2026住院医师规培-福建-福建住院医师规培(超声医学科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-福建-福建住院医师规培(超声医学科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、听觉传导通路中，声音信息首先传至：A.耳蜗核B.下丘C.内侧膝状体D.听觉皮质2、喉乳头状瘤最常见的复发部位是：A.声门下区B.声带C.喉室D.咽部3、下列哪种检查对诊断分泌性中耳炎最具价值：A.音叉试验B.声导抗检查C.纯音测听D.耳内镜检查4、正常成人肝脏超声测量的正常值范围，下列哪项描述正确A.右叶最大斜径≤13cm，左叶上下径≤10cm，前后径≤15cmB.右叶最大斜径≤15cm，左叶上下径≤9cm，前后径≤6cmC.右叶最大斜径≤14cm，左叶上下径≤8cm，前后径≤5cmD.右叶最大斜径≤12cm，左叶上下径≤10cm，前后径≤6cm5、肝血管瘤的典型超声声像图特征不包括A.边界清晰、形态规则B.内部呈均匀高回声C.后方回声可增强D.彩色多普勒显示丰富血流信号6、胆囊结石超声检查的典型声像图表现是A.胆囊内强回声团伴后方声影，随体位改变而移动B.胆囊壁增厚，腔内无回声C.胆囊内低回声团，不伴声影D.胆囊充盈缺损，固定不移动7、胰腺炎急性期的超声表现中，下列哪项是错误的A.胰腺弥漫性肿大，边界不清B.胰腺内部回声减低，呈均匀低回声C.胰管可不扩张D.可伴有腹腔积液8、正常脾脏超声测量的最大径一般不超过A.8cmB.10cmC.12cmD.14cm9、肾囊肿的典型超声声像图特征是A.肾实质内圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声增强B.肾盂内强回声团伴声影C.肾实质内低回声团，边界不清D.肾集合系统分离，呈液性暗区10、甲状腺乳头状癌的典型超声特征不包括A.结节边界不清，形态不规则B.结节内部可见微小钙化C.结节呈纵横比大于1D.结节内部呈丰富血流信号，周边环绕型血流11、门静脉高压的超声诊断标准，下列哪项是错误的A.门静脉主干内径≥13mmB.脾静脉内径≥8mmC.脾脏厚度≥4cmD.肝静脉内径增宽12、fetal心脏超声检查中，四腔心切面不能观察到的结构是A.左心房B.右心房C.肺静脉D.室间隔13、正常甲状腺的超声回声特征为A.低于正常肝脏实质回声B.高于正常肝脏实质回声C.与正常肝脏实质回声相等或略高D.明显低于颈部肌肉回声14、超声造影检查中，恶性肿瘤的典型增强特征为A.快进快出B.慢进慢出C.等进等出D.无增强15、乳腺纤维腺瘤的典型超声声像图特征是A.椭圆形低回声结节，边界清晰，纵横比小于1，后方回声增强B.不规则低回声结节，边界不清，纵横比大于1C.囊实性混合回声结节D.强回声结节伴明显后方声影16、急性肾盂肾炎的超声表现中，下列哪项是正确的A.肾脏大小通常正常或轻度肿大B.肾实质内可见多个囊肿C.肾盂内可见强回声团伴声影D.肾皮质回声明显增强17、胎儿染色体异常最常见的超声软指标不包括A.颈项透明层增厚B.鼻骨缺失或发育不良C.肾盂分离D.胎头双顶径明显增大18、甲状腺腺瘤的超声特征，下列哪项描述正确A.边界不清，形态不规则，内部血流丰富B.边界清晰，有完整光环，内部呈均匀低回声，周边可见晕环C.内部呈囊实性混合回声，边界模糊D.强回声团伴彗星尾征19、正常成人肾脏大小超声测量标准，下列哪项正确A.长径8-12cm，厚径4-5cm，皮髓质厚度约1.5-2.5cmB.长径10-15cm，厚径3-4cmC.长径6-8cm，厚径2-3cmD.长径12-16cm，厚径5-6cm20、卵巢巧克力囊肿的典型超声特征是A.卵巢内均匀细小点状回声的囊性肿块B.卵巢内无回声囊肿，壁薄光滑C.卵巢实性肿块，血流丰富D.多囊样改变，卵巢体积增大21、超声引导下穿刺活检的禁忌证不包括A.严重凝血功能障碍B.穿刺路径无法避开大血管C.患者不能配合屏气D.病灶位置明确且可到达22、肝癌超声造影的增强模式为A.动脉期周边结节状增强，延迟期向中心填充B.动脉期快速完全增强，门脉期及延迟期快速消退C.动脉期无增强，全程低回声D.动脉期均匀增强，持续存在23、正常女性盆腔超声检查的最佳时机是A.月经干净后3-7天B.月经来潮前1-2天C.排卵期D.月经中期24、肝脏海绵状血管瘤超声表现为A.弱回声团，边界不清B.高回声团，边界清晰C.无回声区，后方回声增强D.混合回声，内部有钙化25、胆囊结石超声典型声像图表现为A.强回声光团，后方无声影B.弱回声团，漂浮于胆汁内C.强回声光团伴后方声影，随体位改变D.低回声区，壁增厚26、胎儿肾盂分离的诊断标准是A.肾盂前后径≥5mmB.肾盂前后径≥10mmC.肾盂前后径≥15mmD.肾盂前后径≥20mm27、甲状腺乳头状癌超声最常见的特征是A.边界清晰，内部无回声B.边界不清，呈低回声，内部有点状强回声C.边界清晰，强回声，后方回声增强D.边界不清，呈高回声，内部液化28、正常成人肝脏声像图中，肝静脉与门静脉的主要区别在于A.肝静脉壁薄，门静脉壁厚B.肝静脉壁回声增强，门静脉壁回声低C.肝静脉汇入下腔静脉，门静脉入肝时分支角度锐D.肝静脉血流为离肝血流，门静脉为入肝血流29、急性胰腺炎超声表现错误的是A.胰腺弥漫性肿大B.胰腺回声减低C.胰腺边界清晰D.可伴有胰周积液30、子宫肌瘤最常见的超声声像图特征是A.边界不清，内部回声均匀B.边界清晰的圆形低回声团块，可有假包膜C.边界清晰的强回声团块D.边界不清的不均匀回声团块31、正常成人甲状腺左右叶厚度约为A.1-1.5cmB.1.5-2.5cmC.3-4cmD.4-5cm32、胎儿脊柱裂超声诊断的主要依据是A.颅骨光环缺损B.脊柱椎管连续性中断C.脑室扩张D.羊水过少33、脾脏肿大的超声诊断标准是A.脾脏厚度>3cm，长度>10cmB.脾脏厚度>4cm，长度>12cmC.脾脏厚度>5cm，长度>14cmD.