮质C.粗颗粒状，低于肾皮质D.细密均匀，与肾皮质相等66、胆囊结石的超声典型表现为A.胆囊内强回声团伴声影，随体位改变而移动B.胆囊内弱回声团不伴声影，固定不移动C.胆囊壁弥漫性增厚，囊内无回声D.胆囊内点状强回声不移动，伴彗星尾征67、甲状腺结节超声检查中，提示恶性可能的特征是A.边界清晰，内部无回声B.边界不规则，形态不规则，微钙化C.边界清晰，内有粗大钙化D.椭圆形，宽径大于高径68、肾囊肿的超声特征性表现为A.肾实质内无回声区，壁薄光滑，后方回声增强B.肾实质内低回声区，壁厚不规则C.肾实质内强回声团伴声影D.肾盂内无回声，伴肾孟扩张69、超声探头频率越高，则A.穿透力越强，分辨率越低B.穿透力越弱，分辨率越高C.穿透力和分辨率均越高D.穿透力和分辨率均越低70、正常门静脉内血流方向为A.向肝性血流B.离肝性血流C.双向血流D.静脉内无血流信号71、乳腺BI-RADS3类结节的处理建议是A.建议手术切除B.短期随访观察C.立即穿刺活检D.无需进一步处理72、急性胰腺炎超声早期典型表现为A.胰腺弥漫性肿大，回声减低B.胰腺萎缩，回声增强C.胰管扩张伴强回声结石D.胰腺边缘清晰，正常回声73、超声检查胎儿脊柱时，正常图像特征为A.沿脊柱纵切面呈单条强回声带B.沿脊柱纵切面呈两条平行强回声光带C.沿脊柱横切面呈环状强回声D.脊柱区域无回声区74、子宫肌瘤超声最常见表现为A.肌层内低回声或等回声团块，边界清晰B.内膜内强回声团伴声影C.浆膜下无回声囊性病变D.肌层内弥漫性回声增强75、超声弹性成像主要应用于评估A.组织温度变化B.组织硬度特性C.组织血流灌注D.组织含水量76、正常前列腺超声测量参考值为A.上下径4cm，左右径4cm，前后径3cmB.上下径4cm，左右径5cm，前后径3cmC.上下径5cm，左右径4cm，前后径2cmD.上下径3cm，左右径5cm，前后径4cm77、超声造影剂的主要成分是A.微气泡B.纳米颗粒C.液体油滴D.金属粉末78、卵巢巧克力囊肿超声典型表现为A.卵巢内圆形无回声区，壁薄光滑B.卵巢内密集点状回声，内见分隔C.卵巢内均质性低回声，彩色血流丰富D.卵巢内混合回声肿块，后方回声增强79、脾脏肿大超声诊断标准为脾脏厚度超过A.2.0cmB.3.0cmC.4.0cmD.5.0cm80、超声检查腹膜后淋巴结肿大时，典型声像图表现为A.沿大血管排列的椭圆形或圆形低回声区B.沿大血管排列的不规则强回声区C.独立的无回声囊性病变D.肠管内的条索状强回声81、超声检查胆囊息肉样病变时，最重要的鉴别点是A.是否有声影B.是否随体位移动C.是否有血流信号及大小D.胆囊壁是否光滑82、超声伪像"混响"现象的产生机制是A.超声波在两个强反射界面间多次反射B.超声波绕过障碍物继续传播C.超声波在曲面界面发生聚焦D.超声波遇到气体产生散射83、正常肝脏超声图像中，肝静脉与门静脉的声像图区别不包括以下哪项？A.肝静脉壁薄，门静脉壁厚B.肝静脉呈管状无回声，门静脉可呈分支状C.肝静脉汇入下腔静脉，门静脉汇入肝内D.肝静脉内径通常小于门静脉E.肝静脉搏动性明显，门静脉无搏动84、胆囊结石的典型超声表现为：A.胆囊内强回声团伴声影，随体位改变而移动B.胆囊壁增厚，腔内无回声C.胆囊内弱回声团，无声影D.胆囊缩小，腔内实性回声E.胆囊内强回声团不伴声影，位置固定85、正常胰腺超声检查时，以下描述正确的是：A.胰腺回声强度通常低于肝脏B.胰头横径正常值一般不超过3.0cmC.胰腺体尾部常因胃肠道气体干扰显示不清D.主胰管正常内径可达5mmE.胰腺回声均匀一致，无分叶状结构86、肾囊肿的超声特点不包括：A.囊肿壁薄光滑B.囊肿内为无回声区C.囊肿后方回声增强D.囊肿内可见分隔及乳头状突起E.囊肿呈圆形或椭圆形87、甲状腺结节超声检查中，提示恶性可能性最大的特征是：A.边界清晰，形态规则B.等回声或高回声C.囊性回声D.微钙化点E.周边完整声晕88、脾脏肿大超声诊断标准为：A.脾厚径大于3.0cmB.脾长径大于10cmC.脾厚径大于4.0cm或脾长径大于12cmD.脾门静脉内径大于1.0cmE.脾脏面积大于20cm²89、超声测量胎儿腹围的主要用途是：A.评估胎儿骨骼发育B.