2026年高年资医师三基三严复训考核方案

2026年高年资医师三基三严复训考核方案一、方案背景与制定依据高年资医师（主治及以上职称或临床工作满10年）的经验应当被尊重，但经验不能替代规范。长期专科化、科研化、行政化导致的基础理论与基本技能“用进废退”，是高年资群体最隐蔽、最危险的执业风险。本方案的核心立场是：对高年资医师开展复训考核，重点不在“教新”，而在“纠偏”——把二十年临床习惯中沉淀下来的不规范动作暴露在标准尺度下，予以纠正和固化为规范操作。1.背景分析高年资医师是临床工作的中坚力量，但近5年院内质控数据与死亡病例讨论记录反复呈现以下共性问题：心肺复苏操作中胸外按压深度不足、按压中断时间过长；电除颤操作未按流程清场；首诊负责制落实打折扣，危重患者接诊后转科流程拖延；会诊制度流于形式，会诊意见未在规定时限内记录；抗菌药物使用凭经验、未按分级管理制度执行。这些问题在低年资医师中反而不常见，因为他们刚经过规范化培训。经验越丰富、越容易依赖“过去一直这么做”的习惯动作，这正是将高年资医师单列出来强制复训考核的根本原因。2.政策与制度依据本方案依据以下法律法规及规范性文件制定：•《中华人民共和国医师法》（2022年3月1日起施行），其中明确要求医师定期考核的内容包括业务水平、工作成绩和职业道德状况，考核不合格者须暂停执业活动并接受培训。•《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委2016年发布），要求医疗机构开展以基础理论、基本知识、基本技能为主要内容的“三基三严”培训与考核。•《医疗质量安全核心制度要点》（国家卫生健康委2018年发布），列明18项医疗质量安全核心制度，是本方案理论考核题库中占比最大的内容来源。•《医师定期考核管理办法》（2007年发布），用于界定考核不合格的处置程序及与执业注册的关系。•《三级医院评审标准（2022年版）》及相关细则，将“三基三严”培训覆盖率与合格率纳入质量安全评价指标。•我院现行医师执业授权管理制度、医师定期考核结果应用办法及病历质量考核标准。3.与新入职及规培医师考核的区别新入职及规培医师的“三基”考核侧重于“建立规范”，而本方案面向的是已独立执业多年的高年资医师，考核必须解决“打破旧习惯、重建新规范”的难题。因此，本方案在题型设计上加重了案例分析与错误行为辨识比重，在合格线设置上高于初级医师考核标准，并配套执业权限动态调整机制，确保考核结果真实作用于临床行为。二、适用范围与对象界定本次复训考核不是对全体医师的“一锅端”，而是精准锁定两个群体：职称达到主治及以上者，以及临床工作年限满10年仍未取得主治职称者。该界定既覆盖了经验最丰富的主力人群，又防止个别高年资住院医师漏网。1.纳入对象•考核年度12月31日前，在职在岗且从事临床诊疗工作的主治医师、副主任医师、主任医师。•临床工作年限满10年（含10年）的住院医师（含未定科、轮转期间）。工作年限以人事处档案记录为准。•返聘医师中年满65周岁以下且仍在病房或急诊独立值班者，须参加全部考核项目；年满65周岁且不再承担夜班及独立值班任务者，须参加理论考核，可申请免考技能操作，但须完成技能观摩及书面案例分析。2.暂缓与延迟参加情形以下情形由本人提交书面申请、科主任签字后报医务部审批，可暂缓参加本周期考核，但必须在暂缓情形结束后60日内完成补考：•因病长期休假连续超过6个月者；•当年在外执行援疆、援藏、援外或卫生支农任务，离院时间累计超过6个月者；•产假、哺乳假期间或妊娠28周以上的女医师，技能操作考核可申请推迟至哺乳假结束后3个月内完成，理论考核照常参加（形式调整为居家在线监考）。3.人员基数与分科估算按我院三级甲等综合医院的规模，以编制床位1200张、临床医技科室48个为基数测算，本周期纳入考核的高年资医师约500人，其中内科系统约220人、外科系统约160人、妇产儿科约50人、急诊重症及麻醉约40人、其他（中医、康复、皮肤等）约30人。