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2026年医务人员手卫生规范考试题及参考答案一、单项选择题(共20题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.依据2026年修订实施的《医务人员手卫生规范》(WS/T313-2026),手卫生为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和()的总称。A.外科手消毒B.手清洁C.快速手消D.无菌手准备答案:A解析:新版规范明确手卫生三类核心场景,其中外科手消毒是手术相关操作前必备的手卫生流程,区别于日常诊疗的洗手与卫生手消毒。2.可通过手传播引起医院感染的多重耐药菌不包括()A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)C.耐万古霉素肠球菌(VRE)D.肺炎链球菌(青霉素敏感株)答案:D解析:青霉素敏感的肺炎链球菌不属于多重耐药菌范畴,其余三类均为手接触传播的高风险医院感染病原菌,手卫生依从性提升可降低其传播风险30%以上。3.2026版规范明确的手卫生“五时刻”不包含以下哪项?()A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.进入病房前答案:D解析:手卫生五时刻为接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者血液体液后、接触患者后、接触患者周围环境后,进入病房前未直接接触患者或污染物品时不属于强制手卫生时刻。4.洗手时取皂液后揉搓双手的时间不应少于()A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案:B解析:新版规范调整洗手揉搓时间从原15秒以上明确为不少于15秒,保证掌心、手背、指缝、指背、拇指、指尖、腕部七个部位全覆盖揉搓,有效清除手部暂居菌。5.卫生手消毒时,速干手消毒剂揉搓双手至完全干燥的时间应不少于()A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案:B解析:速干手消毒剂需保证作用时间覆盖全手表面,揉搓至完全干燥方可达到消毒效果,规范要求揉搓时间不少于15秒,避免未干燥即接触患者导致消毒失效。6.外科手消毒中,清洗双手、前臂和上臂下1/3的时间应不少于()A.2分钟B.3分钟C.5分钟D.1分钟答案:A解析:新版规范优化外科手消毒流程,取消原超时刷洗要求,明确流动水下清洗双手、前臂及上臂下1/3的时间不少于2分钟,避免皮肤屏障损伤导致常驻菌释放。7.下列哪种情形下医务人员可选择卫生手消毒替代洗手?()A.手部有肉眼可见血液污染B.接触传染病患者排泄物后C.连续为普通患者进行查体,手部无可见污染物D.处理霍乱患者污染物后答案:C解析:当手部存在肉眼可见污染物时必须使用流动水洗手,无可见污染物时可使用速干手消毒剂进行卫生手消毒,提升手卫生执行效率。8.2026版规范要求,医疗机构重点部门手卫生依从性应达到的最低标准是()A.90%B.95%C.85%D.100%答案:B解析:新版规范提升手卫生依从性考核要求,ICU、新生儿科、手术室、血液透析室、感染性疾病科等重点部门手卫生依从率≥95%,普通科室≥90%。9.关于手卫生设施配备,下列说法错误的是()A.手术室应配备非手触式水龙头B.每2张病床配备速干手消毒剂1瓶C.皂液容器未用完时可直接补充新皂液D.干手物品应一人一用答案:C解析:皂液容器出现浑浊、变质时需立即更换,重复使用的容器需每周清洁消毒,补充皂液时应先排空容器清洁后再添加,禁止直接续加导致细菌滋生。10.外科手消毒后,手部监测的细菌菌落总数应达到的标准是()A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.