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文档简介

急救培训中暑急救:流程、分工与要点识别·处置·协作日期2026年课程导览01认识中暑分级识别与风险认知02现场处置移降补送四步急救法03分工协作岗位职责与送医衔接CHAPTER认识中暑中暑不是小事,热射病可致命01中暑分三级逐步加重中暑是由轻到重逐步加重的连续过程,体温是分级关键。先兆中暑一期识别症状头晕、口渴、大汗、乏力体温判别体温低于38℃现场处置脱离热环境、补水即可缓解轻症前兆轻症中暑二期识别症状面色潮红或苍白、恶心呕吐、心率加快体温判别体温升至38℃以上现场处置须立即停止作业中度风险重症中暑三期识别分类分热痉挛、热衰竭、热射病三类体温判别热射病最凶险,体温可超40℃处置警告伴意识障碍,属致命性急症致命急症热射病是致命的终点热射病是中暑的最终阶段,核心体温≥40℃,皮肤干热无汗,伴意识障碍与多器官损伤。型两类分型经典型老人、慢性病患者,闷热环境静坐即可发病,起病隐蔽劳力型高温下高强度作业的年轻人,起病急骤、进展极快识别四字诀烫皮肤干热无汗晃头晕乏力晕意识障碍乱多器官损伤出现任意组合,立即启动急救。立即行动立即拨打急救电话迅速转移至阴凉处全身降温、保持通气持续观察直至救援到达高危人群就在身边热射病死亡率高达

56.7%,50岁以上患者更攀升至70%~80%。五类高危人群5类户外劳动者快递员、建筑工人、环卫工占热射病患者的

76%老年人占死亡病例的

83%,舍不得开空调是常见诱因婴幼儿体温调节能力弱,散热慢慢性病患者基础疾病叠加高温,更易中招肥胖人群体表面积大,散热负担重车间里身边有慢性病的同事、体弱的工友,都是需要互相照看的对象。CHAPTER现场处置降温第一,转运第二02第一步先把人移出来立即转移转移至阴凉通风处或空调房间,脱离高温环境动作要快,不必纠结细节第一步·先脱离热源体位调整平卧,解开衣领腰带,脱去紧束或汗湿衣物抬高双脚约15~30厘米,帮助血液回流第二步·松衣着·抬双脚防误吸护理呕吐时侧卧,清理口腔异物这一步决定后续降温能否顺利进行第三步·防误吸·保气道降温是急救的核心首选方案:冷水浸泡浸入冷水除头部外浸入15~26℃冷水安全水位水面不没过胸部冷水浸泡无浸泡条件:蒸发降温擦拭+吹风冷水湿毛巾擦拭全身+风扇吹风加速散热重点冰敷部位薄布包冰袋敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管密集处蒸发散热时间目标(硬指标)30分钟内核心体温降至39℃以下2小时内降至38.5℃以下生存率对照30分钟内完成降温:生存率80%以上拖延1小时生存率骤降至30%硬指标清醒者才可少量补液补液前提意识清醒且无呕吐,方可少量多次补液。每次≤300毫升,每小时≤1升,小口慢饮淡盐水或运动饮料意识模糊、昏迷或呕吐时,绝对禁止喂水、喂药、喂任何液体强行灌喂可致呛咳、窒息、吸入性肺炎拿不准意识状态→先不喂,等专业人员处理。边降温边呼救送医疑似热射病或高热不退、意识障碍者:边降温、边拨打120,不等体温降下来再呼救。呼救三要素

地点准确报告事发位置,便于急救人员快速到达。

患者状态说清意识、体温、呼吸等关键表现,方便调度预判。

疑似热射病明确告知疑似热射病,触发专业急救流程。等待期持续降温

冰敷大血管、擦拭皮肤持续物理降温,减缓核心体温上升。

侧卧位畅通呼吸道保持气道通畅,防止呕吐误吸。

呼吸心跳停止→立即心肺复苏立即心肺复苏,争取黄金救治。转运

优先空调车辆转运途中维持清凉环境,避免二次升温。

途中继续降温持续降温,守住生存窗口。热射病从不适到昏迷可能只需30分钟,现场每一分钟降温都在争取生存机会。六大禁忌坚决不做拿不准时记住:只降温、只呼救、不折腾。退烧药布洛芬、对乙酰氨基酚等对中暑无效,加重肝肾负担退热药无效酒精擦浴高浓度酒精大面积擦浴,经皮肤吸收可能中毒吸收中毒强行灌水灌药昏迷者强行灌入,易窒息窒息风险捂汗盖厚被彻底阻断散热,加重病情阻断散热CHAPTER分工协作人人有责,衔接不断档03现场分工明确到人中暑抢救不是一个人的事,分工越明确,动作越快。第一发现人最先响应·立即呼救呼喊同伴、启动响应,第一时间拉响急救流程。分工明确施救者降温操作·争分夺秒移至阴凉处,执行脱衣、冰敷、擦浴等降温动作。动作娴熟专人对外联络·全程跟进拨打120,报告地点和疑似热射病情况,不挂电话、持续跟进。信息详实引导者路线接应·零延误到厂区门口或路口等车,确保救护车不绕路、不误时。通道顺畅交接送医无缝衔接衔接不断档,靠的是人人清楚自己的位置。交接说清三件事4项1何时开始不适2体温到过多少度3已做哪些降温处理4有慢性病史或服药史一并告知复盘与固化3项记录与复盘班组负责人记录事件经过,复盘分工

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