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2026年上海住院医师-上海住院医师中医针灸推拿历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、针灸治疗失眠的常用主穴是A.神门、内关、百会、三阴交B.足三里、合谷、中脘、气海C.大椎、曲池、外关、少商D.太溪、复溜、涌泉、照海2、针刺治疗面瘫急性期应A.浅刺、轻刺激、远端取穴为主B.深刺、重刺激、局部取穴为主C.只取远端穴位,不取面部穴位D.电针强刺激连续波3、手三阳经在四肢的循行分布规律是A.太阴在前、阳明在中、太阳在后B.阳明在前、太阳在中、少阳在后C.阳明在前、少阳在中、太阳在后D.太阳在前、阳明在中、少阳在后4、以下哪组穴位属于特定穴中的五输穴A.少商、鱼际、太渊、经渠、列缺B.井、荥、输、经、合C.肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞D.中脘、上脘、下脘、建里、水分5、针刺治疗腰扭伤,首选的远端穴位是A.委中B.肾俞C.大肠俞D.阿是穴6、艾灸的适应证不包括A.寒湿痹痛B.气虚下陷C.实热证D.虚寒腹痛7、足三阳经在躯体的分布规律是A.阳明在前、少阳在中、太阳在后B.太阳在前、阳明在中、少阳在后C.少阳在前、阳明在中、太阳在后D.阳明在前、太阳在中、少阳在后8、针灸治疗痛经,实证常用配穴不包括A.太冲B.地机C.气海D.中极9、毫针刺法中,进针角度分为A.直刺、斜刺、横刺B.直刺、斜刺、平刺C.直刺、侧刺、平刺D.直刺、斜刺、倒刺10、针刺治疗眩晕,肝阳上亢型宜加刺A.太冲、太溪B.丰隆、中脘C.气海、足三里D.百会、印堂11、十四经穴的总数是A.361个B.365个C.309个D.14个12、针灸治疗遗尿,最适宜的穴位是A.中极、关元、三阴交、太溪B.气海、足三里、脾俞、肾俞C.大椎、曲池、合谷、外关D.百会、神门、内关、印堂13、针刺时出现晕针,下列处理措施错误的是A.立即起针B.让患者平卧C.饮温开水或糖盐水D.继续针刺以观察14、腧穴的局部作用主要体现在A.所在部位的主治作用B.整条经脉的主治作用C.特定穴的特殊作用D.远端治疗作用15、针灸治疗麦粒肿,首选穴位是A.太阳、少商、耳尖B.合谷、曲池、少商C.印堂、迎香、合谷D.攒竹、丝竹空、四白16、以下哪个穴位属于原穴A.太渊B.合谷C.曲池D.手三里17、针灸治疗急性阑尾炎,常用的配穴是A.天枢、上巨虚、阑尾穴B.足三里、合谷、内庭C.中脘、梁门、建里D.气海、关元、归来18、小儿惊风的治疗原则是A.平肝熄风、开窍醒神B.健脾益气、化痰熄风C.清热泻火、通腑泄热D.滋补肝肾、育阴潜阳19、刺络拔罐法的适应证不包括A.急性腰扭伤B.带状疱疹C.皮肤溃疡D.风湿痹痛20、针灸治疗便秘,热秘配穴宜加A.中脘、天枢B.合谷、曲池C.足三里、脾俞D.气海、关元21、足三阴经在下肢的排列顺序,自内踝上八寸以下为A.太阴、厥阴、少阴B.厥阴、太阴、少阴C.太阴、少阴、厥阴D.少阴、厥阴、太阴E.厥阴、少阴、太阴22、下列腧穴中,属于手少阴心经的是A.极泉B.少海C.神门D.曲泽E.通里23、针刺风府穴时,应注意避免损伤A.肺尖B.延髓C.心脏D.肝脾E.肾脏24、下列手法中,属于推拿基本手法的是A.拿法B.摇法C.抖法D.扳法E.拔伸法25、针灸治疗面瘫,取穴以哪条经脉为主A.手足阳明经B.手足太阳经C.手足少阳经D.手足太阴经E.手足阳明、少阳经26、下列腧穴中,位于小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方的是A.三阴交B.漏谷C.地机D.阴陵泉E.蠡沟27、针刺操作时,出现晕针现象,下列处理措施错误的是A.立即起针B.平卧,头部抬高C.饮温开水或糖水D.灸百会、关元等穴E.通风,保持空气流通28、下列不属于"五输穴"的是A.井穴B.荥穴C.输穴D.经穴E.络穴29、艾炷灸中,每燃烧完一个艾炷称A.一壮B.一炷C.一分D.一息E.一局30、推拿手法的基本要求,下列哪项是错误的A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.随意31、下列腧穴中,属于足少阳胆经的是A.听宫B.