2026事业单位笔试-广东-广东基础医学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-广东-广东基础医学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、人体细胞膜中含量最丰富的脂质是：A.胆固醇B.磷脂C.甘油三酯D.糖脂2、参与DNA复制的酶中，能够消除超螺旋的是：A.DNA聚合酶B.拓扑异构酶C.解旋酶D.引物酶3、下列哪种氨基酸是生糖兼生酮氨基酸：A.亮氨酸B.苯丙氨酸C.赖氨酸D.异亮氨酸4、维生素B1在体内活性形式是：A.焦磷酸硫胺素B.磷酸吡哆醛C.辅酶ID.辅酶A5、糖酵解途径中催化不可逆反应的酶不包括：A.己糖激酶B.磷酸果糖激酶-1C.丙酮酸激酶D.磷酸甘油酸激酶6、肝脏在脂质代谢中的作用不包括：A.合成脂肪酸B.合成酮体C.合成胆固醇D.储存脂肪7、心肌细胞动作电位0期去极化的离子基础是：A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流8、决定血浆渗透压的主要成分是：A.白蛋白B.球蛋白C.电解质D.纤维蛋白原9、兴奋在神经肌肉接头处传递时，释放的递质是：A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.甘氨酸10、肾小球滤过率取决于：A.有效滤过压B.血浆胶体渗透压C.肾血流量D.以上均是11、甲状腺激素合成过程中，碘的活化需要：A.过氧化物酶B.甲状腺球蛋白C.钠碘同向转运体D.甲状腺素结合球蛋白12、生长激素的分泌受下列哪种激素的调节作用最强：A.生长激素释放激素B.生长抑素C.甲状腺激素D.糖皮质激素13、细胞凋亡的主要特征不包括：A.细胞皱缩B.DNAladder形成C.细胞破裂D.凋亡小体形成14、蛋白质变性主要是指破坏了蛋白质的：A.一级结构B.二级结构C.三级结构D.空间结构15、氧解离曲线右移的原因是：A.pH升高B.CO2分压降低C.温度降低D.H+浓度升高16、参与Ⅰ型超敏反应的Ig是：A.IgMB.IgGC.IgED.IgA17、下列哪种物质不属于第二信使：A.cAMPB.Ca2+C.IP3D.胰岛素18、骨骼肌收缩时，缩短的是：A.暗带B.明带C.肌小节中的暗带D.H带19、肝脏中糖原合成的关键酶是：A.糖原磷酸化酶B.糖原合酶C.分支酶D.葡萄糖-6-磷酸酶20、正常成人安静时肺活量约为：A.2000-3000mlB.3000-4000mlC.4000-5000mlD.5000-6000ml21、关于人体解剖学中解剖学姿势的描述，下列哪项是正确的？A.身体直立，双眼平视，下肢并拢，足尖向后B.身体直立，双眼平视，上肢自然下垂于躯干两侧，掌心向前C.身体平卧，双眼闭合，四肢舒展D.身体侧卧，头偏向一侧，双下肢屈曲22、下列关于细胞膜结构模型的叙述，正确的是：A.单位膜模型认为膜由脂质双分子层和蛋白质构成B.流动镶嵌模型提出膜蛋白以共价键与磷脂结合C.液态镶嵌模型认为膜具有刚性结构D.三明治模型最早由Gorter和Grendel提出23、关于神经纤维动作电位的传播特点，下列描述正确的是：A.动作电位在传导过程中幅度逐渐减小B.无髓神经纤维传导速度比有髓神经纤维快C.动作电位可沿神经纤维双向传导D.动作电位传导依赖局部电流，幅度随距离增大而衰减24、在肾小球滤过功能中，滤过膜的结构层次不包括：A.有孔内皮细胞层B.基底膜C.脏层上皮细胞足突层D.集合管上皮细胞层25、关于血糖调节的叙述，下列哪项是正确的？A.胰岛素是唯一降低血糖的激素B.胰高血糖素由胰岛B细胞分泌C.肾上腺素促进糖原合成D.糖皮质激素抑制糖异生26、下列关于心肌生理特性的描述，正确的是：A.房室结自律性最高B.浦肯野纤维传导速度最慢C.心房肌有效不应期较长D.心室肌具有自动节律性27、关于红细胞沉降率的叙述，正确的是：A.男性正常值高于女性B.主要取决于血浆中纤维蛋白原含量C.红细胞数量增多时沉降率加快D.贫血患者沉降率减慢28、关于胆汁的叙述，下列哪项是错误的？A.由肝细胞持续分泌B.胆囊主要功能是储存和浓缩胆汁C.胆汁中不含消化酶D.胆汁酸促进脂肪消化吸收29、关于呼吸运动的叙述，正确的是：A.平静吸气时膈肌和肋间外肌均舒张B.吸气过程是主动的，呼气过程总是被动的C.用力呼气时腹肌收缩，腹壁向外隆起D.平静呼气时膈顶下降，胸腔容积增大30、关于ATP的生理功能，下列叙述正确的是：A.ATP是体内唯一的直接供能物质B.ATP水解时释放的能量约为7.3kcal/molC.ADP不能重新磷酸化生成ATPD.ATP在体内储存量充足31、关于血红蛋白和肌红蛋白的叙述，错误的是：A.血红蛋白由四个亚基组成，具有协同效应B.肌红蛋白只含一个亚基，呈双曲线氧解离曲线C.血红蛋白的氧亲和力受pH和二氧化碳影响D.肌红蛋白在血液中主要负责氧气运输32、关于肝脏在物质代谢中的作用，下列描述正确的是：A.肝脏是体内唯一能够进行糖异生的器官B.肝细胞含有所有氨基酸转换所需的转氨酶C.肝脏合成全部血浆蛋白D.脂肪酸主要在肝脏中彻底氧化分解供能33、关于尿素循环的叙述，正确的是：A.尿素循环完全发生在线粒体中B.精氨酸代琥珀酸合成酶是限速酶C.尿素合成消耗2分子ATPD.肝脏是合成尿素的主要器官34、关于酶的竞争性抑制剂，下列叙述正确的是：A.抑制剂结构与底物无关B.增加底物浓度不能消除抑制作用C.