2026年《三级老年人能力评估师》考试模拟练习题及答案

2026年《三级老年人能力评估师》考试模拟练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.目前开展老年人能力评估所依据的现行国家标准是？A.MZ/T039-2013《老年人能力评估》B.GB/T42195-2022《老年人能力评估规范》C.WS/T431-2013《护理分级》D.JGJ450-2018《老年人照料设施建筑设计标准》答案：B解析：GB/T42195-2022是在民政行业标准MZ/T039-2013基础上上升为国家标准，是现行老年人能力评估的主要依据。2.下列哪项不属于老年人能力评估的四个一级维度？A.日常生活活动B.精神状态C.经济状况D.社会参与答案：C3.Barthel指数（巴氏量表）主要用于评估老年人的哪项功能？A.认知功能B.日常生活活动能力C.抑郁程度D.平衡能力答案：B4.关于简易精神状态检查量表（MMSE）的描述，正确的是？A.满分20分，得分越高说明认知功能越差B.满分30分，得分越低提示认知功能越差C.满分100分，主要评估社会参与能力D.只能由家属协助评分答案：B解析：MMSE满分30分，包括定向力、记忆力、注意力、计算力、语言与视空间能力等维度，分数越低提示认知功能受损越明显。5.依据GB/T42195-2022，老年人能力等级划分为？A.能力完好、轻度失能、中度失能、重度失能四级B.轻度、中度、重度三级C.自理、半自理两级D.正常与失能两级答案：A6.评估脑卒中后偏瘫老年人的床椅转移能力时，下列做法最恰当的是？A.为避免风险，直接判定为完全依赖B.仅凭家属口述进行评分C.在口头提示并做好安全保护的前提下，观察老人实际完成过程，记录所需帮助程度D.要求老人必须独立完成后再评分答案：C解析：评估应采取实际操作观察为主，不能在无保护下强行要求老人完成，也不能仅凭家属描述替代直接评估。7.关于老年人能力评估的知情同意，正确的是？A.老年人理解力差，可跳过此环节B.只要家属同意即可C.应尽量让老年人本人知情并同意，无能力时由监护人知情同意D.评估机构可自行决定答案：C8.与老年人沟通出现误解时，最恰当的处理方式是？A.提高音量反复重复原话B.放弃沟通，交由家属代答C.换用简短句式放慢语速，结合手势或书面文字重新说明D.认定老年人不配合，终止评估答案：C9.使用GDS-15（老年抑郁量表）筛查老年人抑郁症状的参考界值是？A.≥1分B.≥5分C.≥10分D.≥15分答案：B解析：GDS-15满分15分，≥5分提示存在抑郁症状，≥10分提示中重度抑郁可能，应转介进一步专业评估。10.老年人喝30ml温水进行吞咽功能快速筛查时出现明显呛咳，正确的判断与处理是？A.属正常生理现象，无需处理B.提示存在吞咽障碍与误吸风险，应报告并建议进一步专业评估C.说明老年人不需要经口进食饮水D.立即禁止一切经口进食，且不作进一步检查答案：B解析：饮水呛咳是吞咽障碍的常见征象，提示误吸风险，但不能仅凭一次筛查直接判定禁食，应转介专科进一步评估。11.关于老年人能力复评的建议，正确的是？A.评估结果终身有效B.能力发生明显变化时应及时复评，病情稳定者也可按6个月左右周期复核C.仅入住养老机构时评估一次D.仅申请长期护理保险时才需要评估答案：B12.仰卧位老年人压疮的好发部位不包括？A.枕部B.骶尾部C.足跟D.髂前上棘答案：D解析：仰卧位时压疮好发于枕部、肩胛、肘部、骶尾部、足跟；髂前上棘是侧卧位的好发部位。13.老年人使用助行器行走时，评估员应主要观察其？A.助行器的品牌与颜色B.步态稳定性、行走耐力与安全性C.步行速度是否足够快D.是否需要他人协助答案：B14.下列哪项属于工具性日常生活活动（IADL）的内容？A.进食B.穿衣C.使用电话D.梳头答案：C解析：IADL包括使用电话、购物、备餐、家务、洗衣、使用交通工具、服药管理和处理财务等；进食、穿衣、梳头属于基本日常生活活动（BADL）。15.评估老年人的时间和地点定向力时，最合适的提问是？A.“今天是星期几？我们现在在什么地方？”B.“您今年多大年纪了？”C.“您儿子在做什么工作？”D.“您能说出食物的味道吗？”答案：A16.老年人随增龄功能衰退，通常最先出现的是？A.基本日常生活活动能力下降B.工具性日常生活活动能力下降C.意识水平下降D.