2026年避光输液操作规范试题附答案

2026年避光输液操作规范试题附答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案）1.依据2026版《静脉治疗护理技术操作规范》，特殊级避光输液器的遮光率要求不得低于（）A.85%B.90%C.95%D.99%2.以下药物中，输注时无需使用避光输液器具的是（）A.注射用硝普钠B.左氧氟沙星注射液C.注射用顺铂D.头孢曲松钠注射液3.输注重度光敏性药物时，病房环境光照强度需控制在（）以下A.50luxB.100luxC.200luxD.500lux4.硝普钠注射液配置后，环境温度高于25℃时，最长输注时长不得超过（）A.2hB.4hC.6hD.8h5.连续输注同一类光敏性药物时，避光输液器的更换频率为（）A.每12hB.每24hC.每48hD.随药液更换即可6.以下关于避光输液排气操作的描述，错误的是（）A.排气时尽量避免药液暴露于强光下B.排气后管路残留的微小气泡可不必排出C.需确认避光管路所有接头处连接紧密无渗漏D.排气时药液滴落需及时用避光纱布擦拭7.输注光敏性药物的患者，输液结束后需告知（）内避免直接暴露于强光下A.12hB.24hC.3dD.7d8.以下哪种耗材可替代专用避光输液器用于重度光敏性药物输注（）A.普通输液器外加黑色塑料袋包裹B.普通精密输液器C.带遮光涂层的精密避光输液器D.PVC材质普通输液器9.避光输液操作前的评估内容不包括（）A.患者的光敏史、过敏史B.穿刺部位的血管条件C.环境光照强度D.患者的饮食偏好10.输注铂类化疗药物时使用过的避光输液器，属于哪类医疗废物（）A.感染性废物B.毒性废物C.损伤性废物D.化学性废物11.以下哪种不良反应属于避光输液特有的相关不良反应（）A.发热反应B.静脉炎C.光敏性皮炎D.空气栓塞12.儿童输注光敏性药物时，额外需要采取的措施是（）A.加快输注速度缩短输注时间B.用遮光巾覆盖患者暴露的皮肤C.无需告知家属相关注意事项D.穿刺部位使用透明敷料固定便于观察13.硝酸甘油注射液输注时需使用避光器具的核心原因是（）A.见光易氧化分解降低药效B.见光易产生毒性物质C.见光易变色影响外观D.见光易增加致敏风险14.避光输液过程中巡视的频率要求为（）A.每5-10min1次B.每15-30min1次C.每1h1次D.每2h1次15.以下关于避光药液储存的描述，正确的是（）A.配置后的光敏性药液可常温放置4h后再输注B.配置后的光敏性药液需放在避光盒内储存C.未开封的光敏性药物无需避光储存D.配置后未输注的光敏性药液可冷藏保存24h后使用16.发生光敏反应时，首先应采取的措施是（）A.立即停止输注当前药液B.通知医生C.测量生命体征D.上报不良事件17.普通级避光输液器适用于以下哪种药物的输注（）A.注射用硝普钠B.甲钴胺注射液C.维生素K1注射液D.注射用卡铂18.以下哪种情况不需要立即更换避光输液器（）A.管路出现堵塞B.管路接头处出现渗漏C.连续输注12hD.管路被污染19.避光输液穿刺部位的敷料选择，正确的是（）A.优先选择透明无菌敷料B.优先选择无菌避光敷料C.无需特殊选择普通敷料即可D.优先使用弹力绷带加压包扎20.2026版规范要求，避光输液的操作记录中不需要体现的内容是（）A.输注药物的光敏分级B.使用的避光耗材级别C.环境光照强度D.患者的身高体重二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.以下药物中，输注时需使用特殊级避光输液器的有（）A.硝普钠注射液B.顺铂注射液C.左氧氟沙星注射液D.伊曲康唑注射液E.注射用甲钴胺2.避光输液操作前的环境准备内容包括（）A.关闭强光照明灯B.拉遮光帘遮挡自然光C.开启紫外线消毒灯净化空气D.用照度计检测光照强度≤100luxE.清理操作台避免杂物遮挡3.光敏反应的典型临床表现包括（）A.暴露部位皮肤红斑、瘙痒B.