听会C.耳门D.翳风E.角孙32、针灸治疗胃痛,取穴以哪条经脉为主A.足阳明胃经B.足太阴脾经C.手阳明大肠经D.足少阳胆经E.任脉33、推拿时,患者体位的选择原则,错误的是A.患者舒适自然B.医者操作方便C.患者必须取俯卧位D.暴露充分E.有利于施术34、下列穴位中,属于奇穴的是A.太阳B.印堂C.下关D.率谷E.头维35、针刺肩髃穴时,应采取的姿势是A.正坐位B.仰卧位C.俯坐位D.侧卧位E.抬臂或外展位36、下列不属于推拿适应症的是A.软组织损伤B.骨折早期C.颈椎病D.腰椎间盘突出症E.肩周炎37、针灸治疗热证,宜采用的手法是A.补法B.泻法C.平补平泻D.温灸E.艾炷灸38、下列腧穴中,具有清热利咽、消肿止痛作用的是A.少商B.中冲C.关冲D.少泽E.商阳39、推拿操作时,力量应由A.轻到重B.重到轻C.重到中等D.轻到中等E.中等到重40、下列腧穴中,属于足阳明胃经的荥穴是A.厉兑B.陷谷C.内庭D.解溪E.冲阳41、针灸治疗眩晕,实证宜选取的配穴是A.风池、行间B.风池、太冲C.风池、丰隆D.风池、百会E.风池、头维42、下列哪项不属于针灸禁忌A.孕妇腰骶部禁针B.老年人慎用泻法C.心肝肾等重要脏器部位慎针D.皮肤感染部位禁针E.空腹状态禁针43、推拿治疗腰椎间盘突出症,常用的方法是A.按揉法配合牵引B.点按法配合拔伸C.滚法配合扳法D.揉法配合抖法E.摩法配合振法44、下列腧穴中,属于手太阳小肠经的是A.后溪B.灵道C.少府D.大陵E.神门45、针灸治疗遗尿,首选的配穴是A.中极、三阴交B.关元、肾俞C.膀胱俞、三阴交D.中极、肾俞E.次髎、曲骨46、针刀治疗颈椎病时,常用的进针方向是A.垂直皮肤B.与皮肤成45度角C.与皮肤成30度角D.平行皮肤E.任意方向47、推拿治疗肩周炎时,最常用的手法是A.点按法B.摇法C.搓法D.抖法E.拿法48、针灸治疗面瘫时,常选取的穴位是A.合谷B.足三里C.阳陵泉D.曲池E.内庭49、推拿治疗腰痛时,最常选取的经络是A.督脉B.任脉C.足太阳膀胱经D.足少阳胆经E.足厥阴肝经50、针灸治疗失眠时,常选取的穴位是A.神门B.太冲C.内关D.三阴交E.以上都是51、推拿治疗小儿消化不良时,最常用的手法是A.摩腹B.捏脊C.推脊D.揉脐E.分腹阴阳52、针灸治疗高血压时,常选取的穴位是A.太溪B.曲池C.足三里D.三阴交E.以上都是53、推拿治疗颈椎病时,常用的穴位是A.风池B.天柱C.颈百劳D.大椎E.以上都是54、针灸治疗胃痛时,常选取的穴位是A.中脘B.足三里C.梁丘D.内关E.以上都是55、推拿治疗膝关节炎时,常用的穴位是A.犊鼻B.内膝眼C.阳陵泉D.阴陵泉E.以上都是56、针灸治疗月经不调时,常选取的穴位是A.关元B.三阴交C.血海D.足三里E.以上都是57、推拿治疗腰椎间盘突出症时,常用的穴位是A.环跳B.委中C.肾俞D.大肠俞E.以上都是58、针灸治疗偏头痛时,常选取的穴位是A.率谷B.太阳C.风池D.百会E.以上都是59、推拿治疗落枕时,常用的穴位是A.风池B.天柱C.肩井D.后溪E.以上都是60、针灸治疗坐骨神经痛时,常选取的穴位是A.环跳B.居髎C.委中D.阳陵泉E.以上都是61、推拿治疗肩周炎时,常用的穴位是A.肩髃B.肩髎C.肩贞D.臂臑E.以上都是62、针灸治疗痛经时,常选取的穴位是A.关元B.三阴交C.地机D.血海E.以上都是63、推拿治疗手腕扭伤时,常用的穴位是A.阳溪B.阳池C.列缺D.大陵E.以上都是64、针灸治疗踝关节扭伤时,常选取的穴位是A.申脉B.照海C.解溪D.丘墟E.以上都是65、推拿治疗肘关节扭伤时,常用的穴位是A.曲池B.尺泽C.少海D.小海E.以上都是66、针灸治疗网球肘时,常选取的穴位是A.曲池B.肘髎C.手五里D.臂臑E.以上都是67、推拿治疗跟腱炎时,常用的穴位是A.昆仑B.太溪C.承山D.飞扬E.以上都是68、手三阳经的走向规律是A.从胸走手B.从手走头C.从头走足D.从足走腹69、下列腧穴中属于输穴的是A.合谷B.后溪C.太冲D.曲池70、针刺时出现晕针,下列处理措施错误的是A.立即起针B.平卧保暖C.饮温开水D.给予强刺激继续针刺71、推拿手法的基本要求是A.持久、有力、均匀、柔和、深透B.快速、重压、刺激、持久C.轻柔、缓慢、均匀、持久D.有力、重压、持久、深透72、下列属于特定穴的是A.阿是穴B.