2026年医师考试中医执业医师阶段测试卷（附答案）

2026年医师考试中医执业医师阶段测试卷（附答案）考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.根据五行理论，肝在五行中属（）。A.木B.火C.土D.金E.水2.“阴盛则阳病，阳盛则阴病”主要说明（）。A.阴阳对立B.阴阳互根C.阴阳互制D.阴阳转化E.阴阳平衡失调3.脾主运化，主要体现在（）。A.主升清B.主行水C.主生发D.主肃降E.主藏血4.肺主宣发，主要是指（）。A.排出废物B.呼吸运动C.呼出浊气，吸入清气D.将津液和血液布散到全身E.肺气的清降5.“受纳”功能主要指的是（）的生理功能。A.肝B.心C.脾D.肺E.胃6.心藏神，其生理基础是（）。A.心主血脉B.心主汗C.心开窍于舌D.脑为髓之海E.心主神明7.脾气虚衰，运化失职，水湿内停，可见（）。A.面红目赤B.纳呆脘痞，便溏C.咳喘痰多D.腰膝酸软E.脉细弦8.肝气郁结，气机不畅，可见（）。A.咳嗽气喘B.胸胁胀痛，善太息C.头晕目眩D.纳呆便溏E.心悸失眠9.“见肝之病，知肝传脾”主要说明了（）。A.肝与脾的生理联系B.肝与脾的病理传变C.肝主疏泄对脾主运化的影响D.脾主运化对肝气的制约E.肝肾阴液互资10.肺与大肠的关系，主要体现在（）。A.肺主宣发，大肠主津B.肺主气，大肠传化物C.肺合皮毛，大肠主肌肉D.肺朝百脉，大肠泌浊E.肺司呼吸，大肠排泄11.心与肺在生理上的联系，主要体现在（）。A.心主血脉与肺主气B.心开窍于舌与肺开窍于鼻C.心主神明与肺主皮毛D.心主汗与肺主宣发E.心藏神与肺主呼吸12.脾与肾的关系，主要体现在（）。A.脾主升清与肾主纳气B.脾主运化与肾主藏精C.脾主生发与肾主封藏D.脾主肌肉与肾主骨E.脾开窍于口与肾开窍于耳13.望神重点观察的是（）。A.姿势体态B.言语声息C.瞳孔变化D.面色表情E.皮肤色泽14.望头面，头发稀疏、早白，多提示（）。A.肝血不足B.肾精亏虚C.心血耗损D.脾气虚弱E.肺气不足15.望排出物，大便溏泄，夹有未消化食物，多提示（）。A.肝气不疏B.脾胃虚弱C.肾阳不足D.肺热壅盛E.胃热炽盛16.舌淡胖嫩，边有齿痕，多提示（）。A.胃火炽盛B.脾气虚弱，运化失职C.肝胆湿热D.心火亢盛E.肾阴亏虚17.脉象沉细无力，多提示（）。A.痰湿内阻B.气血亏虚C.脾胃湿热D.肝郁气滞E.肾阴亏虚18.闻诊主要是指（）。A.观察声音B.触摸皮肤C.听嗅气味D.触摸脉搏E.观察排出物19.听声音嘶哑，多提示（）。A.肺热壅盛B.胃阴亏虚C.肝火上炎D.肾精亏虚E.肺气不足20.嗅气味秽臭，多提示（）。A.湿热内蕴B.肝胆郁热C.肾精亏虚D.心血瘀阻E.肺热壅盛21.问寒热，自觉怕冷，得温则减，多提示（）。A.表寒证B.里寒证C.表热证D.里热证E.湿热证22.问头身，头重如裹，多提示（）。A.风寒袭表B.风热袭表C.湿浊上蒙D.肝阳上亢E.肾精亏虚23.问饮食，食欲不振，恶心欲呕，多提示（）。A.胃热炽盛B.肝气犯胃C.脾胃虚弱D.胆汁郁滞E.肾阳衰微24.问二便，大便干结难解，多提示（）。A.肠道湿热B.肾阴亏虚C.脾气虚弱D.胃热炽盛E.肝气郁结25.问妇女带下，色白量多，质稀薄，多提示（）。A.肝经湿热B.脾肾阳虚C.肾阴虚D.肝血虚E.湿热下注26.中医诊断疾病的核心方法是（）。A.四诊B.八纲辨证C.病名诊断D.西医检查E.影像学检查27.八纲辨证中，寒热辨证是（）。A.首要步骤B.最后步骤C.辨证关键D.辨证基础E.辨证补充28.虚实辨证的主要依据是（）。A.病程长短B.脉象的浮沉C.面色的赤白D.精神状态E.舌象的胖瘦29.脏腑辨证中，心火亢盛证的典型表现是（）。A.胸胁胀痛B.心悸失眠，口舌生疮C.腰膝酸软D.纳呆便溏E.腹胀便溏30.病因辨证中，外感六淫致病，首先影响的是（）。A.脏腑功能B.气血津液C.经络运行D.脏腑气机E.