脾脏厚度>6cm，长度>16cm34、卵巢巧克力囊肿的典型超声表现为A.囊壁薄，内部无回声B.囊壁较厚，内部为密集点状回声C.囊壁厚，可见乳头状突起D.多房性囊肿，壁薄光滑35、正常成人肾脏长径约为A.6-8cmB.8-12cmC.12-15cmD.15-18cm36、原发性肝癌超声彩色多普勒血流特征为A.周边环状血流为主B.中心星状血流为主C.内部丰富紊乱血流，可见动静脉瘘D.无血流信号37、前列腺增生超声表现错误的是A.前列腺体积增大B.中央带明显增大C.膀胱底受压呈凹陷D.外周带明显增大38、胎儿腹壁缺损伴肠管外翻，囊膜覆盖的诊断是A.脐膨出B.腹裂C.肠闭锁D.胎粪性腹膜炎39、乳腺纤维腺瘤超声特征性表现为A.边界不清，形态不规则B.边界清晰，形态规则，呈椭圆形，纵横比<1C.强回声团，后方回声增强D.低回声团，内部无明显血流40、甲状腺功能亢进症超声特征性表现为A.甲状腺不对称增大B.甲状腺弥漫性肿大，内部回声不均，血流丰富呈"火海征"C.甲状腺内多个强回声结节D.甲状腺峡部增厚41、正常成人前列腺大小约为A.3×4×5cmB.4×3×5cmC.4×3×2cmD.5×4×3cm42、急性肾盂肾炎超声表现不包括A.肾脏体积增大B.肾实质回声增高C.肾锥体肿大D.肾皮质变薄43、胎盘前置状态是指A.胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口B.胎盘附着于子宫前壁C.胎盘面积大于正常D.胎盘钙化程度超过II级44、正常甲状腺超声检查时，下列关于甲状腺回声特点的描述正确的是A.回声高于周围颈前肌肉B.回声低于周围颈前肌肉C.回声均匀，呈中等回声D.回声不均匀，呈低回声E.回声与周围肌肉相同45、关于肝脏超声检查的声学特性，下列描述正确的是A.肝脏是低回声器官B.肝脏是强回声器官C.肝脏是均匀中等回声器官，肝实质回声低于脾脏D.肝脏回声高于肾脏E.肝脏回声高于脾脏46、胆囊结石超声声像图的特征性表现是A.胆囊内无声光团形成B.胆囊壁明显增厚C.胆囊内强回声团伴后方声影，可随体位改变而移动D.胆囊内弱回声光团固定不动E.胆囊缩小变形47、关于肾囊肿的超声表现，错误的是A.肾内圆形或类圆形无回声区B.囊壁薄而光滑C.后方回声增强D.囊内可见分隔E.彩色多普勒显示囊内丰富的血流信号48、正常门静脉的血流速度范围是A.10-20cm/sB.20-40cm/sC.40-80cm/sD.80-120cm/sE.120-150cm/s49、关于胰腺超声检查的注意事项，下列哪项是正确的A.无需禁食即可检查B.检查前无需准备C.患者需禁食8-12小时，以减少胃肠气体干扰D.大量饮水后检查效果更好E.检查时应保持饱食状态50、脾脏正常的超声测量指标不包括A.脾脏长径不超过12cmB.脾脏厚度不超过4cmC.脾静脉内径不超过8mmD.脾动脉内径不超过6mmE.脾门静脉内径不超过10mm51、关于胆总管的正常内径，正确的是A.不超过5mmB.不超过6mmC.不超过8mmD.不超过10mmE.不超过12mm52、关于胎儿腹围测量的规范，正确的是A.在肺水平测量B.在胃泡和门静脉左支水平测量C.在肝脏水平测量D.在肾门水平测量E.在脐静脉水平测量53、甲亢的典型超声声像图特征是A.甲状腺对称性肿大，实质回声弥漫性增强增粗B.甲状腺缩小，回声减低C.甲状腺内单发结节D.甲状腺内多个囊肿E.甲状腺内钙化灶54、前列腺增生超声的主要表现是A.前列腺体积缩小B.前列腺对称性增大，中央带增生明显C.前列腺不对称增大，外周带增生明显D.前列腺内多发囊性暗区E.前列腺回声均匀减低55、关于肝血管瘤的典型超声表现，正确的是A.低回声肿块，边界不清B.高回声肿块，边界清晰，内部回声均匀C.无回声肿块，后方回声增强D.混合回声肿块，内部可见钙化E.低回声肿块，内部可见丰富血流56、胎儿心脏四腔心切面不能观察到的结构是A.左右心房B.左右心室C.房间隔和室间隔D.主动脉根部E.房室瓣57、关于甲状腺乳头状癌的超声特征，下列描述错误的是A.实性低回声结节B.边界模糊，形态不规则C.纵横比大于1D.内部常见粗大钙化E.彩色多普勒显示周边或内部血流信号58、急性阑尾炎的超声诊断要点中，错误的是A.阑尾内径增宽超过6mmB.阑尾壁增厚，层次消失C.阑尾腔内可见粪石强回声伴声影D.彩色多普勒显示阑尾壁血流信号增多E.阑尾可以压缩变形59、关于胎儿脑室扩大的诊断标准，正确的是A.侧脑室三角区宽度大于5mmB.侧脑室三角区宽度大于8mmC.侧脑室三角区宽度大于10mmD.侧脑室三角区宽度大于15mmE.侧脑室三角区宽度大于20mm60、肾动脉狭窄的超声诊断主要依据是A.肾脏体积增大B.肾动脉狭窄处收缩期峰值流速超过180cm/s且肾主动脉比值大于3.5C.肾静脉内径增宽D.肾实质回声增强E.肾盂分离61、关于胎儿NT测量的规范，错误的是A.测量孕周为11-13+6周B.胎儿应处于自然伸展位C.测量时放大图像使胎儿占屏幕4/5以上D.测量胎儿颈部皮下透明层最厚处E.测量应包括羊膜襞62、原发性肝癌超声介入治疗的主要适应证是A.肿瘤直径小于3cm的单发或少发结节B.肿瘤已广泛转移C.门静脉完全栓塞D.肝功能ChildC级E.凝血功能严重障碍63、正常胎儿脐静脉的超声特征是A.呈螺旋状走行，有静脉瓣B.呈J形走行于肝左叶，无静脉瓣C.呈S形走行，有静脉瓣D.直接汇入下腔静脉E.走行于肝右叶64、胆囊腺肌症的典型超声表现是A.胆囊壁弥漫性增厚B.胆囊壁局限性增厚伴罗-阿窦，可表现为壁内强回声小囊C.胆囊内息肉样隆起D.胆囊内充满型结石E.胆囊壁钙化呈瓷样改变65、关于胎儿胼胝体的超声显示，正确的描述是A.在丘脑水平横切面显示B.在中脑平面显示C.在侧脑室体部水平矢状面显示D.在颅骨水平冠状面显示E.在任何切面均无法显示66、关于子宫腺肌病的超声特征，错误的是A.子宫呈球形增大B.子宫肌层回声增粗不均C.肌层内可见散在的小囊性暗区D.