经外奇穴C.背俞穴D.固定穴位73、足三里穴的定位是A.犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指B.犊鼻下4寸,胫骨前嵴外1横指C.犊鼻下3寸,胫骨前嵴外2横指D.犊鼻下2寸,胫骨前嵴外1横指74、艾灸的禁忌症不包括A.实热证B.阴虚发热C.孕妇腹部D.颜面部大血管处75、十三鬼穴中不属于其中的是A.水沟B.少商C.申脉D.颊车76、推拿手法中㨰法的操作要领是A.以手指指腹着力B.以手掌根部着力C.以小鱼际及手背着力D.以拇指指端着力77、下列经脉中循行经过咽喉的是A.手阳明大肠经B.手太阳小肠经C.足少阴肾经D.手少阳三焦经78、针刺深度的一般原则是A.瘦人宜深,胖人宜浅B.头面宜深,胸背宜浅C.年老体弱宜浅,青壮年宜深D.四肢宜深,躯干宜浅79、八会穴中脏会是指A.章门B.中脘C.膻中D.太渊80、针刺得气的感觉是A.医者手下沉紧,患者酸麻胀重B.医者手下空松,患者疼痛明显C.医者手下搏动,患者麻木无知D.医者手下滑利,患者灼热感明显81、下列不属于捻转补泻中补法操作的是A.捻转角度小B.用力轻柔C.频率较快D.顺时针捻转为主82、推拿治疗颈椎病的基本治法是A.舒筋通络、解痉止痛B.清热利湿、活血止痛C.活血化瘀、消肿散结D.疏风散寒、通络止痛83、十二井穴的位置特点是A.位于四肢末端B.位于胸腹部C.位于头面部D.位于背部84、拔罐的适应证是A.高热抽搐B.皮肤溃疡C.风寒湿痹D.孕妇腹部85、推拿介质不包括A.麻油B.滑石粉C.酒精D.清水86、毫针的结构从针尖到针尾依次是A.针尖、针身、针根、针柄、针尾B.针尖、针身、针柄、针根、针尾C.针尾、针柄、针根、针身、针尖D.针尖、针根、针身、针柄、针尾87、针灸治疗面瘫急性期手法宜A.强刺激B.中等刺激C.轻刺激D.不针刺88、手少阴心经的原穴是A.神门B.少府C.少海D.通里89、下列穴位中不可灸的是A.足三里B.神阙C.颜面部D.关元90、推拿治疗肩周炎的常用穴位是A.肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴B.环跳、秩边、承山C.合谷、曲池、手三里D.足三里、梁丘、阴陵泉91、《针灸大成》的作者是A.杨继洲B.皇甫谧C.孙思邈D.滑寿92、针灸治疗痛经实证,配穴应取A.关元、三阴交B.气海、足三里C.关元、命门D.水道、地机93、艾灸的方法不包括A.艾炷灸B.艾条灸C.温针灸D.灯火灸94、针灸治疗痿证时,以哪条经脉的腧穴为主A.手太阳经B.足太阳经C.督脉及手足阳明经D.足少阳经E.任脉95、下列腧穴中,擅长治疗乳汁不足的是A.少泽B.中府C.尺泽D.孔最E.列缺96、艾灸疗法中,利用艾炷直接置于皮肤上施灸的方法是A.温和灸B.隔姜灸C.直接灸D.悬起灸E.温针灸97、治疗面瘫恢复期,以下哪组配穴最为适宜A.地仓透颊车配合谷B.阳白透睛明加风池C.迎香透四白加印堂D.太阳透率谷加百会E.翳风配中脘98、下列哪种情况禁用拔罐疗法A.风寒湿痹B.肌肉劳损C.皮肤溃疡D.头痛眩晕E.咳嗽气喘99、毫针刺入皮肤的深浅,一般原则是A.头面部宜深,四肢宜浅B.胸背部宜深,腹部宜浅C.瘦者宜浅,胖者宜深D.老少均宜深刺E.肌肉丰厚处宜浅刺100、下列关于得气的叙述,错误的是A.患者有酸、麻、胀、重感B.医者手下有沉紧感C.是针刺奏效的前提D.不得气则无法施术E.得气是针刺产生疗效的标志
参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】失眠病位在心脑,与肝肾相关。神门为心经原穴,宁心安神;内关为心包经络穴,宽胸理气安神;百会位于巅顶,属督脉,可醒脑安神;三阴交为肝脾肾三经交会穴,滋阴养血安神。四穴合用共奏养心安神之功。足三里偏于补益脾胃,大椎、曲池多用于清热,太溪、复溜偏于滋肾阴,均非失眠首选主穴。2.【参考答案】A【解析】面瘫急性期(发病1周内)面部炎症水肿明显,宜浅刺、轻刺激,避免强刺激加重局部水肿。此期以远端取穴如合谷、太冲等疏风通络为主,面部穴位少取或轻刺。急性期过后进入恢复期可适当增加局部穴位并加强刺激。深刺重刺激适用于恢复期,电针强刺激可能损伤神经。3.【参考答案】C【解析】手三阳经在上肢的分布为:阳明经行于上肢外侧前缘,少阳经行于上肢外侧中线,太阳经行于上肢外侧后缘。