判断胎儿孕周及营养状况C.检测胎儿心脏畸形D.评估胎盘位置E.判断羊水量90、急性阑尾炎超声典型表现为：A.右下腹管状结构，直径大于6mm，不可压缩B.右下腹囊性无回声区C.右下腹混合回声包块D.回盲部肠壁厚度大于10mmE.右下腹游离液体91、超声检查甲状腺时，以下哪种情况不宜作为检查指征：A.颈部肿块B.甲状腺功能异常C.甲状腺手术随访D.常规体检筛查甲状腺疾病E.甲状腺功能亢进患者术前评估92、乳腺纤维腺瘤的超声特征为：A.边界不清，形态不规则B.边界清晰，形态规则，纵横比小于1C.内部丰富血流信号D.后方回声显著增强E.边界模糊，内部回声不均93、超声检查肝脏时，门静脉血栓的声像图表现为：A.门静脉内强回声团，血流充盈缺损B.门静脉内无回声，血流加速C.门静脉内低回声，血流正常D.门静脉扩张，血流减速E.门静脉壁增厚，管腔狭窄94、正常成人肾脏长径范围为：A.6-8cmB.8-11cmC.11-14cmD.14-17cmE.5-7cm95、超声检查胰腺时，慢性胰腺炎的典型表现为：A.胰腺弥漫性肿大，回声均匀减低B.胰腺萎缩，回声增强，伴钙化及胰管扩张C.胰腺体积正常，回声减低D.胰腺边界模糊，内部回声不均E.胰腺内多发囊性病变96、fetal心脏超声检查中，四腔心切面可观察的结构不包括：A.左右心房B.左右心室C.房间隔和室间隔D.主动脉弓和肺动脉干E.二尖瓣和三尖瓣97、超声检查乳腺时，BI-RADS3类意味着：A.阴性发现B.良性病变C.可能良性，建议短期随访D.可疑恶性，建议活检E.高度提示恶性98、超声诊断肾结石的优势不包括：A.无辐射B.可发现阳性结石C.可评估肾积水程度D.对输尿管中段结石显示清晰E.可引导穿刺治疗99、超声检查肝脏时，肝血管瘤的典型声像图特征为：A.低回声结节，后方回声减弱B.高回声结节，边界清晰，后方回声正常或增强C.混合回声结节，边界不清D.无回声囊肿，后方回声增强E.低回声结节，内部丰富血流100、超声检查膀胱时，以下哪项描述不正确：A.检查前需憋尿使膀胱充盈B.充盈膀胱可作为声窗观察盆腔器官C.膀胱壁正常厚度小于5mmD.膀胱内强回声伴声影提示结石E.膀胱容量正常约为300-500ml

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】超声成像是利用压电换能器发射高频声波进入人体，声波在不同组织界面因声阻抗差异产生反射，接收回波后经信号处理重建为图像。X射线成像是CT原理，磁共振成像是MRI原理，核医学成像是ECT原理。超声无需电离辐射，具有实时、动态、无创等优势。2.【参考答案】C【解析】人体软组织的平均声速约为1540m/s，这是超声设备校准的标准声速值。骨骼中声速约为3000-4000m/s，脂肪中声速约为1450m/s，血液中声速约为1570m/s。了解不同组织的声速差异有助于理解超声伪像的产生机制，如声速失真伪像。3.【参考答案】B【解析】彩色多普勒采用"红迎蓝离"的显示原则，即朝向探头流动的血流显示为红色，背离探头流动的血流显示为蓝色。这一显示方式是国际通用的标准化显示方法。当血流速度较快或出现湍流时，可呈现马赛克混杂色彩。4.【参考答案】C【解析】正常肝实质呈均匀一致的中等回声，回声强度高于肾脏皮质但低于脾脏。当肝脂肪浸润时回声增强呈高回声，肝硬化时回声增粗增强。脾脏回声低于肝脏，肾脏皮质回声最低，这是评估肝脏回声强度的重要参照标准。5.【参考答案】B【解析】"彗星尾征"是气体或细小界面多次反射产生的混响伪像，胆囊胆固醇息肉表面常附着胆固醇结晶，超声表现为强回声光点伴彗星尾征，且不随体位改变移动。肝血管瘤典型表现为高回声团块；乳腺纤维腺瘤表现为边界清晰的低回声肿块。6.【参考答案】D【解析】甲状腺属于浅表器官，超声检查应选用高频探头以获得更高的空间分辨率。7.5-12MHz高频探头能够清晰显示甲状腺内部结构、结节特征及周围解剖关系。低频探头主要用于腹部脏器检查，因穿透力较强但分辨率较低。7.【参考答案】B【解析】肾结石在超声上表现为肾窦区强回声光团，后方伴声影。肾积水表现为肾盂肾盏分离的无回声区；肾盂癌表现为肾窦区实性低回声肿块；肾囊肿为边界清晰的圆形无回声区。