2026年大一基础护理试题及答案

2026年大一基础护理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.现代护理学的核心理念是以下列哪项为中心A.以疾病为中心B.以患者为中心C.以人的健康为中心D.以护理工作为中心2.护理工作的基本任务不包括下列哪项内容A.预防疾病B.促进健康C.诊断疾病D.恢复健康3.铺备用床的主要临床目的是A.准备接收新入院患者B.供术后麻醉未清醒患者使用C.方便暂时离床活动的患者使用D.便于术后患者下床活动4.压疮发生的最主要病因是A.患者局部组织长期持续受压B.患者营养不良低蛋白血症C.皮肤受潮湿或排泄物刺激D.患者年龄大皮肤弹性下降5.临床测量成人脉搏短绌，正确的操作方法是A.一名护士单独测量脉搏，计时1分钟B.两名护士同时测量，一人听心率一人测脉率，同时计时1分钟C.先测量心率，再测量脉率，各计时1分钟D.先测量脉率，再测量心率，各计时1分钟6.成人直肠测温法的正常体温范围是A.36.3℃-37.2℃B.36.5℃-37.7℃C.36.0℃-37.0℃D.36.2℃-37.3℃7.低蛋白饮食适用于下列哪类患者A.肾病综合征患者B.慢性肾衰竭尿毒症期患者C.冠心病患者D.原发性高血压患者8.体温持续维持在39℃-40℃左右，可持续数天或数周，且24小时内体温波动范围不超过1℃，该热型属于A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热9.成人经鼻胃管鼻饲时，胃管插入的适宜深度是A.35cm-45cmB.45cm-55cmC.55cm-65cmD.25cm-35cm10.大量不保留灌肠操作时，灌肠溶液的适宜温度是A.36℃-37℃B.38℃-39℃C.39℃-41℃D.41℃-43℃11.导尿术留取无菌尿标本时，女性患者尿管插入的适宜深度是A.2cm-3cmB.4cm-6cmC.6cm-8cmD.8cm-10cm12.临床静脉输液中最常见的不良反应是A.发热反应B.静脉炎C.空气栓塞D.过敏反应13.静脉输液过程中，患者输液部位沿静脉走向出现条索状红线，伴随局部组织红肿、灼热、疼痛，该反应属于A.发热反应B.静脉炎C.过敏反应D.急性肺水肿14.成人安静状态下每分钟呼吸少于10次，多见于下列哪种情况A.重度缺氧B.颅内压增高C.高热D.缺铁性贫血15.下列关于无菌持物钳使用方法的描述，错误的是A.可以夹取所有无菌物品B.不可夹取油纱布类无菌物品C.不可用无菌持物钳进行伤口换药D.干燥保存的无菌持物钳每4小时更换一次16.成人经口鼻吸痰操作时，适宜的负压范围是A.0.01MPa-0.02MPaB.0.04MPa-0.05MPaC.0.06MPa-0.07MPaD.0.08MPa-0.10MPa17.成人心肺复苏操作中，胸外按压的适宜深度是A.1cm-2cmB.2cm-3cmC.4cm-5cmD.5cm-6cm18.临床分级护理中，一级护理要求巡视患者的间隔时间是A.每1小时1次B.每2小时1次C.每3小时1次D.每日1次19.为昏迷患者进行口腔护理操作时，下列操作方法错误的是A.协助患者取去枕仰卧位，头偏向操作者一侧B.张口器从臼齿处放入，协助患者张口C.操作结束后协助患者漱口，清洁口腔D.夹紧棉球，每次操作仅使用一个棉球20.医院获得性肺炎最常见的病原体是A.呼吸道病毒B.革兰阴性杆菌C.真菌D.肺炎链球菌21.下列哪项内容属于护理评估中的客观资料A.患者自觉头晕头痛B.患者诉恶心欲吐C.患者血压测得162/95mmHgD.患者诉近三日入睡困难22.护理程序的首要步骤是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施23.南丁格尔在英国伦敦创立世界上第一所正规护士学校的时间是A.1850年B.1860年C.1870年D.1880年24.预防医院交叉感染发生最关键的措施是A.无菌物品按灭菌先后顺序摆放B.一份无菌物品仅供一位患者使用C.无菌操作区域保持宽敞清洁D.定期检查无菌物品的灭菌有效期25.成人脉压增大最常见于下列哪种疾病A.心包积液B.主动脉瓣关闭不全C.低血压休克D.缩窄性心包炎26.下列哪种人群高热时禁忌使用水杨酸类药物降温A.婴幼儿B.成年女性C.老年男性D.妊娠晚期孕妇27.