即阳明在前、少阳在中、太阳在后。此规律适用于四肢部位,是针灸取穴的重要解剖定位依据。手三阴经则为太阴在前、厥阴在中、太阳在后。4.【参考答案】B【解析】五输穴是指十二经脉在肘膝关节以下的井、荥、输、经、合五个重要穴位,分别对应水、泉、流、行、合五种水流状态,反映经气由小到大、由浅入深的运行特点。每条经脉各有五个五输穴,共六十穴。A项为手太阴肺经部分穴位,C项为背俞穴,D项为胃脘部局部穴位,均不符合五输穴定义。5.【参考答案】A【解析】腰扭伤病在足太阳膀胱经,"腰背委中求",委中为膀胱经合穴,位于膝后,针刺委中可疏通膀胱经气、活血化瘀止痛,是治疗急性腰扭伤的要穴。针刺时嘱患者活动腰部,常配合点刺放血增强疗效。肾俞、大肠俞、阿是穴均为局部取穴,急性期单独使用效果不如远端取穴配合活动。6.【参考答案】C【解析】艾灸性温热,具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健等作用,主要适用于寒证、虚证、湿证及阳气下陷等病证。实热证当用清热泻火之法,施灸可能助热伤阴,加重病情。寒湿痹痛、气虚下陷如脱肛子宫脱垂、虚寒腹痛均为艾灸的适宜证候。7.【参考答案】A【解析】足三阳经在躯干侧面的分布为:阳明经行于身前侧,少阳经行于身侧中部,太阳经行于身后侧。这与足三阴经的分布相呼应,是经络辨证取穴的基础。理解经脉分布规律对临床定位准确取穴、判断病变经脉具有重要意义,尤其对循经选穴有指导价值。8.【参考答案】C【解析】痛经实证多因寒凝、气滞血瘀所致,治宜活血化瘀、温经止痛。常用主穴为中极、次髎、三阴交。实证明痛加太冲疏肝理气,地机为脾经郄穴可活血止痛。气海属补气要穴,偏于虚证配伍,实证者施之可能滞气,一般不作为实证配穴。9.【参考答案】B【解析】毫针进针角度根据穴位所在部位及治疗需要分为三种:直刺与皮肤呈90度角,适用于肌肉丰厚处如四肢、臀部、腹部;斜刺与皮肤呈45度角,适用于骨缝处如腧穴间;平刺与皮肤呈15度角沿皮刺入,适用于胸胁部及头面部皮薄肌少处。准确掌握进针角度可确保疗效并避免意外。10.【参考答案】A【解析】眩晕肝阳上亢证表现为头晕胀痛、面红目赤、急躁易怒,治宜平肝潜阳。太冲为肝经原穴,可平肝潜阳、清泻肝火;太溪为肾经原穴,滋水涵木,二穴配伍标本兼顾。丰隆、中脘用于痰浊中阻型,气海、足三里用于气血亏虚型,百会、印堂虽可升清但非肝阳上亢专穴。11.【参考答案】A【解析】十四经穴是指归属于十四经脉、有固定名称和固定定位的穴位,总计361个。其中手三阴经65穴、手三阳经80穴、足三阳经114穴、足三阴经54穴、督脉47穴、任脉24穴。另有奇穴、阿是穴等不属于十四经系统。361穴是针灸临床取穴的主干和基准。12.【参考答案】A【解析】遗尿多与肾气不足、膀胱失约有关。中极为膀胱募穴,可调理膀胱气化功能;关元为小肠募穴,培元固本、温补肾阳;三阴交为肝脾肾三经交会穴,调理下焦;太溪为肾经原穴,补肾固摄。四穴合用共奏补肾固脬、约束膀胱之效。大椎、曲池偏于清热,百会、神门偏于安神,非遗尿主选。13.【参考答案】D【解析】晕针是针刺常见异常反应,多因患者体质虚弱、精神紧张或针刺过强所致。一旦出现头晕、面色苍白、恶心汗出等晕针表现,应立即停止针刺并起针,使患者平卧、头部放低,注意保暖,轻者饮温开水或糖水即可恢复,重者按揉人中、内关等穴或给予急救处理。继续针刺会加重病情,绝对禁忌。14.【参考答案】A【解析】腧穴的主治作用分为近治作用、远治作用和特殊作用三类。局部作用即近治作用,指所有腧穴都能治疗本穴所在部位及邻近组织器官的病证,如眼部穴位治眼病、耳部穴位治耳病。经脉作用为远治作用,主要指十四经穴在治疗本经循行所过远隔部位的病证。15.【参考答案】A【解析】麦粒肿为眼睑腺体急性化脓性炎症,多因风热客于胞睑或脾胃积热上攻所致。太阳位于眼周,局部泄热消肿;少商为肺经井穴,点刺出血可清肺泻热;耳尖点刺放血有良好的清热消肿功效。三穴配合局部与远端结合,泻热解毒、消肿止痛,是临床常用效方。16.【参考答案】A【解析】太渊为手太阴肺经原穴,位于腕掌侧横纹桡侧凹陷处。合谷为手阳明大肠经原穴而非曲池,曲池为大肠经合穴,手三里在大肠经上但非特定穴中的原穴。十二经脉各有一原穴,分布于腕踝关节附近,是脏腑原气经过和留止的部位,临床诊断和治疗脏腑疾病的重要穴位。17.