2026年医院院感及传染病知识培训试题(附答案)

2026年医院院感及传染病知识培训试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）1.根据2025年国家卫生健康委更新的《医院感染管理办法》，二级以上医疗机构院感管理专职人员配置需满足每多少张实际开放床位配备1名专职人员，且不得少于3人？A.100张B.150张C.200张D.250张2.2024年版《医疗机构消毒技术规范》明确，普通病房物体表面日常消毒采用的含氯消毒剂浓度应为：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L3.按照最新传染病信息报告管理规范，临床诊断为肺炭疽的病例，网络直报的法定时限为：A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内4.下列关于多重耐药菌（MDRO）防控措施的表述，错误的是：A.对确诊MDRO感染/定植患者采取接触隔离B.隔离病房应悬挂蓝色隔离标识C.实施诊疗操作时，优先安排MDRO患者在最后进行D.患者出院后无需进行终末消毒，日常通风即可5.手卫生的“五个重要时刻”不包括以下哪一项？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者环境前D.接触患者血液体液后6.下列呼吸道传染病中，需按照甲类传染病防控措施管理的是：A.人感染H7N9禽流感B.新型冠状病毒感染XBB毒株感染C.传染性非典型肺炎D.流行性脑脊髓膜炎7.2025年全国院感质控中心发布的《手术部位感染预防与控制指南》指出，清洁手术（Ⅰ类切口）术前预防性抗菌药物的给药时机应为：A.术前24小时B.术前0.5-1小时C.切皮时D.术后立即8.关于医务人员锐器伤的应急处置流程，顺序正确的是：A.局部挤压→流动水冲洗→消毒→上报→评估与预防性用药B.流动水冲洗→局部挤压→消毒→评估与预防性用药→上报C.局部挤压→消毒→流动水冲洗→上报→评估与预防性用药D.消毒→局部挤压→流动水冲洗→评估与预防性用药→上报9.对于经空气传播的传染病，隔离病房需满足的负压要求为：A.压差≥5Pa，每小时换气6次B.压差≥10Pa，每小时换气8次C.压差≥15Pa，每小时换气12次D.压差≥20Pa，每小时换气15次10.医疗机构医疗废物暂存点的贮存时间不得超过多长时间，且需具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗设施？A.24小时B.48小时C.72小时D.7天11.下列属于医院感染暴发定义的是：A.医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象B.医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生5例以上同种同源感染病例的现象C.医疗机构或其科室的患者中，1周内发生3例以上同种同源感染病例的现象D.医疗机构或其科室的患者中，1周内发生5例以上同种同源感染病例的现象12.被HBV阳性患者血液污染的诊疗器械，预处理时应采用的含氯消毒剂浓度为：A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L13.按照《新冠病毒感染“乙类乙管”后医疗机构院感防控指南（2025版）》要求，普通门诊医务人员的个人防护标准为：A.工作服、医用外科口罩、工作帽B.工作服、医用防护口罩、护目镜、隔离衣C.工作服、医用防护口罩、护目镜、防护服D.工作服、KN95口罩、面屏、防护服14.下列哪种情形不属于医院感染？A.无明确潜伏期的疾病，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的疾病，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.新生儿在分娩过程中获得的感染D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现15.发热门诊接诊鼠疫疑似病例后，需在多长时间内完成网络直报，同时属地疾控中心2小时内赶赴现场处置？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时16.消毒供应中心（CSSD）对耐湿、耐热的手术器械，首选的灭菌方式是：A.环氧乙烷灭菌B.过氧化氢低温等离子灭菌C.压力蒸汽灭菌D.低温甲醛灭菌17.关于手卫生效果监测，外科手消毒后医务人员手部菌落总数应达到的合格标准为：A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²18.下列关于医疗废物分类的表述，正确的是：A.