抑制剂与酶活性中心以外的部位结合D.Vmax不变，Km值增大35、关于细胞信号转导的叙述，错误的是：A.cAMP是重要的第二信使B.G蛋白偶联受体属于七次跨膜受体C.钙离子可作为第二信使发挥作用D.激素与受体结合后直接进入细胞核发挥作用36、关于细胞周期调控的叙述，正确的是：A.CDK活性不受cyclin调控B.p53蛋白促进细胞周期进程C.Rb蛋白磷酸化后释放E2F转录因子D.细胞周期检查点不存在于G1/S交界处37、关于DNA复制的叙述，错误的是：A.DNA聚合酶只能从5'→3'方向合成新链B.复制过程具有半保留复制特点C.引物酶合成RNA引物提供3'-OH末端D.复制是单向进行的38、关于脂肪酸β-氧化的叙述，正确的是：A.反应发生在线粒体基质中B.每次β-氧化断裂2个碳原子C.NADH和FADH2进入呼吸链产生ATPD.脂肪酸活化发生在线粒体内膜上39、下列关于细胞膜结构模型的叙述，正确的是：A.单位膜模型认为膜由脂质双分子层和蛋白质构成B.流动镶嵌模型提出膜蛋白以共价键与磷脂结合C.液态镶嵌模型认为膜具有刚性结构D.三明治模型最早由Gorter和Grendel提出40、关于红细胞沉降率的叙述，正确的是：A.男性正常值高于女性B.主要取决于血浆中纤维蛋白原含量C.红细胞数量增多时沉降率加快D.贫血患者沉降率减慢41、下列哪种细胞器是蛋白质合成的场所？A.线粒体B.核糖体C.内质网D.高尔基体42、人体最大的器官是：A.肝脏B.皮肤C.肺D.大脑43、下列关于红细胞的说法正确的是：A.红细胞含有细胞核B.红细胞寿命约为120天C.红细胞能进行有氧呼吸D.红细胞数量男性多于女性44、维持血浆胶体渗透压的主要物质是：A.球蛋白B.纤维蛋白原C.白蛋白D.电解质45、下列哪种维生素缺乏会导致夜盲症？A.维生素AB.维生素DC.维生素CD.维生素E46、胃蛋白酶原的最适pH值为：A.1.8至3.5B.4.0至5.5C.6.0至7.0D.7.5至8.547、正常成人每日尿量维持在多少毫升以上为正常？A.100mlB.400mlC.800mlD.1500ml48、心脏传导系统中，传导速度最慢的部位是：A.窦房结B.房室结C.浦肯野纤维D.心房肌49、下列哪种物质不属于第二信使？A.cAMPB.Ca2+C.胰岛素D.IP350、人体热能的主要来源是：A.蛋白质、糖类、脂肪B.维生素、无机盐、水C.糖类、脂肪、维生素D.蛋白质、维生素、无机盐51、关于甲状腺激素的生理作用，下列哪项是错误的？A.促进物质代谢和能量代谢B.促进生长发育C.提高神经系统兴奋性D.降低基础代谢率52、正常成人静息状态下的心率范围是：A.40至60次/分B.60至100次/分C.100至120次/分D.120至140次/分53、下列哪种血型系统是人类最早发现且临床意义最大的？A.Rh血型系统B.ABO血型系统C.Kell血型系统D.Duffy血型系统54、胆汁中不含有的成分是：A.胆盐B.胆色素C.脂肪酶D.胆固醇55、肾小球滤过膜的主要屏障作用是：A.机械屏障和电荷屏障B.渗透压屏障和胶体屏障C.酸碱屏障和温度屏障D.体积屏障和浓度屏障56、肺牵张反射的生理意义是：A.促进吸气转为呼气B.促进呼气转为吸气C.促进肺泡扩张D.促进气体交换57、下列哪种激素属于胺类激素？A.促甲状腺激素B.甲状腺激素C.皮质醇D.胰岛素58、神经-肌肉接头处兴奋传递的介质是：A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.多巴胺D.γ-氨基丁酸59、人体最主要的排泄器官是：A.皮肤B.肺C.肾D.肠道60、下列关于胃运动的叙述，错误的是：A.容受性舒张是人特有的胃运动形式B.紧张性收缩是胃运动的基础C.蠕动可将胃内容物推向幽门D.胃排空以糖类食物最快61、下列哪种情况可导致中心静脉压升高？A.大量失血B.心脏射血功能减弱C.静脉回心血量减少D.卧位转为立位62、肾小管重吸收葡萄糖的主要部位是：A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远端小管63、关于消化液的作用，下列哪项叙述是正确的？A.唾液含有消化酶，可消化蛋白质B.胃液中的盐酸可激活胃蛋白酶原C.胆汁中含有脂肪酶，可直接分解脂肪D.胰液是消化液中消化作用最强的，但不含碳酸氢盐64、在周围血液中，数量最多的白细胞是：A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞65、下列关于突触传递特征的描述，错误的是：A.单向传递B.中枢延搁C.不易疲劳D.对内环境变化敏感66、正常人的脉搏频率与心率的关系是：A.脉搏频率大于心率B.脉搏频率小于心率C.脉搏频率等于心率D.两者无固定关系67、关于细胞膜的流动镶嵌模型，下列说法正确的是A.膜蛋白均匀分布在脂质双层两侧B.膜脂分子呈固态排列C.膜蛋白以不同深度镶嵌或贯穿于脂质双层D.膜脂和膜蛋白都不能进行侧向移动68、下列哪种物质通过细胞膜的方式属于单纯扩散？A.葡萄糖进入红细胞B.O2和CO2跨膜转运C.Na+顺电化学梯度进入细胞D.氨基酸进入小肠上皮细胞69、神经纤维动作电位的上升支主要是由下列哪种离子流动引起的？A.K+外流B.Na+内流C.Ca2+内流D.Cl-内流70、血液凝固的基本过程是A.凝血酶原激活物形成→凝血酶原激活→纤维蛋白原变为纤维蛋白B.凝血酶原激活→凝血酶形成→纤维蛋白形成C.因子X激活→凝血酶原激活→纤维蛋白原激活D.