【参考答案】A【解析】急性阑尾炎(肠痈)病位在阑门,属大肠腑病。天枢为大肠募穴,调理肠腑气机;上巨虚为大肠下合穴,"合治内腑",通调大肠腑气;阑尾穴为经外奇穴,位于足三里下1寸,为经验效穴。三穴合用疏通肠腑、清热化滞、行气活血,是治疗阑尾炎的经典配穴组合。18.【参考答案】A【解析】小儿惊风以抽搐、意识障碍为主要表现,病机为肝风内动、痰蒙清窍。治疗以平肝熄风、开窍醒神为基本原则,急则治其标,以止痉醒神为主。常用穴位如印堂、人中、合谷、太冲等。健脾益气用于慢惊风脾虚肝旺型,清热泻火用于高热惊风,滋补肝肾用于后遗症期,均非总则。19.【参考答案】C【解析】刺络拔罐法先以三棱针或采血针刺破皮肤络脉出血,再加拔火罐以吸出瘀血,具有活血化瘀、消肿止痛、清热解毒的功效。适用于瘀血阻滞、热毒壅盛之证,如急性腰扭伤、带状疱疹、风湿痹痛、痤疮等。皮肤溃疡部位不宜刺络拔罐,以免感染扩散或伤口难以愈合。20.【参考答案】B【解析】便秘热秘因胃肠积热、耗伤津液所致,症见大便干结、腹胀腹痛、口干口臭。治宜清热通腑,加合谷清泻阳明之热,曲池为大肠经合穴,清热通便。中脘、天枢虽为大肠募穴但偏于调理气机,足三里、脾俞偏补脾益气适用于气虚便秘,气海、关元偏温补适用于虚寒便秘。21.【参考答案】B【解析】下肢内侧,自内踝中点向上八寸以下,厥阴经在前缘,太阴经在中线,少阴经在后缘;八寸以上,太阴经在前缘,厥阴经在中线,少阴经在后缘。这是经络学重要考点,需准确记忆。22.【参考答案】C【解析】神门穴属手少阴心经,位于腕部,腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。为心经原穴,主治心悸、失眠、健忘等症。极泉属手少阳心经,少海属手太阳小肠经,曲泽属手厥阴心包经,通里亦属手少阴心经但非最常用选项。23.【参考答案】B【解析】风府穴位于项部,后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷中。该穴深部为延髓,针刺时应注意角度和深度,一般向下颌方向缓慢刺入0.5-1寸,不可向上深刺,以免伤及延髓。24.【参考答案】A【解析】推拿基本手法包括:推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍、击等。拿法是用拇指和其余手指相对用力,提捏或揉捏肌肤或肢体的手法。摇法、抖法、扳法、拔伸法属于推拿辅助手法或运动关节类手法。25.【参考答案】A【解析】面瘫多因风寒之邪侵袭面部阳明、少阳经脉,致经络阻滞,气血运行不畅,经筋失养而弛缓不收。针灸治疗以手足阳明经为主,配合手足少阳经,常用穴位有阳白、四白、地仓、颊车、合谷、足三里等,配合远端取穴效果更佳。26.【参考答案】A【解析】三阴交穴位于小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方,为足太阴脾经穴,亦为足三阴经交会穴,是临床常用要穴,主治脾胃虚弱、肠鸣腹胀、泄泻、月经不调、带下、不孕、遗精、阳痿、失眠等症。27.【参考答案】B【解析】晕针处理:立即停止针刺,将针全部取出;使患者平卧,头部放低,松解衣带,注意保暖;饮温开水或糖水;灸百会、关元、气海、足三里等穴;必要时配合掐人中、内关等穴。选项B中头部抬高是错误的,应头部放低。28.【参考答案】E【解析】五输穴是指十二经在四肢肘膝关节以下各有井、荥、输、经、合五类特定穴,故称"五输穴"。井穴为经气所出,荥穴为经气所流,输穴为经气所注,经穴为经气所行,合穴为经气所入。络穴为十五络脉从本经别出部位的腧穴,不属于五输穴范畴。29.【参考答案】A【解析】艾炷灸的计量单位称"壮",每燃烧完一个艾炷称为一壮。临床根据病情需要决定施灸壮数,一般疾病每次灸3-7壮,慢性病可适当增加。"一炷"指一个艾炷本身,非计量单位。30.【参考答案】E【解析】推拿手法的基本要求是:持久、有力、均匀、柔和,简称"持久、有力、均匀、柔和"八字诀。持久指手法能持续运用一定时间;有力指手法要有适当力度;均匀指手法节奏平稳;柔和指手法轻柔灵活。"随意"不符合手法要求。31.【参考答案】B【解析】听会穴属足少阳胆经,位于面部,耳屏间切迹前方,下颌骨髁状突后方,张口凹陷处。听宫属手太阳小肠经,耳门属手少阳三焦经,翳风属手少阳三焦经,角孙属手少阳三焦经。32.