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文档简介
2026年桑菊饮与银翘散功效适应症及成分相关试卷附答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.桑菊饮出自哪部中医著作()A.《伤寒论》B.《温病条辨》C.《景岳全书》D.《太平惠民和剂局方》2.银翘散的君药组合是()A.金银花、连翘B.荆芥、淡豆豉C.薄荷、牛蒡子D.桑叶、菊花3.清代温病学家吴鞠通将桑菊饮归为下列哪一类方剂()A.辛凉重剂B.辛凉平剂C.辛凉轻剂D.辛温解表剂4.下列药物中,不属于桑菊饮组成的是()A.杏仁B.桔梗C.淡豆豉D.连翘5.桑菊饮的核心功效是()A.辛凉透表,清热解毒B.疏风清热,宣肺止咳C.宣肺降气,清热化痰D.疏风解毒,利咽消肿6.银翘散的主要功效是()A.疏风清热,宣肺止咳B.辛凉透表,清热解毒C.清热泻火,凉血解毒D.解肌发表,调和营卫7.桑菊饮主治的病证是()A.风温初起,邪客肺络证B.温病初起,卫分热盛证C.外感风寒,郁而化热证D.热毒壅盛,咽喉肿痛证8.银翘散主治病证的典型热象表现是()A.身热不甚B.身热口渴C.寒热往来D.高热不退9.银翘散原方记载的煎服方法是()A.先煎药物,文火久煎B.武火急煎,煎至水沸后10分钟即可C.香气大出,即取服,勿过煮D.浸泡过夜,次日煎服10.桑菊饮中桔梗与杏仁配伍的意义是()A.桔梗升提肺气,杏仁降泄肺气,一升一降,宣降肺气以止咳B.桔梗利咽消肿,杏仁降气平喘,共同调理肺气得升降C.桔梗祛痰,杏仁润肺,共同润燥化痰D.桔梗宣散表邪,杏仁敛肺止咳,散收并用11.银翘散中配伍辛温的荆芥、淡豆豉的主要意义是()A.发散风寒,治疗风寒表证B.助君药辛散透邪,使在表的风热之邪透出肌表,且辛而不烈,温而不燥,不会助热伤津C.祛风止痒,治疗外感风邪导致的皮肤瘙痒D.温中健脾,防止寒凉药物伤胃12.患者王某,女,21岁,在校大学生,2026年3月就诊,主诉咳嗽2天,受凉后起病,现症见:咳嗽,咳少量黄痰,身热体温37.7℃,口微渴,咽喉轻微发痒,无明显红肿疼痛,头痛轻微,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。该患者应首选的方剂是()A.麻黄汤B.桂枝汤C.桑菊饮D.银翘散13.患者李某,男,29岁,2026年4月就诊,主诉发热咽痛1天,外出吹风后起病,现症见:发热,体温38.9℃,微恶风寒,头痛,全身轻微酸痛,口渴欲饮,咽痛明显,吞咽时疼痛加重,无明显咳嗽,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。该患者首选方剂是()A.桑菊饮B.银翘散C.白虎汤D.麻黄杏仁甘草石膏汤14.下列药物中,属于桑菊饮与银翘散共有的组成药物是()A.桑叶B.荆芥C.杏仁D.连翘15.吴鞠通提出“治上焦如羽,非轻不举”,桑菊饮与银翘散均体现这一用药特点,下列对该特点描述错误的是()A.方剂多选用质轻气清的植物花、叶、茎类药物B.方剂药物用量普遍偏轻C.煎药时间短,避免有效成分挥发破坏D.方剂功效以重镇降逆为主二、多项选择题(每题3分,共30分)1.下列属于银翘散组成药物的有()A.金银花、连翘B.荆芥穗、淡豆豉C.牛蒡子、薄荷D.竹叶、芦根E.杏仁、桑叶2.下列药物中,属于桑菊饮组成的有()A.桑叶、菊花B.杏仁、连翘C.薄荷、桔梗D.生甘草、芦根E.淡豆豉、牛蒡子3.桑菊饮与银翘散的相同点包括()A.均为辛凉解表剂,出自《温病条辨》B.均含有连翘、薄荷、桔梗、甘草、芦根C.均具有疏风清热的功效D.均可治疗外感风热表证E.均属于“治上焦如羽”的代表方剂4.银翘散的主治适应症包括下列哪些症状()A.发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅B.头痛口渴,咳嗽咽痛C.舌尖红,苔薄白或薄黄D.脉浮数E.咳嗽剧烈,身热不甚,口微渴5.桑菊饮的主治适应症包括下列哪些症状()A.风温初起B.咳嗽为主C.身热不甚D.口微渴E.脉浮数6.下列关于桑菊饮功效的描述,正确的有()A.