肾结石的强回声后方声影是其典型超声特征。8.【参考答案】C【解析】多普勒频移与入射角的余弦值成正比，当入射角超过60度时，余弦值变化急剧增大，导致速度计算误差显著增加。因此超声检查时尽量保持入射角小于60度，最佳角度为0度或接近0度。入射角为0度时声波与血流方向平行，测量最准确。9.【参考答案】C【解析】孕18-24周是胎儿系统超声筛查的最佳时期，此时胎儿大小适中，羊水量充足，胎儿各器官结构已基本发育成型且相对便于观察。孕早期主要用于确定孕囊位置和胚胎存活情况，孕晚期主要用于评估胎儿生长发育和羊水情况。10.【参考答案】B【解析】胆囊结石典型超声表现为胆囊内强回声光团或光带，后方伴有清晰声影，且随体位改变而移动。不伴声影的弱回声团提示胆囊息肉或肿瘤；胆囊壁增厚见于胆囊炎；乳头状肿物不随体位移动，提示胆囊癌可能。11.【参考答案】C【解析】脉冲波多普勒存在距离ambiguities问题，最大探测深度取决于脉冲重复频率。脉冲重复频率越高，最大探测深度越浅；反之亦然。连续波多普勒无距离分辨能力但可探测高速血流。这一矛盾是脉冲波多普勒的技术局限性。12.【参考答案】C【解析】肝脏超声检查前需禁食8-12小时，目的是减少胃肠道气体干扰并促使胆囊充盈，有利于胆囊和肝胆管系统的显示。进食后胆囊收缩排空，胆囊壁显示不清，同时胃肠道气体增多会遮挡肝胆胰脾等器官的超声观察。13.【参考答案】B【解析】声影是超声波遇到高衰减或高反射界面时，其后方回声减弱或消失的现象。结石、骨骼和气体等高声阻抗结构可产生明显声影。囊肿后方常出现增强伪像而非声影；血管和液体对声波衰减较小，不会产生声影。14.【参考答案】B【解析】经直肠超声是前列腺检查的首选方法，探头频率高（5-7.5MHz），紧邻前列腺，可获得高分辨率图像，准确评估前列腺大小、形态及内部回声，发现微小病灶。经腹部超声需憋尿，分辨率较低，仅作为初步筛查手段。15.【参考答案】D【解析】乳腺属于浅表器官，应选用7.5-15MHz高频线阵探头进行检查，以获得高空间分辨率。乳腺超声对鉴别囊实性病变、判断良恶性有重要价值，是乳腺癌筛查和诊断的重要辅助手段。低频探头穿透力虽强但分辨率不足，不适合乳腺检查。16.【参考答案】C【解析】多普勒能量图（彩色能量多普勒）检测的是血流中红细胞的数量而非速度，对低速血流非常敏感，且不依赖于声波入射角度。但它不能显示血流方向和速度信息。传统彩色多普勒可显示血流方向和速度，但对低速血流敏感性较差。17.【参考答案】A【解析】子宫肌瘤是子宫最常见的良性肿瘤，超声表现为肌层内圆形或椭圆形的低回声或等回声团块，边界清晰，常有假包膜，后方回声可增强或不变。大的肌瘤可使子宫形态失常。内膜不规则增厚多见于内膜病变；free液体提示出血或炎症。18.【参考答案】A【解析】超声造影剂是由包裹气体（如六氟化硫、空气）的微气泡组成，直径约1-10微米，可通过肺毛细血管。造影剂注入静脉后随血流分布，增强血池信号，提高病变的检出率和定性诊断能力。MRI造影剂多为钆chelate，CT造影剂为碘制剂。19.【参考答案】C【解析】正常甲状腺峡部厚度一般不超过5mm，前后径约为2-4mm。甲状腺弥漫性肿大常见于甲亢、桥本甲状腺炎等疾病。超声测量甲状腺峡部厚度是评估甲状腺大小的重要指标之一，结合叶体积测量可全面评估甲状腺形态。20.【参考答案】B【解析】超声检查室温度一般应控制在18-22℃，既有利于仪器正常工作散热，又保证患者检查时舒适。温度过低会导致患者血管收缩影响超声显示，温度过高则可能影响仪器散热和操作人员舒适度。相对湿度也应保持在适宜范围。21.【参考答案】B【解析】正常肝脏超声表现为肝实质回声均匀细密，呈中强回声，高于肾皮质和脾脏回声，低于胰脏回声。选项A错误在于肝脏回声应高于而非低于脾脏；选项C描述为粗大光点提示肝脏病变；选项D为肝硬化表现；选项E为囊性病变表现。肝脏回声强度是超声判断肝脏是否正常的重要依据。22.【参考答案】C【解析】彩色多普勒主要用于显示血流方向和分布，但不能替代频谱多普勒进行定量分析。频谱多普勒可测量收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数等参数，具有定量价值。