实际人数以人事处最终名册为准。各科室须于2026年1月10日前完成人员核对，做到“不漏一人、不误一人”。三、组织架构与职责分工复训考核的组织成败取决于“一把手”是否真实介入，以及是否存在独立于命题与评分环节的督导力量。临床科室的自发自觉不能作为质量保障，本方案设置领导小组—考务办公室—五个专业工作组三级架构，并将质控办设定为独立监督方，全程不受考务组节制。1.领导小组•组长：分管医疗工作的副院长。•副组长：医务部主任、临床技能培训中心主任。•成员：各临床医技科室主任、护理部主任、人事处主任、信息中心主任、质控办主任。领导小组职责：审议方案与预算，召开动员会与总结会（各1次），每月听取一次进展汇报，对重大风险事件作出中止、延续或重组的决策。2.考务办公室（设在医务部）考务办公室下设5个工作组，各组职责与负责人如下：工作组牵头部门主要职责交付物与验收标准考务组医务部制定排考表、发布通知、组织场次调度、处理请假与缓考申请排考表于考核前10日发布；缓考申请48小时内书面答复命题组临床技能中心牵头，各临床科室推荐高年资专家建设与维护题库、组卷、试卷印刷与密封、评分标准制定题库不少于500题并于2026年1月20日前完成定稿考官管理组质控办牵头考官遴选、培训、考核、回避安排、现场纪律监督考官培训1期、考核合格率100%；执行回避制度信息保障组信息中心在线考试系统部署、成绩加密存储、数据备份、人脸识别核验考试系统压力测试通过；成绩数据双备份后勤保障组临床技能中心、总务处模拟设备、耗材、场地布置、监控录像、消毒感控考核前3日完成全部站点设备校验并形成记录3.科室职责•科主任为本科室考核工作第一责任人，与医院签署《2026年三基三严复训考核责任书》。•科室须于2026年2月15日前上报参加考核人员分批排班表，每批人数不超过本科室应考人数的30%，确保值班力量不受影响。•科主任负责组织科室层面的技能演练，每周不少于2次，每次不少于1小时，并留存签到记录备查。•科主任对本科室人员缓考申请、申诉材料的真实性负责，签字即视为背书。4.独立督导质控办全程独立运行，不参与命题、不参与评分，只做过程监督，具体职责：每半天考场巡考不少于1次；对技能考核录像按不低于10%的比例抽检复核评分一致性；受理匿名投诉并在5个工作日内反馈核查结论；汇总督导日报，每周报送领导小组组长。四、复训内容与课程设置复训的逻辑是“先纠偏、后更新、再固本”。对高年资医师而言，单纯堆砌线上学时没有意义，必须把18项核心制度执行中的典型错误拆成案例、把高频操作做成工作坊实练、把指南更新讲成“与我有关的变化”，课程才会真正被消化。1.课程模块与学时分配总学时为线下24学时、线上自学不少于10学时，合计34学时。线下课程统一安排在2026年2月9日至3月31日，分两轮滚动开设，每轮覆盖250人，方便各科室排班轮换。具体模块见下表：模块内容要点学时授课形式责任部门模块A：医疗质量安全核心制度18项核心制度中与高年资医师高频问题密切相关的8项：首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、手术安全核查制度、危急值报告制度；结合我院近3年不良事件案例开展讨论，每项制度配1个反面案例8学时线下集中授课+案例研讨医务部牵头，临床专家授课模块B：指南更新与循证医学2024—2025年发布更新的重点指南摘要：高血压、心力衰竭、2型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、社区获得性肺炎、围术期抗菌药物预防使用；重点讲“与本学科旧习惯相冲突的更新点”4学时线上录播+1次线下集中答疑（2学时）临床技能中心组织，各专科指定专家录制模块C：危急值与输血安全我院危急值项目目录、报告时限（发现后10分钟内电话通知，30分钟内记录）、处置流程；临床用血指征、成分血输注注意事项、输血反应