子宫内膜线清晰，位置正常E.子宫肌层与内膜分界不清67、超声检查时，正常肝脏的实质回声特征是A.粗而密的增强回声B.细而均匀的中等回声C.粗而疏的减弱回声D.不均匀的点状强回声E.网格状低回声68、超声检测胎儿腹围的切面标准是A.胃泡及门静脉汇合处水平B.心脏四腔心切面C.双顶径测量切面D.肾盂横切面E.颅骨光环切面69、甲状腺乳头状癌的典型超声表现为A.边界清晰的纯囊性结节B.形态不规则、边界不清、微小钙化C.有晕环的低回声肿块D.条纹状强回声伴声影E.弥漫性回声减低伴网格状改变70、门静脉高压时，门静脉内径的正常参考值及超声表现是A.正常内径小于1.3cm，失代偿期可增宽B.正常内径小于0.8cmC.正常内径小于2.0cmD.正常内径小于1.0cmE.正常内径小于1.5cm71、超声检查胆囊结石时，最重要的征象是A.胆囊壁增厚B.胆囊肿大C.强回声团伴后方声影及随体位移动D.胆囊内弥漫性弱回声E.胆囊壁钙化72、多普勒超声检测脐动脉血流，正常妊娠晚期的S/D值应A.大于3.0B.等于3.0C.小于3.0D.等于5.0E.小于1.073、超声诊断急性胰腺炎的主要依据是A.胰腺缩小伴强回声B.胰腺弥漫性或局限性肿大，回声减低C.胰腺钙化伴声影D.胰腺管内强回声E.胰腺周围积液74、肝脏血管瘤最典型的超声声像图表现为A.低回声团块伴血流丰富B.强回声团块，边界清楚C.混合回声伴坏死区D.无回声囊性病变E.等回声小结节75、超声检查前列腺增生时，主要观察的解剖参数包括A.前列腺体积、重量估算及中央带受压情况B.前列腺血流量变化C.前列腺质地硬度D.前列腺周边带厚度E.前列腺表面颜色变化76、超声造影用于肝脏肿瘤鉴别诊断时，肝细胞癌典型强化模式为A.无强化B.早期快进慢出C.早期快进快出D.均匀延迟强化E.环形强化77、胎儿超声筛查中，测量胎儿股骨长的标准切面是A.大腿短轴横切面B.大腿长轴纵切面，显示完整股骨干C.膝关节横切面D.髋关节斜切面E.小腿长轴切面78、急性肾盂肾炎超声检查的典型表现是A.肾脏明显缩小，皮质变薄B.肾脏体积增大，皮髓质界限模糊，回声增强C.肾盂输尿管扩张D.肾脏多发囊肿E.肾实质钙化斑79、超声测量胎儿双顶径时，测量平面应显示的结构不包括A.丘脑和第三脑室B.透明隔腔C.脉络丛D.小脑半球E.颅骨光环呈椭圆形80、甲状腺超声检查采用高频探头的频率范围通常为A.2-5MHzB.5-7.5MHzC.7.5-12MHzD.12-15MHzE.15-18MHz81、超声诊断急性阑尾炎的主要超声征象是A.盲肠壁增厚B.阑尾管状结构，内径大于6mm，不可压缩C.结肠积液D.回肠末端增厚E.右侧卵巢囊肿82、超声监测排卵时，成熟卵泡的典型直径为A.5-10mmB.10-15mmC.18-25mmD.25-35mmE.35-45mm83、肝癌介入治疗前超声评估肝动脉解剖结构的目的主要是A.测量肝脏体积B.评估供瘤动脉及血管变异C.检测肝内胆管结石D.评估门静脉压力E.判断胆囊功能84、超声检查时，肝脏右叶与左叶的分界标志是A.肝静脉B.门静脉左支C.胆囊窝D.肝圆韧带E.下腔静脉85、超声诊断卵巢巧克力囊肿的特征性表现是A.薄壁无回声囊肿B.囊内见细密点状回声呈磨砂玻璃样C.囊壁不规则结节状突起D.分隔厚薄不均E.多房性囊肿伴乳头状突起86、超声检查甲状腺时，探头频率应选择A.2.5MHzB.3.5MHzC.5MHzD.7.5MHz以上E.10MHz以上但低于15MHz87、超声检测胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速增高常见于A.胎儿贫血B.胎儿生长受限C.妊娠期高血压D.羊水过少E.胎儿先天性心脏病88、患者，男，50岁，左侧鼻塞伴涕中带血2个月，左侧颈部淋巴结肿大。鼻咽镜检查见左侧咽隐窝新生物。最首选的检查是A.颈部超声B.鼻咽部MRIC.鼻内镜活检D.颈部CTE.PET-CT89、患者，男，60岁，右侧咽痛伴张口困难5天，体温39.5℃。检查见右侧扁桃体周黏膜弥漫性充血隆起，扁桃体被推向内下方。最可能的诊断是A.急性扁桃体炎B.扁桃体周脓肿C.咽旁脓肿D.扁桃体肿瘤E.咽脓肿90、患者，女，42岁，渐进性听力下降3年，伴耳鸣。纯音测听示右耳感音神经性聋，声导抗正常。最可能的诊断是A.梅尼埃病B.噪声性聋C.听神经瘤D.药物性聋E.老年性聋91、患者，男，55岁，左侧面部麻木伴复视6个月。MRI示左海绵窦区占位，向眶上裂方向延伸。最可能的定位诊断是A.蝶骨嵴脑膜瘤B.海绵窦脑膜瘤C.三叉神经鞘瘤D.脊索瘤E.胆脂瘤92、患儿，男，5岁，打鼾2年，张口呼吸，睡眠时憋气。鼻咽镜见腺样体堵塞后鼻孔约80%。最合适的治疗方案是A.药物治疗观察B.腺样体切除术C.扁桃体切除术D.腺样体+扁桃体切除术E.佩戴口腔矫治器93、患者，男，45岁，右耳耳鸣、听力下降伴眩晕发作3次，每次持续20分钟至数小时不等，反复发作。听力图示低频感音神经性聋。最可能的诊断是A.梅尼埃病B.前庭神经炎C.良性阵发性位置性眩晕D.突发性耳聋E.听神经瘤94、患者，男，30岁，车祸致面部外伤，鼻梁塌陷，鼻腔通气不畅。鼻骨X线片示鼻骨骨折错位。最合适的处理是A.观察随诊B.鼻骨复位术C.鼻中隔矫正术D.鼻成形术E.保守治疗95、患者，女，68岁，渐进性无痛性一侧耳鸣伴耳鸣2年，听力进行性下降。纯音测听示双侧对称性中度感音神经性聋。最不可能的诊断是A.老年性聋B.噪声性聋C.梅尼埃病D.听神经瘤E.药物性聋96、患者，男，25岁，右耳外伤后听力下降伴耳鸣2天。电耳镜检查见鼓膜松弛部穿孔，边缘有血迹。最可能的诊断是A.鼓膜外伤性穿孔B.化脓性中耳炎C.胆脂瘤型中耳炎D.原发性鼓膜穿孔E.先天性鼓膜缺损97、患者，男，50岁，左侧鼻塞、涕中带血1个月，左侧颈部淋巴结肿大质硬固定。鼻咽镜见左侧咽隐窝菜花样新生物。最可能的病理类型是A.鳞状细胞癌B.腺样囊性癌C.未分化癌D.淋巴瘤E.肉瘤98、患者，女，35岁，反复右侧鼻出血3次，每次量较多，需填塞止血。鼻内镜见右侧下鼻道后方鼻腔顶壁血管裸露。最合适的治疗方法是A.鼻内服药B.血管结扎术C.射频凝固术D.血管栓塞术E.鼻腔填塞99、患者，男，42岁，反复左侧面瘫4年，每年发作2-3次，每次1-2周自愈。本次发作伴右侧耳廓疱疹、耳痛。最可能的诊断是A.贝尔面瘫B.RamsayHunt综合征C.卒中期面瘫D.中耳炎面瘫E.腮腺肿瘤面瘫100、患者，男，65岁，吞咽异物感3个月，伴体重下降。间接喉镜见会厌谷右侧新生物，表面溃烂。最可能的诊断是A.喉乳头状瘤B.会厌囊肿C.喉癌D.喉结核E.喉淀粉样变