选项A正确，红色朝向探头，蓝色背离探头；选项B描述色彩编码原理；选项D和E均为正确描述。因此选项C为错误描述。23.【参考答案】C【解析】胆囊结石的典型超声表现为胆囊内强弱不均回声团，随体位改变而移动，后方伴声影，可伴有胆囊壁增厚。胆囊息肉为固定附着于胆囊壁的无回声突出物，不移动且无声影；胆囊癌表现为胆囊壁不规则增厚或腔内实性肿块；胆囊腺肌症表现为胆囊壁增厚伴罗-阿窦；胆囊积脓表现为胆囊增大、壁增厚、内部低回声。本题描述符合胆囊结石典型表现。24.【参考答案】C【解析】经阴道超声比经腹部超声更敏感，可在停经5~6周时观察到妊娠囊，此时血清hCG水平约1500~2000IU/L。经腹部超声通常需要停经6~7周才能观察到。停经3~4周时受精卵刚着床，超声难以发现；停经7~8周时可见胎心搏动。早期妊娠诊断的时间窗对临床处理具有重要意义。25.【参考答案】B【解析】测量胎儿双顶径的标准切面为丘脑水平横切面，该切面应显示透明隔腔、丘脑、第三脑室等结构。双顶径测量外缘至内缘的距离，是评估胎儿生长发育和孕周的重要指标。颅前窝横切面主要用于观察脑中线结构；小脑横切面用于测量小脑横径；颅后窝矢状切面用于观察后颅窝结构；侧脑室水平切面用于测量侧脑室宽度。26.【参考答案】C【解析】甲状腺峡部位于第2~4气管软骨环前方，连接左右叶。甲状腺位于气管两侧而非后方；正常甲状腺呈中等偏强回声；超声可通过观察结节的形态、边界、回声、钙化、血流等特征对结节性质进行初步判断；甲状腺正常血流呈树枝状分布，丰富但有序。选项C为正确描述。27.【参考答案】B【解析】单纯性肾囊肿的超声表现为肾实质内圆形或椭圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声增强，透声好。肾癌为实性肿块，内部回声不均；肾积水表现为肾盂肾盏扩张；肾结核可有钙化及肾实质破坏；肾脓肿为内部有漂浮点的液性暗区。题干描述完全符合单纯性肾囊肿的典型超声特征。28.【参考答案】B【解析】慢性胰腺炎的超声表现为胰腺弥漫性或局限性增大，回声减低或增高不均，胰管不规则扩张，可伴钙化灶。急性胰腺炎早期胰腺肿大但回声可正常或减低，晚期可有坏死；胰腺癌为局灶性低回声肿块，常伴胰管扩张；胰岛细胞瘤为低回声实性肿块；胰腺假性囊肿为边界清晰的无回声区。题干描述符合慢性胰腺炎的表现。29.【参考答案】B【解析】M型超声通过单条扫描线记录心脏各层结构的运动轨迹，主要用于测量心脏各腔室内径、室壁厚度及评估室壁运动情况，可计算左心室射血分数。选项A为二维超声的优势；选项C为多普勒超声的应用；选项D为心肌超声造影；选项E需通过冠脉CTA或冠脉造影评估。M型超声在心脏功能评估中具有重要价值。30.【参考答案】B【解析】肝硬化门脉高压的典型超声表现为脾脏肿大、脾静脉扩张、门静脉增宽（门静脉内径>13mm），可伴有腹水、侧支循环形成等。脾梗死为脾内楔形低回声区；脾淋巴瘤为脾内多发低回声结节；脾囊肿为无回声区；传染性单核细胞增多症虽可致脾大，但一般不引起门脉高压表现。题干描述符合肝硬化门脉高压的特征。31.【参考答案】B【解析】正常乳腺腺体回声取决于脂肪含量，腺体型乳腺呈中高回声而非低回声。选项A描述正确，乳腺位于胸大肌浅面的皮下组织内；选项C为导管内乳头状瘤的典型表现；选项D为纤维腺瘤的典型特征；选项E为超声检查的重要优势。乳腺超声对病变性质的鉴别具有重要的临床价值。32.【参考答案】B【解析】肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，典型表现为边界清晰的低回声或高回声团块，内部回声均匀，生长缓慢。肝细胞癌多发生在肝硬化基础上，边界不清，内部回声不均；肝囊肿为无回声区；肝脓肿为液性暗区伴内部漂浮回声；肝转移癌多伴有原发肿瘤病史，边界不清。题干描述符合肝血管瘤的典型超声表现。33.【参考答案】A【解析】测量胎儿头围的标准切面应显示颅骨光环、透明隔腔、丘脑和中线结构，与测量双顶径的切面相同。在此切面上沿颅骨内缘描记椭圆周长即为头围。头围是评估胎儿生长发育的重要指标之一，可与双顶径联合使用提高孕周估算的准确性。