识别与处置2学时线下授课检验科、输血科模块D：基础技能工作坊全员必练：成人双人心肺复苏、电除颤（AED与手动除颤仪）、简易呼吸器使用、标准体格检查（心肺重点）；专科加练：内科——深静脉穿刺、胸腔穿刺（模拟人）；外科——无菌术、切开缝合打结、清创术；妇产儿科——新生儿复苏；急诊重症——创伤评估与固定、声门上气道置入8学时模拟人工作坊，每站点≤10人临床技能中心模块E：线上自学院内在线学习平台必修课10学时，含法律法规（《医师法》相关条款、医疗纠纷预防）、抗菌药物分级管理目录、病历书写规范、院感防控（多重耐药菌管理）10学时线上视频+章节小测信息中心、医务部2.学习管理与签到•线下课程采用扫码签到，每人每模块签到1次，缺勤视为该模块学时未完成。•线上学习平台自动记录学习时长与章节测试成绩，必修课须全部完成且章节测试平均分不低于80分，否则不予安排考核。•各科室每周一将上周人员参训情况报医务部，医务部每周三汇总公布，连续两周参训率低于90%的科室，由医务部约谈科主任。3.技能训练场地开放安排临床技能中心自2026年2月9日至3月31日期间，每周一至周五8:00—20:00、周六8:00—12:00开放训练，每日安排2名专职指导教师值班。训练场地使用实行预约制，每场60分钟，每场不超过10人。预约通过院内OA系统完成，逾期未到视为放弃该时段，需重新预约。五、考核方案考核采用“合格分数线+一票否决”双控机制。总分再高，只要在核心操作中出现一票否决项，该站点即判零分，总成绩直接判定为不合格。这是为了防止“各项都扣一点、总分还能过”的低水平通过。1.理论考核方案•考试形式：计算机统一考试，从题库随机抽题组卷，题型为单选题70题、多选题20题、案例分析题10题，共100题，考试时长90分钟。•计分规则：单选题每题1分；多选题全部选对得满分，少选、多选、错选均不得分；案例分析题每题5分，按要点给分。满分100分。•题库构成与难度：题库总量不少于500题，其中医疗质量安全核心制度类占120题、指南更新类80题、危急值与输血安全70题、法律法规与病历书写60题、院感与抗菌药物管理50题、专科专业部分120题（内科、外科、妇产、儿科、急诊重症分卷命题）。•合格线：85分（含）为合格。•考试批次：2026年4月设4个批次，每批次约125人，分2个机房同时进行。考场实行人脸识别+身份证+工牌三重核验，手机及电子设备统一存放考场门口保管柜。2.技能考核方案（OSCE站点式）技能考核设4个站点，每位考生按顺序完成，每站时长15分钟，站间换场时间5分钟。站点考核项目时间评分维度与分值分布一票否决项第1站成人基础生命支持（双人CPR+AED）15分钟环境安全评估5分、判断意识与呼吸10分、呼救与获取AED10分、胸外按压位置及深度频率25分、按压回弹与中断控制15分、人工通气10分、AED使用流程15分、团队配合与操作后处置10分未评估环境安全即开始施救；按压连续5次以上深度小于5cm或大于6cm；按压中断总时长超过10秒；除颤放电时未确认清场；全程未呼救第2站气道管理与电除颤15分钟插管前准备与体位10分、喉镜暴露手法20分、插管操作流畅性20分、位置确认方法15分、固定与通气10分；手动除颤仪充电与放电流程25分插管尝试超过3次；未确认导管位置即开始通气；除颤前未确认患者心律；放电时任何人接触患者或病床第3站专科基本操作15分钟专科操作评分表单独制定，由命题组会同各专科制定违反无菌原则（如无菌区污染后未更换手套继续操作）；穿刺定位错误导致气胸或误穿血管（指严重失误）第4站综合病例分析20分钟围绕1份模拟病历作答：危急值识别与报告流程30分、多学科会诊申请与流程20分、抗菌药物选择合理性20分、医患沟通告知要点15分、病历记录完整性15分对危急值不采取任何处置措施；抗菌药物选择与该患者肝肾功能严重不符且无说明每一站满分100分，合格线90分。考官使用平板电子评分系统实时打分，提交后不可修改，确需修改的须由质控办审核并留痕。