大量输入保存超过2周的库存血后，最容易发生的电解质紊乱是A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症28.皮内注射法操作时，针头进针的角度一般不超过A.5°B.10°C.15°D.30°29.青霉素过敏性休克发生后，首选的抢救药物是A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.异丙肾上腺素D.地塞米松30.临终患者心理反应的第一个阶段是A.愤怒期B.协议期C.否认期D.抑郁期二、多项选择题（每题2分，共20分）1.护理学四个基本核心概念包括下列哪些内容A.人B.环境C.健康D.护理E.疾病2.临床常用压疮分期法将压疮分为哪几期A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.隐性溃疡期3.高热患者的护理要点正确的有A.嘱患者绝对卧床休息B.每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后改为每日2次C.给予高蛋白、高维生素、高热量的流质或半流质饮食D.鼓励患者每日饮水量达到2000ml以上E.体温超过38.5℃时可给予物理降温4.下列符合无菌技术操作原则的有A.无菌操作前30分钟停止清扫地面，减少人员走动B.操作者身体与无菌区域保持20cm以上的距离C.无菌物品取出后未使用，不可放回原无菌容器内D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.打开后的无菌容器有效期为24小时5.静脉输液发生空气栓塞时，患者可出现的临床表现有A.突发呼吸困难B.严重发绀C.心前区听诊可闻及持续响亮的水泡音D.胸骨后疼痛E.血压明显升高6.下列哪些情况属于灌肠操作的禁忌症A.急腹症B.妊娠早期C.上消化道大出血D.严重心功能不全E.功能性便秘7.下列属于疼痛共同特征的有A.疼痛是患者个体的主观感受B.疼痛常伴随明显的生理反应、行为反应和情绪反应C.疼痛提示个体的防御功能受到损伤D.疼痛的感受程度受患者精神心理因素影响E.所有疼痛都可以找到明确的器质性病因8.护理程序的特点包括下列哪些A.以护理对象为中心，满足护理对象的健康需求B.是一个循环往复、动态发展的过程C.需要整合多学科的理论知识与方法D.有明确的目标性，以解决护理对象的健康问题为核心E.是一个开放的系统，不断适应护理对象的健康变化9.下列哪些情况属于洗胃操作的禁忌症A.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物B.肝硬化合并食管胃底静脉曲张C.胸主动脉瘤患者D.近期有上消化道出血或胃穿孔病史E.口服有机磷农药中毒4小时以内10.一级护理适用于下列哪些患者A.病情危重，需要绝对卧床休息的患者B.各种大手术后需要严格卧床休息的患者C.生活完全不能自理且病情随时可能发生变化的患者D.病情趋向稳定的重症患者E.病情稳定但仍需卧床、生活部分自理的患者三、填空题（每空1分，共15分）1.护理程序的五个基本步骤分别是____、____、____、____、____。2.正常成人安静状态下的正常血压范围为收缩压____mmHg，舒张压____mmHg。3.导致压疮发生的三大物理致病因素是____、____、____。4.体温过低是指人体核心体温低于____℃。5.心肺复苏操作中CAB三个核心步骤，C指____，A指____，B指____。6.打开后的无菌包，有效期为____小时，铺好的无菌盘有效期不超过____小时。7.临床输血中最常见的不良反应是____，最严重的输血不良反应是____。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述一级护理的适用对象及护理要点。2.简述压疮淤血红润期的护理措施。3.简述青霉素过敏性休克的抢救配合要点。4.简述为禁食患者进行口腔护理的目的。五、案例分析题（共15分）患者李某，女性，72岁，因脑梗死右侧肢体偏瘫长期卧床，入院检查：骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结，表皮出现大小约2cm×2cm的水疱，患者诉局部有明显疼痛感，体格检查：T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP132/84mmHg，身高155cm，体重42kg，血清白蛋白28g/L。