2026年护士长笔试品管圈应用测试题含答案

2026年护士长笔试品管圈应用测试题含答案一、单项选择题（共25题，每题1分，共25分。每题只有1个正确答案）1.某神经内科品管圈共8名圈员，对圈能力按1（完全不能胜任）-5分（完全能胜任）维度评分，全体圈员平均得分为3.6分，该圈的圈能力折算为百分制为（）A.68%B.72%C.76%D.80%2.品管圈活动的十大步骤中，“目标设定”属于PDCA循环中的（）阶段A.计划（P）B.执行（D）C.检查（C）D.处置（A）3.以下哪种方法是真因验证的金标准（）A.柏拉图分析B.鱼骨图分析C.现场查检数据验证D.5Why分析法4.按照2025年国家护理质控中心发布的《护理质量改善项目管理规范》要求，品管圈成果需优先对接哪类指标开展效果评估（）A.护理敏感质量指标B.患者满意度指标C.科室运营效率指标D.护士职业倦怠指标5.某儿科品管圈开展活动前，圈员沟通能力平均得分为62分，活动后平均得分为91分，该项目无形成果的提升率为（）A.39.7%B.46.8%C.52.3%D.58.1%6.品管圈圈名、圈徽的制定主体应为（）A.圈长B.护士长C.全体圈员D.护理部管理人员7.针对住院患者跌倒发生率的改善项目，基线查检的样本量要求为（）A.不少于20例跌倒事件B.不少于1个月的所有住院患者全样本C.不少于3个月的跌倒高危患者D.不少于200例住院患者随机样本8.柏拉图分析遵循二八定律，累计占比在（）区间的因素为核心改善重点A.0-60%B.0-80%C.80-90%D.90-100%9.某普外科品管圈改善Ⅰ类切口手术部位感染率，现况值为0.8‰，经柏拉图分析确定改善重点为76%，圈能力为72%，则本次活动的目标值为（）A.0.22‰B.0.36‰C.0.48‰D.0.55‰10.品管圈对策实施后经效果验证有效，下一步核心工作为（）A.纳入科室标准化作业流程B.立即申请全院推广C.结束活动整理资料D.调整目标进一步优化11.品管圈活动中甘特图的核心作用是（）A.管控活动进度B.分析要因占比C.展示改善效果D.筛选活动主题12.DRG付费背景下，普外科品管圈改善主题优先级最高的是（）A.降低Ⅰ类切口手术部位感染率B.减少一次性高值耗材不必要使用C.缩短择期腹腔镜胆囊切除术平均住院日D.提高出院患者健康宣教知晓率13.某儿科品管圈改善静脉留置针非计划拔管率，现况值为12.3%，改善重点为82%，圈能力为75%，本次活动的目标值为（）A.4.7%B.5.2%C.6.1%D.6.9%14.以下哪项符合真因的判定标准（）A.全体圈员投票排名第一的原因B.核心期刊文献支持的常见原因C.现场查检证实累计占比80%以上的可控原因D.护士长认定的核心问题15.品管圈标准化阶段的核心工作内容是（）A.整理活动资料上报B.评选优秀圈员C.将有效对策纳入SOP并开展全员培训执行D.制作成果汇报PPT16.品管圈圈员人数的最优区间为（）A.3-5人B.5-12人C.10-15人D.15人以上17.以下哪项属于品管圈活动的有形成果（）A.护士解决问题能力提升B.患者满意度得分提升C.住院患者Ⅲ期压疮发生率下降D.圈员团队凝聚力提升18.品管圈活动中雷达图的核心作用是（）A.展示有形成果变化趋势B.对比无形成果前后评分差异C.分析要因占比D.管控活动进度19.品管圈每项改善对策的实施验证周期至少为（），方可确认效果A.1周B.2周C.1个月D.3个月20.按照2026年全国护理质量改善工作要求，二级以上医院护理单元品管圈活动成果转化率需不低于（）A.60%B.70%C.80%D.90%21.某产科品管圈开展提高新生儿足跟血采集合格率活动，现况值为82%，改善重点为79%，圈能力为78%，本次活动的目标值为（）A.89.2%B.92.7%C.95.1%D.96.4%22.品管圈头脑风暴阶段的“三不原则”不包括（）A.不批评B.不打断C.不反驳D.不夸赞23.以下哪项不属于查检表设计的必备要素（）A.查检时间B.查检对象C.查检项目D.改善目标24.某品管圈活动目标达成率为112%，说明该活动（）A.未达成目标B.刚好达成目标C.目标达成效果良好D.目标设定过高25.品管圈活动结束后，标准化流程的追踪周期至少为（），确认效果稳定后方可结束管控A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.