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】听觉传导通路为：声波经外耳道传至鼓膜，经听骨链传入耳蜗，耳蜗毛细胞将声波振动转换为神经冲动，经蜗神经传至脑干的耳蜗核，再经上橄榄核、外侧丘系、下丘、内侧膝状体，最终抵达大脑颞叶听觉皮质。因此声音信息首先传至耳蜗核。任何部位的病变均可导致不同类型的听力障碍。2.【参考答案】B【解析】喉乳头状瘤是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的良性肿瘤，最常见复发部位是声带。该病具有多发、易复发的特点，手术切除后复发率高，部分患者需多次手术。声带受累可导致声音嘶哑、呼吸困难等症状。目前认为手术联合干扰素、西妥昔单抗等辅助治疗可降低复发率。对于呼吸困难者需及时行气管切开术。3.【参考答案】B【解析】声导抗检查是诊断分泌性中耳炎最有价值的检查方法，可显示B型或C型鼓室图，反映中耳积液和咽鼓管功能障碍。纯音测听可显示传导性聋；音叉试验可初步判断听力损失性质；耳内镜可见鼓膜内陷、积液液平或着色。综合多项检查结果可提高诊断准确率。声导抗检查无创、快速，是筛查和诊断分泌性中耳炎的首选方法。4.【参考答案】D【解析】正常成人肝脏右叶最大斜径一般不超过12cm，左叶上下径不超过10cm，前后径不超过6cm。选项A右叶和左叶前后径数值错误；选项B右叶斜径偏大；选项C右叶斜径偏大且左叶前后径偏小。超声测量应在深吸气末进行，测量肋缘下肝脏上下径和前后径需结合肋间斜切面综合判断。5.【参考答案】D【解析】肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，典型表现为边界清晰的圆形或椭圆形高回声团块，内部回声均匀，后方回声可轻度增强或正常。彩色多普勒超声通常显示瘤内无明显血流信号或仅有少量周边点状血流，不会显示丰富血流信号。选项D描述的是恶性肿瘤或富血供病变的特征，与血管瘤表现不符。6.【参考答案】A【解析】胆囊结石超声典型表现为胆囊腔内一个或多个强回声团，后方伴清晰的声影，且强回声团随体位改变而移动，这是诊断胆囊结石的重要依据。选项B描述的是胆囊炎表现；选项C低回声团且不伴声影多为胆囊息肉或胆汁淤积；选项D固定不移动的充盈缺损需警惕胆囊癌。7.【参考答案】B【解析】急性胰腺炎超声表现为胰腺弥漫性肿大，边缘模糊，胰腺内部回声减弱但不均匀，呈网状或斑驳状低回声，而非均匀低回声。选项A、C、D均为急性胰腺炎的正确超声表现。重症胰腺炎时可出现胰周积液及腹腔积液。超声是胰腺炎重要的初筛手段。8.【参考答案】C【解析】正常脾脏长径（最大径）一般不超过12cm，厚径不超过4cm。脾脏肿大是多种疾病的常见表现，包括肝硬化门脉高压、血液系统疾病、感染性疾病等。选项A、B数值过小，选项D数值过大均不符合正常标准。超声测量时应选择肋间斜切面，以脾脏最长轴为准。9.【参考答案】A【解析】肾囊肿是最常见的肾脏良性病变，典型超声表现为肾实质内圆形或椭圆形的无回声区，壁薄光滑，内部无回声，后方回声增强，CDFI无血流信号。选项B描述的是肾结石；选项C低回声边界不清需警惕恶性肿瘤；选项D是肾积水表现。单纯性肾囊肿一般无需特殊治疗，定期随访即可。10.【参考答案】D【解析】甲状腺乳头状癌典型超声特征包括：低回声结节、边界不清、形态不规则、内部微钙化、纵横比大于1（直立状生长）。选项D描述的周边环绕型丰富血流信号不是其典型表现，甲状腺乳头状癌内部血流信号相对较少或不规则。选项A、B、C均为甲状腺乳头状癌的典型恶性超声征象。11.【参考答案】D【解析】门静脉高压超声诊断标准包括：门静脉主干内径≥13mm，脾静脉内径≥8mm，脾脏厚度≥4cm或长径≥12cm，可有腹水、侧支循环开放等表现。肝静脉内径在门静脉高压时一般不会增宽，反而可能变细。选项D描述错误，其他选项均为门静脉高压的正确超声表现。12.【参考答案】C【解析】四腔心切面是胎儿心脏超声最基本的切面，可清晰显示左心房、右心房、左心室、右心室及室间隔，用于评估四腔心大小、比例及室间隔完整性。肺静脉属于静脉回流结构，在四腔心切面中无法直接观察，需在肺静脉汇入左房切面等特殊切面才能显示。四腔心切面对筛查先心病有重要价值。13.【参考答案】C【解析】正常甲状腺实质回声均匀，其回声强度与正常肝脏实质回声相等或略高。甲状腺回声降低常见于桥本甲状腺炎等弥漫性病变。选项A、D描述错误；选项B虽然部分情况下甲状腺回声可略高于肝脏，但C选项描述更为准确。甲状腺超声还需观察血流分布，正常呈火海征或分支状分布。14.【参考答案】A【解析】超声造影中恶性肿瘤的典型增强模式为"快进快出"，即动脉期迅速强化，增强程度高于或等于周围正常组织，门脉期及延迟期迅速消退，呈低回声。这种表现反映了肿瘤新生血管丰富但结构异常、通透性增加的特点。选项B多见于良性病变；选项C为正常组织表现；选项D提示无血供。15.【参考答案】A【解析】乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤，典型超声表现为椭圆形或圆形的低回声结节，边界清晰、有包膜，纵横比小于1（平行生长），内部回声均匀，后方回声可增强，CDFI可见周边点状或分支状血流。选项B为乳腺癌表现；选项C需警惕导管内乳头状瘤；选项D考虑钙化灶。