无菌生长答案:A解析:卫生手消毒后细菌菌落总数≤10cfu/cm²,外科手消毒因需保证手术区域长时间无菌状态,要求菌落总数≤5cfu/cm²,且不得检出致病微生物。11.关于速干手消毒剂的选择,下列不符合规范要求的是()A.符合国家相关产品标准B.对皮肤刺激性小C.宜含有护肤成分D.为节省成本可选用大包装自行分装答案:D解析:速干手消毒剂禁止使用大包装产品自行分装,避免分装过程中消毒剂污染、有效成分挥发,应使用一次性小包装或配备密封型出液器。12.接触下列哪类患者后必须进行洗手,不能仅使用卫生手消毒?()A.普通上呼吸道感染患者B.诺如病毒感染腹泻患者C.高血压慢病管理患者D.术后切口愈合良好患者答案:B解析:诺如病毒为无包膜病毒,醇类速干手消毒剂对其杀灭效果有限,接触诺如病毒感染患者及其污染物后必须使用流动水洗手,必要时配合使用含其他有效成分的手消毒剂。13.手卫生效果监测中,常规监测的采样时间应选择在()A.手消毒后立即采样B.接触患者后采样C.手卫生操作后、从事诊疗活动前采样D.诊疗操作过程中采样答案:C解析:手卫生效果监测需在医务人员完成手卫生操作、即将接触患者或进行诊疗操作前采样,真实反映手卫生合格情况,避免操作后污染影响结果。14.下列哪项不属于手卫生培训的mandatory内容?()A.手卫生相关法规与规范要求B.手卫生指征与正确方法C.手卫生用品选择与使用D.手消毒剂的生产工艺流程答案:D解析:手卫生培训需覆盖所有在岗医务人员、实习进修人员、工勤及陪护人员,内容包括手卫生意义、指征、方法、用品选择、监测要求等,无需掌握生产工艺流程。15.关于戴手套与手卫生的关系,下列说法正确的是()A.戴无菌手套可替代手卫生B.脱手套后无需进行手卫生C.戴手套不能替代手卫生,脱手套后必须执行手卫生D.戴清洁手套接触患者后可直接接触另一患者答案:C解析:手套可能存在微小破损,且脱手套过程中手部可能被污染,因此戴手套前后均需执行手卫生,禁止以戴手套替代手卫生操作。16.2026版规范新增要求,针对下列哪类操作需在操作前后均执行手卫生,且操作中不得触碰非操作相关污染物品?()A.测量血压B.经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)C.发放口服药D.整理床单位答案:B解析:PICC置管为高风险侵入性操作,新版规范明确高风险侵入性操作需强化手卫生要求,操作前后严格执行手卫生,操作过程中若手套破损或触碰污染区域需立即更换并重新进行手卫生。17.医疗机构手卫生管理的第一责任人是()A.医疗机构主要负责人B.医院感染管理部门负责人C.临床科室主任D.护士长答案:A解析:新版规范明确医疗机构主要负责人是本机构手卫生管理工作的第一责任人,需保障手卫生设施投入、人员培训、考核督导等工作落地。18.揉搓双手时,应重点揉搓的部位不包括()A.指尖B.指缝C.拇指D.上臂下段答案:D解析:日常洗手与卫生手消毒揉搓范围为双手所有皮肤表面,包括指尖、指缝、拇指等易污染部位,上臂下段仅为外科手消毒的清洗范围,不属于日常手卫生揉搓部位。19.关于手卫生依从性观察,下列说法正确的是()A.可采用视频监控替代人工观察,但需提前告知医务人员B.观察单个医务人员的手卫生时机应不少于10个C.每月观察覆盖所有科室即可,无需覆盖各岗位人员D.观察结果无需反馈至临床科室答案:B解析:手卫生依从性观察可结合视频监控与人工观察,其中视频监控无需提前告知以避免霍桑效应;单个观察对象记录的手卫生时机不少于10个,每季度覆盖所有临床科室与各岗位医务人员,观察结果需及时反馈并督促整改。20.下列哪种手卫生产品的使用是符合规范要求的?()A.固体肥皂放置在无沥水装置的皂盒中B.开启后的小包装皂液使用时间为3个月C.干手纸巾重复回收消毒使用D.