血管收缩→血小板聚集→纤维蛋白形成71、关于微循环的描述，错误的是A.直捷通路经常处于开放状态B.动-静脉短路主要参与体温调节C.真毛细血管是物质交换的主要部位D.动-静脉短路是物质交换的主要通路72、每分通气量和肺泡通气量之差等于A.无效腔气量×呼吸频率B.潮气量×呼吸频率C.残气量×呼吸频率D.功能残气量×呼吸频率73、胃泌素分泌细胞位于A.胃底和胃体黏膜B.胃窦和十二指肠黏膜C.胃底部黏膜D.幽门腺区黏膜74、正常人在进食后引起胰液分泌的主要因素是A.胃泌素B.促胰液素C.胆囊收缩素D.促胃液素75、正常成年人的肾小球滤过率约为A.60ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.180ml/min76、抗利尿激素的主要作用是A.提高远曲小管和集合管对水的通透性B.提高集合管对尿素的通透性C.提高近曲小管对Na+的重吸收D.促进髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收77、下列哪种激素与生长激素的拮抗作用有关？A.胰岛素B.甲状腺激素C.皮质醇D.甲状旁腺激素78、关于神经垂体的描述，正确的是A.能合成抗利尿激素和催产素B.能合成但无储存功能C.是下丘脑神经元的轴突末端形成的神经组织结构D.自身能合成多种肽类激素79、突触前抑制的结构基础是A.轴突-树突型突触B.轴突-胞体型突触C.轴突-轴突型突触D.树突-树突型突触80、视网膜上既有高度视觉分辨能力又有颜色辨别能力的区域是A.视神经盘B.黄斑中央凹C.视网膜周边部D.角膜缘81、痛觉感受器分布最密的部位是A.角膜B.内脏器官C.皮肤D.牙髓82、关于条件反射的描述，错误的是A.非条件反射数量是无限的B.条件反射是在生活过程中后天形成的C.条件反射的建立需要大脑皮层的参与D.条件反射可以消退83、肝脏在脂类代谢中的作用，错误的是A.是脂肪酸β氧化的主要器官B.是合成酮体的唯一器官C.是合成胆固醇的主要场所D.是合成甘油三酯的唯一场所84、关于维生素D的叙述，错误的是A.维生素D3在肝脏羟化为25-羟基维生素D3B.25-羟基维生素D3在肾脏羟化为1,25-(OC.2D3D.1,25-(OE.2D3是维生素D的活性形式F.维生素D在肝脏转化为活性形式85、红细胞沉淀速率增快主要见于A.贫血B.心血管疾病C.恶性肿瘤D.急性感染86、胆红素在血液中主要与下列哪种物质结合运输？A.球蛋白B.白蛋白C.α1-球蛋白D.α2-球蛋白87、下列关于人体标准解剖学姿势的描述，正确的是A.身体直立，双眼半闭，双手置于身体两侧B.身体直立，双眼平视，上肢下垂，掌心向前，两足并拢C.身体稍侧卧，头偏向一侧D.身体坐直，双手交叉于胸前88、人体最大的关节是A.肩关节B.髋关节C.膝关节D.颞下颌关节89、关于红细胞生成调节的叙述，错误的是A.肾脏是生成促红细胞生成素的主要器官B.雄激素可促进红细胞生成C.铁元素是合成血红蛋白的必需原料D.维生素B12缺乏仅影响铁的吸收90、正常成年人安静时的心输出量为A.2-3升/分B.4-6升/分C.8-10升/分D.10-12升/分91、反映肺通气功能较好的指标是A.肺活量B.时间肺活量C.潮气量D.补吸气量92、关于胃酸的生理作用，错误的是A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性易于水解C.杀灭进入胃内的细菌D.促进维生素B12的吸收93、参与脂质消化吸收的主要物质是A.胰淀粉酶B.胆汁酸盐C.胃蛋白酶D.肠激酶94、调节心血管活动的最基本中枢位于A.大脑皮层B.下丘脑C.延髓D.脊髓95、关于肾小管重吸收的叙述，正确的是A.葡萄糖主要在集合管重吸收B.约65-70%的Na+和水分在近端小管重吸收C.髓袢降支粗段可主动重吸收Na+D.远端小管和集合管对水的重吸收受ADH调节96、关于动作电位的叙述，正确的是A.动作电位幅度随刺激强度增加而增大B.动作电位可沿细胞膜作衰减性扩布C.动作电位的产生是由于Na+内流D.峰电位去极相和复极相的幅度大致相等97、关于甲状腺激素生理作用的叙述，错误的是A.促进机体产热B.促进蛋白质合成C.提高神经系统兴奋性D.促进脂肪分解98、关于胰岛素作用的叙述，正确的是A.促进糖原分解B.抑制脂肪合成C.促进蛋白质合成D.促进糖异生99、关于阿托品的药理作用，错误的是A.抑制腺体分泌B.扩大瞳孔C.解除平滑肌痉挛D.减慢心率100、关于青霉素的抗菌机制，正确的是A.抑制细菌蛋白质合成B.破坏细菌细胞膜C.抑制细菌细胞壁合成D.抑制细菌核酸合成