未被患者血液污染的输液袋/瓶属于感染性废物B.废弃的汞血压计、汞温度计属于化学性废物C.医学实验动物的组织、尸体属于病理性废物D.医务人员使用后的一次性口罩属于损伤性废物19.医疗机构对医务人员进行传染病及院感知识岗前培训的时长不得少于多少学时，在岗培训每年不得少于6学时？A.3学时B.5学时C.8学时D.10学时20.诺如病毒感染暴发期间，医疗机构环境消毒采用的含氯消毒剂最低浓度为：A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于乙类传染病但需采取甲类传染病预防、控制措施的有：A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.脊髓灰质炎D.鼠疫E.霍乱2.医院感染的传播过程必须具备的三个环节是：A.感染源B.传播途径C.易感人群D.有效抗生素E.消毒灭菌设备3.接触隔离的适用范围包括以下哪些病原体感染/定植的患者？A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.艰难梭菌D.诺如病毒E.产气荚膜梭菌4.下列属于医疗机构空气净化措施的有：A.自然通风B.机械通风C.空气消毒机循环风消毒D.紫外线灯照射消毒E.过氧乙酸喷雾终末消毒5.手卫生的范围包括：A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴无菌手套代替洗手E.用速干手消毒剂揉搓双手6.下列关于传染病预检分诊的要求，表述正确的有：A.医疗机构需设立相对独立的预检分诊点，配备必要的防护用品、体温检测设备、流调登记表B.预检分诊点需对所有进入医疗机构的人员进行体温监测、症状排查和流行病学史询问C.对有发热、呼吸道症状或流行病学史的患者，需引导至发热门诊就诊，全程佩戴医用外科口罩D.预检分诊工作人员需采用一级防护标准，即工作服、医用防护口罩、工作帽E.发热门诊需实行24小时接诊，不得拒诊发热患者7.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的核心措施包括：A.无禁忌证时抬高床头30°-45°B.每日评估拔管指征，尽早撤机C.每日进行口腔护理4次，采用氯己定含漱液D.定时更换呼吸机管路，每周更换1次，有污染时及时更换E.声门下分泌物吸引，保持气囊压力在25-30cmH₂O8.下列属于标准预防核心内容的有：A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，进行隔离防护B.强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，也防止疾病从医务人员传至患者C.根据传播途径建立接触隔离、空气隔离、飞沫隔离的防护措施D.手卫生、个人防护用品使用、呼吸卫生/咳嗽礼仪、诊疗器械/环境清洁消毒、安全注射E.仅对确诊传染病的患者采取防护措施，普通患者无需特殊防护9.医疗废物处置的“三不准三禁止”要求包括：A.不准混合收集、转运医疗废物与生活垃圾B.不准买卖、转让、丢弃医疗废物C.不准在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物D.禁止将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或个人处置E.禁止发生医疗废物泄漏、扩散时隐瞒、缓报、谎报10.下列关于医院感染暴发处置流程的表述，正确的有：A.临床科室发现疑似医院感染暴发时，需立即向本院院感管理部门报告B.院感管理部门接到报告后，需在24小时内开展流行病学调查，核实病例诊断C.对感染患者采取隔离治疗措施，对同病区高危人群进行筛查、医学观察D.落实环境消毒、手卫生、无菌操作等防控措施，必要时暂停接收新患者、关闭相关科室E.发生5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发时，需在12小时内向属地卫生健康行政部门和疾控机构报告三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.医务人员手部有明显污染物时，应使用速干手消毒剂进行手消毒，无需洗手。2.医疗机构内的感染性疾病科、手术室、重症监护室、新生儿科等重点部门，其物体表面消毒效果监测需每月开展1次，合格率需达到100%。3.对于飞沫传播的疾病，医务人员与患者近距离接触（1米以内）时需佩戴医用防护口罩，患者之间间距需保持1米以上。4.抗菌药物临床应用实行分级管理，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，需经抗菌药物管理工作组认定的专业技术人员会诊同意后方可使用。5.