16.【参考答案】A【解析】急性肾盂肾炎早期超声检查肾脏大小可正常或轻度肿大，肾实质回声可减低或正常，部分可见局灶性回声减低区。选项B描述的是肾囊肿；选项C为肾结石表现；选项D肾皮质回声增强多见于慢性肾脏病。急性肾盂肾炎超声主要用于排除其他疾病，确诊需结合临床表现和实验室检查。17.【参考答案】D【解析】胎儿染色体异常超声软指标包括：颈项透明层增厚（NT）、鼻骨缺失或发育不良、肾盂分离、脉络丛囊肿、心室强回声斑、肠管强回声、肾盏扩张、股骨/肱骨短小等。胎头双顶径明显增大不属于染色体异常的软指标，更多与孕周估算误差或巨大儿相关。选项D为正确答案。18.【参考答案】B【解析】甲状腺腺瘤是常见的甲状腺良性肿瘤，超声表现为边界清晰的椭圆形低回声结节，周围可见完整的高回声晕环，内部回声均匀，CDFI可见周边环形血流信号。选项A描述更符合甲状腺癌；选项C囊实性混合回声需警惕乳头状癌囊性变；选项D彗星尾征为胶质潴留表现。19.【参考答案】A【解析】正常成人肾脏超声测量标准为：长径8-12cm，厚径4-5cm，肾皮质厚度约1.5-2.5cm，肾锥体回声略低于皮质。长径小于8cm提示肾脏萎缩，大于12cm为肾脏增大。选项B长径上限偏大；选项C数值过小；选项D数值偏大。肾脏大小受身高、体重等因素影响，需结合临床综合判断。20.【参考答案】A【解析】卵巢巧克力囊肿即子宫内膜异位囊肿，典型超声表现为卵巢内囊性肿块，囊壁较厚，内部充满均匀细小的点状回声，呈"毛玻璃样"改变，多无血流信号。选项B为单纯性卵巢囊肿；选项C为卵巢恶性肿瘤可能；选项D为多囊卵巢综合征表现。巧克力囊肿常有痛经史和进行性加重的盆腔疼痛。21.【参考答案】D【解析】超声引导下穿刺活检的禁忌证包括：严重凝血功能障碍、血小板明显减少、穿刺路径无法避开大血管或重要脏器、患者不能配合检查等。选项D描述的病灶位置明确且可到达是穿刺活检的适应证而非禁忌证。超声引导具有实时可视、无辐射、准确率高等优点，已成为重要的诊断手段。22.【参考答案】B【解析】肝细胞癌超声造影典型表现为动脉期快速完全增强（快进），门脉期及延迟期迅速消退呈低回声（快出），这是肝癌的特征性增强模式。选项A为肝血管瘤的典型表现；选项C提示无血供病变或坏死；选项D为正常肝实质或某些良性病变表现。超声造影对肝癌的定性诊断具有重要价值。23.【参考答案】A【解析】女性盆腔超声检查的最佳时机是月经干净后3-7天，此时子宫内膜最薄，有利于发现子宫内膜病变如息肉、黏膜下肌瘤等，同时卵巢处于卵泡早期，无生理性囊肿干扰。月经来潮前子宫内膜增厚，不利于观察宫腔病变。经阴道超声分辨率更高，为首选检查方法，检查前需排空膀胱。24.【参考答案】B【解析】肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，超声典型表现为边界清晰的高回声团块，内部回声均匀，后方回声可略增强或正常。较大血管瘤可呈低回声或不均匀回声。本病无特征性血流信号，彩色多普勒血流成像可见团块内条状血流信号。25.【参考答案】C【解析】胆囊结石典型超声表现为胆囊腔内强回声光团，后方伴声影，结石可随体位改变而移动。超声对胆囊结石诊断准确率高，特异性强。需注意与胆囊息肉鉴别，息肉固定不移动且无声影。较大的充满型结石可仅见胆囊壁-结石-声影三联征。26.【参考答案】A【解析】胎儿肾盂分离是指在超声检查中发现胎儿肾盂前后径增宽。一般认为孕中期肾盂分离≥5mm为异常，孕晚期≥7mm有意义。轻度肾盂分离(5-10mm)多数为生理性，需动态随访。重度肾盂分离需排除尿路梗阻性疾病，如肾积水、后尿道瓣膜等。27.【参考答案】B【解析】甲状腺乳头状癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤，超声典型表现为边界不清的低回声结节，内部可见微小钙化点，形态不规则，纵横比>1，边界模糊或有毛刺。彩色多普勒可见内部丰富的血流信号。微小钙化是其最具特征性的超声表现。28.【参考答案】C【解析】肝静脉与门静脉在超声上的重要区别在于走行和分支角度。肝静脉走行较直，汇入下腔静脉，分支角度较钝；门静脉走行与肝静脉交叉，入肝后分支角度较锐，形成"平行管征"。此外，肝静脉壁薄几乎看不到，门静脉壁回声较强，呈双线征。29.【参考答案】C【解析】急性胰腺炎超声表现为胰腺弥漫性或局限性肿大，轮廓增大，边缘模糊不清，内部回声减低或不均匀。重症者可出现胰腺坏死、假性囊肿及胰周积液。胰腺边界清晰不符合急性胰腺炎的表现，反而提示病情较轻或为慢性胰腺炎。30.【参考答案】B【解析】子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，超声典型表现为边界清晰的圆形或椭圆形低回声团块，周围有假包膜形成的环状回声。肿瘤大小不一，可单发或多发。变性时可出现内部回声不均匀、液化等表现。彩色多普勒可见周边环形血流信号。31.【参考答案】B【解析】正常成人甲状腺左右叶厚约1.5-2.5cm，前后径约1-1.5cm，长度约3-5cm。峡部厚度<0.5cm。甲状腺大小受年龄、性别、地区碘摄入等因素影响。超声测量甲状腺体积是评估甲状腺疾病的重要手段，甲亢时甲状腺弥漫性肿大，甲减时甲状腺可缩小。32.【参考答案】B【解析】胎儿脊柱裂是神经管缺陷的常见类型，超声主要诊断依据是脊柱椎管连续性中断，可见椎板缺损，脊髓或脊膜膨出。常伴有颅骨改变，如柠檬征、小脑延髓池扩大等。超声应重点观察脊柱的矢状面和冠状面，动态扫查可提高检出率。33.【参考答案】C【解析】正常成人脾脏长径<12cm，厚度<4cm。脾脏肿大以脾脏厚度>5cm、长径>14cm作为诊断标准。轻度脾肿大长径14-20cm，中度20-24cm，重度>24cm。脾脏肿大可见于肝硬化、血液系统疾病、感染性疾病等，超声可同时评估脾脏内部回声及门静脉情况。34.【参考答案】B【解析】卵巢巧克力囊肿即子宫内膜异位囊肿，典型超声表现为单房或多房囊肿，囊壁较厚，内部为密集均匀的细亮点状回声，形似毛玻璃样。