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】细胞膜主要由脂质、蛋白质和少量糖类组成，其中磷脂是含量最丰富的脂质，约占膜脂的50%以上。磷脂分子具有亲水头部和疏水尾部，形成双分子层结构，构成细胞膜的基本骨架。胆固醇虽然也存在于细胞膜中，但其含量次于磷脂。甘油三酯主要作为储能物质存在于脂肪组织，糖脂含量较少。2.【参考答案】B【解析】拓扑异构酶在DNA复制过程中能够切割DNA双链，消除因解旋产生的超螺旋张力，使复制叉顺利前进。DNA聚合酶负责催化脱氧核苷酸聚合形成新的DNA链；解旋酶负责解开DNA双链；引物酶合成RNA引物。拓扑异构酶分为I型和II型，II型拓扑异构酶即DNA旋转酶，在原核生物DNA复制中起重要作用。3.【参考答案】B【解析】生糖兼生酮氨基酸是指代谢产物既能生成葡萄糖又能生成酮体的氨基酸。苯丙氨酸和酪氨酸属于此类氨基酸，它们可转变为延胡索酸（生糖）和乙酰乙酸（生酮）。亮氨酸和赖氨酸为纯粹的生酮氨基酸，仅能生成酮体。异亮氨酸也是生糖兼生酮氨基酸。人体共有8种生糖兼生酮氨基酸。4.【参考答案】A【解析】维生素B1即硫胺素，在体内经磷酸化生成焦磷酸硫胺素（TPP），是α-酮酸氧化脱羧酶系的辅酶，参与糖代谢中丙酮酸脱氢酶复合体和α-酮戊二酸脱氢酶复合体的反应。磷酸吡哆醛是维生素B6的活性形式；辅酶I即NAD+，是维生素PP的衍生物；辅酶A含泛酸，参与酰基转移反应。5.【参考答案】D【解析】糖酵解途径中有三个不可逆反应，分别由己糖激酶、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化，这三个酶是糖酵解的关键调节酶。磷酸甘油酸激酶催化1,3-二磷酸甘油酸生成3-磷酸甘油酸的反应，该反应是可逆的，同时生成ATP，属于底物水平磷酸化反应之一。6.【参考答案】D【解析】肝脏是脂质代谢的重要器官，能够合成脂肪酸、酮体和胆固醇，并将脂肪酸转化为甘油三酯合成VLDL分泌入血。但肝脏不负责储存脂肪，脂肪主要储存在adiposetissue（脂肪组织）中。脂肪肝时肝细胞内可异常堆积脂肪，但这属于病理状态而非正常生理功能。肝脏在脂质代谢中起核心调节作用。7.【参考答案】A【解析】心肌快反应细胞（心房肌、心室肌、浦肯野纤维）动作电位0期去极化由快速Na+内流引起，Na+通道开放后Na+迅速进入细胞内，使膜电位由静息电位-90mV迅速上升至+30mV左右。Ca2+内流主要参与Plateau期（2期）的形成。K+外流参与复极化过程。Cl-不参与心肌动作电位的形成。8.【参考答案】C【解析】血浆渗透压由晶体渗透压和胶体渗透压两部分组成。晶体渗透压主要由电解质（Na+、Cl-等）贡献，约占血浆总渗透压的99.5%，是决定血浆渗透压的主要因素。胶体渗透压主要由白蛋白贡献，虽然数值较小（约1.5mmol/L），但对维持血管内外水分平衡具有重要意义。白蛋白是胶体渗透压的主要决定因素。9.【参考答案】B【解析】神经肌肉接头兴奋传递过程中，运动神经末梢释放的递质是乙酰胆碱（ACh）。当动作电位到达神经末梢时，Ca2+内流促使囊泡释放ACh，ACh与突触后膜（终板膜）上的N2型胆碱能受体结合，引起终板电位，最终触发肌细胞动作电位。筒箭毒碱可竞争性阻断该受体，骨骼肌毒扁豆碱抑制ACh水解。10.【参考答案】D【解析】肾小球滤过率受多种因素影响：有效滤过压是直接动力，包括肾小球毛细血管血压、囊内压和血浆胶体渗透压；肾血浆流量影响滤过平衡的位置；肾小球毛细血管通透性和滤过系数也起重要作用。血浆胶体渗透压降低时滤过率增加，肾血流量增加可提高滤过率。三者共同决定肾小球滤过功能。11.【参考答案】A【解析】甲状腺激素合成中，碘的活化是在甲状腺滤泡细胞顶膜边的过氧化物酶催化下，将I-氧化为活性碘（I0或I+），再与甲状腺球蛋白上的酪氨酸残基结合。钠碘同向转运体（NIS）负责碘的摄取；甲状腺球蛋白是碘化和偶联反应的载体蛋白；甲状腺素结合球蛋白主要参与甲状腺激素在血液中的运输。12.【参考答案】A【解析】下丘脑分泌的生长激素释放激素（GHRH）是促进生长激素分泌最强的调节因子，与生长抑素（GHIF）共同构成对腺垂体生长激素分泌的双重调节。GHRH作用于腺垂体促生长激素细胞，通过cAMP途径促进GH合成和释放。睡眠、低血糖、运动等因素也可促进GH分泌，应激和血糖升高则抑制其分泌。13.【参考答案】C【解析】细胞凋亡是程序性细胞死亡，特征包括细胞皱缩、染色质边集、DNA梯形断裂（ladder）、凋亡小体形成，且凋亡细胞被邻近细胞或巨噬细胞吞噬清除，不引发炎症反应。细胞破裂是细胞坏死的特征，坏死时细胞内容物外泄引起炎症反应。凋亡与坏死在形态学和生化特征上有本质区别。14.【参考答案】D【解析】蛋白质变性是指在某些理化因素作用下，蛋白质的空间结构（二级、三级、四级结构）被破坏，导致其理化性质改变和生物学活性丧失，但一级结构（肽键连接顺序）保持完整。变性不涉及肽键断裂，所以不是水解。常见的变性因素包括加热、强酸、强碱、有机溶剂和重金属盐等。变性通常是不可逆的。15.【参考答案】D【解析】氧解离曲线右移表示血红蛋白与氧的亲和力降低，氧更易释放到组织中。pH降低（H+浓度升高，Bohr效应）、CO2分压升高、温度升高和2,3-DPG增加均可使曲线右移。相反，pH升高、CO2分压降低、温度降低和2,3-DPG减少使曲线左移。右移有利于组织在代谢活跃时获得更多氧气。16.【参考答案】C【解析】Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反应或过敏反应，主要由IgE介导。变应原首次进入机体后刺激B细胞产生IgE抗体，IgE通过Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面FcεRI结合，当相同变应原再次进入时，交联表面IgE触发细胞脱颗粒，释放组胺等介质，引起临床症状。IgG介导Ⅱ型，IgM主要参与Ⅱ型和Ⅲ型。17.【参考答案】D【解析】第二信使是细胞外信号分子与受体结合后在细胞内产生的小分子物质，用于传递信号。cAMP、cGMP、Ca2+、IP3（三磷酸肌醇）、DG（二酰甘油）和PIP2等都是经典的第二信使。