【参考答案】A【解析】胃痛病位在胃,足阳明胃经属胃络脾,与胃病关系密切。针灸治疗胃痛以足阳明胃经穴为主,常用中脘、足三里、梁丘、内关等穴。中脘为胃之募穴,足三里为胃之下合穴,二者配伍为主穴。33.【参考答案】C【解析】推拿体位选择应遵循:患者舒适自然、医者操作方便、暴露充分、有利于施术的原则。体位包括坐位、仰卧位、俯卧位、侧卧位等,应根据治疗部位和病情灵活选择,并非必须取俯卧位。34.【参考答案】A【解析】太阳穴为经外奇穴,位于眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处,主治头痛、目疾等。印堂亦为奇穴。下关、率谷、头维均为经穴,分别属足阳明胃经和足少阳胆经。35.【参考答案】E【解析】肩髃穴位于肩部,三角肌上,臂外展或向前平伸时,肩峰前下方凹陷处。针刺此穴时常嘱患者外展上臂或做抬臂动作,以便准确定位和进针,避免损伤深层结构。36.【参考答案】B【解析】推拿适应症包括:软组织损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、关节炎等。骨折早期不宜推拿,以免加重损伤、影响愈合。骨折后期(通常在固定稳定后)可酌情采用轻柔推拿手法促进功能恢复,但急性期禁用。37.【参考答案】B【解析】针灸治疗原则为"虚则补之,实则泻之,热则疾之,寒则留之"。热证属实热者宜用泻法,以清热泻火;虚热证可用平补平泻。补法适用于虚证,温灸和艾炷灸适用于寒证,不适用于热证。38.【参考答案】A【解析】少商穴属手太阴肺经,为井穴,位于拇指桡侧指甲角旁0.1寸。具有清热利咽、消肿止痛、开窍醒神之功,主治咽喉肿痛、高热、昏迷、鼻衄等。中冲为心包经井穴,关冲为三焦经井穴,少泽为小肠经井穴,商阳为大肠经井穴,均有清热作用,但少商最擅长利咽消肿。39.【参考答案】A【解析】推拿操作时,力量应遵循"由轻到重、由浅入深"的原则。开始时力度宜轻,使患者适应后逐渐加重,以患者能耐受为度,避免突然大力造成损伤。结束前应逐渐减轻力度,使患者舒适放松。40.【参考答案】C【解析】足阳明胃经五输穴分别为:井穴厉兑、荥穴内庭、输穴陷谷、经穴解溪、合穴足三里。内庭穴位于足背,第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处,具有清热和胃、通络止痛之功,主治齿痛、咽喉肿痛、胃痛、腹胀、泄泻等。41.【参考答案】C【解析】眩晕实证多因痰湿中阻或肝阳上亢所致。取风池可清头明目,丰隆为化痰要穴,可健脾化痰、降逆止眩,两者配伍适用于痰湿型眩晕。太冲为肝经原穴,适用于肝阳上亢型;百会、头维主要用于虚证或配合使用。题干问实证配穴,丰隆最为适宜。42.【参考答案】B【解析】针灸禁忌包括:孕妇腰骶部和腹部禁针,以免引起流产;心肝肾等重要脏器部位慎针,防止刺伤内脏;皮肤感染、溃疡、瘢痕部位禁针;空腹、过饱、过度疲劳、大汗大出血后不宜立即针灸。老年人并非慎用泻法,应根据体质虚实辨证施治,故B项不属于针灸禁忌。43.【参考答案】C【解析】推拿治疗腰椎间盘突出症常用滚法松解腰部肌肉,配合扳法调整关节错位,缓解神经压迫。滚法能舒展筋络、活血化瘀;扳法可调整小关节紊乱,恢复腰椎生理曲度。按揉法、点按法、拔伸法等也可配合使用,但滚法配合扳法最为经典常用。44.【参考答案】A【解析】后溪穴属手太阳小肠经,位于手掌尺侧,微握拳,第五掌指关节后的远侧掌横纹头赤白肉际处。具有通督脉、清头目、利咽喉之功,主治头项强痛、落枕、癫痫、疟疾等。灵道、少府、神门属手少阴心经,大陵属手厥阴心包经。45.【参考答案】D【解析】遗尿多因肾气不足、膀胱失约所致。中极为膀胱募穴,可调理膀胱气化;肾俞为肾之背俞穴,可补肾固摄,二者配伍为主穴,适用于遗尿各证型。三阴交亦可配合使用,关元、膀胱俞、次髎、曲骨等为配穴,中极配肾俞最为经典。46.【参考答案】A【解析】针刀治疗颈椎病时通常采用垂直进针法,这样可以准确到达病变部位,避免损伤周围正常组织。垂直进针有助于精准定位,提高治疗效果,减少并发症发生风险。47.【参考答案】B【解析】肩周炎又称冻结肩,推拿治疗以摇法最为常用。摇法可以松解粘连,恢复关节活动度,配合其他手法如点按、拿捏等,能够有效缓解疼痛,改善功能障碍。48.【参考答案】A【解析】面瘫多因风邪侵袭面部经络所致。