彩色多普勒显示囊内无血流信号。囊肿大小不等，可单侧或双侧，常伴有盆腔粘连。超声确诊率较高，是首选检查方法。35.【参考答案】B【解析】正常成人肾脏长径约8-12cm，平均10-11cm，宽度约5-6cm，厚度约3-4cm。肾脏大小与身高、体重相关，右侧肾脏略小于左侧。肾皮质厚度约1-1.5cm。超声测量肾脏长径是评估肾脏大小是否正常的重要指标，肾萎缩时肾脏变小，多囊肾时肾脏明显增大。36.【参考答案】C【解析】原发性肝癌血供丰富，彩色多普勒超声表现为肿瘤内部丰富的紊乱血流信号，动脉血流为主，流速较高，阻力指数偏高。约半数病例可见动静脉瘘形成，这是肝癌的特征性表现之一。周边可见环形或部分环形血流包绕。经导管动脉栓塞治疗后血流信号可减少或消失。37.【参考答案】D【解析】前列腺增生主要累及移行带（中央带），外周带相对变小。超声表现为前列腺体积增大，形态呈球形或椭圆形，向膀胱底隆起致其受压凹陷。中央带明显增大，外周带变薄。彩色多普勒可见增大的腺体内血流信号增多。合并囊肿、结石及钙化时内部回声不均匀。38.【参考答案】A【解析】脐膨出是先天性腹壁发育不全所致，表现为腹中线处腹壁缺损，腹腔脏器通过脐根部凸出体外，表面有囊膜覆盖，囊膜由腹膜和羊膜组成。脐带附着于囊膜顶部。腹裂则无囊膜覆盖，肠管直接暴露在羊水中。超声需仔细鉴别两种疾病，两者治疗和预后不同。39.【参考答案】B【解析】乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤，好发于青年女性。超声典型表现为边界清晰、形态规则的椭圆形低回声团块，纵横比<1，内部回声均匀，后方回声正常或轻度增强，边缘可见声晕。彩色多普勒显示内部血流信号较少，周边可见环状血流。40.【参考答案】B【解析】甲亢超声表现为甲状腺弥漫性对称性肿大，内部回声减低、不均匀，呈mosaic样改变。彩色多普勒显示甲状腺内血流信号明显增多，呈"火海征"或"爆米花样"血流，这是甲亢的特征性表现。甲状腺功能可恢复正常后血流信号仍可持续存在较长时间。41.【参考答案】C【解析】正常成人前列腺大小约4×3×2cm，重量约20g。前列腺分为外周带、中央带和移行带三部分，超声难以清晰分辨各带结构。前列腺体积可用椭球体公式计算：体积=0.52×前后径×左右径×上下径。前列腺增生时体积增大，移行带明显增大，外周带相对受压变薄。42.【参考答案】D【解析】急性肾盂肾炎超声早期可无明显异常，或表现为肾脏轻度肿大，肾实质回声增高，肾锥体肿大、回声减低或正常，肾窦回声增强。肾皮质通常增厚而非变薄。肾皮质变薄多见于慢性肾盂肾炎或慢性肾脏疾病。超声主要用于排除尿路梗阻和评估肾脏大小。43.【参考答案】A【解析】胎盘前置状态是指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘三种类型。随着孕周增加，子宫下段形成，部分前置胎盘位置可上移。孕中期发现胎盘位置低应动态观察，多数可随孕周增加而上移。44.【参考答案】C【解析】正常甲状腺超声表现为回声均匀，呈中等回声，高于周围颈前肌肉回声但低于肝脏回声。甲状腺实质回声均匀一致是其正常的重要特征。当存在甲状腺炎、结节等疾病时，回声可出现不均匀改变。回声增强常见于甲亢，回声减低常见于桥本甲状腺炎等病变。正常甲状腺形态呈蝴蝶状，左右两叶通过峡部相连，峡部厚度一般不超过5mm。45.【参考答案】C【解析】正常肝脏是均匀中等回声器官，其回声强度位于肾脏和脾脏之间。正常肝脏回声应低于或等于脾脏回声，高于肾脏皮质回声。当肝脏出现脂肪变性时，肝脏回声可增强并出现"亮肝"表现，此时肝脏回声可高于脾脏。肝脏内部回声应均匀细致，若出现回声增粗、不均需警惕肝硬化等病变。门静脉内径正常不超过13mm。46.【参考答案】C【解析】胆囊结石的典型超声表现为：①胆囊腔内可见一个或多个强回声光团；②强回声团后方伴有声影；③结石可随体位改变而移动。这三个特征对诊断胆囊结石具有重要价值。若结石较小或充满型结石可无明显声影。胆囊壁增厚并非结石特异性表现，可见于胆囊炎等多种情况。47.【参考答案】E【解析】单纯性肾囊肿的典型超声表现为：肾内圆形或类圆形无回声区，囊壁薄而光滑，后方回声增强，囊内无血流信号。部分囊肿内可见分隔但不应有丰富血流信号。选项E描述错误，因为单纯性肾囊肿内部为液态成分，彩色多普勒超声检查时不应显示囊内有血流信号。若囊肿内出现血流信号需警惕囊实性病变或恶性可能。48.【参考答案】C【解析】正常门静脉主干内径不超过13mm，分支不超过10mm。正常门静脉血流速度为40-80cm/s，呈单相持续性湍流频谱，方向向肝。当门静脉高压时，门静脉内径增宽，血流速度可减慢，甚至出现反向血流。脾静脉正常内径不超过8mm，血流速度约为15-35cm/s。门静脉血栓形成时血流信号消失或充填缺损。49.【参考答案】C【解析】胰腺位于腹膜后，位置较深，前方常有胃肠道气体遮挡，影响超声观察。因此胰腺超声检查前患者需禁食8-12小时，以减少胃肠气体干扰，使胰腺显示更清晰。检查时患者通常取仰卧位或右后斜位。对于肥胖或气体较多者，可配合探头加压或让患者憋气以改善显示效果。必要时可通过饮水或口服消泡剂来减少胃内气体干扰。50.【参考答案】D【解析】正常脾脏超声测量指标包括：脾脏长径一般不超过12cm，厚度不超过4cm，脾静脉内径不超过8mm。脾动脉是腹腔干的重要分支，其内径一般较细，正常不超过3mm，但临床上通常不将脾动脉内径作为常规脾脏测量指标。脾大时脾脏各径线均增大，脾静脉也可增宽。脾脏回声均匀，略高于或等于肝脏回声。51.【参考答案】D【解析】正常胆总管上段内径不超过6mm，中段不超过8mm，下段不超过10mm。老年人或胆囊切除术后患者胆总管可轻度增宽。胆总管扩张的标准一般为内径超过10mm。胆总管下段因受肠道气体干扰，超声显示有时困难。胆总管扩张常见于胆道梗阻性疾病，如胆管结石、胆管肿瘤等。