其他选项虽为头部超声切面，但不是测量头围的标准切面。34.【参考答案】E【解析】经直肠超声可紧贴前列腺，分辨率显著高于经腹部超声，能清晰显示前列腺包膜、内外腺分界及细微结构。正常前列腺大小约为4cm×3cm×2cm，选项B的数值有误；前列腺增生表现为腺体增大而非缩小；前列腺癌多发生于外周带而非中央带；经直肠超声能清晰显示包膜完整性，有助于肿瘤分期。35.【参考答案】C【解析】肾积水分度标准：轻度肾盂分离<1.5cm；中度肾盂分离1.5~3.0cm，肾实质无明显变薄；重度肾盂分离>3.0cm，肾实质明显变薄。本题肾盂分离2.5cm且肾实质未见明显变薄，属于轻度肾积水范围。输尿管下段梗阻导致尿液回流受阻，引起上游肾盂扩张。及时解除梗阻可保护肾功能。36.【参考答案】B【解析】慢性胆囊炎的超声表现为胆囊壁弥漫性增厚，呈双轨征或分层征，内壁可光滑，胆囊可缩小，常伴胆囊结石。急性胆囊炎除壁增厚外还有胆囊增大、Murphy征阳性；胆囊腺肌症可见罗-阿窦；胆囊癌表现为壁不规则增厚或腔内肿块；选项E描述不完整。慢性胆囊炎是胆囊壁慢性炎症的常见结果。37.【参考答案】A【解析】肾动脉狭窄的彩色多普勒诊断标准包括肾动脉收缩期峰值流速>200cm/s，renoaorticratio（肾动脉与腹主动脉峰值流速比值）>3.5。选项B、D、E均不是诊断肾动脉狭窄的特异性指标。肾动脉狭窄导致狭窄处血流加速，峰值流速显著升高是血流动力学改变的直接体现。肾动脉狭窄是继发性高血压的常见原因之一。38.【参考答案】E【解析】甲状腺峡部切除术后，残端会形成手术疤痕，超声可见线性强回声，甲状腺体积减小，但并非没有任何异常改变。选项E描述"不会出现任何超声异常改变"是错误的，术后瘢痕和结构改变是正常术后表现。甲状腺下动脉在解剖位置上较恒定，术后仍可辨认。术后随访超声有助于评估恢复情况。39.【参考答案】B【解析】膀胱结石的典型超声表现为膀胱内强光团，后方伴声影，随体位改变而移动。膀胱癌为附着于膀胱壁的实质性肿块，不移动且无声影；膀胱血块形态不规则，不移动或移动缓慢，无声影；膀胱异物有异物存留史；膀胱憩室为膀胱外凸出的囊性结构。题干描述完全符合膀胱结石的典型超声特征。40.【参考答案】A【解析】超声造影剂为微泡型造影剂，主要成分为气体微泡和壳膜材料，通过静脉注射给药。选项B错误，造影剂为静脉注射而非口服；选项C错误，造影剂虽安全但极少数患者可能出现过敏反应；选项D错误，多数造影剂不能透过完整血脑屏障；选项E错误，超声造影可用于肝脏、肾脏、心脏等多个器官的检查。超声造影能提供组织血流的实时信息。41.【参考答案】B【解析】肾错构瘤（血管平滑肌脂肪瘤）的典型超声表现为肾实质内强回声团，边界清晰，后方无声影，CDFI可显示内部点状血流信号。肾结石后方有声影；肾腺瘤较少见，回声可低可高；肾细胞癌回声不均，边界欠清；肾盂癌位于肾盂内。强回声且无声影是错构瘤区别于结石的重要特征，因肿瘤内含脂肪组织而呈强回声。42.【参考答案】B【解析】超声成像主要利用声波在不同组织界面产生的反射和散射现象。当超声波从一种介质传播到另一种声阻抗不同的介质时，在界面处会发生反射和折射。接收器接收到回声信号后，经过处理形成图像。这是超声诊断的物理基础，其他选项所述的折射、衍射、干涉并非超声成像的主要原理。43.【参考答案】B【解析】超声在不同组织中的衰减程度不同。血液属于均匀液体，对超声的衰减最小，透声性最好。肝脏和脂肪属于实质性脏器，衰减中等。骨骼含有大量钙盐，密度高，对超声衰减最大，几乎不能穿透。了解各组织的声特性有助于临床正确选择检查部位和参数。44.【参考答案】C【解析】彩色多普勒血流显像采用BART原则：BlueAwayRedTowards。红色代表血流朝向探头方向运动，蓝色代表血流背离探头方向运动。色彩的明亮程度反映血流速度的快慢，亮度越高说明速度越快。这一编码规则是标准化的，便于临床统一判读。45.【参考答案】B【解析】超声频率与穿透力和分辨率呈相反关系。频率越高，波长越短，横向和纵向分辨率越好，图像更清晰；但高频超声波衰减快，穿透深度受限。反之，低频超声穿透力强但分辨率低。临床检查时需根据检查部位深度选择合适频率，如腹部检查多用3.5-5MHz，浅表器官检查可用7-12MHz。