胰岛素是第一信使，属于胞外信号分子，通过与靶细胞膜上胰岛素受体结合发挥作用，它本身不进入细胞内充当第二信使。18.【参考答案】B【解析】骨骼肌收缩时，肌动蛋白细丝向肌节中央滑行，使肌小节缩短。明带（I带）因细丝滑入暗带区域而变短；H带（暗带中央较亮区域）也随之变窄甚至消失。暗带（A带）长度保持不变，因为粗丝（肌凝蛋白）长度不变。这是肌丝滑行学说的核心内容，解释了肌小节缩短的分子机制。19.【参考答案】B【解析】糖原合酶是糖原合成的关键酶和限速酶，催化UDP-葡萄糖上的葡萄糖残基转移到糖原引物的非还原端，形成α-1,4-糖苷键。糖原磷酸化酶是糖原分解的关键酶；分支酶催化α-1,6-糖苷键的形成，增加糖原分支；葡萄糖-6-磷酸酶参与糖异生和肝糖原分解的最后一步。糖原合酶受胰岛素激活、胰高血糖素抑制。20.【参考答案】B【解析】肺活量是指最大吸气后能呼出的最大气量，反映一次呼吸的最大通气能力。正常成年男性肺活量约为3500-4000ml，女性约为2500-3500ml，平均约3000-4000ml。肺活量受性别、年龄、体型、体位和呼吸肌力量等因素影响。运动员和经常锻炼者肺活量较大。肺活量与用力呼气量都是评价肺功能的重要指标。21.【参考答案】B【解析】解剖学姿势是指身体直立，双眼平视，上肢自然下垂于躯干两侧，手掌向前，下肢并拢，足尖向前。这是描述人体结构的标准姿势，所有方位术语均以此为基准。选项A足尖方向错误；选项C、D均不符合解剖学姿势定义。掌握解剖学姿势是学习系统解剖学和临床检查的基础，有助于准确描述器官位置和手术切口方向。22.【参考答案】A【解析】单位膜模型由Robertson提出，认为膜由脂质双分子层和其内外两侧的蛋白质构成。流动镶嵌模型由Singer和Nicolson提出，强调膜蛋白呈流动性而非刚性，且以疏水作用嵌入脂双层而非共价结合。三明治模型由Danielli和Davson提出。Gorter和Grendel提出的是脂质双分子层概念。正确答案为A。23.【参考答案】C【解析】动作电位具有"全或无"特性，在同一细胞上传导时幅度不衰减。无髓神经纤维传导速度较慢，有髓神经纤维因跳跃式传导速度更快。在实验条件下，刺激神经纤维中段，动作电位可双向传导。在体内因突触存在通常表现为单向传导。局部电流是传导机制，但动作电位幅度不衰减。选项C正确描述了动作电位的传导特点。24.【参考答案】D【解析】肾小球滤过膜由三层结构组成：最内层为有孔的内皮细胞，孔径较大允许多数溶质通过；中间层为基底膜，是滤过的主要屏障；最外层为脏层上皮细胞（足细胞）的足突，形成裂孔膜。这三层共同构成选择性滤过屏障。集合管上皮细胞参与尿液浓缩和酸碱平衡调节，不属于滤过膜结构。选项D符合题意。25.【参考答案】A【解析】胰岛素由胰岛B细胞分泌，是唯一能降低血糖的激素，促进葡萄糖摄取和利用，促进糖原和脂肪合成。胰高血糖素由胰岛A细胞分泌，升高血糖。肾上腺素促进肝糖原分解，升高血糖。糖皮质激素促进糖异生，升高血糖。在血糖调节中，胰岛素起关键降糖作用，其他激素多表现为升糖效应。选项A正确。26.【参考答案】C【解析】窦房结自律性最高，是正常起搏点。浦肯野纤维传导速度最快，约4m/s。房室结传导速度最慢，约0.05m/s，形成房室延搁。心房肌有效不应期短，心室肌有效不应期长达200-300ms，相当于整个收缩期和舒张早期，确保心脏泵血功能。心室肌属工作细胞，无自动节律性。选项C正确。27.【参考答案】B【解析】红细胞沉降率（ESR）正常值男性低于女性。影响因素中，血浆成分最为重要，纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇可加速沉降，白蛋白和卵磷脂则减慢。红细胞数量和形态也有影响，贫血时沉降率加快而非减慢。红细胞增多症患者沉降率减慢。临床上ESR是重要的非特异性炎症指标。选项B正确描述了影响沉降率的因素。28.【参考答案】A【解析】胆汁由肝细胞分泌，但进食间期胆汁主要储存于胆囊而非直接排入十二指肠。胆囊壁吸收水分和无机盐，使胆汁浓缩5-10倍。胆汁不含消化酶，但胆汁酸乳化脂肪，促进脂肪消化吸收。胆盐也促进脂溶性维生素吸收。肝脏每日分泌胆汁600-1000ml。选项A错误，因为肝细胞分泌胆汁，但胆汁主要储存于胆囊而非持续排入肠道。29.【参考答案】B【解析】平静吸气时膈肌和肋间外肌收缩，膈顶下降，胸腔容积增大。平静呼气通常是被动过程，依赖肺和胸廓弹性回缩。用力呼气时腹肌收缩，腹壁向内凹陷而非外隆起。膈肌舒张时膈顶回升，胸腔容积缩小。胸式呼吸以肋间肌运动为主，腹式呼吸以膈肌运动为主。选项B正确区分了吸气和呼气的主动性差异。30.【参考答案】B【解析】ATP是体内最重要的直接供能物质，但不是唯一，GTP、CTP等也可供能。ATP水解为标准高能磷酸键，释放能量约7.3kcal/mol。ADP可在氧化磷酸化和底物水平磷酸化作用下重新磷酸化为ATP。体内ATP总量约50-100g，储存量有限，但转化速率极快，每分钟约消耗自身量。ATP-ADP循环是能量代谢的核心。选项B正确。31.【参考答案】D【解析】血红蛋白由α2β2四个亚基组成，具有变构效应和协同效应，氧解离曲线呈S形。肌红蛋白为单亚基，氧解离曲线为双曲线，对氧亲和力高于血红蛋白。血红蛋白的氧亲和力受pH、PCO2、温度和2,3-DPG调节，即波尔效应。肌红蛋白主要存在于骨骼肌和心肌中，负责氧气的储存而非运输。选项D错误。32.【参考答案】B【解析】除肝脏外，肾脏等组织也能进行一定程度的糖异生，肝脏是最主要的场所。