瞳孔对光反射消失答案：B解析：IADL较BADL复杂，涉及购物、乘车、理财等，脑功能轻度下降时往往先出现IADL受损，再逐渐波及BADL。17.关于老年人能力评估报告的签署，正确的是？A.由参加评估的评估员签字并注明日期B.仅由家属签字确认C.以机构盖章代替评估员签字D.无需任何签字即可生效答案：A18.评估老年人沟通能力时，下列做法最恰当的是？A.只根据言语清晰度判断B.结合听、说、读、写与理解能力综合判断C.老年人说方言即判定为沟通障碍D.仅根据是否识字来判定答案：B19.为防止中重度认知障碍老年人走失，下列做法不恰当的是？A.佩戴定位手环或胸卡B.随身携带写有联系方式的身份信息卡C.为防止外出采取锁门等完全限制自由的方式D.外出时由专人陪同答案：C解析：防范走失应在保障安全的前提下尽量维护老人尊严与自由，采取陪伴、电子定位、信息卡等措施，而非一味限制人身自由。20.老年人能力评估信息采集最主要的方法是？A.直接观察结合标准化测评，并与其主要照护者信息相互印证B.仅根据住院病历记录判断C.仅由评估员主观推测D.仅以邻居或亲友描述为准答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.依据GB/T42195-2022，老年人能力评估的四个一级维度包括？A.日常生活活动B.精神状态C.感知觉与沟通D.社会参与答案：ABCD2.常用于老年人认知功能筛查的工具有？A.简易精神状态检查量表（MMSE）B.蒙特利尔认知评估（MoCA）C.画钟测验D.床旁超声检查答案：ABC3.关于老年人能力评估的实施，正确的做法有？A.选择安静、明亮、无干扰的评估环境B.评估时间不宜过长，必要时分次完成C.老年人疲劳或情绪激动时仍应按流程一次性完成D.对行动不便的老年人可到床旁开展评估答案：ABD4.提示老年人可能存在吞咽障碍的常见征象包括？A.进食或饮水时呛咳B.流涎、食物含在口中不下咽C.进食后声音变得湿响D.不明原因体重下降或反复肺部感染答案：ABCD5.老年人跌倒的常见危险因素包括？A.下肢肌力下降B.服用镇静催眠类药物C.地面湿滑、照明不足D.体位性低血压答案：ABCD6.下列属于认知障碍老年人精神行为症状（BPSD）表现的有？A.幻觉、妄想B.无目的游走C.夜间躁动、日落综合征D.拒绝洗澡等照护行为答案：ABCD7.与认知障碍老年人沟通时宜采取的方式有？A.使用简短、清晰的句子B.一次只给一个指令C.配合手势、表情等非语言信息D.提高音量大声呵斥以引起注意答案：ABC8.老年人社会参与能力评估通常涉及的内容包括？A.时间定向B.空间定向C.人物定向D.社区活动参与与社会交往答案：ABCD9.评估老年人生活能力时，应重点了解的内容有？A.能否自主安排个人卫生B.能否管理个人物品C.能否管理个人财务D.能否完成购物、家务等日常事务答案：ABCD10.关于老年人能力评估记录与档案管理，正确的做法有？A.记录应真实、及时、完整B.评估表如需修改，应按规定划改并签名、注明日期C.电子档案应设置权限管理，防止信息泄露D.为便于整理，可随意涂改评估原始记录答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.老年人能力评估只能由执业医师独立完成。答案：错误2.评估前应征得老年人本人或其监护人知情同意。答案：正确3.Barthel指数得分越低，说明老年人日常生活自理能力越强。答案：错误解析：Barthel指数满分100分，得分越低说明依赖程度越高、自理能力越差。4.跌倒是老年人常见的安全问题之一，应纳入评估与风险防范。答案：正确5.MMSE量表总分30分，得分越低提示认知功能越差。答案：正确6.对老年人进行能力评估时，可直接由家属代答替代老年人本人自答。答案：错误解析：应尽量由老年人本人自答，家属或照护者提供的信息仅作为补充与印证，不能完全替代老人自答。7.长期护理保险失能评估与老年人能力评估是完全相同的概念。答案：错误解析：二者在目的、对象、工具与结果用途上存在差异，老年人能力评估更侧重综合功能状态，长护险评定侧重失能等级与照护需求，但两者结果可互为参考。8.评估报告应由具备相应资格的评估人员签字并注明日期。答案：正确9.预防压疮只需做到定时翻身即可。答案：错误解析：压疮预防需要综合皮肤清洁、减压装置、营养支持、体位变换与皮肤观察等措施，仅定时翻身不够全面。