皮毛肌表31.中药四气，指药物的（）。A.酸苦甘辛咸B.寒热温凉C.鲜淡厚薄D.补泻攻散E.形态大小32.中药五味，具有收敛固涩作用的是（）。A.酸B.苦C.甘D.辛E.咸33.中药升降浮沉，主要取决于（）。A.药物性质B.药物气味C.药物颜色D.药物产地E.药物炮制34.中药归经的理论基础是（）。A.中医五行理论B.中医藏象理论C.中医气血津液理论D.中医经络理论E.中医病因病机理论35.某药功效为“发表解表，透疹止痒”，其药性属于（）。A.辛温解表药B.辛凉解表药C.苦寒清热药D.甘温补益药E.酸温收涩药36.某药功效为“清热泻火，解毒消肿”，其药性属于（）。A.辛温解表药B.辛凉清热药C.苦寒清热药D.甘温补益药E.酸温收涩药37.中药配伍的目的不包括（）。A.增强疗效B.扩大治疗范围C.减少毒副作用D.纠正君臣佐使E.降低药物成本38.方剂配伍中，“佐”药的作用是（）。A.确定方剂主攻方向B.协助君药加强疗效C.佐助君臣，或制约君臣药物毒性、峻烈之性，或针对兼证D.引药入经E.滋养脏腑39.“四君汤”的君药是（）。A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、白术、陈皮、甘草C.党参、白术、茯苓、甘草D.西洋参、白术、茯苓、甘草E.人参、山药、茯苓、甘草40.“麻黄汤”的君药是（）。A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.麻黄、桂枝、生姜、大枣C.麻黄、杏仁、石膏、甘草D.麻黄、石膏、桂枝、生姜E.麻黄、杏仁、生姜、大枣二、多项选择题（每题2分，共30分）1.五行相克关系中，肝木克（）。A.心火B.脾土C.肺金D.肾水E.肝木2.脾主运化的生理功能，主要包括（）。A.运化水谷精微B.运化水湿C.主升清D.主降浊E.主统血3.心主血脉，具体表现为（）。A.心气推动血液运行B.心血濡养全身脏腑组织C.心脏搏动节律正常D.血液在脉管中正常运行E.心脏形态结构正常4.肝主疏泄，主要体现在（）。A.调畅气机B.调畅情志C.调节水液代谢D.促进胆汁分泌排泄E.促进血液运行5.肺的生理功能包括（）。A.主气司呼吸B.主宣发肃降C.主津布液D.主血脉E.通调水道6.脾气虚弱的病理表现，可能包括（）。A.纳呆，脘痞，腹胀B.便溏，或完谷不化C.神疲乏力，少气懒言D.面色萎黄，舌淡苔白E.头晕目眩，心悸失眠7.肝气郁结证的临床表现，可能包括（）。A.胸胁胀痛，走窜不定B.情绪抑郁，善太息C.嘈杂吞酸D.脉弦E.女性月经不调8.肺肾两虚证，可见（）。A.咳喘无力，气短懒言B.动则气喘更甚C.畏寒肢冷，腰膝酸软D.舌淡苔白，脉虚弱E.声音低怯9.望舌质，舌红少津，多提示（）。A.肝火上炎B.胃阴亏虚C.肾阴亏虚D.热盛伤津E.气血瘀滞10.望舌苔，苔黄腻，多提示（）。A.热证B.湿证C.痰浊内阻D.湿热内蕴E.脾胃虚弱11.闻诊内容包括（）。A.听声音B.听呼吸声C.听肠鸣音D.嗅气味E.触摸皮肤温度12.问诊的内容包括（）。A.问寒热B.问头身C.问饮食D.问二便E.问妇女带经、妊娠、产后13.八纲辨证中，属于“里证”的是（）。A.表寒证B.表热证C.里寒证D.里热证E.真寒假热证14.脏腑辨证中，心火亢盛证可见（）。A.心烦失眠B.口舌生疮C.舌红苔黄D.脉数E.胸胁胀痛15.中药四气中，“温”具有（）作用。A.祛寒B.温经C.散寒D.泻热E.回阳16.中药五味中，“甘”具有（）作用。A.补益B.和中C.缓急D.酸收E.止痛17.中药升降浮沉，升浮的药物多用于（）。A.病位在上B.病位在下C.疾病初期D.疾病后期E.外部病证18.归心经的药物，其治疗作用多针对（）。A.心脏本身病变B.神志活动异常C.舌部病变D.血液运行障碍E.眼部疾病19.中药配伍中，“使”药的作用是（）。A.引药入经B.协助君臣药C.祛除邪气D.纠正君臣佐使E.调和诸药20.