胆总管与门静脉、肝动脉共同走行于肝十二指肠韧带内。52.【参考答案】B【解析】胎儿腹围是评估胎儿生长发育的重要指标，测量平面应在胃泡和门静脉左支水平，此平面可见圆形或椭圆形的胎儿腹部横切面，胃泡呈无回声区，门静脉左支呈J形或钩形无回声结构。测量应在皮肤内缘到内缘进行，包括皮肤但不包括羊膜带或脐带。错误的测量平面可导致腹围评估偏差，影响胎儿体重估算。53.【参考答案】A【解析】甲状腺功能亢进的典型超声表现为甲状腺对称性弥漫性肿大，实质回声弥漫性增强、增粗，呈"亮甲状腺"表现。彩色多普勒血流成像显示甲状腺内血流信号显著丰富，呈"火海征"。甲状腺动脉血流频谱呈高速低阻型。这些改变在甲亢治疗有效后可逐渐恢复正常。超声对甲亢的诊断具有重要意义，可帮助鉴别其他甲状腺疾病。54.【参考答案】B【解析】前列腺增生的超声表现为前列腺体积增大，形态呈球状，内外径比例接近1:1。增生主要发生在移行带即中央带，外周带相对受压变薄。内部回声可呈不均匀增强，有时可见钙化灶或囊肿形成。尿道可受压变窄、延长。膀胱底可受压向上隆起。经直肠超声能更清晰地显示前列腺各带区的形态变化。55.【参考答案】B【解析】肝血管瘤是最常见的肝良性肿瘤，典型超声表现为肝脏内单发或多发的高回声肿块，边界清晰，边缘规则，内部回声均匀细致。较大血管瘤内部回声可欠均匀，出现低回声区或无回声区。彩色多普勒显示瘤内血流信号较少，呈周边点状血流。病灶后方回声一般无改变。典型病例诊断较容易，不典型者需结合增强超声或CT/MRI进一步明确。56.【参考答案】D【解析】四腔心切面是胎儿心脏超声检查的基本切面，可清晰显示左右心房、左右心室、房间隔、室间隔及房室瓣。该切面主要用于评估心脏四腔结构是否正常、心房心室大小是否对称、心脏位置是否正常。主动脉根部不在四腔心切面的观察范围内，需要其他切面如左室流出道切面、右室流出道切面、三血管切面等进行观察。57.【参考答案】D【解析】甲状腺乳头状癌的超声特征包括：实性低回声结节，边界模糊不清，形态不规则，纵横比大于1，内部常见微钙化而非粗大钙化。微钙化表现为针尖样强回声点，无声影，是乳头状癌的重要特征。彩色多普勒可显示结节周边或内部血流信号。结节内可有出血囊性变。了解这些特征有助于早期发现和诊断甲状腺恶性肿瘤。58.【参考答案】E【解析】急性阑尾炎的超声表现包括：阑尾内径增宽超过6mm，阑尾壁增厚，层次消失，阑尾腔内可见粪石强回声伴声影，彩色多普勒显示阑尾壁血流信号增多，阑尾蠕动减弱或消失，阑尾不能被探头压瘪。阑尾周围可有积液，盲肠壁可增厚。选项E描述错误，因为急性阑尾炎时阑尾不宜被压缩变形，若能轻松压缩则提示为非炎症状态。59.【参考答案】C【解析】胎儿侧脑室三角区宽度是评估脑室是否扩张的重要指标。正常值应小于10mm。当侧脑室三角区宽度为10-15mm时诊断为轻度脑室扩张，15-20mm为中度和重度脑室扩张。超声测量应在侧脑室三角区水平进行，测量无回声区的最宽径。脑室扩张可能与中枢神经系统发育异常、感染或其他疾病有关，需进一步评估。60.【参考答案】B【解析】肾动脉狭窄的超声诊断主要依据狭窄处血流动力学改变：狭窄处收缩期峰值流速明显增高，通常超过180cm/s；同时测量肾动脉狭窄处峰值流速与腹主动脉该水平处峰值流速的比值，大于3.5提示有意义狭窄。狭窄后血流可呈湍流频谱。肾动脉狭窄可导致肾缺血、肾缩小等继发性改变。多普勒超声是筛查肾动脉狭窄的重要方法。61.【参考答案】E【解析】胎儿NT（颈项透明层）测量应在孕11-13+6周进行，此时胎儿头臀长为45-84mm。测量时胎儿应处于自然伸展位，头部位置适当，脊柱与躯干成直线。图像应放大使胎儿占屏幕4/5以上，在正中矢状面上测量胎儿颈部皮下透明层最厚处的内缘到外缘距离。测量不应包括羊膜襞，羊膜襞有时可与胎儿皮肤粘连造成误测。NT增厚与染色体异常及相关畸形风险增加有关。62.【参考答案】A【解析】原发性肝癌的超声介入治疗主要包括超声引导下经皮射频消融和微波消融等。主要适应证为肿瘤直径小于3cm的单发结节或不超过3个、每个直径不超过3cm的结节。绝对禁忌证包括凝血功能严重障碍、大量腹水、肿瘤位置深在且穿刺路径不佳等。相对禁忌证包括肝功能ChildC级、门静脉主干完全栓塞等。治疗前需全面评估患者病情和肿瘤情况。63.【参考答案】B【解析】正常胎儿脐静脉是唯一一条将胎盘含氧血液输送至胎儿的静脉。超声表现为呈J形走行的管状结构，走行于肝左叶内，最终汇入门静脉左支。脐静脉内无静脉瓣，血流呈连续性搏动，受胎儿呼吸、心跳及脐带血流影响。脐动脉为两条，走行于脐带内，呈螺旋状。脐静脉血流监测对评估胎儿宫内状况具有重要价值。64.【参考答案】B【解析】胆囊腺肌症是一种胆囊壁增生性疾病，特征性表现为胆囊壁局限性或弥漫性增厚，壁内可见罗-阿窦（Rokitansky-Aschoff窦），超声上表现为壁内强回声小囊或串珠样无回声区。彩色多普勒显示增厚壁内血流信号不丰富。病变可累及胆囊底部、体部或全长。典型病例通过超声可做出诊断，必要时可行增强超声或MRI进一步确认。65.【参考答案】C【解析】胎儿胼胝体是连接两侧大脑半球的白质纤维束，超声显示的最佳切面是在侧脑室体部水平做正中矢状面。在此切面上可见胼胝体呈弓形或弧形强回声带，位于侧脑室体部上方，其内下缘为透明隔腔。若胼胝体发育不良或缺如，则无法显示此结构，常伴有其他中枢神经系统异常。胼胝体发育异常的产前超声诊断需要由经验丰富的医师完成。66.【参考答案】D【解析】子宫腺肌病的超声特征包括：子宫呈球形对称性增大，肌层回声增粗不均，可见散在的细小的囊性暗区（异位内膜腺体和间质形成）。子宫肌层与内膜界限模糊不清，子宫内膜线可偏移或变形。病变主要累及子宫肌层，也可累及内膜基底层。月经期症状明显。选项D描述错误，因为子宫腺肌病患者子宫内膜线往往不清晰，位置也可发生改变。67.【参考答案】B【解析】正常肝脏实质在超声下呈细而均匀的中等回声，回声强度略高于胰腺和肾脏皮质。