医疗机构使用的紫外线灯辐照强度需≥70μW/cm²，照射时间为30-60分钟，使用时间累计超过1000小时需及时更换。6.新生儿经胎盘获得的（出生后48小时内发病）感染，如单纯疱疹、弓形虫病等，属于医院感染。7.进入确诊或疑似经空气传播疾病患者的隔离病房时，医务人员需佩戴医用防护口罩，并做密合性测试。8.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用，使用后的一次性医疗用品需按照感染性废物处置。9.医疗机构发生传染病疫情时，对密切接触者采取的医学观察期限为该病的最长潜伏期。10.多重耐药菌感染患者产生的生活垃圾，无需按照医疗废物处置，可直接纳入生活垃圾清运。四、简答题（共3题，每题8分，总计24分）1.简述2026年医疗机构院感防控“零容忍”负面清单的核心内容。2.简述医疗机构发现输入性疟疾、登革热等蚊媒传染病病例后的处置流程。3.简述导管相关血流感染（CRBSI）的核心预防措施。五、案例分析题（共1题，总计16分）某三级综合医院呼吸科病区于2026年3月10日-3月14日，连续出现5例住院患者发热伴咳嗽、咳痰加重症状，其中3例痰培养结果为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP），患者均为入住同一病区的老年慢性阻塞性肺疾病患者，入院时间为7-10天不等。病区内共有床位42张，同期入住患者40人，其中8人留置中心静脉导管，12人使用有创呼吸机。医务人员手卫生依从性前期监测为68%，存在共用雾化器、吸氧装置未一人一用一消毒的情况。请结合上述案例回答以下问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？判定依据是什么？（4分）（2）针对该事件，需立即采取哪些调查与防控措施？（8分）（3）该事件暴露出科室在院感管理中存在哪些漏洞？（4分）参考答案一、单项选择题1.C解析：2025年《医院感染管理办法》修订后，明确二级以上医疗机构院感专职人员按每200张实际开放床位1名配置，最低不少于3人，较此前250张床位/人的配置标准进一步强化人员保障。2.B解析：普通病房属于低度风险区域，日常物体表面消毒采用500mg/L含氯消毒剂作用30分钟即可达到消毒要求。3.A解析：肺炭疽属于乙类甲管传染病，确诊或疑似病例需在2小时内完成网络直报。4.D解析：MDRO患者出院后必须进行严格终末消毒，包括物体表面擦拭、床单元消毒、空气消毒，避免环境残留病原体导致交叉感染。5.C解析：手卫生五个时刻为接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者血液体液后、接触患者周围环境后，“接触患者环境前”不属于手卫生强制时刻。6.C解析：传染性非典型肺炎属于乙类甲管传染病，需按照甲类传染病防控标准执行。7.B解析：Ⅰ类清洁手术术前预防性抗菌药物需在皮肤切开前0.5-1小时内静脉输注，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物达到杀灭手术过程中污染细菌的浓度。8.A解析：锐器伤处置遵循“一挤二冲三消四报五评估”流程，首先从近心端向远心端轻轻挤压伤口旁端，挤出损伤处血液，禁止局部按压，之后用流动水冲洗、消毒，立即上报院感科，最后进行暴露源评估和预防性用药。9.C解析：空气传播隔离病房（负压病房）需满足压差不低于15Pa，每小时换气次数不少于12次，保证污染空气不向清洁区域扩散。10.B解析：医疗废物暂存点贮存时间不得超过48小时，夏季高温时段需适当缩短，防止腐败发臭、病原微生物繁殖。11.A解析：根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医院感染暴发指在医疗机构或其科室患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。12.C解析：被经血传播病原体污染的诊疗器械预处理时，需采用2000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟以上再进行常规清洗。13.A解析：“乙类乙管”后普通门诊工作人员采用一级防护，即工作服、医用外科口罩、工作帽，接触发热或呼吸道症状患者时升级为医用防护口罩、隔离衣。14.D解析：细菌定植无炎症表现不属于感染范畴，不属于医院感染。15.B解析：鼠疫属于甲类传染病，疑似或确诊病例需2小时内完成网络直报。16.C解析：压力蒸汽灭菌是耐湿耐热器械的首选灭菌方式，灭菌效果可靠、成本低、无毒性残留。17.A解析：卫生手消毒后菌落总数≤10cfu/cm²，外科手消毒后菌落总数≤5cfu/cm²为合格。18.B解析：未被污染的输液袋/瓶不属于医疗废物，废弃实验动物组织属于感染性废物，使用后一次性口罩属于感染性废物，废弃汞类器械属于化学性废物。