合谷为手阳明大肠经原穴,具有疏风解表、通络止痛功效,是治疗面瘫的常用穴位,配合地仓、颊车等局部穴位疗效更佳。49.【参考答案】C【解析】腰痛多与膀胱经气血运行不畅有关。足太阳膀胱经循行于腰背部,推拿治疗腰痛时重点疏通膀胱经,配合肾俞、大肠俞等穴位,能够有效缓解腰痛症状。50.【参考答案】E【解析】失眠多因心肾不交、肝郁气滞等所致。神门为心经原穴,太冲疏肝理气,内宁心安神,三阴交调理肝肾,这些穴位配合使用能够有效改善睡眠质量。51.【参考答案】B【解析】小儿消化不良多因脾胃虚弱所致。捏脊法能够调理脾胃、增强消化吸收功能,是治疗小儿消化不良的常用手法,配合摩腹效果更佳。52.【参考答案】E【解析】高血压多与肝肾阴虚、肝阳上亢有关。太溪滋补肾阴,曲池清热降压,足三里调理脾胃,三阴交滋补肝肾,这些穴位配合使用能够有效辅助控制血压。53.【参考答案】E【解析】颈椎病多因颈部气血运行不畅所致。风池、天柱、颈百劳、大椎等穴位配合推拿治疗,能够疏通经络、缓解颈部肌肉痉挛,有效改善颈椎病患者症状。54.【参考答案】E【解析】胃痛多因饮食不节、脾胃虚弱所致。中脘为胃之募穴,足三里为胃经下合穴,梁丘为胃经郄穴,内关宽胸理气,这些穴位配合使用能够有效缓解胃痛症状。55.【参考答案】E【解析】膝关节炎多因膝关节气血运行不畅所致。犊鼻、内膝眼为局部穴位,阳陵泉、阴陵泉为筋会穴,这些穴位配合推拿治疗,能够有效缓解膝关节疼痛症状。56.【参考答案】E【解析】月经不调多因气血不足、肝郁气滞所致。关元为任脉要穴,三阴交为肝脾肾三经交会穴,血海调经养血,足三里补益气血,这些穴位配合使用能够有效调理月经。57.【参考答案】E【解析】腰椎间盘突出症多因腰部气血运行不畅所致。环跳、委中为下肢穴位,肾俞、大肠俞为腰部穴位,这些穴位配合推拿治疗,能够有效缓解腰椎间盘突出症症状。58.【参考答案】E【解析】偏头痛多因风邪侵袭、肝阳上亢所致。率谷为胆经穴位,太阳为经外奇穴,风池疏风清热,百会为诸阳之会,这些穴位配合使用能够有效缓解偏头痛症状。59.【参考答案】E【解析】落枕多因颈部受寒、气血运行不畅所致。风池、天柱为颈部穴位,肩井为肩部穴位,后溪为小肠经穴,这些穴位配合推拿治疗,能够有效缓解落枕症状。60.【参考答案】E【解析】坐骨神经痛多因气血运行不畅所致。环跳、居髎为臀部穴位,委中为腘窝穴位,阳陵泉为胆经穴位,这些穴位配合使用能够有效缓解坐骨神经痛症状。61.【参考答案】E【解析】肩周炎多因肩部气血运行不畅所致。肩髃、肩髎、肩贞为肩部三穴,臂臑为大肠经穴位,这些穴位配合推拿治疗,能够有效缓解肩周炎症状。62.【参考答案】E【解析】痛经多因气血运行不畅所致。关元为任脉要穴,三阴交为肝脾肾三经交会穴,地机为脾经郄穴,血海为脾经穴位,这些穴位配合使用能够有效缓解痛经症状。63.【参考答案】E【解析】手腕扭伤多因局部气血运行不畅所致。阳溪、阳池为腕部穴位,列缺为肺经络穴,大陵为心包经原穴,这些穴位配合推拿治疗,能够有效缓解手腕扭伤症状。64.【参考答案】E【解析】踝关节扭伤多因局部气血运行不畅所致。申脉为膀胱经穴位,照海为肾经穴位,解溪为胃经穴位,丘墟为胆经穴位,这些穴位配合使用能够有效缓解踝关节扭伤症状。65.【参考答案】E【解析】肘关节扭伤多因局部气血运行不畅所致。曲池为大肠经合穴,尺泽为肺经合穴,少海为心经合穴,小海为小肠经合穴,这些穴位配合推拿治疗,能够有效缓解肘关节扭伤症状。66.【参考答案】E【解析】网球肘多因肘部气血运行不畅所致。曲池为大肠经合穴,肘髎、手五里、臂臑均为肘部穴位,这些穴位配合针灸治疗,能够有效缓解网球肘症状。67.【参考答案】E【解析】跟腱炎多因局部气血运行不畅所致。昆仑为膀胱经穴位,太溪为肾经穴位,承山为膀胱经穴位,飞扬为膀胱经络穴,这些穴位配合推拿治疗,能够有效缓解跟腱炎症状。68.【参考答案】B【解析】手三阳经从上肢外侧走行,起始于手指末端,终止于头部。其走向规律为从手走头,与足三阳经从头走足相衔接。手阳明大肠经止于鼻旁,手少阳三焦经止于眉梢,手太阳小肠经止于耳中,均符合从手走头的循行规律。69.【参考答案】C【解析】五输穴中,输穴位于掌指或跖趾关节之后。太冲为足厥阴肝经输穴,位于足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处。合谷为大肠经原穴,后溪为小肠经输穴但非本题所指,曲池为大肠经合穴。