速干手消毒剂开启后标注开启时间,使用期限不超过30天答案:D解析:固体肥皂需保持干燥,配备沥水皂盒,避免细菌滋生;小包装皂液开启后使用时间不超过60天;干手纸巾需一次性使用;速干手消毒剂为易挥发产品,开启后标注时间,使用期限不超过30天,保证有效浓度达标。二、多项选择题(共10题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于手卫生指征中“接触患者周围环境后”场景的是()A.接触患者床栏B.接触患者使用后的监护仪按钮C.更换患者床单D.调整患者输液泵参数答案:ABCD解析:患者周围环境包括患者床单元周边所有接触过的物品表面,如床栏、呼叫器、监护设备、输液装置、床单位织物等,接触上述物品后需执行手卫生。2.关于外科手消毒的操作要求,下列说法正确的有()A.摘除手部饰物,修剪指甲长度不超过2mmB.流动水冲洗时指尖应低于肘部,避免水倒流污染C.消毒后双手应保持拱手姿势,待自然干燥后穿无菌手术衣D.不同手术台之间连续手术时可直接戴手套无需重新消毒答案:ABC解析:连续进行不同患者手术、手套破损或手被污染时,必须重新进行外科手消毒,不得直接更换手套继续手术。3.2026版规范中,手卫生管理要求医疗机构应当定期开展手卫生工作的督查与考核,考核内容包括()A.手卫生设施配备完好率B.手卫生用品消耗量C.手卫生依从率D.手卫生正确率答案:ABCD解析:手卫生考核需纳入多维度指标,包括设施配备是否达标、手消液/皂液等用品消耗量是否与诊疗量匹配、医务人员手卫生执行依从性及操作正确性,同时结合手卫生效果监测结果综合评估。4.下列哪些情况会导致手卫生消毒失效?()A.速干手消毒剂揉搓时间不足10秒即接触患者B.洗手后使用公用毛巾擦手C.手部佩戴戒指、手链等饰物未摘除即进行手卫生D.洗手后在白大衣上擦干双手答案:ABCD解析:揉搓时间不足无法保证消毒剂有效作用;公用毛巾、白大衣擦拭手部会导致二次污染;手部饰物会遮挡皮肤表面,导致揉搓不彻底,残留致病菌。5.关于速干手消毒剂的放置位置,下列符合规范要求的有()A.每辆治疗车、查房车上均配备速干手消毒剂B.病房门口、诊室门口、治疗室门口配备速干手消毒剂C.隔离病房、发热门诊每床配备1瓶速干手消毒剂D.医师白大衣口袋内可不配备便携装手消剂答案:ABC解析:鼓励医务人员配备便携装速干手消毒剂,便于在无固定手消点的场景下及时执行手卫生;所有诊疗区域需确保手消剂伸手可及,方便医务人员随时取用。6.手卫生效果监测中,下列哪些情况需立即开展针对性监测?()A.科室发生医院感染暴发,怀疑与手卫生相关B.新上市手卫生产品投入使用前C.手卫生设施更换后D.常规监测发现手卫生合格率低于90%答案:ABCD解析:当出现感染暴发、手卫生相关产品更换、常规监测不合格等情况时,需及时开展手卫生专项监测,排查手卫生传播风险,落实整改措施。7.针对特殊病原体感染患者的手卫生要求,下列说法正确的有()A.接触炭疽、破伤风等芽孢菌感染患者后,必须使用流动水洗手B.接触新冠病毒、流感病毒等包膜病毒感染患者后,可使用醇类速干手消毒剂消毒C.接触艰难梭菌感染患者后,需使用含氯手消毒剂或流动水洗手D.接触多重耐药菌感染患者后,仅在接触患者伤口时需手卫生答案:ABC解析:接触多重耐药菌感染患者时,所有手卫生五时刻场景均需严格执行手卫生,不得仅在接触伤口时执行。8.下列关于手卫生的认知误区,表述错误的有()A.手部没有肉眼可见污渍就不需要手卫生B.快速手消液使用越多越好,可无需洗手C.手卫生后可直接触摸口罩外侧面D.卫生手消毒后不需要等完全干燥即可开展操作答案:ABCD解析:无肉眼可见污渍仍可能携带致病菌,需按指征执行手卫生;速干手消毒剂长期反复使用可能导致皮肤屏障损伤,存在可见污染时必须洗手;手卫生后需避免触碰污染物品,包括口罩外侧;消毒后需待完全干燥方可达到有效消毒效果。9.工勤人员手卫生培训需覆盖的内容包括()A.