3.平时工作质量考核平时考核权重20%，由质控办负责，不另行组织考试，直接调取考生考核周期前12个月的临床工作记录。•病历质量：按《病历书写规范》审查每人抽查的30份归档病历，重点核查三级查房记录、术前讨论、手术安全核查、会诊记录、危急值处置记录，每份病历按百分制评分后取平均分。•一票否决情形：抽查病历中发现手术安全核查记录缺失1次即判平时考核不合格；危急值报告后处置超时限记录累计达3次即判不合格。•医疗安全：考核周期内因医疗行为不当引发有效投诉或责任医疗纠纷（经院医疗安全委员会认定存在过错）的，平时考核得分在病历平均分基础上扣减20分。4.总分合成与合格标准总分=理论成绩×40%+技能成绩×40%+平时考核成绩×20%。总分85分（含）为总评合格线。理论、技能、平时考核三项中任何一项未达到对应合格线（理论85分、技能90分、平时85分）的，无论总分多少，总评一律为不合格。成绩保留2位小数，四舍五入。5.异常情况处理•考生对成绩有异议的，可在成绩公布后5个工作日内书面向考务办公室申请复核。复核由质控办组织2名及以上未参与该考生考核的高年资专家进行，复核范围包括评分表、录像及计分汇总。复核结论在10个工作日内书面答复考生。复核不改评分者的原始判断，只核对计分是否准确、有无漏项、有无违规改分。•考试期间突发身体不适无法继续者，经驻场医务保障人员评估后退出考核，已完成的站点成绩保留至补考批次，未完成的站点在补考批次重新考核。•考生因公出差、突发疾病等无法参加当批次考核的，须提前24小时提交书面申请及证明材料，经科主任签字、医务部审批后，调整至后续批次或补考批次，不视为考核不合格，不重复收费。六、实施流程与时间安排（PDCA闭环）从方案发布到总结归档全程约7个月，各阶段节点倒排到周。整个流程按“计划—部署—执行—检查—改进”五步闭环运行，不允许只走正向流程而不做复盘。1.计划阶段（2025年12月）•12月15日前：本方案提交院长办公会审议，同步完成预算审核。•12月20日前：组建考务办公室及5个工作组，发布各组任务清单。•12月31日前：完成考核大纲修订与各科人员名册初稿核对。2.部署准备阶段（2026年1月）•第1周（1月1日—9日）：正式行文发布本方案，人事处提交全院高年资医师名册，医务部完成人员资格逐人核对并形成《人员信息登记表》（样表见附件1）。•第2周（1月10日—16日）：组建命题组与考官库。考官库规模不少于60人，其中院内考官50人、外聘兄弟医院考官不少于10人。所有考官完成8学时考官培训并考核合格，不合格者不得担任考官。•第3周（1月17日—23日）：题库定稿，完成在线考试系统压力测试；技能考核站点设备校验（AED设备12台、心肺复苏模拟人8台、气管插管模型6台、穿刺模型6台、监控录像系统10路），校验记录存档备查。•第4周（1月24日—31日）：召开全院动员会，由分管副院长主持，各科室主任签署责任书；完成考场布置与封场检查。3.自学强化阶段（2026年2月1日—3月31日）•2月1日起：线上学习平台开放，各科室上交分批排班表。•2月9日—3月31日：线下课程分两轮滚动执行；临床技能中心训练场地开放。•每周滚动通报参训率，第4周起对参训率低于90%的科室启动约谈。•3月25日前：完成全部线下课程与线上必修课学习审核，形成《培训学时汇总表》，未完成学时者不得进入考核批次安排。4.集中考核阶段（2026年4月1日—5月31日）•4月第1—2周：理论考试4个批次全部完成。•4月第3周—5月第3周：技能考核4站全部完成。每日安排2个科室的考生，每个站点每日考核不超过12人，确保考官精力充足。•5月第4周：成绩汇总、复核、公示。公示期5个工作日，同步开放申诉通道。5.补考与总结阶段（2026年6月）•第1周：发布补考人员名单及补考安排，补考不收费用。•第3周前：完成强化辅导，组织统一补考。