2026年《医务人员手卫生规范》WST313培训考试卷附答案

2026年《医务人员手卫生规范》WST313培训考试卷附答案1.根据我国现行《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019，手卫生的定义是以下哪项（）A.仅指医务人员工作中的洗手操作B.仅指医务人员工作中的手部消毒操作C.医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称D.医务人员洗手加外科手消毒的总称2.WS/T313-2019中要求，普通病房医务人员洗手时，双手揉搓的时间至少应为（）A.5秒B.15秒C.30秒D.1分钟3.医务人员进行手卫生时，关于洗手用的流动水，以下说法正确的是（）A.可以使用盛放在容器中的非流动水洗手B.不同患者诊疗之间可以共用同一块擦手毛巾C.洗手池下方排水管应建设水弯，出水口不得接触水槽边缘D.手卫生设施的位置只要在治疗区域内即可，无需方便医务人员取用4.以下哪一项不属于WS/T313-2019规定的医务人员手卫生“五个手卫生时机”（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者周围环境及物品后D.脱下防护用品前5.医务人员接触传染病患者后，进行卫生手消毒时，速干手消毒剂的用量要求是（）A.只要覆盖指尖即可B.充分揉搓整个手掌、手背、手指和指缝，完全覆盖所有手部皮肤C.至少需要5ml以上D.越多越好，没有上限6.对于接触多重耐药菌感染患者的医务人员，手卫生方式应优先选择以下哪项（）A.只用速干手消毒剂消毒，无需洗手B.无论是否接触污染物都先洗手再消毒C.接触患者后有肉眼可见污染物时应洗手，无肉眼可见污染物时可使用速干手消毒剂消毒D.直接用75%酒精棉球擦拭即可，不需要按手卫生揉搓步骤7.WS/T313-2019中要求，外科手消毒后，医务人员双手应保持的姿势是（）A.下垂于身体两侧B.举高过肩C.拱手置于胸前，高于肘部，低于肩D.随意放置即可，只要不碰污染物8.速干手消毒剂开启后的使用有效期，在未被污染的情况下最长不得超过（）A.7天B.30天C.60天D.90天9.医疗机构购进手消毒剂时，不需要查验以下哪项资料（）A.消毒剂的卫生安全评价报告B.消毒剂的生产批号和生产日期C.消毒剂的广告宣传页D.消毒剂的有效期证明10.医务人员指甲长度应符合以下哪项要求（）A.指甲长度不超过指尖0.5cmB.指甲长度不超过指尖1cmC.指甲长度不超过指尖，不应戴人工指甲、涂指甲油D.只要修剪整齐，长度不做要求，可以戴人工指甲11.医务人员进行胸腔穿刺操作前，未接触患者，需要进行哪项手卫生（）A.不需要手卫生，直接操作B.卫生手消毒C.只需要清洁手套D.只需要洗手，不需要消毒12.WS/T313-2019中规定，医务人员手卫生的效果监测，外科手消毒后监测的合格标准是手表面菌落总数不超过（）A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²13.卫生手消毒后，医务人员手表面菌落总数合格标准为（）A.≤1cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤5cfu/cm²D.≤20cfu/cm²14.以下哪种情况，医务人员必须洗手，不能仅用速干手消毒剂代替（）A.接触患者周围环境后B.接触患者血液、体液、分泌物有肉眼可见污染物时C.接触传染病患者后无肉眼可见污染物时D.为糖尿病患者测血糖前15.外科手消毒中，关于摘除手套后的处理，以下说法正确的是（）A.手术结束摘除手套后不需要再进行手卫生B.手术结束摘除手套后只需要消毒双手即可C.手术结束摘除手套后应按照规范洗手D.摘除手套后只要不接触其他患者就不需要手卫生16.