肝细胞含有氨基转换酶和谷丙转氨酶等多种酶类，参与氨基酸代谢。肝脏合成大部分血浆蛋白，但不合成全部，如免疫球蛋白由浆细胞合成。脂肪酸氧化除肝脏外，心肌和骨骼肌等组织也能进行。肝脏是物质代谢的枢纽，选项B正确。33.【参考答案】D【解析】尿素循环部分反应发生在线粒体，部分在胞液中进行。氨甲酰磷酸合成酶I是限速酶，而非精氨酸代琥珀酸合成酶。合成1分子尿素消耗3分子ATP，共断裂4个高能磷酸键。尿素是蛋白质代谢的主要终产物，主要在肝脏合成，肾脏几乎不参与。尿素通过肾脏排出体外，维持氮平衡。选项D正确。34.【参考答案】D【解析】竞争性抑制剂结构与底物相似，可与底物竞争酶的活性中心。增加底物浓度可使抑制作用减弱甚至消除。抑制剂与活性中心结合，而非别构部位。动力学特征是Vmax不变，因为增加底物浓度可达到原有最大反应速度；Km值增大，表示酶对底物的表观亲和力降低。非竞争性抑制剂则使Vmax降低而Km不变。选项D正确。35.【参考答案】D【解析】cAMP是最早发现的第二信使，由腺苷酸环化酶催化ATP生成。G蛋白偶联受体是七次跨膜蛋白，通过G蛋白传递信号。Ca2+作为第二信使参与肌肉收缩、神经递质释放等多种生理过程。激素分为水溶性激素和脂溶性激素，只有脂溶性激素才能进入细胞核与核受体结合。水溶性激素通过膜受体和第二信使传递信号。选项D错误。36.【参考答案】C【解析】CDK（周期蛋白依赖性激酶）活性受cyclin调控，cyclin表达呈周期性变化。p53是抑癌基因产物，在DNA损伤时激活，使细胞周期停滞于G1期以进行修复，而非促进周期进程。Rb蛋白在低磷酸化状态下结合E2F抑制其活性，当Rb被磷酸化后释放E2F，启动S期相关基因转录。G1/S交界处存在重要的检验点。选项C正确。37.【参考答案】D【解析】DNA聚合酶只能催化核苷酸添加到引物的3'-OH端，故合成方向为5'→3'。半保留复制是指每个子代DNA分子含一条母链和一条新链。引物酶合成短RNA引物，提供DNA聚合酶所需的3'-OH末端。DNA复制是双向进行的，从复制起点向两个方向同时进行，形成复制叉。原核生物和真核生物的复制叉移动方向相反。选项D错误。38.【参考答案】C【解析】脂肪酸β-氧化发生在线粒体基质中。每次β-氧化循环断裂2个碳原子，生成1分子乙酰CoA、1分子NADH和1分子FADH2。NADH和FADH2进入呼吸链经氧化磷酸化产生ATP。脂肪酸活化（脂酰CoA合成酶催化）发生在线粒体内膜的外表面，而非内膜上。长链脂肪酸需肉碱转运系统进入线粒体。选项C正确描述了β-氧化产能机制。39.【参考答案】A【解析】单位膜模型由Robertson提出，认为膜由脂质双分子层和其内外两侧的蛋白质构成。流动镶嵌模型由Singer和Nicolson提出，强调膜蛋白呈流动性而非刚性，且以疏水作用嵌入脂双层而非共价结合。三明治模型由Danielli和Davos提出。Gorter和Grendel提出的是脂质双分子层概念。正确答案为A。40.【参考答案】B【解析】红细胞沉降率正常值男性低于女性。影响因素中，血浆成分最为重要，纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇可加速沉降，白蛋白和卵磷脂则减慢。红细胞数量和形态也有影响，贫血时沉降率加快而非减慢。红细胞增多症患者沉降率减慢。临床上ESR是重要的非特异性炎症指标。选项B正确描述了影响沉降率的因素。41.【参考答案】B【解析】核糖体是细胞内蛋白质合成的场所，分为游离核糖体和附着核糖体两种，前者合成胞内蛋白，后者合成分泌蛋白和膜蛋白。线粒体主要功能是进行有氧呼吸产生能量；内质网参与蛋白质加工和脂质合成；高尔基体参与蛋白质的进一步加工修饰和分拣运输。42.【参考答案】B【解析】皮肤是人体最大的器官，成人皮肤面积约为1.5至2平方米，重量约占体重的16%。皮肤具有保护、感觉、调节体温、排泄和吸收等功能。肝脏是人体最大的内脏器官，但不是人体最大的器官。肺是呼吸系统的重要器官，大脑是神经系统的最高级中枢。43.【参考答案】B【解析】正常成人红细胞寿命约为120天，成熟红细胞无细胞核和细胞器，不能进行有氧呼吸，主要通过糖酵解获得能量。红细胞数量男性一般多于女性，正常男性为(4.0至5.5)×10的12次方每升，女性为(3.5至5.0)×10的12次方每升。选项D说法不够准确，因此选择B。44.【参考答案】C【解析】血浆胶体渗透压主要由白蛋白维持，因为白蛋白分子量小、数量多，占总胶体渗透压的75%至80%。血浆晶体渗透压主要由电解质维持，约占95%。球蛋白和纤维蛋白原虽然也参与胶体渗透压的形成，但作用远小于白蛋白。胶体渗透压对维持血管内外水分平衡具有重要意义。45.【参考答案】A【解析】维生素A又称视黄醇，是构成视网膜感光物质视紫红质的重要成分。缺乏维生素A会导致暗适应能力下降，严重者可患夜盲症。维生素D缺乏主要导致佝偻病和骨软化症；维生素C缺乏导致坏血病；维生素E缺乏可引起生殖障碍和神经系统症状。46.【参考答案】A【解析】胃蛋白酶原由胃的主细胞分泌，在胃酸作用下激活为胃蛋白酶。胃蛋白酶的最适pH值为1.8至3.5，在此酸性环境中活性最强。当pH值升高到5以上时，胃蛋白酶即失去活性。小肠内pH接近中性，故胃蛋白酶在小肠内不再发挥作用。47.【参考答案】B【解析】正常成人每日尿量一般在1000至2000毫升之间。每日尿量持续超过2500毫升称为多尿，每日尿量少于400毫升称为少尿，少于100毫升称为无尿。