•第3周：召开总结会，发布《2026年高年资医师三基三严复训考核分析报告》，内容包括各科合格率、错误率最高的技能项目TOP5、理论薄弱知识点分布、下年度培训大纲修订建议。•第4周：全部考核资料归档，考核结果录入医师技术档案，数据保存期不少于6年。6.里程碑时间表阶段起止时间关键交付物验收标准计划2025年12月院务会纪要、预算批复方案通过审议，预算下达部署准备2026年1月人员名册、题库、考官库、设备校验记录名册准确率100%，题库500题以上，考官60人以上自学强化2026年2—3月学时汇总表、科室演练签到记录缺训人员清零，无未完成学时人员集中考核2026年4—5月理论成绩、技能评分表、平时考核汇总全部考生完成考核，无一漏考补考与总结2026年6月补考成绩、总结分析报告补考完成率100%，报告提交院长办公会七、保障措施资源保障的核心矛盾不是经费多少，而是高年资医师能否真正脱离临床排班、安心参加训练。因此，时间保障与同质化训练平台的优先级高于经费投入。1.组织保障•院长办公会审议本方案并形成决议，作为各科室执行的最高依据。•各科室主任签署责任书，责任书明确：科室参训率低于90%、考核合格率低于80%的，科主任须在总结会上作书面说明。•本方案执行情况纳入科室年度质量安全考核。2.经费保障按我院现行采购价估算，人均考核耗材费（模拟人耗材、一次性耗材、试卷及系统分摊）约120元，按500人测算约6万元；外聘考官劳务费、设备维护费约4万元；专项预算合计10万元。该预算列入2026年医疗质量与安全专项经费，由财务处单独列支，超支部分须经院长办公会批准。3.设施与设备保障•临床技能中心10个考核站点全部用于本周期考核，2026年4—5月期间暂停对社会化培训项目开放。•考核所用模拟设备在考核前一周完成计量校准与功能测试，AED设备电池与电极片备件充足。•考核场地实行封闭管理，候考区、考站、考官休息区分区设置，监控录像覆盖全部考站及候考区。4.时间保障•理论及技能考核安排在每日8:00—12:00、14:00—18:00两个时段，每名考生半天内完成不超过2个站点考核。•科室须提前2周将下一批考生名单及对应的值班调整方案报医务部，医务部审核后发布。科室不得安排考生在考核当日在病房值班。•因科室排班问题导致考生无法参加当批次考核的，由科主任负责协调解决；协调不成的，由医务部从全院范围抽调其他科室医师支援该科值班，支援费用计入该科室绩效成本。5.信息化与数据保障•在线考试系统与技能评分系统于考核前完成三级等保要求的漏洞扫描。•成绩数据实时备份至双存储节点，备份周期为24小时。•考核录像数据保存期限6个月，仅质控办与医务部授权人员可调取，调取须登记并注明用途。八、纪律要求与风险处置考核最大的风险不是考生考不出成绩，而是各方心照不宣地“考了个寂寞”。人情分、代考、走过场式评分、形式化录像复核——这些系统性风险必须用独立督导和刚性后果来对冲。1.考生纪律•严禁代考。考场实行身份证、工牌与人脸识别三重核验，任一环节不通过即禁止入场。代考行为一经查实，考生与代考者本周期考核均判不合格，按《医师定期考核管理办法》有关规定报送卫生健康行政部门，并取消两人本年度评优评先资格。•严禁携带手机、智能手表、耳机等电子设备进入考场。入场安检发现者，该科成绩按零分计。•严禁在考试过程中交谈、传纸条或使用任何形式的作弊工具。违者该科成绩作废，按不合格处理，且不再安排本轮补考。•确因特殊原因未能参加当批次考核的替代路径：提前24小时提交书面申请及证明材料，经审批调整至补考批次，不视为违纪。2.考官纪律•考官须签署《廉洁考评承诺书》。考核期间手机统一保管。•实行回避制度：考官不得监考本人所在科室的考生，不得监考存在直接师徒带教关系、近亲属关系或利益冲突关系的考生。考官管理组在排考前逐人核对并留存记录。•评分一经提交不得修改。确因输入错误需要修改的，须由质控办2名人员见证下在系统中修改，并保留全部操作日志。