手卫生揉搓步骤中，一共分为几个标准步骤（）A.5步B.6步C.7步D.8步17.当医务人员手部皮肤发生破损，进行接触患者的诊疗操作时，必须戴的手套数量要求是（）A.不需要戴手套B.戴一层干净手套即可C.必须戴双层手套D.戴三层手套18.关于ICU等重点部门的手卫生设施，以下说法错误的是（）A.每张病床旁应当配备速干手消毒剂B.洗手池应当每床配备，条件不允许时可多张病床共用一个洗手池C.洗手池应当配备非手触式水龙头D.应当配备干手物品或者设施，避免二次污染19.医务人员在以下哪个场景下不需要进行手卫生（）A.穿隔离衣前，摘口罩后B.同一患者身体，从清洁部位移动到污染部位操作后再接触清洁部位C.同一患者连续测量两次血压，中间间隔2分钟D.接触门门把手后直接接触患者20.关于速干手消毒剂的杀菌效果要求，以下正确的是（）A.对于肠道致病菌、化脓性球菌、致病性酵母菌、医院感染常见病原体均有杀灭作用B.只需要杀灭肠道致病菌即可C.只需要杀灭化脓性球菌即可D.只需要灭活病毒即可1.根据WS/T313-2019，以下属于手卫生指征的有（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后2.以下哪些情况，医务人员必须选择洗手，不能仅用速干手消毒剂进行手卫生（）A.接触霍乱患者后，手部有肉眼可见的污物B.接触炭疽患者的伤口后，手部沾有脓液C.给普通患者整理床单位后，手部无肉眼可见污染D.处理完诺如病毒感染患者的呕吐物后，手部有呕吐物残留E.为糖尿病患者换药前，手部无可见污染3.外科手消毒的目的包括以下哪些选项（）A.清除或者杀灭双手皮肤的暂居菌B.减少常居菌C.防止手术过程中细菌从医务人员手部转移到患者手术切口D.预防手术部位感染E.仅杀灭手部的病毒，不需要处理细菌4.医疗机构手卫生设施的配置要求，以下正确的有（）A.洗手池应当设置在诊疗区域附近，方便医务人员取用B.洗手池应当采用非手触式水龙头开关C.手清洁剂应当放在一次性容器中，重复使用时应在每次使用后清洁消毒容器D.干手纸巾应为一次性使用，不得重复使用E.可以用共用的毛巾为多个医务人员干手5.关于速干手消毒剂的使用，以下说法错误的有（）A.速干手消毒剂可以直接用来消毒黏膜伤口B.速干手消毒剂可以代替所有情况下的洗手C.速干手消毒剂开启后只要没过期就可以一直用D.速干手消毒剂可以放在阳光下存放E.对醇类过敏的医务人员可以选用非醇类速干手消毒剂6.以下哪些操作前，医务人员需要进行手卫生（）A.放置中心静脉导管前B.整理患者床单位前，接触患者床铺前C.配药前D.换输液瓶前E.缝合伤口前7.医务人员手部皮肤有破损时，进行诊疗护理操作，以下处理正确的是（）A.必须戴双层手套B.操作后要按照规范进行手卫生C.如果戴双层手套就不需要进行手卫生了D.戴手套前要先进行手卫生E.摘除手套后需要进行手卫生8.手卫生监测中，出现哪些情况需要及时查找原因并进行干预处理（）A.单次监测不合格B.连续监测多个样本不合格C.发生与手卫生相关的医院感染暴发D.新购入手消毒剂更换品牌后E.同一科室连续两次监测合格率低于要求9.关于外科手消毒的操作流程，以下说法正确的是（）A.先按照规范洗手，再进行外科手消毒B.洗手范围应当包括双手、前臂和上臂下1/3C.消毒后保持拱手姿势，避免接触未消毒的物品D.如果手术时间超过3小时，需要重新进行外科手消毒E.外科手消毒后可以直接穿手术衣戴手套，不需要保持姿势10.以下关于手卫生的医院感染防控意义，说法正确的有（）A.手卫生是预防医院感染最经济有效的措施B.规范手卫生可以有效降低多重耐药菌的传播C.规范手卫生可以减少医务人员职业暴露带来的感染风险D.规范手卫生可以保护医务人员和患者双方的安全E.只有接触传染病患者才需要进行手卫生，普通患者不需要1.WS/T313-2019规定，医务人员戴手套操作可以代替手卫生，摘手套后不需要再进行手卫生。