品管圈活动的十大步骤包括（）A.主题选定B.现况把握C.成本核算D.目标设定E.对策检讨与实施2.真因验证的常用方法包括（）A.现场查检B.服务对象访谈C.历史数据追溯D.头脑风暴E.问卷调查3.以下属于品管圈无形成果的有（）A.护士品管工具运用能力提升B.护理不良事件发生率下降C.圈员沟通协作能力提升D.科室护理质控季度得分提升E.护士职业认同感提升4.品管圈主题选定的常规评价维度包括（）A.重要性B.迫切性C.可行性D.圈能力E.预期效益5.某内科开展提高住院患者口服药发放正确率的品管圈活动，以下属于护理端可控真因的有（）A.发药时未严格执行双人核对流程B.护士对特殊口服药禁忌症知晓率不足80%C.口服药盒标识模糊、易混淆D.患者服药依从性差E.发药流程未明确要求核对患者床头卡+腕卡双标识6.品管圈活动中常用的统计学分析方法包括（）A.卡方检验B.t检验C.秩和检验D.柏拉图分析E.相关性分析7.DRG付费背景下，临床科室品管圈改善主题可围绕以下哪些维度设计（）A.提高专科护理敏感质量指标达标率B.降低非必要护理耗材支出C.缩短同病组平均住院日D.降低同病组患者次均住院费用E.提高患者就医满意度8.品管圈对策实施后的效果验证需要对比的核心数据包括（）A.改善前基线数据B.改善后实测数据C.预设目标值数据D.同期其他科室同类数据E.医院历史最优数据9.品管圈标准化阶段的工作内容包括（）A.制定标准化作业指导书B.开展全体相关人员培训考核C.跟踪标准执行率与效果D.定期修订完善标准E.上报护理部备案纳入院级质控体系10.以下属于品管圈活动常见误区的有（）A.圈长由护士长全程主导，其他圈员仅承担执行工作B.为提升成果表现篡改基线数据或效果数据C.改善重点未结合临床实际迫切问题D.对策未经过效果验证就直接纳入标准化流程E.仅关注有形成果，忽略无形成果评估与提升三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.品管圈圈员必须由同科室护理人员组成，不得邀请其他科室、其他岗位人员参与。（）2.柏拉图分析中，累计占比80%-90%的因素为次要改善因素，90%-100%的因素为一般改善因素。（）3.品管圈目标值可高于现况值也可低于现况值，根据改善主题的类型决定。（）4.真因分析阶段，鱼骨图列出的所有原因都需要逐一开展现场验证。（）5.品管圈活动成果仅需在本科室落地即可，无需上报护理部进行全院推广。（）6.提升类主题的改善幅度计算公式为（改善后值-改善前值）/改善前值×100%。（）7.圈能力仅需在活动启动前评估一次，活动过程中无需根据实际情况调整。（）8.查检表设计完成后需经过预试验调整优化，方可用于正式基线查检。（）9.按照2025年国家护理质控中心要求，所有二级以上医院的临床护理单元每年至少开展1项品管圈类质量改善项目。（）10.品管圈无形成果仅需主观描述即可，无需进行量化评估。（）四、案例分析题（共25分）案例背景：某三甲医院心血管内科2025年第四季度护理敏感指标监测数据显示，科室急性心梗患者术后24小时卧床期间压力性损伤发生率为11.2%，远高于全院平均水平4.7%，科室决定成立品管圈开展专项改善。本次圈员共9人，包括护士长1人、主管护师3人、护师4人、康复治疗师1人，圈能力按1-5分维度自评平均得分为3.8分。现况查检共纳入2025年10-12月急性心梗术后卧床患者116例，发生压力性损伤13例，经柏拉图分析发现，压力性损伤发生的前三位原因分别为：减压装置使用不规范（占比46.2%）、翻身时机不合理（占比26.9%）、皮肤评估不到位（占比15.4%）。请结合案例回答以下问题：1.计算本次品管圈活动的改善重点、百分制圈能力、目标值（结果保留两位小数，需列出计算过程）。（9分）2.针对前三位要因，列出至少3条可落地的改善对策，并说明每条对策的效果验证方法。（8分）3.本次活动结束后，需从哪些维度开展效果综合评估？（4分）4.若活动实施后急性心梗患者术后压力性损伤发生率降至4.1%，计算本次活动的目标达成率、改善幅度（结果保留两位小数，需列出计算过程）。