请回答：（1）该患者目前压疮处于哪一期？（3分）（2）请列出该期压疮的正确护理措施？（12分）参考答案一、单项选择题1.C2.C3.A4.A5.B6.B7.B8.B9.B10.C11.B12.A13.B14.B15.A16.B17.D18.A19.C20.B21.C22.A23.B24.B25.B26.A27.B28.A29.B30.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、填空题1.护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价2.90-139、60-893.压力、剪切力、摩擦力4.355.胸外按压、开放气道、人工呼吸6.24、47.发热反应、溶血反应四、简答题1.一级护理适用对象：①病情危重，需要绝对卧床休息的患者；②大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产儿等；③病情趋向稳定的重症患者。护理要点：①每小时巡视患者一次，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确准确给药、实施治疗措施；④根据患者病情，正确落实基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理等，防止并发症发生；⑤提供护理相关的健康指导，满足患者身心需求。2.淤血红润期为压疮初期，皮肤完整性未被破坏，护理要点为：①去除致病危险因素，避免局部组织长期受压，增加翻身次数，每1-2小时翻身一次，避免局部继续受压，禁止按摩发红部位，防止损伤进一步加重；②保持皮肤清洁干燥，避免皮肤受到潮湿、摩擦、排泄物的刺激，床单被褥保持平整无褶皱，翻身时避免拖、拉、推等动作损伤皮肤；③改善患者全身营养状况，增加蛋白质、维生素的摄入，纠正营养不良，提高皮肤耐受能力；④使用减压敷料保护局部皮肤，预防压疮进一步进展。3.青霉素过敏性休克抢救要点：①立即停止给药，就地抢救，避免搬动患者，通知医生，协助患者取平卧位，给予中流量氧气吸入，保持呼吸道通畅；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量根据体重酌减，若症状未缓解，可每隔30分钟重复皮下或静脉注射0.5ml，直至患者脱离危险；③遵医嘱给予糖皮质激素、抗组胺类抗过敏药物，缓解过敏反应；④遵医嘱补充晶体液扩容，应用多巴胺、去甲肾上腺素等升压药物维持血压稳定；⑤若患者发生呼吸心脏骤停，立即启动心肺复苏术，按规范完成胸外按压、开放气道、人工呼吸等操作；⑥密切监测患者生命体征、意识状态、尿量、皮肤黏膜温度等病情变化，准确做好护理记录，患者未脱离危险前不得转送病房。4.口腔护理的目的：①保持口腔清洁、湿润，预防口腔黏膜干燥破溃，预防口腔感染等并发症发生；②去除口腔异味、清除牙菌斑和软垢，增进患者食欲，提高卧床禁食患者的舒适度；③观察口腔黏膜颜色、舌苔形态、有无异常溃疡和特殊气味，帮助医生判断病情，协助临床诊断；④维持口腔正常生理功能，减少致病菌繁殖，避免感染扩散影响全身状态。五、案例分析题（1）该患者目前压疮处于炎性浸润期。（2）护理措施：①保护皮肤完整性，避免水疱破溃感染：对于该患者直径2cm的水疱，在严格无菌操作下用一次性注射器抽出疱内渗出液，保留完整疱壁覆盖创面，避免创面暴露，局部用碘伏消毒后使用无菌泡沫减压敷料覆盖固定，定期观察水疱和创面情况，对于未破溃的小水疱可减少摩擦，让其自行吸收。②避免局部组织持续受压：协助患者每1-2小时更换体位一次，翻身时避免拖、拉、推骶尾部皮肤，防止皮肤擦伤，使用气垫床或骶尾部减压垫减轻局部压力，避免剪切力和摩擦力的持续刺激，摆放体位时避免骶尾部直接受压。③保持局部皮肤清洁干燥：及时更换污染的床单衣物，保持床单位平整无碎屑，避免大小便、汗液刺激局部皮肤，清洁皮肤时避免用力摩擦压疮部位，选择温和的清洁产品，清洁后轻轻蘸干水分。④改善全身营养状态：该患者存在低蛋白血症，体重过低，遵医嘱给予肠内营养支持，增加