以疏风清热为核心B.长于宣肺止咳C.清热之力较轻D.透表解毒之力弱于银翘散E.能凉血开窍7.银翘散中君药金银花、连翘的配伍作用包括()A.辛凉透表,散在外的风热之邪B.清热解毒,清在里的温热毒邪C.芳香辟秽,祛湿化浊D.利咽消肿,止痛止痒E.升阳举陷,调理气机8.桑菊饮中君药桑叶与菊花的配伍意义正确的有()A.桑叶甘苦性凉,善走肺络,既能疏散风热,又能清泻肺热,兼顾止咳之功B.菊花甘苦微寒,善清头目之风热,助桑叶散邪清热C.二者配伍,君臣协力,共奏疏风清热、宣肺止咳之功D.二者均可平肝潜阳,治疗肝阳上亢眩晕E.二者均可润肺止咳,治疗阴虚咳嗽9.下列现代临床病症,辨证属于风热犯肺或风热表证者,可以选用桑菊饮加减治疗的有()A.急性上呼吸道感染B.急性支气管炎C.大叶性肺炎初期D.流行性结膜炎E.小儿麻疹初起10.下列现代临床病症,辨证属于温病初起、风热表证者,可以选用银翘散加减治疗的有()A.流行性感冒B.急性扁桃体炎C.急性咽炎D.流行性腮腺炎E.荨麻疹初期三、填空题(每空2分,共20分)1.桑菊饮与银翘散均出自清代温病学家__________所著的《温病条辨》。2.吴鞠通将桑菊饮称为__________,将银翘散称为__________。3.桑菊饮的君药是__________和__________。4.银翘散原方煎服法要求__________,即取服,勿过煮。5.桑菊饮与银翘散共有的五味组成药物是连翘、__________、桔梗、__________、芦根。6.银翘散中,配伍牛蒡子的作用是__________、__________。四、简答题(每题10分,共30分)1.简述桑菊饮的药物组成、功效及主治适应症。2.简述银翘散的药物组成、功效及主治适应症。3.简述桑菊饮与银翘散的功效主治异同点。五、病案分析题(每题20分,共40分)1.患者张某,男,12岁,2026年5月12日就诊。患者5天前学校春游后出现咳嗽,自行服用止咳糖浆无明显缓解,今日家长带其就诊。刻下症见:咳嗽频作,咳声稍重,咳少量淡黄色黏痰,轻微鼻塞,身体微热,测腋温37.5℃,自觉咽喉发痒,口干不明显,大小便正常,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。听诊双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音,血常规提示白细胞总数正常,淋巴细胞比例稍高,胸部X线未见明显异常。请结合本案,分析其病机、治法,并写出具体方药(包括组成、常用剂量、煎服法)。2.患者刘某,女,35岁,公司职员,2026年2月15日就诊。患者近日加班熬夜,免疫力下降,外出受寒后出现发热咽痛,自服布洛芬后退热反复,遂来就诊。刻下症见:发热,测腋温39.1℃,微怕风寒,头痛,全身肌肉轻度酸痛,口干明显,口渴欲饮冷水,咽喉红肿疼痛,吞咽时加重,偶有轻微咳嗽,无痰,大小便调,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。查体可见双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,血常规提示白细胞总数正常,中性粒细胞比例正常,C反应蛋白轻度升高。请结合本案,分析其病机、治法,写出具体方药(包括组成、常用剂量、煎服法)。参考答案:一、单项选择题1.B2.A3.C4.C5.B6.B7.A8.B9.C10.A11.B12.C13.B14.D15.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCDE10.ABCDE三、填空题1.吴鞠通2.辛凉轻剂;辛凉平剂3.桑叶;菊花4.香气大出5.薄荷;甘草6.疏散风热;利咽消肿四、简答题1.答:桑菊饮的药物组成为:桑叶二钱五分(7.5g),菊花一钱(3g),杏仁二钱(6g),连翘一钱五分(4.5g),薄荷八分(2.5g),桔梗二钱(6g),生甘草八分(2.5g),芦根二钱(6g)。现代临床可根据患者年龄、病情调整剂量,肺热明显者可加用金银花、黄芩,咳嗽重者可加用紫菀、百部。其核心功效为疏风清热,宣肺止咳。