46.【参考答案】A【解析】正常肝脏超声表现为实质回声均匀细腻，呈中等强度光点，肝内管道结构清晰可见。门静脉壁回声增强呈亮线状，肝静脉壁回声相对较弱。脂肪肝时肝回声增强呈"亮肝"表现，肝硬化时回声增粗不均，肝癌表现为局灶性异常回声团块。掌握正常肝脏超声表现是识别病变的基础。47.【参考答案】B【解析】胆囊结石的典型超声三联征为：①胆囊内强回声团；②强回声团后方伴有声影；③改变体位时结石位置可移动。这三个特征同时出现时诊断准确性极高。声影是由于结石对超声波的强反射和吸收造成的。若结石较小或合并胆泥，可能不显示典型声影。48.【参考答案】C【解析】膀胱超声检查需要在膀胱适度充盈状态下进行。充盈良好的膀胱可作为良好的声窗，使膀胱壁及周围组织结构显示更清晰。排尿后膀胱空虚，膀胱壁贴附，无法观察病变。过度充盈会导致膀胱壁变薄，影响对壁结构的判断。一般建议饮水500-800ml后检查，以有尿意为宜。49.【参考答案】A【解析】单纯性肾囊肿是常见的肾脏良性病变，典型超声表现为肾实质内圆形或椭圆形无回声区，囊壁薄而光滑，内壁平整，后方回声增强。囊内透声好，无分隔、无乳头状突起、无血流信号。这些特征可与肾实性肿瘤鉴别。对于复杂囊肿需要进一步CT或MRI检查以排除恶性可能。50.【参考答案】D【解析】甲状腺位于颈部浅表部位，距离皮肤仅1-2cm，应选用高频探头以获得高分辨率图像。7-15MHz高频探头可清晰显示甲状腺实质回声、囊实性结构及微钙化等细节，对结节性质的判断至关重要。低频探头穿透深但分辨率低，适用于腹部脏器检查。选择合适的探头频率是获得高质量超声图像的关键。51.【参考答案】D【解析】原发性肝癌典型超声表现为肝内实性占位，形态不规则，边界不清，内部回声不均匀，常见"晕征"，彩色多普勒显示病灶内及周边丰富血流信号。后方回声多正常或稍减弱，不会出现明显增强。后方回声增强常见于囊性病变或脂肪变性区域。结合二维灰阶与彩色多普勒可提高肝癌诊断准确性。52.【参考答案】B【解析】胎儿颈项透明层（NT）检查是早期筛查胎儿染色体异常和先天性心脏病的重要方法，最佳检查时间为妊娠11-14周。此时胎儿头臀长约为45-84mm，NT测量最准确。NT值超过正常参考范围提示胎儿染色体异常风险增加，如唐氏综合征等。超过14周后NT会逐渐消退，影响检测准确性。53.【参考答案】B【解析】胎儿腹围是估算胎儿体重的重要指标之一，常与双顶径、股骨长等参数结合使用。腹围能够反映胎儿肝脏大小和皮下脂肪情况，对判断胎儿生长受限或巨大儿具有重要价值。腹围测量应在胃泡和脐静脉汇合处水平进行，取圆形或椭圆形切面。其他选项所述内容与腹围测量目的无关。54.【参考答案】B【解析】正常脾脏超声回声强度低于肝脏，这是正常的声阻抗差异所致。脾脏回声均匀细密，略低于肝回声。若脾脏回声增强，常见于肝硬化门脉高压导致的充血性脾大。脾脏厚度正常成人不超过4cm，长度不超过12cm。脾脏回声异常需结合临床综合判断。55.【参考答案】B【解析】超声引导下穿刺活检的主要优势是能够在实时动态下观察穿刺针的路径和针尖位置，确保精准到达目标病灶，提高取材阳性率，同时避开重要血管和脏器，减少并发症。穿刺活检仍需局部麻醉，所得标本仍需病理学确诊，操作前必须获得患者知情同意。超声引导显著提高了介入操作的安全性和准确性。56.【参考答案】B【解析】胆总管下端位于胰腺后方，常受十二指肠气体干扰而显示不清。让患者采取右侧卧位可使胆囊和胆管内充满胆汁，同时肠管气体移位，有利于胆总管下段的显示。增大频率会降低穿透力，反而不利于深部结构显示。深吸气屏气主要用于改善肝脏和上腹部脏器的显示，对胆总管下端效果有限。57.【参考答案】A【解析】子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致，超声表现为子宫均匀性增大，肌层回声增粗、不均匀，可见散在的小囊性无回声区，子宫内膜线可居中或偏移。子宫壁内可见强回声带状结构。本病需与子宫肌瘤鉴别，后者多为局限性团块，边界清楚。月经量增多和痛经是常见临床表现。58.【参考答案】D【解析】胰腺属于腹膜后位器官，位于腹膜后方、脊柱前方，横跨第1-2腰椎水平。