记忆口诀:井荥输经合,太冲属肝经输穴。70.【参考答案】D【解析】晕针是由于针刺引起的应激反应,表现为头晕、面色苍白、恶心等症状。正确处理为立即停止针刺并起针,让患者平卧、保暖,饮温糖水。若症状严重可按压人中、内关等穴。继续强刺激会加重病情,属于错误处理。71.【参考答案】A【解析】推拿手法四大基本要求为持久、有力、均匀、柔和,从而达到深透的效果。持久指手法能持续运用一定时间;有力指手法要有适当的力度;均匀指动作节奏稳定;柔和指手法轻巧灵活。四者相辅相成,缺一不可。72.【参考答案】C【解析】特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用且有特定名称的腧穴,包括五输穴、原穴、络穴、俞募穴、八脉交会穴等。背俞穴属特定穴中的五脏六腑背俞穴。阿是穴无固定位置,经外奇穴有固定位置但不属十四经系统,二者均非特定穴。73.【参考答案】A【解析】足三里为足阳明胃经合穴,位于小腿前外侧,犊鼻穴下3寸,距胫骨前嵴外一横指(中指)处。该穴为强壮保健要穴,具有健脾和胃、扶正培元功效,主治胃肠病、虚弱诸证。74.【参考答案】C【解析】艾灸禁忌包括实热证、阴虚发热等热性病证,孕妇腹部和腰骶部禁用,颜面部、大血管处、心脏部位不宜直接灸。选项C表述不完整,孕妇仅腹部和腰骶部禁用,其他部位在必要时可慎用,故C不属于绝对禁忌。75.【参考答案】D【解析】十三鬼穴为治疗癫狂等神志病的特殊穴位组合,包括:人中(水沟)、少商、隐白、大陵、申脉、风府、颊中、少冲、后溪、劳宫、上星、百会、曲池。颊车不在十三鬼穴之列,属足阳明胃经穴位。76.【参考答案】C【解析】㨰法是以小鱼际及手背近小指侧为着力点,通过腕关节的屈伸和前臂的旋转运动产生滚动作用的手法。操作要求松肩垂肘、手腕放松、滚动均匀。不同于掌揉法、指按法等其他手法的着力部位。77.【参考答案】C【解析】足少阴肾经循行:起于足底,沿下肢内侧后缘上行,穿过脊柱,属肾络膀胱,其直行者从肾上行,穿过肝膈,入肺中,沿喉咙,夹舌本。大肠经止于鼻旁,小肠经入耳中,三焦经循耳后,均不直接经过咽喉。78.【参考答案】C【解析】针刺深浅需根据患者年龄、体质、部位等因素综合考虑。年老体弱、小儿、气血虚弱者宜浅刺;青壮年、气血充实者可适当深刺。头面胸背等皮薄肉少处宜浅刺,四肢臀部肌肉丰厚处可深刺。选项C符合临床原则。79.【参考答案】A【解析】八会穴是脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之精气汇聚的八个穴位。脏会为章门(肝之募穴),腑会为中脘,气会为膻中,血会为膈俞,筋会为阳陵泉,脉会为太渊,骨会为大杼,髓会为悬钟。章门为脾之募穴,足厥阴肝经穴,位于侧腹部。80.【参考答案】A【解析】得气是针刺效应的基础,表现为医者手下沉紧感如鱼吞钩,患者出现酸、麻、胀、重等感觉。这是判断针刺是否有效的关键指标。手下空松、患者疼痛明显为未得气或刺中神经的表现,需调整针位。81.【参考答案】C【解析】捻转补泻中,补法操作要点为捻转角度小、用力轻柔、频率较慢、顺时针捻转为主(左补右泻)。选项C频率较快属于泻法特点。补泻手法需根据病情虚实辨证选用,频率快慢是辨别补泻的重要指标之一。82.【参考答案】A【解析】颈椎病因筋脉受阻、气血不畅所致,推拿基本治则为舒筋通络、解痉止痛。通过滚法、按法、拿法等作用于颈肩部,松解痉挛肌肉,疏通经络气血,缓解疼痛症状。清热利湿、活血化瘀等为其他病证治则。83.【参考答案】A【解析】十二井穴分布于四肢末端,为各经脉初出之穴,如少商在手拇指末节桡侧,商阳在手食指末节桡侧等。井穴具有醒脑开窍、清热泻火功效,常用于急救和治疗热病。井穴为五输穴之首,气血初出如井水。84.【参考答案】C【解析】拔罐具有祛风散寒、疏通经络、行气活血功效,适用于风寒湿痹、感冒咳嗽、软组织损伤等。高热抽搐应针刺急救,皮肤溃疡处禁拔,孕妇腹部禁用。选项C风寒湿痹为拔罐常用适应证。85.【参考答案】D【解析】推拿介质有润滑皮肤、保护肌肤、增强手法效果等作用。常用介质包括麻油、红花油、滑石粉、酒精、姜汁、蜂蜜等。清水润滑性差,无药效,不能作为推拿介质使用。介质选择需根据病情和部位合理选用。86.【参考答案】A【解析】毫针由
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