手卫生的基本概念与意义B.工作场景中需要执行手卫生的时机C.正确的洗手与手消毒方法D.手卫生用品的正确使用方法答案:ABCD解析:工勤人员承担环境清洁、标本转运、医疗废物收集等工作,是手卫生传播风险的重点人群,需全覆盖培训手卫生相关知识与技能,考核合格后方可上岗。10.手卫生设施的维护要求包括()A.水龙头、皂液瓶、手消架定期清洁,无积尘、无污渍B.定期检查速干手消毒剂的有效浓度与有效期C.干手用品储备充足,无过期、无破损D.洗手池无堵塞、无漏水,周边无积水答案:ABCD解析:手卫生设施需安排专人定期维护,每日检查设施完好情况、用品有效期与储备量,确保随时可用,避免因设施问题影响手卫生执行率。三、判断题(共10题,每题1分,对打√,错打×)1.只要手部佩戴一次性手套,就可以在不同患者之间接触而无需更换手套和执行手卫生。()答案:×解析:手套需一人一用一更换,脱手套后必须执行手卫生,禁止戴手套跨患者接触。2.为新生儿进行诊疗护理时,执行手卫生后不得佩戴假指甲、涂指甲油,避免损伤新生儿皮肤或造成感染。()答案:√解析:假指甲、指甲油易藏匿致病菌,且可能划伤新生儿娇嫩皮肤,新生儿科等重点部门医务人员禁止佩戴假指甲、涂指甲油。3.洗手池可以专门用于清洗手术器械、倾倒污染液体,只要定期消毒即可。()答案:×解析:洗手池仅用于手卫生相关的清洗操作,禁止在洗手池清洗器械、倾倒污染物,避免水池污染导致手卫生时手部二次污染。4.手卫生依从率计算方式为:实际执行手卫生次数/应执行手卫生时机数×100%。()答案:√解析:依从率计算以应执行手卫生的时机为分母,实际正确执行的次数为分子,准确反映手卫生执行情况。5.当手部有明显的消毒剂残留导致皮肤干燥皲裂时,可以适当减少手卫生次数,待皮肤恢复后再执行。()答案:×解析:医疗机构应配备护肤型手卫生产品,医务人员可使用护手霜保护皮肤屏障,但不得因皮肤干燥减少应执行的手卫生次数。6.外科手消毒前需摘除所有手部饰物,包括戒指、手镯、手表、假指甲等。()答案:√解析:手部饰物会藏匿细菌,影响消毒效果,外科手消毒前必须完全摘除。7.陪同患者就诊的家属、护工不需要遵守手卫生相关规定,仅医务人员需要执行。()答案:×解析:医疗机构内所有人员包括家属、护工、保洁、安保等,在接触患者、污染物品后均需按要求执行手卫生,医疗机构需开展相应宣教。8.速干手消毒剂的醇类含量越高,消毒效果越好,因此应优先选择醇含量90%以上的产品。()答案:×解析:醇类手消毒剂最优杀菌浓度为75%左右,浓度过高会导致细菌表面蛋白迅速凝固,阻碍消毒剂进入菌体内部,反而降低杀菌效果,且高浓度醇对皮肤刺激性更强。9.进行无菌操作前,若已经戴好无菌手套,可不用执行手卫生。()答案:×解析:戴无菌手套前必须执行手卫生,避免手套破损时手部细菌污染无菌区域。10.医疗机构应当将手卫生执行情况纳入医务人员绩效考核,与个人评优、职称晋升挂钩。()答案:√解析:新版规范要求建立手卫生考核激励机制,将手卫生执行情况纳入绩效考核,提升医务人员执行主动性。四、简答题(共4题,每题10分)1.简述2026版《医务人员手卫生规范》中手卫生的五个核心指征。参考答案:手卫生五个核心指征为诊疗活动中必须执行手卫生的关键节点,具体包括:(1)接触患者前:在接触患者身体、进行诊疗操作前,需执行手卫生,避免将手部携带的外源性致病菌传递给患者;(2)清洁/无菌操作前:在进行伤口换药、静脉穿刺、无菌物品接触、侵入性操作等清洁/无菌操作前,需严格执行手卫生,保证操作过程中手部微生物负荷达标,避免污染无菌区域;(3)接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等污染物后:接触上述高风险污染物后,无论是否戴手套,都需立即执行手卫生,避免致病菌通过手部传播至其他患者或环境表面;(4)接触患者后:完成单个患者的诊疗操作、离开患者床单元或接触区域后,需执行手卫生,避免将患者携带的致病菌传递给其他人员或环境;(5)接触患者周围环境及物品后:在接触患者床栏、监护设备、床单位织物、个人物品等患者周边环境表面后,需执行手卫生,清除手部从环境表面沾染的致病菌,切断接触传播链条。