其前方为胃和网膜囊，后方为下腔静脉和胆总管。胰腺超声检查需在空腹状态下进行，以减少胃肠道气体干扰。了解胰腺的解剖位置有助于选择合适的检查体位和扫查切面，提高胰腺疾病的检出率。59.【参考答案】B【解析】超声造影通过静脉注射微泡造影剂，动态观察肝脏病变的动脉期、门脉期和延迟期强化特点，可有效鉴别良恶性肝脏病变。肝癌多表现为动脉期快速强化、速出速退，而肝血管瘤表现为边缘结节状强化、向心性填充。超声造影不能替代CT/MRI，也不能测量肝脏硬度或评估肝功能。60.【参考答案】B【解析】经直肠超声是前列腺检查的首选方法。探头频率高（7-10MHz），贴近前列腺，图像分辨率远高于经腹部超声，能清晰显示前列腺各叶及内部结构，准确测量前列腺体积，发现微小病变。经腹部超声需充盈膀胱，但分辨率较低。经阴道超声用于女性盆腔检查，经颅超声用于神经系统检查。61.【参考答案】C【解析】妊娠早期确诊宫内妊娠的超声依据是宫腔内见到妊娠囊，并进一步观察到卵黄囊、胎芽及原始心管搏动。仅见子宫增大或血清HCG升高只能提示可能妊娠，不能确诊宫内妊娠及胚胎存活情况。附件区囊性包块需警惕异位妊娠。确认宫内活胎对后续产检安排和孕期管理具有重要意义。62.【参考答案】B【解析】人体软组织的平均声速约为1540m/s，这是超声设备校准的基础参数。不同组织声速略有差异，如脂肪约1450m/s，肌肉约1580m/s，但设备默认采用1540m/s作为标准值进行距离和深度计算。掌握这一标准值对于理解超声图像的空间定位和伪像产生机制至关重要。63.【参考答案】B【解析】超声成像是基于声波在不同声阻抗界面发生反射的原理。当超声波遇到两种不同组织的界面时，部分声波被反射回探头，探头接收这些回声信号并转换为图像。声阻抗差异越大，反射越强，图像亮度越高。这是超声诊断最核心的物理基础。64.【参考答案】B【解析】彩色多普勒采用BART原则（BlueAwayFromTransducer，RedTowards），即红色表示血流朝向探头运动，蓝色表示血流背离探头运动。这一设定与国际通用标准一致，便于临床医生快速判断血流方向。需要注意的是，颜色仅代表方向，不代表动脉或静脉。65.【参考答案】B【解析】正常肝实质回声呈细密均匀分布，回声强度略高于同层面肾皮质，低于胰腺。肝内管道结构清晰可见，门静脉壁呈强回声。肝实质回声增强常见于脂肪肝，回声减低可见于急性肝炎。肝实质回声不均匀则提示肝硬化等弥漫性病变可能。66.【参考答案】A【解析】胆囊结石的典型超声表现为：胆囊腔内出现一个或多个强回声团，后方伴声影，且随体位改变而移动。这是诊断胆囊结石的重要依据。声影的形成是因为结石对声波的强烈反射和吸收。若结石较小或充满型结石，可能仅见胆囊内强回声带而不明显伴声影。67.【参考答案】B【解析】甲状腺结节恶性超声征象包括：边界不清或模糊、形态不规则、纵横比大于1（高矮型）、内部微钙化（点状强回声）、边缘浸润性生长、纵横比增大、低回声或极低回声、血流信号紊乱。其中微钙化和纵横比增大是预测恶性风险较高的指标，需结合TI-RADS分级综合评估。68.【参考答案】A【解析】单纯性肾囊肿的典型超声表现为：肾实质内圆形或椭圆形无回声区，壁薄而光滑，边界清晰，后方回声增强，内无分隔及血流信号。这是BOS分类1级囊肿的标准表现。若囊壁增厚、内有分隔、出现实性成分或血流信号，则需警惕复杂性囊肿或囊性肾病的可能。69.【参考答案】B【解析】超声频率与穿透力和分辨率呈反比关系。频率越高，波长越短，轴向分辨率越高，图像更清晰，但穿透深度越浅；频率越低，波长越长，穿透力越强，但分辨率下降。临床选择探头时需根据检查部位深度权衡：浅表器官选用高频探头（7-15MHz），腹部脏器选用低频探头（2-5MHz）。70.【参考答案】A【解析】门静脉是将肠道吸收的营养物质输送至肝脏的血管，正常血流方向为向肝性，即从肝门外流向肝内。彩色多普勒显示门静脉内为持续性低速血流信号。若出现离肝性血流或双向血流，提示门静脉高压可能，常见于肝硬化患者。此外，肝静脉血流出肝脏，方向相反。71.【参考答案】B【解析】BI-RADS3类表示可能良性病变，恶性风险小于2%。