穿刺部位沿静脉走向红肿C.严重时出现水疱、破溃D.伴随发热、胸闷E.血压快速升高4.以下关于避光输液的注意事项，错误的有（）A.普通输液器套黑色塑料袋可替代专用避光输液器B.输注速度越快越好，可缩短药液暴露时间C.配置好的光敏性药液可放在普通治疗盘内携带D.输注过程中需密切监测患者的生命体征及用药反应E.哺乳期女性输注光敏性药物后无需暂停哺乳5.发生避光输液相关不良事件后的处理措施，正确的有（）A.立即停止输注当前药液，更换生理盐水维持通路B.保留剩余药液及输液器具封存送检C.立即通知医生及护士长，遵医嘱对症处理D.安抚患者及家属，做好解释工作E.24h内按要求上报护理不良事件6.避光输液的适用人群包括（）A.输注光敏性药物的患者B.有光敏史的患者C.新生儿黄疸输注蓝光治疗的同时需输液的患者D.免疫功能低下的患者E.皮肤破损的患者7.2026版规范要求的避光耗材分类包括（）A.普通级避光输液器（遮光率≥90%）B.特殊级避光输液器（遮光率≥95%）C.避光贮药盒D.避光穿刺敷料E.避光患者遮挡巾8.以下关于硝普钠输注的操作要求，正确的有（）A.使用注射泵精准控制输注速度B.配置后需立即输注，避免放置C.每30min监测一次血压变化D.剩余药液需按毒性医疗废物处置E.可与其他药液经同一通路输注9.避光输液操作前对患者的告知内容包括（）A.输液的目的、输注时长B.输液过程中避免自行调节滴速C.出现皮肤瘙痒、胸闷、穿刺部位疼痛及时告知护士D.输液后3d内避免强光暴露E.输液侧肢体可随意活动不受限制10.预防避光输液相关不良反应的措施包括（）A.严格掌握光敏性药物的输注适应症B.选择合适级别的避光耗材C.严格控制环境光照强度D.加强巡视及时发现不良反应E.提前预防性使用抗过敏药物三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.未开封的光敏性药物无需避光储存。（）2.避光输液器可以重复消毒后使用。（）3.输注光敏性药物后患者出现皮肤红斑，只需局部涂抹药膏无需停药。（）4.普通级避光输液器的遮光率要求为≥90%。（）5.输注左氧氟沙星时，只需对药液袋进行遮光，管路无需避光。（）6.新生儿输注光敏性药物时，需额外遮挡眼部及会阴部皮肤。（）7.避光耗材使用后均属于感染性医疗废物，直接放入黄色垃圾袋即可。（）8.环境温度低于20℃时，硝普钠配置后的输注时长可延长至8h。（）9.有光敏史的患者输注非光敏性药物时也需采取避光措施。（）10.避光输液穿刺成功后，需用避光敷料覆盖穿刺部位，避免局部皮肤受光照刺激。（）四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.患者男性，68岁，诊断为高血压急症，医嘱予5%葡萄糖注射液50ml+硝普钠50mg静脉泵入，起始速度5ml/h。护士小王用普通级避光输液器配置药液后直接泵入，未拉病房窗帘，当时环境光照强度检测为850lux。输注2.5h后患者出现恶心、胸闷，测血压为72/38mmHg，药液剩余18ml。请回答：（1）小王的操作存在哪些不符合规范的问题？（2）患者出现不适的可能原因是什么？（3）正确的处理流程是什么？2.患者女性，26岁，诊断为社区获得性肺炎，医嘱予0.9%氯化钠注射液250ml+左氧氟沙星0.5g静滴qd。护士小李配置药液后用普通精密输液器为患者输注，输注20min后患者穿刺部位沿静脉走向出现红肿、瘙痒，面部暴露皮肤出现散在红斑，无呼吸困难及血压下降。请回答：（1）患者出现了什么不良反应？（2）小李的操作存在哪些错误？（3）针对该事件的科室整改措施有哪些？五、实操简答题（共2题，每题10分，共20分）1.简述2026版《静脉治疗护理技术操作规范》中避光输液的标准操作流程。2.简述避光输液相关不良事件的上报流程及核心预防要点。