方剂中，“君”药的作用是（）。A.决定方剂的主治B.治疗主要矛盾或病机C.振奋药势D.佐制君药毒性或副作用E.引药入经21.桂枝汤的组成药物包括（）。A.桂枝B.白芍C.生姜D.大枣E.甘草22.小柴胡汤的组成药物包括（）。A.柴胡B.黄芩C.人参D.半夏E.生姜23.四逆汤的组成药物包括（）。A.附子B.干姜C.人参D.白术E.甘草24.防己黄芪汤的组成药物包括（）。A.防己B.黄芪C.白术D.甘草E.生姜25.泻心汤的组成药物包括（）。A.黄连B.黄芩C.栀子D.大黄E.甘草三、案例分析题（共30分）1.患者男，40岁，素有胃病史。近一周出现脘腹胀痛，疼痛连及两胁，嗳气频作，每因情志不畅而加重，纳呆，大便不调，舌苔薄白，脉弦。请根据以上病例，回答下列问题（每小题6分，共18分）：(1)该病例的病位主要在哪个脏腑？请说明理由。(2)该病例的病性如何判断？请说明理由。(3)请分析该病例的病因病机。2.患者女，28岁，平素体弱，近三年来每于春秋季节发生咳嗽，连日阵发，咳声重，痰稀薄色白，遇寒加重，鼻塞流清涕，头额昏痛，舌苔薄白，脉浮紧。请根据以上病例，回答下列问题（每小题6分，共12分）：(1)请辨证该病例的证型。(2)请分析该病例的病机。3.患者女，55岁，头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄，舌淡胖，苔白滑，脉沉细无力。请根据以上病例，回答下列问题（每小题6分，共12分）：(1)请辨证该病例的证型。(2)请分析该病例的病机，并写出其治法及代表方剂（名称）。试卷答案一、单项选择题1.A解析：五行对应关系为：木、火、土、金、水对应肝、心、脾、肺、肾。2.E解析：“阴盛则阳病，阳盛则阴病”描述的是阴阳平衡失调的病理状态。3.A解析：脾主运化，包括运化水谷精微（化生气血）和运化水湿（调节水液代谢），其生理特点主要体现在升清（将水谷精微向上输布）。4.D解析：肺主宣发，是指肺将津液和血液布散到全身，上至清窍（头面），下至四肢。5.E解析：“受纳”是胃的主要生理功能，指胃接受和容纳食物。6.E解析：心藏神，是指心具有主宰人体生命活动和精神意识思维的功能，是神明的生理基础。7.B解析：脾气虚弱，运化水湿功能失常，导致水湿内停，可见纳呆、脘痞、便溏等症。8.B解析：肝气郁结，气机不畅，则阻滞不通，故见胸胁胀痛、走窜不定；气机不畅影响情志，故善太息。9.B解析：“见肝之病，知肝传脾”出自《难经》，强调了肝功能失调可以影响脾胃功能，体现了脏腑生理联系及病理传变。10.B解析：肺主气，司呼吸，吸入清气；大肠主传化物，将食物残渣化为糟粕。两者在气机升降和传导排泄上有关联。11.A解析：心主血脉，肺主气。心气推动血液运行，肺吸入清气与心脏搏动协同维持生命活动。12.B解析：脾主运化水谷精微，肾主藏精，两者相互资生，脾运化水谷精微可充养肾精，肾精可促进脾的运化功能。13.B解析：望神是观察患者生命活力外露的表现，重点在于通过观察患者的言语、声息、神情、姿态等判断其精神状态是否正常。14.B解析：头为肾之华，发为血之余。头发稀疏、早白多提示肾精亏虚，不能濡养头发。15.B解析：大便溏泄，夹有未消化食物，多提示脾胃运化功能低下，食糜不化。16.B解析：舌淡胖嫩，边有齿痕，是脾虚湿盛的典型舌象。17.B解析：脉象沉细无力，是典型的虚脉象，主气血亏虚。18.C解析：闻诊包括听声音和嗅气味两种方法，主要通过听取患者的声音变化和嗅闻其身体、排泄物等的气味来获取诊断信息。19.E解析：声音嘶哑多由肺系疾病引起，如肺热壅盛，邪热灼伤肺络，影响声音发出。20.A解析：气味秽臭多提示体内有湿热蕴结，导致邪气外泄。21.B解析：自觉怕冷，得温则减，是典型的里寒证表现。22.C解析：头重如裹，是湿邪上蒙清阳的表现。23.C解析：食欲不振，恶心欲呕，多提示脾胃功能失调，常见于脾胃虚弱或肝气犯胃。24.B解析：大便干结难解，多提示肠道燥热或津液不足，常见于肾阴亏虚不能滋养肠道。