2.简述洗手的正确操作流程。参考答案:洗手需严格遵循以下操作流程,保证所有手部皮肤表面全覆盖清洁:(1)准备阶段:摘除手部所有饰物,包括戒指、手链、手表、假指甲等,检查指甲长度,保持指甲短于指尖2mm,若手部有可见伤口需用防水敷料覆盖;(2)润湿双手:打开非手触式水龙头,调节水流与水温至适宜状态,流动水下充分润湿双手、手腕及腕上10cm区域;(3)取液揉搓:取适量皂液均匀涂抹于全手表面,严格按照七步洗手法揉搓:①掌心相对,手指并拢相互揉搓;②手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;③掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓;④弯曲手指使指关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;⑦揉搓手腕、手臂,交换进行。揉搓时间不少于15秒,过程中避免手部触碰水龙头、水池边缘等污染区域;(4)冲洗干燥:流动水下彻底冲净双手所有皂液残留,冲洗时保持指尖向下,避免污水倒流至前臂;使用一次性干手纸巾自上而下擦干双手,或使用干手器吹干双手;(5)后续处理:使用干手纸巾包裹关闭水龙头,避免手部直接接触水龙头造成二次污染,按需取用护手霜保护皮肤屏障。3.列出至少5项手卫生依从性的主要影响因素及对应的改进措施。参考答案:(1)手卫生设施配备不足或取用不便:如手消剂放置位置过远、洗手池数量不足、干手用品缺失等;改进措施:按照规范要求在所有诊疗区域、病房门口、治疗车、查房车配备伸手可及的速干手消毒剂,每1-2张普通病床配备1瓶手消剂,重点部门每床配备;按床位比配备足够洗手池,全部采用非手触式水龙头,保证干手用品24小时储备充足。(2)手卫生认知不足,存在认知误区:如认为戴手套可替代手卫生、无肉眼污染无需手卫生等;改进措施:开展分层分类全覆盖培训,针对医生、护士、工勤、护工等不同岗位制定针对性培训内容,结合案例讲解手卫生对医院感染防控的作用,通过海报、短视频、晨会提问等方式反复强化认知,纠正错误观念。(3)手卫生产品刺激性强,导致医务人员皮肤损伤:如皂液碱性过强、手消剂醇含量过高无护肤成分,长期使用导致皮肤干燥皲裂,降低执行意愿;改进措施:招标采购阶段优先选择刺激性小、含有甘油等护肤成分的手卫生产品,在所有手卫生点旁配备护手霜,指导医务人员正确护理手部皮肤,避免因皮肤损伤减少手卫生执行。(4)工作繁忙,诊疗任务重导致手卫生被遗漏:如门诊高峰、急诊抢救、ICU集中护理时段,医务人员工作量大,忽略手卫生时机;改进措施:优化诊疗流程,合理配置人力资源,高峰时段增派人力;推广便携装速干手消毒剂,鼓励医务人员随身携带,缩短手卫生取用路径;将手卫生流程嵌入诊疗操作路径中,形成操作习惯。(5)督导考核机制不完善,缺乏正向激励:如督导检查频次不足、反馈不及时、考核结果未与绩效挂钩,导致执行主动性不足;改进措施:建立院科两级督导机制,每季度开展手卫生依从性观察,采用人工观察与视频监控结合的方式,避免霍桑效应;每月将手卫生考核结果反馈至科室与个人,纳入绩效考核与评优指标,对依从性高的科室与个人给予奖励,对依从性低的开展针对性约谈整改。(6)手卫生相关文化氛围不足:如科室管理人员未带头执行手卫生,未形成全员参与的文化;改进措施:发挥科室主任、护士长的带头示范作用,选拔手卫生依从性大使,定期开展手卫生宣传活动,营造“人人执行手卫生、互相提醒手卫生”的科室文化。4.简述手卫生效果监测的采样方法与合格标准。参考答案:(1)采样时间:在医务人员完成手卫生操作后、接触患者或进行诊疗活动前采样。