参考答案一、单项选择题1-5：CDBBB6-10：BCCDB11-15：CAABB16-20：ACCBD二、多项选择题1.ABCD2.ABDE3.ABCD4.ABCE5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、案例分析题1.（1）操作不符合规范的问题：①未按规范评估环境光照强度，850lux远超重度光敏药物输注要求的≤100lux，未拉遮光帘调整光照；②硝普钠属于重度光敏性药物，应使用特殊级（遮光率≥95%）避光输液器，违规使用普通级避光输液器；③输注前未告知患者硝普钠输注的注意事项，未指导患者出现不适及时反馈；④未按要求每15-30min巡视1次，未及时监测患者血压变化及不良反应。（5分）（2）不适原因：硝普钠见光可快速分解为氰化物及铁氰化物，一方面药物快速失效导致血压骤降，另一方面分解的毒性产物刺激机体引发恶心、胸闷症状。（4分）（3）处理流程：①立即停止硝普钠输注，更换普通一次性输液器，输注0.9%生理盐水维持静脉通路；②协助患者取平卧位，予吸氧、心电监测，立即通知管床医生及护士长，遵医嘱予升压药物对症处理；③封存剩余药液及使用过的避光输液器，送药学部检测；④安抚患者及家属情绪，做好病情解释工作；⑤24h内通过护理不良事件系统上报，组织科室质控小组分析原因，落实整改措施，做好护理记录。（6分）2.（1）不良反应：左氧氟沙星输注引发的光敏性皮炎合并静脉炎。（3分）（2）操作错误：①左氧氟沙星属于重度光敏性药物，未按要求使用特殊级避光输液器；②输注前未评估环境光照强度，未采取遮光措施；③输注前未询问患者光敏史，未告知相关注意事项；④未按要求15-30min巡视，未及时发现早期不良反应。（5分）（3）整改措施：①组织全科护士重新学习2026版避光输液操作规范，重点掌握光敏性药物目录、耗材选择要求、操作流程，考核合格后方可上岗；②科室建立光敏性药物预警机制，医嘱系统中光敏性药物开具后自动弹出避光操作提示；③治疗室、病房标配照度计、遮光帘，所有避光耗材按分级分类放置，标识清晰；④完善避光输液操作核查流程，增加环境光照、耗材级别双核对环节；⑤加强患者宣教，所有输注光敏性药物的患者发放避光告知卡，明确输液后注意事项。（7分）五、实操简答题1.标准操作流程：（1）评估核对阶段：①核对医嘱：双人核对患者信息、药物信息、用法用量，确认药物光敏分级，选择对应级别的避光耗材；②患者评估：询问患者光敏史、过敏史，评估穿刺部位血管条件、皮肤完整性，告知操作目的、注意事项，签署知情同意书；③环境评估：关闭强光照明灯、拉遮光帘，使用照度计检测环境光照强度≤100lux；④用物评估：核对避光输液器、避光敷料的有效期、包装完整性，核对药液配置时间、有无浑浊沉淀，确认配置后存放于避光贮药盒内。（3分）（2）操作实施阶段：①严格手卫生，执行三查七对制度；②连接避光输液器与药液，排气时避免药液暴露于强光下，排尽管路内所有气泡，确认接头连接紧密无渗漏；③按静脉输液操作规范穿刺，穿刺成功后用无菌避光敷料覆盖穿刺部位，固定管路；④重度光敏性药物使用输液泵/注射泵精准控制输注速度，严禁患者自行调节滴速；⑤再次核对患者、药物、输注速度信息，告知患者不适立即呼叫。（4分）（3）操作后管理：①每15-30min巡视1次，观察穿刺部位有无渗漏、红肿，观察患者有无皮肤红斑、瘙痒、胸闷等不良反应，监测生命体征及用药效果；②输注完毕后按规范拔针，按压穿刺部位3-5min（凝血功能异常者延长至10min）；③按医疗废物分类要求处置避光耗材，毒性药物输注后的耗材放入毒性医疗废物容器密封处置；④做好护理记录，记录药物光敏分级、耗材级别、光照强度、患者反应，发放避光告知卡，告知患者3d内避免强光暴露，不适随诊。（3分）2.（1）上报流程：①发生不良事件后立即停止相关操作，遵医嘱对症处理，保证患者安全；②口头报告护士长及管床医生，紧急不良事件需1h内上报护理部；③24h内通过护理不良事件管理系统填报事件经过、原因分析、处理措施、整改计划；④科室质控小组7d内组织根因分析，落实整改措施