（）2.只要医务人员手部没有肉眼可见的污染物，就可以直接使用速干手消毒剂进行手卫生，不需要洗手。（）3.外科手消毒不仅要杀灭暂居菌，还要减少常居菌。（）4.为了节省成本，速干手消毒剂的大桶可以直接分装到小喷瓶中使用，不需要对小喷瓶进行消毒处理。（）5.医务人员不可以留长指甲，不可以戴人工指甲，但是可以涂透明指甲油不影响操作。（）6.不同患者之间进行诊疗操作，必须进行手卫生。（）7.同一患者，从清洁部位操作转到污染部位操作，不需要进行手卫生。（）8.卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数合格标准是≤10cfu/cm²。（）9.洗手池的下水管不需要设置水封弯，只要能排水就行。（）10.速干手消毒剂开启后有效期最长为3个月，也就是90天，未开启的速干手消毒剂按照有效期使用即可。（）1.WS/T313-2019规定，医务人员手卫生的五个时机分别是__________、__________、__________、__________、__________。2.标准洗手揉搓步骤共七步，口诀可以概括为__________。3.外科手消毒后，医务人员手表面菌落总数合格标准为__________cfu/cm²，卫生手消毒后合格标准为__________cfu/cm²。4.在未被污染的情况下，启封后的速干手消毒剂使用期限不超过__________天。5.外科手消毒洗手的范围包括双手、__________和__________。1.简述必须洗手，不能用速干手消毒剂代替手卫生的几种常见情况。2.简述医疗机构手卫生设施配置的基本要求。3.简述医务人员戴手套操作的注意事项，说明戴手套是否可以代替手卫生。某三级综合医院普外科手术病区，2025年10月连续发生3例Ⅰ类清洁手术术后手术部位感染，经病原学检测，3例感染病原菌均为同源性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），经院感科现场流行病学调查，发现病区存在以下问题：①手术区域洗手池为两个手术间共用一个，水龙头为老式手拧式开关，未更换为非手触式；②病区治疗车、手术推车上的速干手消毒剂为科室自行从25L大桶分装到小喷瓶，分装瓶仅在第一次使用前清洗过，后续从未消毒，且目前使用的一瓶速干手消毒剂已经开启使用2个月未更换；③参与3例手术的3名手术医师，指甲长度均超过指尖约1mm，其中1名主刀医师日常涂透明指甲油；④其中2例手术中，手术医师完成外科手消毒后，整理手术衣时双手下垂碰到了洗手池边缘，未重新进行外科手消毒直接进入手术；⑤病区多数医务人员养成了“换手套不洗手”的习惯，认为只要更换干净手套就可以，接触不同患者之间仅更换手套，不做手卫生。请结合《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019，分析该科室存在哪些不规范之处，并提出对应的整改措施。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.D5.B6.C7.C8.B9.C10.C11.B12.A13.B14.B15.C16.C17.C18.B19.C20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ACDE7.ABDE8.ABCE9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.×四、填空题1.接触患者前；清洁/无菌操作前；接触患者后；接触患者血液体液后；接触患者周围环境后2.内外夹弓大立腕3.≤5；≤104.305.前臂；上臂下1/3五、简答题1.