主治风温初起,邪客肺络证,临床表现为咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数,临床以咳嗽为主要症状,表热证候较轻。现代临床常用本方加减治疗急性上呼吸道感染、急性支气管炎、大叶性肺炎初期、流行性结膜炎、小儿麻疹初起透发不畅等呼吸系统、眼科疾病,辨证符合风温初起邪客肺络、风热犯肺病机者均可应用,对于过敏性咳嗽、春季卡他性结膜炎等季节性疾病,也常能取得不错的治疗效果。2.答:银翘散的药物组成为:连翘一两(30g),银花一两(30g),苦桔梗六钱(18g),薄荷六钱(18g),竹叶四钱(12g),生甘草五钱(15g),荆芥穗四钱(12g),淡豆豉五钱(15g),牛蒡子六钱(18g)。现代临床应用时可根据病情调整剂量,热毒重者可加板蓝根、玄参,咳嗽明显者可加杏仁、贝母。其核心功效为辛凉透表,清热解毒。主治温病初起,风热卫分证,临床表现为发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数,临床以表热热毒证候明显,发热、咽痛、口渴等症状突出。现代临床常用本方加减治疗流行性感冒、急性扁桃体炎、急性咽炎、流行性腮腺炎、病毒性心肌炎初期、荨麻疹等感染性、过敏性疾病,辨证符合温病初起、风热郁表病机者均可取得良好疗效,近年也常用于新冠病毒感染、流感等急性呼吸道传染病初期的辨证治疗,可有效缓解发热、咽痛等不适症状。3.答:桑菊饮与银翘散的相同点:二者均为吴鞠通所创辛凉解表剂,均出自《温病条辨》;组成上都含有连翘、薄荷、桔梗、甘草、芦根,均体现“治上焦如羽,非轻不举”的用药特点,多选用质轻气清的药物,用量偏轻,煎药时间短,符合上焦肺卫病证轻清宣透的治疗原则;功效上都具有疏风清热的作用,均可治疗外感风热初起的病证,都可用于风温初起见身热、咳嗽、口渴、脉浮数者。不同点:首先从药物组成上,桑菊饮以桑叶、菊花为君,配伍杏仁,重在宣降肺气止咳,无辛温透表的荆芥、淡豆豉,整个方剂偏于宣降肺气;银翘散以金银花、连翘为君,配伍荆芥、淡豆豉、牛蒡子、竹叶,重在透表清热解毒,配伍辛温之品增强透邪之力,整个方剂偏于透散解毒。其次从功效上,桑菊饮为辛凉轻剂,疏风清热之力较弱,偏于宣肺止咳,适用于病位偏肺,肺气失宣为主的病证;银翘散为辛凉平剂,辛凉透表、清热解毒之力更强,偏于透表散热解毒,适用于病位偏表,热毒郁卫为主的病证。最后从主治适应症上,桑菊饮主治风温初起邪客肺络证,病变以肺气失宣为主,临床症状以咳嗽为突出表现,身热不明显,多为低热或仅自觉身热,口渴程度较轻,部分患者仅口微渴;银翘散主治温病初起卫分热盛证,病变以风热邪毒郁于卫表为主,临床症状以发热、咽痛、口渴为突出表现,多为中度以上发热,咽痛明显,口渴程度较重,表热热毒证候明显重于桑菊饮证。五、病案分析题1.答:(1)病机分析:本案患者青少年,正气充足,春游外感风热之邪,风热之邪初犯肺卫,邪浅病轻,仅客肺络,导致肺气失宣,宣降失常,故发为咳嗽。风热之邪初入,正邪交争不剧烈,故身热不甚,仅见腋温37.5℃,风热伤津程度轻浅,故口干不明显,风邪扰喉故发痒,舌尖红苔薄黄脉浮数均为风热初犯肺卫之象,符合桑菊饮主治的病机特点,未入里化热,也未热毒壅盛,因此不宜用清热解毒力强的银翘散。(2)治法:疏风清热,宣肺止咳。(3)方药:桑菊饮加减。处方:桑叶10g,菊花10g,杏仁6g,连翘10g,薄荷6g(后下),桔梗6g,生甘草3g,芦根15g,牛蒡子6g,炙紫菀6g。共3剂,每日1剂,先将药物用清水浸泡30分钟,水面没过药物2横指,大火煮沸后改小火煎10分钟,后下薄荷在出锅前5分钟放入,避免有效成分挥发,煎取药液400ml,分早晚两次温服,服药期间避风寒,忌生冷辛辣油腻食物。2.答:(1)病机分析:本案患者因劳累正气不足,外感风热之邪,邪郁卫表,卫阳被遏,正邪交争剧烈故发高热,风热之邪束表,卫气不固故微恶风寒,风热之邪上攻清窍故头痛、全身肌肉酸痛,热邪熏蒸咽喉故咽喉红肿疼痛,热盛伤津故口干口渴欲饮,偶有咳嗽是肺卫受邪累及肺气,并非病位在肺,舌尖红苔薄黄脉浮数均为风热邪毒郁于卫分之象,病变重心在
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