•考官在考核期间泄露试题、评分标准或为特定考生提供提示的，一经查实，取消考官资格，3年内不得参与各类考核命题与评分工作，年度考核评定为不合格。3.独立督导机制•质控办指派专人对每半天考场巡考不少于1次，巡考记录当日报领导小组组长。•技能考核全程录像。考核结束后3个工作日内，质控办按不低于10%的比例随机抽取录像复核评分一致性。复核发现评分偏差超过5分且对考生结果产生实质性影响的，组织原考站考官与复核专家共同复盘，按复核结论修正成绩。•设匿名投诉邮箱（医务部投诉邮箱，格式为：**@.com）和质控办投诉电话（电话：138*0000），受理范围为考生违纪、考官不公、考务组织失职等，5个工作日内反馈核查结论。4.风险分级处置风险级别判定标准启动权限处置原则一般风险单台设备故障、单个考生临时缺席、单站评分系统短时卡顿考务组长15分钟内启用备用设备或调整场次；缺席考生转入补考批次，不计违纪较大风险考官缺席超过1名、单场缺考率超过15%、考场网络中断不超过2小时、评分系统故障医务部主任启用储备考官库；缺考人员须由科主任书面说明原因，统一调整至补考批次；网络故障期间已考成绩完整保存，恢复后继续重大风险考核期间院内启动突发事件应急预案需全员动员、信息系统瘫痪超过2小时、技能中心场地因故无法使用、发生群体性考务事故领导小组组长中止考核进程；已完成考核的成绩滚动保留90日；5个工作日内发布恢复考核时间表；恢复后按原标准继续执行5.应急预案要点•技能考核站点配备除颤仪1台、急救箱1个，驻场医疗保障小组由急诊科指派2名医师、4名护士组成，负责考生及考官突发疾病的现场处置。•考场所在楼层备有备用发电机接口，断电时15分钟内切换至备用电源。•如考核期间发生患者批量抢救事件导致考官需返回科室支援，由考务组立即调整该场次安排，已开始考核的不中断，未开始的顺延至后续时段。九、结果运用与持续改进考核结果不用于“发奖状”，而用于执业授权的动态调整。这是保障患者安全的最后一道闸门，也是本方案与一般培训考核的本质区别。1.结果登记与档案管理•全部考核成绩录入医师技术档案，实行一人一档、一档管三年。医师技术档案由医务部专人管理，纸质档案存放在专用保密柜，电子档案存于医务部加密目录。•考核结果作为本周期医师定期考核院内评价的依据之一。2.与执业权限挂钩•总评合格及以上者：维持现有执业权限，优先获得下年度进修名额、新技术新项目准入资格；成绩名列科室前10%者，次年优先推荐参加省级及以上学术交流或技能竞赛。•总评不合格者：暂停独立处方权及高难度有创操作授权。具体执行口径：已有住院患者继续治疗至病情稳定，新收治患者的医嘱须经科室指定考核合格的同级及以上医师审核签字后方可执行。暂停期限为自通知之日起至复审合格之日止。•补考合格（复审合格）后，由医务部书面恢复相应权限并通知科室。•经两次补考仍不合格者：暂缓当年职称聘任、取消本年度评优评先资格，安排至临床技能中心跟班学习2周，学习结束后由医务部组织达标考核。达标考核仍不合格的，调整至非独立执业岗位（如门诊协助、病案管理等），直至通过考核方可恢复独立执业。3.申诉与救济机制•考生对总评成绩有异议的，可在成绩公布后5个工作日内提起申诉。•申诉处理程序：考务办公室受理→质控办组织2名及以上高年资专家复核评分表与录像→10个工作日内书面答复。•复核结论维持原成绩的，申诉人可在收到答复后5个工作日内向领导小组提出一次复议，领导小组在10个工作日内作出终局决定。•申诉期间不停止补考安排，考生须按通知参加补考，避免因程序等待延误执业权限恢复。4.持续改进机制•考核结束后，医务部于6月30日前发布年度分析报告，内容涵盖各科室合格率排名、错误率最高的技能项目TOP5、理论薄弱知识点分布、各科平时考核常见缺陷清单。•错误率最高的技能项目在次年增设强化集训，集训后组织专项抽考。•针对平时考核中病历质量频发问题，由病历质量管理委员会在下半年开展专项病历点评，点评结果反馈至科室并追踪整改。