每日尿量少于400毫升时体内代谢废物不能有效排出，可能导致氮质血症。因此400ml是判断少尿的标准。48.【参考答案】B【解析】心脏传导系统中，浦肯野纤维传导速度最快，约为4米每秒；窦房结和房室结传导速度较慢，房室结最慢，约为0.02米每秒。房室结慢传导导致房室延搁，使心室在心房收缩完毕后再开始收缩，有利于心室充分充盈。这一生理特点对心脏泵血功能至关重要。49.【参考答案】C【解析】第二信使是指第一信使（如激素、神经递质等）与膜受体结合后，在细胞内产生的小分子物质。常见的第二信使包括cAMP、IP3、DG、Ca2+和cGMP等。胰岛素是第一信使，属于肽类激素，通过与靶细胞膜上的胰岛素受体结合发挥生物学效应，本身不是第二信使。50.【参考答案】A【解析】人体三大产能营养素是糖类、脂肪和蛋白质，它们氧化分解时可释放能量供机体利用。糖类是人体最主要的能量来源，每克糖类氧化释放约16.7千焦能量；脂肪是重要的储能物质，每克脂肪氧化释放约37.6千焦能量；蛋白质也可供能，每克释放约16.7千焦能量。51.【参考答案】D【解析】甲状腺激素可提高大多数组织器官的代谢率和耗氧量，提高基础代谢率，而非降低。甲状腺激素的生理作用包括：促进物质代谢和能量代谢；促进生长发育，尤其对骨骼和神经系统发育至关重要；提高神经系统兴奋性；增强心血管系统功能等。甲状腺功能亢进时基础代谢率显著升高。52.【参考答案】B【解析】正常成人安静状态下心率范围为60至100次/分，平均约75次/分。心率低于60次/分称为窦性心动过缓，高于100次/分称为窦性心动过速。成年女性的平均心率略快于男性，婴幼儿心率较快。心率受交感和副交感神经的双重调节，运动、情绪激动时可增快。53.【参考答案】B【解析】ABO血型系统是人类最早发现的血型系统，由Landsteiner于1900年发现。根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原，将血液分为A型、B型、AB型和O型四种。ABO血型系统在临床输血中具有极其重要的意义，必须严格配型以避免严重的溶血反应。Rh血型系统临床意义也很重要，但发现时间较晚。54.【参考答案】C【解析】胆汁是由肝细胞分泌的消化液，主要成分包括胆盐、胆色素、胆固醇、磷脂和无机盐等。胆汁中不含消化酶，但胆盐可乳化脂肪，促进脂肪的消化吸收。胆汁中没有脂肪酶，脂肪的消化主要依靠胰腺分泌的胰脂肪酶。胆汁对脂肪的消化和脂溶性维生素的吸收具有重要作用。55.【参考答案】A【解析】肾小球滤过膜具有机械屏障和电荷屏障双重作用。机械屏障取决于滤过膜上孔隙的大小，可阻挡血细胞和大分子蛋白质通过；电荷屏障主要因滤过膜各层均含有带负电荷的糖蛋白，可阻止带负电荷的血浆蛋白质通过。当电荷屏障受损时，即使分子较小的白蛋白也可滤过，形成蛋白尿。56.【参考答案】A【解析】肺牵张反射包括肺扩张反射和肺萎陷反射。肺扩张反射是最主要的肺牵张反射，当肺扩张时牵张感受器兴奋，冲动经迷走神经传入延髓，抑制吸气中枢，促使吸气转为呼气，防止肺过度扩张。该反射在成人平静呼吸时作用较小，但在深吸气或病理状态下具有重要意义。57.【参考答案】B【解析】甲状腺激素是含碘的酪氨酸衍生物，属于胺类激素。促甲状腺激素是肽类激素，由腺垂体分泌；皮质醇是类固醇激素，属于甾体激素，由肾上腺皮质分泌；胰岛素是蛋白质激素，由胰岛β细胞分泌。胺类激素还包括肾上腺素、去甲肾上腺素等，均由酪氨酸衍生而来。58.【参考答案】B【解析】神经-肌肉接头处的兴奋传递是以乙酰胆碱为媒介的化学传递。当运动神经元动作电位到达末梢时，触发囊泡释放乙酰胆碱，乙酰胆碱与终板膜上的N2型乙酰胆碱受体结合，引起终板电位，最终导致肌细胞动作电位和肌肉收缩。箭毒可竞争性阻断该受体，筒箭毒碱是典型拮抗剂。59.【参考答案】C【解析】肾是人体最主要的排泄器官，每日通过尿液排出约500至1500毫升代谢废物和进入体内的异物。肾脏可排泄尿素、尿酸、肌酐等含氮废物，以及过剩的水和无机盐。肺主要排出二氧化碳和少量水分；皮肤通过汗液排出少量水、盐和尿素；肠道主要排出胆色素和某些无机盐。60.【参考答案】D【解析】胃排空速度因食物种类而异，糖类最快，蛋白质次之，脂肪最慢。混合食物从胃完全排空约需4至6小时。容受性舒张确实是人特有的胃运动形式，进食时通过迷走神经反射使胃底和胃体平滑肌舒张。紧张性收缩是胃运动的基础形式，维持胃的正常形态和位置。蠕动将胃内容物向幽门方向推送。61.【参考答案】B【解析】中心静脉压反映右心房和胸腔大静脉的压力，主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。心脏射血功能减弱时，右心不能及时将回心血量泵出，导致中心静脉压升高。大量失血、静脉回心血量减少或卧位转为立位时，静脉回流减少，中心静脉压降低。62.【参考答案】A【解析】近端小管是肾小管重吸收最重要的部位，约65%至70%的钠、水和氯在此被重吸收。葡萄糖几乎全部在近端小管被重吸收，主要通过Na+-葡萄糖同向转运体进行继发性主动转运。正常情况下，原尿中的葡萄糖可被完全重吸收，当血糖浓度超过肾糖阈时，尿中方可出现葡萄糖。63.【参考答案】B【解析】唾液中含有唾液淀粉酶，可初步消化淀粉，但不能消化蛋白质。胃液中的盐酸可激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并提供酸性环境。胆汁中不含消化酶，但胆盐可乳化脂肪，促进脂肪的消化吸收。