(2)采样方法:被检人员五指并拢,将浸有相应中和剂的无菌棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次,涂擦过程中转动棉拭子,保证采样覆盖所有指曲面皮肤;剪去采样人员手部接触的棉拭子尾端,将棉拭子投入装有10ml中和剂的无菌试管中,及时送检。外科手消毒采样需同时覆盖双手、前臂及上臂下1/3区域,按上述方法涂擦采样。(3)检测方法:将采样试管充分振荡混匀,取不同稀释倍数的接种液接种于营养琼脂平板,置于36℃±1℃恒温培养箱中培养48小时,计数平板上的菌落数,计算每平方厘米皮肤表面的细菌菌落总数。(4)合格标准:①卫生手消毒后,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm²,不得检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等致病微生物;②外科手消毒后,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm²,不得检出致病微生物;③重点部门手卫生监测合格率需达到100%,普通科室合格率≥95%,当监测不合格时需立即排查原因,落实整改后重新采样监测,直至合格。五、案例分析题(共1题,20分)某三级医院ICU在2026年第二季度医院感染监测中发现,1个月内连续出现3例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染病例,经流行病学调查,3例患者均为同一医疗组经管,床位相邻,均接受过中心静脉置管、有创机械通气治疗;现场检查发现:该医疗组医师在查房时为节约时间,使用速干手消毒剂揉搓双手仅5-8秒即开始检查下一位患者;护士在更换输液管路时,脱手套后未执行手卫生直接接触下一位患者的输液接头;治疗车上的速干手消毒剂为空瓶未及时补充,洗手池旁的干手纸巾已用完,医务人员洗手后直接在隔离衣上擦干双手;手卫生依从性暗访显示该科室近1个月手卫生依从率仅为72%,明显低于规范要求。请结合2026版《医务人员手卫生规范》要求,回答以下问题:1.分析本次CRKP感染暴发的手卫生相关危险因素有哪些?(10分)2.针对上述问题,需采取哪些整改措施?(10分)参考答案:1.本次CRKP感染暴发的手卫生相关危险因素包括:(1)手卫生执行依从性严重不足,未达到重点部门≥95%的依从率要求。医疗人员在查房、护理操作、脱手套后多个应执行手卫生的时刻未执行手卫生,直接导致CRKP通过医务人员手在相邻床位患者之间传播,是本次暴发的核心传播途径。(2)手卫生操作不规范,未达到效果要求。医师使用速干手消毒剂揉搓时间仅5-8秒,远低于规范要求的不少于15秒的揉搓时间,消毒剂未完全覆盖手部皮肤、未充分发挥杀菌作用,手部残留的CRKP未被有效杀灭,达不到消毒效果。(3)手卫生设施配备不到位,无法满足手卫生执行需求。治疗车上的速干手消毒剂空瓶未及时补充,洗手池旁干手纸巾缺失,导致医务人员在需要执行手卫生时无法获得合格的手卫生用品,直接影响手卫生执行率。(4)手卫生操作存在错误行为,导致二次污染。医务人员洗手后直接在隔离衣上擦干双手,隔离衣表面长期接触诊疗环境,已被CRKP等多重耐药菌污染,擦干过程中手部再次被污染,导致手卫生失效。(5)侵入性操作环节手卫生管理缺失。3例患者均接受中心静脉置管、有创机械通气等高风险侵入性操作,操作前后未严格执行手卫生要求,手部携带的CRKP通过管路穿刺点、输液接头等途径侵入患者血流,导致血流感染发生。(6)科室手卫生管理不到位,日常督导缺失。科室未按要求每日检查手卫生设施完好情况,未及时发现手消液、干手纸缺失问题,未对医务人员手卫生操作正确性开展日常督导,未及时纠正揉搓时

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