粗而密的增强回声常见于脂肪肝，粗而疏的减弱回声见于肝硬化，不均匀点状强回声多见于慢性肝炎，网格状低回声非肝脏正常表现。68.【参考答案】A【解析】胎儿腹围测量应在胃泡和门静脉汇合处水平，该切面可见圆形或椭圆形的腹壁轮廓及胃泡、门静脉左支，此切面为标准测量平面。心脏四腔心切面用于测量心胸比，双顶径切面显示颅骨光环，肾盂横切面用于评估肾积水，颅骨光环切面用于测量头围。69.【参考答案】B【解析】甲状腺乳头状癌典型超声表现为形态不规则、边界不清的实性低回声结节，常伴微小钙化灶。微小钙化为癌细胞的砂样小体表现。边界清晰的纯囊性结节多为良性囊性变，有晕环的低回声肿块多见于结节性甲状腺肿，条纹状强回声伴声影为气体表现，弥漫性回声减低伴网格状改变见于桥本甲状腺炎。70.【参考答案】A【解析】正常门静脉内径小于1.3cm，门静脉高压时门静脉内径增宽，一般认为大于1.3cm提示门静脉扩张，同时可伴有脾大、腹水等表现。门静脉血流速度减慢，方向可转为离肝。正常内径小于0.8cm、1.0cm、1.5cm、2.0cm均非准确参考值标准。71.【参考答案】C【解析】胆囊结石的超声特征性表现为胆囊腔内强回声团，后方伴声影，且随体位改变而移动。胆囊壁增厚可见于胆囊炎，胆囊肿大可见于胆道梗阻，胆囊内弥漫性弱回声为胆泥淤积，胆囊壁钙化为瓷化胆囊，这些均非结石的特征性表现。72.【参考答案】C【解析】正常妊娠晚期脐动脉血流S/D值应小于3.0，反映胎盘阻力正常。S/D值增高提示胎盘阻力增加，常见于妊娠高血压综合征、胎儿生长受限等病理状态。S/D值等于或大于3.0需警惕胎儿宫内缺氧可能，S/D值小于1.0不符合生理情况。73.【参考答案】B【解析】急性胰腺炎超声主要表现为胰腺弥漫性或局限性肿大，实质回声减低，边界模糊，胰管可扩张，胰腺周围可有液性暗区。胰腺缩小伴强回声为慢性胰腺炎表现，胰腺钙化也为慢性病变特征，胰腺管内强回声为结石，胰腺周围积液为继发表现而非主要诊断依据。74.【参考答案】B【解析】肝脏血管瘤典型超声表现为边界清楚的强回声团块，内部回声均匀，后方回声无变化或轻度增强，彩色多普勒血流信号不明显。低回声伴血流丰富常见于肝癌，混合回声伴坏死区多见于恶性肿瘤，无回声囊性病变为肝囊肿，等回声小结节与周围肝实质回声相近不易识别。75.【参考答案】A【解析】前列腺增生超声主要观察前列腺体积增大，可用椭球公式计算体积，也可用重量估算（密度约1.05g/ml）。增生以移行带为主，可使中央带受压变扁。超声无法直接测定血流量变化、质地硬度，也不观察周边带厚度作为主要指标，彩色多普勒可观察血流分布但非主要参数，超声无法观察颜色变化。76.【参考答案】C【解析】肝细胞癌超声造影典型表现为动脉期快速强化（快进），Portal期和延迟期迅速消退呈低增强（快出），即快进快出模式。这是与周围正常肝组织对比最明显的特征，有助于鉴别诊断。无强化多见于囊肿，早期快进慢出不符合典型HCC表现，均匀延迟强化见于血管瘤，环形强化多见于肝脓肿。77.【参考答案】B【解析】胎儿股骨长测量应在大腿长轴纵切面进行，清晰显示股骨干全长，探头与股骨干长轴平行，测量骨化点两端之间的直线距离，不包括骨骺。大腿短轴横切面无法显示全长，膝关节横切面主要用于测量膝部结构，髋关节斜切面不用于股骨长测量，小腿长轴切面测量的是胫骨而非股骨。78.【参考答案】B【解析】急性肾盂肾炎超声可表现为肾脏体积轻度增大，肾皮质回声增强，皮髓质界限模糊，严重时可出现局灶性低回声区。肾脏明显缩小皮质变薄为慢性肾盂肾炎表现，肾盂输尿管扩张见于尿路梗阻，多发囊肿为多囊肾，肾实质钙化斑见于慢性病变或结核。79.【参考答案】D【解析】胎儿双顶径标准测量平面应显示丘脑、第三脑室、透明隔腔，颅骨光环呈椭圆形，脉络丛可见但不作为测量标志。小脑半球位于后颅窝，在经小脑平面显示，不在双顶径测量切面。经小脑平面用于测量小脑横径和枕大池深度。80.【参考答案】C【解析】甲状腺位于体表浅层，超声检查应采用高频探头，频率范围通常为7.5-12MHz。低频探头（2-5MHz）穿透力强但分辨率低，适用于腹部脏器检查；5-7.5MHz适用于较深脏器；12-15MHz和15-18MHz主要用于表浅器官如乳腺、阴囊等，频率过高穿透力不足。81.【参考答案】B【解析】急性阑尾炎超声主要征象为阑尾管状结构，内径大于6mm，不可压缩，管壁增厚，腔内可有无回声或强回声，周围可有炎性渗出。盲肠壁增厚和回肠末端增厚需与克罗恩病等鉴别，结肠积液和右侧卵巢囊肿不是阑尾炎的典型表现。82.【参考答案】C【解析】成熟卵泡超声表现为卵巢内单个或多个无回声区，直径达18-25mm时称为成熟卵泡，此时具备排卵条件。5-10mm为原始卵泡或小卵泡，10-15mm为发育中卵泡，25-35mm和35-45mm过大可能为囊肿而非正常成熟卵泡。83.【参考答案】B【解析】肝癌介入治疗如TACE前，超声造影或CTA需评估肝动脉解剖结构，明确供瘤动脉及是否存在血管变异，为介入治疗提供解剖学依据。测量肝脏体积用于评估肝功能储备，门静脉压力需通过其他检查评估，肝内胆管结石和胆囊功能评估与介入治疗规划关系不大。84.【参考答案】A【解析】肝脏右叶与左叶的分界标志是肝中静脉，肝中静脉走行于正中裂，将肝脏分为左叶和右叶。门静脉左支、胆囊窝、肝圆韧带和下腔静脉分别为其他解剖分界的标志。肝左叶与方叶以门静脉左支横部为界，肝左外叶与左内叶以镰状韧带为界。85.【参考答案】B【解析】卵巢巧克力囊肿（卵巢子宫内膜异位囊肿）超声特征性表现为囊内见均匀细密点状回声，呈磨砂玻璃样，无血流信号。薄壁无回声囊肿为单纯性囊肿，囊壁不规则结节状突起和分隔厚薄不均伴乳头状突起多见于卵巢恶性肿瘤，多房性囊肿可见于成熟性囊性畸胎瘤等病变。86.【参考答案】D【解析】甲状腺为表浅器官，超声检查应选择高频探头，通常使用7.5MHz以上的频率以获得良好的分辨率。2.5MHz、3.5MHz和5MHz频率过低，分辨率不足。10-15MHz频率更高，但对于成人甲状腺检查，7.5MHz以上即可满足需求，部分使用7.5-12MHz