根据《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019要求，以下情况必须洗手，无法用速干手消毒剂替代：第一，医务人员双手存在肉眼可见污染物时，包括接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口渗出物等物质后，只要手部有可见污染痕迹，必须开展流动水洗手，不能仅用速干手消毒；第二，接触霍乱、炭疽、气性坏疽等含有芽孢的病原体污染的物品或患者后，速干手消毒剂对芽孢的杀灭效果不足以达到防控要求，必须通过流动水冲洗去除病原体，不能仅用速干手消毒剂替代；第三，处理诺如病毒、轮状病毒等肠道传染病患者的呕吐物、排泄物后，即使手部没有肉眼可见污染，也优先选择流动水洗手，降低病毒经手传播的风险，不建议仅用速干手消毒；第四，接触患有传播风险较高的传染病患者，且已经明确接触到传染性污染物时，必须通过流动水洗手去除病原体，不能仅依赖速干手消毒剂。2.医疗机构手卫生设施配置的基本要求可分为五个方面：第一，布局要求：所有诊疗区域、护理区域、手术区域都应当在医务人员触手可及的范围内配置合格的手卫生设施，位置醒目易获取，不需要医务人员走出诊疗区域即可完成手卫生；第二，洗手设施要求：洗手池优先每床配置，重点部门如手术室、ICU必须满足每手术间、每床独立设置洗手池，洗手池必须采用非手触式水龙头开关，避免手接触开关造成二次污染，洗手池下水管必须设置水封弯，出水口不得直接接触水槽内壁，防止污水反流污染；第三，洗手用品要求：手清洁剂必须符合国家消毒产品质量标准，盛放手清洁剂的容器需要定期清洁消毒，重复使用的容器必须彻底排空、消毒后才能添加新的清洁剂，禁止直接在未排空的容器中添加新清洁剂，干手用品优先选择一次性干手纸巾，严格禁止使用共用毛巾干手；第四，速干手消毒剂配置要求：所有病床旁、诊疗车、手术间门口、护士站、医师办公室都应当配备速干手消毒剂，方便医务人员在操作间隙随时完成手卫生，速干手消毒剂必须符合国家要求，具备完整的卫生安全评价报告，同时要为对醇类过敏的医务人员提供非醇类速干手消毒剂；第五，标识要求：所有洗手区域都应当张贴标准的七步洗手法示意图，明确标注手卫生时机，提醒医务人员规范操作。3.首先，戴手套操作绝对不能代替手卫生，无论操作是否规范，摘手套后都必须按照要求完成手卫生。戴手套操作的注意事项包括：第一，戴手套前必须先完成规范的手卫生，确认手部无污染物后再佩戴手套；第二，诊疗操作过程中如果手套发生破损、撕裂、渗透，必须立即摘除手套，完成手卫生后再更换新的手套，医务人员本身手部皮肤存在破损时，接触患者必须佩戴双层手套，降低职业暴露和病原体传播风险；第三，不同患者之间操作、同一患者从污染部位操作转为清洁部位操作时，必须摘除旧手套、完成手卫生后再佩戴新手套，不能仅更换手套不做手卫生；第四，手套仅为手卫生的补充防护用品，不能完全阻挡病原体的穿透，即使规范佩戴手套，操作过程中也可能存在微小的缝隙，导致病原体污染手部皮肤，因此摘手套后必须完成手卫生；第五，禁止戴手套离开诊疗区域，禁止戴手套接触公共物品如门把手、电梯按钮、病历夹公共区域等，避免造成病原体的扩散传播。六、案例分析题该科室存在的不规范之处共5项，均不符合《医务人员手卫生规范》要求：第一，手卫生设施配置不合格，规范要求手术区域洗手池应当独立设置，且必须采用非手触式水龙头，该科室两个手术间共用洗手池，还在使用老式手拧式水龙头，容易造成交叉污染；第二，速干手消毒剂的管理不规范，规范要求启封后的速干手消毒剂在未被污染的情况下有效期不超过30天，该科室速干手消毒剂开启后使用2个月仍未更换，同时分装瓶未定期消毒，容易造成消毒剂本身被病原体污染，达不到消毒效果；第三，医务人员个人手部管理不符合要求，规范明确要求医务人员指甲长度不得超过指尖，禁止佩戴人工指甲、禁止涂指甲油，长指甲和指甲油会增加病原体在手部定植的概率，难以通过手卫生彻底清除，该科室手术医师的手部状态不符合要求；第四，外科手消毒操作流程不规范，