25.B解析：色白量多，质稀薄，是脾肾阳虚，寒湿下注，带脉失约的表现。26.A解析：四诊（望闻问切）是中医诊断疾病的基础和核心方法。27.D解析：八纲辨证是中医辨证的总纲，寒热辨证是辨别疾病性质的首要步骤。28.B解析：脉象的浮沉主要反映病邪的性质和病位的深浅，是辨别虚实的重要依据之一。29.B解析：心火亢盛证以心火炽盛，扰动心神为主要病机，典型表现为心悸失眠、口舌生疮、脉数等。30.E解析：外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）首先侵袭人体的肌表、皮毛，引起表证。31.B解析：中药四气指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。32.A解析：酸味药物具有收敛、固涩的作用。33.A解析：中药升降浮沉主要取决于药物的性味、质地、炮制方法等多种因素，其中药物性质是重要依据。34.D解析：中药归经的理论基础是中医经络理论，认为药物可以通过经络作用于特定脏腑或身体部位。35.A解析：发表解表、透疹止痒是辛温解表药的主要功效。36.C解析：清热泻火、解毒消肿多属于苦寒清热药的范畴。37.E解析：中药配伍的目的主要是增强疗效、扩大治疗范围、减毒增效、适应复杂病情，降低药物成本并非主要目的。38.C解析：佐药是在君臣药的基础上，根据病情需要而使用的药物，其作用是佐助君臣药加强疗效，或制约君臣药的毒副作用，或针对兼有症状。39.C解析：四君汤由党参（现代多用人参）、白术、茯苓、甘草组成，其中君药是补益脾气的人参和白术。40.A解析：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，其中君药是发汗解表、宣肺平喘的麻黄和桂枝。二、多项选择题1.A,B,C解析：肝木在五行相克中克脾土、克心火、克肺金。2.A,B,C,D解析：脾主运化包括运化水谷精微和运化水湿；主升清指将精微物质向上输布；主降浊指将代谢废物向下排泄。3.A,B,C,D解析：心主血脉主要体现在心气推动血液运行、心血濡养全身、心脏搏动节律正常、血液在脉管中正常运行等方面。4.A,B,C,D解析：肝主疏泄主要体现在调畅气机、调畅情志、促进胆汁分泌排泄、促进津液输布等方面。5.A,B,C,E解析：肺的生理功能包括主气司呼吸、主宣发肃降、主津布液、通调水道。6.A,B,C,D解析：脾气虚弱可见纳呆脘痞、便溏、神疲乏力、面色萎黄等。7.A,B,D,E解析：肝气郁结证可见胸胁胀痛、情绪抑郁、善太息、脉弦、女性月经不调等。8.A,B,C,D,E解析：肺肾两虚证以肺气虚和肾气虚的症状并见为特点，包括咳喘无力、气短、畏寒肢冷、腰膝酸软、脉虚弱、声音低怯等。9.B,C,D解析：舌红少津提示热盛伤津、阴液亏耗，常见于胃阴亏虚、肾阴亏虚等。10.A,B,D解析：苔黄腻提示内有热证和湿证，热与湿相合为湿热内蕴。11.A,B,C,D解析：闻诊包括听声音（言语、呼吸、咳嗽、肠鸣等）、嗅气味（口臭、身臭、排泄物气味等）。12.A,B,C,D,E解析：问诊内容非常广泛，包括问寒热、问头身、问饮食、问二便、问妇女带经、妊娠、产后、问小儿、问既往史、问服药情况等。13.C,D,E解析：里证是指病变部位在内脏或脏腑的病变。表寒证、表热证属于表证；里寒证、里热证属于里证；真寒假热证是里证的寒热错杂表现。14.A,B,C,D解析：心火亢盛证属于里实热证，可见心烦失眠、口舌生疮、舌红苔黄、脉数。15.A,B,E解析：温性药物具有祛寒、温经、回阳的作用。16.A,B,C解析：甘味药物具有补益、和中、缓急的作用。17.A,E解析：升浮的药物多用于治疗病位在上、在外的疾病，以及疾病初起的外部病证。18.A,B,C,D解析：归心经的药物主要治疗与心相关的病变，包括心脏本身病变、神志活动异常（如心悸、失眠、健忘）、舌部病变、血液运行障碍等。19.A,B解