处理建议为短期随访观察，通常建议在3-6个月后复查超声，连续随访2-3年。若病灶稳定不变可降级为2类，若增大或出现可疑特征则需升级并考虑活检。此类处理原则既避免了过度医疗，又保证了安全性。72.【参考答案】A【解析】急性胰腺炎超声早期表现为胰腺弥漫性肿大，体积增大，边缘轮廓模糊，内部回声减低且不均匀，呈"假肾征"或"分叶征"。重症病例可伴有胰周积液、腹腔积液。水肿型胰腺炎以胰腺肿大、回声减低为主；出血坏死型可见不规则低回声或无回声区，提示液化坏死。73.【参考答案】B【解析】胎儿脊柱纵切面可见两条平行排列的强回声光带，代表椎弓的两个骨化中心，后方伴声影。横切面呈三叶草形或马蹄形强回声排列，中央为椎体，后方为椎弓。脊柱连续性好、排列整齐提示正常。若发现强回声带中断、排列紊乱，需警惕脊柱裂等先天畸形。74.【参考答案】A【解析】子宫肌瘤超声表现为子宫肌层内单个或多个圆形或椭圆形低回声或等回声团块，边界清晰，可有假包膜。典型者可见周边环状血流信号。肿瘤较大时可使子宫变形增大。若肌瘤发生变性，内部回声可不均匀，出现无回声区或强回声钙化灶。黏膜下肌瘤可使宫腔变形。75.【参考答案】B【解析】超声弹性成像是利用组织硬度差异进行成像的技术。恶性肿瘤因细胞密集、间质纤维化而硬度增加，良性病变相对较软。弹性成像可定量或半定量评估病变硬度，辅助鉴别乳腺、甲状腺等器官良恶性病变。应变弹性成像是比较受压前后组织变形程度，剪切波弹性成像是测量剪切波传播速度。76.【参考答案】B【解析】正常前列腺超声测量参考值：上下径约4cm，左右径约5cm，前后径约3cm，重量约20g。经直肠超声测量更准确。前列腺增生时各径线增大，尤以前后径增大明显，突入膀胱。前列腺癌好发于外周带，表现为低回声结节，边界不清。正常前列腺包膜完整，回声均匀。77.【参考答案】A【解析】超声造影剂是由直径1-10微米的微气泡组成，外壳多为脂质、白蛋白或聚合物，核心为不溶性气体如六氟化硫、全氟丙烷等。微气泡在超声作用下产生谐振，增强回声信号，可清晰显示器官及病变的血流灌注情况。超声造影广泛用于肝脏肿瘤定性诊断、心肌灌注评估及肾功能检测。78.【参考答案】B【解析】卵巢巧克力囊肿即子宫内膜异位囊肿，超声典型表现为卵巢内囊性肿块，内充满密集均匀点状回声（"磨砂玻璃样"回声），囊壁较厚，边界清晰，后方回声增强。囊内无血流信号或仅有少量血流。囊肿较大时可与周围组织粘连，形态可不规则。血清CA125可轻度升高。79.【参考答案】C【解析】脾脏厚度以肋下测量为准，正常成人脾脏厚度不超过4cm，长度不超过12cm，宽度不超过7cm。脾肿大可见于肝硬化门脉高压、血液系统疾病、感染性疾病等。超声可测量脾脏长径、厚径和宽度，并观察脾脏实质回声是否均匀。脾梗死表现为楔形低回声区，基底朝向包膜。80.【参考答案】A【解析】腹膜后淋巴结肿大超声表现为沿腹主动脉、下腔静脉等大血管旁排列的椭圆形或圆形低回声区，边界清晰，皮髓质分界清楚。恶性淋巴瘤常呈串珠样分布，融合成片；转移性淋巴结常形态不规则，内部可见液化坏死。正常淋巴结长径一般小于1cm，短径小于0.5cm。81.【参考答案】C【解析】胆囊息肉样病变鉴别关键是判断是否有蒂、是否有血流信号及病变大小。腺瘤性息肉多有蒂，可伴血流信号，直径大于10mm恶变风险增加；胆固醇性息肉多为多发，无蒂，无血流信号，小于5mm。超声测量息肉大小很重要，大于10mm应建议手术切除以防恶变。此外需与胆囊腺肌症鉴别。82.【参考答案】A【解析】混响伪像发生在超声波在两个强反射界面之间多次往返反射时。每次反射返回探头的时间间隔相等，在图像上形成等距离的多条强回声线，强度逐渐减弱。常见于胆囊前壁与探头的混响（囊壁假回声）、膀胱壁的混响伪像等。梳状伪像是混响的一种特殊形式，多见于体表探头与皮肤之间。83.【参考答案】D【解析】肝静脉内径通常与门静脉相近或略大，而非小于门静脉。肝静脉壁薄不易显示，门静脉壁因高回声脂肪肝实质对比明显；肝静脉呈树枝状汇入下腔静脉，门静脉走行于肝内分支；肝静脉受右心房压力影响可有搏动，门静脉无搏动。选项D描述错误，故为正确答案。84.【参考答案】A【解析】胆囊结石典型表现为胆囊内强回声团，后方伴声影，且随体位改变而移动。这是诊断胆囊结石