19.C解析：院感及传染病知识岗前培训不得少于8学时，保证医务人员上岗前掌握基本防控知识。20.B解析：诺如病毒对含氯消毒剂抵抗力较强，环境消毒需采用1000mg/L以上含氯消毒剂，呕吐物污染区域需采用5000mg/L浓度消毒。二、多项选择题1.ABC解析：鼠疫、霍乱属于甲类传染病，传染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰质炎属于乙类甲管传染病。2.ABC解析：感染源、传播途径、易感人群是感染传播的三个必备环节，缺一不可。3.ABCDE解析：上述病原体均通过接触传播，需执行接触隔离措施。4.ABCDE解析：以上选项均为医疗机构合法有效的空气净化方式，根据场所风险等级选择使用。5.ABCE解析：戴手套不能替代手卫生，摘除手套后仍需进行手卫生。6.ABCE解析：预检分诊工作人员日常佩戴医用外科口罩即可，接触高风险患者时升级防护，D选项错误。7.ABCDE解析：以上均为VAP预防的核心循证措施，可降低VAP发生率40%以上。8.ABCD解析：标准预防针对所有患者，无论是否确诊传染病，E选项错误。9.ABCDE解析：以上均为医疗废物处置“三不准三禁止”的法定要求，违反者将追究医疗机构及相关人员责任。10.ABCDE解析：以上选项均符合医院感染暴发的报告与处置流程要求。三、判断题1.×解析：手部有明显污染物时必须先用流动水洗手，再进行手消毒。2.√解析：重点部门消毒效果监测每月1次，合格率100%为国家质控硬性要求。3.×解析：飞沫传播近距离接触需佩戴医用外科口罩即可，无需医用防护口罩。4.√解析：特殊使用级抗菌药物抗菌谱广、耐药风险高，禁止门诊使用。5.√解析：紫外线灯辐照强度低于70μW/cm²或使用时长超1000小时需更换，保证消毒效果。6.×解析：出生后48小时内发病的宫内感染不属于医院感染。7.√解析：医用防护口罩密合性测试是保证空气传播防护效果的必要步骤。8.√解析：一次性医疗器械禁止重复使用是医疗安全红线。9.√解析：密切接触者医学观察期限根据传染病最长潜伏期确定。10.×解析：多重耐药菌感染患者的生活垃圾按照感染性医疗废物处置。四、简答题1.2026年医疗机构院感防控“零容忍”负面清单核心内容包括：（1）严禁未落实手卫生制度，手卫生依从性低于90%；（2）严禁重复使用一次性医疗器械、器具，或重复使用未达到灭菌水平的诊疗器械；（3）严禁未按规定执行消毒隔离制度，重点部门环境消毒合格率低于100%；（4）严禁违规使用抗菌药物，特殊使用级抗菌药物无指征、无会诊使用；（5）严禁迟报、漏报、瞒报医院感染暴发事件或法定传染病疫情；（6）严禁医疗废物与生活垃圾混放、违规处置医疗废物；（7）严禁医务人员未经过院感防控培训合格即上岗；（8）严禁拒不落实多重耐药菌接触隔离措施，导致交叉传播。2.医疗机构发现输入性疟疾、登革热等蚊媒传染病病例后的处置流程：（1）诊断与报告：接诊医生发现疑似病例后，立即采集标本进行实验室检测，确诊后24小时内完成传染病网络直报，同时报告属地疾控中心和本院院感部门；（2）病例管理：对患者进行单间隔离至无传染性为止，疟疾患者需规范使用抗疟药物，登革热患者采取对症支持治疗，做好防蚊措施，病房安装纱窗、蚊帐，避免蚊虫叮咬患者造成传播；（3）流行病学调查：配合疾控中心开展个案调查，明确患者旅居史、暴露史、活动轨迹，排查同行程密切接触者，告知健康监测要求；（4）媒介控制：立即组织对医疗机构内部及周边500米范围开展灭蚊、清除蚊虫孳生地工作，清理积水，对绿化带、墙角等区域喷洒杀虫剂，降低蚊媒密度；（5）宣教与监测：开展全院医务人员蚊媒传染病诊疗知识培训，提高早期识别能力，对同期有流行区旅居史的发热患者进行重点筛查，避免漏诊。3.导管相关血流感染（CRBSI）核心预防措施：（1）置管环节：优先选择锁骨下静脉置管，避免股静脉，置管操作人员严格执行最大无菌屏障，戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣，铺大无菌单，采用氯己定-乙醇消毒剂进行皮肤消毒，消毒范围直径≥15cm；（2）维护环节：每日评估导管留置必要性，尽早拔管，无感染征象时无需常规更换导管，穿刺点敷料每7天更换1次（透明敷料），潮湿、松动、污染时立即更换，输液管路每24小时更换，输血、脂肪乳制剂后及时更换管路，严格执行手卫生，操作前消毒导管接口；（3）感染监测：每日观察穿刺点有无红肿、渗液，监测患者体温变化，疑似感染时立即拔除导管，留取导管尖端和外周血进行培养，根据药敏结果使用抗菌药物；（4）培训考核：对所有置管和维护人员进行专项培训，考核合格后方可操作，定期开展CRBSI发生率监测，反馈临床持续改进。五、案例分析题（1）该事件属于医院感染暴发（2分）。判定依据：该呼吸科病区在5天内短时间内，出现3