10.认知障碍老年人突然出现躁动、攻击等精神行为症状，可能与疼痛、感染、便秘等躯体不适有关。答案：正确四、简答题（每题10分，共20分）1.简述老年人能力评估的基本工作流程。答案：(1)接受评估申请并进行资料登记；(2)安排具备资质的评估员组成评估小组；(3)与老年人或其监护人预约评估时间，告知评估目的与注意事项；(4)核对身份信息，签署知情同意书；(5)通过访谈、直接观察、标准化量表测评等方式采集信息；(6)对照评估标准对四个维度分别评分；(7)综合判定老年人能力等级；(8)出具评估报告，由评估员签字注明日期；(9)将评估结果告知老年人或其监护人并做好解释；(10)评估资料归档保存，实施动态复评。2.列举老年人日常生活活动能力评估的4项以上常用指标，并说明分级评分的基本原则。答案：常用指标包括进食、穿衣、洗漱（修饰）、如厕、大便控制、小便控制、床椅转移、平地行走、上下楼梯、洗澡等。分级评分基本原则：根据老年人完成各项活动时的实际功能表现分级计分，通常分为独立完成、需要部分帮助（需提醒、监护或少量帮助）、需要很大帮助、完全依赖等层级；也可采用改良Barthel指数按0、5、10、15分等阶梯计分。评分应以老年人自身实际完成能力为依据，而非依据其主观意愿或家属描述。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.张奶奶，78岁，3个月前患脑梗死致右侧偏瘫，现居家由女儿主要照料。评估时神志清楚，能配合回答；用左手独立进食，穿衣需协助系扣子，床椅转移需1人帮助并借助拐杖，平地行走10米需他人搀扶，如厕需协助脱穿裤子，偶有大便失禁，小便有时控制不佳需提醒如厕。MMSE得分27分，情绪平稳。她能看清报纸大字标题，对正常语速交谈能理解回应，但耳语听不清。请回答：(1)根据上述资料，分别判断张奶奶在日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通三个维度的基本情况。(2)请为该老人提出至少3条照护建议。(3)若张奶奶病情变化导致能力明显下降，评估员应如何处理？答案：(1)①日常生活活动：明显受损。进食相对保留，穿衣、如厕、转移、行走均需不同程度帮助，大小便偶有失禁，提示中重度依赖。②精神状态：基本正常。神志清楚，MMSE27分提示认知功能在正常范围，情绪平稳。③感知觉与沟通：以轻度障碍为主。视力尚可，听力轻度下降，但正常语速交谈可完成沟通。(2)①防跌倒：保持地面干燥、夜间照明充足，行走时使用助行器并有人陪伴，必要时进行居家适老化改造。②加强转移与行走训练：在康复师指导下进行床上翻身、坐站转移、平衡训练，注意保护偏瘫侧肩关节，避免牵拉损伤。③排泄管理：定时提醒如厕，制定排尿排便计划，保持会阴部清洁干燥，预防失禁性皮炎。④皮肤护理：定期翻身，检查骨隆突处皮肤，使用减压垫预防压疮。⑤继续二级预防：规律服药，控制血压、血脂等危险因素，定期随访。(3)能力发生明显变化时应及时启动复评。应向家属说明复评的意义，重新预约评估，按标准流程采集信息并出具新评估报告，以便调整照护计划与相应保障待遇，确保评估结果与老人当前功能状态相匹配。2.李爷爷，82岁，阿尔茨海默病病史5年，与儿子同住。评估当日精神状态尚可。他能说出自己和儿子的姓名，但说不清今天是星期几、自己住在哪个城市；注意力不集中，叫不出手表和铅笔的名称；穿衣、洗漱需提醒并协助完成，行走10米需人搀扶；能自己吃饭，大小便可自控；能用简单语言表达基本需求。但近两周每到傍晚就烦躁不安，夜间多次醒来，吵着要“回自己的家”（实际上他就在自己家中），拒绝洗澡。请回答：(1)根据上述资料，指出李爷爷在认知方面存在的典型问题，并说明判断依据。(2)评估此类认知障碍老年人时，评估员应注意哪些事项？(3)针对李爷爷夜间吵着“回家”的行为，家属可采取哪些非药物干预措施？答案：(1)①时间定向障碍：说不清今天是星期几；②地点定向障碍：说不清自己所在城市；③命名性失语（找词困难）：叫不出手表和铅笔名称；④注意力下降：注意力不集中；⑤精神行为症状：傍晚烦躁、夜间躁动、反复要求“回家”，符合日落综合征表现。(2)①评估前取得本人及监护人知情同意。②选择老人精神状态较好的时间评估，必要时分次完成，避免疲劳。③保持环境安静、熟悉，减少干扰。④以老人自答为主，同时与主要照护者核实信息，相互印证。⑤语言亲