（4分）五、实操设计题（共20分）按照2026年医院护理部“提质增效、对接DRG付费管控”的整体工作要求，你作为普外科护士长，请设计1个符合科室临床实际、可直接落地的品管圈活动方案，包含以下核心要素：1.活动主题及选定理由；2.现况把握方案；3.目标值设定依据；4.核心改善方向；5.标准化建设内容；6.成果推广计划。要求内容贴合DRG管控要求，符合临床实际，无逻辑矛盾。参考答案--------------------------一、单项选择题1.B2.A3.C4.A5.B6.C7.B8.B9.B10.A11.A12.C13.A14.C15.C16.B17.C18.B19.B20.C21.B22.D23.D24.C25.C×改善重点×圈能力=82%+（100%-82%）×79%×78%≈82%+11.07%≈93.07%，选项B最接近；第9题计算过程：降低类目标值=现况值-（现况值×改善重点×圈能力）=0.8‰-0.8‰×76%×72%≈0.8‰-0.44‰≈0.36‰）二、多项选择题1.ABDE2.ABCE3.ACE4.ABCDE5.ABCE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.×四、案例分析题参考答案1.计算过程：（1）改善重点=前三位要因占比之和=46.2%+26.9%+15.4%=88.5%（3分）（2）百分制圈能力=平均得分/总分×100%=3.8/5×100%=76%（3分）（3）目标值=现况值-（现况值×改善重点×圈能力）=11.2%-（11.2%×88.5%×76%）≈11.2%-7.54%=3.66%（3分）2.改善对策及验证方法（答出任意3条即可，每条2-3分，共8分）：（1）针对减压装置使用不规范：制定《急性心梗术后患者减压装置使用SOP》，明确骶尾部、足跟部减压贴粘贴标准、气垫床压力调节参数（18-20kPa）、异常情况处置流程，组织全体护士培训考核，合格率达100%后方可执行。验证方法：查检对策实施1个月内患者减压装置使用合格率，对比培训前后合格率变化，要求合格率≥95%。（2）针对翻身时机不合理：联合康复科制定《急性心梗术后24小时分层翻身方案》，根据患者心功能分级、心率、血压、术后出血风险确定翻身间隔时间，心功能Ⅰ-Ⅱ级患者每1.5小时翻身一次，心功能Ⅲ-Ⅳ级患者采取局部减压措施、每3小时小幅度翻身一次，避免统一2小时翻身的一刀切要求。验证方法：统计翻身方案实施后患者皮肤受压时长达标率、翻身过程中生命体征异常发生率，对比实施前后数据变化。（3）针对皮肤评估不到位：制作《急性心梗术后患者皮肤评估查检表》，将骶尾部、足跟部、肩胛部等受压部位评估纳入每班交接班必查项，明确评估记录要求，护士长每日抽查评估记录完成情况，与护士个人绩效挂钩。验证方法：查检每班皮肤评估记录合格率、漏评率，要求漏评率≤2%。3.效果评估维度（答出任意4点即可，每点1分，共4分）：（1）有形成果：压力性损伤发生率、减压装置使用合格率、翻身时机达标率、皮肤评估合格率等量化指标变化；（2）无形成果：圈员品管工具运用能力、专科护理能力、跨科室协作能力、问题解决能力等前后评分变化；（3）标准化成果：是否形成可复制推广的SOP、是否纳入科室常规质控体系；（4）效益成果：患者住院费用变化、平均住院日变化、压力性损伤相关不良事件赔偿风险下降情况。4.计算过程：（1）目标达成率=（改善前值-改善后值）/（改善前值-目标值）×100%=（11.2%-4.1%）/（11.2%-3.66%）×100%≈7.1/7.54×100%≈94.16%（2分）（2）改善幅度=（改善前值-改善后值）/改善前值×100%=（11.2%-4.1%）/11.2%×100%≈63.39%（2分）五、实操设计题参考答案（示例，符合要求即可）1.活动主题：降低择期腹腔镜胆囊切除术（LC）患者平均住院日选定理由：2025年科室LC患者共628例，所属DRG组平均住院日为3.2天，高于全院同病组平均水平2.7天，超出DRG付费标准住院日的额外费用占比达18.7%，每年增加科室运营成本约12.6万元，同时延长患者住院时间、增加就医负担，改善迫切性高、预期效益显著。2.现况把握方案：回溯2025年10-12月187例LC患者的全流程住院数据，查检节点包括：入院等待时间、术前检查完成时间、手术等待时间、术后