•本方案在每年12月修订一次，修订依据为当年考核数据分析、科室反馈意见及上级政策变化，修订后报院长办公会审定。十、附件清单本方案随文发布8个附件样表，供各部门直接打印使用或按格式自制。附件电子版可在院内OA系统下载。•附件1：2026年高年资医师三基三严复训考核人员登记表•附件2：考前自学与科室强化训练记录表•附件3：成人基础生命支持（CPR/AED）技能考核评分表•附件4：理论考核成绩汇总表•附件5：技能考核综合成绩汇总表•附件6：复训考核督导检查表•附件7：复训考核应急联络通讯录•附件8：推进里程碑时间表（2026年1—6月）附件1：2026年高年资医师三基三严复训考核人员登记表序号科室姓名性别职称临床工作年限执业证书编号（后4位）联系方式参加考核批次缓考/免考申请1心血管内科张某某男主任医师240001138**0001理论第1批；技能第1批无2普外科李某某女副主任医师160002138**0002理论第2批；技能第2批无3呼吸与危重症医学科王某某男主治医师110003138**0003理论第3批；技能第2批无4妇产科赵某某女主任医师280004138**0004理论第4批；技能第3批申请免考技能，年满66岁返聘，已附申请材料5急诊科陈某某男主治医师120005138**0005理论第1批；技能第3批无填表说明：本表由医务部依据人事处名册填写，逐人核对；缓考/免考申请须附证明材料。附件2：考前自学与科室强化训练记录表日期科室训练/学习内容形式（线上/工作坊/科室演练）组织者参训人数缺勤人员名单学时签字确认2026年2月12日心血管内科模块A：首诊负责制与急危重患者抢救制度案例讨论线下授课医务部28无2学时考务组2026年2月18日心血管内科双人心肺复苏工作坊工作坊临床技能中心10孙某、周某2学时技能中心值班教师2026年2月20日心血管内科线上必修课：抗菌药物分级管理线上信息中心28无2学时系统自动记录填写要求：科室演练记录由科室教学秘书填写，工作坊记录由技能中心填写，所有记录须在活动结束后24小时内完成签字确认。附件3：成人基础生命支持（CPR/AED）技能考核评分表考生姓名：张某某科室：心血管内科职称：主任医师考官代号：A03评分维度分值评分标准得分环境安全评估5施救前环视四周，口头报告“现场安全”；未评估即施救扣5分5判断意识与呼吸10轻拍双肩并高声呼叫，观察胸廓起伏不超过10秒，判断方法正确9呼救与获取AED10指定专人拨打120并取AED，指令明确10胸外按压位置10按压位置为胸骨下半段，定位准确10按压深度与频率15深度5—6cm，频率100—120次/分，连续按压10次以上符合标准得满分，深度不足5cm每次扣1分，扣完为止13按压回弹与中断15每次按压后胸廓完全回弹，按压中断总时长不超过10秒，每超过2秒扣2分14人工通气10开放气道手法正确，每次通气见胸廓隆起，通气量过大或不足酌情扣分9AED使用流程15开机—贴片—分析—充电—清场—放电流程完整，放电前口头确认“所有人离开”15团队配合与操作后处置10双人配合流畅，轮换按压时中断不超过5秒；复苏成功后摆复苏体位并复评9合计100合格线90分94一票否决项记录：本表所列一票否决项均未触发，考核有效。考官签字：_复核人签字：_日期：2026年4月22日一票否决项清单（任一触发即该站为零分）：•未评估环境安全即开始施救•按压连续5次以上深度小于5cm或大于6cm•按压中断总时长超过10秒•除颤放电时未确认清场•全程未呼救或未使用AED附件4：理论考核成绩汇总表序号姓名科室职称批次卷型成绩是否合格（≥85分）备注1张某某心血管内科主任医师第1批A卷91合格无2李某某普外科副主任医师第2批B卷84不合格进入补考名单3王某某呼吸与危重症医学科主治医师第3批A卷88合格无填表说明：成绩由考试系统自动导入，人工不得改动；不合格人员自动列入补考名单，由医务部统一通知。附件5：技能考核综合成绩汇总表序号姓名科室第1站（B