胰液是消化作用最强的消化液，含有多种消化酶，且富含碳酸氢盐中和胃酸。64.【参考答案】A【解析】正常成人白细胞总数为(4.0至10.0)×10的9次方每升，其中中性粒细胞占50%至70%，是数量最多的白细胞。淋巴细胞占20%至40%，单核细胞占3%至8%，嗜酸性粒细胞占0.5%至5%，嗜碱性粒细胞占0%至1%。中性粒细胞主要参与急性炎症反应，具有吞噬杀菌作用。65.【参考答案】C【解析】突触传递具有单向传递、中枢延搁、总和、兴奋节律改变、后发放和内环境敏感性等特征，且易受药物和环境因素影响，易发生疲劳。突触传递不宜疲劳是错误的，因为突触前末梢递质耗竭可导致传递效率下降，表现为疲劳现象。这与神经纤维传导不易疲劳的特点形成对比。66.【参考答案】C【解析】在正常生理状态下，每次心室收缩都会产生一个脉搏波传至外周动脉，因此脉搏频率与心率相等。但在某些病理情况下，如脉搏短绌（常见于心房颤动），部分心搏输出量过少，不足以产生外周脉搏，此时脉搏频率小于心率。正常情况下二者保持一致，均反映心脏跳动的频率。67.【参考答案】C【解析】流动镶嵌模型认为膜脂呈液态，可进行侧向移动和旋转运动；膜蛋白以不同方式镶嵌或贯穿在脂质双层中，包括外周蛋白和整合蛋白，具有不对称性。膜蛋白不能自由翻转，但可进行侧向扩散。68.【参考答案】B【解析】单纯扩散是指脂溶性小分子物质顺浓度梯度穿过细胞膜的过程，不需要膜蛋白协助，不消耗能量。O2和CO2是典型的以单纯扩散方式跨膜转运的物质。葡萄糖进入红细胞属于易化扩散，需要载体蛋白。69.【参考答案】B【解析】动作电位上升支是由于刺激使膜去极化达到阈电位，电压门控Na+通道大量开放，Na+快速内流，使膜内电位迅速上升，形成动作电位的上升支。下降支则主要由K+外流所致。70.【参考答案】A【解析】血液凝固过程可分为三个阶段：①凝血酶原激活物的形成；②凝血酶原被激活为凝血酶；③纤维蛋白原被凝血酶分解为纤维蛋白。三个阶段相互联系，最终形成稳定的血凝块。71.【参考答案】D【解析】动-静脉短路是动脉端和静脉端之间的吻合支，主要功能是调节体温，不参与物质交换。物质交换主要在真毛细血管处进行。直捷通路经常开放，血流速度快，物质交换作用很小。72.【参考答案】A【解析】每分通气量=潮气量×呼吸频率；肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率。两者之差即为无效腔气量×呼吸频率。无效腔包括解剖无效腔和肺泡无效腔。73.【参考答案】B【解析】胃泌素主要由胃窦和十二指肠黏膜中的G细胞分泌。胃泌素可刺激胃酸分泌，促进胃肠黏膜生长，并增强胃肠运动。胃底和胃体黏膜中主要为壁细胞和主细胞。74.【参考答案】C【解析】进食后引起胰液分泌的主要因素是促胰液素和胆囊收缩素。其中蛋白质消化产物引起的胆囊收缩素分泌增多，后者主要引起胰酶分泌；盐酸和脂肪分解产物引起的促胰液素分泌增多，主要引起水和碳酸氢盐分泌。75.【参考答案】C【解析】正常成人肾小球滤过率约为125ml/min，即两侧肾脏每分钟生成的超滤液约为125ml。每日约180L，而每日排出的终尿约为1.5L，说明绝大部分原尿被肾小管重吸收。76.【参考答案】A【解析】抗利尿激素主要作用于肾脏远曲小管和集合管，提高其对水的通透性，促进水的重吸收，从而浓缩尿液，减少尿量。其释放主要受血浆晶体渗透压和循环血量的调节。77.【参考答案】C【解析】皮质醇与生长激素具有拮抗作用。皮质醇可抑制生长激素的促生长作用，影响蛋白质合成，促进蛋白质分解。长期应用糖皮质激素可导致生长发育迟缓。胰岛素与生长激素具有协同作用。78.【参考答案】C【解析】神经垂体不含腺细胞，不合成激素，而是下丘脑视上核和室旁核神经元的轴突末端膨大形成的神经组织结构。抗利尿激素和催产素由下丘脑合成，经轴突运输至神经垂体储存，在适宜刺激下释放入血。79.【参考答案】C【解析】突触前抑制是通过轴突-轴突型突触实现的。一个神经元的轴突末梢与另一个神经元轴突末梢形成突触连接，通过抑制性递质减少突触前末梢释放兴奋性递质，从而降低突触后神经元的兴奋性。80.【参考答案】B【解析】黄斑中央凹是视网膜上视觉最敏锐的部位，此处只有密集的视锥细胞，无视杆细胞，因此具有高度视觉分辨能力和颜色辨别能力。视神经盘无感光细胞，是生理性盲点。81.【参考答案】C【解析】皮肤是痛觉感受器分布最密的部位，尤其是表皮与真皮交界处。角膜、内脏器官和牙髓也有痛觉感受器分布，但密度不及皮肤。不同部位对痛的敏感度存在差异。82.【参考答案】A【解析】非条件反射是由遗传决定的，数量是有限的；条件反射是后天获得的，数量是无限的。条件反射的建立需要大脑皮层的参与，且可以消退。非条件反射是条件反射建立的基础。83.【参考答案】D【解析】肝脏是脂肪酸氧化、酮体生成和胆固醇合成的主要器官。但甘油三酯的合成并非肝脏独有，脂肪组织、小肠黏膜等也可合成甘油三酯。肝脏合成的甘油三酯主要随VLDL运出。84.【参考答案】D【解析】维生素D3首先在肝脏经25-羟化酶作用转化为25-羟基维生素D3，然后在肾脏经1-α-羟化酶作用转化为1,25-(OH)2D3，这是维生素D的活性形式。维生素D本身没有活性，需要两步羟化才具有生物活性。85.【参考答案】C【解析】红细胞沉降率（ESR）增快可见于多种情况，其中恶性肿瘤患者血浆中纤维蛋白原和球蛋白含量增加，促进红细胞叠连，使ESR明显增快。E选项也是ESR增快的原因之一，但恶性肿瘤更为典型。86.【参考答案】B